Изжога: причины и профилактика (Молодкина О. А.)

Как минимум, одно большое застолье в череде новогодних праздников уже позади, а значит клиенты с жжением в пищеводе уже проложили путь до ближайшей аптеки. Переедание и ударные дозы алкоголя практически неизбежно ведут к проблемам с ЖКТ даже у тех, кто в обычное время этим не страдает. От работника аптек отмечающие праздник требуют отпустить «что‑нибудь от изжоги». Что отвечать на самые странные или заковыристые вопросы клиентов об антацидах? Предлагаем вам следующие варианты ответов.

Посоветуйте мне что‑то от изжоги, чтобы действовало подольше.

Вам подойдут современные антацидные препараты, которые не всасываются в пищеварительном тракте, такие как алюминиевая соль фосфорной кислоты или алюминиево-магниевые препараты. Они довольно быстро связывают соляную кислоту — как правило, в течение нескольких минут после приема — при этом их эффект сохраняется до нескольких часов. Максимальная продолжительность действия

характерна для препаратов, содержащих именно алюминия гидроксид. Они действуют на протяжении 2,5–3 часов [2].

Какие препараты эффективно помогают от изжоги?

Почему нельзя пить соду при изжоге?

Вы наверняка слышали, что от изжоги можно избавиться в домашних условиях содой. Так делали наши бабушки и дедушки (тот случай, когда народные средства скорее калечат).
Из уроков химии мы знаем: кислоту можно нейтрализовать щелочью до воды. Но надо помнить — при этой химической реакции выделяется углекислый газ. Попадая в желудок, он провоцирует выработку новой порции кислоты. Это как тушить пожар и подбрасывать в него горючего одновременно. Короткий эффект есть, но дальше становится хуже.

Как выбрать препарат при изжоге?

Для начала перечислим причины, которые могут приводить к изжоге, чтобы вы отнеслись к здоровью серьезно и, если симптом появляется часто, обратились к специалисту за диагностикой.

Возможные причины изжоги:

• хронический гастрит с повышенной секрецией кислоты,
• грыжа пищевода,
• язва,
• рефлюксная болезнь,
• нулевая кислотность (ахлоргидрия).

Причинами изжоги также могут стать последствия операции на желудке, употребление некоторых лекарственных препаратов, синдром гиперчувствительного пищевода и беременность.

Средства, применяемые при изжоге:

• Антациды
  . Содержат соли магния, кальция или альгиновой кислоты, нейтрализующие соляную кислоту. Это естественные вещества для нашего организма, поэтому слизистую они не раздражают. Есть аналоги с содержанием солей алюминия, но они могут приводить к расстройствам пищеварения.
• Препараты, которые образуют гелевый барьер
  , предотвращая заброс кислоты.
• Препараты, подавляющие секрецию кислоты
  . Препараты этого типа должен назначать врач, при некоторых диагнозах их прием не рекомендован.
• Прокинетики
  . Повышают мышечный тонус, ускоряют транзит пищи из желудка в кишечник. Необходима консультация специалиста.

Антацидные комплексы — наиболее щадящий способ избавления от неприятных симптомов.

CONSUMED предлагает пять антацидных комплексов при изжоге, которые отличаются по форме выпуска (таблетки, суспензия, гелеобразная суспензия), а также вспомогательным компонентам.

Дополнительные рекомендации:

• В течение 1,5–2 часов после еды не наклоняйтесь и не принимайте горизонтальное положение.
• Избегайте тесной одежды, поясов и корсетов, которые сдавливают ЖКТ.
• Избегайте подъема тяжестей.
• Откажитесь от курения.
• Ешьте небольшими порциями, не переедайте.
• Откажитесь от раздражающей пищи: слишком горячей, холодной, острой, кислой, жирной.
• Сократите потребление кофе, крепкого чая, шоколада и алкоголя.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Дайте мне лекарство от изжоги. И желательно, чтобы от вздутия еще помогало — есть такие средства?

Да, сегодня есть комбинированные препараты, которые одновременно нейтрализуют соляную кислоту и купируют проявления метеоризма за счет включения в состав пеногасителя симетикона. Он снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, способствуя их разрыву. Пример такого препарата — комбинация алюминия, магния гидроксида и симетикона в форме суспензии. Она одновременно нейтрализует соляную кислоту, уменьшает газообразование в кишечнике, а также обволакивает слизистую пищеварительного тракта, предохраняя ее от повреждающего действия агрессивных веществ [5].

Когда возникают симптомы

Нередко изжога свидетельствует о следующих заболеваниях ЖКТ:

1. Язве желудка, гастрите, гастродуодените, желчнокаменная болезнь – при этих патологиях нередко наблюдается заброс пищи с примесью кислоты или желчи.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь болезни – затекание содержимого происходит в результате недостаточности сфинктеров. Нередко пациенты жалуются на кашель, который возникает из-за проникновения инородных частиц в дыхательные пути.
3. Хроническом панкреатите – при заболевании к симптому может присоединяться повышенное слюноотделение, диарея, боли в животе.

Также неприятные симптомы могут возникать:

• после операций на желудке и холецистэктомии;
• у пожилых людей вследствие возрастных изменений;
• при длительном приеме некоторых препаратов (Цитрамон, Ибупрофен);
• на фоне стрессов;
• при беременности;
• в результате вредных привычек.

Даже у здоровых людей неприятные симптомы могут вызвать употребление таких продуктов, как томаты, кислые фрукты, шоколад, крепкий кофе.

Но, чтобы ни было причиной, в большинстве случаев изжога появляется внезапно. Однако при различных патологиях она может возникать регулярно и сохраняться длительно.

Мы разобрались с причиной возникновения изжоги. Можно ли избавиться от изжоги при помощи безрецептурных средств и народных рецептов – следующий вопрос, который возникает у пациентов.

Даже у здоровых людей неприятные симптомы могут вызвать употребление таких продуктов, как томаты, кислые фрукты, шоколад, крепкий кофе.

Чем отличаются таблетки и суспензия от изжоги? Они что, действуют по‑разному?

Механизм действия лекарственного препарата зависит не от формы (таблетки, гель, суспензия), а от его компонентов. А вот фармакокинетические свойства — скорость наступления эффекта, продолжительность действия — у таблеток и суспензий могут различаться. Считается, что таблетированные формы дольше поддерживают кислотность желудочного сока на уровне более 4 (кислотность желудочного сока считается нормальной в промежутке 1,3–7,5 рН, — прим. ред.

), чем суспензии. При правильном приеме жевательных таблеток от изжоги кислотонейтрализующие компоненты поступают в пищеварительный тракт равномерно, что положительно влияет на результат. В то же время от изжоги суспензии могут начинать работать быстрее, чем таблетки [3]. К тому же они оптимально распределяются по поверхности слизистой оболочки, а в просвете пищевода и желудка образуют мелкие капли с большой площадью поверхности, что усиливает их лечебные свойства [6].

И всё же нельзя сказать однозначно, что какая‑либо форма имеет преимущество. Чтобы делать подобные выводы, нужно рассматривать свойства конкретного лекарственного препарата.

Причины изжоги

Основной причиной изжоги считается недостаточность кардиального сфинктера Это мышечный клапан, который закрывает промежуток между желудком и пищеводом. При его слабости часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод. Чтобы лучше разобраться в причинах возникновения изжоги и лечении, необходимо понять, какие процессы происходят в организме.

Клетки желудка синтезируют соляную кислоту. Вещество смешивается с содержимым желудка и при регургитации (забрасывании обратно) сильно раздражает пищевод, вызывая ожог слизистой. В результате, это приводит к появлению чувства жжения. Возврат пищевого комка в пищевод не всегда вызывает повреждения слизистой. Вероятность воспаления зависит от уровня кислотности желудочного содержимого и частоты его заброса в пищевод.

Устранение причины изжоги – первоочередная цель при ее лечении.

Сода от изжоги: как разводить, пропорции

Для достижения эффекта можно просто запить небольшое количество соды стаканом воды или выпить раствор соды в воде.

Пошаговая инструкция приготовления водного раствора

1. Для приготовления средства используют теплую (36-37 °С) кипяченую воду.
2. В 1/2 стакана воды растворяют 1/2 или 1/3 чайной ложки соды.
3. Смесь тщательно размешивают и выпивают небольшими глотками в теплом виде (не следует давать жидкости остыть, так как это может снизить эффективность средства).
4. После приема содового раствора желательно ослабить тугую одежду и аксессуары, которые могут сдавливать тело, и принять положение сидя или полулежа (но не лежа!).

Эффект наступает на протяжении 5-10 минут.

Другие рецепты содовых растворов

Существует несколько рецептов лекарств, в состав которых входит гидрокарбонат натрия. Помимо самого популярного, описанного выше, это:

1. Сода с лимонным соком. В содовый раствор добавляют немного лимонного сока (допустимое количество – 0,5 чайной ложки). При появлении пузырьков жидкость нужно выпить небольшими глотками.
2. Сода с яблочным уксусом и сахаром. Растворить в 1 стакане воды по 1 чайной ложке яблочного уксуса и сахара, после чего добавить в смесь 1 чайную ложку гидрокарбоната натрия. Когда жидкость начнет шипеть, ее нужно медленно выпить.

Как лечат алкогольное отравление с рвотой в наркологическом стационаре

Лучшее место для борьбы с острой алкогольной интоксикацией — стационар наркоклиники. Здесь больной может пройти высокоэффективную детокс-терапию. Во время нее ставят очищающие капельницы, которые:

• связывают и выводят токсины;
• вымывают спиртное;
• восстанавливают здоровый водно-электролитный баланс;
• нормализуют кислотно-щелочное равновесие;
• поддерживают почки, печень, сердце, головной мозг.

После капельниц состояние отравившегося улучшается достаточно быстро. В дополнение к ним наркологи проводят разные физиопроцедуры. Это может быть внутривенное лазерное очищение крови, ксенонотерапия, кишечный лаваж, плазмаферез.

Прежде чем отпустить больного домой, нарколог рассказывает о правилах, которые необходимо соблюдать в ближайшее время, чтобы полностью восстановиться. При работе с людьми, зависимыми от алкоголя, проводятся сеансы психотерапии. В ходе них используются приемы, убеждающие пациента в необходимости кодирования.

Другие народные средства

В таблице представлены некоторые народные средства, которые можно использовать в домашних условиях при жжении в области пищевода (после консультации с лечащим врачом).

Помимо этого, при сильном приступе изжоги можно пожевать миндальные орехи или овсяные хлопья.

Щелочная минеральная вода при изжоге оказывает то же действие, что и сода

Подход к лечению изжоги

При упорной изжоге пациенту, после обследования, назначается медикаментозная терапия. Показано изменение образа жизни (в том числе следует правильно питаться и отказаться от вредных привычек). Некоторым пациентам требуется проведение оперативного вмешательства.

Помимо соблюдения диеты, немаловажным является то, сколько пищи человек принимает. Так, для устранения этого симптома рекомендуется употреблять не более 200 мл пищи за 1 раз. Пищу следует есть теплой, избегая употребления слишком горячих и холодных продуктов. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа перед сном. Также после еды не рекомендуется ложиться, по крайней мере, 1 час, физические нагрузки разрешены не ранее, чем через 2 часа.