Инструкция по применению Мексидол, состав, форма выпуска, аналоги, показания, противопоказания

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах. Среди них:

Таблетки
Дозировка и форма препарата подбирается лечащим врачом индивидуально. Таблетки Мексидол выпускаются дозировкой 125 мг. Показаны для приема внутрь. Имеют округлую форму, цвет оболочки может варьироваться от белого до кремового. Выпускаются упаковки по 30 и 50 штук.
Действующее вещество Мексидол: этилметилгидроксипиридина сукцинат 125 мг
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кармелоза натрия, стеарат магния, тальк, диоксид титана, поливиниловый спирт, макрогол полиэтиленгликоль.
Раствор для инъекций
Раствор для инъекций содержится в ампулах по 2 и 5 мл. В упаковке представлено 5 штук. Раствор не имеет запаха, бесцветный. Допускается наличие желтоватого оттенка. Состав Мексидола зависит от формы выпуска.
Мексидол 50 мг/2мл
Читайте также: Простатит: симптомы и лечение воспаления предстательной железы у мужчин
Действующее вещество Мексидол: этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг/2 мл. Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит.
Мексидол 50 мг/5 мл
Действующее вещество Мексидол: этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг/5 мл. Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит.
Зубная паста
Зубная паста Мексидол выпускается в тубе емкостью 65 г. Цвет препарата зависит от вида пасты. Он может быть розовым, прозрачным, светло-зеленым, белым. Вся линейка зубной пасты Мексидол имеет мятный вкус. Действующее вещество Мексидола: этилметилгидроксипиридина сукцинат 65 мг. Вспомогательные вещества: сорбит, полиэтиленгликоль, двуокись титана, диоксид кремния, деминерализованная вода, ксантановая камедь, лаурилсульфат натрия.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг. Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,4 мг; вода для инъекций до 1 мл. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее – желтое, среднее – белое, нижнее – красное) по 2 мл или 5 мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Мексидола обусловлено его антиоксидантными свойствами. Препарат устраняет кислородное голодание тканей, нормализует процессы мышления и памяти. Лекарственное средство положительно сказывается на состоянии сосудов, подверженных атеросклеротическим изменениям.

Фармакодинамика

Препарат оказывает антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое и стресспротективное действие. Мексидол повышает сопротивляемость организма к повреждающим факторам, среди которых шок, кислородное голодание тканей, алкогольная интоксикация, нарушение мозгового кровообращения вследствие ишемии.

Лекарственное средство способствует улучшению кровообращения в области головного мозга, препятствует сгущению крови и тромбообразованию.

Обладает антигиперхолестериновым действием. Снижает концентрацию общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Мексидол нормализует процессы сна, способствует повышению внимания, улучшает мыслительные процессы.

Прием препарата на фоне абстинентного синдрома способствует снижению проявлений алкогольной и нейротоксической интоксикации, нормализует вегетативные функции, устраняет когнитивные нарушения.

Совместное применение препарата Мексидол с транквилизаторами, снотворными, антидепрессантами и противосудорожными средствами усиливает действие последних. Это позволяет снизить дозировку назначенных препаратов.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается спустя 45-50 минут после приема. После попадания в кровоток Мексидол быстро распределяется в органах и тканях. Препарат находится в организме около 4-5,5 часов в зависимости от способа введения.

Метаболизм лекарства происходит в печени. Мексидол образует несколько метаболитов и распадается на составляющие.

Выведение из организма производится с мочой. Большая часть экскретируется в форме метаболитов, остальная — в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 2-3 часов.

Мексидол® (Mexidolum®)

Мексидол® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы),

Рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурнофункциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения в окислительных процессов в цикле Кребса. В условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм, и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови; (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а так же способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под, влиянием Мексидола® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Показания к применению

Выделяют следующие показания к применению Мексидол в виде раствора:

острые нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговые травмы;
проявления вегетативной дистонии;
открытоугольная глаукома;
тревожность и неврозоподобные состояния;
абстинентный синдром на фоне злоупотребления алкоголем;
интоксикация лекарственными средствами;
гипертоническая болезнь;
головная боль по типу мигрени;
инфаркт миокарда в острой фазе.

Мексидол назначают в составе комплексной терапии при острых гнойных поражениях брюшной полости, требующих оперативного вмешательства. Это, например, острый панкреонекроз, перитонит.

Показаниями для таблетированной формы препарата являются:

последствия нарушений мозгового кровообращения;
легкая форма черепно-мозговой травмы, а также последствия;
энцефалопатия различного генеза;
в составе комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
астения;
длительное воздействие психоэмоциональных факторов.

Мексидол при ВСД

Показанием к применению инъекций Мексидол является вегетососудистая дистония. Препарат способствует улучшению кровообращения. В результате купируются головные боли и головокружение. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Мексидол при гипертонии

Препарат входит в состав комплексной терапии артериальной гипертензии. Мексидол нормализует метаболические процессы, которые принимают участие в работе сердечно-сосудистой системы. Лекарственное средство улучшает кровообращение, способствуя стабилизации давления.

Мексидол при панических атаках

Препарат оказывает антигипоксическое, ноотропное и стресспротективное действие. В результате нормализуется мозговая деятельность, снижается выраженность тревожных проявлений.

Мексидол при эпилепсии

Противосудорожное действие препарата позволяется использовать его в комплексной терапии эпилепсии. Мексидол нормализует мозговое кровообращение, способствует улучшению процессов мышления и памяти. Дозировка оправляется лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния.

Мексидол при онкологии

Мексидол входит в комплексную терапию онкопатологий благодаря тому, что оказывает антиоксидантное действие. Решение о необходимости назначения препарата принимает лечащий врач. Некоторые опухолевые образования исключают возможность приема Мексидола.

Мексидол при мигрени

Заболевание имеет тенденцию к периодическому обострению. Мексидол применяется для профилактики головных болей по типу мигрени. Препарат улучшает процессы микроциркуляции крови в области головного мозга.

Мексидол при инсульте

Нарушение мозгового кровообращения и его последствия входят в перечень показаний для приема препарата. Мексидол используется как в острый период, так и в качестве профилактики рецидивов. Показаниями к применению препарата в таблетках является предварительная инъекционная терапия.

Мексидол при рассеянном склерозе

Используется в составе комплексной терапии. Улучшает мозговое кровообращение, способствует нормализации когнитивных функций.

Мексидол, 10 шт., 2 мл, 50 мг/мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В/в (струйно или капельно) или в/м.

При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения

Мексидол® применяют в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.

При ЧМТ и последствиях ЧМТ

— в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, в течение 10–15 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации

Мексидол® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии

препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах

препарат применяют в/м в суточной дозе 100–300 мг/сут на протяжении 14–30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии

Мексидол® вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 сут для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут Мексидол® может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии

Мексидол® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме

Мексидол® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами

препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит)

препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите

Мексидол® назначают по 200–500 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
Легкая степень тяжести некротического панкреатита
— по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
Средняя степень тяжести
— по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
Тяжелое течение
— в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее — по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Крайне тяжелое течение
— в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) c постепенным снижением суточной дозировки.

Способы применения и дозы

Способ применения и дозировка Мексидола определяются лечащим врачом в зависимости от заболевания и тяжести состояния.

Мексидол 5

Раствор для инъекций по 5 мл. Перед использованием препарат необходимо развести изотоническим раствором хлорида натрия. При струйном использовании препарата его вводят в течение 5-7 минут. Капельное введение требует скорости 40-60 капель в минуту. Суточная доза препарата не должна превышать 1200 мг.

Мексидол 10

Упаковка раствора для инъекций содержит 5 ампул по 10 мл. Содержимое растворяется с помощью изотонического физиологического раствора. Используется при необходимости длительного курса терапии. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно в зависимости от патологии и тяжести состояния. При остром мозговом кровообращении назначается внутривенное введение препарата в дозировке 200-500 мг 2-4 раза в день с последующим внутримышечным введением 200-300 мг 2-3 раза в день.

Мексидол 2

5 ампул в упаковке содержат 2 мл препарата. Раствор используется для внутримышечного или внутривенного введения струйно или капельно. Содержимое ампулы разводится с помощью изотонического физиологического раствора. Дозировка зависит от патологии, при которой назначается лекарственное средство. Средняя доза составляет 200-500 мг 2-3 раза в день в/в или в/м.

Мексидол 125

Применение Мексидол в таблетированной форме показано при различных состояниях. Дозировка составляет 125-250 мг 3 раза в день. Максимально допустимой суточной дозой является 800 мг. Продолжительность курса определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания и тяжести состояния. В среднем он составляет от 14 дней до 1,5 месяцев. Курс начинают с 1-2 таблеток в сутки. Дозу постепенно повышают, пока не добьются клинического эффекта от лекарственного средства. Резкое прекращение приема препарата недопустимо. Дозировку постепенно снижают до полной отмены.

Мексидол таблетки

Мексидол выпускается в таблетированной форме. Дозировка препарата составляет 125 мг. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, находятся в ячейковой упаковке. Показаниями для использования таблетированной формы препарата Мексидол являются восстановительный период после острого нарушения мозгового кровообращения, легкая форма черепно-мозговой травмы, энцефалопатия различного генеза, ВСД, когнитивные расстройства легкой степени тяжести. Мексидол в форме таблеток используется в качестве продолжения инъекционной терапии.

Мексидол раствор

Раствор для инъекций выпускается в объеме 2, 5 и 10 мл. Он не имеет цвета. Допускается желтоватый оттенок раствора. Содержимое ампул растворяется с помощью изотонического раствора хлорида натрия. Препарат используется для терапии острого нарушения мозгового кровообращения, тяжелых черепно-мозговых травм и их последствий, когнитивных расстройств, острого инфаркта миокарда, снижения выраженности симптомов абстинентного синдрома на фоне алкоголизма. Мексидол в виде раствора назначается при остром нарушении мозгового кровообращения, тяжелой черепно-мозговой травме, остром инфаркте миокарда.

Препарат используется для снижения выраженности абстинентного синдрома на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от патологии.

Мексидол в ампулах

Препарат выпускается в стеклянных ампулах по 2 и 5 мл. В упаковке содержится от 5 до 10 ампул. Мексидол используется для внутримышечного или внутривенного введения. Для получения готового раствора содержимое ампулы разбавляют изотоническим раствором хлорида натрия. Мексидол вводят струйно или капельно. Дозировку и способ введения определяет лечащий врач в зависимости от заболевания и тяжести состояния. Максимальной дозой препарата является 1200 мг в сутки

Уколы Мексидол

Дозирование и кратность применения Мексидола в виде уколов определяется заболеванием, при котором назначено использование препарата. При остром нарушении мозгового кровообращения показано внутривенное капельное введение лекарственного средства 2-4 раза в день. Дозировка составляет 200-500 мг. Затем лекарство вводят внутримышечно. Аналогичный способ используется для терапии черепно-мозговых травм.

Для купирования недостаточности мозгового кровообращения используется капельное введение 200-500 мг препарата 1-2 раза в день. Курс определяется выраженностью симптомов.

При наличии дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол вводится внутримышечно в дозе 400-500 мг 2 раза в сутки.

Возрастное нарушение когнитивных функций лечится внутримышечным введением препарата в дозировке 100-300 мг.

Как колоть Мексидол

Препарат рекомендуется вводить внутривенно капельно первые 5 дней терапии. Затем разрешается переход на внутримышечное использование. Для приготовления раствора содержимое ампулы растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия. В некоторых случаях показано использование 5% раствора глюкозы.

Струйное введение препарата осуществляется в течение 5-7 минут. Наиболее подходящей скоростью для капельного использования лекарственного средства является 40-60 капель в минуту. Максимальная дозировка равна 1200 мг в день.

Мексидол Дент (зубная паста)

Препарат выпускается в форме зубной пасты. Туба содержит 65 г продукта. Показаниями для использования Мексидол Дент являются воспаление и кровоточивость десен. Препарат способствует ускорению регенерации поврежденных слизистых полости рта, нормализует микроциркуляцию крови. Зубная паста не содержит консервантов и красителей. Благодаря своему составу не нарушает микрофлору полости рта. Мексидол Дент показан для длительного применения. Для использования достаточно нанести небольшое количество пасты на зубную щетку. Выметающими движениями произвести обработку зубов. Десны аккуратно массируются. Курс использования препарата не ограничен.

Мексидол Вайт (зубная паста)

Форма выпуска препарата позволяет использовать его в стоматологической практике. Туба содержит 65 г продукта. К показаниям для использования Мексидол Вайт относятся наличие зубного налета, воспалительные заболевания десен. Благодаря входящим в состав компонентам препарат обеспечивает деликатное очищение зубов и профилактику повторного образования налета. Мексидол Вайт защищает зубы от агрессивных агентов, вызывающих кариес. Действующее вещество зубной пасты препятствует кровоточивости десен, снижает выраженность их воспалительных заболеваний. Противопоказанием для использования является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

МЕКСИДОЛ раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50мг/мл ампула 2мл №10

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5 – 7 мин, капельно — со скоростью 40 – 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10 – 14 дней — в/в капельно по 200 –500 мг 2 – 4 раза в сутки, затем в/м по 200 – 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 2 недель. При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течении 10 – 15 дней в/в капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 – 500 мг 1 – 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней. При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут. на протяжении 14 – 30 дней. При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол® может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 – 150 мл в течение 30 – 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 – 9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза — 2 – 3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг. При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутримышечно по 100 – 300 мг/сутки, 1 – 3 раза в сутки в течение 14 дней. При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200 – 500 мг в/в капельно или в/м 2 – 3 раза в сутки в течение 5 – 7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200 – 500 мг/сут на протяжении 7 – 14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200 –500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100 – 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 – 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 – 500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Взаимодействие

Препарат сочетается со многими лекарственными средствами, используемыми для лечения соматической патологии. Мексидол усиливает действие антидепрессантов, противосудорожных, противопаркинсонических, бензодиазепиновых препаратов. Это позволяет снизить первоначальную дозировку назначенных медикаментов.

Совместимость Мексидола и Комбилипена

В неврологической практике Мексидол и Комбилипен часто назначаются для терапии различных заболеваний. Препараты усиливают действие друг друга, способствуя быстрому восстановлению пораженных участков нервной системы и улучшая трофику тканей. Комбилипен относится к числу витаминсодержащих лекарственных средств. В его составе имеются витамины группы В. Препарат улучшает нервную проводимость и способствует нормализации микроциркуляции крови. Витамины и антиоксиданты применяются для лечения инсультов, энцефалопатий, полиневропатий и других неврологических заболеваний. Совместное применение препаратов Комбилипен и Мексидол нормализует эмоциональное состояния, улучшает мозговую деятельность.

Совместимость Милдроната и Мексидола

Милдронат оказывает общетонизирующее действие на организм, устраняет проявления гипоксии и восстанавливает поврежденные клетки. Препарат повышает выносливость. К показаниям для назначения Милдронат относятся физическое и психоэмоциональное перенапряжение, восстановительный период после оперативного вмешательства, лечение алкогольной зависимости, снижение работоспособности. Одновременное применение Милдроната и Мексидола не противопоказано. Лекарственные средства используются в составе комплексной терапии нарушений мозговой деятельности.

Совместимость Мексидола и Грандаксина

Грандаксин относится к группе анксиолитических средств, производных бензодиазепина. Показан при наличии нарушений психоэмоциональной сферы. Например, неврозы, психические расстройства, абстинентный синдром на фоне злоупотребления алкоголем, депрессия, климактерический период. Мексидол усиливает действие бензодиазепинов. Поэтому может потребоваться коррекция дозировки Грандаксина. Это необходимо учитывать при одновременном назначении данных препаратов.

Совместимость Мексидола и Эглонила

Эглонил относится к группе нейролептиков. Оказывает антипсихотическое действие. Препарат блокирует дофаминовые рецепторы. Показан при наличии психозов и шизофрении. Совместный прием Мексидола и Эглонила может усилить действие последнего. Это может потребовать корректировки дозы препарата.

Дозировка Мексидол

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200 –500 мг 2–4 раза в сутки, затем в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течении 10-15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут на протяжении 14 – 30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол® может вводиться внутримышечно.

Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.

Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутримышечно по 100–300 мг/сутки, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200–500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки при двукратном режиме введения; далее по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Мексидол и алкоголь

Мексидол используется для лечения абстинентного синдрома на фоне злоупотребления алкоголем. Препарат способствует нормализации мозговой деятельности, улучшению кровообращения, выведению токсинов из организма. Показаниями для применения Мексидола являются алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, проявления синдрома отмены, эпилептические припадки на фоне передозировки алкогольными напитками, интоксикационный синдром. Назначение препарата зависимым людям способствует ускорению восстановительного периода. Совместный прием алкоголя с Мексидолом приводит к тому, что препарат не успевает восстанавливать поврежденные клетки. В результате действие препарата сводится к нулю. Дальнейший прием лекарственного средства является бессмысленным.

Мексидол

Мексидол® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем — в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем — в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол® может вводиться в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее — по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Сравнение с другими препаратами

К аналогам Мексидола по оказываемому действию относятся Мексиприм Астрокс, Медомекси, Актовегин, Цераксон, Пикамилон, Кавинтон.

Мексидол или Мексиприм?

Мексиприм относится к числу нейропротекторов. Выпускается в таблетированной форме, а также в виде раствора для инъекций. Препарат способствует улучшению микроциркуляции крови, оказывает ноотропное действие, способствует повышению сопротивляемости организма к психоэмоциональным перегрузкам. Мексиприм используется для лечения судорожного и абстинентного синдрома на фоне злоупотребления алкоголем. Мексидол является оригинальным препаратом, Мексиприм — дженерик. Согласно исследованиям, Мексидол быстрее всасывается в желудочно-кишечный тракт, в составе его оболочки не имеется консервантов и нерастворимых веществ. В числе компонентов Мексиприма отмечается консервант, наличие которого повышает возможность развития индивидуальной непереносимости препарата.

Мексидол или Астрокс?

Астрокс — дженерик лекарственного средства Мексидол. Препараты имеют одинаковое действующее вещество. В соответствии с этим медикаменты обладают идентичным действием. Различие между лекарствами заключается в технологии изготовления, вспомогательных веществах, форме выпуска и качестве выполняемой очистки сырья. Указанные факторы сказываются на биодоступности лекарственного средства. Мексидол имеет большее количество форм выпуска. Подобное разнообразие позволяет подобрать необходимую дозировку в зависимости от заболевания и тяжести состояния. Количество побочных действие Астрокса значительно больше, чем у Мексидола.

Мексидол или Медомекси?

Мексидол и Медомекси относятся к группе ноотропных и антиоксидантных лекарственных средств. Действие препаратов является идентичным. В составе отмечается одно действующее вещество. Медомекси является аналогом Мексидола. Разница между ними заключается в итоговой стоимости препарата.

Мексидол или Актовегин?

Актовегин улучшает микроциркуляцию крови головного мозга, ускоряет процессы заживления, повышает выносливость организма в условиях кислородного голодания. Актовегин назначается при нарушении мозгового кровообращения, полинейропатии, дистальной ангиопатии на фоне сахарного диабета. Препарат способствует быстрой регенерации тканей при ранах, ссадинах и ожогах. Выпускается в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций и мазей для наружного применения. Различия между Мексидолом и Актовегином заключаются в механизме их действия. В отличие от Мексидола, Актовегин обладает регенерирующими свойствами. Мексидол имеет более широкий спектр показаний. Актовегин разрешен к использованию в период беременности и лактации. Часто оба лекарственных средства назначаются в составе комплексной терапии различных заболеваний.

Мексидол или Цераксон?

Цераксон относится к числу ноотропных лекарственных средств. Используется для лечения острого нарушения мозгового кровообращения. Препарат позволяет затормозить рост очага на несколько часов. Этого времени достаточно для доставки пациента в стационар. Цераксон назначается в период реабилитации после инсульта, для нормализации состояния после черепно-мозговых травм. Цераксон и Мексидол являются взаимодополняемыми препаратами. Они используются в составе комплексной терапии нарушений мозговой деятельности.

Мексидол или Пикамилон?

Пикамилон — ноотропное лекарственное средство. Способствует расширению сосудов головного мозга. Показаниями для использования препарата являются нарушение мозгового кровообращения, абстинентный синдром, энцефалопатия различного генеза, повышенная тревожность и раздражительность, головная боль по типу мигрени тяжелой степени. В отличие от Мексидола Пикамилон разрешен к применению у детей школьного возраста. Лекарство используется для повышения мозговой активности.

Мексидол и Пикамилон — взаимодополняемые лекарственные средства. Их совместное использование улучшает прогноз и ускоряет восстановительный период.

Мексидол или Кавинтон?

Кавинтон оказывает антиоксидантное, антигипоксантное действия, снижает возможность образования тромбов. Показан в составе комплексной терапии при нарушении мозгового кровообращения, энцефалопатии различного генеза, повышении артериального давления, патологии вестибулярного аппарата. Одновременный прием Мексидола и Кавинтона не противопоказан. Лекарственные средства считаются взаимодополняемыми, однако их стоит принимать в разное время дня.

Показания к применению Мексидола

острые нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
исциркуляторная энцефалопатия;
синдром вегетативной дистонии;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими средствами;
острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Мексидол 50мг/мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действие

Антиоксидантное средство.
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Состав и форма выпуска Мексидол 50мг/мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,4 мг; вода для инъекций до 1 мл.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее – желтое, среднее – белое, нижнее – красное) по 2 мл или 5 мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Описание лекарственной формы

Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл.

Способ применения и дозы

Фармакодинамика

Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).

Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе.

Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксид-дисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика

При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации T max — 0,45-0,5 ч. Cmax при введении дозы 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Мексидол быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7-1,3 ч. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению Мексидол 50мг/мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

острые нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
исциркуляторная энцефалопатия;
синдром вегетативной дистонии;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими средствами;
острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата
Мексидол у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Побочные действия Мексидол 50мг/мл 5мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.