Показатели нормального глазного давления
Специалисты утверждают, что норма офтальмотонуса человека в возрасте от 35 лет составляет 10-23 миллиметра ртутного столбика. Данный показатель способствует сбережению нужного уровня микроциркуляционных и метаболических процессов, которые протекают в органах зрения. К тому же это обеспечивает поддержание соответствующего состояния оптических качеств глазной сетчатки.
Если вовремя не начать лечить повышенную глазную гипертензию, то это спровоцирует появление глаукомы, способной привести к слепоте. Важно помнить, что у взрослых людей на протяжении суток может изменяться нормальное давление глазного дна. Поэтому, если есть подозрения насчет того, что офтальмотонус может быть высоким, то стоит, хотя бы, одну неделю вести график этого показателя.
Случается так, что у пациентов по утрам давление повышается, а ближе к обеденному периоду снижается. Но бывает и так, что у того или другого человека оно может регулярно «скакать» на протяжении суток и данная ситуация является для такого пациента нормальной. Нужно только помнить, что разница между вечерними и утренними параметрами не должна быть больше трех миллиметров ртутного столбика.
Показатели ВГД при глаукоме
Диагностика глаукомы непременно включает в себя оценку офтальмотонуса. В пользу диагноза также говорят жалобы на различные нарушения зрения, изменения на глазном дне и при периметрии.
Классификация уровня ВГД:
- А – нормальное давление (не более 21 мм рт. ст.);
- В – умеренно повышенное давление (от 22 до 32 мм рт. ст.);
- С – высокое (более 33 мм рт. ст.).
Если уровень давления превышает норму на 2-3 мм рт. ст. и отсутствуют другие симптомы, необходимо наблюдение офтальмолога и профилактические осмотры для обнаружения глаукомы на самых ранних стадиях. На этом этапе можно предотвратить влияние негативных факторов, вызывающих прогрессирование болезни.
При глаукоме основной целью лечения является снижение уровня ВГД до индивидуальных значений, чтобы предотвратить атрофию зрительного нерва и потерю зрения. Такое давление называется толерантным. Если заболевание обнаружено впервые, то целевым уровнем давления является показатель на 20-30% ниже от исходного уровня.
При глаукоме пациенту рекомендуется периодически посещать доктора для проведения контрольных обследований: это помогает сделать выводы об эффективности лечения. По мере необходимости офтальмолог корректирует назначенную схему терапии.
Почему поднимается давление в глазах?
Глазное давление может повышаться в силу разнообразных факторов. Наиболее частые причины следующие:
- недомогания, связанные с сердечнососудистой системой. К ним относится атеросклероз, варикоз и огромное количество иных болезней, которые затрагивают нормальную работу сердца;
- вегето-сосудистая дистония;
- сахарный диабет;
- отравление веществами химического происхождения;
- болезни почек: сморщенная почка и выраженный гломерулонефрит поражают сетчатку и провоцируют высокое глазное давление;
- посттравматическая глаукома. При глаукоме, возникшей в результате механического повреждения глаз, офтальмотонус может быть выше нормы;
- продолжительное времяпрепровождение за дисплеем планшета, ноутбука.
Это лишь наиболее распространенные факторы, провоцирующие поднятие внутриглазного давления. В группу риска также попадают люди, находящиеся в возрасте от 40 лет, поскольку, чем старше человек, тем более часто появляется недуг. Однако заболеванию подвержены и дети, поэтому родители обязаны внимательно следить за здоровьем малышей и подростков.
Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД
Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.
1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления. 2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса. 3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов. 4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному. 5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД. 6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения. 7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.
Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.
Симптомы глазной гипертензии
О высоком офтальмотонусе сигнализируют следующие признаки:
- боль над бровями и в области висков. Также появляются болевые ощущения, когда глаза поднимаются вверх;
- постоянные головные боли, которые не исчезают даже после принятия лекарства;
- треснувшие сосуды на глазных белках;
- сильное ощущение усталости вечером;
- затуманенный взгляд после пробуждения, когда нужно время, чтобы зрение нормализировалось;
- при зрительной работе глаза быстро устают;
- при переходе из светлой комнаты в темную снижается четкость видимости.
Следует часто измерять глазное давление. Симптомы так званой глазной гипертонии иногда могут не проявляться. Поэтому лучше перестраховываться.
Как измеряют показатели
Для поддержания глазного давления в норме есть рекомендации офтальмологов – проходить осмотр и тонометрию каждый год по достижении 40 лет. Даже если человек не предъявляет жалоб на здоровье глаз, это не означает, что проблем не существует. Способы определения, в норме ли внутриглазное давление:
- Метод по Маклакову – самый нелюбимый пациентами, но не утративший актуальности на протяжении долгих лет. В процессе тонометрии в глаз человека капают анестетик, а потом прижимают к зрачку грузик весом 5-10 граммов. Отпечаток, который остается на грузе, переносят на градуированную бумагу и считывают результат.
- Пневмотонометрия – напоминает измерение ВГД по Маклакову, но не отличается большой точностью. На яблоко пациента направляется под давлением сжатый воздух, а изменения фиксируются и интерпретируются как нормальные, повышенные или пониженные.
- Электронография – современный способ измерения офтальмотонуса, относящийся к бесконтактным и отличающийся высокой точностью. Провести процедуру в обычной поликлинике не всегда представляется возможным, поскольку требуется дорогостоящее оборудование.
Ежегодный осмотр проводится планово, особенно это важно для пациентов с диагнозом артериальная гипертония. Установлено, что скачки артериального давления напрямую отражаются на состоянии глазного дна.
Как измерить давление?
В домашних условиях измерение глазного давления осуществляется очень просто посредством метода пальпирования. Пальпировать нужно веки глазного яблока. Необходимо пальцами аккуратно надавливать на закрытый глаз. При нормальном давлении будет чувствоваться круглый в меру упругий шарик. Если давление высокое, то он будет весьма твердым, и не будет деформироваться. Этот способ не обеспечивает достоверных показателей и подходит исключительно для первичной «домашней» диагностики.
Если такой способ не дает точных результатов, то, как измеряют внутриглазное давление, чтобы получить точный показатель? Делают это с помощью бесконтактного тонометра либо тонометра Маклакова.
Профилактика повышенного внутриглазного давления
При небольших отклонениях ВГД, положительный результат можно получить при соблюдении следующих рекомендаций:
- Обогащение рациона продуктами, которые богаты омега-3 , витаминами А, С и Е.
- Приобрести качественную высокую подушку, которая обеспечивает приподнятое положение головы во время сна.
- Делать регулярно зарядку для глаз.
- Во время работы за монитором компьютера или планшета использовать защитные очки.
- Правильно организовать рабочую нагрузку на глаза. Делать перерывы каждые полчаса.
- Избегать чрезмерных занятий тяжелыми видами спорта.
- Заменить напитки с кофеином на травяные сборы с черникой.
- Не нервничать. Для этого учитесь справляться со стрессовыми факторами при помощи релаксации и спорта.
Проверяйте зрение ежегодно у офтальмолога. Особенно это необходимо делать в зрелом возрасте. Небольшие изменения внутриглазного давления протекают незаметно, но они негативно влияют на состояние зрительного аппарат. Если вы хотите сохранить глаза здоровыми, а зрение четким до старости, не пренебрегайте офтальмологическими осмотрами.
Что делать для снижения давления?
Люди, страдающие от глазной гипертензии, интересуются, как снизить глазное давление. Лучше всего с этой задачей справляются специальные капли, однако их должен назначить окулист. Если к врачу обратиться в ближайшее время не получается, то снижения давления можно добиться с помощью настойки из сон-травы, побегов дикой груши и крапивы. Приготовленный из этих трав отвар следует принимать трижды в день перед едой.
Доктора также рекомендуют в глаза закапывать раствор, приготовленный из лукового сока и хорошего меда.
Что такое низкий офтальмотонус
Помимо повышенного ВГД, встречается также пониженное давление, хотя гораздо реже. Такое состояние может быть вызвано следующими причинами:
- отслоение сетчатой оболочки;
- воспалительные процессы в глазах;
- травмы органов зрения;
- пониженное артериальное давление;
- обезвоживание организма и некоторые другие.
При пониженном офтальмотонусе наблюдаются следующие симптомы: сухость в глазах, болезненные ощущения при моргании, всплывающие точки, жжение, ухудшение зрения. Низкое ВГД не менее опасно, чем повышенное. Клиническое исследование такого состояния выявляет отек зрительного нерва, венозный застой, макулопатию, атрофию сосца зрительного нерва, помутнение стекловидного тела, кератопатию. Зрительные функции при этом существенно ухудшаются.
Как лечить недомогание и его профилактика?
Самое эффективное лечение повышенного внутриглазного давления обеспечивает хирургическое вмешательство. Это наиболее радикальный способ. К нему прибегают, если не удалось достичь нужного результата с помощью таких физиотерапевтических процедур, как вакуумный массаж или цветоимпульсной терапии.
Предотвратить и операцию, и, собственно, появление недомогания поможет соответствующая профилактика. Если вы пребываете в группе риска, то невероятно важно скорректировать собственное питание. Следует ограничить употребление соли, быстрых углеводов, а обогатить меню овощами, красными фруктами, горьким шоколадом.
Также нужно избегать одежды, на которой есть тугие воротники. Стоит не затягивать галстук и расстегивать верхнюю пуговицу. В другом случае нарушается отток крови, которая поступает от вен головы.
Рекомендуется минимизировать зрительные и физические нагрузки. Постарайтесь избегать эмоциональных стрессов и перегрузок. В качестве профилактики лучше не употреблять излишнее количество жидкости и вообще забыть о чае и кофе.
Нормы офтальмотонуса для разных возрастов
Каким должно быть нормальное глазное давление? Статистическая норма, которую фиксирует процедура тонометрии, составляет от 10 до 21-23 мм ртутного столба. Средние значения обычно колеблются в рамках 15-16 мм рт.ст. для взрослого человека и подростка старше 15 лет. После достижения 60-летнего возраста нормальные показатели немного меняются, поскольку организм претерпевает естественные физиологические изменения.
Следует заметить, что давление внутри глаз – величина непостоянная, она изменяется под воздействием ряда факторов
Для пожилых людей допустимым считается ВГД около 23-26 мм рт.ст. Сюда относят активные занятия спортом, игру на духовых музыкальных инструментах, длительное перенапряжение глаз вследствие работы за компьютером и т.д. Также влияние на то, какое считается давление нормальным, оказывает и время суток.
Установлено, что ближе к рассвету ВГД начинает расти и достигает максимальных отметок, а вот в вечерние часы оно снижается. И доктора при проведении тонометрии должны учитывать этот факт. Хотя на первый взгляд в ночные часы секреция водянистой жидкости замедляется и давление должно быть ниже, не у всех пациентов происходит именно так.
Нормы офтальмологических показателей давления отличаются на общих и возрастных основаниях. Далее будет рассказано о конкретных рубежах, при достижении которых офтальмотонус начинает различаться, а общие сведения о ВГД и риске развития глаукомы отражает следующая таблица.
| Давление | Тонометрическое (мм рт. ст.) | Истинное (мм рт. ст.) |
| Нормальное | 12—25 | 10—20 |
| Начальная стадия глаукомы | До 26 | 21—22 |
| Умеренная глаукома | До 36 | До 26 |
| Средняя | — | До 33 |
| Хроническая | — | Свыше 33 |
Теперь нужно рассмотреть, какой напор внутриглазной жидкости характерен для пациентов разных возрастов:
Почему давление повышается к вечеру?
- пациентов молодого возраста, не достигших 40 лет, – офтальмологические заболевания в эти годы развиваются достаточно редко, но все же могут иметь место нарушения внутриглазного давления. Для молодых людей норма составляет 10-18 мм рт.ст.;
- пациенты после 40 лет – организм уже начинает стареть, капилляры теряют прежнюю упругость, из-за чего норма ВГД повышается до 10-21 мм рт.ст.;
- пациенты в 50 лет – у них давление выравнивается, при условии, что отсутствуют врожденные и приобретенные анатомические пороки глазных яблок и капиллярной сети. После 50-55 лет нормальными считают показатели от 10 до 23 мм рт.ст.;
- пациенты после 60 лет – у них организм более истощен, сетчатка претерпевает значительные изменения, что привносит рост нормы внутриглазного давления до 26 мм рт.ст.
Женский пол подвержен заболеваниям офтальмологической природы гораздо чаще, это обусловлено активностью гормона эстрогена. ВГД у пациентов мужского пола возрастает более плавно, из-за чего зачастую офтальмогипертензия диагностируется поздно, при наличии серьезных изменений в структуре органов зрения.
После 70 лет нормой считается давление внутри глаза 10-27 мм рт.ст., а пожилые пациенты в силу необратимых возрастных изменений часто страдают от глаукомы и катаракты. Подходящим способом лечения для них считается хирургическое вмешательство, поскольку медикаментозная терапия не способна дать положительных результатов.
У женщин, особенно в период менопаузы, офтальмотонус повышается более резко, нежели у мужчин
Как поддерживать офтальмотонус в норме
Чтобы избежать длительного лечения с применением медикаментозных средств и не доводить до оперативного вмешательства, нужно соблюдать нехитрые правила профилактики повышенного офтальмотонуса:
- спать не менее 8 часов в сутки и избегать стрессовых ситуаций;
- при отсутствии необходимости не проводить перед монитором компьютера долгое время;
- выполнять работу при хорошем освещении, чтобы снизить нагрузку на глаза;
- не носить одежду с плотными воротниками и пуговицами, для обеспечения нормального кровотока в шейно-воротниковой зоне;
- правильно питаться, ограничив количество соли в блюдах, избегая жареного, острого и копченого;
- пить в день 1,5 литра чистой воды;
- приподнимать подушку во время ночного сна, чтобы обеспечить полноценный отток из глаза водянистой жидкости.
Установлено, что вредные привычки (употребление алкоголя и курение) способствуют патологическому сужению кровеносных сосудов.
В результате чего ухудшается кровоснабжение внутренних органов, головного мозга и органов зрения. А то чревато развитием гипертонии, других системных заболеваний и повышения офтальмотонуса. Поэтому при склонности к глазному давлению лучше сделать выбор в пользу здорового образа жизни.
Нужно помнить, что нормальное глазное давление для каждого свое, но придерживаться общепринятых стандартов необходимо. При фиксировании таких симптомов, как усталость глаз, покраснение и сухость яблок, головные боли по типу мигрени, ухудшение зрительной функции, следует незамедлительно посетить офтальмолога. Это позволит вовремя начать лечение, если оно необходимо, и снизить риск развития глаукомы.
