Низкое диастолическое давление: причины, признаки и меры по устранению проблемы

Кровяное давление – это показатель того, какое давление оказывается на стенки капилляров во время движения по ним крови. Влиять на показатели АД (артериального давления) могут состояние сердца, общий объем присутствующей в организме крови, проходимость сосудов и прочие факторы, включая возраст и вес человека. Если при чрезмерной физической нагрузке или после перенесенных психоэмоциональных потрясений показатели давления колеблются, в этом нет ничего страшного, но такие моменты нужно держать под контролем.

А вот если низкое диастолическое давление фиксируется постоянно, нужно вовремя принимать меры. Чаще повышается верхнее, систолическое давление, когда у пациентов диагностируется гипертония, но пониженное диастолическое давление тоже не редкость, при этом врач выносит вердикт гипотония. Далее будут рассмотрены причины такого состояния, симптомы и способы устранения проблемы.

Какое давление считают нормальным

Артериальное давление разделяют на два показателя:

• верхнее (систолическое) – оно указывает на давление крови, движущейся по направлению от сердца к аорте и говорит о сопротивляемости сосудов;
• нижнее (диастолическое) – говорит о силе крови, которая возвращается в сердце, пребывающее в спокойном состоянии и подходит к полым венам.

Средняя разница между двумя показателями артериального давления составляет 30–40 мм ртутного столба, при этом нормальным считается давление 120/80. Колебания в ту или другую сторону, которые не отражаются на самочувствии человека, не считаются патологическими, поэтому показатель тонометра 115/75 мм ртутного столба не является поводом для паники. Для установки нормального порога кровяного давления существуют свои нюансы.

Так, давление у пожилых людей зачастую выше, нежели у пациентов среднего возраста – это объясняется физиологическими изменениями, происходящими в организме с годами. Меняются показатели АД при смене психологического состояния человека, после употребления крепкого чая или кофе, активных физических нагрузок, но при этом возвращается в норму самостоятельно, не изменяя самочувствия. Понижение диастолического давления на регулярной основе говорит о развитии гипотонии, такой же диагноз ставится пациенту, если ниже нормы постоянно фиксируются оба значения кровяного давления – нижнего и верхнего.

Что делать при низком давлении

Самостоятельно бороться с низким нижним артериальным давлением нельзя. Сначала нужно определить, является ли такая проблема патологией, и чем она вызвана. В противном случае можно нанести серьезный ущерб своему организму.

Если проблема заключается в сопутствующем заболевании, то лечение будет направлено именно на устранение первопричины патологии. Препараты в этом случае будут выбирать в зависимости от поставленного диагноза.

Но даже если гипотония вызвана сопутствующим заболеванием, которое находится в стадии лечения, неприятный симптом в виде низкого давления может сохраняться на начальных этапах терапии. В этом случае для устранения симптоматики будут использоваться гипертензивные средства.

При первичной гипотонии используются лишь препараты для повышения давления. В таком случае больному принимать медикаменты скорее всего придется на постоянной основе.

Если низкое давление вызвано внешними факторами, то прием лекарств не обязателен. После устранения негативного влияния показатели нормализуются самостоятельно.

Причины

Если нижнее давление находится за гранью нормы постоянно, значит, по сети артерий в момент расслабления сердечной мышцы проходит недостаточное количество крови. Такое состояние считается патологическим и опасным, требует медикаментозной терапии и регулярного контроля. Оно грозит постепенным истощением миокарда, если постоянно фиксируется низкое диастолическое давление при нормальном систолическом.

При одновременном снижении обоих показателей медикаменты назначаются не всегда, здесь необходимо обследование пациента. В первую очередь, разница в давлении и снижение диастолических показателей наблюдается у пожилых людей. Это происходит при естественном старении организма либо означает истощение сердца и сосудов, что уже требует терапевтических мер.

Следующий фактор, который нужно учитывать в поиске причины низкого диастолического давления, это наличие у человека вредных привычек. У курящих людей никотин приводит к нарушениям проницаемости сосудистых стенок и оказывает негативное влияние на функции сердечно-сосудистой системы в целом. При злоупотреблении алкоголем в результате похмельного синдрома и интоксикации повышается нагрузка на почки.

Организм пытается вывести спирт, пуская на это собственные ресурсы, при этом давление падает. В случае, когда систолическое давление повышенное (более 140 мм ртутного столба), а диастолическое низкое, диагностируют изолированную систолическую гипертонию. Чаще всего такое происходит при неправильно проводимой медикаментозной терапии, а разница в давлении возникает как реакция организма.

Недостаточное количество крови, поступающей в сердце в момент диастолы (расслабления) также развивается по следующим причинам:

• гормональные и эндокринные нарушения – при гипотиреозе (недостаточной выработке гормонов щитовидной железой) часто падает нижнее давление, а верхнее остается в пределах нормы;
• результат потери большого количества крови;
• обезвоживание;
• нейроциркулярная дистония – такое состояние часто диагностируется у подростков и женщин в период беременности, его еще называют вегетососудистой дистонией (нервная система в это время не справляется с нагрузками, из-за чего происходят сбои в работе сердца и сосудов, изменяющие показатели кровяного давления);
• анемия;
• токсический шок – состояние, требующее немедленной медицинской помощи при очень низком диастолическом давлении, менее 40 мм ртутного столба.

В поиске причин регулярной фиксации низкого диастолического давления врач должен обратить внимание на то, какие показатели наблюдались у пациента в течение всей жизни. Если верхний и нижний показатель АД всегда находились чуть ниже нормы, например, 100/60 или 110/70, на патологию это может и не указывать.

Искать корень проблемы самостоятельно не рекомендуется, лучше посетить опытного врача

Пониженное диастолическое давление

Низким нижним давлением считается показатель 50-59 единиц и меньше. Такие изменения свидетельствуют о нарушении тонуса сосудистой стенки. При показателе менее 50 единиц можно говорить о выраженном нарушении кровотока в мозге, почках и прочих органах.

Диастолическое давление понижается на фоне патологии почек, например, синдромов Гительмана и Барттера. Такое явление характерно и для людей с врожденным нарушением выработки некоторых гормонов, включая адреналин. Подобные изменения сопровождаются лихорадкой, мышечной слабостью, рвотой, судорогами и болью в животе.

Первое, что нужно делать в такой ситуации – обратиться к врачу. В целях диагностики проводится мониторинг артериального давления, обследования для исключения эндокринных патологий и болезней сердца. Для повышения нижнего давления применяются специальные лекарственные препараты.

Типы гипотонии

Сниженное диастолическое кровяное давление (гипотония) делится на несколько типов:

• Ортостатическая гипотония. Такой диагноз могут поставить пожилому человеку, поскольку данное состояние провоцируется возрастными изменениями в организме. Снижение диастолического давления может наблюдаться при резких движениях – подъеме или наклоне, когда кровь быстро поступает в конечности. Однако при мгновенном снижении давления сердце работает в прежнем ритме, несмотря на присутствие слабости, потери равновесия или даже обморока.
• Вегетососудистая гипотония. Наблюдается чаще у подростков, когда нервная и сердечно-сосудистая система еще неполноценно сформированы, при этом мозг получает неверные команды. Если была отдана команда повышения давления, оно понижается.
• Постпрандиальная гипотония. Такой тип гипотонии проявляется понижением уровня АД после приема пищи. Сердце не ускоряется во время движения крови по направлению вниз, отсутствует сужение сосудов, а пациент ощущает резкий прилив к ногам.

Если диастолическое давление снижено, но при этом фиксируется высокий пульс, такое состояние считается потенциально опасным. Оно указывает на перекачивание крови сердцем с прикладыванием усилий, а ее прохождение по капиллярам происходит с затруднением.

Внутренние факторы

Если гипотензия возникает без влияния внешних факторов, то это может свидетельствовать о развитии в организме патологических процессов. При этом симптомом таких проблем может быть даже нижнее давление 60. Поэтому важно не оставлять этот признак без внимания.

Внутренние причины гипотонии:

• Первичная гипотония. Причины этого заболевания неизвестны, считается, что оно передается по наследству. В этом случае пониженное давление не сопровождается другими патологиями.
• Опухолевые образования. Такой симптом может сопровождать и злокачественные, и доброкачественные новообразования.
• Болезнь Аддисона. Эту патологию еще называют дисфункцией надпочечников.
• Язвенные заболевания. Особенно, если они сопровождаются кровотечениями.
• Внутренние кровотечения. Это явление всегда сопровождается гипотонией.
• Инфекционные процессы в организме. Характерно снижение давления даже при простудных заболеваниях.
• Туберкулез.
• Дисфункция щитовидной железы. В этом случае орган не выделяет необходимые организму гормоны.
• Гормональные сбои. Поэтому проблемы с АД часто возникают при климаксе, беременности и в подростковом возрасте.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Некоторые заболевания костей и суставов. Наиболее часто гипотензию вызывает шейный остеохондроз.
• Анемия и авитаминоз.
• Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто патологии возникают при недостаточности сердечного функционирования, также такая проблема может быть вызвана варикозным расширением вен.

Многие из этих заболеваний опасны. И прогнозы на их лечение максимально оптимистичны лишь на ранних стадиях развития.

Сопутствующие симптомы

В момент снижения АД кровь поступает к внутренним органам и головному мозгу в недостаточном количестве, из-за чего проявляются бледность кожных покровов, посинение губ, холодеют руки и ноги. При этом важно обратить внимание на систолическое давление – названные симптомы наблюдаются, когда верхние показатели остаются в нормальных пределах или снижаются незначительно.

В случае с систолической гипертонией, когда нижнее давление меньше нормы, а верхнее повышено, человек испытывает следующие ощущения:

• головные боли и головокружение;
• покраснение кожных покровов лица;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• тремор конечностей.

Если диастолическое давление резко снизилось, человек ощущает слабость, вялость и нехватку сил

Высокое систолическое давление при пониженном диастолическом всегда проявляется выраженным дискомфортом для человека и требует врачебной помощи. Причем выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно изменились показатели верхнего давления и снизились у нижнего, большая разница напрямую влияет на самочувствие.

Какие проблемы могут добавиться, если показатели снизились до 50

Нижнее давление 50 – это уже серьезное отклонение от нормальных показателей. В этом случае могут возникать более серьезные и опасные проявления. Такое давление ни для кого не является нормой,поэтому больному в этом случае требуется оказание первой помощи.

Какие симптомы добавляются при падении диастолического давления до 50 мм:

1. Обморочные состояния. В этом случае мозг испытывает серьезное кислородное голодание.
2. Нехватка воздуха. Из-за этого у больного будет постоянное желание зевнуть.
3. Чувство тошноты. В некоторых случаях может даже начаться рвота.
4. Очень сильная слабость. В таком состоянии больной буквально не может стоять на ногах.

Нужно понимать, что такие симптомы действительно представляют угрозу для жизни. При их возникновении больной может упасть и получить травму. Особенно опасно в таком состоянии садиться за руль автомобиля.

При таком давлении застой крови и гипоксия достаточно серьезны. Из-за этого могут развиваться патологии внутренних органов.

Кроме того, если давление упадет еще хотя-бы на 10 мм, то это может привести к развитию инфаркта и инсульта. Также из-за острой гипотензии можно впасть в коматозное состояние.