Эпидермодермальные микозы кожи в практике дерматолога

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » ДЕРМАТОЛОГИЯ: паховая эпидермофития (дерматомикоз)

Обзор

Паховая эпидермофития (также известная под названиями: паховый дерматомикоз, окаймленная экзема, стригущий лишай, Tinea cruris и т.д.) — это грибковая инфекция из класса трихофитий, вызываемых грибами Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton, которая поражает кожу паховой области, включая гениталии, внутреннюю поверхность бедер и ягодиц. Поражение кожи проявляется в виде зудящей красной, часто кольцевидной сыпи, преимущественно расположенной в постоянно прикрытых одеждой наиболее теплых и влажных участках тела человека.
Паховый дерматомикоз распространен у людей, которые много потеют, например, у спортсменов. Он также чаще встречается у людей с избыточным весом.

Это заболевание, как правило, не является серьезным, хотя и доставляет массу неудобств его носителям. Для излечения обычно достаточно поддерживать гигиену паховой области и применять местные противогрибковые препараты.

Симптомы

Окаймленная экзема обычно начинается с покраснения участка кожи, распространяющегося от складки в паху в форме полумесяца на верхнюю часть бедра. Граница сыпи может состоять из линии мелких волдырей. Сыпь часто зудит или жжёт, а кожа может шелушиться или покрываться чешуйками. Отсюда, кстати, и пошли названия паховый зуд или лишай.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если на коже появилась сыпь, которая не исчезла самопроизвольно в течение двух недель, или если в течение нескольких недель после окончания курса лечения безрецептурными препаратами она снова появилась.

Причины

Паховая эпидермофития вызвана грибками, которые могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте или при совместном использовании контаминированных полотенец или одежды. Tinea cruris у спортсменов часто вызывается теми же грибками, которые поражают ноги и вызывают эпидермофитию стоп (Tinea pedis). Обычно в этих случаях инфекция переносится со стопы на паховые складки через руки или влажные полотенца.

Факторы риска

Микроорганизмы, вызывающие зуд в паху, предпочитают влажную среду складок кожи и потайных мест человеческого тела. Наибольшему риску подвергаются:

  • мужчины;
  • подростки или молодые люди;
  • любители носить обтягивающее белье;
  • имеющие избыточный вес;
  • сильно потеющие;
  • имеющие ослабленную иммунную систему;
  • подверженные мочеизнурению (обильное мочеиспускание при несахарном диабете).

Профилактика

Чтобы уменьшить риск возникновения паховой эпидермофитии просто соблюдайте эти принципы:

Поддерживайте гигиену тела. Важно содержать паховую область чистой и сухой. Тщательно высушивать чистым проглаженным полотенцем область гениталий и внутреннюю поверхность бедер после душа. Для предотвращения образования опрелостей используйте присыпки в области паха.

Носите чистую одежду. Если вы сильно потеете, меняйте нижнее белье хотя бы раз в день или чаще. Стирайте тренировочную одежду после каждого использования.

Подберите одежду по размеру. Убедитесь, что одежда подходит по фигуре, особенно нижнее белье и спортивная форма. Избегайте облегающей одежды, которая может натирать кожу и вызывать зуд. Попробуйте носить боксерские шорты вместо трусов и плавок.

Не делитесь личными вещами. Не позволяйте другим пользоваться вашей одеждой, полотенцем или другими личными вещами. И сами не берите эти предметы у других.

Лечение эпидермофитии стоп. Контролируйте инфекцию стоп, чтобы предотвратить ее распространение выше, в паховую зону. Если вы часто бываете общественных местах, таких как душевые тренажерных залов, публичные сауны и бани, ношение сандалий поможет предотвратить заражение стоп эпидермофитией.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика пахового дерматомикоза не представляет сложности. Чтобы определить заболевание достаточно просто взглянуть на сыпь. Если же диагноз не ясен, врач может взять соскобы кожи или пробы из области поражения и изучить их под микроскопом. Чтобы исключить другие патологии, врач скорее всего отправит образец в лабораторию на посев (культуральный тест).

Лечение

В случае пахового дерматомикоза легкой степени, врач может предложить сначала использовать безрецептурную противогрибковую мазь, лосьон, присыпку или спрей. С помощью этих процедур сыпь может довольно быстро исчезнуть, но необходимо продолжать применять препарат по назначению в течение одной-двух недель. Если при этом обнаружен еще и дерматомикоз стоп, необходимо лечить оба этих заболевания одновременно. Комплексный подход значительно снизит риск рецидива.

При дерматомикозе тяжёлой степени или при устойчивой к безрецептурным средствам форме заболевания, могут понадобиться кремы или мази, назначаемые строго по рецепту, или даже противогрибковые таблетки.

Лечение паховой эпидермофитии тяжёлой степени, осложнённой дерматофитией стоп или другим основным заболеванием , а также последствиями самолечения, может занять продолжительное время и потребует определённой доли терпения у пациента. Однако, неизлечимой она не является и достаточно успешно лечится опытными дерматологами в «Клинике доктора Филатова».

Причины раздражения в области бикини

  • Внешние факторы

Раздражение в области бикини часто вызвано механическими повреждениями кожи. После бритья интимной зоны нередко появляются покраснения, прыщики, зуд – особенно часто кожа воспаляется в летний период, когда усилено потоотделение. При депиляции бритвой повреждается верхний слой кожи, что может привести к сухости и шелушению, а отрастающие короткие волоски вызывают зуд и, соответственно, покраснения и царапины на коже.

Мнение эксперта

Депиляция при помощи воска, сахарной пасты и пинцета в меньшей степени повреждает верхний слой кожи, но при этом чаще провоцирует врастание волосков. В результате этого в зоне бикини образуются болезненные прыщики, вскрытие которых чревато проникновением в более глубокие слои кожи патогенных агентов (особенно в жаркое время года) .

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Нарушение комфортного для кожи температурного режима – слишком высокая или, наоборот, низкая температура – также может вызвать неприятные ощущения во влагалище. Конечно же, не последней причиной раздражения может стать внешнее загрязнение деликатных зон.

Кроме того, дискомфорт может появляться от неподходящей интимной косметики. Например, гипоаллергенное детское мыло, которое многие женщины до сих пор применяют в качестве средства для интимного ухода, сильно сушит нежную кожу влагалища, так как выработка кожного сала детской кожей и нежной кожей интимной зоны происходит в разном объеме. Важно использовать специальные средства для интимной гигиены – например, моющий гель ГИНОКОМФОРТ Успокаивающий состоит из натуральных ингредиентов, которые не только деликатно очищают слизистую оболочку влагалища и кожу половых губ, но и регулируют комфортный для этой зоны кислотно-щелочной баланс.

  • Нарушение микрофлоры

Одна из наиболее частых причин сильного раздражения в интимной зоне – заболевания, связанные с нарушением естественного бактериального и кислотно-щелочного баланса: молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз (дисбактериоз, (Dysbacteriosis).

Эти болезни могут быть вызваны общим снижением иммунитета, нарушением режима питания, сна, гигиены, частыми стрессами, приёмом антибиотиков, неразборчивыми половыми связями и др.

В качестве характерных симптомов можно назвать сильное раздражение в интимной зоне после секса, густые нетипичные выделения с ярко выраженным неприятным запахом, сильный зуд и жжение. Любое из этих заболеваний лечится с помощью специальных схем с использованием антибактериальных препаратов, про и пребиотиков. Самолечение может вызвать необратимые осложнения или перевести процесс в критический, поэтому лучше обратиться к акушеру-гинекологу для уточнения диагноза и выработки тактики лечения.

  • Аллергические реакции

Нередко интимный зуд может возникать при контактном дерматите – проявлении аллергии в деликатной зоне. Одна из самых частых причин – ароматизированные средства гигиены. Отдушка в составе прокладок, тампонов, туалетной бумаги является сильным аллергеном и может вызывать зуд. Если вы почувствовали раздражение в интимной области, особенно во время менструаций, попробуйте поменять прокладки – возможно, это решит вашу проблему. В некоторых случаях аллергию может вызывать средство контрацепции (латексный презерватив) и лубрикант. Из латекса производится большинство презервативов.

  • Гормональный фон

Раздражение в интимной зоне у женщин нередко возникает перед гормональными переменами: менструациями, беременностью. Многим женщинам знакомо ощущение сухости, жжения, сильного зуда. Раздражение в промежности может быть внешним признаком таких гормональных нарушений, как гипо- или гиперфункцией щитовидной железы, яичников, надпочечников. Чтобы установить точный диагноз, необходима консультация врача акушера-гинеколога и анализы на уровень гормонов.

Мнение эксперта

Изменения гормонального фона и вызванное ими раздражение в интимной зоне может быть спровоцировано приемом оральных контрацептивов. Особенно часто такая ситуация наблюдается, если женщина принимает ОК, выбранные самостоятельно или по совету подруги, без консультации с гинекологом.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

  • Несоблюдение интимной гигиены

Очевидно, что нерегулярное принятие душа, особенно в период менструаций, жаркой погоды или после посещения спортивного зала влечет за собой повышенное размножение вредоносных бактерий и грибов, вызывая у женщин высыпания и зуд в интимной зоне. Негативный эффект оказывает также ношение синтетического нижнего белья – трусы из искусственных тканей не пропускают воздух, создавая парниковый эффект – идеальную среду для размножения патогенных микробов. Важно знать, что трусики-стринги, тонги и подобные модели – «мост» для бактерий из ануса, поэтому при проявлении дискомфорта лучше воздержаться от их ношения.

  • Заболевания внутренних органов

Эндокринологи предупреждают: сильный зуд и сухость в области гениталий – один из косвенных признаков сахарного диабета. Иногда раздражение в интимной зоне может указывать на анемию, лейкемию,иммунодефицитные состояния, воспаление в мочевыделяемой системе, желудочно – кишечном тракте, при онкологических заболеваниях. Покраснения, пятна и высыпания на наружных половых органов встречаются при экземе (eczematis) и псориазе (psoriasis).

Безусловно, нельзя ориентироваться только на зуд во влагалище, чтобы поставить точный диагноз, однако этот неприятный симптом может указывать на серьезные непорядки со здоровьем, поэтому лучше не затягивайте с посещением специалиста.

  • Половые инфекции

Зуд, жжение и неприятные выделения после полового контакта (особенно незащищенного с новым мужчиной) – спутники заболеваний, передающихся половым путем. Особенно они характерны для гонореи (Gonorrhoea), хламидиоза и трихомоноза (trichomoniasis). К дискомфорту в интимной зоне может добавиться резкая боль при мочеиспускании, боль при половом акте и дурно пахнущие выделения – в случае появления этих признаков стоит экстренно сдать анализы и посетить акушера-гинеколога. Большинство половых инфекций на ранних стадиях быстро и успешно лечится, поэтому своевременная консультация врача может спасти от неприятных последствий и осложнений.

  • Стрессы

Женские половые органы очень восприимчивы к психологическому состоянию: эмоциональная нестабильность, стресс и частые тревоги могут стать причиной зуда в интимных местах.

Важно по возможности следить за уровнем стресса и при необходимости прибегать к седативной терапии, чтобы улучшить качество жизни.

Причины раздражения в интимных зонах разнообразны и могут зависеть совершенно от разных факторов. Если вы чувствуете, что самостоятельное лечение не приводит к улучшению ситуации, не медлите с посещением акушера-гинеколога, так вы быстрее установите причину дискомфорта и избавитесь от нее.

Причины раздражения в интимных зонах разнообразны и могут зависеть совершенно от разных факторов. Если вы чувствуете, что домашнее лечение не приводит к улучшению ситуации, не медлите с посещением врача-гинеколога, так вы быстрее установите причину дискомфорта и избавитесь от нее.

Причины формирования у пожилых людей опрелостей.

Самые вероятные части тела, на которых появляются опрелости:

  • Ладони;
  • Стопы;
  • Подмышечная область;
  • Паховая область.

Такая проблема, как опрелость (или интертригинозный дерматит) чаще всего проявляется в складках кожи. Постоянное выделение пота вместе с регулярным трением провоцирует появления опрелостей. Также имеют место случаи, когда опрелости у пожилых мужчин и женщин появляются в межъягодичной области. Это проблема становится особенно актуальна в летнюю жаркую погоду, вызывающую обильное потоотделение.

Как избавиться от раздражения кожи в интимной зоне?

Безусловно, точную схему терапии в зависимости от причины дискомфорта может определить только акушер — гинеколог. Мы расскажем про основные методы снятия зуда и жжения в интимных зонах. В случаях, связанных с заболеваниями репродуктивных органов и других внутренних болезней, когда неприятные ощущения во влагалище являются сопутствующим симптомом, используется комплексная медикаментозная терапия для ликвидации основной причины. Она назначается индивидуально в зависимости от основного заболевания. В случае эндокринных нарушений проводится лечение с использованием системных и местных гормональных препаратов.

Жжение и зуд из-за нарушений кислотно-щелочного баланса и микрофлоры убирают антибактериальными или антисептическими препаратами, про и пребиотиками, молочной кислотой. Лечение зачастую длится всего несколько дней.

Если дискомфорт легкий и не требует серьезного лечения, могут помочь ежедневные подмывания настоями календулы, арники, ромашки и других лекарственных растений с успокаивающим и обеззараживающим эффектом.

В процессе устранения неприятных ощущений во влагалище будет не лишним усилить эффект медикаментозного лечения извне с помощью специализированной интимной косметики. Успокаивающий моющий гель ГИНОКОМФОРТ нормализует микрофлору, бережно очищает кожу и придает ощущение свежести в течение всего дня.

Как правильно брить интимную зону женщинам? Источник — Ксю Мяконькая — Beauty Ksu

Интертригинозный дерматит: формы

  • «Распространённая». Такая форма заболевания имеет название себорейного дерматита. В случаях заболевания таким видом опрелости распространяются от ягодичной области к подмышечным впадинам.
  • «Псориазоформная». Такой вид дерматита отличается шелушением кожи.
  • «Гранулематозная». К такому дерматиту часто приводит ослабленный иммунитет, и он имеет отличительные черты в виде высыпаний на коже бурого цвета.
  • «Герпетиформная». Этот вид дерматита характерен появлением пузырьков на теле.

Только квалифицированный врач-дерматолог может диагностировать интертригинозный дерматит. Медицинский работник при установке диагноза должен провести отличительную диагностику с такими заболеваниями, как: псориаз, эпидермофития и экзема.

Прыщики и раздражение после бритья в интимной зоне у женщин: как правильно удалять волосы бритвой?

Удаление волос в интимных зонах – тренд последнего времени. Как избежать раздражения после депиляции?

  • Обязательно наносите на кожу крем или пену для бритья перед процедурой депиляции.
  • Если вы удаляете волосы многоразовым станком, обработайте его обеззараживающим средством, например, спиртом или хлоргексидином.
  • Используйте только очень острую бритву, тупым станком можно повредить нежную кожу.
  • Не прижимайте бритву к коже слишком плотно и не проводите по одному участку несколько раз подряд.
  • После депиляции обработайте кожу септическим кремом и до его высыхания не надевайте белье, чтобы дать этой зоне успокоиться и не провоцировать раздражение.

Виды и стадии прогрессирования интертригинозного дерматита:

Определяют три стадии развития этого заболевания: первая, вторая и третья.

  1. На первой стадии прогрессирования опрелостей проявляются лёгкие покраснения кожи.
  2. Вторая стадия характерна появлением микротрещин и сыпью.
  3. На третьей стадии дерматита появляются экземы.

Также к разновидностям опрелости относится и контактный дерматит. Такой дерматит имеет характерные признаки, такие как избыточные мокнущие красноватые высыпания на коже. Такой вид заболевания возникает из-за контакта с аллергическими возбудителями. Проявление дерматита в паховой области является вторым его видом и имеет название «импетиго».

Крем или мыло: как правильно ухаживать за кожей в интимных местах?

  • Используйте только специальную косметику для деликатного интимного ухода. Она содержит натуральные ингредиенты, не вызывает аллергические реакции и подходит для мягкого очищения деликатной зоны. Состав моющих гелей ГИНОКОМФОРТ соответствует современным рекомендациям гинекологов — интимная косметика ГИНОКОМФОРТ не только подходит для ежедневного ухода, но и помогает поддерживать чистоту половых органов в период менструации и во время лечения гинекологических заболеваний, когда организм особенно уязвим.
  • По возможности носите удобное белье из натуральных тканей. Если вы хотите надеть эротичные модели трусов, обязательно примите душ перед тем, как надеть такие трусики, а также смените белье перед сном – сон в стрингах чреват повышением уровня болезнетворных бактерий во влагалище.
  • Следите за личной гигиеной: акушеры-гинекологи рекомендуют подмываться 1-2 раза в день, в период менструаций до 4 раз в день по возможности при каждой смене прокладки.
    Прокладки и тампоны нужно менять каждые 3-4 часа вне зависимости от количества выделений.
  • Обратите внимание на контрацепцию: если у вас аллергия на латекс, подберите презервативы из других материалов.
  • Минимум 2 раза в год посещайте акушера-гинеколога, чтобы исключить развитие заболеваний.

И помните: раздражение в интимной зоне, даже если просто “чешется” и нет других более серьезных симптомов – это не норма, и это состояние чаще всего легко устранить. Не нужно избегать возможности решения неприятной проблемы. Правильная косметика и подобранное акушером-гинекологом лечение позволят вернуть уверенность в своей красоте, комфорт, чувство свежести и хорошее настроение каждый день.
Источники:

  1. Воспалительные заболевания женских половых органов. Современные перинатальные технологии в укреплении репродуктивного здоровья пациенток. Наумов И.А. // Монография. Saarbrucken: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH end Co. KG. — 2011. — С. 18–21.
  2. Микробиологическая характеристика биотопов репродуктивного тракта при эндометрите. Глухова Е.В., Шаховская И.Н. // Тольяттинский мед. консилиум. – 2008. — 1 (2): С. 38–44.
  3. Медико-социальная характеристика и прогнозирование репродуктивного здоровья молодых женщин на современном этапе. Торубаров С.Ф. // Социальные аспекты здоровья населения. – 2013. — 5 (33): С. 7.
  4. https://ciplamed.com/content/important-tips-to-maintain-intimate-hygiene
  5. https://www.lactacyd.eu/your-intimate-zone/
  6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321537.php

Мази от опрелости

Использование специализированных мазей – это очень эффективный способ борьбы с высыпаниями на коже.

  • «Цинковая мазь». Это фармакологическое средство отлично подходит для лечения опрелостей. Оно сушит и смягчает кожный покров, тем самым способствуя уменьшению выделений жидкостей из ран.
  • «Бепантен». Является очень распространённым препаратом от высыпания. Этот фармакологический препарат ускоряет заживление ранок. Такое средство выпускается в виде крема и мази.
  • «Нистатин». Это антибиотик, имеющий форму мази. Его рекомендуют многие дерматологи. Он обладает противогрибковым действием и задерживает развитие инфекционных грибков.
  • «Салициловая мазь». Этот препарат быстро избавляет от покраснения кожи и воспалительных процессов.
  • «Салицилово-цинковая паста». Была признана медиками как очень эффективное средство. Она способствует подсушиванию ран, избавляет от красноты, помогает отшелушиванию мёртвых тканей.

Популярные вопросы

Раздражение на лобке под волосами. Что делать?
Надо понять от чего это произошло: аллергическая реакция, бактериальное, грибковое или вирусное поражение или травма при проведении депиляции. Для этого обязательна консультация врача акушера- гинеколога , а в некоторых случаях и дерматолога. Толтко тогда можно будет рекомендовать подходящее лечение.

Сильный зуд на половых губах, раздражение. В самом влагалище ничего не беспокоит. Что это может быть?

Так может проявляться аллергическая реакция или начинаться воспаление. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, нанося его 1 раз в день на зону дискомфорта 7 дней. Если облегчения не отметите, обратитесь на консультацию ко врачу.

Мне 69 лет. Беспокоит раздражение и сухость влагалища. Один раз пролечилась свечами Триожиналь. Результат был положительный на 1,5 года. Сейчас опять возникла эта проблема. Но теперь эти свечи вызывают сильное жжение. Сегодня я улетаю на море, и боюсь, что не смогу купаться, так как из-за соленой воды проблема усиливается.Посоветуйте, пожалуйста, что мне можно сделать. Спасибо! Здравствуйте! В период постменопаузы развиваются воспалительные процессы в половых путях на фоне атрофических изменений слизистой, вызванной дефицитом гормонов. Происходит истончение её слоёв, снижается эластичность, уменьшается число лактобактерий. В данной ситуации обязательно проводится исследование: мазок на флору, онкоцитологию. Первым этапом назначаются препараты с противовоспалительной активностью, а вторым этапом уже средства увлажнения, восстановления микрофлоры, а при отсутствии противопоказаний — местные гормоносодержащие свечи. Особенностью лечения в данной возрастной группе является непрерывная поддерживающая терапия. На данном этапе до получения результатов исследования можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, что окажет противовоспалительный и увлажняющий эффекты. Гель применяется по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 10- 14 дней.

Здравствуйте! Возможно ли чувство жжения и раздражения при использовании Гинокомфорта?

Здравствуйте! Легкое пощипывание может ощущаться сразу после введения, но быстро прекращаться самостоятельно. Если так и происходит, то следует продолжить применение геля.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Способы лечения опрелостей.


Проводить терапию опрелостей у престарелых людей можно как с использованием медикаментозных средств, так и средств народного лечения.
Работники медицинской сферы услуг рекомендуют отдавать приоритет в использовании фармакологических средств, которые могут справиться с основной причиной интертригинозного дерматита.

Оной из методик терапии опрелости у пожилого человека является применение марганца. Сделав слабый раствор марганца с водой нужно применять его для протирания поражённого кожного покрова.

На данное время существуют некоторые сложности с приобретением марганцовки, в таком случае вместо неё можно использовать фурацилин. Фурацилин является противомикробным препаратом и предназначен для наружного применения. Этот препарат продаётся в двух формах: в растворе и таблетках. Чтобы обрабатывать опрелости лучше будет выбрать жидкий раствор фурацилина, это является наиболее удобным вариантом для применения. Длительность такого лечения составляет от 5 до 7 дней.

Наиболее подходящим для лечения дерматита, проявляющегося у женщин в виде опрелостей под молочными железами, являются примочки, сделанные из раствора сульфатам меди или раствора цинка.

Специалисты частного дома для престарелых «Эдем» в Москве и Московской области, используют только проверенные средства для профилактики и лечения опрелостей.

Народные методы терапии опрелостей.

Лечить проявления дерматита у престарелых женщин можно применяя раствор йода: 1 капля йода на 200 грамм воды. Таким раствором промывается поражённая кожа, затем протирается мягкой салфеткой для высушивания. После использования этого метода нежелательно сразу одевать одежду – нужно подождать хотя бы минут 10-15.

При использования этих способов необходимо учитывать сопутствующие заболевания ( болезнь Альцгеймера, Паркинсона, деменцию и др), чтобы не навредить.

Также необходимо делать примочки на регулярной основе. Отлично для этого подходит эвкалипт. Приготовив две столовые ложки эвкалиптовых листьев, поместить их в 200 мл. воды и 7 минут разогревать на водяной бане. Затем намочить этим отваром салфетку их хлопчатобумажного материала и наложить на 15-20 минут на повреждённый участок.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]