Стрептоцид (streptocide) таблетки - инструкция по применению

Фармакологические свойства

Стрептоцид нарушает создание в микроорганизмах так называемых «ростковых факторов» — фолиевой и дегидрофолиевой кислот, других соединений, которые имеют в своей молекуле ПАБК (ПАБК). Вследствие сходства структур ПАБК и Стрептоцида сульфаниламид как конкурентный антагонист кислоты включается в метаболическую цепь микроорганизмов и нарушает в нем процессы обмена, что приводит к бактериостатическому эффекту.

Стрептоцид — сульфаниламид короткого действия, проявляет бактериостатический эффект в отношении стрептококков, менингококков, пневмококков, гонококков, кишечной палочки, возбудителей токсоплазмоза и малярии. Не влияет на анаэробные микроорганизмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Стрептоцид – это противомикробное бактериостатическое средство. Он действует в отношении патогенных кокков, Shigella spp., Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Toxoplasma gondii, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Yersinia pestis, Actinomyces israelii. Лекарство способствует ускоренному заживлению ран и эпителизации эрозий.

Википедия и другие сайты указывают в качестве синонима стрептоцида сульфаниламид. Его химическое название 4-Аминобензолсульфонамид, а формула – C6H8N2O2S.

В основе его действия лежит конкурентный антагонизм с ПАБК, нарушение синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, а также ингибирование дигидроптероатсинтазы.

Противопоказания

Чувствительность к сульфаниламидам, сульфонам или другим компонентам препарата;
Наличие в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакций на сульфаниламиды;
Угнетение кроветворения в костном мозге;
Некомпенсированная сердечная недостаточность;
Заболевания кроветворной системы;
Анемия;
Лейкопения;
Базедова болезнь;
Заболевания почек и печени (нефрозы, нефриты, печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, острые гепатиты);
Гипертиреоз;
Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Азотемия;
Порфирия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении:

С нестероидными противовоспалительными препаратами, производными сульфонилмочевины, антикоагулянтами средствами, антагонистами витамина К — усиливается действие этих препаратов;
С фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллины, цефалоспорины) — снижается эффективность сульфаниламидов;
С бактерицидными антибиотиками, оральными контрацептивами — снижается действие этих препаратов;
С ПАСК и барбитуратами — усиливается активность сульфаниламидов;
С эритромицином, линкомицином, тетрациклином — взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия;
Рифампицин, стрептомицин, мономицином, канамицином, гентамицином, производными оксихинолина (нитроксолин) — антибактериальное действие препаратов не меняется;
С кислотой налидиксовой (невиграмон) — иногда наблюдается антагонизм;
С хлорамфениколом, нитрофуранами — снижается суммарный эффект;
С препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), — инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов;

Сульфаниламиды не назначают одновременно с гексаметилентетрамином (уротропин), с антидиабетическими препаратами (производными сульфонилмочевины), с дефинином, неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.

Стрептоцид может усиливать эффект метотрексата вследствие вытеснения его из связи с белками и/или ослабления его метаболизма.

При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими угнетение костного мозга, гемолиз, гепатотоксическое действие, существует риск развития токсических эффектов.

Не рекомендуется одновременное применение с Метенамином (уротропин) вследствие повышения риска развития кристаллурии при кислой реакции мочи.

Фенилбутазон (бутадион), салицилаты и индометацин могут вытеснять сульфаниламиды из связи с белками плазмы крови, тем самым повышая их концентрацию в крови. При применении с парааминосалициловой кислотой и барбитуратами усиливается активность сульфаниламидов; с левомицетином — увеличивается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, содержащими эфиры парааминобензойной кислоты (новокаин, анестезин, дикаин) инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дермазин

Аргосульфан

Эбермин

Распространены следующие аналоги препарата:

Стрептоцид-Дарница;
Сульфадимезин.

Они продаются в таблетках. Все аналоги имеют свои особенности применения, так что перед использованием любого из данных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Особенности применения

При лечении препаратом необходимо проводить систематический контроль функции почек и показателей периферической крови, уровня глюкозы в крови.

При длительном лечении стрептоцидом необходимо периодически проводить анализ крови (биохимический и общий анализы крови). Назначение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение применения препарата может способствовать повышению устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам.

Сульфаниламиды не следует применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не приводят к его эрадикации и, как следствие, не могут предотвратить такие осложнения как ревматизм и гломерулонефрит.

Препарат необходимо с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и при нарушении функции почек. Стрептоцид следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой, с заболеваниями крови. При появлении признаков реакции повышенной чувствительности препарат следует отменить.

При почечной недостаточности возможна кумуляция сульфаниламиды и его метаболитов в организме, что может привести к развитию токсического эффекта.

С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в том числе стрептоцид, больным сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут повлиять на уровень сахара в крови. Высокие дозы сульфаниламидов оказывают гипогликемическое действие.

Поскольку сульфаниламиды является бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии для предотвращения рецидива инфекции и развития устойчивых форм микроорганизмов.

Учитывая сходство химической структуры, сульфаниламиды нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к фуросемидам, тиазидным диуретикам, ингибиторам карбоангидразы и производных сульфонилмочевины.

Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости для предотвращения кристаллурии и развития уролитиаза.

У людей пожилого возраста отмечается повышенный риск развития тяжелых побочных реакций со стороны кожи, угнетение кроветворения, тромбоцитопеническая пурпура (последнее — особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Следует избегать назначения препарата пациентам в возрасте от 65 лет в связи с повышенным риском возникновения тяжелых побочных реакций.

Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения, учитывая возможность развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов.

Во время лечения необходимо соблюдать режим дозирования, применять рекомендованную дозу с интервалом в 24 часа, не пропускать приема препарата. В случае пропуска дозы нет удваивать следующую дозу.

Если признаки заболевания не начнут исчезать или наоборот, состояние здоровья ухудшится или возникнут нежелательные явления, необходимо приостановить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

Стрептоцид 300 мг №10 табл.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства СТРЕПТОЦИД Торговое название Стрептоцид Международное непатентованное название Сульфаниламид Лекарственная форма Таблетки 300 мг Состав 1 таблетка содержит активное вещество: стрептоцид (сульфаниламид) 300 мг вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк. Описание Таблетки белого или почти белого цвета, в виде цельных правильных, круглых цилиндров, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края поверхностей скошены, с риской для деления на одной стороне. Фармакотерапевтическая группа Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения. Сульфаниламиды и триметоприм. Сульфаниламиды короткого действия. Сульфаниламид. Код АТХ J01E B06. Фармакологические свойства Фармакокинетика При применении внутрь быстро всасывается – максимальна концентрация стрептоцида в крови наблюдается через 1-2 часа (в пределах 4 часов обозначается в спинномозговой жидкости); снижение максимальной концентрации в крови на 50 % происходит меньше чем за 8 часов. Проходит через гистогематические, включая гематоэнцефалический (ГЭБ), плацентарный барьеры. Распределяется по тканям, через 4 ч обнаруживается в спинно-мозговой жидкости. В печени ацетилируется с потерей антибактериальных свойств. Приблизительно 95 % препарата выводится почками. Фармакодинамика Стрептоцид нарушает образование в микроорганизмах так называемых «ростковых факторов» – фолиевой, дегидрофолиевой кислот, других соединений, имеющих в своей молекуле парааминобензойную кислоту (ПАБК). В результате близости структур ПАБК и Стрептоцида, сульфаниламид как конкурентный антагонист кислоты включается в метаболическую цепь микроорганизмов и нарушает в ней процессы обмена, что приводит к бактериостатическому эффекту. Стрептоцид – сульфаниламид короткого действия, обладает бактериостатическим эффектом по отношению к стрептококкам, менингококкам, пневмококкам, гонококкам, кишечной палочке, возбудителей токсоплазмоза и малярии. Не влияет на анаэробные микроорганизмы. Показания к применению — рожистое воспаление — ангина — раневая инфекция Способ применения и дозы Принимать внутрь во время или после приема еды, запивая 150-200 мл воды. Разовая доза для взрослых и детей в возрасте от 12 лет составляет 600 мг -1,2 г, суточная доза – 3-6 г. Суточную дозу разделяют на 5 приемов. Максимальные дозы для взрослых: разовая – 2 г, суточная – 7 г. Разовая доза детям в возрасте от 6 до 12 лет – 300-600 мг. Кратность приема для детей составляет 4-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей – 0,9-2,4 г. Перед назначением пациенту препарата необходимо определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Длительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от тяжести и течения заболевания, локализации процесса, эффективности терапии. Побочные действия Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, эозинофилия, гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, миокардит. Со стороны нервной системы: головная боль; неврологические реакции, включая асептический менингит; атаксия; незначительная внутричерепная гипотензия; судороги; головокружение; сонливость/бессонница; чувство усталости; депрессия; периферические или оптические нейропатии; нарушение зрения; психоз; угнетенное состояние; парестезии. Со стороны дыхательной системы: легочные инфильтраты, фиброзирующий альвеолит. Со стороны пищеварительного тракта: жажда, сухость во рту, диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, псевдомембранозный колит. Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), холестатический гепатит, гепатонекроз, гепатомегалия, желтуха, холестаз. Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи (насыщенный желто-коричневый цвет), кристаллурия при кислой реакции мочи; возможны нефротоксические реакции: интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, почечная недостаточность, гематурия, шоковая почка с анурией. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи, кожная сыпь (в т.ч. эритематозно-сквамозная, папулезная), зуд, крапивница, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, узелковая эритема, цианоз. Аллергические реакции: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка, сывороточный синдром, анафилактические реакции, отек Квинке, насморк. Общие нарушения: медикаментозная лихорадка, боль в правом подреберье и пояснице. Прочие: осложненное дыхание, узелковый периартериит, гипотиреоз, гипогликемия. В единичных случаях возможно развитие гипотиреоидизма. Противопоказания — Индивидуальная чувствительность к сульфаниламидам, сульфону или к другим компонентам препарата; — наличие в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакций на сульфаниламиды; — угнетение костномозгового кровообразования; — декомпенсированная сердечная недостаточность; — заболевания кроветворной системы; — анемия; — лейкопения; — базедовая болезнь; — заболевания почек и печени (нефрозы, нефриты, печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, острые гепатиты); — гипертиреоз; — врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — азотемия; — порфирия; — детям до 6 лет; — женщинам в периоды лактации и беременности. Лекарственные взаимодействия При одновременном применении: – с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными сульфонилмочевины, антитромботическими средствами, антагонистами витамина К – усиливается действие этих препаратов; – с фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллинами, цефалоспоринами) – снижается эффективность сульфаниламидов; – с бактерицидными антибиотиками, пероральными контрацептивами – снижается действие этих препаратов; – с ПАСК и барбитуратами – усиливается активность сульфаниламидов; – с эритромицином, линкомицином, тетрациклином – взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия; – с рифампицином, стрептомицином, мономицином, канамицином, гентамицином, производными оксихинолина (нитроксолин) – антибактериальное действие препаратов не изменяется; – с кислотой налидиксовой (невиграмон) – иногда наблюдается антагонизм; – с хлорамфениколом, нитрофуранами – снижается суммарный эффект; – с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикамин), – инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов. Сульфаниламиды не назначают одновременно с гексаметилентетрамином (уротропином), с антидиабетическими препаратами (производными сульфонилмочевины), с дефинином, неодикумарином и другими косвенными антикоагулянтами. Стрептоцид может усиливать эффект и/или токсичность метотрексата в результате вытеснения его со связи с белками и/или ослабление его метаболизма. При одновременном применении с другими препаратами, вызывающих угнетение костного мозга, гемолиз, гепатотоксическое действие, возможен риск развития токсических эффектов. Не рекомендовано одновременное применение с метенамином (уротропин) вследствие повышения риска развития кристаллурии при кислой реакции мочи. Фенилбутазон (бутадион), салицилаты и индометацин могут вытеснять сульфаниламиды со связи с белками плазмы крови, тем самым повышая их концентрацию в крови. При применении вместе с парааминосалициловой кислотой и барбитуратами усиливается активность сульфаниламидов; с левомицетином – увеличивается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, содержащими эфиры парааминобензойной кислоты (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида. Особые указания При лечении препаратом необходимо проводить систематический контроль функции почек и показателей периферической крови, уровня глюкозы в крови. При длительном лечении препаратом необходимо периодически проводить анализ крови (биохимический и общий анализы крови). Назначение препарата в недостаточных дозах или преждевременное прекращение применения препарата может способствовать повышению стойкости микроорганизмов к сульфаниламидам. Сульфаниламиды не следует применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не приводят к его эрадикации и, как следствие, не могут предупреждать такие осложнения как ревматизм и гломерулонефрит. Препарат необходимо с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и при нарушении функции почек. Стрептоцид следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой, с заболеваниями системы крови. При появлении признаков реакции повышенной чувствительности препарат следует отменить. При почечной недостаточности возможна кумуляция сульфаниламида и его метаболитов в организме, что может привести к развитию токсического эффекта. С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в тому числе стрептоцид, больным сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут влиять на уровень сахара в крови. Высокие дозы сульфаниламидов имеют гипогликемическое действие. Так как сульфаниламиды являются бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии во избежание рецидива инфекции и развитию стойких форм микроорганизмов. Учитывая подобие химической структуры, сульфаниламиды нельзя применять людям с повышенной чувствительность к фуросемиду, тиазидным диуретикам, ингибиторам карбоангидразы и производным сульфонилмочевины. Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать кристаллурии и развития уролитиаза. У пожилых пациентов определяется повышенный риск развития тяжелых нежелательных реакций со стороны кожи, угнетения кровообразования, тромбоцитопенической пурпуры (последнее – особенно в сочетании с тиазидными диуретиками). Следует избегать назначения препарата пациентам в возрасте от 65 лет в связи с повышенным риском возникновения тяжелых побочных реакций. Рекомендуется избегать влияния прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения, учитывая возможность развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов. Во время лечения необходимо придерживаться режима дозирования, применять рекомендованную дозу с интервалом в 24 часа, не пропуская приема препарата. В случае пропуска дозы не удваивать следующую дозу. Если признаки заболевания не начнут исчезать или наоборот, состояние здоровья ухудшится, или возникнут нежелательные явления, необходимо приостановить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу о возможности дальнейшего применения препарата. Дети Не применяют у детей до 6 лет. Применение в период беременности или кормления грудью В период беременности или кормления грудью препарат противопоказан. В случае необходимости лечения препаратом следует прекратить кормление грудью. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами До выяснения индивидуальной реакции на препарат нужно воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, поскольку во время лечения сульфаниламидами возможны такие побочные реакции со стороны нервной системы, как головокружение, судороги, атаксия, сонливость, депрессия, психозы. Передозировка Возможно усиление проявлений побочных эффектов. При передозировке возможно возникновение анорексии (отсутствие аппетита), тошноты, рвоты, коликообразной боли, головной боли, сонливости, головокружения, обморока. При длительном применении возможны лихорадка, гематурия, кристаллурия, цианоз, тахикардия, парестезии, диарея, холестаз, почечная недостаточность с анурией, токсический гепатит, лейкопения, агранулоцитоз. Лечение. В случае передозировки рекомендуется обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. До оказания медпомощи желудок промывать 2 % раствором натрия гидрокарбоната и принять суспензию угля активированного или других энтеросорбентов. Показано употребление большого количества жидкости, форсированный диурез, гемодиализ. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Контурные ячейковые упаковки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона хром-эрзац макулатурного или коробочного или в ящики из гофрированного картона. Количество инструкций в групповую упаковку вкладывается по числу упаковок. Условия хранения Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения 5 лет. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек По рецепту Производитель/Упаковщик ПАО «Лубныфарм», Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16. Владелец регистрационного удостоверения ПАО «Лубныфарм», Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16. Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства: ТОО “Pharmaline”, 050016, г. Алматы, ул. Шамиевой, д.11,

Применение Стрептоцида

Принимать внутрь во время или после еды, запивая 150-200 мл. воды. Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 600 мг-1,2 г, суточная доза — 3-6 г. Суточную дозу распределять на 5 приемов. Максимальные дозы для взрослых: разовая -2 г, суточная -7 г.

Разовая доза детям в возрасте от 3 до 6 лет — 300 мг, от 6 до 12 лет — 300 мг-600 мг. Кратность приема для детей составляет 4-6 раз в сутки.

Максимальная суточная доза для детей — 900 мг-2,4 г.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от тяжести и течения заболевания, локализации процесса и эффективности терапии.

Цена Стрептоцида, где купить

Данное средство считается весьма доступным по стоимости. Так цена мази в аптеках — около 20 рублей. А стоимость порошка может зависеть от формы выпуска. Его можно купить во флаконе, банке, пакетиках. Цена порошка Стрептоцид во флаконе или банке – примерно 40 рублей. А стоимость средства в пакетах около 30 рублей. Цена Стрептоцида в таблетках нигде не указана, так как данное средство с 2008 года отсутствует в продаже.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Стрептоцид пор. для наруж. прим. 2 гООО «Аромасинтез»
19 руб.заказать
Стрептоцид порошок для наружного применения пакет 5гЗАО Ярославская ф.ф.
49 руб.заказать
Стрептоцид порошок для наруж. прим. 2г ЛюмиЛюми ООО
17 руб.заказать
Стрептоцид порошок для наруж. прим. 2гЗАО ФП Мелиген
23 руб.заказать
Стрептоцид растворимый линимент д/нар. прим. 5% 30гАО Усолье-Сибирский химфармзавод
73 руб.заказать

Аптека Диалог

Стрептоцид (пор. 2г №1)Тульская ФФ
17 руб.заказать
Стрептоцид (пор. 10г (дозат))Лекарь
89 руб.заказать
Стрептоцид (пор. 2г №1)Ивановская фарм. ф-ка.
12 руб.заказать
Стрептоцид (пор. 2г №1)Мелиген ФП ЗАО
20 руб.заказать
Стрептоцид мазь (банка 10% 25г)Тульская ФФ
99 руб.заказать

Аптека24

Стрептоцидовая мазь 10% 25 г Тернофарм ТОВ, м.Тернопіль, Україна
8 грн.заказать
Стрептоцидовая мазь 10% 25 г туба ПАТ»Лубнифарм», Україна
9 грн.заказать
Стрептоцид 0.3 г N10 таблетки Тернофарм ТОВ, м.Тернопіль, Україна
3 грн.заказать
Стрептоцидовая мазь 10% 25 г ПрАТ ФФ»Віола», Україна
9 грн.заказать
Стрептоцидовая мазь 10% 25 г ПрАТ ФФ»Віола», Україна
11 грн.заказать

ПаниАптека

Стрептоцид мазь Мазь стрептоцидовая 10% 25г Украина , Лубныфарм ПАО
10 грн.заказать
Стрептоцид таблетки Стрептоцид табл. 0.5г №10 Украина , Тернофарм ООО
6 грн.заказать
Стрептоцид таблетки Стрептоцид табл. 0.3г №10 Украина , Тернофарм ООО
3 грн.заказать
Стрептоцид мазь Стрептоцидовая мазь5% 25г инд. уп. Украина , Виола ФФ ЗАО
11 грн.заказать
Стрептоцид таблетки Стрептоцид таблетки 0.3г №10 Украина , Дарница ЧАО
5 грн.заказать

Передозировка

Возможно усиление проявлений побочных эффектов.

При передозировке возможно возникновение анорексии (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, коликообразных болей, головной боли, сонливости, головокружения, обмороков. При длительном применении возможны лихорадка, гематурия, кристаллурия, цианоз, тахикардия, парестезии, диарея, холестаз, почечная недостаточность с анурией, токсический гепатит, лейкопения и агранулоцитоз.

В случае передозировки рекомендуется обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. К оказанию медицинской помощи желудок промывать 2% раствором натрия гидрокарбоната и принять суспензию угля активированного или других энтеросорбентов. Показано обильное питье, форсированный диурез, гемодиализ.

Побочные реакции

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, эозинофилия, гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

тахикардия, миокардит.

Со стороны нервной системы:

головная боль; неврологические реакции, включая асептический менингит; атаксия; незначительная внутричерепная гипотензия судороги; головокружение; сонливость / бессонница; чувство усталости; депрессия; периферические или оптические нейропатии; нарушения зрения; психоз; подавленное состояние; парестезии.

Со стороны дыхательной системы:

легочные инфильтраты, фиброзирующий альвеолит.

Со стороны пищеварительного тракта:

жажда, сухость во рту, диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны пищеварительной системы:

повышение активности печеночных ферментов (AJIT, ACT, щелочной фосфатазы), холестатический гепатит, гепатонекроз, гепатомегалия, желтуха, холестаз.

Со стороны мочевыделительной системы:

изменение цвета мочи (насыщенный желто-коричневый цвет), кристаллурия при кислой реакции мочи; возможные нефротоксические реакции: интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, почечная недостаточность, гематурия, шоковая почка с анурией.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

гиперемия кожи, кожные высыпания (в т.ч. эритематозно-сквамозными, папулезные), зуд, крапивница, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, цианоз.

Аллергические реакции:

аллергические реакции, в том числе, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка, сывороточный синдром, анафилактические реакции, отек Квинке, насморк.

Общие нарушения:

лекарственная лихорадка, боль в правом подреберье и пояснице.

Другие:

затрудненное дыхание, узелковый периартериит, гипотиреоз, гипогликемия. В редких случаях возможно развитие гипотиреоидизма.