Кетопрофен
Кетопрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное метилуксусной кислоты. Используется, главным образом, для лечения воспалительных и дегенеративно–дистрофических заболеваний костно-мышечной системы, болезней суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. Применяется как симптоматическое средство, т.е. с целью устранения негативных проявлений заболевания, но не ее причины. Одной из основных задач препарата является купирование боли. Боль — главная причина обращения за медицинской помощью. В первую очередь, это касается пациентов пожилого возраста, на общее состояние которых накладывает отпечаток наличие множественных сопутствующих патологий. А учитывая тенденцию к старению населения, актуальность эффективного обезболивания в будущем будет только возрастать. Устранение боли слабой и умеренной степени выраженности по традиции опирается на использование НПВП. Если же боль не отступает, или же, напротив, усиливается, прибегают к помощи тяжелой анальгетической «артиллерии» в лице более серьезных препаратов, включая наркотические. НПВП являются препаратами первого выбора для купирования боли при ревматических заболеваниях. «Классический» побочный эффект данной группы лекарственных средств — негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта — можно нивелировать тщательным контролем за принимаемой дозой и продолжительностью лечения, а также адекватностью сопутствующих терапевтических мероприятий.
Механизм действия кетопрофена обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, участвующей в метаболизме простагландинового «субстрата» — арахидоновой кислоты. Простагландины же, как известно, являются медиаторами боли и воспаления. Выраженное обезболивающее действие препарата обусловлено двойным механизмом действия: через угнетение синтеза простагландинов на периферии (периферический компонент) и в центральной нервной системе (центральный компонент).
Помимо этого препарат влияет на биологическую активность различных нейротропных субстанций, участвующих в секреции медиаторов боли в спинном мозге. В дополнение к этому кетопрофен наделен антибрадикининовой активностью, нормализует состояние мембран лизосом, в значительной степени подавляет активность нейтрофилов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом. Угнетает способность тромбоцитов к агрегации. При пероральном приеме кетопрофен хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается через 1-5 часов (для таблетированной формы), через 20-30 минут (для инъекционной формы при внутримышечном введении), через 5 минут (для инъекционной формы при внутривенном введении). Кетопрофен выпускается в трех лекарственных формах: помимо уже упоминавшихся таблеток и раствора для инъекций это гель для наружного применения. Режим дозирования препарата устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от характера течения заболевания. Для таблетированной формы начальная суточная доза составляет 300 мг 2-3 раза в день. Для лечения острого болевого синдрома или при обострении хронических болей предпочтение отдают инъекционной лекарственной форме, которая вводится разово в виде внутримышечной инъекции в количестве 100 мг. Кетопрофен в виде раствора для инъекций не следует применять более 2-3 дней. Затем пациента переводят на таблетированную форму препарата. Максимальная суточная доза инъекционного кетопрофена составляет 200 мг. Гель кетопрофена наносят на поверхность кожи в зоне воспалительного очага 2 раза в сутки. Фармакотерапия кетопрофеном предусматривает ряд ограничений по приему других лекарственных средств. Так, препарат несовместим с инъекционным трамадолом. Кетопрофен усиливает побочные эффекты глюко- и минералокортикостероидов, препаратов женских половых гормонов, снижает эффективность антигипертензивных и мочегонных лекарственных средств.
Отзывы о Кетопрофене
Гель для наружного применения Кетопрофен – Изумительно помогает при использовании в комплексной терапии. У меня родители находятся в том возрасте, когда регулярно что-нибудь побаливает, постреливает, поскрипывает и ноет. Особенно суставы, спина и шея. Ведь за прожитые годы именно эти части организма поработали немало. И многие заболевания вылечить полностью не представляется возможным, ибо старение организма побеждать пока еще не научились. Можно лишь обезбаливать и подлечивать.
Вот у мамы колени давно уже беспокоят. Пробовали сначала народные методы лечения: листья лопуха, листья капусты, яблочный уксус, компрессы. Но эффект если и был, то временный. А потом опять все начиналось по новой. Особенно болезнь дает о себе знать весной и осенью, то есть в сезон усиленных огородных работ. И хоть сейчас все можно купить в магазине, да и пенсии вроде нормальные, но уж очень сильно мы приучены к выращиванию собственной продукции.
Еще я заметил, что выражение “движение – жизнь” это не пустые слова. Самый пик всех обострений, по моим наблюдениям начинается именно в тот сезон, когда двигательная активность минимальна. То есть, ранней весной. Зимой человеку не приходится копаться на огородах (это я про пенсионеров), соответственно, они сидят дома, а спустя несколько месяцев малоподвижной жизни и начинает все болеть.
Я своих родителей начинаю приводить в “боевую готовность” именно ранней весной. Как правило, у отца это спина, а у мамы руки и ноги. Вот и этой весной, после длительных уговоров посетить врача (тут почему-то приходится применять все свое красноречие, и процесс этот длительный, почему-то старшее поколение не хочет идти к врачу, даже если что-то болит), доктор, среди прочих препаратов порекомендовал гель для наружного применения “Кетопрофен”. Он применяется как обезбаливающий и противовоспалительный препарат при болях в суставах, артрите, радикулите, поражении связок и сухожилий.
Конечно, применять его без других препаратов, которые будут именно лечить – бессмысленно. Ибо он всего лишь обезболит, а проблему необходимо именно лечить. Но обезбаливает он замечательно. И спину, и шею, и (в мамином случае, колени).
Немаловажно то, что и стоит он не дорого – у нас в аптеках 60 руб. Имеет некоторые противопоказания: инфицированные ссадины и раны, беременность, грудное вскармливание.
Нельзя наносить “Кетопрофен” и на открытые раны. По поводу впитывания. Впитывается этот гель изумительно. Через пару минут втирания никаких следов на коже не остается. И на руках тоже. Не то, что другие мази: натрешься, и ходишь целый день скользкий и липкий, да одежду пачкаешь. Здесь даже руки потом можно не мыть.
Хорошие результаты показывает в совместном применении с “Хондроксидом”. Один питает и восстанавливает хрящевую ткань, другой обезбаливает. Мама благодаря этим мазькам в этом сезоне показывает неплохую активность). Подробнее на Отзовик:
konovalov.kardan
Кетопрофен гель для наружного применения 2,5% 30г
Состав
Активное вещество: кетопрофен 2.5 г.
Вспомогательные вещества: карбомер — 1.5 г, этанол 95% — 32 г, троламин — 2.9 г, масло лавандовое — 0.1 г, вода — до 100 г.
Фармакокинетика
Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%. Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая. Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые в основном выводятся с мочой. Кетопрофен характеризуется медленным выведением с мочой.
Показания к применению
- Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок и сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго);
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
- посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- Индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП (указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты), тиапрофеновой кислоте и фенофибрату;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);
- повышенная чувствительность кожи к воздействию солнечного излучения (фотосенсибилизация) в анамнезе;
- кожная аллергия в анамнезе на солнцезащитные средства или парфюмерию;
- воздействие солнца на обрабатываемые участки, включая солярий, в течение курса применения препарата и 2 недели после;
- мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны (в месте нанесения геля);
- детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучены);
- беременность (III триместр) и период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).
Способ применения и дозы
Для наружного применения.
Полоску геля длиной 5-10 см наносят тонким слоем на пораженный участок или кожные покровы над очагом воспаления 2 раза в сутки и слегка втирают.
Количество наносимого геля зависит от величины обрабатываемого участка.
Возможно использование кетопрофена в сочетании с физиотерапией (фонофорез и ионофорез).
Дозировка у детей в возрасте от 12 лет соответствует таковой у взрослых и зависит от участка нанесения и рекомендаций врача.
Условия хранения
В защищенном отсвета месте при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Особые указания
Не наносить на поврежденную (в т. ч. открытые раны) и воспаленную кожу!
Избегать попадания в глаза (опасность раздражения конъюнктивы).
Рекомендуется тщательно мыть руки после применения препарата.
Не применять в виде герметических повязок. Не использовать в сочетании с герметической одеждой.
Длительное применение средств местного действия может приводить к повышению чувствительности или местному раздражению.
Во избежание каких-либо проявлений гиперчувствительности или фотосенсибилизации, следует избегать воздействия прямых солнечных лучей (в т. ч. посещение солярия) в период лечения и в течение двух недель после применения препарата и рекомендуется закрывать обрабатываемые участки одеждой. Пациентам с тяжелой почечной, сердечной или печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность при применении кетопрофена.
Следует прекратить применение препарата в случае возникновения любой кожной реакции, включая реакции при одновременном нанесении на кожу солнцезащитных или других косметических средств, содержащих органический солнцезащитный фильтр октокрилен.
При применении препарата в больших количествах возможно, в очень редких случаях, развитие системных побочных эффектов (гиперчувствительность, бронхиальная астма, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, усугубление течения почечной недостаточности).
Риск возникновения системных побочных эффектов увеличивается в зависимости от количества наносимого геля, площади обрабатываемого участка кожи, состояния кожного покрова, длительности лечения.
Избегайте попадания солнечных или УФ-лучей, включая солярий, на обрабатываемые участки в период лечения и в течение двух недель после лечения.
Описание
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Применение у детей
Противопоказан детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучены).
Фармакодинамика
НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты приведены по нисходящей частоте возникновения: очень часто (> 10%), часто (> 1%, < 10%), нечасто (> 0,1%, < 1%), редко (> 0,01%, < 0,1%), очень редко (< 0,01%).
Со стороны кожных покровов: нечасто — эритема, зуд, экзема; редко — фотосенсибилизация, буллезный дерматит, крапивница; очень редко — контактный дерматит, ангионевротический отек.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — пептическая язва, кровотечение, диарея.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — усугубление течения почечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Взаимодействие
При наружном применении кетопрофена в виде геля возможно усиление действия препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Другие взаимодействия не установлены, однако пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения (МНО).
Передозировка
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
При случайном проглатывании больших количеств препарата (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Лечение симптоматическое.
Форма выпуска
Гель для наружного применения, 2.5%.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
КЕТОПРОФЕН (гель)
ероидный противовоспалительный препарат составляет основу современных «»Быструмгеля»» и «»Фастумгеля»», только разница между новомодными составляющими и простым «»Кетопрофеном»» составляет рублей 200, если не больше.
Тюбик, объемом 50 грамм, упакован в коробку.
В коробочке находится внятная инструкция, которую дилетанты читают обязательно, ведь в ней хватает противопоказаний ( особенно учитываем категории беременные в 3-м триместре, кормящие, дети до 12-тилетнего возраста), приписок «»с осторожностью»»…
… и возможных побочных действий, о которых следует знать.
Показания у препарата хорошие, нужные. Боль в опорно-двигательном аппарате, как и мышечная, бывают невыносимы. Большое несчастье, когда не в состоянии встать с кровати, или когда не можешь разогнуться при наклоне — знаю это по себе. Да и боль масштабом скромнее (потянул, просто ушиб и т. д.) тоже осложняет жизнь. Однако, вынуждена признать, что гели и мази при существенных недомоганиях (той боли, от которой скручивает, пронзает) не всегда способны значительно облегчить состояния, как и излечить, например, хронически больные суставы. Болевой эффект легкой и средней тяжести — да! — усмиряют. «»Кетопрофен»» не отличается от большинства тюбиковых средств. Муж любит мазать им свое больное с юности колено, как правило, ноющее к непогоде. Также при помощи «»Кетопрофена»» убирает умеренную боль в пояснице после физической нагрузки. Меня «»Кетопрофен»» спас от неприятного нытья ушибленного локтя, слегка застуженной шеи и подвернутой стопы. Но от адской боли, когда мне внезапно «»вступило»» в спину да так, что я думала, что в меня выстрелили, этот гель не спас. Благоверный как-то сильно «»сорвал»» поясницу — «»Кетопрофен»» тоже особо не помог. В общем, бывают случаи, когда спасают только уколы.
Гель в целом приятный : прозрачный, бесцветный, липковатый, с обалденным ароматом масла лаванды. О, это масло лаванды! Как я его обожаю в любых средствах! Но в нестероидном наружном средстве почувствовала его впервые. Классно же, что в такое бюджетное средство производитель не поскупился добавить масло лаванды . В случае с «»Быструмгелем»» и «»Фастумгелем»» нахождение этого масла в составе более объяснимо из-за недешевой стоимости. Правда, в этих гелях, имеется еще одно масло — неролиевое масло (масло апельсина цветков). Не за него ли потребители переплачивают?
После нанесения «»Кетопрофена»» на больное место спустя время начинается ощущаться онемение этого участка, а больной почувствует облегчение. По возможности лучше укутать больную часть чем-нибудь теплым — так будет в разы эффективнее.
В общем, гель как гель. Такое средство необходимо в домашней аптечке. Одно только огорчило в последнем тюбике : после длительного периода неиспользования колпачок крепковато присох к тубе и последующее откручивание привело к его невольному расчленению.
Но это, наверное, частный случай. До этого ничего подобного не было.
Не болейте, берегите себя и при возможности не переплачивайте за дорогостоящие аналоги. Проверено на себе : что «»Быструмгель»», что «»Кетопрофен»» преподносят одинаковый эффект. Имеет ли смысл в таком случае переплачивать?! Для меня ответ очевиден.