Что это такое?
Шейным спондилезом называют дистрофически-дегенеративные изменения, проходящие в шейном отделе позвоночника. При его прогрессировании на краях позвонков, в местах крепления позвоночных продольных связок, появляются особые костные наросты, которые внешне напоминают шипы или крючки. Называются такие наросты остеофиты. Обычно остеофиты растут в направлении друг друга.
Остеофиты при разрастании имеют свойства сращиваться
Но в запущенных случаях при спондилезе деформируются и сами позвонки. Заболевание чаще всего возникает именно в шейном отделе, ведь этот участок позвоночника отличается повышенной подвижностью. Межпозвоночные диски и сами позвонки изнашиваются быстрее.
Клиническая картина
В преклонном возрасте позвонки и диски, которые находятся между ними, начинают постепенно разрушаться. В результате позвоночник теряет свою гибкость. В ответ организм начинает интенсивно наращивать костную ткань. Так формируются остеофиты.
При появлении костных наростов у пациентов возникают характерные признаки. Ведь остеофиты начинают давить на спинномозговые нервные окончания, провоцируя появление болей.
На первом этапе, когда только начинаются дегенеративные процессы, характерные симптомы отсутствуют. Проблемы появляются на этапе формирования наростов.
Классификация
Специалисты выделяют 3 стадии заболевания. Точный диагноз устанавливается после осмотра пациента вертебрологом и проведения соответствующей диагностики.
- На 1 стадии болей практически нет. У некоторых пациентов могут возникать ноющие ощущения в районе шеи, которые практически не влияют на качество жизни. В это время начинаются дегенеративно-дистрофические изменения.
- Если пациент не следил за состоянием позвоночника и пропустил момент, когда спондилез шейного отдела только начал развиваться, или ему не было назначено подходящее лечение, то болезнь переходит во вторую стадию. Образовавшиеся отростки начинают увеличиваться, они растут по направлению друг к другу. При нагрузке, переохлаждении боли усиливаются. Вторя стадия может длиться несколько лет, периодически у пациента наблюдаются обострения.
- При прогрессировании заболевания остеофиты начинают срастаться друг с другом. Формируются костные дуги. На третьей стадии мышцы постоянно находятся в сильном напряжении, шея может стать полностью обездвиженной. Некоторые пациенты даже частично утрачивают контроль над конечностями.
Точная стадия устанавливается после проведения рентгенографического исследования.
Распространенность и значимость
У большинства людей, старше 50 лет, выявляют спондилез. У некоторых к 55 годам лишь появляются первые признаки деформации, у других – уже образовываются костные дуги. Поэтому медики рекомендуют регулярно обследовать состояние позвоночника, ведь это позволит избежать многих проблем. Недооценивать серьезность шейного спондилеза нельзя, ведь это заболевание в запущенной форме приводит к негативным последствиям. У пациентов ухудшается кровоснабжение позвоночного столба, сдавливаются артерии и нервные окончания.
Видео: «Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника»
Анатомическое строение позвоночного столба
Позвоночник – это часть скелетной системы человеческого тела, состоящая из позвонков, соединенных между собой большим количеством связок и хрящей. Размеры, а также ряд индивидуальных особенностей структурных элементов скелета человеческого тела определяется отделом, в котором они расположены. Так, выделяют:
- шейный
– 7 шейных позвонков относительно небольшого размера с отверстиями в поперечных отростках, через которые простилается канал для кровеносных сосудов (артерии и вен);
- грудной
– 12 позвонков сравнительно большого размера, увеличивающихся по направлению книзу. На поперечных отростках имеются углубления, в которые входят головки ребер, что позволяет ограничить область грудной клетки человеческого тела;
- поясничный
– 5 массивных позвонков с относительно небольшой дугой;
- крестцовый
– 5 позвонков, которые с течением времени трансформируются в единую кость (крестец).
Ключевая функция позвоночника – опора и защита человеческого тела. Однако, кроме того выделяют и такие функции, как:
- опорная;
- защитная;
- амортизационная;
- двигательная.
Трансформации строения позвоночника в период естественного взросления организма
Позвоночник новорожденного и взрослого человека несколько отличается между собой рядом особенностей, наиболее яркой среди которых является степень гибкости (в младенчестве имеет избыточную гибкость, что не позволяет держать осанку). Кроме того, по мере взросления человека (с момента рождения до 25 лет), позвоночник претерпевает ряд последовательных изменений:
- первый этап (до 7 лет) – в это период наблюдается интенсивный рост, что способствует увеличению объемов и массы тела позвонка и соединительных тканей. Происходит постепенное замещение хряща на кость, дуги срастаются с телом и формируются естественные изгибы ОДА;
- второй этап (7-15 лет) – масса позвонков продолжает увеличиваться, формируются ядра окостенения в их теле, которые возникают в толще зоны роста позвонка;
- третий этап (15-25 лет) – основательное формирование ядра окостенения, что приводит к ухудшению гибкости и ограничению амплитуды движений. Длина позвоночного столба постепенно сокращается, значительно снижается гибкость и эластичность.
Факторы риска, причины
Спондилез развивается у людей пожилого возраста. Основным фактором риска считаются возрастные изменения в позвоночнике, в результате прогрессирования которых теряется гибкость, и начинают формироваться остеофиты.
К причинам шейного спондилеза относят:
- общую изношенность организма;
- плоскостопие;
- перегрузки позвоночника (наблюдаются при длительном сидячем положении);
- травматические поражения;
- остеохондроз;
- воспаление суставов между позвонками (артрит);
- регулярные переохлаждения;
- нарушение обменных процессов, при которых процесс поступления питательных веществ к органам и тканям нарушается.
Так как осетофиты разрастаются из-за перегрузки спины, обратите внимание какие нагрузки испытывает позвоночник при разном положении тела
Иногда шейный спондилез возникает и в более молодом возрасте у пациентов, у которых диагностируется нестабильность шейных позвонков.
Профилактические меры
Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника не считается законченным до того момента, пока пациент не прошел профилактику или коррекцию. Спондилез – сложное заболевание, которое может вернуться в любой момент, если своевременно полностью не долечить его. Любой элемент позвоночного столба грудного отдела может деформироваться в самое неподходящее время.
Прежде всего, терапевтический курс должен быть закончен весь, до последней таблетки или процедуры. За время, которое врач определил для проведения лечения травма, ставшая причиной спондилеза, должна быть устранена. Но никто не мешает заниматься определенными профилактическими мерами во время и после терапии.
Вот несколько рекомендаций:
- Отрегулировать рацион. С возрастом, потребление вредной пищи может стать «стартером» для развития спондилеза. Особенно это касается солёных продуктов, ведь соль накапливается в суставах и хрящах, обезвоживает их и делает более хрупкими.
- Привести себя в хорошую физическую форму. Если присутствует лишний вес, желательно избавиться от него, ведь ожирение создает дополнительную нагрузку не только на позвоночный столб, но и на весь организм.
- Продолжать физические упражнения. Если держать мышцы спины в соответствующем состоянии, они будут выступать «опорой» для позвоночника и не дадут разрушиться ему раньше времени.
Несколько месяцев после завершения лечения нужно продолжать наблюдение у специалиста. Если будут замечены изменения, желательно сразу откорректировать их, чтобы незначительная проблема не превратилась в полноценный спондилез. Соответственно, нужно избегать физических нагрузок, силовых упражнений и соблюдать рекомендации врача.
Последствия
При отсутствии лечения спондилез может привести к появлению таких проблем:
- формирование межпозвоночных грыж;
- неврологические нарушения (боли в различных участках, онемение конечностей, сбои в работе внутренних органов);
- сосудистые проблемы;
- ущемление нервов и сосудов.
Остеофиты могут давить на корешки нервных окончаний или пережимать сосуды. У пациента появляются сильные болезненные ощущения, головокружения, нарушение зрения, скачки давления. Часто пациенты жалуются на появление шума и звона в ушах. Некоторые даже теряют контроль над конечностями.
На третьей стадии у пациентов может защемиться позвоночный столб. Это приводит к появлению спазмов в конечностях, возникновению трудностей при ходьбе. Некоторые жалуются на расстройства мочеиспускания. Контролировать мочевой пузырь становится сложнее.
Общие сведения
По мере старения организма структуры позвоночника изнашиваются. Особенно подвержены негативным изменениям суставы, связки, межпозвонковые диски. Все изменения, которые происходят в позвоночном столбе, являются сугубо индивидуальными, зависят от множества факторов.
Для некоторых людей этот недуг не является возрастным, его развитие может быть спровоцировано другими причинами. Симптоматика болезни также сугубо индивидуальна. У одних людей клинические проявления дегенеративных изменений более выражены, у других они умеренные. Также на появление болевого синдрома напрямую влияет место локализации патологии, ее влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.
Деформирующий спондилез способен развиваться во всех участках позвоночного столба. И симптоматика обусловлена локализацией патологического процесса. Нередко врачами выставляется диагноз остеоартрит или остеоартроз.
Симптомы и методы диагностики
Пациенты, у которых впоследствии диагностируется шейный спондилез, приходят к докторам с такими жалобами:
- непроходящие головные боли разной интенсивности, локализирующиеся преимущественно в затылочной области;
- чувство слабости;
- шум и звон в ушах;
- онемение конечностей, чувство «мурашек»;
- частые перепады давления;
- ухудшение зрения;
- скованность шеи, ухудшение подвижности;
- хруст в шейном отделе позвоночника.
Для установки диагноза необходимо проведение неврологического, физикального обследования. Особое значение уделяется сбору анамнеза пациента. Но точный диагноз врач может поставить после проведения аппаратной диагностики.
Обратите внимание на методы диагностики спондилезаВыявить спондилез можно с помощью таких методов:
- рентгенография: на рентгене будут видны костные отростки по краям шейных позвонков;
- миелография: она проводится для оценки состояния спинномозгового канала;
- компьютерная томография, которая дает трехмерное изображение;
- электромиелография: исследование дает возможность оценить состояние нервных окончаний;
- магнитно-резонансная томография: способ диагностики считается наиболее информативным, он позволяет послойно увидеть позвонки и межпозвоночные диски.
Тактика лечения подбирается в зависимости от установленной стадии заболевания и общего состояния пациента.
Спондилёз поясничного отдела
Поясничный спондилез чаще всего поражает крестцовые позвонки, что говорит о необходимости использовать более точную формулировку диагноза – крестцово-поясничный спондилез.
Симптомы поясничного спондилёза
В качестве проявлений заболевания, локализованного в крестцово-поясничной области, принято выделять следующую симптоматику:
- болевые ощущения различной интенсивности
– неприятные ощущения сконцентрированы в пояснично-крестцовом отделе, но также могут затрагивать и копчиковую область;
- чувство скованности в пояснице
– значительно огранивает подвижность позвоночного столба, что негативно отражается на качестве жизни пациента;
- частичная или полная потеря чувствительности
– симптом такого рода возникает по причине компрессии (сдавливания) нервных волокон и проявляется в онемении, покалывании или даже локальном снижении температуры;
- хромота
– болезненность во время ходьбы, вынуждающая делать остановки на кратковременные перерывы сопровождается болевым синдромом икроножных мышц и чувством слабости.
Лечение поясничного спондилёза
Реализуется с применением комплексного подхода, включающего в себя различного рода физиотерапевтические процедуры, посещение сеансов массажа, прием медикаментов, а также взаимодействие с мануальным терапевтом и соблюдение общих рекомендаций лечащего специалиста.
Лечение
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Единой методики лечения шейного спондилеза не существует. Тактика терапии определяется в каждом случае индивидуально: врач учитывает состояние пациента, степень повреждения позвонков, величину остеофитов. Лечение направляется на уменьшение болей и предотвращение прогрессирования заболевания.
Но пациент должен быть настроен на продолжительную терапию, быстро избавиться от спондилеза и мгновенно минимизировать проявления этого заболевания невозможно.
Препараты
Медикаментозная терапия назначается при необходимости купировать острые боли. Врачи рекомендуют пациентам препараты, предназначенные для снятия воспаления и минимизации болевых ощущений.
Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Мовалис;
- Амидопирин;
- Целекоксиб;
- Вольтарен.
Но устранить сам шейный спондилез и остановить его прогрессирование они не могут, поэтому ограничиться лишь приемом таблеток не выйдет. Даже на фоне приема НПВС патологический остеосинтез не останавливается: костная ткань продолжает формироваться.
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от проведения консервативной терапии на протяжении 2-3 месяцев рекомендуют операцию. Но к хирургическому лечению прибегают в крайних случаях.
Оно рекомендуется при:
- сохранении на протяжении длительного времени болей, которые невозможно купировать;
- появлении нестабильности позвоночного столба, увеличение риска травмирования спинного мозга и его корешков;
- появлении грыж межпозвоночных дисков;
- компрессии спинного мозга, при которой появляются характерные симптомы: нарушается работа мочевого пузыря, сфинктера кишечника, возникают параличи и парезы конечностей.
Операция назначается для того, чтобы устранить защемление нервных корешков и стабилизировать позвоночный столб. Вид хирургического вмешательства определяется врачом в зависимости от степени спондилеза, состояния пациента и его возраста.
Видео: «3 мифа в лечении позвоночника»
Упражнения, ЛФК, массаж
При выявлении шейного спондилеза обязательно назначают лечебную гимнастику. Она должна проводиться под обязательным контролем врача-физиотерапевта. После того как пациент разберется с тактикой проведения ЛФК, он может продолжить выполнение лечебного комплекса упражнений самостоятельно дома.
При спондилезе будет эффективен массаж воротниковой зоныВажно все упражнения выполнять аккуратно и плавно. Перегрузки должны быть исключены. При регулярном выполнении упражнений удается добиться нормализации кровотока в шейном отделе позвоночника и повысить тонус мышц. Благодаря этому физиологическая подвижность позвоночника сохраняется в норме.
Хороших результатов при спондилезе удается добиться при применении мануальной терапии. Но эта методика лишь снимает боли, уменьшая дискомфорт, она помогает снизить интенсивность сдавливания нервных корешков. Остановить процесс разрастания костной ткани с ее помощью невозможно.
Обычный массаж воротниковой зоны позволяет нормализовать кровообращение. Благодаря этому процесс поступления к пораженному участку крови и питательных веществ восстанавливается.
Лечение в домашних условиях
Каждый пациент может ежедневно делать упражнения, направленные на улучшение кровообращения в шейном отделе позвоночника. Но подобрать их должен физиотерапевт.
В домашних условиях больные ежедневно могут делать самомассаж с умеренной интенсивностью воздействия. Применяются стандартные методики массажа: растирание, поглаживание, разминание.
Помимо упражнений и массажа хорошо себя зарекомендовали при спондилезе согревающие компрессы и растирания. Полезно также принимать расслабляющие ванны.
КАК ПОЯВЛЯЕТСЯ ДЕФОРМИРУЮЩИЙ СПОНДИЛЕЗ ПОЗВОНОЧНИКА
Считается, что позвоночник начинает стареть уже после 20 лет. Ухудшается питание тканей, в том числе и хрящевых тканей позвонков, призванных защищать кости при движении. Ухудшается осанка — позвонки смещаются и это приводит к возрастанию нагрузки на них при движении. Даже лёгкие, незначительные травмы и микроушибы дестабилизируют позвоночный столб. К негативным факторам добавляются вредные привычки, лишний вес, слабые мышцы, системные заболевания и даже неудачно поставленная пломба и плоскостопие.
Спондилёз развивается как ответная реакция на возросшую нагрузку, старение и изнашивание позвонков. Чтобы увеличить площадь истертых позвонков, позвоночник «отращивает» остеофиты. Эти костные наросты преследуют благую цель:
- компенсировать неравномерную нагрузку, вызванную искривлениями позвоночника;
- ограничить подвижность, а значит, снизить риск травм и напряжения.
Обратной стороной медали становится сужение межпозвонкового просвета и ухудшение кровотока. Ситуация усугубляется обызвествлением канала, ущемлением и травмированием нервного корешка острыми шипами. В конечном итоге срастанием и блокадой подвижности.
Профилактика
Лечение шейного спондилеза – это длительный и сложный процесс. Проще предотвратить заболевание, чем выяснять в будущем, как нормализовать состояние.
Основные методами профилактики:
- использование для сна и отдыха ортопедических матрасов;
- занятия йогой;
- плаванье;
- соблюдение правильной осанки.
Важно больше ходить пешком, спину и голову при этом надо держать прямо. Люди, работающие за компьютером, должны не реже чем 1 раз в 1-2 часа делать разминку для шеи и плеч: делать круговые движения плечами, наклонять голову в разные стороны.
Преимущества MBST-терапии
Среди способов, которые можно считать революционными, особенно выделяется MBST-терапия (ядерная магнитно-резонансная терапия). Её особенность и одновременно преимущества заключаются в воздействии на клетки пациента, которые начинают регенерировать и обновляться.
Методика доработана, используется для лечения спондилеза грудного отдела позвоночника даже при дегенеративных заболеваниях суставов или междупозвоночных дисков в хронической форме. Сегодня ядерная магнитно-резонансная терапия — единственный способ, позволяющий воздействовать на клетки пациента.
Результатом процедуры становиться ослабление болевых ощущений, уменьшение симптоматических проявлений, сращивание раздробленных или деформированных костей. Разрыв мениска, травмы, полученные в результате активной физической или спортивной деятельности, протрузия межпозвонкового диска – всё это можно вылечить, опираясь на MBST-терапию.
Почему MBST — терапия так популярна и пользуется спросом среди пациентов? Методология подразумевает проведение лечения позвоночника без вмешательства хирургов. Для пациента нет никакого риска, у терапии отсутствуют побочные эффекты или осложнения.