Лечение воспаления суставной сумки плечевого сустава

: Грачев Илья Илларионович
Редактор
: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 06.10.2014 Дата обновления: 12.11.2020

Заболевание, характеризующееся воспалением околосуставной сумки в области плеча, называется бурсит плечевого сустава. Этот недуг относится болезням опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто может встречаться у профессиональных спортсменов и людей, чья работа связана с поднятием тяжестей.

Недуг вызывает сильные боли при вращении конечностью или отведении руки в сторону, поэтому бурсит сложно не заметить. Уже после появления первых симптомов важно начать своевременное и качественное лечение, чтобы не дать заболеванию перейти в хроническую стадию. Обращаясь в нашу клинику, мы сможем быстро решить возникшую проблему.

Любая форма бурсита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением.
Посмотрите, насколько просто можно вылечить заболевание за 10-12 сеансов.

Причины плечевого бурсита

Основные причины бурсита плечевого сустава — это всевозможные травмы или повреждения тканей. В целом, причины можно разделить на инфекционные и асептические. К часто встречающимся предпосылкам недуга принято относить следующие:

• Физические перегрузки
• Аутоиммунные или аллергические заболевания
• Длительное напряжение сустава также может спровоцировать бурсит
• Хроническая интоксикация организма при алкоголизме или курении
• Плечевой артрит любого происхождения

Классификация болезни бурсит

Как болезнь бурсит принято подразделять по:

• специфике течения
  (острое, подострое, хроническое или рецидивирующее);
• возбудителю
  (специфические или неспецифические инфекции, воспаление без инфекционного возбудителя), а также происхождению (первичные или вторичные бурситы);
• типу экссудата
  (серозный, гнойный, геморрагический)
• локализации
  .

Бурситы с внезапным дебютом и острым течением при раннем начале терапии поддаются полному излечению. Если визит к врачу постоянно откладывался или его рекомендации не соблюдались, наиболее вероятен переход в хроническую форму

— при этом болезнь длится несколько месяцев, а впоследствии рецидивирует, появляются неустранимые последствия.

Как первичная болезнь бурсит возникает при прямом повреждении суставной сумки или локальном занесении инфекции. Вторичный — как следствие другого хронического заболевания. Тип экссудата можно определить только после взятия пробы — на ее основании и будет подбираться лечение.

Симптомы плечевого бурсита

Ограниченность движения в суставе и резкие боли – это основные симптомы бурсита плечевого сустава. Человеку становится трудно выполнять привычные действия поврежденной рукой, ограничивается трудоспособность. Другие явные признаки, заметив которые, следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью:

• Болезненность при ощупывании сустава, сопровождающаяся покраснением кожи, а также возникновением заметного отека в области плеча
• Как следствие защитной реакции организма, бурсит вызывает повышение мышечного тонуса
• Невозможность выполнять привычные действия поврежденной рукой
• Общая слабость, локальное повышение температуры

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Как предотвратить появление бурсита?

Для того чтобы предотвратить появление бурсита, рекомендуется придерживаться советов опытных специалистов:

Сокращение физической активности, которая направлена в область плечевого пояса и ключицы;

Отказ от вредных привычек. В данном случае требуется прекратить употребление спиртосодержащих напитков и отказаться от курения табачных изделий. В их составе содержатся канцерогенные вещества, которые быстро проникают в кровоток и способствуют аномальным изменениям в организме;

Правильное питание. В рационе должны присутствовать натуральные продукты, животные и растительные белки, а также высокий уровень клетчатки. Эти компоненты позволяют нормализовать обменные реакции и способствуют выведению токсических веществ;

Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют вовремя предотвратить серьезные патологии в организме;

Активный образ жизни. Регулярное движение позволяет предотвратить отложение солей в области суставов и костной массы. Научно доказано, что профессиональные спортсмены реже болеют подобной патологией.

Методы лечения бурсита плечевого сустава

Качественное лечение бурсита плечевого сустава в клинике «Парамита» основывается на применении наиболее эффективных методов восточной терапии. Для каждого пациента после проведения тщательного обследования доктора клиники разрабатывают индивидуальный комплекс процедур, среди которых наиболее эффективными являются следующие методы:

1. Иглоукалывание – улучшает общее самочувствие, снимает отек и воспаление
2. Моксотерапия лечит бурсит путем улучшения питания тканей и ускорения восстановления суставов
3. Лечебная гимнастика улучшает кровообращение, снимает болезненные ощущения в суставе
4. Цзю-терапия снимает воспаление, стимулирует кровообращение и питание тканей
5. Фармакопунктура стимулирует ускоренное заживление тканей, снимает воспаление, укрепляет иммунитет
6. Вакуумная терапия нацелена на отток лимфы от очага воспаления и снятие таким образом отека тканей.
7. PRP-терапия — новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при бурситах.

Совмещаем проверенные техники востока и иновационные методы западной медицины
Подробнее о нашей уникальной методике лечения бурситов

Лечение плечевого бурсита в клинике «Парамита»

При появлении первых симптомов заболевания рекомендуем обратиться в клинику. Наши врачи обладают многолетним опытом работы и высокой квалификацией, что позволяет гарантировать лечение бурсита плечевого сустава в быстрые сроки, без применения лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.

Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, и помимо устранения болевых симптомов, а также первопричины заболевания, наши специалисты восстановят иммунитет и повысят энергетику пациента, улучшат общее самочувствие, вернут утраченную трудоспособность. Вы навсегда забудете о таком заболевании, как бурсит. Обращаясь в нашу клинику, недуг будет излечен, и болевые ощущения останутся в прошлом.

Запишитесь на бесплатный первичный приём

Лечение

Лечение бурсита сустава направлено на быстрое купирование болевого синдрома и дальнейшее устранение заболевания. Терапия длится 14 дней или 1,5 месяца. Оперативное вмешательство нужно в запущенных случаях.

Лечение бурсита включает в себя:

• прием лекарственных средств;
• физиотерапию;
• аспирацию;

Важно обеспечить больной части тела покой и избежать ее дальнейшей травматизации. Если терпеть боль, делать претерпевая дискомфорт движения или работу, то бурсит перерастет в хроническую стадию.

Врач прописывает компрессы, мази для лечения бурсита. Холодные компрессы можно накладывать не больше 15 минут на больное место, если держать дольше, то есть риск получить обморожение.

Прописываются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относятся: Ибупрофен, Дексалгин. Антибиотики, если присутствует инфекция.

Если скопилась жидкость, то ее удаляют. Делается это после того как воспаление в бурсе уменьшилось, но жидкость осталась. При помощи шприца специалист откачивает от 5 до 20 миллилитров жидкости, после вводит кортизон. Накладывает давящую повязку, чтобы жидкость больше не скапливалась. Подобные манипуляции важно проводить только в стерильных условия, минимизируя получить риск заражения и присоединения инфекции.

Хорошо помогают уколы в больной сустав. Уколы при бурсите назначают с Дипроспаном. Также назначают Глюкокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон.

Физиотерапевтические методы применяются такие, как: ультразвук или диатермия. Физиотерапия помогает снять воспаление, купировать болевой синдром, увеличить действие препаратов. При этом физиотерапия часто не имеет противопоказаний к проведению. Отлично дополняет комплексное лечение бурсита.

Прочие методы физиотерапии:

• бальнеотерапия;
• терапия магнитом;
• электрофорез;
• терапия ударно-волновая;

Может быть прописан массаж, но только в период стихания болезни.

Операция нужна тогда когда есть очень большое уплотнение, а лечение будет долгим и длительным. Тогда специалист может провести пункцию или дренаж жидкости в бурсе.

Операция при бурсите проводится в случае скопления гнойного содержимого в бурсе. Иногда специалист производит иссечение тканей, бурсэктомию. Делается это когда предыдущее лечение не оказало должного эффекта.

Диагностика плечевого бурсита

Диагностика бурсита в нашей клинике проводится на основании эффективных техник восточной медицины, позволяющих не только поставить точный диагноз, но также выявить причины и нейтрализовать последствия заболевания.

Диагностика восточными техниками проводится в несколько этапов, в ходе которых наш специалист:

• проведет беседу, задаст ряд вопросов, чтобы понять природу возможного источника болезни;
• выполнит пульсовую диагностику на обеих руках и на основе этих данных сделает вывод о состоянии организма;
• произведет первичный осмотр плеча;
• произведет тестовую нагрузку для определения тяжести недуга;
• определит вид бурсита и степень его развития путем пальпации плеча.

При необходимости будут назначены дополнительные исследования с применением специальной техники и современных научных достижений.

Профилактика заболевания

Предотвратить риск возникновения бурсита можно с помощью профилактических мер:

• снизить физические нагрузки;
• использовать бандаж или просто крепко бинтовать область плеча;
• своевременно обрабатывать раны;
• соблюдать меры безопасности;
• не допускать переохлаждения.

Профилактические меры должны проводиться с учетом общего состояния пациента, поэтому врачи нашей клиники рекомендуют их каждому больному в индивидуальном порядке.

Диагностирование патологии

Опытный врач способен быстро диагностировать данную патологию. Диагностика включает в себя следующие этапы:

Осмотр пораженного участка на наличие покраснения и отечности;

Опрос больного. Данная манипуляция позволяет с точностью определить причину появления заболевания и длительности его течения;

Рентгенография. Это позволит выявить локализацию воспалённого очага и его размер;

Пункция жидкости из сумки сустава. Подобное исследование позволяет изучить её состав и наличие гнойного содержимого;

Ультразвуковая диагностика. Она проводится с целью определения точной локализации воспаленного участка;

Магнитно-резонансная томография плеча.

Диета при плечевом бурсите

Определяющее значение как лечения бурсита плечевого сустава, так и реабилитационного периода имеет профилактическая диета.

Ее ключевые моменты:

• по возможности свести к минимуму потребление соленых и кислых продуктов;
• ежедневно употреблять растительные продукты, мясные же не чаще 3 раз в неделю;
• обязательно ввести в рацион молочные продукты;
• белки и жиры в рационе свести к минимуму;
• готовить на пару, варить, запекать продукты;
• под абсолютным запретом кофе, шоколад, алкоголь;
• тяжелые для желудка продукты (грибы, копчености) употреблять как можно реже.

Упражнения при бурсите плечевого сустава

После исчезновения болевых ощущений разработать сустав можно с помощью следующих упражнений:

1. Сесть за стол, положив кисти рук на его поверхность. Совершать колебательные движения локтями во внешнюю и внутреннюю сторону.
2. В положении стоя опустить руки вдоль тела. Совершать вращательные движения плечами.
3. Начальное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. Совершать движения плечами вверх-вниз.
4. Начальное положение то же. Совершать движения плечами вперед-назад.
5. Вытянуть руки перед собой. Поднять вверх. Развести в стороны. Вернуться к первоначальному положению. Повторить 7-10 раз.

Внимание! Выбрать для себя какие-либо из приведенных упражнений можно только с согласия своего врача! Каждый организм уникален: что хорошо для одного пациента, может серьезно повредить другому.

Клиника и диагностика

В зависимости от причинного фактора бурсит бывает серозным (асептическим) и септическим. Серозное воспаление развивается при:

• скелетных аномалиях (сколиозе, гипермобильности суставов, костных деформациях и пр.);
• возрастных изменениях;
• травмах;
• чрезмерных нагрузках на сустав;
• спондилоартрите;<
• ревматоидном артрите;
• подагре;
• обменных нарушениях;
• системных заболеваниях и других патологиях.

Септический бурсит развивается при раневом инфицировании на фоне сниженного иммунитета. Способствуют развитию болезни:

• гнойный очаг (фурункула, карбункула и пр.);
• ВИЧ;
• терапия кортикостероидными препаратами;
• диабет;
• алкоголизм;
• переохлаждение и др.

По характеру скапливающейся в суставе патологической жидкости различают гнойный, геморрагический, фибринозный и серозный бурсит.

Распространенность и локализация заболевания определяется профессиональной деятельностью людей. Тяжелый физический труд, спорт, иные динамические и статические нагрузки провоцируют развитие бурсита. При этом воспаление локтевого сустава чаще встречается у граверов, полировщиков, чеканщиков; плечевого – у грузчиков, кузнецов; коленного – у шахтеров, плиточников, священников; пятки – у медсестер, хирургов, танцоров, продавцов.

Бурсит возникает и как осложнение при длительном сохранении неподвижности в лечебных целях. Примером может служить ситуация с нахождением больных с коронавирусной инфекцией в прон-позиции (облегчается вентиляция легких в положении лежа на животе).

Общие признаки заболевания:

• суставные боли, которые усиливаются при движении, надавливании и в ночное время;
• отек;
• ограничение движений;
• покраснение, истончение, повышение температуры кожи над суставом.

Симптомы отдельных типов бурситов имеют свои особенности.

При поражении локтевого сустава боль умеренная, появляется подвижная припухлость красного цвета, движения затруднены.

Болезненность при плечевом бурсите проявляется при сгибании, отведении в сторону, а также в положении лежа на пораженной стороне, с иррадиацией по руке. Больному трудно осуществлять повседневную активность.

В структуре тазобедренного сустава имеется несколько синовиальных сумок. Воспаление сумки большого вертела сопровождается болями по боковой бедренной поверхности, которые усиливаются в положении лежа на этом боку, при движении и сгибании бедра, в момент вставания, при подъеме по лестнице, ночью. Болезнь чаще встречается у танцовщиц, спортсменок.

При подвздошно-гребешковом бурсите отечность и боль локализуются на внутренней бедренной поверхности в области паха, появляется ощущение покалывания. Усиливается болезненность при разгибании бедра.

Седалищный бурсит обнаруживается преимущественно у людей худощавого телосложения, ведущих сидячий образ жизни, часто на фоне спондилоартрита. Боли усиливаются при сидении на твердой поверхности, при сгибании бедра.

«Колено паркетчика» или препателлярный бурсит обычно выявляется у лиц, которые вынуждены подолгу стоять на коленях. Типичны припухлость, небольшая болезненность, покраснение и ощущение тепла в области коленного сустава.

Анзериновый бурсит, или бурсит гусиной лапки, зачастую сопровождает артроз коленного сустава (гонартроз). Заболевание распространено среди женщин в период менопаузы, с излишним весом. Проявляется патология болями по ночам, припухлостью, скоплением жидкости в суставе.

Рис. 2. Внешние проявления бурситов

При отсутствии адекватной терапии возможны осложнения. Это хронизация асептического процесса, некроз сумки, вторичный септический артрит, остеомиелит, сепсис и другие патологии.

Диагноз устанавливается по:

• изменениям в показателях анализов крови;
• определению уровня боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ);
• оценке ограничения подвижности при осмотре, посредством гониометрии;
• данным инструментальных исследований (рентгенографии, УЗИ).

При необходимости проводят диагностическую пункцию сустава для изучения синовиальной жидкости.