Гель Долобене: при травмах, отеках и воспалениях

Фармакологические свойства препарата Долобене

Комбинированный препарат для наружного применения. Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и местное обезболивающее действие за счет инактивации гидроксильных радикалов и улучшения метаболических процессов в очаге воспаления, снижения скорости проведения ноцицептивных импульсов в периферических нейронах, а также наличия гигроскопических свойств; облегчает резорбцию других ингредиентов препарата. Гепарин — антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма — оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы; препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитические свойства крови; улучшает местный кровоток. Декспантенол — производное витамина В5 — в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав коэнзима А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей. После однократной аппликации 1,5 г Долобене на поверхность кожи площадью 4 см2 диметилсульфоксид резорбируется с полупериодом абсорбции 3–4 ч. Через 6 ч после аппликации его концентрация в крови достигает приблизительно 120 нг/мл — уровня, который сохраняется в течение 12 ч. Период полувыведения из плазмы крови составляет 11–14 ч. Через 60 ч после аппликации уровень диметилсульфоксида соответствует его эндогенной концентрации в плазме крови как естественной субстанции организма (в среднем 40 нг/мл). Диметилсульфоксид проникает в грудное молоко. Элиминируется преимущественно с мочой. Гепарин натрий не проникает через плацентарный барьер и не поступает в грудное молоко. Фармакокинетика дексапантенола не изучалась.

Состав и лекарственная форма

Долобене выпускается в виде геля: однородной вязкой субстанции желтоватого цвета. Фасуется в металлические тубы объемом 50 и 100 мл. Предназначен для нанесения на кожные покровы. Содержит комбинацию из 3 активных компонентов:

• диметилсульфоксид: утоляет боль, снижает воспаление и отечность;
• гепарин: стимулирует регенерацию тканей, уменьшает тромбообразование;
• декспантенол: ускоряет восстановление и эпителизацию поврежденных клеток.

Долобене содержит также вспомогательные и стабилизирующие компоненты: масла розмарина, сосны, цитронеллы, воду, изопропиловый спирт, полиакриловую кислоту, кремофор.

Применение препарата Долобене

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет гель наносят тонким слоем (например столбик геля длиной 3 см наносят на область, размер которой соответствует проекции коленного сустава) на пораженные участки или вокруг них (при ссадинах), равномерно распределяют по поверхности кожи легкими втирающими движениями 2–4 раза в сутки. При наложении повязок с гелем Долобене воздухопроницаемый перевязочный материал применяют только после проникновения большей части геля в кожу и испарения содержащегося в составе препарата спирта (несколько минут). При использовании ионо-форетического способа введения препарата гель наносят под катод, учитывая анионные свойства гепарина, входящего в состав Долобене. При фонофорезе препарат, являющийся подходящим контактным гелем и содержащий активные вещества, дополняет физиотерапевтическое действие ультразвуковых волн. Продолжительность курса лечения Долобене индивидуальна и зависит от тяжести течения заболевания, а также эффективности терапии.

Как действует Долобене

Субстанция быстро впитывается через роговой слой и дерму при нанесении. Действующие вещества достигают подкожной клетчатки, ускоряют микроциркуляцию, метаболические процессы, блокируют проводимость болевых рецепторов в очаге поражения. Гепарин и диметилсульфоксид угнетают активность фермента Гиалуронидазы, поддерживающей воспаление. Декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту — аналог природного соединения, регулирующего окислительно-восстановительные процессы в тканях и ускоряющего их заживление.

В глубоких слоях кожи, подкожной клетчатке и суставных структурах активные вещества геля концентрируются через 5–6 часов после нанесения. При ежедневном применении лекарства их содержание в тканях возрастает. При этом терапевтическое действие оказывается местно. В системный кровоток препарат всасывается в незначительном количестве. Метаболиты выводятся в течение 12–24 часов почками.

Побочные эффекты препарата Долобене

Возможны гиперемия кожи, зуд и ощущение жжения в месте нанесения препарата; временное появление чесночного запаха изо рта (что обусловлено наличием диметилсульфида — метаболита диметилсульфоксида). Этот запах свидетельствует о хорошем всасывании диметилсульфоксида. Изменение вкусовых ощущений, которые возникают иногда непосредственно после применения геля, как правило, исчезает через несколько минут. Описаны единичные случаи развития аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Для чего применяют Долобене: инструкция

Лекарственный препарат используют для устранения болевого синдрома, воспалений и отеков при механических повреждениях и суставных патологиях:

• вывихах конечностей;
• ушибах;
• разрывах связок;
• травматических гематомах;
• периартрите плечевых суставов;
• невралгиях;
• обострениях артроза коленных суставов;
• тендинитах и тендовагинитах (воспалениях сухожилий);
• люмбаго;
• обострениях остеохондроза.

Долобене применяют также при ультразвуковых терапевтических процедурах для усиления проводимости волн: при ионофорезе и фонофорезе.

Обязательное условие: в местах нанесения геля на коже не должно быть открытых повреждений, фурункулов и новообразований, свежих рубцов, дерматита.

Особые указания по применению препарата Долобене

Для предотвращения нежелательных эффектов препарат наносят на чистую кожу. Другие лекарственные средства не следует наносить на протяжении нескольких часов до и после применения Долобене. Препарат не следует наносить на слизистую оболочку, раневую поверхность и на поврежденную кожу (например после облучения, при дерматитах, дерматозах, послеоперационных рубцах, ожогах). Препарат не оставляет на коже жирного блеска и следов на одежде. После нанесения препарата возникает ощущение прохлады (из-за содержания алкоголя).

Кому противопоказан гель Долобене

Отказаться от применения препарата необходимо:

• при хронической обструктивной болезни легких;
• бронхиальной астме;
• злокачественных онкологических заболеваниях;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• тяжелой почечной недостаточности;
• индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам геля.

Использовать Долобене нельзя для лечения детей младше 5 лет. Из-за вероятного токсичного действия на плод средство не рекомендовано к применению беременным. Метаболиты диметилсульфоксида могут проникать в грудное молоко. Поэтому при лактации от препарата также следует отказаться.

Действие препарата

Средство рекомендуется применять при различных состояниях, сопровождающихся появлением гематом, болевого синдрома. Его эффективность обусловлена действием компонентов:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Мазь Троксерутин применяется при хронической венозной недостаточности . Читать полностью >>

1. Димексид
   после попадания в клетки уменьшает активность гидроксильных радикалов. Эти вещества появляются во время воспалительной реакции, при этом разрушительно действуют на ткани организма. В результате применения геля наблюдается выраженное противовоспалительное действие. Димексид устраняет боль — он понижает скорость болевых импульсов, проходящих по нервным корешкам. Также этот компонент геля Долобене оптимизирует подкожную реакцию переработки продуктов разложения гидроксильных радикалов, что помогает снизить отек.
2. Гепарин
   ингибирует фермент гиалуронидазу, в результате улучшает метаболизм и репаративные процессы в соединительной ткани. Основное действие гепарина как антикоагулянта — угнетение антитромбина 3, за счет чего он рассасывает гематомы и синяки.

3. Декспантенол
   после контактирования с кожей трансформируется в пантотеновую кислоту. Без этого вещества затрудняется регенерация тканей. После проникновения в клетки пантотеновая кислота ускоряет процессы грануляции и эпителизации.

Благодаря Димексиду в составе, лекарство легко проникает сквозь мембраны клеток, следовательно, все компоненты достигают зоны воспаления и начинают работать.

Средство в комплексе оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, анальгетическое, антитромботическое, регенерирующее действия.

Период полувыведения компонентов — 11-14 часов, дольше всего выводится димексид (за неделю в виде метаболитов уходит до 48% средства).

[media=
https://youtu.be/o5VXqkvGoGM
]

Показания и противопоказания Долобене

Различные патологии, от чего помогает мазь Долобене, относятся к сфере травматологии, ортопедии и прочих разделов медицины. Основные показания — травматические повреждения целостности тканей:

• ушибы;
• воспаление в мягких тканях;
• воспаление в сухожилиях, связках ;
• гематомы, синяки;
• закрытые травмы (без повреждения кожи);

• отечность тканей;
• травматическое поражение суставов, костей;
• растяжения;
• спортивные травмы.

Против различных заболеваний опорно-двигательного аппарата Долобене тоже успешно используется. Показания следующие:

• остеохондроз, грыжи, протрузии;
• артроз, различные виды артрита;
• тендинит, тендовагинит;
• периартрит плечелопаточный;
• эпикондилит, локоть теннисиста.

В невралгии Долобене используется против острых воспалительных процессах в периферической нервной системе. Нередко Долобеле назначают при болях в ногах на фоне тромбофлебита, тромбоза, варикоза, перифлебита.

При ряде патологий препарат рекомендуется в комплексной терапии вкупе с прочими системными и местными средствами.

Среди противопоказаний основные — тяжелые болезни сердца, сосудов, бронхиальная астма, почечная, печеночная недостаточность.

Нельзя лечиться Долобене при открытых ранах

, в возрасте до 6 лет, при беременности, лактации, аллергии на активные компоненты.

Долобене — состав, описание

Лекарственное средство Долобене

производится в форме
геля (мази)
для наружного применения, масса — 50, 100 г. Препарат относится к группе антикоагулянтов прямого действия, поэтому широко используется как рассасывающие, противоотечное средство. Гель помогает при болях и гематомах, поражении сухожилий и суставов.

Внешне лекарственная субстанция представляет собой гелеобразную массу — бесцветную или желтоватую. Состав препарата представлен такими веществами:

1. Декспантенол
   . Регенератор клеток, обладает дерматопротекторным действием.
2. Гепарин натрия
   . Антикоагулянт, препятствует свертыванию крови.
3. Диметилсульфоксид
   . Прочее название — димексид, это — противовоспалительное, обезболивающее средство.

В состав средства входит ряд дополнительных компонентов:

• розмариновое масло;
• масло сосны горной;
• вода очищенная;
• кислота полиакриловая;
• масло цитронеллы (лемонграсса);
• изопропанол;
• трометамол;
• кремофор.

После проникновения в кожные слои Долобене начинает действовать сразу, за счет чего быстро убирает боль, отеки. Хранить препарат можно при комнатной температуре. Отпускается Долобене без рецепта. Цена лекарства — 370 рублей/50 г.