Лимфостаз нижних конечностей, лечение в домашних условиях

Как лечить лимфостаз нижних конечностей?

Лимфостаз нижних конечностей (лимфадема ног, лимфатический отек ног) – это заболевание лимфатической системы, характеризующееся нарушением лимфообращения и патологической задержкой лимфы в тканях.

По статистике ВОЗ, в настоящее время лимфостаз диагностирован у 10% населения нашей планеты. Прогрессирование данной патологии до развития слоновости порождает физические и психологические страдания пациента и почти всегда приводит к инвалидности. Именно поэтому профилактике и лечению лимфостаза в настоящее время уделяется повышенное внимание флебологов и лимфологов во всем мире.

Что это такое?

Лимфостаз — это поражение всей лимфатической системы и нарушение оттока лимфы. Она просто перестает циркулировать и скапливается в тканях. Именно поэтому ноги сильно отекают, а кожа со временем становится очень плотной. Проблема сама по себе не проходит и перерастает в более серьезную форму, когда человек уже с трудом может передвигаться из-за сильного утолщения ног.

В народе это явление называется слоновостью из-за внешней схожести с конечностями этого животного. Подобный застой лимфы может развиться на одной ноге или двух, а также коснуться и рук. С эстетической точки зрения, подобное зрелище очень неприятно, и скрыть его достаточно сложно. В интернете можно увидеть фото, на которых изображены примеры этой болезни.

Как предотвратить лимфостаз руки после мастэктомии?

После операции врач даст вам некоторые рекомендации:

Избегайте любых повреждений, царапин руки на стороне, где были удалены лимфоузлы. Если в ранку проникнет инфекция, это может спровоцировать застой лимфы.
Внимательно следите за состоянием пальцев и ногтей.
Надевайте резиновые перчатки, когда выполняете работы по дому.
Любые ранки, царапины, ссадины сразу обрабатывайте антисептиком.
Не делайте в эту руку инъекции лекарств.
Не измеряйте на ней артериальное давление. Манжетка сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, это тоже может стать причиной лимфостаза.
Старайтесь больше задействовать руку на стороне удаленных лимфоузлов, чтобы она больше двигалась. Это улучшит отток лимфы.
Во время сна придавайте руке возвышенное положение, а днем ее можно перебинтовывать эластичным бинтом.

Эффективное средство профилактики лимфостаза — лимфопрессотерапия и мягкие мануальные техники. Запишитесь на прием к специалисту в клинике «ПрофМедЛаб» +7 (495) 120-08-07

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может обусловлено рядом факторов, при исключении которых развитие патологического процесса можно предотвратить или привести к стойкому регрессу.

Среди основных выделяют:

амниотическое перетяжение сосудов;
сердечные патологии;
врожденные патологии лимфатической системы;
малые диаметральные параметры сосудистых просветов;
опухоли различного генеза;
воспалительные заболевания кожи ног;
гипоальбуминемия (недостаточность белка);
хроническая или острая венозная недостаточность;
переломы или вывихи;
почечная недостаточность (стадия заместительной терапии);
удаление узловых соединений лимфатической системы;
различные паразитарные инвазии;
операции в области грудной полости (например, мастэктомия);
длительное обездвиживание.

Причины развития недуга могут не иметь прямой связи с лимфатической системой, но косвенно оказывать патологическое воздействие через смежные органы или системы.

Причина отека №1 — отеки как следствие местного воспаления

Воспаление является нормальной реакцией организма. Это иммунологическая защитная реакция против травмы или повреждения, инфекции, аллергии. Воспаление сопровождается высвобождением в ткань химических веществ: протеинов и цитокинов, которые усиливают местный кровоток и увеличивают миграцию белых кровяных клеток (лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов) к очагу поражения. Таким образом, во время воспаления происходит экссудация — выход жидкой части крови через сосудистую стенку с форменными элементами в ткань для реагирования на причину воспаления.

Причин местного воспаления может много:

травмы
укусы насекомых
инфекционное поражение (в том числе стрептококковое рожистое воспаление)
частая эпиляция ног, лобка или подмышек
ожоги

Кровеносная система отвечает за доставку кислорода, необходимых веществ и лейкоцитов к очагу повреждения. В очаге повреждения происходят биохимические реакции, в результате которых образуются другие элементы, которые должны быть удалены только через лимфатическую систему.

В случае, если лимфатическая система на справляется, отеки ног после перелома, других травм, операций на суставах, отеки после ожога или укуса обычной пчелы будут сохраняться длительно. Если острое воспаление перейдет в хроническое воспаление, функциональность лимфатической системы может продолжить снижаться, что приведет к увеличению размера ноги или руки из-за отека, появлению тяжести и боли, связанных именно с самим отеком.

Симптомы лимфостаза, фото

У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы (см. фото).

Различают три уровня развития патологии:

Легкий отек (лимфедема). Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
Необратимый отек (фибридема). Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
Слоновость. Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.

Лимфостаз ног может развиваться первично или вторично. Первичная лимфадема характеризуется сбоями в работе лимфатической системы, вызванными врожденными пороками лимфатических путей и поражает либо одну, либо обе конечности. Первичные проявления лимфостаза проявляются уже в детстве и прогрессируют в дальнейшем.

Вторичный лимфостаз развивается в результате травмирования ног или развития приобретенных заболеваний изначально правильно сформированной лимфатической системы.

Стадии лимфедемы

0 стадия – лимфатические сосуды повреждены, но отека еще нет благодаря компенсаторным механизмам организма

1 стадия – переходящий мягкий отек, возникающий постепенно в течение дня. При надавливании пальцем образуется ямка

2 стадия – кожа начинает уплотняться (фиброз), не всегда возможно сделать ямку на коже, отеки значительные и плотные, не проходят после отдыха

3 стадия – выраженные отеки и изменение кожи

(Клиническая классификация лимфедемы, Международное сообщество лимфологов)

Диагностика

При определении терапевтической тактики целесообразно провести расширенное обследование больного, которое включает:

Самый достоверный метод диагностики нарушений транспорта лимфы в нижних конечностях – МРТ (магнитно-резонансная томография);
УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза и всей брюшной полости;
Дуплексное сканирование сосудов рук и ног;
УЗИ сердца, ЭКГ;
БАК (биохимический анализ крови) с обязательным определением белков и печеночных ферментов (АлТ, АсТ);
Рентгенологическое исследование (лимфография);
Радиоизотопная диагностика (лимфосцинтиграфия);
ОМК (общий анализ мочи).

Скорее всего, что все эти диагностические мероприятия не только обозначат развитие лимфатического отека, но и найдут причину данных нарушений.

Лечение лимфостаза нижних конечностей

Все консервативные методы лечения используются только на первой стадии заболевания, когда еще структурные изменения соединительной ткани и кожи не начались. Как будет проходить лечение лимфостаза, напрямую зависит от того, какая причина его вызвала. Прежде всего, нужно устранить этиологический фактор (к примеру, при наличии опухоли малого таза, которая сдавливает лимфососуды, требуется ее удаление).

Основные рекомендации для больных с такой патологией:

аккуратно и своевременно стричь ногти;
при выполнении массажа не прибегать к приемам разминания;
нельзя надевать обувь со шнуровкой или на каблуках (каблук способствует увеличению нагрузки на ноги и тем самым ухудшает лимфоток, а шнуровка может перетянуть мягкие сосуды и ткани, что тоже скажется на развитии этого заболевания);
категорически запрещено посещать сауну, баню или загорать (тепловое воздействие расширяет сосуды, включая лимфатические, что негативно сказывается на лимфо-, кровотоке в нижних конечностях);
обрабатывать малейшие повреждения кожи (включая укусы насекомых) растворами антисептиков;
избегать статистических нагрузок и подъема тяжести (длительное сидение или стояние);
нельзя сидеть в положении нога на ногу, что, кстати, является излюбленной позой каждой женщины, поскольку так Вы затрудняете кровоток и лимфоток в органах малого таза и ногах;
отказаться от облегающей одежды и тесного нижнего белья (прежде всего они сдавливают лимфоузлы, а трение кожи приводит к трофическим нарушениям);
использовать специальные масла при приеме ванны, а после водных процедур обязательно протирать кожу ног лосьонами и кремами без консервантов и отдушек, что не просто ее защитит, но и смягчит, положительно сказавшись на защитном барьере;
запрещается ходить босиком за пределами дома (существует высокая вероятность того, что кожа стоп повредится и образуются язвы, которые будут плохо заживать);
использовать пудру (детскую присыпку, тальк) при сильной потливости ног, что уменьшает риск развития трофических нарушений и потоотделение).

Лечение лимфедемы в домашних условиях должно быть комплексным, включающим медикаментозную и компрессионную терапию, специальный массаж, тщательный уход за стопами, соблюдение диеты, занятия спортом и лечебной гимнастикой.

Диета при лимфостазе должна быть низкокалорийной и практически бессолевой, поскольку соль, удерживающая жидкость в организме, лишь способствует прогрессированию отеков. Пища больных лимфостазом должна быть богата растительными и животными белками, полиненасыщенными жирными кислотами. Следует ограничить употребление сладостей, хлебобулочных и макаронных изделий, некоторых видов круп. А вот употребление свежих фруктов, овощей и кисломолочных продуктов только приветствуется.
Медикаментозное лечение состоит в приеме таблетированных препаратов. Нормализовать циркуляцию лимфы поможет прием троксевазина, детралекса и таблеток венорутон форте. Для улучшения периферического кровообращения назначают но-шпу и теоникол. Восстановить микроциркуляцию крови поможет лекарство трентал.
При лимфостазе обязательны сеансы лимфодренажного массажа, совмещающего глубокое массирование лимфатических узлов с ритмичными и нежными поглаживаниями наружных кожных покровов. После массажа, продолжительность которого занимает около часа, рекомендуется наложение лечебного бандажа.
Компрессионная терапия сводится к ношению специального компрессионного белья с распределенным давлением или к регулярным перевязкам пораженных конечностей. Для перевязок можно использовать эластичный бинт или специальные изделия из медицинского трикотажа. Способствуя оттоку лимфы, эти меры помогают значительно уменьшить отеки.
Пациентам с лимфостазом очень полезны сеансы лечебной физкультуры, плавание и скандинавская ходьба.

При варикозном расширении вен

Варикозное расширение вен – заболевание ног, характеризующееся отечностью, болью в конечностях, появлением сосудистой сеточки.

Различают три стадии этого заболевания:

первая – появление легкой отечности, тяжести в ногах после трудового дня, болевые ощущения в области голени;
вторая – усиление боли и отечности, появление сосудистой сеточки, особенно хорошо заметной под коленями, где кожные покровы наиболее тонкие;
третья – крупные вены начинают проступать наружу, появляются шишки, узлы, ноги отекают и постоянно болят.

Лимфодренаж разрешен при первой и второй стадии. Самостоятельно проводить процедуру можно при наличии начальных признаков варикозного заболевания, остальные случаи требуют наблюдения специалиста.

Начинают сеанс с нанесения на кожу специального крема-венотоника, который обеспечит не только легкое скольжение, но и окажет терапевтический эффект: укрепит стенки вен, улучшит кровообращение, снимет отечность.

Техника выполнения:

Легкие поглаживающие движения по направлению лимфатического тока (снизу вверх), разогревающие кожные покровы, повышающие кровообращение.
Разминание тканей с постепенным увеличением нагрузки на мышцы. Движения при этом плавные, резкость может спровоцировать спазм сосудов.
Легкие похлапывающие движения, расслабляющие и завершающие процедуру массажа.

Курс терапии: продолжительность 30 мин в течение 2 недель. Затем необходимо сделать перерыв на 4 недели, после чего можно повторить процедуру.

Препараты при лимфостазе

Стоит отметить, что медикаментозное лечение лимфостаза ног содержит широкий спектр лекарственных препаратов, нормализующих лимфо- и кровоток, снижающих проницаемость стенок сосудов, а также способствующих повышению их эластичности:

диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Микротоки

Аппаратный лимфодренаж микротоками относится к поверхностным процедурам. Легкие электрические импульсы воздействуют на лимфатические сосуды, равномерно сдавливая их, что благотворно влияет на движение лимфы.

Также процедура заставляет сокращаться мышцы, что способствует подтяжке кожных покровов, возвращению их тонуса. Кроме того, микротоки воздействуют на нервную и другие системы организма, оздоравливая их.

Преимущества этой процедуры:

подходит для тонкой и чувствительной кожи;
тренирует небольшие сосуды и капилляры;
разглаживает и увлажняет эпидермис;
обладает успокаивающим эффектом.

Массаж микротоками имеет дополнительные противопоказания:

наличие кардиостимулятора;
сердечные заболевания;
перенесение инфаркта или инсульта;
наличие металлических имплантатов в проблемной зоне.

Суть массажа микротоками: рабочую зону смазывают специальным гелем, позволяющим проводить электрические импульсы, и устанавливают два электрода – с положительным и отрицательным зарядами. Первый остается на месте, а второй движется в направлении лимфатического тока.

В терапевтических целях дополнительно на проблемную зону наносят лекарственные препараты, которые под воздействием микротоков проникают в глубокие слои эпидермиса.

Продолжительность сеанса занимает 10–15 мин. Количество процедур определяет специалист, но их не может быть меньше 5.

Компрессионное белье

Медицинский трикотаж — спасение для больных с патологиями кровообращения и лимфатической системы.

Изделия имеют ряд преимуществ:

Функциональность. Лечение лимфедемы эффективно проводится медицинским трикотажем. Чулки, носки, рукава не только деликатно сжимают пораженные, расширенные участки лимфатических или кровеносных сосудов, но и оказывают поддержку для конечности.
Удобство. Вряд ли все обладают навыками бинтования эластичным бинтом или основами лимфодренажного массажа. А компрессионный трикотаж (чулки, рукав, гольфы) по силам надеть каждому.
Красота. Лечение лимфедемы, отека может быть модным и стильным. Трикотаж выполнен разных расцветок, стильного дизайна. Его можно носить вместо привычного белья под обычную одежду.

Выбирать лечебный трикотаж необходимо только по индивидуальным меркам. Их снимает хирург, медицинский консультант. Для положительного эффекта от застоя, отека, длительного использования ежедневно стирайте чулки или рукава.

Лимфодренажный массаж ног в период беременности

Во время ожидания ребенка довольно большую нагрузку испытывают именно ноги, появляются отечность и тяжесть, нередко возникают судороги. Решить эти проблемы поможет лимфодренажный массаж.

Он разрешен будущим матерям начиная со второго триместра и до самых родов при отсутствии следующих противопоказаний:

повышенное АД;
токсикоз;
гипертонус матки / угроза выкидыша;
выраженное варикозное расширение вен, тромбоз;
заболевания сердца;
инфекционное поражение кожных покровов;
общее недомогание, повышенная температура тела.

Перед массажем кожу ног необходимо подготовить: слегка разогреть конечности теплым душем или растираниями, нанести натуральное масло – оливковое, абрикосовое, миндальное.

Принять удобное положение, ноги должны быть на уровне глаз. Начинают массаж с легких поглаживаний конечностей, затем движения становятся более интенсивными с небольшим нажимом на кожу, заканчивают сеанс также легкими поглаживаниями. Массируют ноги от пяток до коленной чашечки с повтором цикла от 5 до 10 раз, при этом, доходя до коленей, руки снова опускают вниз и повторяют все движения заново.

Результат:

отеки уходят;
происходит очищение организма;
улучшается кровообращение;
отсутствует тяжесть в ногах (даже на поздних сроках беременности).

Обратите внимание, при ухудшении состояния, появлении боли в ногах, тошноте необходимо прекратить выполнение процедуры.

Лимфодренажный массаж оздоровит ноги, поможет предупредить развитие их различных заболеваний. Выполнять его можно в условиях дома ручным методом или в салоне аппаратным способом, главное, соблюдать технику и не переусердствовать.

Оформление статьи: Мила Фридан

Массаж

При лимфостазе — это основа лечения. Одинаковой эффективностью обладают аппаратное и ручное воздействие на глубокие слои и крупные кровеносные сосуды. Самостоятельно массировать руку или ногу не удастся при отеке. Проработку застоя начинают от паховой области или зоны подмышки, что физически трудно сделать больному самому. При склонности к скоплению лимфы и межтканевой жидкости, отеке пройдите курс массажа у специалиста.

После первого сеанса через 1 час вы замените, что пораженная конечность уменьшилась в размерах, по телу могут пройтись приятные «мурашки», покалывание. Это сигнал, что застой жидкости и лимфы, отек спадает. Во время сеанса массажист охватывает кольцом из пальцев руку или ногу, медленно прогревает и прорабатывает глубокие слои тканей. Лимфостаз нижних конечностей или рук можно проработать массажной щеткой или валиком. И сосуды укрепите, и уберете застой, отек. Участки с крупными варикозными узлами, трофическими язвами и другими нарушениями целостности кожного покрова обходят. Если во время сеанса появился дискомфорт, то занятие прекращают.

Лимфодренажный массаж с добавлением масла и меда

Улучшить кровообращение, разгладить и подтянуть кожу поможет лимфодренажный массаж с медом. Натуральный ингредиент напитает эпидермис полезными веществами и, в то же время, избавит от токсинов и вредных элементов.

Для массажа необходимо взять свежий мед любого сорта и смешать с любимым аромамаслом из расчета 1 ч. л. сладкого ингредиента + 5 кап. масла.

Обратите внимание, что смесь готовится непосредственно перед сеансом.

Медово-масленую смесь наносят на проблемные зоны легкими похлопывающими движениями. Затем движения становятся более интенсивными: ладони плотно прижимают к кожным покровам и резко отрывают. Продолжают массаж до того момента, пока на руках не появится беловатый налет, во временном эквиваленте это занимает от 5 до 10 мин.

После процедуры остатки медово-масляной смеси смывают теплой водой, кожные покровы смазывают подходящим косметическим средством. Количество сеансов – 15 в течение 30 дней.

О пользе ЛФК

Помимо массажа при лимфостазе нижних конечностей очень важны физические упражнения. Они входят в лечение этого недуга. Конечно, необходимо разработать специальный комплекс, который нужно делать 2 раза в день. Занятиям стоит уделить всего лишь четверть часа. При этом на больной ноге обязательно должна присутствовать компрессионная повязка.

Какие упражнения могут входить в комплекс?

Велосипед больной ногой;
Сгибание и выпрямление пальчиков на ноге;
Вращение ступнями в разные стороны поочередно;
«Вырисовывание» стопами «восьмерки».

Упражнения очень легкие, но важное правило заключается в ежедневном их выполнении.

Прессотерапия

Прессотерапия относится к глубоким видам лимфодренажа, при котором воздействие на лимфу происходит за счет создания высокого внешнего давления на нижние конечности.

Массаж показан для решения следующих проблем:

варикозное расширение вен;
отечность ног;
избыточный вес;
целлюлит.

Преимущества прессотерапии:

безопасность и безболезненность процедуры;
бережное воздействие на кожные покровы;
минимум противопоказаний.

Проводится массаж с помощью специального костюма, представляющего собой высокие сапоги или штаны, изготовленные из плотной ткани, в которые и подается сжатый воздух. Интенсивность давления регулируется компьютерной программой, позволяющей подбирать индивидуальные показатели с учетом особенностей заболевания.

Образуемое давление воздействует на токсины и шлаки, имеющиеся в организме. Попадая в лимфу, они разгоняются ей по кровотоку, очищая тем самым сосуды и ткани.

Количество процедур – 10–15. Рекомендуют выполнять их через день, продолжительность сеансов может составить до полугода.

Лечение народными средствами

В домашних условиях для лечения лимфостаза (в качестве вспомогательного лекарства и только на начальных этапах) в ход идут различные народные средства. Не имея возможности описать их все, приведем несколько примеров:

Яблочный уксус. Он укрепляет стенки сосудов, устраняет отеки и трофические изменения. Для растирания развести уксус с водой в пропорции 1:2. Растирать массажными движениями от стоп к бедрам. Затем, после небольшой выдержки, смыть остатки раствора и нанести на кожу крем с укрепляющим сосуды эффектом.
Отлично помогают компрессы. К примеру, запеченный лук, смешанный с аптечным дегтем. Луковицу запекают, растирают до однородной массы и добавляют 2-3 ложки дегтя. Готовую смесь выкладывают на чистую холщовую ткань. Ткань равномерно распределяют по месту локального отека, фиксируют бинтом и оставляют до утра.
Корень одуванчика – продукт усиливает лимфа дренаж и тонизирует сосудистую стенку. Используют настой листьев одуванчика, принимая по 0,5 стакана натощак три раза в день. Для приготовления настоя вам понадобится 2 ст. ложки сухих листков одуванчика, их необходимо с вечера залить 0,5 л. кипяченой воды. Готовый настой пить в течение всего последующего дня, а вечером приготовить свежую порцию. Можно использовать и корни одуванчика, но их следует прокипятить на водяной бане в течение 5-8 мин. в таком же объеме воды. Готовый отвар выпивать утром по стакану до еды.
Отвары из целебных сборов можно использовать в виде ночных аппликаций. В качестве трав возьмите зверобой, подорожник, тысячелистник. В готовый раствор добавляйте 25мл медицинского спирта, таблетку аспирина и таблетку ампиокса. Составом пропитываю марлю и прикладывают на пораженный участок кожи, сверху накладывают ткань, смоченную в крутом растворе соли и надежно фиксируют бинтом, оставляя на всю ночь.
Природные травы, обладающие мочегонным эффектом, оказывают терапевтическое действие, способствуя быстрому устранению отеков ног. Сбор из листьев крапивы, березовых почек и плодов шиповника смешайте в равных долях и потомите на водяной бане 10-15 мин. После фильтрации настоя употребляйте по пол стакана три раза в день за 30 мин до еды.
Не обошла народная медицина и активное использование пиявок. При невыраженных отеках можно использовать 2-3 пиявки на один сеанс. При более запущенных случаях количество пиявок можно увеличить до 7-8 шт. В течение недели можно делать два лечебных курса. Гирудин, содержащийся в пиявках не только отлично разжижает кровь, но и укрепляет сосудистую стенку, уменьшая выпот жидкости в ткани и как следствие, существенно уменьшает отечность ног.

Кроме этого, не следует забывать и о других рекомендациях врачей пациентам, у которых назревают или имеют место подобные проблемы. Им придется исключить баню, сауну, солярий, отдушки и консерванты в используемых косметических средствах для ног, отказаться от обуви на высоком каблуке, тесной одежды, натирающей кожу, избегать подъема тяжестей, длительного стояния или сидения (особенно, положив ногу за ногу).

Симптомы при отеках ног — тяжесть и боль

Наличие избыточной жидкости в тканях провоцирует воспаление и раздражает нервные окончания, вызывая болевые ощущения, а также рецепторы (проприорецепторы) мышц, сухожилий, костей, что приводит к ощущению распирания, тяжести в конечности.

Изменение давления нарушает гомеостаз, и ткани могут испытывать недостаток кислорода и микроэлементов, что также может вызывать болевой синдром.

Именно так при отеках происходит физическое и биохимическое воздействие, вызывающий боль и дискомфорт.

Операция

Вопрос о хирургическом лечении рассматривается при выраженной врожденной патологии лимфосистемы, отсутствии эффекта от консервативной терапии, прогрессировании лимфедемы, фиброзе мягких тканей, частых эпизодах рожистого воспаления и т. д.

Виды оперативного вмешательства:

Дерматофасциолипэктомия островковым методом – удаление измененных участков кожи вместе с подкожно-жировой клетчаткой, фасциями, фиброзом. Предоперационная подготовка включает несколько сеансов липосакции, необходимых для избавления подкожной клетчатки. Оперативное вмешательство состоит иссечения определенных зон кожи с подлежащими пораженными фиброзом тканями. Образовавшаяся раневая поверхность закрывается сохраненными кожными лоскутами или взятыми со здоровой области кожного покрова пациента.
Туннелирование – искусственное создание специальных каналов в пораженных участках для оттока скопившейся лимфы в здоровые ткани с дальнейшим всасыванием в лимфатические сосуды. Временные туннели делаются из спиралевидных дренажей или специальных протезов, постоянные – из участка подкожной вены или спирали, изготовленной из инертного материала. Показана при запущенной форме лимфедемы, исключающей возможность лечения любыми вышеизложенными методами.
Операция с созданием лимфовенозных анастомозов. Показана при вторичном лимфостазе, особенно возникшем после лучевого воздействия на лимфатические узлы либо после их удаления во время мастэктомии. Для лечения первичного лимфостаза неэффективна. Вмешательство заключается в выделении сосудов лимфатического русла и соединении их с близлежащей веной при помощи тончайших микроанастомозов.
Липосакция – аспирационное удаление хирургическим путем подкожной клетчатки, подвергнутой фиброзному изменению. Проводится при наличии умеренного ограниченного фиброза.

После любого вида оперативного вмешательства назначается медикаментозное лечение. Каждый пациент с лимфостазом, независимо от стадии процесса, наблюдается у ангиохирурга. Курсы поддерживающей терапии в большинстве случаев проводятся на протяжении всей жизни больного.

Диета

В зависимости от причины лимфостаза ног врач составляет диетический рацион. Основными правилами питания для пациентов с лимфостазом являются:

исключение алкоголя и напитков с кофеином;
исключение продуктов, содержащих красители, искусственные наполнители и усилители вкуса;
снижение употребления соли;
исключение продуктов с избыточным содержанием животных жиров;
предпочтение отдается пище, богатой белками и клетчаткой;
соблюдение водного баланса;
дробное питание: небольшими порциями, но часто.

Профилактика

Для предупреждения лимфостаза нижних конечностей, рекомендуется следовать следующим правилам:

носить компрессионное белье;
регулярно посещать бассейн;
отказаться от неудобной обуви;
ежедневно пить не меньше двух литров чистой воды;
каждый день совершать получасовые пешие, велосипедные прогулки;
ухаживать за кожей ног: состригание ногтей, удаление отмершей кожи, лечение ран, обработка укусов насекомых антисептиками или борной кислотой – все должно быть проделано своевременно.

Застой в тканях, нарушение оттока лимфатической жидкости спровоцирует появление других серьезных заболеваний и ограничит движения. Как же предупредить развитие патологии? Если уже диагностирован лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях поможет быстро справиться. Системой воздействия на факторы риска не следует пренебрегать пациентам с генетической предрасположенностью или находящимся в стадии ремиссии.

Противопоказания

По утверждению врачей, нельзя проводить процедуру в следующих случаях:

наличие открытых ран, свежих шрамов в месте воздействия;
тромбоз вен;
онкология;
сахарный диабет;
общее недомогание, наличие повышенной температуры.