Один из самых распространенных вопросов среди будущих мам: «Какие витамины для беременных лучше выбрать?» Адресуют его не только акушеру-гинекологу, но и фармацевту, знакомым и родственникам. Многие женщины обращаются с вопросами к другим мамам, которые уже принимали витамины. Желание найти самый лучший витаминно-минеральный комплекс, который поможет обеспечить потребности развивающегося малыша и избежать проблем с собственным здоровьем вполне объяснимо и заслуживает только похвалы. Ученым давно известно, что оптимальное поступление полезных веществ в организм беременной и кормящей мамы определяет многое!
Сейчас ученые-медики поддерживают точку зрения, что даже сбалансированное питание по всем правилам не в состоянии удовлетворить потребности беременной женщины в витаминах и минералах на 100 %. Ведь необходимость в некоторых из них в период беременности возрастает в два-три раза. А если учесть, что в продуктах питания сегодня намного меньше полезных веществ, чем еще сто лет назад, то будущей маме пришлось бы съедать нереальные по размеру порции.
Ситуацию усугубляет и то, что в России у большинства женщин к моменту зачатия уже существует дефицит тех или иных веществ. А во время беременности он продолжает увеличиваться. Институт питания РАМН показал, что у каждой женщины, вынашивающей ребенка, имеется недостаток пиридоксина (витамина В6), у 96 % – тиамина (витамина В1), у 77 % – фолиевой кислоты (витамина В9) и у 64 % – аскорбиновой кислоты (витамина С).
Так какие витамины выбрать для беременных и кормящих мам, чтобы ребенок развивался правильно?
Многие ориентируются на покупаемость (популярность) того или иного препарат в аптеке. Однако такая оценка достаточно поверхностна. Она субъективна и не учитывает важных медицинских аспектов. Оказывается, терапевтическая эффективность большинства витаминно-минеральных комплексов во многом зависит от состава и от формы активного вещества. Именно этот параметр определяет биологическую доступность нутриента, т.е. то, насколько хорошо вещество усваивается и сможет принести пользу организму, особенно в такой важный период, когда закладывается новая жизнь.
Состав и форма выпуска
Компливит отпускается из аптеки в форме двояковыпуклых таблеток белого цвета со специфичным запахом для приема внутрь. В полимерных банках содержится 30 или 60 штук, в блистерах 10 штук. В картонной упаковке 1 банка или 3 блистера таблеток.
Действующим компонентом лекарства являются биологически активные комплексы и макроэлементы. Также в состав входит 8 минералов.
Вспомогательные вещества: крахмал, мука, воск, желатин, сахароза, тальк, магния карбонат и стеарат кальция.
Срок годности не более 2 лет, соблюдая оптимальные условия, указанные на упаковке.
«Железная» необходимость
Уровень железа – одна из «больных» тем во взаимоотношениях будущей матери и ее лечащего врача. Беременным приходится постоянно сдавать анализы на гемоглобин. Если они показывают понижение уровня, доктор сразу же назначает добавки с железом. Необходимость этой меры легко объяснить.
Объем крови в организме беременной женщины становится больше, а для образования эритроцитов необходим гемоглобин (железо – один из его компонентов). Если железа не хватает, у плода может развиться кислородное голодание, а у матери – железодефицитная анемия. Это состояние может привести к тяжелым последствиям: нехватке веса у малыша, недоразвитости, преждевременным родам.
Кажется, что здесь сложного? Если доктор назначил железо, значит, его нужно принимать. Однако проблема есть: железо в форме солей (а именно в таком виде оно содержится в добавках) плохо усваивается (примерно 10%) и вызывает побочные действия: запоры, рвоту, резкую боль в животе. Именно по этой причине многие беременные прекращают прием препаратов железа даже при пониженном уровне гемоглобина.
Однако сегодня появилось решение этой проблемы – железо в липосомной форме. Такое железо находится в оболочке из липидов, благодаря чему оно усваивается в 4,7 раза лучше, чем стандартные формы, и при этом не вызывает неприятных ощущений со стороны ЖКТ.
Если при приеме железосодержащих препаратов у вас появились тошнота, боль или другие неприятные ощущения, переходите на прием липосомного железа. Оно хорошо усваивается, не оказывает побочных действий.
| Алфавит Мамино здоровье | Витрум Пренатал | Компливит Мама | Компливит Триместрум | Прегнотон Мама | Фемибион | Элевит Пронаталь |
| Железо электролитическое | Железо (фумарат) | Железо (фумарат) | Железо (фумарат) | Железо липосомное | — | Железо (фумарат) |
Фармакологическое действие
Компливит имеет уникальный состав, благодаря которому оказывает всестороннее воздействие на организм. В 1 таблетке содержится необходимое количество витаминов и минералов, что соответствует суточной потребности.
Препарат разработан в качестве пищевой добавки, применяется как дополнение к общему рациону.
Лечебное действие лекарственного средства определяется комбинированным составом:
- Витамин А – необходим для кожи, роста костей и поддержания зрения. Также обеспечивает здоровую функцию иммунной и репродуктивной системы, отвечает за активность генов.
- Витамины группы В – нормализуют эмоциональный фон, работу кишечника, регулируют деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы.
- Никотинамид – участник тканевого дыхания.
- Витамин С – повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям.
- Рутин – важный участник окислительно- восстановительных реакций.
- Пантотенат кальция – улучшает состояние эпителия.
- Липоевая кислота – регулирует обмен жиров и углеводов.
- Фолиевая кислота – участвует в образовании аминокислот.
- Витамин Е – природный антиоксидант.
- Железо – обеспечивает перенос кислорода клетками крови.
- Медь – предупреждает образование остеопороза и анемии, укрепляет сосудистую стенку.
- Магний – положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, стимулирует выработку необходимых гормонов.
- Кальций – важный элемент в обеспечении правильной функции опорно-двигательного аппарата, улучшает работу миокарда.
- Цинк – укрепляет иммунную деятельность, помогает усвояемости ретинола.
- Фосфор – повышает прочность костей ткани, зубов.
- Марганец – отвечает за нормальное течение обменных реакций.
Компливит Мама для беременных и кормящих женщин
Торговое название: Компливит »Мама» для беременных и кормящих женщин (Complivit «Mama» for pregnant and nursing women) Международное название: Поливитамины+Минералы& (Multivitamins+Multimineral) Фармакологическая группа: поливитаминное средство+минералы Фармакологическая группа по АТХ: A11AA04. Поливитамины и микроэлементы Фармакологическое действие: поливитаминное, гемопоэтическое, метаболическое Фармакодинамика: Комбинированный поливитаминный препарат с микро- и макроэлементами, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов. Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз, оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани. Дефицит витамина Е на ранних сроках беременности может явиться причиной выкидыша. Ретинол (витамин А) играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Способствует нормальному спермато- и овогенезу, развитию плаценты, росту, нормальному развитию и дифференцировке эмбриональных тканей, в т.ч. эпителиальных структур и костной ткани. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения, обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей. Тиамина гидрохлорид (витамин B1) в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы. Рибофлавин (витамин B2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов. Во время беременности необходим женщинам, принимавшим ранее пероральные контрацептивы, истощающие запасы пиридоксина в организме. Цианокобаламин (витамин B12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина. Никотинамид (витамин PP) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена. Аскорбиновая кислота (витамин C) обеспечивает синтез коллагена, участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящевой ткани, костей и зубов, влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции. Кальция пантотенат в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия. Фолиевая кислота принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот, необходима для нормального эритропоэза. На ранних стадиях беременности снижает риск развития у плода дефектов нервной трубки. Железо участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани, предупреждает развитие анемии у беременных женщин, особенно во II и III триместрах беременности. Медь предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует профилактике оспеопороза, укрепляет стенки сосудов. Марганец обладает противовоспалительными свойствами, предупреждает развитие остеоартрита. Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, участвует в образовании некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность развития ряда внутриутробных аномалий. Магний нормализует АД, оказывает седативное действие, уменьшает вероятность развития преэклампсии, самопроизвольного аборта, преждевременных родов. Кальций участвует в формировании костной ткани, способствует нормальной свертываемости крови, участвует в осуществлении процессов передачи нервных импульсов, сокращениях скелетных и гладких мышц, в регуляции сердечной деятельности. Фосфор укрепляет костную ткань и зубы, усиливает минерализацию, входит в состав АТФ — источника энергии клеток. Фармакокинетика: Действие препарата является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным, все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. Показания к применению: Профилактика и лечение гиповитаминозов и дефицита минеральных веществ: — при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), — при несбалансированном и неполноценном питании. Для повышения сопротивляемости организма в составе комплексной терапии инфекционных и других хронических заболеваний. Период реконвалесценции после перенесенных заболеваний. Противопоказания: — гипервитаминоз А, — повышенное содержание кальция и железа в организме, — мочекаменная болезнь, — пернициозная B12-дефицитная анемия, — детский возраст, — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Режим дозирования: Препарат рекомендуют принимать по 1 таб. 1 раз/сут. Длительность курса определяют индивидуально. Препарат следует принимать после завтрака, запивая водой. Побочные действия: Возможны аллергические реакции.
Передозировка Пациент должен быть проинформирован, что при случайной передозировке следует обратиться к врачу. Лечение: временное прекращение приема препарата, промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие: Препарат содержит железо и кальций, поэтому при совместном применении антибиотиков группы тетрациклина и фторхинолонов происходит замедление абсорбции последних из ЖКТ. Аскорбиновая кислота усиливает фармакологическое действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в т.ч. возрастает риск развития кристаллурии). При одновременном применении антацидных препаратов, в состав которых входят алюминий, кальций, магний, а также колестирамина происходит уменьшение абсорбции железа. При совместном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии. Особые указания: Не рекомендуют принимать данный препарат одновременно с другими поливитаминными препаратами во избежание передозировки. При назначении препарата следует учитывать, что суточная доза ретинола ацетата в период беременности не должна превышать 5000 МЕ. Возможно окрашивание мочи в интенсивный желтый цвет, что не представляет опасности, т.к. обусловлено наличием рибофлавина в составе препарата.
Беременность и лактация Препарат применяют при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.
Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА ОАО, Россия Владелец регистрационного удостоверения: Фармстандарт-УфаВИТА ОАО, Россия Формы выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой, банка полимерная Данные о регистрации: Р N002958/01 от 13.10.2008 Состояние регистрационного удостоверения: действующее Номер фармстатьи: Р N002958/01-120110
Производитель: Фармстандарт-Уфимский витаминный завод ОАО, Россия Владелец регистрационного удостоверения: Фармстандарт-Уфимский витаминный завод ОАО, Россия Формы выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой, упаковки ячейковые контурные, таблетки покрытые пленочной оболочкой, банки полимерные Состав: альфа-токоферола ацетат 20 мг [в составе полуфабриката: альфа-токоферола ацетат,желатин,сахароза,крахмал кукурузный,натрия алюмосиликат], аскорбиновая кислота 100 мг, железа фумарат 10 мг [в пересчёте на железо], кальция пантотенат 10 мг, кальция фосфата дигидрат 19 мг [в пересчете на фосфор], кальция фосфата дигидрат 25 мг [в пересчете на кальций], магния оксид 25 мг [в пересчёте на магний], марганца сульфата моногидрат 2.5 мг [в пересчёте на марганец], меди сульфата пентагидрат 2 мг [в пересчёте на медь], никотинамид 20 мг, пиридоксина гидрохлорид 5 мг, ретинола ацетат 567.5 мкг=1650 МЕ [в составе полуфабриката: ретинола ацетат,бутилгидрокситолуол,желатин,крахмал кукурузный,сахароза], рибофлавин 2 мг, тиамина гидрохлорид 2 мг, фолиевая кислота 400 мкг, цианокобаламин 5 мкг, цинка сульфата гептагидрат 10 мг [в пересчёте на цинк], эргокальциферол 6.25 мкг=250 МЕ [в составе полуфабриката 0.5%: эргокальциферол,соевых бобов масло] Срок годности: 2 года Данные о регистрации: Р N002958/01 от 13.10.2008 Состояние регистрационного удостоверения: действующее Номер фармстатьи: Р N002958/01-120110, ФСП 42-0610-4084-05
Как принимать Компливит
Таблетки Компливит предназначены для использования внутрь. Рекомендуется пить средство 1 раз в сутки после приема пищи.
Курс терапии составляется специалистом индивидуально. Длительность лечения зависит от возраста, половой принадлежности, трудовой деятельности, физической активности. Как правило, 3-4 недели, после перерыв. Затем по показаниям возможен повторный прием.
При дефиците биологически активных веществ назначают 2 раза в день по 1 таблетке.
С осторожностью применяют средство при нарушении работы пищеварения, почек, щитовидной железы и развитии новообразования.
Взаимодействие
Скорость всасывания фторхинолоновых антибиотиков и Тетрациклина из пищеварительного тракта замедляется, т. к. медикамент содержит в своём составе Ca и Fe.
Аскорбиновая кислота способна усиливать выраженность негативных реакций и фармакологический эффект сульфаниламидных антимикробных средств.
В некоторых случаях регистрируется кристаллурия на фоне совместной терапии. Колестирамин и антацидные средства, содержащие Mg, Ca, Al, замедляют всасывание и абсорбцию Fe.
Тиазидные диуретики способствуют развитию гиперкальциемии.
Особые указания
Суточное количество ацетата ретинола не должно превышать 5000 МЕ при вынашивании беременности, что необходимо учитывать при лечении данной группы пациентов.
Недопустим одновременный приём других витаминных комплексов для предупреждения развития передозировки, гипервитаминоза. Рибофлавин может придавать моче специфический янтарный, ярко-жёлтый оттенок, что не требует отмены медикамента и является безопасным проявлением терапии.
Дополнительную информацию (инструкция по применению, цена, отзывы и другое) смотри в соответствующих разделах.
