Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига) – явление, представляющее собой омертвление участка кости под суставным хрящом.
Пораженные ткани, покрывающие кости, начинают потихоньку отслаиваться, иногда полностью отделяться от кости, провоцируя образование воспалительного процесса, свободных внутрисуставных тел.
Заболевание часто встречается у лиц мужского пола (возрастная категория 15 — 30 лет).
Недугу также подвержены мужчины более старшего возраста, женщины.
Локализация процесса в латеральном мыщелке варьирует в 9-12% случаев; в медиальном мыщелке — до 75-85% случаев и поражение локализуется в надколеннике до 5% случаев.
Что такое болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит)
Болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит) — эта патологический процесс, возникающий в области субхондральной костной пластинки, на фоне которого возникает разрушение находящегося в непосредственной близости хряща и дистрофические изменения кости. К числу нежелательных последствий данного заболевания относится остеоартрит, заключающийся в воспалении, деформации и нарушении подвижности суставов.
Чаще всего, рассекающий остеохондрит диагностируется на нескольких участках образования костной ткани. Для него характерен медленный некроз тканей. Указанный патологический процесс охватывает хрящ и непосредственно кость, но на начальном этапе страдает субхондральная костная пластинка.
Впервые упоминание о рассекающем остеохондрите коленного сустава можно встретить в конце XIX века: в 1840 году хирург Жозеф Мальгэнь (Франция) заявил о возможности иссечения патологически измененных хрящевой и костной ткани из области колена, а в 1870 году британский патологоанатом Джеймс Педжет определил патологию, как «тихий некроз».
Стадии патологии
В зависимости от степени дегенерации, различают 4 стадии остеохондрита:
- Происходит формирование очага некроза. У пациента наблюдается невыраженный болевой синдром ноющего характера, в проекции колена спереди возможен незначительный локальный отек, пальпаторно мягкий. При диагностике отмечаются дефекты хряща, изменение его структур и неоднородность ткани.
- Проявляются отчетливые границы патологии в виде деформации хряща и костно-хрящевых изменений с воспалительным выпотом (синовит). Пациент ощущает усиленный острый болевой синдром четкой локализации и отечность с гипертермией. Одна треть пациентов продолжает отмечать боль нечеткой локализации.
- Хрящ частично отслаивается и начинает «баллотировать», захватывая субхондральный слой кости. Сустав перестает выполнять свои функции.
- Хрящ полностью отрывается и начинает двигаться в суставной сумке, вызывая «заклинивание сустава».
В детском и подростковом возрасте часто поражаются сразу два коленных сустава, в старшем – только один.
Болезненность локализуется в 80% случаев только в передней (фронтальной) части коленного сустава, а в 20% – во фронтально-медиальной. До 3 стадии она возникает при физической нагрузке и резких движениях. При появлении синовита болевой синдром приобретает разлитой характер.
В месте повреждения набухает отек, кожа над ним становится горячей (гипертермия) и наблюдается ее покраснение (гиперемия). Общее состояние пациента ухудшается уже при второй стадии: возникают повышение температуры тела до субфебрильной (37,5°C), слабость, головокружение и сонливость. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, ведь только своевременно начатая терапия сможет остановить разрушение сустава.
Причины развития Болезни Кёнига
До настоящего момента не изучена точная этиология появления рассекающего остеохондрита коленного сустава. К числу наиболее очевидных факторов, вызывающих недуг, можно отнести нарушение кровообращения. Это ограничивает достаточный приток питательных веществ к области суставного хряща и ухудшает обменные процессы. В силу постепенного развития болезни четко назвать ее причины не представляется возможным.
Если говорить о предрасполагающих факторах возникновения болезни Кёнига или рассекающего остеохондрита, то к их числу можно отнести:
- Болезни артерий;
- Перенесенное воспаление внутренней оболочки венозных стенок в области нижних конечностей, образование тромбов глубоких вен;
- Аномалии в области хрящей и костей врожденного характера;
- Вывихи, переломы и растяжения связок коленного сустава;
- Осложнения в послеоперационный период;
- Патологии эндокринного характера;
- Хондроматоз суставов.
Также существуют факторы риска, способные ухудшать течение патологического процесса:
- Лица мужского пола;
- Пациенты, входящие в возрастную категорию до 30 лет;
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
- Наследственность;
- Ожирение;
- Повышенные и продолжительные нагрузки на ноги, возникающие в результате тяжелого физического труда или спортивных занятий профессионального характера;
- Длительное воздействие токсинов при деятельности на вредных производствах.
Патогенез
Несмотря на то, что диагностированные случаи встречаются в современной медицинской практике, патогенез рассекающего остеохондрита остается изученным не до конца.
На сегодняшний день существует большое количество предположений, каждое из которых дает возможность для формирования более-менее полноценной картины. Так, выделяют несколько теорий. Попробуем рассмотреть несколько из них.
Воспалительные процессы
Большое количество специалистов всего мира склоняются к тому, что патогенез рассматриваемого заболевания кроется именно в воспалительных процессах, что подтверждается несколькими гистологическими образцами. Так, одним из авторов было описано 24 подобных случая, в то время, как другой отметил 42 случая за 12 месяцев.
Стоит отметить, что было проведено достаточно большое количество гистологических анализов, которые при наличии симптоматики вовсе не показали наличие изменений воспалительного характера.
Теория о происхождении патологии из воспаления не имеет научно-литературного подкрепления.
Травматизм
Двумя другими американскими учеными было отмечено 14 случаев патологии при которой имело место предположение о том, что прогрессирование ухудшения состояния тканей может быть вызвано травмами (как острыми, так и хроническими).
Рассматривая эту теорию, можно проследить достаточно очевидную связь: патологические процессы зарождаются в наиболее уязвимом месте сустава, повреждения которого крайне сложно диагностировать. С течением времени костные ткани разрушаются, что вызывает некроз и отделение костно-хрящевого фрагмента.
Систематические микротравмы
Говоря о травмах не следует игнорировать такую ситуацию, как микротравмирование. Несмотря на кажущуюся незначительность, повторяющиеся повреждения целостности тканей (например, незначительные удары конечностью), вполне могут повлечь за собой весьма серьезные последствия.
Наследственная предрасположенность
Огромное количество научных трудов посвящено вопросу изучения генетических факторов.
Несмотря на большое количество проведенных исследований, а также бесконечно актуальные рассуждения медицинских работников всего мира, о влиянии генетического фактора, точного подтверждения о существовании связи между формированием остеохондрита рассекающего типа и наследственностью – нет.
Ишемия (снижение сосудистого питания)
Как известно, недостаток кровообращения может привести к крайне негативным, порой даже, необратимым последствиям. Так, в связи с результатами многочисленных исследований, изучением диагностированных случаев и учета ряда прочих факторов, было замечено значительно сокращение количества сосудов.
Рассматривая этот вопрос теоретически, можно прийти к выводу, что нарушение кровообращения может быть вызвано различными факторами, например, травмой различного типа или аномалиями сердечно-сосудистой системы.
Симптомы болезни Кёнига
Как указывалось ранее, данная патология характеризуется постепенным развитием. Причем болезнь Кёнига коленного сустава однотипно протекает и у ребенка, и у взрослого. На первоначальном этапе пациент ощущает боли в области суставов, имеющие летучий характер: они имеют незначительную интенсивность и прекращаются после длительного отдыха. На тяжесть недуга часто оказывает влияние воспаление синовиальной оболочки суставов. У взрослых он сопровождается отечностью в области коленного сустава, что является следствием скопления жидкости во внутренней полости, а также покраснением и жжением кожных покровов на данном участке. У детей данный патологический процесс может сопровождаться общей интоксикацией: болевым синдромом в области головы, затрудненной работой пищеварительного тракта и повышением температуры.
По мере развития недуга происходит усиление болевых ощущений, которые со временем дают о себе знать даже в состоянии покоя. В результате ущемления мышцы возникает тугоподвижность. Чтобы предотвратить дискомфорт, пациенты часто ограничивают двигательную активность.
Запись на прием Онлайн-запись
- Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
- Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
- Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
Виды и стадии болезни Кёнига (рассекающего остеохондрита)
В основе классификации недуга лежат: возрастной фактор, результаты рентгенологических обследований и артроскопическое исследование сустава.
На сегодняшний день известно две разновидности рассекающего остеохондрита: взрослая и ювенальная. В первом случае имеет место травмирование сустава, во втором – нарушение развития расширенного отдела трубчатой кости.
Далее вы познакомитесь с классификацией, основанной на анатомических признаках пораженного участка. При этом выделяют следующие стадии недуга:
- Первая стадия. На рентгенограмме отображается очаг поражения. На МРТ- и КТ-снимках демонстрируется склерозированная линия, но на суставном хряще отсутствуют повреждения;
- Вторая и третья стадии. На хрящевой ткани образуется трещина и отщепленная часть;
- Четвертая стадия. Дают о себе знать симптомы дегенеративного процесса в хряще, а костно-хрящевой фрагмент изменяет свое положение.
Как развивается болезнь Кенига
По аналогии с артрозом это заболевание также имеет несколько стадий.
На первой – появляется незначительный дискомфорт, боль локализуется в колене, хрящ еще не деформирован, но поражение костного мозга уже стартовало.
На второй – образуется больше участков с отмершими тканями, симптоматика усиливается. Воспаляется синовиальная оболочка, начинается разрушение хряща.
На третьей – отмерший участок ткани отделяется от кости, симптоматика еще более усиливается, подвижность ограничивается из-за сильной боли.
На четвертой – пораженные ткани формируют отдельную субстанцию в синовиальной сумке и вызывают сильный воспалительный процесс.
Болезнь Кенига развивается годами
Диагностика — МРТ и УЗИ при рассекающим остеохондрите
С целью более точной постановки диагноза рассекающий остеохондрит коленного сустава и правильного выбора лечения специалисты рекомендуют пройти следующие диагностические мероприятия:
- Рентген. Наиболее высокая информативность возможна лишь на 3-4 стадиях недуга;
- УЗИ и МРТ коленного сустава. Также отличаются повышенной информативностью, и позволяют поставить диагноз на начальных стадиях болезни;
- КТ. Позволяет обнаружить недуг на 2-3 стадиях;
- Атроскопия. Данный метод славится повышенной достоверностью и надежностью. Дает возможность изучить состояние внешней оболочки суставов;
- Анализ ревматоидного показателя. Позволяет установить вероятность ревматического изменения сустава.
Краткое определение
Прежде чем понять каковы предпосылки и симптомы рассматриваемой патологии, следует прежде всего понять, хотя бы в общих чертах, что собой представляет это заболевание.
Болезнь Кёнига – это ничто иное рассекающий остеохондрит колена. Заболевание имеет достаточно обширную клиническую картину и относится к категории патологий очагового, идиопатического типа.
По мере прогрессирования патологического состояния, у пациента поражаются субхондральные костные ткани, что приводит не просто к потере стабильности хряща, а еще и к его постепенному разрушению, влекущему за собой некроз и патологическое изменение кости.
Невозможность своевременной диагностики, отсутствие лечение и пренебрежение профилактикой и терапией может спровоцировать преждевременное развитие остеоартрита различной стадии.
Болезни Кенига подвержен любой человек на планете, вне зависимости от возраста и пола. В подавляющем большинстве диагностированных случаев, патология развивается в молодом, подростковом возрасте. Несмотря на обширную группу риска, стоит отметить, что статистика показывает, что диагностирование приходится на 21 случай из 100 000.
Нюансы проявления патологии у детей
Ювенильная форма недуга, для которой характерно бессимптомное проявление, или двустороннее поражение.
За счет применения инновационных диагностических способов и периодического исследования состояния организма детей, обнаружить данную патологию можно на начальном этапе – в период, когда использование консервативных процедур дает максимальный положительный результат.
При своевременной реализации лечебных мероприятий, пациент может рассчитывать на полное восстановление здоровья. Отдельного внимания заслуживают пациенты подростковой возрастной группы, поскольку эффект на недостаточно сформированные структуры считается более ощутимым. Операция при болезни Кенига коленного сустава требуется исключительно в запущенных ситуациях.
Диагностика
Начальный этап проведения исследования сводится к рентгенологической диагностике коленного сустава. Рассматривая рентгеновские снимки, врач легко определит степень повреждения тканей сустава, стадию развития недуга, также сможет подобрать правильный метод лечения. Однако рентген бессилен перед болезнью Кенига, находящейся на начальной степени развития.
Для выявления видимых дефектов хрящевой, костной ткани используется МРТ, по необходимости с контрастирующим препаратом. Контрастирующее вещество вводится внутривенно/внутрисуставно. Поврежденные и здоровые участки по-разному реагируют на препарат (отображает МРТ).
Из методов инструментальной диагностики достаточно эффективным считается УЗИ
диагностика.
КТ позволяет с наибольшей точностью определить локализацию костно-хрящевого дефекта, а также площадь и глубину поражения кости.
Современная травматология также использует эндоскопические методы диагностики заболеваний коленного сустава. Атроскопия считается эффективным способом выявления пораженных участков тканей.
Метод предполагает введение в полость коленного сустава эндоскопа (прибора, оснащенного световым излучателем, миниатюрной камерой). Благодаря устройству (артроскопу) врач имеет возможность подробно рассмотреть суставный аппарат пациента.
Болезнь Кёнига и армия
Если говорить о проблемах, имеющих непосредственное отношение к коленному суставу, то имеют место следующие патологии:
- Гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге;
- Состояние отсутствие амплитуды движений в ключице, суставе или надколеннике;
- Устойчивая контрактура одного из суставов с небольшим ограничением двигательной способности;
- Увеличение длины ахиллова сухожилия, сухожилия или связки надколенника, которое носит приобретенный характер. При этом значительно ослабляется двигательная активность сустава.
Лечение рассекающего остеохондрита коленного сустава (болезнь Кёнига)
Продолжительность консервативных процедур достигает 12-18 месяцев. При этом пациенту рекомендуется полностью исключить чрезмерные нагрузки на сустав и отказаться от спортивных занятий. Кроме того, специалисты советуют прибегнуть к помощи эластичных протезных устройств — ортезов и наколенников. Они способствуют прочной фиксации сустав, предотвращают вероятность их деформации и ускоряют восстановительные процессы.
Также в течение всех лечебных мероприятий регулярно выполняется радиоизотопное сканирование. Данное обследование позволяет изучить способность хрящей к восстановлению. На основании его результатов врач получает возможность скорректировать лечебный план.
Использование медикаментозных средств
Поскольку ключевым фактором прогрессирования болезни Кёнига является нарушение кровообращения, то на первичном этапе лечения целесообразно применять препараты для его стабилизации (Эуфиллин и Пентоксифиллин). Основной целью их использования считается: купирование болевых проявлений, восстановление нормального самочувствия, снятие отеков, устранение воспалительного процесса в области синовиальной оболочки. Это значит, что если у больного диагностирован рассекающий остеохондрит, лечение предполагает применение противовоспалительных препаратов нестероидной группы (Диклофенак, Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам, Нимесулид). Для расчета дозировки учитывается масса тела и возраст ребенка.
С целью частичной регенерации хрящевой ткани у взрослых рекомендуется применять Дону, Терафлекс, Артру и др.
Лечебная физкультура при болезни Кёнига
После купирования воспалительного процесса и острых болевых проявлений пациенту рекомендуется заняться лечебной физкультурой. Также выполнение физических упражнений показано во время реабилитационного периода после оперативного вмешательства. При этом при составлении лечебного комплекса специалист принимает во внимание тяжесть недуга и степень его проявления.
На первичной стадии применяется постизометрическая релаксация. Далее пациенту рекомендуется перейти к осуществлению следующих упражнений:
- Пациент принимает положение «сидя», а затем поочередно сгибает и разгибает нижние конечности;
- Выпады;
- Пациент высоко поднимает колени и совершает ходьбу по помещению
В результате указанных упражнений удается восстановить нормальное кровообращение в области сустава, увеличить количество движений и укрепить мышца.
Лечебный массаж при рассекающем остеохондрите
Если у пациента диагностируется болезнь Кёнига, лечение предполагает применение различных массажных методик. При этом могут использоваться баночный, точечный и классический массаж, позволяющие полностью восстановить функции коленного сустава и укрепить мышечную ткань в данной области.
При совершении массажных процедур специалист осуществляет воздействие на участки расположения мышц, а не на хрящевые и костные структуры. На первоначальном этапе он производит легкие разминающие и поглаживающие движения, после чего переходит к более жестким вибрациям и интенсивной пальпации.
Физиотерапевтическое лечение
Во время реабилитационного периода пациента направляют на процедуры МРТ, лазерного воздействия, УВЧ, УВТ, гальванотерапии и ультрафиолетового облучения. Также целесообразно провести электрофорез с использованием препаратов, способствующих восстановлению хрящевой ткани, и витаминов группы B. Лечебный эффект основан на воздействии импульсов тока незначительной силы на область коленного сустава. Это способствует ускорению регенерационных и обменных процессов.
Ударно-волновая терапия при болезни Кёнига
За счет воздействия низкочастотными акустическими импульсами (УВТ) удается улучшить питание субхондральной костной пластинки.
В ней появляются новые сосуды, участвующие в обмене веществ между кровью и тканями. Это позволяет улучшить снабжение питательными веществами костной ткани, а через нее – хряща.
Благодаря вышеописанным процессам появляется возможность предотвратить дисплазию соединительных тканей и восстановить естественную структуру поверхности сустава.
Воздействие ударными волнами рекомендуется выполнять как на начальном этапе недуга – с целью исключения последующего оперативного вмешательства и устранения болезненных проявлений, а также в период реабилитации после операции – для ускорения процесса восстановления пациента.
В целом лечебный курс включает 8-10 процедур с периодичностью один раз в неделю. Данная методика можно применяться одновременно с другими способами воздействия и является полностью безопасной для организма пациента.
В мед ударно-волная терапия является одной из приоритетных методик при лечении болезни Кёнига, и устранении других патологий в областиколенного и голеностопного сустава. При этом мы работаем на инновационной швейцарской аппаратуре и обеспечиваем персональный подход к каждому посетителю. Кроме того, у нас предусмотрены гибкие скидки на предоставляемые услуги.
Операция при болезни Кёнига
Техника выполнения вмешательства различается у пациентов взрослой возрастной категории и детей. Это связано с разными темпами протекания регенеративных процессов. Например, для детей чаще всего используют консервативную терапию, а для взрослых – наибольшей эффективностью отличается оперативное вмешательство.
Оно производится после того, как будет сформирована «суставная мышь». Для ее иссечения прибегают к помощи металлических фиксаторов. Ключевой целью хирургического лечения является воссоздание формы прилегающих суставных частей в полном соответствии друг другу. При этом допускается миниинвазивное вмешательство, а также осуществляется открытый способ.
В нашей клинике, кроме УВТ, также осуществляется хирургическое вмешательство. Проводят данную процедуру специалисты высокого класса, что гарантирует успешность результата и обеспечивает укороченный период реабилитации. Это значит, что даже если у вас диагностирован рассекающий остеохондрит в тяжелой степени, мы в состоянии гарантировать действенное лечение и полное выздоровление организма.
Народные способы лечения
Методы народной медицины при лечении данной патологии не применяются. Во-первых, если заболевание диагностировано у ребенка, ему запрещается давать какие-либо отвары и настои. Во-вторых, данные средства не позволяют устранить недуг и восстановить хрящевую ткань.
Запись на прием Онлайн-запись
- Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
- Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
- Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
Лечение
До 20 лет зоны роста костей еще не закрыты, поэтому лечение при неосложненных случаях проводится консервативно. Так, при 1-ой стадии терапия включает НПВС в местном порядке в виде мази или крема и перорально – в виде таблеток, ограничение нагрузок вплоть до постельного режима и физиотерапию (электрофорез, массаж и пр.).
При тяжелом течении заболевания и в возрастной группе от 20 лет применяется хирургическое лечение. Артроскопия позволяет провести полное восстановление, почти не затрагивая близлежащие ткани.
Проведение операции на ранних стадиях развития заключается в иссечении некротизированных тканей с их полным замещением здоровыми. Это возможно благодаря использованию туннелизации спицей Киршнера или микрофактурингу. В этом случае хрящ перфорируют до области обеспечивающей восстановление (регенерацию). В завершение обновленный хрящ дополнительно фиксируют.
Когда развивается 4 стадия, хрящ полностью удаляется, некротизированные зоны иссекаются, края хряща зачищаются и производится микрофрактуринг. В некоторых случаях прибегают к аутопластике с внедрением собственных цилиндрических участков здоровых, не сильно нагруженных зон хряща.
Осложнения рассекающего остеохондрита
К числу наиболее серьезных последствий этого недуга относится полная дегенерация сустава и хряща в области колена. При этом наблюдается отсутствие двигательной способности и дистрофические изменения в самой нижней конечности.
Нарушение механических свойств сустава из-за недостаточного питания костной ткани может спровоцировать появление деформирующего гонартроза. Наиболее характерным признаком данной патологии является болевой синдром, нарастающий при чрезмерной нагрузке; патологическое изменение походки. Также пациенты констатируют ощущение инородного тела внутри сустава и его блокировку. Кроме того, если у вас диагностирована болезнь Кёнига, рентген может показать уменьшение суставной щели и наличие патологических очагов, свидетельствующих о нарушении структуры костной ткани.
По мере развития недуга могут наблюдаться:
- Стойкое уменьшение объема движений и появление хруста внутри сустава;
- Изменение контуров коленного сустава, что обусловлено атрофией мышечной ткани и утратой хряща, а также разрушением костной ткани;
- Заметное уменьшение суставной щели;
- Появление разрастаний костной ткани вблизи суставной щели.
При запущенных стадиях патологии у пациента отсутствует возможность полностью сгибать и разгибать коленный сустав, он отмечает болезненные ощущений повышенной интенсивности, меняется походка и происходит существенная деформация конечности.
Если имеет место вышеуказанная стадия болезни Кёнига коленного сустава, на рентгене наблюдается свободные внутрисуставные тела, образуются массивные остеофиты, отмечается существенное уменьшение суставной щели, диагностируется асептический некроз, а также склерозирование и деформирование суставных поверхностей.
У нас также проводится рентген и мрт. При этом используется современная высокоточная аппаратура, что гарантирует высокую информативность и точность при постановке диагноза.
На что обратить внимание, чтобы не пропустить болезнь
Проблема в том, что болезнь Кенига не имеет специфических симптомов. Признаки достаточно общие и дублируют другие патологии опорно-двигательной системы, при этом опасность значительно выше. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие знаки, которые подает вам организм:
- дискомфорт в колене;
- ноющая боль разной интенсивности;
- усиление дискомфорта при движении;
- болевой синдром без веской причины;
- покраснение тканей, локальная отечность;
- хруст в колене, который также бывает при истощении хряща;
- чувство скованности;
- воспаление в суставе;
- нарушение походки;
- визуально заметные изменения походки, хромота.
Профилактика рассекающего остеохондрита
Специальных профилактических мер, позволяющих предотвратить данный недуг, не предусмотрено. Это обусловлено недостаточно изученной этиологией заболевания.
Однако минимизировать вероятность ее возникновения все же можно. Для этого следует четко выполнять нижеуказанные рекомендации:
- Практиковать правила здорового питания, включив в рацион достаточное количество овощей, фруктов и белков.
- Исключить использование табачных изделий и отказаться от употребления спиртных напитков.
- Минимизировать нагрузки на сустав.
- Регулярно проводить профилактику сосудистых заболеваний.
- Обращаться к квалифицированному специалисту при первых проявлениях болезни Кёнига.
Прогноз
При своевременном обращении к специалисту и наличии легкой формы недуга, прогноз для пациентов в большинстве случаев положительный. При этом удается добиться быстрого восстановления здоровья.
К сожалению, при запущенных стадиях патологического процесса рассчитывать на полное выздоровление пациента не приходится.
Вовремя начатые лечебные мероприятия и соблюдение рекомендаций по профилактике дают возможность остановить развитие заболевания и сохранить качество жизни человека. В свою очередь, в случае обнаружения выраженных патологических процессов, пациента ставят на инвалидность.
Этиология и статистика
Ученые так и не пришли к общему выводу в отношении этиологической причины развития рассекающего остеохондрита. Причин остается несколько:
- травма сустава в прошлом;
- неправильное кровообращение в проекции бедра;
- эндокринные патологии;
- нарушение энхондральной оссификации (формирования кости);
- генетическая предрасположенность.
По статистике, чаще патологии подвержены мужчины в возрасте 17-35 лет. Повреждение развивается в 80% случаев на медиальном (внутреннем) мыщелке бедренной кости. Ввиду быстрого прогрессирования дегенеративных разрушений, скорое обращение к травматологу и правильная терапия помогут сберечь сустав.