ЛФК при артрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава назначается для укрепления суставных структур, предотвращения образования контрактур и нормализации функционирования сочленения. Чтобы физические упражнения приносили максимум пользы, рекомендуется посещать тренажерный зал и заниматься под наблюдением инструктора. Однако тренироваться можно и в домашних условиях, согласовав перед этим тренировочный комплекс с врачом.

Польза ЛФК

Артроз коленного сустава — заболевание дегенеративно-дистрофической природы, при прогрессировании которого разрушаются мягкие и костные суставные структуры. Если при заболеваниях такого характера своевременно не приступить к лечению, коленки деформируются, ноги перестают нормально функционировать. При развитии 3 степени человек превращается в инвалида, так как сочленение становится полностью обездвиженным.

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава помогает приостановить прогрессирование болезни, а регулярные тренировки дадут возможность добиться таких результатов:

нормализовать кровообращение, питание пораженных тканей сустава;
укрепить мышечно-сухожильный аппарат;
не дать патологии распространяться и поражать здоровые суставные структуры;
уменьшить дискомфорт, который при деформирующем артрозе беспокоит днем и ночью.

Упражнения при диагнозе «артроз» несложные, они хорошо подходят и для пожилых людей, у которых часто обнаруживается такой диагноз. Зарядку для коленей важно делать осторожно, избегая грубых и резких движений. Тренировки необходимы, когда проходит послеоперационная реабилитация.

Показания, противопоказания

Выполнение упражнений показано при ограничении подвижности сочленения. Суставная гимнастика при артрозе колена показана больным на разных стадиях патологии, а также в восстановительный период после хирургического лечения. Занятия рекомендуется выполнять при таких нарушениях:

ограничение подвижности конечности;
образование контрактур;
мышечная и связочно-сухожильная дистрофия.

Однако не всегда лечебная физкультура полезна для больных суставов.

От занятий отказываются при таких состояниях:

обострение хронических патологий;
скачки артериального давления;
повышение температурных показателей;
образование опухолей различной этиологии;
сердечно-сосудистые патологии.

Основной принцип физических нагрузок при артрозе колена

Как правило, на начальной стадии лечения артроза или остеоартроза отмечается ограничение подвижности – минимальное или более значительное. Поэтому наряду с другими лечебно-профилактическими мерами необходимо работать над утерянными движениями.

Например, вы заметили, что дискомфорт возникает во время сгибания колена. Значит, работать надо именно над этим движением, но оно должно быть малоамплитудным (не более 1 см) колебательным, максимально длительным по времени. Если после тренировки коленный сустав стал двигаться в этом направлении чуть больше, дискомфорт уменьшился – вы все сделали правильно. Не стоит опасаться кратковременной боли, если за ней следует улучшение.

Малоамплитудные движения способны творить чудеса с суставами, если выполнять их регулярно

Плюсы, минусы гимнастики при артрозе коленного сустава

ЛФК при деформирующем артрозе обладает такими преимуществами:

Приостанавливается прогрессирование болезни.
При регулярном выполнении удается продлить ремиссию.
Нормализуется обмен веществ в организме, что полезно для похудения и приведения веса в норму.
Благодаря систематическому выполнению упражнений потребность в хирургическом лечении отпадает.

Минусы ЛФК условные и несопоставимые с полученным эффектом:

В начале лечебного курса человек может испытывать боли в сочленениях.
Тренироваться важно ежедневно, не пропуская ни единого занятия.
Самостоятельно менять тренировочный комплекс без согласования с врачом противопоказано.
На первых этапах придется терпеть боли, однако дискомфорт быстро пройдет: сустав будет полноценно разрабатываться.

Нетрадиционный подход к ЛФК: шиацу при артрозе

Шиацу представляет собой лечебно-оздоровительную систему, которая базируется на исцеляющих нажатиях. Практики убеждены, что именно таким способом можно легче всего вернуть поврежденному суставу подвижность. Принцип прост: во время выполнения упражнений необходимо аккуратно нажимать на больное место и не ослаблять нажатие в момент физической нагрузки.

Стоит ли экспериментировать? Да, если вы познакомились с теоретическими основами этой методики, пообщались со специалистом и уверены, что не навредите себе. В противном случае лечение артроза или остеоартроза может затянуться, поскольку болезнь усугубится из-за неправильного воздействия на поврежденный сустав.

Если в дополнение к физкультуре добавить в рацион эти 5 продуктов, вероятность успешной борьбы с артрозом, по мнению некоторых специалистов, повышается в разы. Что это за продукты?

Общие правила

Чтобы лечебные упражнения при артрозе коленного сустава принесли максимум пользы, важно придерживаться таких несложных правил:

Гимнастика для пожилых и молодых людей не должна вызывать ухудшений. Если во время тренировок чувствуется боль, стоит сообщить об этом врачу и вместе с ним подкорректировать занятие.
Важно заниматься ежедневно, без пропусков.
Движения выполнять осторожно, плавно, медленно.
После ЛФК стоит отдохнуть, расслабив мышцы.

Какие упражнения делать?

Для лечения артроза разработано множество авторских методик, направленных на восстановление и нормализацию функционирования пораженных суставов.

Популярна тренировочная зарядка доктора Попова, которая включает такие упражнения:

Для сочленений полезно болтать ногами сидя на стуле.
Лечь на спину, сгибая-разгибая ноги в коленках, выполнять скользящие движения.
Сидя на стуле, выполнять качательные движения, имитируя работу маятника.
Опереться спиной о стену, медленно приседать, а потом подниматься.
Упершись в опору отвести конечность в сторону, согнуть в суставе, выровнять и вернуться и начальное положение.
Если заболевание не прогрессирует и состояние больного стабильное, для большего эффекта от тренировок рекомендуется использовать эллиптический тренажер.

Уникальный тренировочный комплекс по методике Ивашкевича с ременным тренажером поможет быстро разработать коленный сустав и вернуть ему привычную функциональность. Полезно делать при артрозе такие упражнения:

Сидя на стуле поместить конечности между сложенным в петлю ременным тренажером. Напрягая мышцы ног и коленок, стараться максимально растянуть хомут.
В том же положении выполнять упражнение «велосипед», утяжеляя движения ремнем-тренажером. Такое занятие полезно для укрепления четырехглавой мышцы.

Другие полезные комплексы

Если болят колени. Упражнения при артрозе и болях в коленном суставе

Не каждое движение полезно, когда болят суставы. Но есть упражнения, которые оказывают лечебное и заживляющее действие на коленные суставы, служат отличной профилактикой остеоартроза и артрита (воспаления) колена, используются при реабилитации после травм и операций на коленный сустав.

Специальное предложение. Консультация + диагностика методом прикладной кинезиологии – 1000 руб.

Звоните, пишите. Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.

Как упражнения лечат суставы?

Костно-хрящевая ткань сустава не имеет собственных сосудов, поэтому получает питательные вещества из кровотока в близлежащих мышцах. При движении и сокращении мышц сустав начинает активно омываться, увлажняться, усиливается его питание, уменьшаются боли и отеки в суставе (за счет оттока воспалительной жидкости). И всё это без применения противовоспалительных средств.

Выработка достаточного количества суставной жидкости («смазки» сустава) зависит от активной работы мышц и связок самого сустава. Работают мышцы – сустав сам «смазывается».

Какие мышцы питают именно коленный сустав? Функцию мышечных насосов для колена выполняют мышцы бедра: квадрицепс и бицепс бедра (передняя и задняя поверхность), прежде всего, квадрицепс. Заставив полноценно работать крупные мышцы бедра, мы сможем восстановить основные источники кровоснабжения коленного сустава.

А как проще всего заставить работать мышцы бедра? С помощью всем известного базового упражнения – приседы. Приседы, а также подъемы в гору служат лучшей профилактикой артроза и артрита коленного сустава. Однако если колено уже болит, сустав воспален, осевая нагрузка на него не желательна

. Что же делать?

Первое решение: находим компромиссный вариант. Полуприсед.

Если болят колени, можно попробовать выполнять только полуприседы — приседы с небольшой амплитудой, при необходимости с опорой на стену или стул. И самое главное, строго соблюдая технику выполнения приседов

. Центр тяжести не должен смещаться на колени. Для этого надо опускаться вниз так, словно вы собираетесь присесть на воображаемый стул, который находится сзади вас. Таз отводится назад. Не опускайте бедра ниже параллели с полом. Приседая, следите за коленями, они не должны выходить вперед за носки. Следите также, чтобы не было поворота в колене наружу или вовнутрь. Колено и носок – в одной плоскости.

Приседая, таким образом, мы переносим центр тяжести именно на четырехглавую мышцу бедра квадрицепс – что нам и нужно, при этом минимально нагружая больные коленные суставы.

Второе решение. Упражнения для коленного сустава с помощью амортизатора

Эффективно нагружать мышцы бедра, как квадрицепс, так и бицепс, позволяет специальное приспособление – резиновый (силиконовый) амортизатор для фитнеса, другое называние – эспандер для кинезитерапии. С этим фитнес-снарядом можно выполнять множество упражнений для ног и спины в домашних условиях без осевой нагрузки на суставы.

Амортизатор представляет собой эластичный жгут с захватами на двух или трех концах. Купить можно в спортивных магазинах.

В качестве альтернативы можно использовать эластичные ленты для фитнеса, эспандер – резиновый амортизатор с ручками (рукоятками), трубчатый амортизатор с манжетами.

При выборе амортизатора обратите внимание, что есть модели, на которых указана степень тугости: light, medium, hard. Для тренировки ног обычно оптимально подходит вариант medium, то есть средний. Главное, чтобы при выполнении упражнений в мышцах ноги ощущалось натяжение, и амортизатор не провисал

. При необходимости можно регулировать нагрузку, закрепив амортизатор в несколько оборотов, либо использовать два соединенных вместе амортизатора.

Важно! резиновый амортизатор должен быть закреплен на нижней части голени петлей, желательно на плотный носок. Другой конец прикрепляется к неподвижной тяжелой опоре, например ножке дивана, кровати или шкафа. Но лучше ввинтить в несущую стену дома или комнаты какие-нибудь кронштейны типа петли на разной высоте, за которые можно было бы закрепить свободный конец амортизатора для выполнения упражнений на полу или на скамейке.

Лечебные упражнения для коленного сустава

Итак, лечебный комплекс в домашних условиях состоит из силовых и декомпрессионных упражнений.

Силовые упражнения направлены на работу мышечных «насосов» – бедер, развития силы и эластичности в мускулатуре, окружающей коленный сустав. Декомпрессионные, снимающие нагрузку с суставов, улучшают микроциркуляцию в суставе, способствуют удалению из него воспалительной жидкости.

При выполнении упражнений не забывайте дышать. Во время силовой фазы (сгибания, тяги) делать хороший выдох. Минимальное количество занятий в неделю – три. Продолжительность занятия – не менее 20 минут и не более часа. С каждой неделей и месяцем старайтесь увеличивать количество выполняемых упражнений за определенный отрезок времени.

Упражнения необходимо выполнять из учета 15–20 повторов в одной серии.

Упражнения 1

Лежа на груди тянем ногой амортизатор ногой до максимального сгибания ноги в коленном суставе. Главное достоинство упражнения – декомпрессия поверхностей коленного сустава. Оно помогает растянуть спазмированные мышцы подколенной зоны и улучшить дренажную функцию мышц бедра, избавиться от отечности в области коленного сустава, возникшей из-за травмы.

Рекомендовано при бурситах коленного сустава, после удаления менисков или трансплантации крестообразных связок коленного сустава.

Упражнения 2

Разгибание ноги в коленном суставе с тягой резинового амортизатора из положения. Если пострадал один сустав, то можно выполнять это упражнение из И.П. стоя на здоровой ноге. Нога с амортизатором слегка отводится назад и вверх (приблизительно на 30 градусов), при этом пятка с амортизатором поднимается над полом максимально возможно, но без наклона туловища вперед.

Выполнение упражнения производится за счет разгибания ноги в коленном суставе до полного выпрямления. При выполнении и этого упражнения можно испытывать неприятные ощущения в мышечно-связочном аппарате колена. На это не надо обращать большое внимание. Упражнение считается правильно выполненным, если при разгибании ноги квадрицепс бедра (передняя мышца) полностью напрягается. Степень натяжения резинового амортизатора определяется точно так же, как в упражнении № 1. При разгибании ноги стараться не касаться носком пола.

Упражнения 3

Сгибание ноги в коленном суставе с тягой амортизатора из положения стоя. Амортизатор закреплен за нижнюю часть голени, другой его конец зафиксирован на свободной руке. Сгибать ногу в коленном суставе, стараясь пяткой коснуться ягодицы. Колено держать в одном положении, не отодвигая его от вертикальной линии туловища. При сгибании улучшается кровообращение в подколенной зоне. При опускании ноги растягиваются мышцы бедра и голени при полной разгрузке бедра и голени. Выполняется поочередно: сначала одной ногой, потом другой.

Упражнение рекомендовано не только при артрите и артрозе сустава, но и при бурситах, тендовагинитах, после операций на связочном аппарате сустава, а также травм менисков. Кроме того, в тренажерном зале могут использоваться для лечения болей в коленном суставе, восстановления после травм и операций силовые упражнения на сгибание и разгибание бедра.

Упражнения 4

Сидим боком к неподвижной опоре, за которую зафиксирован один конец резинового амортизатора. Другой конец закреплен за нижнюю часть голени или стопу со стороны неподвижной опоры, приводить ногу с резиновым амортизатором, затем максимально отводить в сторону, при этом нога прямая, другую можно согнуть. Чем больше угол отведения ноги в сторону, тем больший эффект дает это упражнение.

Усилие можно уменьшать или увеличивать, меняя исходное положение, располагаясь ближе или дальше от точки крепления амортизатора.

Это упражнение также обладает большим реабилитационным эффектом и при разрушенных менисках или в период после операции по удалению менисков.

Упражнения 5

Похожее на предыдущее, но в данном варианте нога максимально возможно отводится в сторону.

Пояснения: эти два варианта упражнений на приводящие и отводящие мышцы бедра настолько эффективны, что могут заменить операцию по удалению менисков в случае их разрушения. Кроме того, рекомендуется массировать мышцы в зоне боковых поверхностей сустава через боль, прикладывая после холодный компресс.

Упражнения 6

Жим лежа ногой. Это упражнение выполняется после того, как достигнут эффект сгибания и разгибания ноги в коленном суставе.

Сгибание ноги в коленном суставе с каждым последующим занятием должно быть более глубоким, а выпрямление ноги полным.

Вторая группа упражнений

Упражнения декомпрессионные. Необходимы для выполнения дренажной функции суставов, то есть для выкачивания воспалительной жидкости из сустава и усиления его микроциркуляции. Обычно выполняются после силовых упражнений или в чередовании с ними.

Упражнения 7

Из И.П. на четвереньках (руки-ноги) к больной ноге за нижнюю часть голени зафиксирован амортизатор. Другой конец амортизатора зафиксирован к неподвижной опоре на разной высоте (чем выше, тем лучше). Амортизатор должен быть максимально натянут, как буксировочный трос. Движение осуществляется тягой бедра вперед, достаточно резко, как удар по мячу. Голова не должна быть опущена. Усложнить это упражнение можно, увеличив расстояние между исходным положением и неподвижной опорой или количеством зафиксированных к ноге амортизаторов.

Пояснение: упражнение способствует восстановлению антропометрической длины мышц бедра и голени в целях устранения их ригидности (укорочения). Болезненность при выполнении упражнения исчезает на 3–4-й день после начала занятий.

Упражнения 8

Исходное положение лежа на спине, ногами к неподвижной опоре на максимально возможном расстоянии от нее. Больная нога через резиновый амортизатор соединена с неподвижной опорой. То одной, то другой рукой надо держаться за опору, например за ножку дивана. Производить тягу бедра к туловищу из положения вытянутой ноги до касания бедром нижней части живота. Выполняя это упражнение, мы растягиваем переднюю часть бедра, через которую четырехглавые мышцы бедра обхватывают и фиксируют наколенник. Это одно из лучших упражнений для лечения бурсита надколенника. Оно так же великолепно помогает при реабилитации ноги после удаления менисков и операции на крестообразных связках (в частности, передней).

Упражнение 9

Исходное положение лежа на боку . Тягу ногой осуществлять таким образом, чтобы нога полностью скручивалась в тазобедренном суставе до касания коленом пола перед животом. При возвращении ноги в исходное положение она раскручивается, при этом пятка смотрит строго в пол.

Особенности упражнения: при вращении ноги в тазобедренном суставе возможен хруст, треск и даже несильные стреляющие боли. Так как упражнение носит декомпрессионный характер, подобные звуки могут свидетельствовать о запущенности связочного аппарата в плане гипокинезии, а значит, это нормальное явление.

Подробную информацию по лечению и оздоровлению в Казанском центре кинезитерапии Вы сможете получить по телефону: (843) 570-55-25. Звоните! Наши специалисты с удовольствием ответят на все Ваши вопросы.

Задать вопросы, оставить комментарии, можно в нашей группе вконтакте.

Еще больше полезных статей в “Яндекс Дзен”:

Следите за нами в “Инстаграм”:

Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:

Подписаться на новости Казанского Центра кинезитерапии

Акции центра, лечебные упражнения и полезные советы от наших специалистов о том, как самостоятельно поддерживать здоровье суставов и позвоночника без лекарств

Лежа на спине выполняется упражнение «велосипед».

Эффективную методику, основанную на учении Тайцзицюань, разработал доктор Котляр. При выполнении тренировок амплитудность движений минимальная, разогрев мышц происходит благодаря статичным упражнениям. Разработанная Котляром зарядка при артрозе коленного сустава включает следующие занятия:

Сидя на полу руками растереть больные суставы.
Выполнять ровными ногами вибрационные движения, концентрируя нагрузку в коленях.
Принять положение «по-турецки». Похлопывать тыльной стороной ладони по суставам.
Лечь на спину, конечности, согнутые в коленках приподнять, имитировать езду на велосипеде.

Что важно знать

Чтобы избежать осложнений и повысить эффективность зарядки, нужно знать:

гипертония, гипертермия, грыжи – это противопоказания к выполнению ЛФК, а подтвержденный анкилоз – еще и основание для проведения хирургического вмешательства;
зарядка для коленных суставов при артрозе проводится ежедневно, без пропусков, по предписанию врача. Цель утренних занятий – подготовить суставы к функционированию в течение всего дня, поскольку патология характеризуется выраженным болевым синдромом и утренней скованностью в ногах;
всегда разогревать область коленей, не выполнять спонтанных, резких нагрузок;
количество подходов и повторов предопределяется степенью сложности выполняемых движений, зависит от уровня физической подготовки больного;
болезненность, возникающая при выполнении физкультуры, в 90% случаев ликвидируется самостоятельно, сразу по окончании разминки. В самом начале курса ЛФК больные нуждаются в обезболивании, чтобы улучшить самочувствие в течение дня и не утратить мотивацию к дальнейшим тренировкам;
дополнительно стоит носить удобную амортизирующую обувь, не вызывающую скольжение.

Планируя объем тренировки и длительность курса ЛФК, специалист учитывает степень артроза, поскольку на 3 стадии патологии зарядка для коленных суставов – неоправданный подход. Лечение запущенной болезни возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Комплекс ЛФК по Евдокименко

Гимнастика для коленных суставов, разработанная ревматологом Павлом Евдокименком, помогает приостановить дегенеративные процессы и восстановить разрушенные структуры. Базовый комплекс включает такие упражнения:

Доктор Евдокименко рекомендует выполнять «Планку», опираясь на локти и носочки стоп.
Лежа на поверхности приподнять конечность, немного согнув в коленке, задержаться в положении 25—30 сек., после поменять ноги.
Лечь на живот, руками опереться о пол. Немного поднять ровную ногу, выполняя тянущие движения стопой вперед-назад. В том же положении, оперевшись на локти и переднюю часть подошвы, выполнять упражнение «планка».
Стоя ровно и опираясь о стену, приподниматься сначала на носочки 30 раз, после на пятки столько же, концентрируя нагрузку в икроножных мышцах.
Вывернуть стопы внутрь, ходить по полу 1 мин. Повторить упражнение, но уже с расположенными наружу ступнями.
После всех упражнений рекомендуется сделать себе расслабляющий массаж нижних конечностей и коленных соединений.

Какими гимнастическими упражнениями заниматься запрещено?

Не всегда ЛФК при артрозе коленного сустава приносит пользу. Если не контролировать нагрузки на сочленение, игнорировать противопоказания, можно нанести вред здоровью и ухудшить состояние. При диагнозе «артроз» нужно отказаться от быстрой езды на велосипеде, горных лыжах, коньках, скейтборде. Также запрещен бег, потому что нагрузка на сустав в этом случае максимальная, из-за чего процесс дегенерации усиливается. Показано исключить занятия, включающие прыжки, полные приседания, резкие выпады. Стоит отказаться от контактных, подвижных и травмоопасных видов спорта, таких как футбол, волейбол, баскетбол, хоккей.

Как быть?

Ревматологи-ортопеды придерживаются разных подходов и дают пациентам совершенно разные рекомендации. Кто-то советует сбросить лишний вес или отказаться от продуктов, богатых кальцием. Более прогрессивные медики знакомят с методикой внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», после курса которых подвижность восстанавливается, а боль уходит.

При любом подходе важно обеспечить суставу адекватную подвижность. Именно поэтому разнообразная физическая активность, в разумных пределах, считается лучшей профилактикой артроза даже после лечения или другого вмешательства. Движение – это жизнь. Двигайтесь, уделяйте внимание суставам – живите с удовольствием!