Нередко вы можете встретить людей с интересным выражением лица: оно асимметрично, как будто искажено, безэмоциональное, возможно, сопровождается мелкими мышечными подергиваниями. Все эти признаки объединяются общим названием – невроз лица.
Такое состояние может иметь различную природу возникновения, провоцируется как объективными причинами, так и факторами психогенного характера.
Необычные ощущения
Бывает так, что человек может чувствовать в области лица и головы несвойственные обычному состоянию явления. Они носят название парестезий, проявляются такими симптомами:
- покалывание;
- жжение;
- «ползание мурашек»
- онемение;
- зуд и высыпания.
Нередко парестезии лица имеют органическую основу, и становятся признаком заболевания:
- неврит, невралгия черепно-мозговых нервов;
- рассеянный склероз;
- инсульт и другие нарушения кровообращения в головном мозге;
- опоясывающий лишай;
- мигрень;
- сахарный диабет;
- эпилепсия;
- гипертония.
В определенных случаях непривычные ощущения наблюдаются в отдельных частях лица. Например, подобные проявления в языке могут появиться по вышеперечисленным причинам, но часто имеют и другую этиологию. Провоцирует их рак языка и гортани, а также травматизация осколком зуба или протезом.
Стоматологические манипуляции вызывают онемение и другие нетипичные чувства, особенно после удаления зуба. Другим основанием к их появлению может стать неудобная поза во время сна или неподходящая подушка. Но ощущения, вызванные подобными явлениями, обычно вскоре проходят.
Другую группу провоцирующих факторов составляют психогенные и неврогенные расстройства.
Причины парестезий
Мурашки по лицу – это не болезнь, а лишь симптом иного первичного процесса или следствие провоцирующего фактора. Он может возникать в различных зонах лица и протекает в комплексе с иными проявлениями, например, жжением, ригидностью мышц, отечностью. Парестезия имеет внезапный, временный или постоянный характер, легкую или тяжелую степень. В последнем случае имеет место не парестезия, а полный паралич лица.
Большая часть случаев онемения правой или левой стороны лица приходится на нарушение кровообращения в области головы или шеи и заболевания, связанные с центральной нервной системой. Однако не исключение – временные факторы, после устранения которых исчезает и симптом.
Временные, не обусловленные заболеваниями
Исключить заболевание центральной нервной системы и других систем организма, как причину появления покалывания на лице, сможет только врач по результатам комплексной диагностики. К временным причинам парестезий относят:
- Сон на неудобной подушке. Если на протяжении длительного времени, например, в течение всей ночи, занять одно положение головы для сна (на боку), утром можно проснуться с чувством онемения, дрожания. Это можно объяснить тем, что сдавливаются нервы и сосуды. Это и вызывает развитие парестезий.
- Повышение раздражительности, поведение, характерное для стресса. Часто при эмоциональном разговоре человек сжимает мышцы лица, что способствует появлению мышечного гипертонуса и, как следствие, онемения данной области.
- Тревожный синдром, переживание перед важным мероприятием, например, перед экзаменом. В таких случаях теряется чувствительность на фоне нервного перенапряжения.
- Занятие профессиональной деятельностью, которая требует принятия головой и шеей однообразного положения на протяжении длительного времени. Это могут быть профессии, предполагающие длительную работу за компьютером; чтение, рукоделие на протяжение нескольких часов подряд. В таких случаях рекомендуется время от времени делать перерывы, выполнять упражнения для шейного отдела и головы.
- Простудные заболевания. Немеет правая или левая сторона лица, как следствие воспаления мышц, что выступает осложнением ОРВИ или ОРЗ.
- Переохлаждение. Симптом обусловлен спазмом сосудов. После окончания действия холода и отогрева он исчезает.
В остальных случаях немеет левая сторона лица (или правая) по причине развития сосудистого или неврологического заболевания.
Патологические, требующие помощи врача
Если онемела левая сторона лица, причем симптом возникает часто или на постоянной основе, присутствует на протяжении длительного времени, проводить самолечение не рекомендуется. Парестезия в таком случае может сигнализировать о развитии опасной патологии. Нужно незамедлительно вызвать врача, если симптом возник внезапно, кроме щеки онемела часть губы, носа, подбородка, лба, головы. Это может быть признаком инсульта, требующего срочного врачебного вмешательства и специфического лечения.
Другие патологические причины, почему немеет левая часть лица:
- неврит тройничного нерва;
- мигрень;
- ВСД (вегетососудистая дистония);
- невроз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- рассеянный склероз;
- сирингомиелия;
- опоясывающий лишай;
- воспаление лицевого нерва, например, височного.
В большинстве случаев диагностирования патологических причин парестезий имеет место инсульт и остеохондроз шейного отдела позвоночника.
В последнем случае нарушение чувствительности одной стороны лица возникает на фоне постоянного сдавливания позвоночного нерва или сосуда сформировавшимися солевыми конкрементами. Возникает и хроническая боль в шейной области, боль в голове, легкое головокружение, недомогание, хруст в шее при повороте головы.
Иная распространенная причина, почему возникает онемение левой части лица у женщин и мужчин, — нарушение кровообращения в головном мозге. Такое состояние считается опасным и возникает на фоне воздействия различных факторов, например, при закупорке мелких капилляров холестериновыми отложениями, тромбами, аневризмой.
У взрослых женщин острое нарушение мозгового кровообращения чаще возникает при длительном приеме противозачаточных препаратов гормонального типа, курении, злоупотреблении алкоголем, неправильном питании, частых приступах мигрени.
Колоть одна сторона лица может при невралгии тройничного нерва. Заболевание развивается на фоне раздражения или сдавливания нерва при воспалительном процессе в носу, ротовой полости, ушной области, а также вследствие его контакта с опухолевидным новообразованием, спаечными формированиями после травмы. В большинстве случаев воспалительный процесс возникает в нижней ветви нерва, поэтому симптом проявляется именно в данной области.
Часто онемение левой или правой части лица возникает вследствие застойного процесса в лимфоидной жидкости. Воспалительный процесс в лимфатических узлах развивается при активизации инфекции и распространении в лимфосистему. Вместе с парестезией наблюдается отек, сдавливающий нервы.
Менее частой причиной покалывания на лице выступает гайморит. Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в верхних челюстных пазухах, обусловленного респираторной острой инфекцией (признаки – заложенность носа, боль в горле, повышение температуры и т.д.). Кроме того, источником воспаления выступает распространение инфекции из иного первичного очага, например, из десневого кармана или кариозной полости зуба.
Нарушение функционирования центральной нервной системы происходит на фоне недостаточного содержания в организме полезных веществ, в частности, витаминов группы В, Е. Снижение уровня таковых наблюдается вследствие развития патологий в пищеварительной системе (гепатита, гастрита, энтерита и др.). При авитаминозе покалывают не только щеки, но и губы, подбородок.
Нарушение кровообращения в области лица происходит после перенесенного оперативного вмешательства или травмы данного отдела. Кроме поверхностных нарушений, то есть парестезий, повышен риск развития вторичных инфекций, формирования абсцессов, флегмоны.
Сбой в процессе проведения нервных импульсов по чувствительным волокнам происходит на фоне применения средств из группы анестетиков. К таковым относят Лидокаин и Новокаин, иные препараты, используемые для снятия болевой симптоматики в стоматологии, эндоскопии. Следствием использования названных средств выступает и истончение нервных волокон, обусловленное развитием аллергической реакции.
Если возникает онемение в левой стороне лица и в руке, это может быть признаком рассеянного склероза. Каждое заболевание периферической нервной системы развивается на фоне активизации вирусных патогенов, при иммунодефиците или вследствие пищевой аллергии. Для рассеянного склероза характерно возникновение паралича, нарушение зрительной и слуховой функции. При отсутствии лечения на начальном этапе заболевание прогрессирует, а клинические проявления усиливаются.
Группа риска
Соответствующими исследованиями доказано, что при наличии определенных заболеваний в организме риск возникновения парестезий увеличивается в несколько раз. Важное значение имеет и то, какой образ жизни ведет человек.
В группе риска находятся лица:
- женского пола, которые чаще заболевают неврологическими патологиями, сопровождающимися таким симптомом, как нарушение чувствительности кожи;
- женского пола в период беременности (масса тела увеличивается, возникают отеки, в том числе на лице, что увеличивает риск появления парестезий);
- страдающие ожирением и имеющие лишний вес (в таком случае создается дополнительная нагрузка на организм, жировые скопления в области лица, шеи могут сдавливать нервы);
- страдающие заболеваниями эндокринной системы, которые вызывают гормональный дисбаланс и осложнения неврологического характера;
- страдающие сахарным диабетом, который осложнен повреждением нервов в области лица и шеи;
- страдающие ревматоидным артритом, который протекает со сдавливанием нервных окончаний челюстного сустава и, как следствие, нарушением чувствительности данного отдела.
Также в группе риска находятся люди, чья профессия связана с необходимостью нахождения в сидячем положении на протяжении длительного времени (офисные работники и т.д.).
Нарушения лицевой иннервации
Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.
Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.
N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:
- кожу лба и висков;
- слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
- язык, зубы, конъюнктиву;
- мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.
Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.
Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.
N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.
В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.
Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.
Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.
Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.
Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.
Типы онемения
В зависимости от заболевания, спровоцировавшего синдром, онемение может охватывать разные участки тела:
- Если причина – в патологии головного мозга, нарушение чувствительности коснется конечностей с противоположной стороны. Так, при повреждениях правого полушария будет страдать левая нога или рука.
- При болезнях спинного мозга онемение возникает на участке, расположенном ниже.
- Полинейропатия провоцирует синдром «перчаток и носков».
- Если виной всему – периферический нерв, человек почувствует нарушение чувствительности пальца – например, мизинца на ступне, или большого пальца – в области иннервации.
Невроз лицевого нерва
Неврит (невроз N. Facialis) или паралич Белла происходит из-за воспаления нервного волокна. Причины, приводящие к данному состоянию:
- ущемление нерва в результате сужения канала, по которому он проходит. Это может быть врожденным явлением или стать следствием воспаления;
- переохлаждение;
- другие заболевания и инфекции: герпес, паротит, отит, инсульт, онкозаболевания, инфекции ЦНС;
- травма N. Facialis.
Начало заболевания обычно постепенное. Проявляется болью в заушной области. Через пару дней появляются неврологические лицевые симптомы:
- сглаживание носогубной складки, опущение угла рта;
- лицо становится асимметричным с перекосом в здоровую сторону;
- веки не опускаются. При попытке это сделать, глаз подкатывается;
- любая попытка проявить хоть какую-то эмоцию заканчивается неудачей, так как больной не может шевелить губами, улыбаться, манипулировать бровями. Такие проявления способны обостряться вплоть до пареза и паралича мышц лица, то есть до частичной или полной обездвиженности пораженной части лица;
- снижается вкусовая чувствительность, появляется слюнотечение;
- глаза сухие, но наблюдается слезотечение во время еды;
- обостряется слух на пораженной стороне.
Выраженность патологических симптомов зависит от степени и участка поражения нервного волокна. Если заболевание лечилось неадекватно, возможно появление осложнения в виде мышечных контрактур (обездвижения).
Так как болезнь носит воспалительный характер, то и лечение ее направлено на его устранение. Для этого больному прописывают гормональные противовоспалительные препараты – глюкокортикоиды, а также противоотечные средства.
К другим методам относят:
- назначение сосудорасширяющих и анальгезирующих препаратов, витаминов группы В;
- антихолинестеразные средства для повышения нервной проводимости;
- препараты, улучшающие метаболизм в нервной ткани;
- физиотерапия;
- массаж, ЛФК в стадии выздоровления.
И только в крайних случаях, когда консервативная терапия недейственна, прибегают к нейрохирургическому вмешательству.
Невралгия тройничного нерва
Это ещё одно поражение структуры нервного волокна, которое чаще носит хронический характер и сопровождается периодами обострения и ремиссии.
Оно имеет несколько причин возникновения, которые разделяют на идиопатические – при ущемлении нерва, и симптоматические.
Главным симптомом невралгии становятся пароксизмальные ощущения в виде боли на лице и в ротовой полости.
Болевые ощущения имеют характерные отличия. Они «стреляющие» и напоминают разряд током, возникают в тех частях, которые иннервируются n.trigeminus. Появившись однажды в одном месте, они не меняют локализацию, но распространяются и на другие области, каждый раз следуя четкой однообразной траектории.
Характер боли – приступный, длится до 2 минут. В самый его разгар наблюдается мышечный тик, то есть мелкие подергивания мышц лица. В этот момент больной имеет своеобразный вид: он как будто застывает, при этом не плачет, не кричит, лицо не искажается от боли. Он старается производить минимум движений, так как любое из них усиливает боль. После приступа следует период затишья.
Акт жевания такой человек производит только здоровой стороной, в любой период. Из-за этого в пораженной области развиваются уплотнения или атрофия мышц.
Симптомы болезни довольно специфичны, и ее диагностика не составляет труда.
Терапия невралгии начинается с приема противосудорожных препаратов, которые составляют ее основу. Их доза подвергается строгой регулировке, назначается по определенной схеме. Представители этой фармакологической группы позволяют снизить возбуждение, степень чувствительности к болевым раздражителям. И, следовательно, уменьшить болевые ощущения. Благодаря этому у больных появляется возможность свободно употреблять пищу, разговаривать.
Применяют также физиотерапию. Если данное лечение не дает должного результата, переходят к оперативному вмешательству.
Диагностика
При первом посещении врач опрашивает предполагаемого больного о характере дискомфорта, периодичности возникновения симптома, иных клинических проявлениях, возникающих в комплексе с онемением. Также собирают сведения о случаях возникновения парестезий в прошлом, характере профессиональной деятельности, образе жизни. Немаловажное значение имеет наследственный фактор (случаи неврологических и сосудистых заболеваний у ближайших родственников). Выясняют, проводились ли ранее оперативные вмешательства , которые могли бы повлечь парестезии.
Далее исследуют уровень чувствительности кожного покрова на областях, которые поражены парестезией, а также на рядом расположенных зонах. Осматривая эпидермис, врач обращает внимание на оттенок кожи, объем волосяного покрова на голове вблизи лица (имеются ли участки с выпадением волос), местную температуру (при развитии воспалительного процесса она повышается).
Симптомы парестезии:
- покалывание или жжение на кожном покрове;
- «мурашки» на лице;
- побледнение эпидермиса в зоне с парестезией;
- онемение.
Парестезия возникает внезапно, без симптомов-предшественников, или же постепенно, дополняясь иными клиническими проявлениями. Как правило, нарушение чувствительности имеют непродолжительный характер, возникает «вспышками». Редко симптом имеет непрерывный характер, что возможно при развитии рассеянного склероза тяжелого течения.
Для определения причины парестезий, то есть неврологического или сосудистого заболевания, назначают проведение инструментальной и лабораторной диагностики:
- исследования крови на уровень сахара;
- исследования крови на уровень токсических веществ;
- биохимического анализа крови;
- ультразвуковой диагностики сосудов шеи и головы;
- рентгенологического исследования позвоночного столба в шейном отделе;
- компьютерной и магнитно-резонансной томографии спинного и головного мозга.
Один из распространенных методов диагностики первичного патологического процесса – это электронейромиография. Исследование позволяет оценить скорость передачи факторов возбуждения по нервным волокнам и, как следствие, выявить нарушение данного процесса.
Если есть подозрения на то, что парестезии вызваны попаданием в зубной канал пломбировочного материала, диагностические мероприятия проводятся стоматологом.
Примеры из реальной жизни
Некоторые известные люди, слава о которых трубит порой по всему миру, также были заложниками патологии лицевого нерва.
Сильвестр Сталлоне, который известен своими фееричными ролями, получил травму еще при рождении. У матери актера были тяжелые роды, и его пришлось тянуть щипцами. Как результат – повреждение голосовых связок и парез левой стороны лица. Из-за этого у Сталлоне были проблемы с речью, что становилось поводом для насмешек со стороны сверстников.
Актер рос трудным ребенком. Но, несмотря ни на что, он сумел преодолеть свой дефект и добиться немалых успехов, хотя частичная обездвиженность лица сохранилась.
Отечественный шоумен Дмитрий Нагиев получил асимметрию лица, которую прозвали «нагиевский прищур», из-за пареза лицевого нерва. Болезнь случилась неожиданно. Будучи студентом театрального вуза, однажды он ощутил, что его лицо не двигается.
Он пробыл в больнице безрезультатно 1,5 месяца. Но однажды в его палате от сквозняка разбилось окно. Испуг спровоцировал частичный возврат подвижности и чувствительности лицевой части, но левая часть сохранила свою обездвиженность.
Мигрень
Это состояние сопровождается приступами нестерпимой головной боли. Оно также связано с нарушением работы тройничного нерва, а, точнее, с его раздражением в одной части головы. Здесь впоследствии и локализуется боль.
Возникновение мигрени включает в себя несколько стадий:
- начальную;
- ауру;
- болевую;
- заключительную.
Парестезии головы и лица появляются при развитии стадии ауры. При этом пациента беспокоит чувство покалывания и ползания мурашек, которое возникает в руке и постепенно переходит в область шеи и головы. У человека немеет лицо, ему становится сложно говорить. Беспокоит головокружение и зрительные нарушения в виде световых вспышек, мушек и уменьшения поля зрения.
Лицевые парестезии являются предвестниками мигрени, но часто приступ возникает, минуя стадию ауры.
Как бороться с синдромом онемения лица при остеохондрозе
остеохондроз шеи приводит к необратимым изменениям в позвонках, которые прямым образом влияют на общее самочувствие пациента, могут проявляться в виде симптомов, которые схожи с другими патологиями. При возникновении неприятных ощущений в верхнем отделе позвоночника, нарушении нормального движения крови и лимфы в тканях головы и лица, необходимо проводить комплексное обследование.
Почему немеет лицо при остеохондрозе
Неприятные ощущения, боль в спине и шее могут свидетельствовать о развитии остеохондроза, который образуется вследствие нагрузки на позвонки при нахождении позвоночника в неудобном, статично-вертикальном положении в течение долгого времени.
Если имеют место повреждения позвонков, хрящей и связок в районе шейного отдела, то могут происходить нарушения чувствительности кожного покрова лица, может меняться нормальный механизм кровообращения, вследствие чего повышается отечность. Данные симптомы проявляются из-за изменений, которые происходит в клетках костной ткани во время развития болезни. Остеохондроз характеризуется уменьшением нормальной толщины хрящевой ткани, что приводит к соприкосновению и трению соседних позвонков. Это впоследствии может вызвать развитие воспаления, защемление кровеносных сосудов, нервов спинного мозга, артерий.
Данные изменения в кровеносной и нервной системе организма влияют не только на нормальное функционирование позвоночника, но и откликаются ощущением жжения, онемения лицевых мышц, изменением строения тканей, симметричности.
Диагностическое обследование при остеохондрозе
Опасным является факт, что онемение и чувство жжения на лицевых мышцах могут символизировать о распространении других заболеваний, например, головного мозга, поэтому при возникновении неприятных симптомов необходимо провести неврологическое обследование.
Головные боли и мигрени, нарушение симметричности лица, онемение, жжение, чувство покалывания, уменьшение подвижности мышц могут быть проявлениями нарушенного кровотока в головном мозге, развитии опухолевых новообразовании под черепной костью, кровоизлияния, инсульта. Отличием является, что при наличии данных симптомов при остеохондрозе, неприятные проявления на лице могут проходить при выполнении физических нагрузок или же наоборот возникать при долгом нахождении в определенном положении тела. Также при болезнях позвоночника не происходит нарушения ментальных функций, изменения мыслительной деятельности, пациент сохраняет концентрацию, внимание и четкость мысли.
К сожалению, в домашних условиях диагностика и лечение онемения лицевых мышц может привести к прогрессированию болезни. Поэтому особенно важно провести рентгенологическое и томографическое обследование головного и спинного мозга. Это снизит вероятность постановки неправильного диагноза, поможет избежать многих проблем и развития осложнений, вовремя начав лечение.
Лечение онемения лицевых мышц при остеохондрозе
Борьбу с проявлением негативных последствий остеохондроза шейного отдела позвоночника проводит невролог или вертебролог, которые являются специалистами в области заболеваний, связанных с нервной системой. Как правило, медикаменты выписываются после комплексной диагностики, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания.
Для борьбы с нарушениями в мышечной ткани и нервных окончаниях на лице для начала необходимо начать лечение остеохондроза:
- С помощью медикаментов, снижающих воспаление в позвонках и близлежащих тканях;
- Растиранием мазями и кремами, снижающих болевой синдром;
- Медикаментами, восстанавливающих хрящевую прослойку, укрепляющих суставы.
Эффективным средством также является массаж спины и шеи, который улучшает кровообращение и лимфоток к головному мозгу, насыщая и питая клетки мышечной ткани на лице.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Психогенные причины лицевого невроза
Бесспорно, нарушения в лицевых ощущениях довольно часто становятся следствием патологии внутренних органов и сосудов.
Но нередко к ним приводят психологические нарушения и патологические мысли, которые рождаются у нас в голове.
Лицевые парестезии могут иметь ситуативный характер и развиваться во время эпизодического нервного возбуждения: в результате ссоры, длительных и интенсивных криков. Подобные явления вызывают перенапряжение мышц, особенно щечных и расположенных вокруг рта. В результате мы ощущаем онемение лица и даже легкую болезненность.
Чувство страха заставляет нас дышать часто и поверхностно, или затаивать дыхание. Сбои дыхательного ритма также способны спровоцировать нетипичные для нас впечатления. Возникает чувство, которое характеризуют как «пробегание холодка». Причем оно больше концентрируется у корней волос. В таком случае говорят: «пробирает до мозга костей». Холодеет и лицо, появляется небольшое покалывание в его области.
Подобные явления беспокоят, когда нас захватывают сильные эмоции. Но людей, страдающих психическими расстройствами, они сопровождают систематически.
Особым видом невротических лицевых проявлений считается нервный тик. Его характеризуют как неконтролируемое и систематическое сокращение лицевых мышц.
Расстройство чаще сопровождает мужчин. И проявляется следующими симптомами:
1.Двигательные:
- частое моргание, подмигивание;
- постановка губ трубочкой;
- кивание головой;
- постоянное сплевывание или шмыганье носом;
- открытие или вздергивание угла рта;
- наморщивание носа.
2. Вокальные:
- вскрикивания;
- хрюканье;
- покашливание;
- повтор слов.
Выделяют и признаки – предшественники, которые сигнализируют о появлении тика. К ним относят зуд, жар лица и другие парестезии.
Естественно, данные признаки считаются патологическими, если они возникают в неуместной ситуации. Бывает так, что их ощущает только сам больной, а для окружающих они не видны.
Но часто подергивания и другие нервные симптомы становятся заметны другими людьми, а больному они доставляют массу дискомфорта.
Тики могут быть простыми, когда присутствует только один симптом, и сложными, которые сочетают в себе несколько проявлений.
Самой частой, главной причиной тиков становится психическое напряжение. Оно может быть вызвано сильным стрессорным фактором одномоментного действия. Возможно, вы чего-то сильно испугались, или расстались с любимым человеком. То есть, потрясение было для вас настолько сильным, что ваша нервная система не справилась «с управлением».
Или же, напротив, нарушения развиваются в результате длительного монотонного воздействия. Нередко симптомы появляются из-за недосыпания и переутомления.
Длительность их разнообразна. Ситуативный нервный тик исчезает через несколько часов или дней после устранения причины. В другом случае он сохраняется годами или преследует больного всю жизнь. В такой ситуации, помимо устранения провоцирующего фактора, требуется последующая психологическая работа с пациентом. Такая разновидность расстройства называется хронической.
Нервный тик может быть одним из признаков психических расстройств, таких как невроз, навязчивые мысли и фобии, депрессия.
К другой группе провоцирующих факторов относят:
- заболевания – инсульт, травмы головного мозга, действие инфекций или ядов;
- нейродегенеративные болезни – хорея Хантингтона. Характеризуется разрушением ткани головного мозга. Сопровождается нескоординированными, резкими движениями, а также неврологическими нарушениями лица. Из них первый признак – замедленные скачки глаз. Затем происходит мышечный спазм лица, который проявляется в гротескной мимике – гримасничанье. Нарушается речь, акты жевания и глотания;
- отягощенная наследственность;
- паразитарные инвазии;
- переутомление глаз вследствие их длительного напряжения;
- несбалансированное питание, когда в организм поступает мало магния, кальция, глицина. Эти элементы участвуют в нормальной проводимости нервных импульсов, отвечают за слаженную работу нервной системы.
Онемение лица слева — причины
Инсульты и транзиторные ишемические атаки
Инсульт возникает, когда происходит нарушение притока крови к головному мозгу. Это может произойти в результате разрыва кровеносного сосуда в мозгу или закупорки кровеносного сосуда, несущего кровь к мозгу. Внезапное онемение лица является одним из предупреждающих признаков инсульта. Это может произойти на левой или правой стороне и редко поражает все лицо. Другие предупреждающие знаки включают:
- онемение или слабость в мышцах, часто поражающих одну сторону тела
- спутанность сознания и головокружение
- сильную головную боль
- трудности с речью
- расстройство зрения
После инсульта может сохраниться паралич или онемение на одной стороне тела или лица. Транзиторные ишемические атаки имеют те же симптомы, что и инсульт, но они не длятся так долго.
Лечение инсульта будет зависеть от причины, но оказывать помощь необходимо немедленно. Врач может использовать медицинские процедуры, такие как установка катетера для удаления сгустка крови или введение лекарственных средств, таких как разжижители крови или антитромбоцитарные препараты. После инсульта лечение симптомов часто включает в себя изменения образа жизни, такие как соблюдение здоровой диеты и отказ от курения.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз (РС) является воспалительным заболеванием, которое проявляется повреждением миелина. Миелин — это жировое вещество, составляющее мембрану, которая обертывается вокруг нервных волокон. РС влияет на связь между нервами, что ограничивает взаимодействие между различными частями тела и мозгом. Поскольку РС поражает нервы по всему телу, то может проявляться широким спектром симптомов. Одним из возможных симптомов является ощущение покалывания или онемения в различных частях тела, включая лицо.
Нет никакого специфического лечения для РС, но доступны некоторые методы лечения, в том числе стероидные препараты.
Паралич Белла
Паралич Белла — это внезапная слабость или паралич лицевых мышц, которые могут усилиться в течение 3-5 дней. Данное состояние возникает в результате воспаления седьмого черепного нерва (лицевого нерва). Этот нерв отвечает за управление движением лицевых мышц. Повреждение лицевого нерва при параличе Белла может вызвать слабость или паралич на одной стороне лица. Иногда может произойти онемение.
Для лечения паралича Белла врачи часто рекомендуют глазные капли для поддержания гидратации в глазах. В зависимости от тяжести симптомов, другие лекарственные средства могут включать стероидные или противовирусные препараты. Физиотерапия также является вариантом, чтобы помочь восстановлению лицевых мышц после паралича Белла.
Инфекции
Некоторые инфекции могут привести к симптомам, которые влияют на лицевые мышцы. Например, укусы клещей могут вызвать бактериальную инфекцию, которая приводит к болезни Лайма. Болезнь Лайма — это воспалительная инфекция, которая вызывает лихорадку и кожные высыпания по всему телу. Без лечения болезнь Лайма может прогрессировать, потенциально вызывая онемение в одной или обеих сторонах лица.
Болезнь Лайма, как правило, легко поддается лечению с помощью курса антибиотиков. В более тяжелых случаях назначают стероидные препараты.
Другим примером инфекции, которая может вызвать онемение лица, является опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай — это реактивация вирусной инфекции, которая поражает нервы. Вирусом, вызывающим его, является вирус ветряной оспы.. Симптомы опоясывающего лишая обычно возникают на одной стороне тела или лица, иногда только в небольшой области. Признаки включают в себя покалывание или онемение, которые могут повлиять на одну сторону лица. Люди с опоясывающим лишаем часто используют обезболивающие препараты, врачи иногда рекомендуют противовирусные препараты, такие как Ацикловир (Зовиракс) и Валацикловир (Валтрекс).
Мигрень
Мигрень — это внезапная и сильная боль, которая обычно начинается с одной стороны головы. Без лечения мигрень длится от 4 до 72 часов. В дополнение к сильной боли в голове, мигрень может иметь несколько других симптомов, включая тошноту и чувствительность к свету. Некоторые люди испытывают временные симптомы, которые возникают перед полной мигренью. Одним из таких симптомов является онемение или ощущение покалывания, которое часто поражает руки или лицо. У некоторых людей аура может возникать до, во время или после мигрени. Это ощущение включает в себя неврологические симптомы, такие как онемение.
Нет никакого лечения мигрени, но некоторые лекарственные средства, такие как Эренумаб, помогают предотвратить приступы. Изменения образа жизни, включая регулярные физические упражнения и снижение стресса, могут помочь некоторым людям.
Нервные тики у детей
Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.
Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.
Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.
Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.
Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани.
Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.
В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.
Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.
Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.
Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки. Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.
Признаки правостороннего паралича
Если был инсульт в левое полушарие – у больного поражена правая сторона тела, мускулатура конечностей парализована и речь отсутствует. Это главные отличия такого состояния. Также у больных появляются следующие признаки:
- Общие симптомы – головная боль, тошнота, рвота и слабость. Проявляются в первые несколько дней, считаются ответной реакцией организма на повреждение нейронов мозга;
- Выпадение движений – при центральном параличе правые конечности вялые, отсутствует чувствительность, пациент не может совершить никаких действий правой рукой и ногой. Если поражены периферические нейроны, у больного наблюдается тремор, на этой же стороне затруднены некоторые движения;
- Снижена память – отмечаются трудности в запоминании предложений, в тяжелых случаях человеку сложно повторить отдельные слова;
- Парез правого лицевого нерва – эта ветвь иннервирует все мимические мышцы со своей стороны. При отсутствии контроля мускулы расслабляются, у больного «повисает» угол рта и нижнее веко;
- Самопроизвольные сокращения некоторых скелетных мышц справа – обычно рука согнута в локтевом суставе, нога распрямлена, отмечается ротация стопы внутрь.
Перечисленные симптомы наблюдаются через несколько минут после кровоизлияния. На фоне ухудшения самочувствия у пациента развивается стресс, сопровождаемый депрессией и сложностями в общении.
Как избавиться от нервного тика
Для того чтобы освободить себя от неприятных ощущений, нужно, прежде всего, устранить их проблему. Иногда для этого достаточно просто хорошенько выспаться. В другом случае требуется на некоторое время сменить обстановку, выйти из разрушающей среды.
Из вспомогательных методов применяют травяные успокаивающие чаи, ванны с добавлением ароматических масел, плавание, прогулки на свежем воздухе или занятия спортом: бег, йога.
Внесите в ваше меню ингредиенты с повышенным содержанием кальция и магния. К таковым относят кисломолочные продукты, гречка, отрубной хлеб, красная рыба, яйца, мясо. Среди овощей и фруктов выделяют свеклу, смородину, сухофрукты, орехи и петрушку.
Если данные продукты не вписываются в ваш рацион, подумайте о приеме соответствующих витаминных комплексов. Не злоупотребляйте крепким чаем и кофе.
А главное: сохраняйте оптимизм и спокойствие в любой ситуации!
В случаях, когда состояние усугубляется, прибегают к помощи психотерапии. Особо действенной является когнитивная поведенческая терапия, помогающая пресечь тиковые нарушения в стадии их предвестников.
При проведении терапии реверсии привычек пациентов обучают движениям, способствующим предотвращению развития неврологических лицевых симптомов.
Из медикаментозных средств используют противосудорожные препараты и миорелаксанты, уколы ботокса, антидепрессанты.
Если перечисленные методы неэффективны в борьбе с нервным тиком, обращаются к глубокой стимуляции мозга. В ГМ устанавливают устройство, которое контролирует электрические импульсы.
Как лечить парестезии
Как только найдена причина нарушения чувствительности кожного покрова лица, назначают этиотропное лечение. Симптоматическая терапия заключается в приеме витаминных препаратов с группой B в составе, проведении физиотерапевтических процедур (электрофореза, лазерной и магнитной терапии и т.д.).
Избавиться от парестезии можно, в первую очередь, устранив провоцирующий фактор:
- Если нарушение чувствительности кожи лица вызвано воспалительным процессом, к примеру, пародонтозом, инфекцией, вызывающей кариес, проводится его лечение. Кариозные полости очищают, мертвые зубы удаляют и т.д.
- Если чувствительность утратилась по причине развития воспаления в гайморовых пазухах, назначают средства, используемые для промывания носовой полости, антибактериальные препараты. Последние подбирают с учетом чувствительности патогенов к основному действующему веществу.
- Если причина парестезии – невралгия, требуется прием нестероидных противовоспалительных средств, проведение рефлексотерапии, электрофореза, иглоукалывания.
- Если парестезия – симптом рассеянного склероза, назначают прием специальных гормонов, иммунодепрессантов для подавления иммунной атаки.
- Если наблюдается кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт), требуется срочная доставка пострадавшего в больничное отделение, где ему вводят антигипоксические средства. При ишемическом инсульте используют фибринолитические препараты и антикоагулянты.
Чтобы исключить появление парестезий в будущем, рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, вести правильный образ жизни, контролировать артериальное давление и уровень глюкозы в крови. Если удалось обнаружить настораживающие симптомы на фоне парестезий (тошноту, головокружение и др.), нужно сразу обращаться к врачу. Домашнее лечение, в том числе народными средствами, может нанести дополнительный вред здоровью.
Как снять тик самостоятельно
Если нервный тик лица ситуативный, и имеет не слишком интенсивный, но в то же время навязчивый характер, можно попытаться избавиться от него физическими методами.
Один из способов – постараться сбить патологический мышечный ритм его перенапряжением. Например, если у вас дергается глаз, попытайтесь сильно зажмуриться.
Успокоить перевозбужденную мышцу возможно посредством легкого массажа. Или приложить к ней холод. Поможет и разница температур. Умывайтесь поочередно, то холодной, то теплой водой.
Дерматилломания
Невроз лица и волосистой части головы может проявляться в таком поведенческом расстройстве как дерматилломания.
Ее основное проявление — расчесывание кожи лица и головы, но не по причине зуда, а по причине неудовлетворенности ее внешним видом. Сюда же относят навязчивое рвение выдавливать прыщи, счесывать корки, выдергивать волосы. Самоповреждающие действия вызывают кратковременное ощущение удовольствия, за которым следует чувство стыда, расстройства, неудовлетворенности.
Лицо таких больных покрыто шрамами и рубцами из-за постоянной травматизации кожи. Этот процесс не поддается контролю, и может возникать в любое время суток. Но чаще всего травмирующие действия осуществляются перед зеркалом.
К симптомам расстройства также относят привычку кусать губы и слизистую щек. Больных не останавливает перспектива покраснения, кровотечения, рубцевания кожных покровов. Они повторяют ритуал изо дня в день. Он длится от нескольких минут до часа.
Спровоцировать подобные действия способны ощущения страха, тревоги, пристальное обследование своей кожи от нечего делать.
Дерматилломания описывается как состояние зависимости. Начинается оно с концентрации внимания на, как кажется больному, дефекте кожи. Постепенно внимание все чаще заостряется на этой детали. Человек начинает думать, что болен чем-то серьезным. Это провоцирует у него раздражительность и нервозность, приводит к навязчивым действиям.
Первопричина заболевания уходит своими корнями в психологическое состояние человека и кроется в неудовлетворенности собой, разгневанности, чувстве стыда и злобы. Травмирующие ритуалы – это способ наказания, самобичевания.
Лечение данной патологии требует вмешательства психотерапевта и дерматолога.
Главный метод терапии зависимости — психотерапия, в частности, когнитивно-поведенческая.
Снизить тревожность, отвлечься и расслабиться помогут йога, физические упражнения, релаксирующие процедуры, а также любое хобби, которое поглотит человека с головой и поможет переключить внимание.
Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта.
Неврозы
Это обширная группа заболеваний, проявляющаяся, прежде всего, в психоэмоциональных нарушениях, а также в сбоях работы вегетативной нервной системы. Они не вызывают патологических нарушений нервной ткани, но значительно отражаются на психике человека.
Существует несколько видов расстройств, при которых симптомы видны «налицо».
Мышечный невроз проявляется напряжением мышц, их спазмом и судорожным подергиванием. Невроз мышц лица дает о себе знать такими проявлениями:
- нервный тик;
- напряжение губ, их сжатие;
- судорожное сведение, лицо как будто повело;
- покалывание, чувство жжения;
- боль в мышцах;
- напряжение шейных мышц проявляется чувством нехватки воздуха, комом в горле.
Когда мы попадаем в стрессовую ситуацию, в нашем организме вырабатываются гормоны стресса. Они, помимо многих других реакций, вызывают мышечное напряжение. Теперь представьте, если мы подвергаемся хроническому стрессовому воздействию, что происходит с нашими мышцами, а конкретно – с мышцами лица. Находясь систематически в гипертонусе, они перенапрягаются. Из-за чего и возникают их нервные подергивания, спазмы, судороги.
Другой тип невроза – кожный. При нем возникают парестезии в коже лица следующего плана:
- сильный зуд, жжение в лицевой и волосистой части головы без четкой локализации;
- ощущение, будто до лица чем-то дотрагиваются. И это жутко раздражает;
- появление красных пятен на лицевой части и шее. Возможна сыпь.
Причинами возникновения подобных явлений становятся нервное и умственное перенапряжение, хронические стрессы, нарушения сна, а также сбои в гормональной регуляции.
При неврозах, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы, также могут иметь место различные проявления. Происходят сбои в работе сосудистой сети, развивается сосудистое невротическое расстройство.
Сосудистый невроз лица проявляется его шелушением и сухостью, чувством стянутости кожи. Она становится бледной, иногда цианотичной, обостряется ее чувствительность. Помимо этого, появляется чихание, закладывает нос, глаза краснеют и слезятся, кожные покровы зудят и чешутся. Это говорит о развитии вегето-аллергических реакций.