Болезни щитовидной железы, что вызывает, симптомы, как лечится

Общие сведения

Не существует ни одного органа в человеческом теле, на функцию которого не влияет щитовидная железа. Она является своего рода «дирижером» обмена веществ.

Расположена «щитовидка» спереди внизу шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи под гортанью, и состоит из двух долей, соединенных перешейком. По форме напоминает бабочку.

У ученых, впервые описавших железу, возникла ассоциация со щитом, что и дало ей соответствующее название. Орган достаточно мал, и в здоровом состоянии практически незаметен для самого человека.

За что отвечает «щитовидка»

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы.

Она вырабатывает гормоны йодтиронины (они же тиреоидные гормоны), которые участвуют в процессах катаболизма, регулируют многие жизненно важные параметры организма. Например: артериальное давление, ритм сердца, дыхательный ритм.

Справка! Катаболизм – процесс расщепления сложных веществ на более простые, который протекает с высвобождением энергии. К катаболическим процессам относят перерабатывание пищи или сжигание жировых клеток.

Орган опосредованно влияет на тонус сосудов, процессы регенерации клеток и тканей. Можно сказать, что железа отвечает за весь обмен веществ человеческого организма.

Щитовидная железа – гормоны

«Щитовидка» выделяет полипептидные йодсодержащие гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые вырабатываются ее фолликулярными клетками. Командой для их секреции служит выброс гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ). Еще один гормон – кальцитонин регулирует обмен кальция и фосфора. Он крайне важен для осуществления здорового метаболизма в костной ткани.

Для эффективного производства гормонов тиреоидной железе нужны йод и аминокислота тирозин. Всё это организм человека получает с пищей.

История возникновения УЗИ

Ультразвуковые колебания обнаружил ученый из Италии Ладзарро Спалланцани в далеком 1794 году. Наблюдая за летучей мышью, он задался вопросом, как возможно ориентироваться в пространстве ночью во время полета. Оказалось, что это осуществляется с помощью звуковых колебаний высокой частоты, не слышимых человеку. Но животные, в частности летучие мыши, воспринимают их очень хорошо. Принципы эхолокации используют также морские животные – касатки, дельфины, киты и т.д. Со временем они стали назваться ультразвуковые волны.

В 1942 году впервые немецкий врач Теодор Дуссик со своим братом ученым – физиком Фридрихом Дуссиком попытались применить ультразвук для диагностирования новообразования в мозгу у пациента. Первый медицинский ультразвуковой прибор в 1949 году создал американский ученый Дуглас Хаури.

Большой вклад в развитие ультразвукового диагностирования внес Доплер Христиан Андерс. При работе над своим научным трудом «О коллометрической характеристике изучения двойных звезд и некоторых других звезд неба», он заметил, что частота отраженного от объекта сигнала зависит от его скорости и от направления движения. Это свойство получило название эффекта Доплера, широко применяемое в доплерографии для обследования параметров кровотока.

Болезни щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы можно подразделить на 2 типа:

1. Первичные – причина и патологический процесс находятся в самой железе.
2. Вторичные – нарушается гормональная функция гипофиза, меняется секреция тиреотропного гормона (ТТГ), который в свою очередь влияет на работу органа.

О нарушении функции эндокринного органа можно судить по результатам анализа крови на тиреоидные гормоны. Также обязательно определяют количество тиреотропного гормона. Также проводят УЗИ щитовидной железы (в ряде случае с доплером), сцинтиграфию и биопсию тканей из подозрительных участков.

Лечение

Щитовидная железа по праву считается королевой эндокринной системы, ведь она контролирует работу большинства органов за счет выработки гормонов. Ввиду того, что она влияет на весь организм, то ее лечением необходимо заниматься крайне осторожно и только под присмотром врача.

Если заболевание щитовидки стало следствием другого заболевания, то сначала или параллельно лечат так же и его.

В зависимости от причины заболевания щитовидной железы, поставленного диагноза и индивидуального анамнеза пациенту назначается лечение. Основными видами лечения выступает:

• заместительная терапия гормонами;
• назначается дополнительный прием йода;
• диета обогащенная витамина и минералами;
• хирургическое вмешательство.

Опытные врачи работают в «Амадей Клиник». Пациент может записаться на прием к одному из наших специалистов. В медцентре ведут прием несколько специалистов с достаточным опытом работы. После необходимой диагностики, выбранный Вами врач, сможет поставить диагноз и назначить лечение, которое будет контролировать, и изменять при необходимости. Для наших клиентов у нас существуют различные способы оплаты.

Щитовидная железа: симптомы заболевания

Гипотиреоз

Если функция железы снижена, уровень тиреоидных гормонов падает. Соответственно замедляются обменные процессы, падает количество энергии. Возникает состояние гипотиреоза.

Для него характерны следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• острая чувствительность к холоду;
• сухость кожи;
• избыточная масса тела;
• отеки тканей;
• сиплый голос;
• повышенный холестерин в крови;
• мышечная слабость;
• замедление сердцебиения;
• сухость, ломкость волос;
• нарушение памяти, забывчивость;
• депрессия.

Для коррекции состояния используют таблетированные тиреоидные гормоны и другие препараты. Вовремя начатое лечение восстанавливает состояние организма до нормы.

Хронический тиреоидит

Другое название этой формы воспаления – тиреоидит Риделя. Это наименее изученный тип заболевания.

Среди его основных причин предполагаются системные иммунные сбои, которые увеличивают активность клеток плазмы. Это приводит к тому, что клетки железы гибнут, оставляя фиброзные участки. Вероятность заболеть выше у людей с Базедовой болезнью или эндемическим зобом (даже в прошлом).

Симптомы хронического тиреоидита щитовидной железы редко будут заметны в самом начале болезни. Из-за этого теряется время, когда консервативная терапия эффективна. По мере развития болезни пациент ощущает симптомы, которые напоминают онкологические. Они вызваны быстрым ростом органа:

• «Ком» в горле.
• Затрудненное дыхание, удушье.
• Долгий кашель, хрип в голосе.

Боли при надавливании на железу нет.

Для диагностики тиреоидита Риделя применяются:

• Анализ крови – для которого характерны показатели: есть антитела анти-ТПО, повышен уровень ТТГ в 30% случаев, а в остальных 70% – гормональный фон в норме.
• Цитологическое исследование тканей из пункции. Оно помогает отличить рак от фиброзного воспаления без озлокачествления опухоли.

Такие обследования, как ультразвуковая диагностика и даже МРТ, с тиреоидитом Риделя мало информативны.

Терапия направлена на предупреждение осложнений. Если опухоль слишком велика и сдавливает соседние органы, производят ее частичное (или полное) удаление хирургическим путем. После операции проводится заместительная гормональная терапия, препараты, которые подавляют фиброз в тканях, и лекарства от аутоиммунных процессов. На начальном этапе такая консервативная терапия чаще не помогает – опухоль слишком быстро растет, поэтому избежать операции сложно.

Гипертериоз

Если секреция тиреоидных гормонов превышает норму, развивается другое патологическое состояние – гипертиреоз. Его второе название тиреотоксикоз. В этом случае обменные процессы патологически ускоряются, происходит неадекватный выброс энергии организмом.

Симптомы гипертериоза:

• резкая потеря веса без ограничений в питании;
• тахикардия, аритмия;
• тремор кистей рук, дрожь в конечностях;
• потливость;
• ощущение жара без внешних причин;
• увеличение размеров щитовидки, ее отечность;
• офтальмопатия Грейвса (пучеглазость);

Терапия тиреотоксикоза направлена на подавление функции железы.

Также важно вовремя начать лечение, чтобы избежать крайнего истощения организма.

В зависимости от пола и возраста проявления заболеваний могут отличаться.

Щитовидная железа – симптомы дисфункций у мужчин

Гипотиреоз:

• эректильная дисфункция;
• снижение количества сперматозоидов;
• мужское бесплодие;
• гинекомастия (увеличение груди по женскому типу);
• пониженная выносливость;
• медленные движения;
• синдром «сухого глаза», повреждение роговицы;
• задержка дыхания во сне (апноэ);
• храп;
• бессонница;
• сложности с утренним пробуждением, сонливость во 2-й половине дня.

Гипотиреоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Он сильнее сказывается на работоспособности, но меньше влияет на эмоциональное состояние.

Гипертиреоз:

• повышенная возбудимость, раздражительность;
• приступы страха, паника (панические атаки);
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• тахикардия и сердечная аритмия (выражены сильнее чем у женщин);
• сердечная недостаточность;
• снижение потенции.

Симптомы у женщин

Гипотиреоз у женщин протекает несколько иначе, чем у мужчин:

• увеличение массы тела более выражено, набор веса не останавливается диетой;
• наблюдается хроническая усталость;
• зябкость;
• выпадение волос;
• сухость, шелушение кожи;
• запоры;
• нарушения памяти;
• нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным, сопровождается болезненными менструациями.

У всех женщин в постклимактерический период наблюдается легкая степень гипотиреоза, но он не явно выражен. Однако к эндокринологу все же стоит обратиться. Небольшая медикаментозная коррекция обмена веществ вернет хорошее самочувствие и настроение.

Гипертиреоз у женщин:

• пучеглазость (проявляется сильнее, чем у мужчин);
• нарушения сна;
• чувство постоянной тревоги;
• нарушения менструального цикла, он становится нерегулярным и болезненным;
• учащенный пульс;
• резкая потеря веса;
• изменение артериального давления, чаще всего гипертензия.

Заболевание причиняет и моральные страдания представительницам слабого пола. Это вызвано явным изменение внешности в худшую сторону. Чтобы избежать серьезных последствий, следует лечение начинать как можно раньше, и не ждать, пока болезнь нанесет удар по красоте и здоровью.

Проявления у детей

У младенцев гипотиреоз проявляется сильно и сказывается на развитии ребенка. Наблюдается;

• отечность;
• излишняя масса тела;
• одутловатое лицо;
• задержка в развитии.

У детей дошкольного и школьного возраста гипотиреоз проявляется следующим образом:

• появляются отеки нижних конечностей и лица;
• избыточный вес;
• затрудненное носовое дыхание;
• грубый голос;
• нарушение кровообращения в конечностях, холодные стопы;
• зябкость;
• смена зубов с опозданием.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей имеет свои особенности:

• частое и беспричинное повышение температуры тела;
• возбуждение, гиперактивность, сменяющиеся заторможенностью;
• резкая потеря веса, крайняя худоба.

Если не оказать вовремя медицинскую помощь возможны серьезные проблемы с сердечнососудистой системой.

«Щитовидка» играет важную роль в развитии ребенка, важно вовремя диагностировать заболевание начать лечение.

Острый и подострый тиреоидиты.

Как правило развиваются после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Острый тиреоидит может быть гнойным и негнойным. Острый гнойный тиреоидит развивается вследствие наличия очага хронической инфекции, после перенесенного о.тонзиллита, периодонтита, о.пневмонии и др.

Клиническая картина начинается остро и характерна для воспалительного процесса: отек железы (увеличение и болезненность при пальпации), выраженная болезненность, иррадиирующая в нижнюю челюсть, шею, повышение температуры тела, озноб, выраженная астения.

При лабораторном обследовании выявляются изменения воспалительного характера в общем анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы, ускорение СОЭ). При исследовании гормонального статуса чаще всего изменения не выявляются, но возможна картина тиреотоксикоза. На УЗИ щитовидной железы определяются признаки воспаления, усиление кровообращения в железе.

Лечение: покой, антибиотикотерапия, противовоспалительная терапия НПВС, выявление и лечение очага инфекции.

Острый негнойный тиреоидит является результатом травмы, кровоизлияния в железу, облучения органов головы и шеи (постлучевой тиреоидит). Начинается через некоторое время после воздействия, протекает менее остро. Лечение заключается только в применении НПВС, иногда глюкокортикоидов.

Подострый тиреоидит (тиреоидит Де Кервена) начинается менее остро, по сравнению с о.тиреоидитом. Причиной возникновения является вирусная инфекция. Чаще заболевают женщины.

Клиническая картина так же характеризуется признаками местного воспаления, астенией, болевым синдромом, ознобом, повышением температуры до субфебрильной, иногда с признаками тиреотоксикоза. Если начать лечение своевременно, то картина воспаления проходит быстро и без последствий.

Лабораторные изменения характерны для о.тиреоидита, но менее выражены.

Лечение: противовоспалительная терапия НПВС или глюкокортикоидами, симптоматическая терапия проявлений тиреотоксикоза.

В результате перенесенного тиреоидита может развиться гипотиреоз, поэтому рекомендовано после перенесенного острого и подострого тиреоидитов наблюдение в течение 6 месяцев с исследованием гормонального статуса, показателей антител и УЗИ.

Зоб щитовидной железы: симптомы

Зобом называют патологическое разрастание тканей щитовидной железы. Зачастую зоб не имеет выраженных болевых ощущений и причиняет дискомфорт лишь, когда достигает больших размеров.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• сдавленность в горле и затрудненное глотание, может быть ощущение инородного тела;
• ломкость волос, ногтей и хрупкость костей;
• увеличение размеров щитовидки до визуального проявления;
• нарушения сердечного ритма, тахикардии, аритмии;
• тремор рук;
• офтальмопатия (пучеглазость);
• повышенная утомляемость и пониженная работоспособность;
• нарушения сна;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• проблемы с потенцией у мужчин.

Зоб обычно приводит к тиреотоксикозу.

Симптомы различных видов зоба

В зависимости от расположения в тканях органа зоб бывает диффузным и узловым:

• Диффузный токсичный зоб болезнь Грейвса, Базедова болезнь). Он выражается в равномерном увеличении и разрастании тканей. Разрастание обычно сопровождается повышенной секрецией гормонов и у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз).
• Узловой токсичный зоб (болезнь Пламмера). В данном случае разрастаются и меняют свою структуру небольшие участки органа. Часто возникает на почве недостаточности йода в организме.

Также классифицируют кистозный зоб, это более запущенная форма узлового зоба.

Может образоваться смешанный тип зоба: диффузно-узловой, когда происходит разрастание всей железы, но в ней проявляются структурно отдельные узлы.

Характер терапии зависит от типа зоба. В сложных случаях, или когда медикаменты не помогают, назначается оперативное вмешательство.

Болезни щитовидки

В первую очередь, стоит понять, что за орган щитовидная железа и на что он влияет. Щитовидка у человека находится в области шеи в передней ее части так, что врач может прощупать ее на обычно осмотре. Она является одним из органов эндокринной системы (органы, вырабатывающие гормоны) и отвечает за синтез гормонов Т3, Т4 и кальцитонин, которые регулируют работу всего организма вместе с иммунной и нервной системой.

Наиболее часто болезни щитовидной железы встречаются у женщин, так как они более подвержены гормональным колебаниям, которые связаны с ежемесячными менструациями, беременностью и менопаузой.

Сам орган очень мал, его вес у обычного человека не превышает 20-30 гр. Общие размеры щитовидки имеют огромное значение, так как при некоторых заболеваниях, она может увеличиваться или уменьшаться и на это важно обращать внимание, однако в течение жизни, в зависимости от возраста пациента ее размеры могут незначительно изменяться.

При дефиците йода в организме щитовидная железа не может синтезировать необходимые для организма гормоны. А йод должен поступать в организм с пищей ежедневно.

На данный момент не существует четкой классификации заболеваний щитовидной железы, но условно их можно разделить на несколько групп:

• возникающие из-за недостаточной выработки гормонов в щитовидки (например, гипотиреоз);
• при переизбытке выработки гормонов (гипертиреоз);
• врожденные патологии (плохо сформированный орган, его отсутствие и т.п.);
• воспалительные процессы (тиреоидит);
• увеличение отдельных частей органа (любой вид зоба);
• злокачественные и доброкачественные образования.

Гипотиреоз

Данная патология возникает при недостаточной выработке гормонов Т3 и Т4.

Чаще всего гипотиреоз встречается у женщин, чем у мужчин. Патология встречается у 1 мужчины из 1000, в то время как на 1000 женщин приходится 19 заболевших.

Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно, влияя на весь организм и нарушая работу многих органов, например, снижается выработка половых гормонов, что может привести к невозможности зачатия.

Причиной для развития данного заболевания щитовидки может стать:

• врожденные особенности строения;
• удаление органа по какой-либо причине;
• сильное радиоактивное облучение;
• длительный дефицит йода;
• новообразования в органе;
• сильные травмы шеи или головы;
• нарушения в работе мозга;
• хронические заболевания аутоиммунной системы и др.

Симптоматика заболевания достаточно размытая и ее можно спутать с другими патологиями, стоит обратить внимание, если у Вас:

• постоянное отсутствие сил на обычные дела;
• частые судороги и боли в различных мышцах;
• перебои в работе сердца, низкое давление;
• ухудшение памяти;
• бледная, сухая и шелушащаяся кожа;
• выпадение и ломкость волос;
• сниженное либидо и нерегулярный цикл у женщин;
• чрезмерная отечность без причины.

Последствия гипотиреоза

Длительное пребывание в недостатке гормонов может серьезно отразиться на общем здоровье человека, так у взрослых могут начаться проблемы с миокардом, наступить эндокринное бесплодие, исчезнуть менструальный цикл у женщин, микседема и самое тяжелое – наступить гипотиреоидная кома.

У детей может наблюдаться умственная и физическая отсталость, кретинизм, болезни сердца и низкий иммунитет.

Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

Данное заболевание обратно предыдущему (гипотиреозу), суть его в том, что щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество своих гормонов Т4 и Т3. При этом ускоряются обменные процессы в организме, что приводит к развитию патологий в других органах. Наиболее сильно при гипертиреозе страдает сердечная мышца и нервная система.

Наиболее подвержены данной патологии женщины в детородном возрасте (20-45 лет).

Причиной для развития тиреотоксикоза может стать:

• наиболее часто встречающаяся причина – это узловой токсический зоб;
• прием синтетических гормонов;
• наследственная предрасположенность;
• новообразования гипофиза и щитовидной железы.

Симптомы этого заболевания щитовидки у женщин:

• потливость;
• ощущение кома в горле из-за увеличения размеров щитовидки;
• учащенное сердцебиение;
• постоянное ощущение жажды;
• резкое снижение веса;
• раздражимость и легкая возбудимость;
• может присутствовать бессонница;
• может наблюдаться зуд и непереносимость жары;
• со стороны кишечного тракта могут наблюдаться диареи, отсутствие аппетита и боли в животе;
• нарушение менструального цикла и др.

Последствия гипертиреоза

Если вовремя не начать медикаментозное лечение, то при запущенном заболевании :

• может понадобиться хирургическое вмешательство, при котором удаляется часть или вся щитовидная железа;
• образуется опухоль;
• осложнения на голосовые связки и гортань;
• нарушения в работе сердца.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Заболевание означает хроническое воспаление щитовидки, так как впервые его описал японский хирург Хашимото, то имеет второе название – тиреоидит Хашимото. При данном заболевании происходит постепенное разрушение клеток щитовидки, нарушается ее функция.

АИТ может протекать бессимптомно, однако в будущем дает осложнение на многие системы организма: нарушает работу сердца и обменные процессы.

Успешность лечения зависит от качественной диагностики, которая направлена на выявление формы и причины болезни. Существует четыре основные типа АИТ:

• хронический – возникает вследствие чрезмерного роста Т-лимфоцитов (встречается наиболее часто);
• послеродовой – развивается из-за нестабильности гормонального фона женщины в период беременности, при своевременном выявлении можно достаточно быстро восстановить нормальную работу железы;
• безболевой – является наиболее опасным, так как может появиться спонтанно и развиваться непредсказуемо, главной возможностью его диагностики является ежегодный осмотр у эндокринолога, прохождение УЗИ и сдача крови на гормоны;
• фармакологический – появляется вследствие приема препаратов, которые поражают печень и кровь, является наиболее сложной формой, так как сложно поддается лечению.

К сожалению, полностью избавиться от АИТ невозможно, но лечение убирает симптомы патологии, не допускает ухудшения состояния.

Факторами, которые провоцируют развитие аутоиммунного тиреоидита, кроме описанных выше, могут быть:

• мутации в генах;
• ненормированное употребление йода;
• стрессы;
• хронические инфекции.

Признаки заболевания щитовидной железы выражаются:

• постоянное состояние апатии;
• колебания веса без видимой причины;
• увядание кожи и выпадение волос;
• могут быть изменения в голосе, возникать осиплость или першение в горле;
• увеличение объемов горла;
• дрожание ног или рук;
• изменчивость настроения в сторону агрессии и раздражительности.

Последствия тиреоидита Хашимото

Если не лечить аутоиммунный тиреоидит, то может наступить состояние хронического гипотиреоза: постоянной нехватки гормонов щитовидки, что приведет к необходимости приема гормональной терапии до конца жизни. Возможно образование токсического зоба или развитие злокачественной лимфомы щитовидной железы.

Зоб

Наиболее распространенной патологией является эндемический зоб. Это состояние, при котором происходит увеличение щитовидной железы вследствие нехватки йода. Железа начинает разрастаться, и меняются ее функциональные возможности.

Более редкими причинами развития зоба служат:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения гормонального синтеза;
• дефицит элементов, которые участвуют в поддержании работы щитовидной железы (медь, цинк, марганец и др.;
• прием лекарств, которые нарушают транспортировку йода;
• хронические инфекции, глисты.

В структуре эндемического зоба можно выделить несколько форм:

• диффузный (стойкое нарушение секреции гормонов);
• узловой (обычно не нарушает работу щитовидки);
• смешанный.

Симптомами этой болезни щитовидной железы является:

• увеличение железы (при узловом зобе наблюдается выпячивание из области шеи);
• ломкость волос и ногтей, выпадение волос;
• раздражительность.

В зависимости от вида зоба могут присутствовать или отсутствовать симптомы. В целом, симптоматика не отличается от других болезней щитовидной железы.

Последствия эндемического зоба

Серьезные неудобства болезнь приносит при значительном увеличении органа, например:

• сдавливание в горле, вызывающее нарушение работы сосудов, нервов и пищевода;
• кровоизлияние в щитовидку;
• струмит;
• нарушение работы сердца;
• опухоли.

Микседема

Микседема – это крайняя стадия гипотиреоза, развивается на фоне критической нехватки гормонов щитовидной железы. Выражается заболевание в том, что в результате резкого замедления обменных процессов, в организме начинает задерживаться жидкость, из-за чего отекают как ткани, так и органы.

Привести к такому состоянию может:

• долго протекающий гипотиреоз;
• опухолевые процессы;
• лечение радиоактивным йодом;
• осложнения операций на железе.

Микседему необходимо лечить только после глубокой диагностики и лечение назначает только квалифицированный эндокринолог, так как неправильное лечение может привести к ухудшению состояния и даже полной потере работоспособности щитовидной железы.

Рак

Данное заболевание щитовидки развивается из-за аномального роста клеток в самой железе. Существует несколько его видов:

• папиллярный (встречается у 75% с данной патологией);
• фолликулярный (около 15%);
• медуллярный (около 5%);
• другие виды (саркома, лимфома, метастатический рак и др.).

Симптомы опухоли такие же, как и при других заболеваниях щитовидки, только набор диагностических процедур определит ее вид. Чаще развивается из узлового зоба.

Последствия

При своевременной диагностике, а это случается в большинстве случаев, так как на самых ранних стадиях пациент начинает замечать аномалии в своем состоянии или внешние признаки (увеличение или выпирание щитовидки), можно достаточно успешно лечить патологию медикаментами, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, влекущее полное удаление органа. В этом случае, пациенту будет назначена заместительная гормональная терапия на всю жизнь.

Кретинизм

Кретинизм – это одна из форм врожденного гипотиреоза, поэтому встречается, как заболевание щитовидной железы у детей.

Дефицит гормонов в период раннего развития и взросления становится причиной замедленного физического, психоэмоционального и умственного развития, что приводит к кретинизму.

Основные причины:

• наследственный фактор;
• нарушения во внутриутробном развитии щитовидки (возможно, ее полное отсутствие);
• дефицит йода и элементов, связанных с ним (например, селен);
• перенесенные матерью во время беременности заболевания.

Выражается кретинизм в таких аспектах, как:

• отставание в развитии;
• долгое заращивание родничка черепа у младенцев;
• непропорциональное тело (обычно более большая голова в сравнении с короткими ногами и маленьким телом);
• толстая кожа;
• грубоватые черты лица и др.

Последствия

При раннем выявлении, назначается гормональная терапия, и заболевание может быть полностью подавлено.

Если же заболевание не будет лечиться, то его последствиями становится задержка речи, медленное развитие интеллекта, слабое физическое развитие, неустойчивая психика, апатичность.

В практике одного из наших врачей-эндокринологов был случай, когда на прием привели ребенка на вид лет 9-ти. У него были молочные зубы, он был низкого роста и умел считать до 10. Но был один нюанс – по паспорту ему было 22 года! И это были все проявления поздно диагностированного врожденного гипотиреоза.

Опухоли щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы делятся на два класса: доброкачественные и злокачественные.

К доброкачественным относят фолликулярную, светлоклеточную и папиллярную аденомы. Такие новообразования увеличиваются медленно и не метастазируют в другие органы. В основном они не синтезируют гормонов, просто приводят к разрастанию тканей железы. В ряде случаев возникает доброкачественная гормонсинтезирующая опухоль, одним из симптомов которой является тиреотоксикоз из-за гиперсинтеза гормонов.

Клетки доброкачественных новообразований похожи на клетки самого органа.

Они менее агрессивны, чем злокачественные и угрожают только механической деформацией окружающих тканей, затруднением дыхания и глотания. Избыток тканей удаляют оперативным путем.

К злокачественным новообразованиям относят: папиллярный, фолликулярный, плоскоклеточный рак и лимфому.

Тиреоидит и его виды

Воспаление (в том числе и в щитовидной железе) возникает по разным причинам и может протекать по-разному. Исходя из этих факторов по Международной Классификации Болезней (МКБ-10), выделяют такие основные виды тиреоидита:

• Аутоиммунный или хронический тиреоидит Хашимото (в честь японского ученого изучившего и описавшего болезнь в 1912 году).
• Острый – инфекционное поражение с очаговым или диффузным (полным) воспалением в железе.
• Подострый – имеет три формы: гранулематозный, лимфоцитарный и пневмоцистный.
• Хронический – воспаление фиброзного типа.

Встречается еще и такие виды тиреоидита, как послеродовый и лекарственный. Первый может развиться у беременных, появиться после родов, а второй появляется, как побочный эффект от лекарств. Такая патология не лечится отдельно – все нормализуется самостоятельно спустя время.

К общим симптомам тиреоидита щитовидной железы относятся общая слабость и недомогание, боль в шее, которая усиливается при надавливании на область, где расположена щитовидка. Позже добавляются отечность, брадикардия, ухудшается память и работоспособность, снижается температура тела.

Любые признаки неправильной работы щитовидной железы являются веской причиной для срочного посещения врача.

Не стоит заниматься самолечением или заглушать симптомы медицинскими препаратами. Это не поможет, а только усугубит ситуацию. Лечить болезнь все же придется, но делать это будет гораздо сложнее.

Любое заболевание легче поддается терапии на ранних стадиях.

У нас вы получите полноценную квалифицированную медицинскую помощь. Мы не применяем стандартных подходов ко всем пациентам. Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение после тщательного обследования. Записывайтесь на прием в Кутузовский лечебно-диагностический центр. Мы максимально внимательно относимся к проблемам каждого пациента и всегда готовы вам помочь.

Каждая из форм воспаления имеет свои характерные особенности течения и лечения.

Рак щитовидной железы

Возникновению злокачественного новообразования предшествует генетическая мутация клетки. После чего клетка «мутант» размножается в геометрической прогрессии и формирует раковую опухоль. Ее агрессивность зависит от вида опухоли.

Признаки онкологического процесса щитовидной железы:

• кашель без простудных проявлений;
• охриплость голоса;
• приступы удушья;
• увеличение размеров шейных лимфоузлов;
• затруднение при глотании;
• одышка;
• слабость;
• потливость;
• потеря веса.

При раке, в зависимости от его стадии, применяют органосохраняющие операции или проводят радикальное удаление всей железы и близлежащих лимфоузлов.

После операции по удалению новообразования, назначают химио- и иммунотерапию, лечение радиоактивным йодом.

Прогноз при тиреоидитах

Прогноз при тиреоидитах зависит от выраженности патологии, точности диагностики и своевременного лечения. Запущенные случаи, с зобом больших и огромных размеров, в настоящее время практически не встречаются благодаря доступности методов диагностики и лечения. У большинства пациентов с острым, подострым и аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) прогноз благоприятный.

При тиреоидите Риделя прогноз зависит от успешности лечения и наличия поражения других органов. Летальные исходы у пациентов, получающих лечение, чрезвычайно редки.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Медикаментозное лечение: назначаются препараты, действие которых корректирует количество тиреоидных гормонов, и в ряде случаев способствует восстановлению функции органа.

Если медикаментозного воздействия недостаточно, или оно оказалось неэффективным, проводится хирургическое удаление части железы. В редких случаях железу удаляют целиком. Если железа удалена частично, её гормональная функция восстанавливается в значительной степени.

Если орган удален полностью или не удается восстановить его функцию, пациент получает гормонозаместительную терапию пожизненно.

Так как тиреоидная железа оказывает влияние на все другие системы организма, рекомендуется проконсультироваться не только с эндокринологом, но и с другими узкими специалистами: кардиологом, невропатологом, офтальмологом, урологом, гинекологом или андрологом.

Почему ухудшается работа щитовидки

Стресс. Длительное или регулярное стрессовое состояние негативно сказывается на головном мозге, который, в свою очередь, может подавать неправильные сигналы щитовидке. Кроме этого, любое нарушение работы железы, которое вызвано другой причиной, является провоцирующим фактором стресса. У человека ухудшается эмоциональное состояние. В такой ситуации следует определить – сбой щитовидки стал причиной стресса или стрессовое состояние привело к сбою органа.

Пища. На щитовидную железу оказывают сильное влияние любые токсические нагрузки. Поэтому продукты питания, в которых содержатся консерванты, нитраты, пестициды или другие токсины, могут стать причиной ее дисфункции. Кроме этого, пища небогатая витаминами, минералами, белками, жирами, углеводами, может стать причиной того, что железа начнет вырабатывать гормоны в недостаточном количестве.

Для нормальной работы щитовидки, необходим йод. Ежедневное количество йода, которое должно поступать в организм – около 200 микрограммов. Его получить можно из продуктов питания. Он должен быть только органическим. Следует употреблять морскую капусту, морскую рыбу, морепродукты, хурму, грецкие орехи. Йод, который содержится в соли, не усваивается организмом. А если соль нагреть, происходит его испарение. Следует запомнить, что для усвоения йода необходимо, чтобы присутствовал селен и цинк. Обычная капуста и все ее разновидности способствуют связыванию йода.

Напиток. Синтетический тоник-энергетик является причиной того, что истощается определенный отдел мозга и надпочечников, в результате чего нарушается функционирование щитовидки.

Вирусы и паразиты. При наличии герпеса, цитомегаловируса, стрептококка, стафилококка сильно нарушается работа щитовидной железы. Объясняется это анатомическим расположением железы. Рядом с щитовидкой расположены миндалины. При трахеите, ангине, гайморите, фарингите, тонзиллите инфекция проникает и в щитовидку.

Вредная привычка. Злоупотребление спиртными напитками, курение, токсические вещества способствуют повышению токсической нагрузки, в результате чего щитовидная железа подвергается опасности.

Половые гормоны. Снижение или скачки эстрогена провоцируют изменение структуры органа. Щитовидка становится более чувствительной к ТТГ. От этого гормона зависит не только размер, но и структура щитовидки, выработка гормонов. Женщины, которым за 50 лет, должны регулярно сдавать анализы на гормоны.

При сильном облучении или длительном нахождении в месте, где повышен уровень радиации.

Если отсутствует достаточная физическая нагрузка. Такой фактор скорее не прямой, а косвенный. Несоблюдение активного образа жизни способствует тому, что кровь становится более густой, ненасыщенной кислородом. В результате этого, нарушаются окислительно-восстановительные процессы.