Глюконат кальция: при аллергиях и ломкости костей

Состав

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Что собой представляет Глюконат кальция

Лекарственный минеральный концентрат восполняет недостаток ионов кальция, способствует регуляции обмена веществ, участвует во многих физиологических процессах. Препарат производится в нескольких формах:

• безоболочные таблетки белого цвета: в дозировке 250 и 500 мг;
• жевательные пастилки;
• водный раствор для парентерального введения в ампулах: с 100 мг действующего вещества в 1 мл.

Среди вспомогательных соединений препарата: диоксид кремния, крахмал и другие формообразующие добавки. Раствор дополнительно содержит сахарат кальция.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция — что это такое?

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Для чего полезен Глюконат кальция

Ионы минерала обеспечивают функционирование мышечной ткани, восстановление костной, кроветворение. Кальций Глюконат оказывает системное действие, регулируя обменные процессы и работу внутренних органов. Препарат обладает гемостатическим, противоаллергенным эффектом, снижает интенсивность воспалений, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, помогает предотвратить отеки, поддерживает работу сердца, укрепляет зубную эмаль.

Глюконат кальция нетоксичен, всасывается в кровь в тонком кишечнике, проникает в жидкости и ткани. Излишки ионизированного вещества фильтруются почками и выводятся наружу с мочой.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
• нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Кальция глюконат

Кальция глюконат

(англ.
сalcium gluconate,
лат.
сalcii gluconas
) — кальциевая соль глюконовой кислоты, применяемая в медицине при дефиците кальция в организме.

Кальция глюконат — химическое вещество

Брутто-формула кальция глюконата — C12H22CaO14. Систематическое наименование — кальция (2R
,3
S
,4
R
,5
R
)-2,3,4,5,6-пентагидроксигексаноат. Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Кальция глюконат растворяется в холодной воде достаточно медленно, в кипящей — быстро. Практически нерастворим в этаноле и эфире. Молекулярная масса 430,373 г/моль. Содержание кальция в кальция глюконате — 8,9 % (что меньше, чем в большинстве применяемых в медицине других солях кальция). В фармацевтике часто применяется в виде кальция глюконата моногидрата, когда к молекуле кальция глюконата присоединена молекула воды: C12H22CaO14·H2O или вариант записи «в виде текста»: (HOCH2(CHOH)4COO)2Ca·H2O.

Кальция глюконат — международное непатентованное наименование лекарственного средства

Кальция глюконат — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю кальция глюконат входит в группу «Макро- и микроэлементы». В АТХ кальция глюконат включён в разделы:

• «А. Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ», подраздел «А12 Минеральные добавки», группу «A12AA Препараты кальция» и имеет код A12AA03
• «D. Препараты для лечения заболеваний кожи», подраздел «D11 Прочие препараты для лечения заболеваний кожи», группу «D11AX Прочие препараты для лечения заболеваний кожи» и имеет код D11AX03

См. также статью «Кальций как лекарство
».

Показания к применению кальция глюконата

Кальция глюконат показан при:

• заболеваниях, сопровождающиеся дефицитом кальция, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани
• гипопаратиреозе (латентной тетания, остеопорозе)
• нарушениях обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
• состояния, увеличивающие потребность в кальции: беременность, кормление грудью, усиленный роста организма
• недостаточное содержание кальция в пище, нарушения обмена кальция (в постменопаузном периоде)
• острые воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба
• усиленное выведение кальция при длительном постельном режиме, хронической диареи, вторичная гипокальциемии при длительном приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов
• отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид)
• гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии

Порядок приёма кальция глюконата

Кальция глюконат принимают:

• таблетки перед приёмом размельчают; принимают внутрь перед едой 2–3 раза в сутки в следующей дозировке:
• взрослые — 1–3 г и более
• дети 10–14 лет — 2–3 г
• дети 7–9 лет — 1,5–2 г
• дети 5–6 лет — 1–1,5 г
• дети 3–4 года — 1 г

• взрослые и дети старше 9 лет — 9 г
• дети 7–9 лет — 6 г
• дети 5–6 лет — 4,5 г
• 3–4 года — 3 г

• взрослым внутримышечно или внутривенно, вводят по 5–10 мл 10% раствора кальция глюконата ежедневно, через день или два дня в зависимости от показаний
• детям внутривенно, медленно от 1 до 5 мл 10% раствора кальция глюконата каждые 2–3 дня в зависимости от возраста.

Побочные эффекты при лечении кальция глюконатом

Терапия кальция глюконатом может сопровождаться следующими побочными явлениями:

• запором (при приёме внутрь)
• раздражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (при приёме внутрь)
• тошнотой, рвотой, диареей, брадикардия (при внутримышечном или внутривенном введении)
• жаром или жжением в полости рта и по всему телу (при внутривенном введении)
• гиперкальциемией

Особенности терапии кальция глюконатом беременных и кормящих женщин

Кальций транспортируется через плаценту человека. Накопление кальция плодом происходит главным образом в течение третьего триместра. К концу нормальной беременности плод набирает примерно 28 г кальция и 16 г фосфора для развития скелета. Рекомендуемая суточная добавки кальция для беременных женщин в среднем 1200 мг (по сравнению с 400 мг в день для взрослого вне периода беременности или лактации). В течение последнего триместра рекомендуется дополнительным от 250 до 300 мг кальция в день. Одновременно с этим FDA устанановило категорию риска действия кальция глюконата на плод при терапии беременных — «C» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).
Научные данные о проникновении кальция в молоко из организма кормящей матери отсутствуют. Кальций считается нормальным питательным компонентом человеческого молока. Содержание кальция в материнском молоке составляет в среднем 300 мг на литр. Рекомендуемая суточная норма кальция для женщины в период лактации 1200 мг. Один литр коровьего молока содержит около 1200 мг кальция.

Беременным или кормящим женщинам, которые не потребляют молоко или молочные продукты, может потребоваться дополнительный кальций.

Лекарственные моно- и многокомпонентные препараты, содержащие кальция глюконат

В России допущено к применению большое число таблетированных форм и растворов для внутривенного или внутримышечного введения различных производителей и имеющих торговое наименование «Кальция глюконат
» иногда с добавлениями типа: «
стабилизированный
», «
ВИАЛ
», «
ЛекТ
» и другие.

Кальция глюконат также включён в многокомпонентные препараты:

• противопростудные и противогриппозные препараты Анвимакс
  (кальция глюконата моногидрат + парацетамол + аскорбиновая кислота + римантадина гидрохлорид + рутозид + лоратадин),
  Антигриппин-Анви
  (
  первая капсула:
  ацетилсалициловая кислота + аскорбиновая кислота + рутозид и
  вторая капсула:
  кальция глюконата моногидрат + метамизола натрия моногидрат + дифенгидрамина гидрохлорид),
  Антигриппин-Максимум
  (кальция глюконата моногидрат + парацетамол + римантадина гидрохлорид + аскорбиновая кислота + лоратадин + рутозид),
  Антигриппин-ОРВИ
• противосудорожные «Паглюферал
  »
  -1, 2, 3
  (кальция глюконат + бромизовал + кофеин + папаверин + фенобарбитал)
• раствор для внутрикоронарных инфузий Консол
  (кальция глюконат + калия хлорид + лидокаина гидрохлорид + магния сульфат + натрия гидрокарбонат + натрия хлорид)

и другие. На сайте в разделе Литература имеется подраздел «Нутрицевтики», содержащий статьи, затрагивающие, в том числе, вопросы применения минеральных добавок.
Кальция глюконат (раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки) включён в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».

У кальция глюконата имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, перед применением необходима консультация со специалистом.

Провокационная проба с кальцием для подтверждения наличия гастриномы

В тех случаях, когда наблюдается высокая желудочная секреция, но уровень гастрина сыворотки находится в пределах от 100 до 1000 пг/мл, диагноз гастриномы должен быть подтвержден с помощью провокационных тестов. Тесты проводят с секретином, кальцием или стандартным завтраком. Пробу с кальцием проводят следующим образом: 10% раствор глюконата кальция вводят внутривенно в течение 3 часов в дозе 5 мг Ca/кг/ч; гастрин определяют до введения кальция и через каждые 30 мин в течение 4 ч. Проба с кальцием более опасна для больного по сравнению с пробой с введением секретина, поэтому ее не рекомендуют проводить в качестве первичного теста. Для синдрома Золлингера–Эллисона характерно резкое повышение содержание гастрина после введения раствора кальция. Наибольшее диагностическое значение имеет проба с секретином. Она положительна у 87% больных синдромом Золлингера–Эллисона. Показанием для проведения пробы с кальцием является отрицательный результат секретиновой пробы (13% больных синдрома Золлингера–Эллисона). К сожалению, проба с кальцием позволяет дополнительно выявить лишь 4% больных с гастриномами. Таким образом, у 9% пациентов с синдромом Золлингера–Эллисона оказываются отрицательными обе провокационные пробы (Охлобыстин А.В.).

Кальция глюконат — пищевая добавка

Кальция глюконат, как пищевая добавка, имеет код Е578 и характеризуется СанПиН 2.3.2.1293-03 как регулятор кислотности, отвердитель. В качестве добавки Е578 кальция глюконат может добавляться в:

• детские молочные смеси
• кофейные напитки
• хлеб и хлебобулочные изделия
• мучные кондитерские изделия

Кальция глюконат применяется при производстве овощных и фруктовых консервов как уплотнитель растительных тканей.
В сельском хозяйстве кальция глюконат применяется при приготовлении кормов для животных. Назад в раздел

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженная гиперкальциурия;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция;
• выраженный атеросклероз;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• повышенная свертываемость крови;
• саркоидоз;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей.

Побочные эффекты Глюконата кальция

При правильном применении средство переносится хорошо. Изредка на фоне лечения возможны:

• нарушение ритма сердца;
• диспепсия, нарушение стула;
• боли в области эпигастрии;
• при длительном применении: формирование камней в почечных лоханках.

После укола может ощущаться сильный жар в области введения раствора, гипергидроз. Вероятно повышение артериального давления, раздражение кожи, образование кальцификатов в мягких тканях, физическая слабость. При передозировке риск появления побочных эффектов многократно возрастает.

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ Б. БРАУН

Способы применения и дозы

В норме концентрация кальция в плазме находится в пределах 2,25-2,75 ммоль/л или 4,5-5,5 мэкв/л. Лечение должно быть направлено на восстановление этого уровня. Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.
Рекомендуемые дозы

Взрослые

Начальная доза для взрослых обычно составляет 10 мл Кальция глюконата Б. Браун, что соответствует 2,26 ммоль или 4,52 мэкв кальция. В зависимости от клинического состояния пациента можно ввести препарат повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.

Дети до 18-ти лет

Доза и способ введения зависят от степени развития гипокальциемии, характера и выраженности симптомов. При слабых нервно-мышечных симптомах следует вводить кальций перорально.

В таблице указаны рекомендуемые значения начальной дозы:

Это соответствует примерно:

— 0,4-1 мл/кг массы тела (что соответствует 0,09-0,23 ммоль [0,18-0,45 мэкв] кальция на кг массы тела) для детей до 3 лет;

— 0,2-0,5 мл/кг массы тела (что соответствует 0,05-0,1 ммоль [0,1-0,2 мэкв] кальция на кг массы тела) для детей с 4-х до 12-ти лет

.

Для пациентов в возрасте старше 12 лет

применимы дозы для взрослых.

В случаях выраженных симптомов гипокальциемии, например, симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, для быстрого восстановления нормального уровня кальция в сыворотке крови могут быть необходимы более высокие начальные дозы (до 2 мл/кг массы тела, что соответствует 0,45 ммоль [0,9 мэкв] кальция/кг массы тела).

Также, в зависимости от клинического состояния пациента, препарат может быть введен повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.

В случае необходимости, например, при недостатке кальциферола, после внутривенного введения должен проводиться пероральный прием кальция.

Пожилые пациенты

Хотя отсутствуют подтверждения того, что на переносимость кальция глюконата непосредственно влияет пожилой возраст, тем не менее возрастные особенности, которые связаны со старением, такие как нарушение функций почек и замедление метаболизма, могут косвенно влиять на переносимость и могут потребовать снижения дозы.

Способ введения

Взрослые

Медленная внутривенная или глубокая внутримышечная инъекция.

Дети до 18-ти лет

Только медленная внутривенная инъекция или внутривенная инфузия после разведения, с целью достижения достаточно низких скоростей введения и для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае случайного попадания препарата в периваскулярные ткани. Для внутривенной инфузии Кальция глюконат Б. Браун может быть разбавлен в соотношении 1:10 до концентрации 10 мг/мл следующими растворами для инфузий: 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Детям нельзя вводить препарат внутримышечно.

Скорость внутривенного введения не должна превышать 50 мг кальция глюконата/мин. Пациент должен находиться в положении лежа и под тщательным мониторингом во время инъекции. Мониторинг должен включать ЧСС или ЭКГ.

Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные инъекции необходимо делать достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область.

Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани.

Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять место введения.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

• анорексией;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией;
• абдоминальными болями;
• полидипсией;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией;
• артралгией;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью;
• нефрокальцинозом.

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Для чего применяют таблетки Глюконата кальция

Их назначают при подозрении на развитие гипокальциемии, для ее профилактики, при различных обменных нарушениях, интоксикациях и травмах:

• остеопорозе;
• гиперфосфатемии;
• дефиците кальция и его повышенных затратах: во время беременности, климакса;
• для ускорения регенерации костей после переломов;
• отравлениях солями тяжелых металлов, химическими веществами;
• при длительном лечении диуретиками, слабительными;
• при неполноценном питании: недостатке продуктов с содержанием кальция.

В качестве дополнительной терапии препарат рекомендуют при кожной аллергии, туберкулезе, пораждения печени, бронхиальной астме, нефрите.

Взаимодействие

Препарат:

• замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина;
• усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина.

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

• карбонаты;
• сульфаты;
• салицилаты;
• этиловый спирт.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Кальций Сандоз Форте

Кальция глицерофосфат

Кальция глюконат-Виал, ЛекТ, Б. Браун; Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Кальция лактат, КальВив, Кальция пангамат, Кальций-Сандоз.

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Когда делают инъекции Глюконата кальция

Среди показаний к курсу уколов препарата:

• патологии паращитовидных желез;
• аллергические осложнения;
• интоксикация печени;
• гиперкалиемия;
• псориаз;
• экземы;
• сахарный диабет;
• ревматизм.

Раствор вводят внутривенно и внутримышечно 1 раз в сутки. При необходимости средство разводят в физрастворе и нагревают до +35°С.

Однократная доза: 5–10 мл препарата. Детям с первых дней жизни и подросткам младше 14 лет лекарство вводят внутривенно. Дозу рассчитывают от 0,1 до 5 мл.

Схема лечения предполагает ежедневные инъекции либо 2–3 укола в неделю.

Отзывы о Кальция глюконате

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Несмотря на болезненность инъекций, препарат хорошо помогает при аллергии, розовом лишае, обильных месячных, затяжной ангине, герпесе и при ряде других патологий. У беременных женщин после лечения глюконатом кальция существенно уменьшаются судороги в ногах, укрепляются ногти и зубы.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

Цена Кальция глюконата

Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.

10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Кальция глюконат таблетки 500мг 30 шт.АО Обновление ПФК
  45 руб.заказать
• Кальция глюконат таблетки 500мг 40штЗАО «ПФК Обновление»

  57 руб.заказать

• Кальция глюконат Б.Браун раствор для в/в и в/м введ. 100мг/мл 10мл 20 шт.Б.Браун Мельзунген АГ

  378 руб.заказать

• Кальция глюконат таблетки 500 мг 20штФармстандарт-Лексредства ОАО

  31 руб.заказать

• Кальция глюконат-СОЛОфарм раствор для в/в и в/м 100мг/мл (амп) 5мл 10 шт.ООО «Гротекс»

  102 руб.заказать

Аптека Диалог

• Кальция Глюконат таблетки 500мг №20Квадрат С

  32 руб.заказать

• Кальция глюконат (амп. 10% 10мл №10)North China Pharma

  109 руб.заказать

• Кальция Глюконат таблетки 500мг №10Квадрат С

  20 руб.заказать

• Кальция глюконат (таб. 500мг №40)Обновление ПФК ЗАО

  63 руб.заказать

• Кальция глюконат-СОЛОфарм (амп. 10% 10мл №10)Гротекс ООО

  175 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Кальция глюконат 10% 5 мл №10 раствор ПАТ»Фармак», Україна
  28 грн.заказать
• Кальция глюконат-Дарница 10% 5 мл №10 раствор для инъекций ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  29 грн.заказать

• Кальция глюконат 0.5 №10 таблетки ПАТ»Київмедпрепарат», Україна/ПАТ»Галичфарм»,Україна

  6 грн.заказать

• Кальция глюконат 0.5 N10 таблетки ПАТ»Лубнифарм», Україна

  2 грн.заказать

• Кальция глюконат 10% 10 мл №10 раствор ПАТ»Фармак», Україна

  45 грн.заказать

ПаниАптека

• Кальция глюконат стаб. р-р д/ин. 10% амп. 5мл №10 Украина , Дарница

  34 грн.заказать

• Кальция глюконат р-р д/ин. 10% амп. 5мл №10 Украина , Дарница ЧАО

  15 грн.заказать

• Кальция глюконат табл. 0.5г №10 Украина , Здоровье

  4 грн.заказать

• Кальция глюконат табл. 0.5г №10 Украина , Лубныфарм

  3 грн.заказать

• Кальция глюконат стабил. р-р д/ин. 100мг/1мл 5 мл №10 Украина , Фармак ОАО

  23 грн.заказать

показать еще