Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, охватывающей глазное яблоко и прилегающие к нему поверхности век. Эта соединительная оболочка, или конъюнктива, в норме прозрачна и бесцветна; она служит для увлажнения роговицы жидким слизистым секретом, который вырабатывается собственными железами конъюнктивы в дополнение к секрету основных слезных желез. Питание конъюнктива получает с циркуляцией крови в сети мелких, практически незаметных сосудов, тесно связанных с системой кровоснабжения век. Воспалительные процессы в этом важном структурном элементе зрительной системы проявляются как общими для всех конъюнктивитов симптомами, обусловленными анатомическим строением конъюнктивы (покраснение глаз из-за набухания и кровенаполнения сосудистой сетки, характерная мутность, ощущения дискомфорта в глазу, усиленное слезотечение), так и специфическими, обусловленными причиной и источником воспаления (наличие/отсутствие гнойного экссудата, зуда или боли, светобоязни или отечности век, и пр.). Наконец, некоторые формы конъюнктивита, – например, хламидийный на ранних этапах, – могут длительное время протекать практически бессимптомно.

Рис.1 Препараты в форме глазнях капель и мазей — основной способ лечения конъюнктивита

Природой и патогенными свойствами поражающего фактора, а также типом течения конъюнктивита (острый или хронический) определяется и терапевтический подход. Так, наряду с устранением общих симптомов (противовоспалительные, десенсибилизирующие, по показаниям – увлажняющие препараты) при конъюнктивите всегда должны приниматься меры этиопатогенетической направленности, призванные устранить причины воспаления. Поэтому первоочередной задачей офтальмолога обычно выступает изучение анамнеза, дифференциация между различными предполагаемыми типами конъюнктивита, уточняющая диагностика (например, бактериальный посев или серологическое исследование для точной идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса).

Таким образом, от этиологических причин конъюнктивита зависит и клиническая картина, и наиболее вероятная динамика развития, и ответная терапевтическая стратегия. Кроме того, этиологический критерий лежит в основе общепринятой типологической классификации конъюнктивитов. Так, ниже приведены наиболее распространенные варианты конъюнктивита и наиболее эффективные, на сегодняшний день, средства его лечения. Следует подчеркнуть, что данные сведения предоставляются исключительно в информационно-ознакомительных целях и никоим образом не могут использоваться в качестве рекомендаций для самолечения.

Рис.2 Антибактериальные капли — обязательный компонент лечения

Бактериальный тип конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит наиболее часто встречается в детском возрасте. Связано это с тем, что малыши не в состоянии полностью контролировать свои движения, поэтому трут не всегда истыми руками глаза и веки. В результате этого контактным путем на слизистую глаза попадают бактерии, которые, размножаясь, приводят к развитию заболевания. При бактериальном конъюнктивите очень важно осторожно подойти к выбору капель для глаз, так как дешевые препараты, например, альбуцид, может привести к нежелательным побочным эффектам, связанным с его высокой агрессивностью. Гораздо лучше при бактериальной инфекции глаз воспользоваться каплями под названием Тобрекс, в состав которого входит антибиотик с широким спектром действия. Об этом препарате не только много хороших отзывов пациентов, его также рекомендуют офтальмологи для лечения конъюнктивита бактериальной природы, в том числе в детском возрасте.

Какие препараты можно капать при вирусном конъюнктивите?

Если у пациента была диагностирована вирусная форма конъюнктивита, то окулист порекомендует капли, которые содержат компоненты, подавляющие размножение вируса. Также эти лекарственные средства способны оказывать регенерирующее и успокаивающее действие на конъюнктиву. Какие именно из них закапывать в глаза — решит врач. Самостоятельный подбор капель недопустим. При аденовирусном конъюнктивите назначаются одни препараты, при энтеровирусном — другие. Высокую эффективность доказали следующие капли для глаз:

• «Офтальмоферон». Популярные капли, обладающие противовирусным, антигистаминным, иммуномодулирующим действием. Препарат имеет немало преимуществ. Он может использоваться для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основными действующими компонентами «Офтальмоферона» являются интерферон, направленный на подавление вируса, и димедрол, который эффективно снимает зуд и жжение. Продолжительность лечения обычно составляет не более недели. Сколько капать «Офтальмоферон», окулист решает индивидуально в каждом конкретном случае. В течение первых дней в глаза рекомендуется закапывать препарат не более 6 раз. В последующие — не более трех. Капли не имеют противопоказаний к применению. Исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
• «Актипол». Эти капли для глаз содержат в своем составе пара-аминобензойную кислоту, которая является индуктором эндогенного интерферона. Он увеличивает количество белков, выделяемых клетками организма в ответ на поражение вирусами. Эффективно устраняет «Актипол» и отек век — один из наиболее распространенных симптомов при конъюнктивите. Препарат практически не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения детей, но только с согласования врача. В глаза закапывают «Актипол» по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. Длительность лечения определяется офтальмологом после осмотра пациента. Препарат рекомендуется применять и после клинического выздоровления — 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.
• «Флореналь». Еще одни эффективные капли для глаз, которые офтальмологи назначают пациентам при вирусной форме конъюнктивита. Лекарственный препарат обладает выраженным противовирусным действием, способен подавлять размножение вирусных клеток в тканях зрительных органов. Применять «Флореналь» можно при конъюнктивите, возбудителем которого является вирус герпеса. Преимуществом препарата является то, что он оказывает исключительно местное воздействие и не всасывается в кровоток. Закапывают «Флореналь» 1-3 раза в день по паре капель. Продолжительность лечения назначается окулистом. У некоторых пациентов препарат может вызывать побочные эффекты, например, зуд и жжение в области глаз. Обычно они непродолжительны и не требуют отмены капель.

Перечень основных медикаментов

К информации о том, какие именно капли способны устранить признаки конъюнктивита и помогут справиться с усталостью глаз, следует указать несколько других средств, требующих более детального обсуждения:

• Глудантан представляет собой порошок, который необходимо растворить перед использованием.
• Полудан является средством для борьбы с симптомами конъюнктивита. В упаковке не предусмотрена капельница, поэтому необходимо дополнительно купить пипетку.
• Офтадет используют не только в случае острого конъюнктивита, но и при гонорейном поражении у детей.
• Софрадекс является мазью, которая устраняет воспаление и может применяться при большом количестве офтальмологических проблем.
• Флорексан используют в основном при легкой форме конъюнктивита. Кроме того, этот раствор отлично подходит для дезинфекции контактных линз.
• Вигамокс – очень эффективный препарат, который назначают для лечения язвенного поражения роговицы. В основном он подходит пожилым пациентам.
• Индоколлир часто назначают при инфекционных заболеваниях, в том числе и в послеоперационном периоде.
• Rohto приводит в норму не только глаза, но и весь организм. Это лекарство используется не для лечения, а для профилактики воспалительных процессов.

Также нужно отметить лекарства, в составе которых имеется кортизон или левомицетин. При использовании таких капель может возникать боль и жжение в глазах в процессе инстилляции.

Все перечисленные препараты довольно эффективны, однако подобрать именно тот, который необходим в конкретной ситуации под силу только опытному врачу. В экстренной ситуации, то есть, когда нет возможности в ближайшее время посетить врача, а конъюнктивит прогрессирует, можно использовать одно из лекарств. В дальнейшем при первой возможности все равно необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность выбора препарата. Кроме того, для взрослых пациентов и для детей используют разные препараты, поэтому нужно быть внимательным, чтобы не навредить ребенку. Например, препараты для взрослых обычно более агрессивные и вызывают болезненные ощущения и слезотечение, они противопоказаны для детей. Иногда врач назначает курс антибиотиков для лечения гнойного конъюнктивита, но все это индивидуально и определяется типом заболевания.

Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите

При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:

• капли Аллергодил, Опатанол, Кромогексал, Лекролин, Кетотифен и т.п.;
• противоотечные и сосудосуживающие капли (Визин, Визомитин, Оксиал);
• глазные мази, в т.ч. гормональные (Гидрокортизон, Дексаметазон);

Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).

Опатанол

Капли от конъюнктивита «Опатанол» бельгийского производства применяются при аллергической природе заболевания. «Опатанол» предназначен для взрослых и детей от 3 лет. Эти капли подходят также и беременным. Для лечения аллергического конъюнктивита использовать эти глазные капли нужно 2 раза в день, но не забывайте перед каждым закапыванием встряхивать флакон. «Опатанол» хорошо переносится и почти не имеет побочных эффектов. Активное вещество препарата — олопатадина гидрохлорид, которое запускает противоаллергенные механизмы.

Опатанол

Алкон, Швейцария

Опатанол — противоотечные и антиаллергические капли для глаз для применения в офтальмологии.
от 352

478

• Нравится
• Написать отзыв

Как лечить конъюнктивит

Лечение конъюнктивита должно быть направлено на устранение причин, его вызвавших. А причины заболевания может определить врач-офтальмолог.

При бактериальной

форме нужно промывать глаза физраствором плюс врач назначает капли от конъюнктивита.
Вирусные
конъюнктивиты обычно не лечатся (как и простуда), поскольку нет специальных противовирусных средств при этом заболевании – человек выздоравливает самостоятельно. Если нужно, лечение сводится к симптоматической терапии, чтобы уменьшить негативную симптоматику («искусственная слеза», прохладные компрессы).
Аллергический
конъюнктивит предполагает устранение причин, вызывающих аллергию.

Основные правила гигиены при лечении конъюнктивита:

• если вы носите линзы, снимите их, пока не выздоровеете;
• не трогайте руками глаза;
• часто и тщательно мойте руки;
• исключите тесный контакт с окружающими;
• на время болезни у вас должны быть собственные мыло и полотенце, наволочки и постельное белье меняйте как можно чаще;
• при конъюнктивите женщинам нужно отказаться от косметики для глаз;
• чаще проветривайте помещение, в котором находитесь.

Капли для беременных

Капли для глаз Актипол

Специальный медицинский состав, который принадлежит к группе лекарств, которые используются при борьбе с глазными и ушными заболеваниями воспалительного и инфекционного типа. Капли представляют собой прозрачную жидкость, не имеющая постороннего запаха и оттенка. В качестве основного активного средства используется аминобензойная кислота – данное средство широко применяется в области офтальмологии. Вещество обладает весьма широким спектром действия. В частности, состав отличается местной анестезией – быстро обезболивает глаза. Ткани роговицы начинают регенерироваться гораздо быстрее. Такие капли способны бороться с самыми разными видами вирусов, к тому же они увеличивают местный иммунитет.

Ещё: Топ 10 лучших средств для прорезывания зубов

Совершенно не обязательно закапывать их в случае болезни, они выступают и в качестве профилактического средства. Такие капли применяют в случае, если возникает дискомфорт или покраснение глаз, если человек носит контактные линзы. Средство с легкостью справляется с вирусным конъюнктивитом. Если на слизистой образуются фолликулы. Еще состав хорошо борется с болевыми ощущениями, гройными выделениями и с пересыханием слизистой оболочки. Капли хорошо справляются с офтальмологическими заболеваниями, протекание которых сопровождается воспалительными процессами. Единственное противопоказание к применению этого состава заключается в индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Преимущества:

• Безвредное вещество;
• Надежно защищает от вирусов и воспалений;
• Тщательно заживляет даже серьезные раны;
• При помощи капель можно выработать местный иммунитет.

Недостатки:

• Срок годности вскрытой упаковки не слишком продолжительный;
• Возникает индивидуальная непереносимость отдельных составных элементов.

Капли для глаз Актипол

Офтальмоферон

Используется во врачебной практике для того, чтобы справиться с глазными заболеваниями различной природы как вирусной, так и аллергической. Средство характеризуется активным противовирусным и антибактериальным действием. В составе имеется интерферон, который стимулирует выработку местного иммунитета. У данного лекарства имеется местное анестезирующее действие. За счет этого ощущение жжения снимается в течение получаса, то же самое происходит и с покраснением слизистой оболочки. Капли могут использоваться в качестве лечебного или профилактического состава. Они позволяют не допустить возникновения вирусного конъюнктивита, а также избавиться от него в случае, если человек страдает аллергическими реакциями.

Раствор представляет собой бесцветную и полностью прозрачную жидкость, в которой не наблюдается осадок или же посторонние включения. Он поставляется в небольших полимерных флаконах, объем которых составляет 5 или 10 мл, крышка выполнена в виде капельницы-дозатора для удобства использования. В качестве активного средства выступает рекомбинантный интерферон – белок, который человеческий организм может вырабатывать самостоятельно. Также справиться с заболеваниями позволяет гидрохлорид дифенгидрамина. Подобным средством можно бороться с заболеваниями глаз не только беременным женщинам, но и кормящим мамам и детям в возрасте от одного года. Назначает средство исключительно лечащий врач, хотя состав продается без рецепта. В сутки закапывают по 4-6 раз по две капли в каждый глаз. Когда будет заметна положительная динамика, количество закапываний сокращают до 2-3 в сутки. Продолжительность курса лечения может достигать полутора месяцев.

Преимущества:

• Можно использовать даже с другими лекарствами, которые усиливают действия средства;
• Разрешается применять беременным, кормящим женщинам и маленьким детям;
• Позволяет хорошо справиться с покраснениями и воспалительными процессами.

Недостатки:

• Достаточно дорого стоит;
• Короткий срок хранения после вскрытия упаковки.

Офтальмоферон

Тауфон

Эффективно справляется с многими глазными заболеваниями воспалительного плана. Их можно использовать как перед, так и после проведения хирургических вмешательств. С помощью данного средство можно не допустить попадания инфекции, а также быстро избавиться от болевого синдрома после проведения операции. Средство либо полностью прозрачное, либо имеет незначительный желтоватый оттенок. Капли не содержат в себе посторонних включений, хлопьев и так далее. В качестве главного активного средства здесь используется диклофенак натрия. В составе также есть полиэтоксилированное касторовое масло, трометамол, очищенная вода, хлорид бензалкония, маннитол и некоторые другие средства. Капли обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Активные вещества связывают циклооксигеназу, после чего развитие болезнетворных и вирусных микроорганизмом замедляется. Буквально через пару дней регулярного использования снижается отечность, налаживается зрение, уходит муть перед глазами. Активнее всего вещество воздействует в первые полчаса после закапывания. В кровеносный поток вещество не попадает, соответственно, не оказывает воздействия на внутренние органы. Капли могут использоваться в качестве профилактического средства в случае, если человек страдает от повышенной светочувствительности.

Преимущества:

• Приемлемая стоимость;
• Быстро и надежно справляется с болевым синдромом и отечностью;
• У бактерий не возникает привыкания к данному средству;
• Довольно продолжительный позитивный эффект.

Недостатки:

• Сразу после закапывания может ощущаться незначительное жжение.

Тауфон

Как правильно закапывать глаза?

контактные линзы, то их лучше снять. Для того, чтобы закапывание было удобнее, следует оттянуть нижнее веко пальцем, закатить глаза и капнуть необходимое количество препарата в то пространство, которое образуется между оттянутым веком и глазным яблоком. После этого рекомендуется закрыть глаза на несколько минут. Это поможет усилить эффективность воздействия капель.

На некоторые лекарственные препараты, которые применяются для лечения конъюнктивита, возможна негативная реакция после закапывания. Это объясняется тем, что из-за воспалительного процесса слизистая оболочка становится более чувствительной. По этой причине она остро реагирует на активные компоненты лекарственного средства. Иногда могут возникать побочные эффекты, например: резь, жжение, боль в глазах. Эти неприятные ощущения придется только перетерпеть. Иных средств борьбы с дискомфортом в этом случае не существует. Замена лекарственного препарата, даже с разрешения офтальмолога, не всегда гарантирует отсутствие неприятных ощущений при закапывании. Обычно это связано не с качеством капель, а с чувствительностью слизистой оболочки глаза.

Чем лечить конъюнктивит.

17 августа, 2021 год
7531

5

1

Содержание

• Симптомы конъюнктивита
• Виды конъюнктивита
• Как лечить конъюнктивит
• Самые эффективные капли от конъюнктивита
• Ципрофлоксацин-Оптик
• Монтевизин
• Левомицетин
• Опатанол
• Офтальмоферон
• Актипол
• Капли от конъюнктивита для детей
• Ципролет
• Диклофенак
• Витабакт
• Визин Классический

Конъюнктивит

– это распространенное заболевание глаз, при котором воспаляется слизистая оболочка глазного яблока, внутренняя сторона век и склера («белок» глаза).

Конъюнктивит обычно не представляет опасности для здоровья и может проходить сам, без лечения, но есть такие формы конъюнктивита, которые дают осложнения или бывают заразными.

Определение и причины

Воспаление соединительной глазной оболочки носит название конъюнктивит и считается одним из самых распространённых офтальмологических нарушений. Конъюнктива является защитным барьером, оберегающим глазное яблоко от негативного действия окружающей среды. Помимо этого глазной покров выполняет секреторную функцию, необходимую для естественного увлажнения роговицы. При возникновении воспаления прозрачная гладкая конъюнктива (в норме) становится мутной, кровянистой. Появляются и другие симптомы, создающие клиническую картину, нередко способствующую ухудшению зрения.

Конъюнктивит глаз у взрослых появляется вследствие тех же причин что и у детей.

В большинстве своём этиология болезни трактуется прямыми возбудителями:

• бактериями (стафилококками, гонококками и др.);
• вирусами (герпесом, ОРВИ и пр.);
• грибками;
• хламидиями;
• аллергенами.

Однако существуют и косвенные причины, способные вызвать конъюнктивит глаз у взрослых. К ним относят:

• имеющиеся или ранее перенесённые заболевания, негативно сказавшиеся на иммунитете;
• сопутствующие офтальмологические патологии различного генеза (вирусные, рефракционные);
• несоблюдение гигиенических правил при уходе за глазами, например, при использовании контактных линз;
• травмирование органов зрения;
• венерические болезни;
• использование косметических средств низкого качества.

Конъюнктивит глаз у взрослых обычно проявляется в острой форме, когда признаки заболевания ощутимо беспокоят и мешают. Тем не менее, игнорирование этого состояния или бесконтрольное самолечение не приводит к выздоровлению, а способствует переходу патологии в хроническую форму, требующую уже длительной системной терапии.

Можно ли выбирать капли для глаз самостоятельно?

Глазные капли нельзя выбирать самостоятельно. Их подбор должен осуществлять только офтальмолог. Собрав информацию о жалобах пациента и общем состоянии его здоровья, например, наличии хронических заболеваний, врач сможет назначить препарат для лечения конъюнктивита. Чем закапывать глаза пациенту, становится понятно, но не все следуют рекомендациям окулиста.

Часто бывает так, что человек посещает аптеку, советуется с фармацевтом, и выбирает другие капли для глаз. Нередко это связано с более низкой стоимостью лекарственного препарата. Некоторые пациенты интересуются у фармацевта, какие аналогичные средства имеют то же действующее вещество и приобретают похожий препарат. Этого делать не стоит, так как основное вещество обычно не является единственным, входящим в состав капель.

Группы капель с антибиотиками

Данные препараты делятся на три группы в зависимости от выраженного действия.

Аминогликозиды. Активные вещества проникают через мембраны клеток-возбудителей и подавляют синтез белка в них. Действующие вещества локализуются в роговице, стекловидном теле и жидкости передней камеры глаза. Всего существует около 100 препаратов этой группы. Фторхинолоны. Сравнительно новая категория сильнодействующих антибиотиков против воспалительных и инфекционных заболеваний. Большое преимущество таких препаратов заключается в их быстром эффекте. Это объясняется тем, что фторхинолоны сразу попадают в кровоток. Однако при всех своих положительных свойствах они имеют также немало побочных реакций и противопоказаний, поэтому применяют такие капли с осторожностью. Левомицетины. В эту группу включены препараты на основе левомицетина, которые нарушают синтез белка в рибосомах на уровне ДНК и РНК, благодаря чему обеспечивается бактериостатическое действие. Это недорогие лекарства с минимумом побочных реакций, разрешенные даже беременным и детям. Но они эффективны не при всех видах конъюнктивитов.