Гиперестезия – гиперчувствительность эмали зубов, проявляющаяся кратковременной болью при воздействии внешних раздражителей. Чаще всего симптомы наблюдаются на передних зубах, которые болезненно реагируют на прикусывание, горячее, холодное. Повышенная чувствительность может проявляться к сладкому и кислому, возникает дискомфорт при чистке зубов. С гиперестезией нужно бороться, при этом, чем раньше начнётся лечение, тем лучше. В запущенных случаях эмаль разрушается полностью, и поражённые зубы приходится удалять. Попробуем разобраться, как снять повышенную чувствительность зубов, какие средства для этого используются, и как можно предотвратить развитие недуга.
Причины повышенной чувствительности зубов
Гиперестезия – это результат истончения или повреждения эмали зуба и его твердых тканей, что приводит к обнажению канальцев дентинного слоя, которые напрямую сообщаются с пульпой и нервами зуба. В результате этого, малейшее внешнее воздействие на зуб и его оголенные канальцы вызывает боль и чувство дискомфорта.
Истончение или повреждение зубной эмали происходит под влиянием внутренних и внешних факторов. Основными причинами этой патологии становятся следующие нарушения и заболевания.
- Несбалансированный рацион питания, обедненный витаминами и минеральными веществами.
- Гормональные нарушения или неконтролируемый прием гормоносодержащих препаратов.
- Частые инфекционные заболевания.
- Хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
- Хронический стресс или нервные расстройства.
- Неправильный прикус.
- Злоупотребление продуктами с большим содержанием кислот.
- Использование зубной щетки с жесткой щетиной.
- Самостоятельное отбеливание зубов сомнительными препаратами.
- Патологическая повышенная стираемость тканей зуба.
- Клиновидные дефекты зубов.
- Кариес, пародонтит, пульпит или эрозия зубной эмали.
- Вредные привычки – курение, разгрызание твердых орехов, скрипение зубами и т.д.
- Ранее проведенные стоматологические процедуры – отбеливание, удаление зубного камня, пломбирование, протезирование и т.д.
Для того чтобы эффективно снять повышенную чувствительность зубов необходимо точно установить причину появления патологии. Только устранив ее, можно избавиться от боли, дискомфорта и других неприятных ощущений.
Причины гиперестезии
Гиперчувствительность зубов возникает под действием комплекса эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов. К явным причинам гиперчувствительности зубов относят:
- кариозное поражение зубной эмали;
- деминерализацию эмали (потерю минеральных веществ);
- клиновидные дефекты шейки зуба;
- патологическую стираемость зубов;
- пародонтит, пародонтоз;
- травматические повреждения зубов: сколы, трещины, отлом коронки.
Факторами, способствующими возникновению гиперестезии, являются:
- Бесконтрольное применение отбеливающих зубных паст с высоким индексом абразивности RDA: чем он выше, тем больше размер шлифующих частиц, содержащихся в пасте. При индексе RDA 100-200 зубной пастой можно пользоваться не чаще 1-2 раз в неделю, при нарушении этого правила эмаль истончается. Химические компоненты отбеливающих паст способны вымывать кальций из зубной эмали.
- Употребление сладких газированных напитков, некоторых фруктовых соков. В состав газированной сладкой воды входят сахар и кислота, которые способны разрушать зубную эмаль. Углекислый газ также при частом употреблении газировок нарушает структуру эмали, поэтому даже несладкие газированные воды не нужно пить слишком часто. Особенно вредны такие напитки для детских зубов.
Фруктовые кислоты, содержащиеся в грейпфрутовом, ананасовом, гранатовом, виноградном и некоторых других соках вымывают минеральные вещества из зубной эмали, она становится пористой и реагирует на различные раздражители.
- Плохой уход за зубами, что приводит к отложениям на них зубного налета и зубного камня. Кариесогенные микроорганизмы, обитающие в зубных отложениях, продуцируют органические кислоты, которые разрушают зубную эмаль. Это вызывает не только гиперчувствительность, но и способствует развитию кариеса.
- Профессиональная чистка зубов. На участках эмали под зубными отложениями отсутствует достаточное количество кальция, фтора и фосфора, необходимое для защиты зубов от внешних раздражителей. Зубной камень защищает эти участки от действия различных факторов, при его удалении зубы на некоторое время становятся гиперчувствительными. Но чистка зубов необходима, поэтому после ее проведения эмаль покрывают реминерализующими составами.
- Неправильное питание. Недостаток в пище витаминов A, D, C, витаминов группы B, минеральных веществ, особенно кальция и фосфора, негативно сказывается на состоянии эмали. Одна из причин чувствительности – появление микротрещин на эмали в результате одновременного приема холодной и горячей пищи.
- Эндокринные и другие заболевания организма. Установлено, что эндокринные заболевания, например болезни щитовидной железы, способствуют развитию гиперестезии. У пациентов, страдающих этими недугами, часто развивается клиновидный дефект зубов. Также эта патология нередко возникает параллельно с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Бруксизм. Скрежетание зубами во сне приводит к стиранию эмали, появлению микротрещин.
- Неправильный прикус. Также способствует появлению на зубах участков с повышенной истираемостью, которые остро реагируют на внешние раздражители.
- Нарушение техники чистки зубов. При чистке зубов нельзя совершать горизонтальные движения, так как это приводит к возникновению клиновидных дефектов зубов.
- Климакс, беременность. Эти состояния сопровождаются изменением гормонального фона организма, что влечет за собой нарушение минерального обмена: эмаль деминерализуется.
Симптомы чувствительности
Главный признак гиперестезии – это кратковременная зубная боль, которая появляется при употреблении холодной, горячей, кислой, сладкой, острой пищи или при чистке зубов. При этом боль может быть слабо выражена, и проявляться в виде незначительного дискомфорта, или быть острой, очень сильной и пульсирующей. И в том и другом случае она ощущается всего несколько секунд, по истечении которых утихает и бесследно проходит.
Возникающая при сильной чувствительности боль, может быть локальной и затрагивать только один или несколько зубов, или носить генерализированный характер – ощущать в большинстве зубов или сразу во всех, что указывает на наличие кариеса, заболевание пародонта или обнажение шейки зуба.
Согласно клиническим проявлениям, принято различать три степени повышенной чувствительности зубов.
- I степень – реакция зубов на температурные внешние раздражители.
- II степень – реакция на температурные и химические раздражители.
- III степень – реакция на температурные, химические и тактильные раздражители.
Боль – это постоянный спутник гиперестезии и ее главный симптом. И даже если она на время проходит, и пациент может спокойно употреблять холодное, горячее и другую раздражающую пищу, то это не значит, что чувствительность зубов прошла сама собой. В данном случае просто наступил своеобразный период ремиссии, что совершенно не отменяет обязательного лечения патологии.
Виды гиперчувствительности
В 1981 г. советскими стоматологами Федоровым Ю. А. и Лукомским И. Г. была предложена классификация гиперчувствительности зубов:
- По клиническому течению различают:
- 1-ю степень тяжести – зуб реагирует на перепады температуры.
- 2-ю степень тяжести – зуб реагирует на температурное и химическое воздействие.
- 3-ю степень тяжести – присоединяется чувствительность к механическим раздражителям.
- По площади распространения бывает:
- Ограниченная гиперестезия, при которой чувствителен один зуб или несколько.
- Генерализованная гиперестезия – чувствительны все зубы или большинство из них.
- По природе происхождения:
- С утратой твердых зубных тканей (при кариесе, клиновидных дефектах, истираемости и эрозии эмали).
- Без утраты твердых зубных тканей (при заболеваниях пародонта, функциональных нарушениях в организме).
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях можно использовать специальные лечебные лаки, гели, порошки или пенки, которые помогают восстановить защитные свойства эмали. В зависимости от формы выпуска, эти средства наносят на поверхность зубов или используют для приготовления раствора для полосканий.
- Лак Бифлуорид 12.
- Гель или раствор Флюокаль.
- Препарат Фторлак.
- Порошок для приготовления раствора Ремодент.
- Паста стронция хлорида 75 % или ее 25 % раствор для полоскания.
- 10 % раствор кальция глюконата.
- Стоматологический гель Tooth Mousse.
- Стоматологический крем MI Paste Plus .
Данные средства помогают снизить чувствительность зубов, вызванную внутренними нарушениями в работе организма и незначительным истончением зубной эмали. Применять эти препараты можно только после предварительной консультации у врача стоматолога.
Профилактические мероприятия
Для профилактики возникновения гиперестезии нужно:
- следить за гигиеной полости рта, освоить технику чистки зубов: при чистке задней и передней поверхностей зубов движения щеткой должны быть вертикальными, от основания зуба к его краю, чтобы щетка «выметала» остатки пищи;
- проводить в условиях стоматологической клиники профессиональную гигиену ротовой полости, которая включает удаление зубных отложений, реминерализующую терапию, индивидуальный подбор лечебных и профилактических средств по уходу за зубами и деснами;
- при чистке зубов не давить с силой на зубную щетку, время процедуры не должно превышать 3 минуты;
- не использовать щетки с жесткой щетиной; покупая щетку, обращать внимание на щетинки – их концы должны быть закруглены;
- не использовать отбеливающие пасты без консультации со своим стоматологом;
- вовремя лечить кариес, заболевания пародонта;
- включить в рацион продукты, богатые витаминами и минеральными веществами, при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы;
- не допускать одновременного приема холодной и горячей пищи;
- стараться пить газированные напитки через соломинку;
- не чистить зубы сразу после приема кислой пищи, газированных и фруктовых напитков, чтобы не усилить вымывание кальция из эмали; после их приема ополаскивать рот чистой водой, зубы разрешено чистить только через полчаса;
- своевременно лечить нестоматологические заболевания, которые могут быть причиной гиперестезии.
Зубные пасты и ополаскиватели
Уменьшить чувствительность зубов в домашних условиях можно и с помощью специальных паст и ополаскивателей.
- Oral-B Sensitive Original.
- Sensodyne-F.
- MEXIDOL dent Sensitive.
- Рембрандт Sensitive.
Пасты для снижения чувствительности зубов следует использовать во время гигиенической чистки полости рта, 2 раза в день, утром и вечером. Для достижения положительного результата их лучше применять курсом – 1 – 2 раза в год.
Важно запомнить! Лечебные пасты так же, как и лаки, гели, порошки и пенки, эффективны только в случае отсутствия стоматологических заболеваний.
Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.
Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.
Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.
Осложнения
Если появляется повышенная чувствительность зубов, пациенты стараются как можно меньше травмировать их во время чистки, иногда отказываются от нее, поэтому постепенно ухудшается состояние полости рта. Со временем на зубах повышается количество зубного налета, образуется зубной камень. Твердые зубные отложения способствуют развитию воспаления в тканях пародонта, возникновению кариеса. Заболевания пародонта приводят к оголению корней зубов, в результате чего повышается их чувствительность. Получается своеобразный замкнутый круг.
Лечение народными средствами
Снижать чувствительность зубов можно и народными методами. Для этих целей подходят следующие лечебные травы и средства.
- Отвар коры дуба для полоскания.
- Настой или отвар ромашки аптечной.
- Теплый раствор с 3 каплями натурального масла чайного дерева.
- Теплый раствор соли для полоскания.
- Регулярное жевание прополиса.
- Регулярное применение теплого парного молока, которое держат во рту 15 – 20 минут.
Любое народное средство от чувствительности зубов следует применять только при незначительном истончении эмали. При наличии серьезной степени патологии необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу.
Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?
Мы умеем работать!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
Мы любим работать!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
Мы отвечаем за результат!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!
При повышенной зубной чувствительности вызванной стираемостью эмали из за бруксизма, в первую очередь снижают жевательную нагрузку на зубные ряды при помощи разобщающих кап или сплинт-систем. Занимаются этим врачи-гнатологи. Одновременно изолируется обнаженный дентин в области жевательной поверхности и в клиновидных дефектах. Заканчивается лечение чувствительных зубов нанесением фторлака.
В отдельных случаях используется лазер для снижения чувствительности зубов. Под действием лазерной коагуляции происходит спекание и закрытие дентиновых канальцев в области зубной шейки.
В обязательном порядке при любых причинах зубной гиперчувствительности назначают десенсибилизирующие пасты и ополаскиватели. Подбор средства от чувствительности зубов лучше доверить гигиенисту стоматологу, который знает, как быстро снять чувствительность зубов.
Лечение у стоматолога
В большинстве случаев гиперестезия обусловлена стоматологическими заболеваниями. Поэтому избавиться от проблемы с помощью домашних способов или советов народной медицины не получиться. В этом случае домашние мероприятия только усугубляют течение патологии и приводят к прогрессированию стоматологических заболеваний.
Не стоит откладывать визит к стоматологу даже при незначительных проявлениях боли на внешние раздражители. В арсенале современной медицины есть эффективные методы лечения любых стоматологических недугов. После тщательной диагностики состояния зубов, опытный специалист безошибочно определит причину появления повышенной чувствительности и проведет необходимое лечение. Это может быть устранение клиновидных дефектов зубов, лечение кариеса, пародонтита, пульпита или эрозии зубной эмали. В случае отсутствия серьезных заболеваний, стоматолог может провести грамотную процедуру реминерализации зубов, которая укрепит зубную эмаль и избавит от повышенной чувствительности.
Повышенная чувствительность – это не болезнь зубов, а скорее симптом, указывающий на наличие стоматологических заболеваний. И чем раньше произойдет обращение к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и целостность зубов.
Причины возникновения и формы проявления излишней чувствительности
Дискомфорт при данной патологии вызван постоянным ощущением страха сильной боли от самых простых, привычных действий. Чрезмерная чувствительность всех или отдельных зубов появляется при оголении дентина, вызванным разными причинами:
- слишком агрессивной чисткой;
- использованием чрезмерно жесткой щетки;
- бруксизмом или зубным скрежетом;
- временной специфической реакцией на профессиональную чистку и отбеливание зубов;
- последствием лечения зубов.
Раздражителями при повышении чувствительности обычно выступают физические факторы – тепло, холод, механические воздействие, кислая и богатая простыми углеводами пища.
Пористая ткань дентина содержит специальные микроканалы, ведущие к зубному нерву, при их оголении в результате эрозии эмали или опущения десны возникают импульсы, вызывающие ответную болевую реакцию зубов.
Чувствительность зубов после отбеливания
Появление гиперестезии после процедуры отбеливания – довольно распространенная жалоба пациентов. Как правило, это связано с использованием агрессивных абразивных «чудо-средств» или низкокачественных препаратов на основе перекиси водорода. И те и другие источают зубную эмаль и вызывают ее повышенную чувствительность на раздражители.
Отбеливание зубов – это стоматологическая процедура. Поэтому ее проведением должны заниматься профессиональные стоматологи. Они подробно расскажут, как подготовить свои зубы к отбеливанию, как ухаживать за полостью рта после процедуры и проведут необходимое отбеливание с использованием безопасных препаратов и методик.
Симптомы и диагностика гиперестезии
Для гиперчувствительности зубов характерна внезапная острая или ноющая боль, оскомина при воздействии на зуб какого-либо раздражителя: при приеме сладкой, кислой, соленой, холодной или горячей жидкости, пищи; при чистке зубов. После устранения раздражителя боль быстро проходит.
Наиболее подвержены гиперестезии женщины; у населения в возрасте после 60 лет реакции гиперчувствительности приобретают менее выраженную форму по причине старения дентина.
Диагноз гиперестезии ставится на основании беседы стоматолога с пациентом и осмотра полости рта. Если врач направляет на гиперчувствительные зубы струю воздуха или воды, пациент моментально реагирует вздрагиванием, его лицо выражает боль, он сообщает о своих ощущениях.
Чувствительность зубов после пломбирования
Повышенная чувствительность может появиться после постановки пломбы. Это обусловлено применением во время процедуры 38% ортофосфорной кислоты. Ею обрабатывают поверхность зуба в месте наложения пломбы для достижения надежной фиксации пломбировочного материала. Но, к сожалению, данная кислота делает зубную эмаль пористой, обнажая канальца дентинного слоя. Поэтому во избежание неприятных болезненных ощущений после пломбирования, рекомендуется строго соблюдать все рекомендации лечащего стоматолога – они помогут восстановить защитные функции эмали.
Чувствительность зубов при беременности
Появление гиперестезии в период беременности – первый признак истончения зубной эмали вследствие нехватки витаминов и необходимых минералов. В этом случае необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион в пользу продуктов с высоким содержанием витамина D, С, кальция и магния. Так же необходимо ограничить употребление продуктов, в состав которых входит большое количество кислот. А в целях предупреждения развития возможных заболеваний, следует пройти консультацию у стоматолога или провести реминерализацию зубов.
Чувствительность зубов на холодное и горячее
Болезненные симптомы при употреблении холодной или горячей пищи – первый признак гиперестезии. В данном случае речь идет о I степени повышенной чувствительности, что может быть вызвано истончением зубной эмали или более серьезным заболеваниями, например, кариесом. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу. В случае незначительных проблем, он порекомендует эффективные домашние средства для снижения чувствительности. А при наличии заболевания проведет адекватное лечение зубов.
Что делать при потере зубной эмали?
Далеко не всегда проблема решается реминерализацией и зубным лаком. В случаях, когда эмаль стёрлась или сильно потрескалась, щадящие методики не помогут. Современная стоматология предлагает несколько путей решения с полным или частичным сохранением зуба:
- Виниры и люминиры – наиболее дорогой метод, даёт хорошую защиту, но не восстанавливает жевательные функции.
- Керамические или циркониевые коронки – прочные и долговечные. Требуют предварительного препарирования опоры.
- Художественная реставрация – композитные материалы нового поколения практически неотличимы от натурального оттенка, но служат максимум 10 лет.
Профилактика и рекомендации стоматологов
Для того чтобы избежать появления повышенной чувствительности зубов и ее неприятных симптомов, следует соблюдать следующие простые рекомендации.
- Сбалансировать свой рацион в пользу продуктов с большим содержанием витамина D, С, кальция, магния и фосфора.
- Укреплять иммунитет своего организма.
- Следить за формированием правильного прикуса у детей.
- Ограничить употребление продуктов с большим содержанием кислот.
- Использовать лечебные зубные пасты и щетки с мягкой щетиной.
- Не заниматься самостоятельным отбеливанием зубов.
- Регулярно снимать зубной камень и твердые отложения у стоматолога.
Повышенную чувствительность зубов относят к разряду патологий, которые гораздо легче предупредить, нежели устранить. Для этого необходимо регулярно, 1 – 2 раза в год, проходить профилактический осмотр у стоматолога. Специалист сможет выявить возможные проблемы зубов и проведет их своевременное лечение. Зубы будут здоровы и не доставят болезненных ощущений при употреблении любимых продуктов.
Автор: Елена Грунина Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Лечение гиперестезии
Лечение гиперестезии делят на два вида:
- Патогенетическая терапия – направлена на лечение заболеваний, вызвавших повышенную чувствительность зубов:
- Пломбируют клиновидные дефекты, лечат кариес. При наличии микротрещин, сколов и эрозий эмали дефекты закрывают при помощи виниров, коронок и пломбировочных материалов.
- При отсутствии патологий зубных тканей, или если кариес находится в стадии белого пятна, проводят реминерализацию (насыщение кальцием) и фторирование зубной эмали: ее обрабатывают специальными препаратами в условиях стоматологической клиники.
- Снимают зубные отложения и покрывают шейки зубов реминерализующими составами.
- Проводят ортодонтическое лечение, если причина гиперестезии – истираемость зубов при неправильном прикусе.
- Осуществляют лечение основных нестоматологических заболеваний, вызвавших гиперестезию.
- Симптоматическая терапия – способствует устранению или снижению болевых ощущений. Для этого применяют:
- зубные пасты и ополаскиватели для чувствительных зубов;
- мягкие зубные щетки;
- реминерализующие гели для домашнего использования;
- электрофорез зубов с препаратами кальция, натрия фторидом, лидокаином.
Кроме кальция и фтора в состав средств по уходу за полостью рта при гиперестезии входят цитраты и соединения стронция; их лечебное действие заключается в перестройке и уплотнении структуры дентина, закупоривании дентинных канальцев, что приводит к снижению чувствительности.
При применении препаратов солей калия чувствительность уменьшается за счет блокирования передачи нервных импульсов в дентинных каналах.
Также в состав зубных паст для чувствительных зубов входит гидроксиапатит – компонент тканей зуба; при чистке он покрывает эмаль защитной пленкой.