Из этой статьи Вы узнаете:
- удалили зуб мудрости – сколько будет болеть,
- какие бывают осложнения,
- сколько заживает десна после удаления зуба мудрости.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.
Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается не закрыта кровяным сгустком – в нем неминуемо разовьется воспаление.
Десна после удаления зуба мудрости (в норме) –
При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).
О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»
Как происходит заживление лунки
Ткани восстанавливаются примерно в течение 10-15 дней. По крайней мере, к этому моменту боль пройдет, а внешние изменения уже не будут вызывать у вас опасений. Разумеется, это условные рамки – процесс заживления у каждого пациента проходит индивидуально. Восстанавливается не только травмированная десна, но и костная ткань внутри лунки, откуда извлекли корень. Ниже мы перечислим примерные сроки для всех этапов. Если они у вас короче/длиннее, паниковать не стоит – нужно оценить остальные симптомы: когда нет никаких дополнительных проявлений патологии, значит, реабилитация идет по плану.
- первые 3 часа: после извлечения зуба возникает кровотечение – это обычная ситуация, поскольку были травмированы ткани. Лунка полностью заполняется кровью, которая в норме сразу сворачивается – так образуется кровяной тромб или сгусток. Он крайне важен для нормальной реабилитации! По сути, это естественный барьер от проникновения бактерий внутрь ранки. Цвет лунки – темно-красный,
- первые 2-3 дня: темный тромб сохраняется и уплотняется, его размеры уменьшаются. Внутри лунки начинает образовываться грануляционная ткань – молодая соединительная ткань, которая станет основой для восстановления слизистой оболочки,
- 3-7 дней: сгусток светлеет, приобретает белесый цвет. Грануляционная ткань покрывает почти всю лунку. Отечность и болезненность должны уменьшиться или даже уйти совсем,
- 7-10 дней: кровяной сгусток рассасывается, остатки можно увидеть только в центре лунки, которая уменьшилась в размерах. Под заживающей десной начинает образовываться новая костная ткань, которая через 4-6 месяцев заполнит дефект от краев к центру,
- после 15 дней: молодая розовая слизистая оболочка покрывает всю лунку, поверхностное заживление завершается.
К чему готовиться после удаления: что считается нормой, а когда срочно бежать к врачу
Чтобы не допустить развития опасных ситуаций после удаления зуба, нужно замечать тревожные признаки, и даже при их слабом проявлении вовремя обращаться к врачу – так вы избежите серьезных осложнений. Это может быть альвеолит, свищ, поражение нерва и другие патологии. Их невозможно купировать и вылечить в домашних условиях.
В таблице мы перечислили симптомы и объяснили, в каких случаях они должны вас насторожить, а когда ситуация остается в рамках нормы.
К чему готовиться после удаления
Симптом | Норма | Угроза: нужно обращаться к врачу |
Десны болезненные и опухшие, щека отекла, посинела | Отеки и гематомы (синяки) – естественная реакция на травму, особенно если удаление было сложное. Они могут усиливаться вплоть до 3 суток, а дальше начинают спадать | Не проходят дольше 4 дней, усиливаются или появляются после того, как спали – ощущение, что щеку «разносит» |
Ранка кровит | Кровотечение останавливается в первый час после операции. Далее возможны незначительные и редкие выделения | Кровь сильно идет в течение нескольких часов или кровотечение снова открылось дома – именно обилие выделений должно насторожить |
Наличие кровяного шарика в лунке | Темно-красный сгусток начинает формироваться сразу после удаления, заполняет всю лунку, сохраняется до 5-7 дней | Лунка пустая, «сухая», глубокая, появился желтовато-сероватый налет, есть неприятный гнилостный запах – такая ситуация называется «сухой лункой» |
На ранке появился белый налет | Белесая пленка появляется на 2-3 день – это выделение фибрина (белок, участвующий в заживлении тканей) | Желтый, зеленоватый или темно-серый цвет, а также плохой запах, покраснение и боль говорят о развитии инфекции |
Выделения из лунки | Сукровица – прозрачная жидкость, может сочиться из ранки в первые сутки | Мутный гной с гнилостным запахом указывает на инфекционный процесс |
Поднялась температура | В течение двух дней (как правило, ближе к вечеру) температура тела может подниматься до 38-39⁰С | Лихорадка сильная, температура держится выше 38⁰С более 2-х дней подряд или поднимается повторно после того, как состояние нормализовалось |
Невозможно широко открыть рот, есть щелчки челюсти | В основном бывает после удаления крупных зубов – моляров, зубов мудрости. До 3 дней (при сложных операциях – до 7 дней) симптомы могут сохраняться, далее постепенно спадают | Трудности с открыванием рта сохраняются дольше 4 дней, положительных изменений нет, боль усиливается |
Боль на месте удаленного зуба | Ноющая или пульсирующая – может быть в 1-3 дни, но с каждым днем угасает | Сохраняется дольше 3 дней или усиливается с каждым днем, распространяется по лицу, отдает в ухо, шею |
Онемела часть десны и щека | Нормально в течение нескольких часов после операции – продолжает действовать анестезия | Если ткани утратили чувствительность больше, чем на сутки, возможно, были задеты нервы. Нужно обратиться к врачу |
Течет из носа | Не норма! Болезненность при сморкании и дыхании, жидкие выделения и насморк – симптом осложнений при проведении операции |
Почему появляется запах изо рта и что делать
Появление неприятного запаха после удаления зуба мудрости свидетельствует о развитии воспалительного процесса. В большинстве случае симптом появляется на 3-4 сутки после операции и сопровождается отечностью тканей и появлением болей. В этом случае нужно обратиться к врачу.
Также возможно появление запаха по причине отсутствия гигиены. Это повышает риск воспалительных прессов, поэтому про чистку зубов нельзя забывать.
Стоит учесть, что некоторые лекарства, которые врачи используют для защиты лунки, могут иметь специфический запах. Как правило, о такой ситуации стоматологи предупреждают пациента сразу после выполнения процедуры.
Удаление зуба мудрости сложная процедура, но соблюдение всех рекомендаций стоматолога поможет свести риск осложнений к нулю. Наши врачи всегда подробно рассказывают пациентам особенности послеоперационного периода и выписывают все назначения, включая антибиотики и анальгетики. Им остается лишь в точности соблюдать все указания.
Как сделать так, чтобы после удаления зуба не было осложнений?
На первом этапе необходимо выбрать врача, который проведет профессиональное и бережное удаление без сильного травмирования тканей. Важно, чтобы операцию проводил не стоматолог-терапевт, а стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург – имплантолог. Именно узкоспециализированный врач знает, насколько важно сохранить объем костной ткани, чтобы после данной операции для имплантации было как можно меньше ограничений.
Самое важное после самой операции – четко придерживаться инструкций и рекомендаций, выданных врачом. Если назначены лекарственные препараты, то их нужно принимать строго отведенное время. Смотрите наш краткий чек-лист, что можно и чего нельзя делать после операции, а также подробные рекомендации, которые помогут вам сократить период реабилитации, пройти его без боли и осложнений.
Краткий чек-лист: список рекомендаций после удаления зуба
Что можно и нужно делать
- ватный тампон, наложенный врачом, удерживайте в течение 20-30 минут,
- в течение 2-3 часов после операции обязательно проводите холодные компрессы для снижения отека тканей,
- проводите ротовые ванночки (не путать с полосканием) антисептическими препаратами в течение 3-5 дней: в качестве лечебных растворов можно использовать «Мирамистин», «Хлоргексидин 0,5%» или другие препараты, назначенные врачом,
- через 3-5 дней начинайте использовать зубную щетку – только мягкую для оперированной области, а также новую, без бактерий на ней. Зубы противоположной челюсти можно чистить сразу, главное – избегать области удаленного зуба,
- пережевывайте пищу на стороне, противоположной от травмированной области,
- пить воду можно сразу, лучше – теплую,
- есть можно только после того, как закончится действие анестезии, то есть через 2-3 часа,
- ведите спокойный образ жизни, постарайтесь избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 5-7 дней.
Чего делать категорически нельзя
- не полощите рот! Ротовых ванночек в первые 3-5 дней более чем достаточно,
- не делайте горячие компрессы! Это чревато появлением отека и развитием воспаления,
- не создавайте во рту вакуум: не надувайте щеки, чихайте, сморкайтесь и сплевывайте очень аккуратно,
- не ковыряйте ранку, не трогайте языком сгусток,
- не пейте и не ешьте горячую и холодную пищу, только теплую,
- постарайтесь отказаться от курения хотя бы 2-3 дня после операции,
- не пейте алкоголь 2-3 дня – он не способствует восстановлению тканей. Исключите его также, если врач назначил курс антибиотиков,
- нельзя переохлаждаться и перегреваться – откажитесь от спортивных упражнений, бассейна, сауны на 5-7 дней.
Максимально полная памятка для пациентов после удаления зубов
Итак, вы вышли из кабинета врача – хирург попросил вас сильно сжать зубами марлевый тампон, который поможет остановить кровотечение. Удерживать его нужно около 20-30 минут, то есть пока вы оформляете в клинике необходимые документы или направляетесь домой. Удаляйте тампон осторожно, смещая немного вбок, без резких движений, чтобы не повредить свежий кровяной сгусток.
Очень важно! Тромб (его принято называть «кровяным сгустком») защищает ранку от микробов, не дает кусочкам пищи и слюне скапливаться в лунке в первую неделю реабилитации. Это естественная стерильная повязка, которая запускает процесс формирования новых тканей. Самое главное правило, которое убережет вас от осложнений и сильного воспаления раны, – ни в коем случае не удаляйте сгусток, не трогайте его языком или пальцами, не задевайте зубной щеткой и берегите от других воздействий. Постепенно он рассосется сам.
Не держите тампон дольше 30 минут – пропитанная кровью и слюной марля быстро станет рассадником инфекции. К тому же, в лунке идет процесс образования кровяного сгустка – присутствие инородного тела и дополнительное травмирование ей ни к чему. Нужно дать ранке возможность затянуться естественным образом.
«При сложном удалении зубов, особенно если проводилась операция по извлечению зубов мудрости, или если у вас есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, может потребоваться наблюдение врача еще несколько часов. Для этого у нас есть свой стационар, где можно с комфортом расположиться и отдохнуть, пока мы будем следить за вашим состоянием, нет ли осложнений. Это даст нам уверенность в успешном проведении операции и успокоит вас, как пациента».
Васильев Александр Александрович, хирург-имплантолог, стаж работы более 9 летзаписаться на прием
Удаление зубов БЕЗ осложнений! Современное оборудование нашей клиники позволяет провести точнейшую и разностороннюю диагностику. Консультация проводится бесплатно!
Записаться онлайн
Отек после удаления зуба (особенно если оно было сложным) можно предупредить, приложив холодный компресс – для этого пакет льда из морозилки заверните в полотенце и приложите к щеке (то есть с внешней стороны) не более, чем на 20 минут. Через 15 минут процедуру можно повторить. Если под рукой нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо, но обязательно оберните их в пакет и полотенце, чтобы избежать холодного ожога. Холод сужает сосуды, снижает болезненность и припухлость, хотя не удаляет отек полностью. Компрессы эффективны сразу после операции примерно в течение 3-4 часов.
Ни в коем случае не прогревайте место травмы! Горячий компресс только ухудшит отек из-за усиления кровотока в месте воспаления. Это приведет к серьезным осложнениям после операции.
Удаление зуба мудрости вблизи гайморовой пазухи
Если зуб мудрости расположен вблизи гайморовых пазух, есть определенная сложность такого удаления. Почему?
В случае близкого расположения зуба мудрости к гайморовой пазухе есть риск того, что при удалении можно этот зуб в гайморову пазуху протолкнуть. Если совершать неправильные технические движения при удалении зуба, грубо как-то работать, то можно навредить человеку и, соответственно, потребуется после этого дорогостоящее длительное лечение, чтобы этот зуб удалить.
Когда можно есть и пить после операции
Не стоит жестко ограничивать себя в питании, вам понадобятся силы на восстановление –есть можно сразу, как отойдет анестезия, а именно через 2-3 часа. Пить можно сразу после того, как вы уберете ватный тампон. До этого момента нежелательно, чтобы в открытую лунку попадали частицы еды или бактерии.
В первые 3-5 дней нужно учесть несколько нюансов в питании, чтобы дальнейшее заживление ранки прошло хорошо:
- еда должна быть теплой. Горячая или холодная пища будет раздражать ткани, спровоцирует расширение или сужение сосудов, что может вызвать новое кровотечение,
- грубую пищу лучше исключить, чтобы избежать механического повреждения ранки. Подойдут супы, пюре, запеченные и вареные продукты, блюда из фарша,
- не пережевывайте пищу той стороной, где был удален зуб, чтобы сохранить защитный сгусток в целости.
Осторожно! Многие ошибочно считают, что в первые дни пить и есть жидкие продукты лучше через трубочку. Но на самом деле при всасывании во рту создается вакуум, из-за чего может сместиться сгусток или нарушиться его целостность. Не стоит этого делать. По той же причине нельзя сплевывать или втягивать щеки.
Как проводить гигиену полости рта
Главная задача – сохранить кровяной сгусток на ранке удаленного зуба, при этом поддерживая чистоту и здоровье во рту. Как правильно ухаживать за зубами в этот период:
- сразу после удаления зуба никакие гигиенические процедуры проводить не нужно. Первую чистку зубов лучше отложить на следующее утро. Причем понадобится щетка с мягкой щетиной. И лучше взять новую, чтобы она была стерильной. Чистить зубы нужно с небольшим количеством пасты, избегая области ранки, а соседние зубы очищать с осторожностью,
- нельзя полоскать рот (в том числе после чистки зубов) и пользоваться ирригатором в первые трое суток! Сгусток может раствориться или вымыться с потоком жидкости, и лечение придется возобновить. Вместо полосканий делайте ротовые ванночки – просто наберите воду в рот и аккуратно выплюньте ее. Если врач назначит антисептические препараты, проводите полоскания с ними,
- старайтесь не дотрагиваться до открытой ранки языком, а также руками или зубочисткой – так можно повредить или сдвинуть сгусток и занести в лунку инфекцию.
Забрасывать гигиену нельзя – во рту будет скапливаться бактериальный налет, из-за которого может начаться воспаление.
Есть ли особенности удаления зубов мудрости?
Особенности при удалении зубов мудрости есть, конечно. Задача доктора состоит в том, чтобы процесс удаления сделать максимально аккуратным, максимально атравматичным – в принципе, как и остальных зубов. Но в случае зуба мудрости есть свои особенности анатомии.
Особенности заключаются в том, что зуб-восьмерка располагается достаточно далеко, достаточно хорошо спрятан. Но при этом, используя современное оборудование, современные материалы и имея опыт, можно удалить зубы мудрости достаточно быстро и достаточно аккуратно без последствий и травм.
Лекарства после удаления зуба: что принимать дома
Чтобы не допустить осложнений, врач выпишет вам средства для домашней терапии. Какие именно лекарства можно принимать, зависит от вашей конкретной ситуации, особенностей организма, аллергических реакций и возможных сопутствующих заболеваний.
Как уменьшить боль после удаления зубов
Препараты вам посоветует врач. Принимать болеутоляющие нужно по мере необходимости – на ночь или когда действие анестезии сойдет на нет. Если боль в первые дни становится сильной, то можно принимать прописанные врачом анальгетики каждые 4-6 часов, но не более 4 дней подряд.
Важно! Нельзя принимать аспирин или другие препараты, разжижающие кровь.
Какие антибиотики нужно принимать
Антибактериальные препараты нужны, если иммунитет сам не справляется с патогенными микробами, и начинается инфекционное воспаление. Но антибиотики подавляют деятельность и «хороших» микроорганизмов, а также имеют много побочных эффектов. Поэтому назначают их строго по состоянию здоровья на момент удаления зуба и того, как прошла операция. Как правило, в них есть необходимость, если есть сопутствующее воспаление в полости рта, инфекционный процесс в стадии обострения в организме в целом или если проводилось удаление большого количества зубов сразу.
При получении дальнейшего плана лечения вам нужно приобрести лекарства сразу, не откладывая, чтобы вы могли себе помочь в случае усилившейся боли и неприятных ощущений. Рекомендации врача нужно соблюдать строго, не допуская «самодеятельности».
Лечебные ротовые ванночки в период восстановления тканей
Интенсивное полоскание запрещено – так с раствором можно вымыть кровяной сгусток и оголить лунку, из-за чего ткани воспаляются и будут тяжело заживать. Полоскания заменяют на лечебные ванночки. Для этого подойдет как обычная вода, так и антисептические средства, которые назначает лечащий врач: раствор «Хлоргексидина» 0,05% (в такой концентрации он продается в аптеке) или «Мирамистина» нужно просто подержать во рту около 30-60 секунд, а потом выплюнуть. Повторять процедуры нужно после приемов пищи, 3 раза в день.
Такие ванночки станут обязательным компонентом профилактики воспаления, если у вас в полости рта есть нижеперечисленные проблемы:
- другие зубы повреждены кариесом или на них есть зубной камень. Патогенные микроорганизмы в отложениях могут привести к развитию альвеолита,
- делались разрезы на деснах, чтобы вскрыть флюс,
- под удаленным зубом или ткани рядом были воспалены.
Реабилитация без осложнений! Используем современное оборудование и материалы, чтобы даже сложное удаление зуба прошло с минимальной травматичностью.
Записаться сейчас
Больно ли удалять зуб мудрости?
Все очень индивидуально и зависит от объема стоматологических манипуляций, которые необходимо выполнить для того, чтобы извлечь зуб. По статистике, верхние «восьмерки» удаляются проще нижних, а полностью прорезавшуюся коронку захватить щипцами легче, чем ретинированную.
Процесс удаления проводится под местной анестезией, потому особого физического дискомфорта пациент не ощущает. Спустя время после окончания действия местных анестетиков могут присутствовать болевые ощущения разной степени выраженности. Чем больше были повреждены ткани во время удаления зуба или его частей, тем выше вероятность, что без приема анальгетиков обойтись не удастся.
Наиболее неблагоприятной является ситуация, когда зуб растет из рога верхней челюсти и располагается в кости горизонтально, упираясь жевательной поверхностью в бок соседу. Здесь не обойтись без операции, которая может затянуться на час и более.
Общие рекомендации после проведения операции
В первый-второй день после удаления зуба хочется прилечь и поспать – это естественная реакция организма на пережитый стресс. После выброса гормонов стресса – адреналина и кортизола – нужны стабилизация и отдых. Не отказывайте себе в этом.
Однако насчет сна есть рекомендации: стоит приподнять подушку повыше и спать полулежа, чтобы голова была приподнята. Это предотвратит излишнее давление в области челюсти и не спровоцирует кровотечение. Чтобы увеличить наклон кровати, положите подушку под матрас или возьмите две подушки.
В остальном соблюдайте спокойный режим без физических перегрузок, скачков давления и перегрева. То есть на первое время лучше отказаться от авиаперелетов, тяжелой работы, занятий спортом и поднятия тяжестей, посещения бассейна, бани или сауны. Нельзя принимать горячую ванну (недолгий теплый душ будет предпочтительнее) и долго находиться на солнце, загорать в солярии. Все это повышает артериальное давление, что чревато новым кровотечением. Идеально, если после удаления зубов у вас будет пара выходных, чтобы восстановиться.
Стоимость удаления зубов мудрости в Москве
Цена удаления одного зуба мудрости в клиниках Москвы, если говорить о малотравматичном удалении как нижнего, так и верхнего зуба мудрости, может начинаться от цены 15 тысяч рублей
и выше. Дело в том, что при удалении восьмерки к цене самого удаления может добавляться стоимость костного материала, который используется для проведения небольшой костной пластики, так как после удаления глубоко лежащей восьмерки может образоваться пустота, которую, согласитесь, необходимо ликвидировать из-за опасений в развитии атрофии кости на этом участке.
Но многие доктора как в Москве, так и в регионах, пренебрегают костной пластикой и просто ушивают рану, тем самым снижая стоимость удаления зуба мудрости до 8-10 тысяч. Выбор цены всегда остается за пациентом, но также пациенту необходимо оценивать и риски такого удаления, смотреть немного в будущее и понимать, что экономия на этом шаге в 5-10 тысяч рублей может обернуться в будущем проблемами с 6-м и 7-м жевательными зубами… Но это — уже совсем другая история.
Часто задаваемые вопросы после удаления зуба
В этом разделе мы ответили на самые популярные вопросы, которые возникают в первые дни после удаления зубов.
Как долго будет кровить ранка после удаления зуба?
Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.
Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.
А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.
Я снял тампон с ранки через 20 минут после операции, но ранка еще подкравливает. Что делать?
Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.
Кровь течет больше 3 часов. Это нормально?
Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:
- кровотечение не идет на убыль в первые 30 минут и продолжается еще несколько часов или даже дней,
- вторичное кровотечение: в кабинете стоматолога лунка стабилизировалась, а когда вы вернулись домой, кровь пошла снова, причем довольно обильно и продолжительно.
Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.
Когда мне снимут швы после операции?
Рану сшивают для более надежного соединения стенок альвеолы и быстрого заживления. Обычно снимать швы у врача не требуется. Мы используем специальные хирургические нити, которые рассасываются спустя 7-10 дней и позволяют не возвращаться к этому вопросу. Если вас ничего не беспокоит, швы выглядят здоровыми, то обращаться к врачу не нужно.
Почему хирург не зашил мне ранку после удаления зуба?
Врач всегда оценивает, как развивается ситуация – насколько обширным было вмешательство, приходилось ли надрезать десну, сколько корней у зуба, как быстро свертывается кровь. Если ранка небольшая, а предпосылки к заживлению нормальные, то швы накладывать необязательно.
Можно ли пить алкогольные напитки после удаления зубов?
Мы понимаем, что на фоне пережитого стресса для некоторых естественный порыв – расслабиться с помощью алкоголя, особенно если удаление зубов было сложным. Но ответ однозначный – нет. Алкогольные напитки нельзя принимать за 24-48 часов до удаления и минимум в течение 2-3 дней после операции. Из-за расширения сосудов под действием алкоголя в лунке снова откроется кровотечение, а на слизистой может появиться гематома. А если вам назначили антибиотики, то сочетание с ними алкоголя опасно, и до окончания приема лекарств алкоголь противопоказан.
Можно ли курить обычные сигареты? А что насчет электронных сигарет, кальяна и вейпа?
Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.
В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.
Доказано, что риск возникновения альвеолита – инфекционного воспаления лунки зуба – повышается на 40%, если пациент курил непосредственно перед удалением зуба1.
После удаления зуба на соседнем обнаружился кариес. Можно ли его сразу вылечить?
Лечение других зубов или профессиональную гигиену после удаления зуба лучше отложить на две-три недели, если иное не показано врачом. Дело в том, что при сверлении кариозной полости или чистке отложений патогенная микрофлора может попасть в ранку и вызвать ее воспаление. Но в некоторых случаях, когда лечение крайне необходимо, опытный врач примет меры для защиты лунки при помощи специальных мембран и защитных приспособлений.
У меня есть проблемы с артериальным давлением. Можно ли провести операцию?
Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то отслеживать его нужно регулярно. Перед удалением зубов и в период восстановления нужно будет принимать дополнительные препараты, назначенные вашим лечащим врачом для того, чтобы нормализовать состояние и показатели.
Я болею сахарным диабетом, но мне рекомендовали удалить зуб. Опасно ли это?
Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:
- удаление зубов возможно на стадии компенсации заболевания, когда в течение нескольких месяцев уровень сахара стабилен. В декомпенсированной стадии плановые операции не проводятся из-за риска кровотечения и реакции организма на анестезию,
- идти на операцию по удалению зубов следует в утренние часы,
- непосредственно перед извлечением зуба лучше ввести увеличенную дозу инсулина, чтобы предупредить скачок сахара.
Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.
Как долго нужно пользоваться мягкой щеткой после операции?
После заживления ранки, то есть через 2-3 недели, нужно вернуться к обычной щетке средней жесткости – мягкая зубная щетка хуже справляется с налетом, и при отсутствии во рту открытых ранок необходимость в ней отпадает.
У меня после операции высохла и потрескалась кожа на губах, начался герпес. В чем дело?
Сухость губ возникает из-за долгого пребывания в кресле стоматолога (если было удалено много зубов или процедура была сложной). Герпес может обостриться из-за снижения иммунитета (как правило, из-за острой стрессовой ситуации).
Улыбайтесь без стеснения и без «дыр» в ряду! Более 30-ти решений имплантации. Восстановление ваших зубов сразу после удаления всего за 1 день! Начните с бесплатной консультации.
Записаться сейчас
Удаление зубов мудрости при кариесе
Почему зубы мудрости чаще всего поражаются кариесом
Чаще всего кариес зубов мудрости развивается по причине того, что они располагаются достаточно далеко и не участвуют в акте жевания. А если зубы не участвуют в акте жевания, то очистить их крайне сложно по причине того, что зубы не только во время гигиены очищаются, но и при приеме каждой пищи — самостоятельно.
На фото
– как выглядит кариес на нижней восьмерке.
Как происходит удаление нижнего зуба мудрости при кариесе, можно посмотреть ТУТ. Кстати, там же, в клинических кейсах, можно посмотреть, как происходит удаление и верхнего зуба мудрости.
Часто сами пациенты запускают эти зубы, чистят восьмерки менее тщательно и кариес развивается довольно таки быстро, зуб мудрости начинает болеть, поэтому проще будет удалить такой зуб, чем лечить его.
Может ли кариес быть причиной удаления зуба мудрости?
Удалять ли зубы мудрости с кариесом? Да. Удаление восьмерки, если кариес, проводится из-за нецелесообразности его лечения.
В большинстве случаев этими зубами мы не жуем, и лечить зуб мудрости достаточно сложно и проблематично. И главное – в этом абсолютно нет никакого смысла.
Удаление нижней восьмерки можно посмотреть ТУТ
Также бывает ситуация, когда зуб мудрости сильно наклонен, «лежит» и покрыт кариесом. В этом случае также абсолютно никакого смысла в лечении зуба мудрости НЕТ
.
Если зуб мудрости получает травму: скол или трещину?
Нужно ли его удалять? Скол, трещина, травма зуба мудрости является 100-процентным показанием для удаления
зуба мудрости. Нет никаких абсолютно причин для того, чтобы бороться за его спасение.
Последствия потери зубов: что происходит с костью и как ее сохранить?
Даже если удален всего один зуб, ситуация с челюстью в этом месте сразу начинает ухудшаться – кость больше не получает жевательную нагрузку, в ней останавливается обмен веществ, и участок костной ткани под зубом начинает проседать, то есть атрофироваться.
Это стремительный процесс – потеря костной ткани может достигать 30% только за первый год. Впоследствии будет проблематично поставить на это место искусственный зуб с опорой на импланте, как из-за постоянного проседания кости и десны, так и из-за смещения соседних зубов. Они теряют опору, поэтому сдвигаются и наклоняются в образовавшуюся «пустоту» – так развиваются проблемы с прикусом.
Для профилактики атрофии кости, в особенности при сложных удалениях многокорневых зубов, рекомендуется установка биокаркаса или подсадка искусственного биосовместимого костного материала с наложением мембраны. Таким образом, костный объем и высота альвеолярного гребня сохраняются достаточными для будущей̆ беспрепятственной имплантации зубов.
Зубы мудрости при ортодонтическом лечении
Удаление зубов мудрости перед ортодонтическим лечением
В период ортодонтического лечения, когда идет коррекция прикуса, также чаще всего восьмерки удаляют. Почему?
Перед ортодонтическим лечением нам необходимо удалить зубы, которые мешают все оставшиеся зубы – 28 зубов – поставить на свои места. Как правило зубы мудрости не дают свободы для таких мероприятий. Мы их удаляем и затем проводим ортодонтическое лечение.
В каких случаях зубы мудрости не удаляются при ортодонтическом лечении
В случае большого размера челюстей, когда зубы мудрости стоят в абсолютном ряду и они смыкаются правильно, в правильной окклюзии, нам нет необходимости их удалять. Мы можем оставить их, также – лечить их, следить за ними, как и за остальными зубами.