Впереди длинные новогодние праздники, а значит — обильные застолья, которые могут спровоцировать возникновение изжоги. К счастью, избавиться от нее или по крайней мере погасить симптомы можно и без лекарств, с помощью продуктов, которые есть дома у каждого.
Помимо заболеваний органов пищеварения, изжогу могут вызывать алкоголь, курение, жирная пища, шоколад, кофе, фруктовые соки, острая, сладкая, кислая, пряная еда, свежая выпечка, газированные напитки. Если неприятное жжение в пищеводе возникает не чаще одного-двух раз в месяц, причин для беспокойства скорее всего нет, а вот если хотя бы дважды в неделю или раз в неделю, но на протяжении года, то это уже повод обратиться к доктору, заявил KP.RU врач-гастроэнтеролог Марат Зиннатуллин.
По его словам, один из простых и действенных способов избавления от изжоги — прием щелочной минеральной воды.
— Из продуктов изжогу снимает имбирь. В крайних случаях можно употребить соду, но злоупотреблять этим методом не стоит, — пояснил гастроэнтеролог.
Из имбиря лучше делать настой без сахара и употреблять его после еды. Что касается соды (щепотка, растворенная в воде), то она погасит кислотность в желудке на небольшое время, при этом выделяется газ, который приносит дискомфорт. Поэтому ее нужно рассматривать лишь как экстренное средство, если ничего другого под рукой нет. А помочь при изжоге, хоть и не всегда, могут следующие продукты:
Первопричины недуга и лечение изжоги
Симптомы могут возвращаться, если не определить первопричины возникновения. В тяжелых случаях врач может рекомендовать лечь в стационар для их выяснения. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы можно пройти диагностику и сдать анализы для установления правильного диагноза. Для этого назначают:
- лабораторные анализы крови (общий, биохимический, на наличие антител к Helicobacter pylori);
- гастроскопию;
- уреазный дыхательный тест (выявление инфекции Helicobacter pylori);
- мониторинг pH пищевода;
- эзофагоманометрию и др.
Симптом изжоги при беременности
Факт, что 80% женщин сталкиваются с изжогой при вынашивании ребенка уже с первых месяцев беременности. Повышенный прогестерон в организме расслабляет мышцы, что и становится причиной дисфункции сфинктера пищевода. Еще одна причина – увеличение брюшного давления из-за роста плода. Справиться с плохим самочувствием помогают таблетки от изжоги (антациды) без сложных химических соединений. Обычно они с мятным привкусом, что помогает избавиться от кислого и горького привкуса во рту. Их назначает врач после консультации.
Лечение изжоги в домашних условиях
Быстродействующее средство от изжоги – сода в количестве 1/2 ч.л. на стакан воды. Выпить надо мелкими глотками. Метод подходит только для экстренных случаев, но при частом употреблении карбоната натрия нарушается кислотно-щелочной баланс. Для его поддержания стоит также отказаться от цитрусовых и газированных напитков, лука и чеснока в сыром виде, горячих и острых блюд.
Соблюдение диеты – лучше, чем сода от изжоги в периоды обострения. Полезно будет и дробное питание по 5-6 раз в день. Помочь может также чай из ромашки, употребление низкощелочных минеральных вод. Популярные народные средства или как избавиться от изжоги в домашних условиях – это комплекс следующих рекомендаций:
- пить чай из зверобоя и подорожника (по 1 ст.л. на 200 мл воды);
- пить по 1 ст.л. за 15 минут до еды настой сушеницы (20 г на 200 мл воды);
- ежедневно употреблять гречку;
- жевать зерна ячменя при приступе.
Что делать, если замучила изжога?
Изжога. Откуда она берется, в чем ее опасность и что делать, если она беспокоит?
В этих вопросах нам помогала разобраться врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт Курск» Ищенко Василиса Владимировна.
— Василиса Владимировна, что такое изжога и как долго может длиться приступ?
Изжога — это ощущение жжения различной выраженности, поднимающееся из области эпигастрия/желудка к шее и глотке, по ходу пищевода.
Она может сочетаться с другими проявлениями — такими, как отрыжка кислым, горьким, срыгиваниями пищи, нарушениями процесса глотания и его болезненностью.
Иногда человек не может адекватно описать изжогу, говоря о чувстве давления, распирания, тепла или комка за грудиной.
ИЗЖОГА — НЕ ВСЕГДА ПОКАЗАТЕЛЬ БОЛЕЗНИ. ОБРАТНЫЕ ЗАБРОСЫ (РЕФЛЮКСЫ) СОДЕРЖИМОГО ЖЕЛУДКА КАК ДОСТАТОЧНО РЕДКОЕ ЯВЛЕНИЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У МНОГИХ ЛЮДЕЙ
Продолжительность самого эпизода небольшая, но ощущение жжения может сохраняться долго, его сложно устранить приемом воды или пищи.
— «Горячее» ощущение от изжоги всегда неприятно. Когда возникает изжога? Для каких заболеваний характерен этот симптом?
Изжога может возникать по разным причинам. Это употребление некачественной пищи, раздражающей слизистую пищевода; прием сладостей, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Очень существенный фактор — повышение внутрибрюшного давления. Оно способствует забросу желудочного сока и пищи из желудка в пищевод. Такое может быть, в частности, при поднимании тяжестей, значительном физическом напряжении, переедании, кашле, ношении тесной одежды (а также ремней, бандажей), беременность.
Способствует появлению изжоги и ожирение.
РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ СКЛОННА К РЕЦИДИВАМ. ПОЭТОМУ ОСТАВЛЯТЬ БЕЗ ВНИМАНИЯ ИЗЖОГУ НЕЛЬЗЯ
Ее может вызывать прием ряда медикаментов (некоторые средства для понижения артериального давления, терапии бронхиальной астмы, и т.д.); курение.
Читайте материал по теме: Что такое гастрит и как его лечить?
Из заболеваний наиболее распространенным является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В основе этой патологии лежит нарушение двигательной функции этой анатомической области. Для нее характерны повторные регулярные забросы содержимого желудка (иногда — 12-перстной кишки) в пищевод.
Как отдельное заболевание выделяют функциональную изжогу. В этом случае она является самостоятельной болезнью, а не проявлением иных причин.
— Изжога – всегда симптом каких-то заболеваний желудочно-кишечного тракта или она может встречаться у здоровых людей?
Изжога — не всегда показатель болезни. Обратные забросы (рефлюксы) содержимого желудка как достаточно редкое явление встречаются у многих людей. Например, человек переел и пошел работать на огороде. При наклонах вперед у него может развиться рефлюкс и появиться эпизод изжоги. При этом это происходит несистематически, нет никаких осложнений и эндоскопических признаков изжоги.
— Чем грозит изжога нашему же желудочно-кишечному тракту?
Развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При этом на слизистой пищевода иногда могут образовываться эрозии и язвы, с образованием рубцов. В ряже случаев развивается так называемый пищевод Баррета, когда происходит замена клеточного состава слизистой пищевода на другие, нехарактерные для него виды клеток. Без лечения в исходе возможно развитие рака пищевода.
Читайте материал по теме: Гастроскопия с комфортом? Такое возможно
Рефлюксная болезнь склонна к рецидивам. Поэтому оставлять без внимания изжогу не следует ни в каком случае.
— Как понять, что изжога – это признак болезни желудочно-кишечного тракта и пора обратиться к врачу?
По проявлениям. Это боль в области пищевода, в том числе и при глотании, затруднение глотания. Безусловно, следует обращаться к врачу и при анемии, похудании. Иногда людей с изжогой беспокоит кашель, бывают приступы бронхиальной астмы и так называемая аспирационная пневмония. Эти проявления и болезни могут быть связаны с забросом кислого желудочного содержимого в дыхательные пути.
Обязательно нужно проконсультироваться с доктором, если симптомы впервые появились после 45-50 лет.
— К врачу какой специальности необходимо обратиться, если мучает изжога?
К гастроэнтерологу. При его отсутствии — к терапевту или врачу общей практики.
Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу в вашем городе можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех регионах
— Как найти причину, которая вызывает изжогу? Какая диагностика проводится пациенту, страдающему от изжоги?
Собираются жалобы, выясняется подробный анамнез, проводится осмотр.
Для подтверждения и уточнения диагноза используются инструментальные методы диагностики. Среди них: эзофагогастродуоденоскопия, по показаниям — биопсия (забор) фрагмента слизистой оболочки пищевода; рентгеноскопическое исследование желудка с контрастом (сульфатом бария); измерение pH пищевода (pH-метрия).
Читайте материал по теме: Как часто можно делать рентген в месяц и год? И другие вопросы
Также выполняется общий анализ крови, при необходимости — анализ на онкомаркеры; суточная pH-метрия, ЭКГ.
Обязательна консультация смежных специалистов — ЛОР-врача, кардиолога, пульмонолога.
— Что делать при приступе изжоги? Как оказать первую помощь?
Используются различные группы препаратов. Основной принцип их действия — нейтрализация кислого содержимого из желудка.
Для систематического лечения они не подходят, поскольку убирают проблему ситуативно, а некоторые из них могут вызывать негативные последствия при относительно длительном приеме.
Для того, чтобы снять приступ изжоги, можно принять в рекомендуемой однократной терапевтической дозе один из следующих препаратов: гевискон, алмагель, фосфалюгель, маалокс. Несколько меньшим эффектом обладает смекта.
Препараты лучше принимать после консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний.
— Василиса Владимировна, лекарства от изжоги не являются рецептурными, поэтому их легко купить в аптеке и назначить себе самому. Как долго без последствий для здоровья можно употреблять антациды? У лекарственных средств от изжоги есть побочные эффекты?
Использовать их можно не более 10 дней.
Побочные действия имеются. Это повышение в моче уровня кальция, в крови — магния и фосфора.
ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СОДЫ ДЛЯ СНЯТИЯ СИМПТОМОВ ИЗЖОГИ, КЛЕТКИ ЖЕЛУДКА ПОЛУЧАЮТ СИГНАЛ О ТОМ, ЧТО КИСЛОТНОСТЬ СИЛЬНО СНИЗИЛАСЬ, И НАЧИНАЮТ ВЫРАБАТЫВАТЬ КИСЛОТУ ЕЩЁ ИНТЕНСИВНЕЕ
Противопоказаны они при грубых нарушениях со стороны нервной системы, почек, болезни Альцгеймера, повышенной чувствительности к ним.
— По привычке многие россияне при приступе изжоги применяют соду или мел. Насколько это безопасно?
К сожалению, это не так безопасно, как кажется. Нужно помнить, что та же сода — это щелочь. А щелочи, помимо того, что они могут нейтрализовать кислоту, сами могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка.
Проблема еще и в том, что после «гашения» кислоты практически до нуля, клетки желудка получают сигнал о том, что кислотность сильно снизилась, и начинают вырабатывать ее еще интенсивнее. В результате изжога будет усиливаться.
Таким образом, применять эти средства не следует.
— В чём заключается профилактика изжоги? Можно ли избежать появления этого неприятного симптома?
Основное в профилактике — изменение образа и стиля жизни. Следует нормализовать массу тела; избегать значительных наклонов туловища после еды в течение, по меньшей мере, 2 часов, не ложиться в это время. Последний прием пищи — за 3 часа до отхода ко сну. Не следует использовать тугие ремни, пояса, бандажи.
Необходимо выявить продукты, провоцирующие развитие изжоги, среди прочего — газированные напитки. При частой тяжелой изжоге, в том числе ночной, а также при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы — приподнять головной конец кровати минимум на 15 градусов. Просто высокая подушка не поможет. Спать необходимо на левом боку.
Больше материалов по теме здоровья в нашей официальной группе ВКонтакте
При устойчивом к лечению, тяжелом течении патологии, некоторых грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и серьезном воспалении слизистой оболочки пищевода, риске развития рака пищевода, нежелании пожизненно принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока, ставится вопрос о проведении антирефлюксной операции.
Другие вопросы:
Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?
Можно ли почистить печень?
Как избавиться от метеоризма?
Для справки
Ищенко Василиса Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета по специальности «Лечебное дело» 2015 года.
В 2021 году окончила интернатуру по специальности «Терапия» и прошла профессиональную переподготовку по гастроэнтерологии.
В настоящее время работает врачом-гастроэнтерологом в «Клинка Эксперт Курск».
Ведет прием по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7.
Посоветуйте мне что‑то от изжоги, чтобы действовало подольше.
Вам подойдут современные антацидные препараты, которые не всасываются в пищеварительном тракте, такие как алюминиевая соль фосфорной кислоты или алюминиево-магниевые препараты. Они довольно быстро связывают соляную кислоту — как правило, в течение нескольких минут после приема — при этом их эффект сохраняется до нескольких часов. Максимальная продолжительность действия
характерна для препаратов, содержащих именно алюминия гидроксид. Они действуют на протяжении 2,5–3 часов [2].
Препараты от изжоги
Если изжога беспокоит не часто, один раз в неделю и реже, можно для самолечения принимать антациды и альгинаты.
Антациды
Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:
- Фосфалюгель;
- Альмагель А;
- Гастал;
- Маалокс;
- Релцер.
Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.
Альгинаты
- Гевискон;
- Гевискон Двойное Действие.
Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин;
- Фамотидин;
- Низатидин.
Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
- Нексиум;
- Нольпаза;
- Париет;
- Омез.
Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.
Прокинетики
- Ганатон;
- Мотилиум;
- Мотилак.
Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.
Препараты УДХК
- Урсосан.
Иногда в пищевод забрасывается не только содержимое желудка, но и тонкого кишечника, например, желчь. Такая ситуация может возникнуть при болезнях печени, когда препараты, снижающие кислотность в желудке, уже использованы, заброса кислой части нет, а раздражение и изжога в пищеводе есть. В таком случае рекомендуются препараты урсодезоксихоевой кислоты (УДХК). Они помогают печени восстановить свою работу, нормализуют образование и отток желчи, могут снизить симптомы изжоги. Курс применения от 2 недель до 6 месяцев.
Как избавиться от изжоги и ее последствий
Хроническая или частая изжога вызывают воспалительное заболевание с рецидивирующим характером под названием эзофагит – это наиболее частое последствие. Возникающие язвы и последующее их рубцевание провоцируют сужение пищевода, что нарушает прием пищи. Также изжогу может сопровождать вздутие живота. Для улучшения самочувствия рекомендуется следующее:
- исключить поздний ужин перед сном;
- верхняя часть тела во время отдыха должна быть приподнята на 15-25 см;
- сразу после еды нельзя наклоняться или ложиться;
- провести ревизию продуктов питания;
- бросить курить и пить алкоголь;
- исключить тугие пояса и одежду, сдавливающую область живота.
Когда нужно срочно вызывать скорую помощь
Если возникла изжога в желудке от неподходящей еды, ситуация не столь опасна. Насторожить должны боль и жжение за грудиной, возникающие из-за приступа стенокардии или нарастающей угрозы инфаркта миокарда. При прогрессирующей симптоматике в виде кровавой рвоты, стула черного цвета нужно вызывать скорую. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО имеет в штате бригады неотложной помощи, собственный автопарк и оборудование последнего поколения. Они работают в режиме 24/7. Возникшая резко изжога и боль в желудке могут быть также из-за обострения язвы, что также является поводом для вызова скорой помощи. При необходимости бригада позаботится о транспортировке и сопровождении пациента до больницы для госпитализации, где будет поставлен окончательный диагноз и назначено лечение.
Когда нужен прием врача
Если изжога в горле стала часто беспокоить вне зависимости от времени суток, положения тела и при рациональном питании, необходимо обратиться к врачу. Терпеть или игнорировать приступы нельзя по причине возможного перехода первопричин в хроническое состояние. Образование в пищеводе язв из-за постоянного влияния соляной кислоты на слизистую оболочку провоцирует кровотечение. Они могут привести к синдрому Барретта и последующему развитию онкологии. Записать на прием нужно, чтобы пройти диагностику и получить лекарство от изжоги для стабилизации самочувствия.
