Почему отекают ноги: 25 причин у женщин и мужчин

Отеки представляют собой физиологическую реакцию организма на некоторые патологические состояния. Чаще всего причиной отеков ног является нарушение кровообращения – на эту патологию приходится до 20% случаев. У женщин во время беременности отеки ног также довольно частое явление. Есть такое явление, как отеки в жаркую погоду: они проявляются в результате длительного стояния и увеличиваются ближе к вечеру. Отеки ног происходят следующим образом:

В тканях нижних конечностей задерживается жидкость.
Возникает тяжесть, скованность в области щиколоток.
Опухают пальцы и верхняя части стопы.
Появляются чувство напряжения, боль в голенях.
В конце дня или ночью могут начаться судороги в икроножных мышцах.

Что такое отек и Почему отекают ноги?

Отек – это избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей. Он провоцируется неправильным питанием, чрезмерной физической активностью, травмами, аллергией или заболеваниями. Отекшие ноги беспокоят женщин чаще, чем мужчин. Это обусловлено различиями метаболизма, гормонального фона и физиологических особенностей. Плюс, у женщин они отмечаются во время вынашивания ребенка и после родов, в предменструальный период.

Почему накапливается жидкость у здорового человека? Существует ряд провоцирующих факторов:

нахождение стоя или сидя без движений дольше 1 часа (в самолете, на работе, в автобусе);
ношение тесной одежды, которая пережимает сосуды. Например, использование утягивающего белья, плотно прилегающих штанов;
чрезмерная двигательная активность;
ношение неудобной, тесной обуви.

Наличие отечности — не всегда является основанием для срочной медицинской помощи. Если вместе с ней наблюдаются другие жалобы (одышка, чувство нехватки воздуха, боль, слабость, головокружение), незамедлительно обратитесь к врачу.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо обратиться за помощью к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу, ангиохирургу). Пациента осмотрят, соберут все необходимые данные, а затем отправят на дальнейшее обследование.

Лимфографию. Это метод рентгенологического исследования, который позволяет получить много полезной информации о том, как развиты и работают лимфатические сосуды.
Лимфосцинтиграфию. Этот способ предполагает использование гамма-камеры, а чтобы она дала нужную картинку, для начала пациенту вводится изотопное вещество.
Доплерографию – УЗИ сосудов с эффектом Доплера.
УЗИ органов малого таза.
Общий анализ и биохимию крови.
Общий анализ мочи.
Всестороннее исследование сердца. В него входят ЭКГ и УЗИ.

Не стоит удивляться многостороннему исследованию – выяснив причины возникновения лимфостаза нижних конечностей и исключив многие заболевания и проблемы, врачи могут подобрать наиболее эффективную программу лечения. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем проще будет эта программа.

Симптомы

Легко ли определить, что ноги отекли? Не всегда. Нередко, только на приеме у врача, пациенты с удивлением узнают об этом.

Дело в том, что при равномерном увеличении объемов икр и голеностопа это не бросается в глаза. Понять, что они стали больше, затруднительно. Проще, когда симптом возникает на 1 конечности – тут разница очевидна.

Основные признаки:

при пальпации кожи образуется вмятина, которая исчезает медленно;
вечером обувь надевается и снимается с большим трудом;
следы на коже, оставшиеся от резинки носков или обуви;
пропал венозный рисунок с поверхности ступней;
ощущается тяжесть.

Если обнаружили у себя перечисленные симптомы, пора обратить внимание на здоровье, и установить, почему нарушился отток.

Лечение в Москве

В Юсуповской больнице проводится консервативное и хирургическое лечение заболеваний сосудов ног. В больнице пациенты смогут пройти диагностику с помощью УЗИ, КТ, МРТ, исследования крови, мочи, диагностику сердечно-сосудистых заболеваний, диагностику других патологических состояний. В диагностическом центре больнице врачи установят причину развития отеков ног, пациент сможет получить консультации разнопрофильных специалистов, высокоэффективное лечение. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.

Функциональные причины

Эти причины отеков на ногах сопряжены с повышенным воздействием на венозную и лимфатическую систему, которая отвечает за удаление продуктов распада. Такая отечность проходит при уменьшении нагрузки на организм. При этом, применение лекарственных средств и специального лечебного курса не требуется.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Венозная кровь оттекает от стоп по направлению к туловищу. При нахождении человека в вертикальном положении основным механизмом, позволяющим это сделать, является мышечно-венозная помпа.

Когда человек ходит, бегает, едет на велосипеде, мышцы ритмично сокращаются и сдавливают глубокие вены. Благодаря венозным клапанам кровь течет только в нужном направлении.

При гиподинамии этот механизм не задействован, и отток происходит медленнее. Сама кровь не будет подниматься против силы тяжести. При малоактивном образе жизни кровоток в нижней половине тела сохраняется, а его отведение снижается, что ведет к жидкостному застою.

Замечали, если долгое время стоять или сидеть без движений, появляется желание размяться, чтобы снять тяжесть? Так организм просит «включить насос» и восстановить кровообращение и лимфоток.

Симптомы:

проходит во время ходьбы либо в положении с поднятыми вверх ногами;
появляется на обеих конечностях, кожа в отекшей области не меняется;
отек мягкий, умеренно болезненный при надавливании;
локализуется исключительно на голеностопе;
увеличивается к вечеру.

Терапия и профилактика заключается в организации режима труда и отдыха, при регулярной ходьбе и выполнении физических упражнений.

Избыточная масса тела

Ожирение ведет к увеличению объема циркулирующей крови. Возрастает нагрузка на сосуды и лимфатические пути, задача которых – удалять скапливающуюся жидкость. С увеличением массы отток становится недостаточным и при нахождении в статичной позе (стоя/сидя) дольше 40-60 минут ступни начинают отекать.

Ожирение нередко сопровождается эндокринными нарушениями, ограничением подвижности, сердечной недостаточностью, артрозом суставов, плоскостопием и другими состояниями, которые дополнительно усиливают отеки.

Признаки:

к вечеру припухлость увеличивается, после сна (к утру) спадает;
локализуется на обоих голеностопах и стопах;
при нажатии ощущается боль;
отечное место на ощупь плотное;
кожа над отеком не меняется.

Избыточный вес лечат врачи разных специальностей, в зависимости от фактора, приводящего к ожирению. При эндокринных нарушениях обследование проводится у эндокринолога. Коррекцией гормонального фона женщины занимается гинеколог либо гинеколог-эндокринолог. Подбирает правильное питание диетолог.

Если консервативные методы не дают эффекта, то решается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Рекомендуется начинать обследование у терапевта.

Неправильное питание

Несбалансированный рацион приводит к нарушению водно-солевого, электролитного и белкового обмена. Так, употребление избыточно соленой пищи провоцирует обильное питье, что провоцирует задержку воды в организме.

Строжайшая диета также провоцирует появление отека, ввиду развития гипопротеинемии (пониженное содержание белка, см. раздел «Голодание»).

Проявления:

мочегонные препараты уменьшают отечность (при нормальном уровне белка);
мягкий, безболезненный при пальпации;
локализуется на стопах и голенях.

Лечение заключается в нормализации рациона и режима питания.

Сильная усталость ног

Отекание происходит от длительного нахождения в положении стоя или интенсивной двигательной активности. При этом проблемы отражают малую натренированность опорно-двигательного аппарата. К факторам, которые дополнительно ухудшают положение, относят:

ношение неудобной обуви, туфель на высоком каблуке;
ношение тесных брюк, штанов.

Симптомы:

появление связано с непривычной физической нагрузкой и выраженной усталостью;
мягкая припухшая область, при надавливании болит умеренно;
распространяется на голень и область голеностопного сустава;
проходит, если лежать с приподнятыми ногами;
чаще возникает на обеих икрах/стопах.

Состояние купируется отдыхом. Необходимо полежать 30-60 минут с небольшим возвышением для ступней, принять расслабляющую ванну, сделать легкий массаж.

Неудобная одежда и обувь

Высокие каблуки, неудобная обувь нарушают естественную биомеханику движений. Это ухудшает эффективность работы мышечно-венозной помпы и удаление жидкости.

Тесная одежда механически препятствует кровотоку. Чтобы понять, как это работает, вспомните венозный забор крови. Нарушение оттока создают специально, накладывая жгут на плечо.

Признаки:

отекшие ткани мягкие, при нажатии чувствуется умеренный дискомфорт;
выраженность увеличивается в вечернее время;
распространяется на голень, щиколотку и стопу;
усталость в нижних конечностях;
появляется на двух ногах.

Лечение очевидно — снять тесную одежду, отдохнуть, размяться. Чтобы предотвратить подобные случаи, носите удобную, не сдавливающую тело вещи и обувь.

Беременность и период после родов

До 80% женщин сталкивают с отеками во время беременности. Это обусловлено выраженными функциональными перестройками в организме. Меняется баланс гормонов, происходит перераспределение крови, органы и системы готовятся к родам и последующему грудному вскармливанию.

Беременность нередко провоцирует развитие варикоза, который еще больше задерживает жидкость.

Проявления:

обнаруживаются на обеих голенях, лодыжках и тыльной стороне стоп;
на ощупь отечность мягкая, малоболезненная.

Лечебный курс зависит от причины и заключается в устранении провоцирующих факторов. Дабы исключить серьезную болезнь, будущей матери необходима консультация врача. При отсутствии патологии обратите внимание на образ жизни, рацион. Нужно чаще прогуливаться, не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций.

Предменструальный синдром

Отечность перед месячными отмечают до 30% женщин. Это происходит из-за изменения уровня гормонов, с преобладанием эстрогенов, способствующих задержке жидкости. Виной тому – индивидуальные особенности организма, и, возможно, недостаток магния, витамина В6.

Как проявляется:

локализуются в зоне двух ступней и голеностопов;
проходят самостоятельно в первые дни цикла;
наблюдается прибавка массы тела до 3-5 кг;
возникают за 3-7 дней перед менструацией;
отекают и другие части тела (лицо, живот).

Нарушение оттока в предменструальный период – сфера гинеколога. При необходимости проводится консультация эндокринолога, кардиолога, терапевта, флеболога. Если болезни отсутствуют, вам порекомендуют следить за питьевым режимом, скорректировать диету, нормализовать режим сна и отдыха, больше гулять.

Причина отеков – болезнь

Изменения, возникающие из-за патологий, требуют специальной терапии. Это главное отличие в сравнении с функциональными отеками. Часто отечность – единственный симптом, и определение ее причины – залог правильного лечения.

Варикоз

Образуется из-за задержки венозной крови. Причина этому – поломка клапанного аппарата, который перестает направлять кровоток снизу вверх. Помимо нарушения работы клапанов, повышается проницаемость венозной стенки. Жидкая часть крови из просвета вен постепенно переходит за пределы сосуда в межклеточное пространство, скапливается в тканях и формируется отек.

Варикозное расширение вен – профессиональная болезнь продавцов, парикмахеров, водителей – тех, кто по долгу службы продолжительное время стоит или сидит.

Признаки:

проходит за ночь и исчезает в положении лежа с приподнятыми ногами;
наблюдаются расширенные вены, изменение цвета и состояния кожи;
возникает в течение дня и усиливается к вечеру;
при надавливании отмечается болезненность;
распространяется только на голени;
припухшая область плотная;
чувство тяжести в голенях.

Лечением занимается флеболог. Болезнь опасна развитием осложнений — тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии («оторвался тромб»), экзема, трофическая язва, кровотечение.

Современное хирургическое вмешательство проводится без больших операций. Госпитализация не требуется, все проводится амбулаторно.

Тромбоз глубоких вен

Опасное осложнение варикоза, которое грозит развитием тромбоэмболии легочной артерии, а в последующем и возникновением посттромботического синдрома. Наличие варикоза не обязательное условие возникновения этого состояния. К причинам, провоцирующим тромбоз, относят:

вынужденное длительное нахождение без движений (например, постельный режим после инсульта);
временное механическое сдавление тканей (неправильно наложен гипс, сон в неудобной позе, нахождение дольше 1 часа сидя со скрещенными ногами или на корточках);
обширные операции (эндопротезирование сустава, операции на органах малого таза);
предрасположенность к тромбообразованию;
наличие злокачественной опухоли.

Особенности:

локализуется на одной конечности и распространяется с уровня формирования тромба и ниже (например, при тромбозе в подколенной вене отекает голень, при тромбозе в подвздошной вене — голень и бедро);
уменьшается за ночь и при нахождении в положении лежа с приподнятыми ногами;
быстро появляется и усиливается, вызывая ощущение распирания;
при надавливании место безболезненное.

Лечением занимаются флебологи, сосудистые хирурги и гематологи. Недуг опасен развитием тяжелых осложнений, вплоть до смертельного исхода. Скорейшее обращение к врачу — залог выздоровления.

Лимфостаз

Нарушение оттока лимфы может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого недуга, поражающей лимфатические пути. К причинам, вызывающим лимфостаз, относятся:

опухоли лимфатической системы или расположенные рядом с лимфатическим путями;
перенесенные инфекционные заболевания (например, рожа);
врожденные аномалии строения лимфатической системы;
многократные операции на нижних конечностях;
травмы с повреждением лимфатических путей

Через 2-5 лет существования лимфостаза формируется лимфедема нескольких стадий. В тяжелых случаях развивается слоновость – состояние, при котором возникает стойкий плотный отек, слабо поддающийся терапии.

Признаки:

на ранней стадии отек мягкий и проходит после отдыха. На поздней стадии — плотный и не проходит во время сна;
чаще локализуется на одной ноге, которая подвергалась негативному воздействию (травма, инфекция и так далее);
кожный покров плотный, ямка при надавливании пальцем небольшая;
мочегонная терапия не эффективна;
распространяется до пальцев.

Терапия направлена на устранение застоя лимфы. Используется специальный компрессионный трикотаж, бандажи. Помогают сеансы ручного либо аппаратного лимфодренажа. На лечении лимфостаза профилируются лимфологи, флебологи.

Заболевания сердца

Патологии сердца часто сопровождаются развитием сердечной недостаточности. Это приводит к замедлению кровообращения, выведения жидкости из организма и ее скоплению в межклеточном пространстве.

Проявления:

дополнительно проявляются периодическая боль в груди, отдышка при относительно небольшой физической нагрузке, аритмия, повышенное АД;
помогают мочегонные средства и правильно подобранная кардиотропная (сердечная) терапия;
возникает на обеих ступнях, распространяется от пальцев ног до голеностопа;
кожа на припухшем участке прохладная, болезненность отсутствует;
при долгом лежании отечность распространяется на поясницу;
при пальпации образуется ямка, которая остается надолго;
не проходит за ночь.

Лечебный курс назначается кардиологом либо терапевтом. Прием мочегонных средств быстро устраняет отек, но неправильные средства могут приводить к нарушению содержания электролитов. Это опасное состояние, которое провоцирует сбои ритма, вплоть до остановки сердца.

Обращение к врачу лучше не откладывать. Вовремя поставленный диагноз и своевременно начатая терапия избавит от отеков и продлит жизнь. «Сердечные» проблемы не допускают легкомысленного отношения.

Эндокринные заболевания

Патологии щитовидной и других желез внутренней секреции ведут к изменению метаболизма. При этом структура и функционирование тканей меняется так, что жидкость задерживается в пространстве между клетками. Локализация отечности зависит от степени выраженности и продолжительности существования заболевания в том или ином отделе системы внутренней секреции.

Главный отличительный признак эндокринного отека — наличие целого ряда других симптомов, характерных для основной патологии.

При сбоях в функционировании щитовидной железы с недостаточной выработкой гормонов характерны следующие характеристики:

надавливание безболезненное, при начальных стадиях остаются глубокие ямки;
вялость, повышенная утомляемость, сонливость, человек часто мерзнет;
локализуется в зоне лодыжек (они выглядят как подушечки).

При синдроме Кона (гиперальдостеронизм) происходит сбой в работе надпочечников, что сопровождается повышенным уровнем альдостерона. Этот гормон отвечает за объем циркулирующей крови и содержание натрия, калия. В этом случае отмечается общая отечность тканей, сопровождающаяся повышенным артериальным давлением, потерей работоспособности, головными болями, мышечной слабостью и др.

Устранением эндокринной отечности занимается эндокринолог. Обследование нельзя откладывать ни в коем случае.

Болезни пищеварительной системы

При патологиях ЖКТ человек отекает из-за снижения уровня белка в крови, что наблюдается при следующих состояниях:

чрезмерная потеря белка при некоторых болезнях кишки (энтеропатиях);
нарушение всасывания белка в желудочно-кишечном тракте;
снижение белково-синтетической функции печени.

Печень участвует в синтезе белка и во всех видах обмена веществ. Ее поражение сопровождается целым рядом расстройств. В запущенных случаях (цирроз, некоторые виды опухолей) развивается портальная гипертензия. При этом образуется застой крови.

Особенности:

при портальной гипертензии кожа припухшая и плотная, застой образуется в области лодыжек;
болезни кишечника проявляются диареей и синдромом нарушения всасывания (мальабсорбция);
вместе с конечностями отекает живот, поясница, у мужчин мошонка;
мочегонные препараты не работают.

Патологию устраняет гастроэнтеролог. После постановки диагноза назначается лечение, направленное на восстановление функций и компенсацию возникших белковых потерь. Без устранения причины болезни избавиться от симптомов невозможно.

Длительное неправильное голодание

Содержащийся в крови белок задерживает воду в просвете сосуда. Неправильное голодание приводит к белковой недостаточности, и жидкая часть крови выходит за пределы сосуда в ткани. В результате формируется отек.

Особенности:

сопровождается общей отечностью в области туловища, лица, рук (человек «пухнет от голода»);
возникает на двух конечностях, постоянный независимо от времени суток;
место отекания мягкое, безболезненное и бледное.

Сложные случаи лечатся в больнице, так как добиться восстановления дома порой невозможно. При начальных признаках появления голодных отеков обращаются к диетологу для коррекции рациона питания с учетом физиологических особенностей организма.

Прием некоторых лекарств

Причиной отека на ногах может быть прием лекарств, когда возникает индивидуальная реакция на препарат либо реакция из-за превышения дозировки. Отекание могут спровоцировать: резерпин, эстрогены, андрогены, некоторые нестероидные противовоспалительные средства (пиразолонового ряда), минерало- и глюкокортикоиды, амлодипин, препараты из корня солодки.

Симптомы:

начало появления сопряжено с началом приема нового медикамента;
распространяются на голень, область лодыжек и стопу;
по утрам отмечается отечность век и лица;
мочегонные лекарства неэффективны;
отечные ткани мягкие.

Чтобы избавиться от симптомов необходимо отменить прием лекарства и через 1-3 дня объемы конечностей вернутся к нормальным. Замену медикамента проводит врач, его назначивший.

Болезни почек

Нарушение работы почек снижает их выделительную функцию и выведение из организма лишней жидкости – возникает застой. При этом часто отмечается изменение оттенка и запаха мочи.

Особенности:

локализуется на 2 ногах, распространяется на голень и внутреннюю поверхность стопы;
кожа теплая на ощупь, мягкая, касание не вызывает болевых ощущений;
дополнительно отекают веки, появляются мешки под глазами;
появляется в утренние часы, после сна.

Лечением занимается нефролог. Заболевания почек, приведшие к появлению отеков, зачастую протекают тяжело и без помощи врача не обойтись.

Болезни нервной системы

Поражение приводит к сбою в регуляции тонуса сосудов, обменных процессов и питания тканей. Это нарушает проницаемость сосудистой стенки и ухудшает отток избыточной жидкости.

Неврологические отеки чаще наблюдаются при болезнях вегетативной нервной системы и периферических нейропатиях.

Признаки:

наблюдается неврологическая симптоматика разной степени выраженности (от локального изменения чувствительности до нарушения движений, речи и полной потери чувствительности);
наблюдаются признаки нарушенного питания тканей: сухость кожи, изменение окраски, повышенная влажность, похолодание;
симптом может проявляться на одной или обеих конечностях.

Терапией неврологических расстройств занимается невролог. В самом начале проводится диагностика, направленная на определение уровня повреждения. Выясняются причины и назначается лечение, которое часто начинается в условиях медицинского учреждения.

Аллергия

Кожа отекает от укусов насекомых, змей, контактах с медузой, крапивой и рядом других животных и растений. Причиной этому – яд, который попадает в организм с укусом и вызывает локальную реакцию.

Некоторые лекарства, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных вызывают общую аллергическую реакцию. Предрасположенность к аллергии у людей различная.

Признаки:

локализуется на той конечности, которая контактировала с аллергическим агентом;
появляется и развивается в течение нескольких минут после контакта с аллергеном;
при общей аллергии отекают и другие части тела, лицо, шея;
покраснение кожи, появление точечной сыпи и зуда;
имеет вид плотной равномерной припухлости.

Лечение проводится с применением антигистаминных препаратов общего (таблетки, ампулы) и местного действия (мази, гели). При выраженной реакции возникает отек Квинке, при котором затрудняется дыхание. При этом требуется безотлагательное вмешательство экстренной медицинской помощи.

Травмы

Любой перелом, вывих сопровождается образованием локального скопления крови – гематомы, которая сдавливает ткани, и образует застой жидкости в месте повреждения и ниже. Так при ушибах колена отекает не только само колено, но и зона голени, лодыжки и стопы.

Чаще других отделов повреждается область щиколоток, при этом наличие перелома не обязательно. Повреждение связок, которое часто случается при подворачивании, довольно быстро приводит к появлению отека в области голеностопа и стопы.

Особенности:

при переломах кожный покров в области повреждения становится синюшного цвета, за счет дополнительно возникающего кровоизлияния;
наибольшая отечность локализуется в месте травмы и распространяется ниже; изменениям предшествует травма;
проходит медленно, прием мочегонных лекарств эффекта не дает;
возникает быстро, в течение нескольких минут после травмы;
болезненность.

Лечение травмы обязательно включает в себя обездвиживание поврежденного участка. Это достигается применением фиксирующих гипсовых повязок, ортезов, шин и т.п. В первые часы после травмы применяют холод по 30-40 минут 5-7 раз в день.

Для исключения перелома костей, и предотвращения возможных серьезных осложнений, важно обратиться в травмпункт или больницу. При этом выполняется рентгенография. Дальнейший объем лечения зависит от диагноза.

Повреждение мышц

Растяжение, ушиб или разрыв мышц голени вызывает гематому, которая давит на окружающие ткани и нарушает отток жидкости.

Признаки:

появление напрямую связано с моментом повреждения, сопровождающегося дискомфортом;
выражен на стороне поврежденной мышцы, распространяется на голени;
возможно дополнительное ощущение распирания и пульсирующей боли;
отечные участки мягкие, но под ними определяется плотная мышца;
мышечные волокна резко болезненные;
местная температура повышена.

Терапия обширных повреждений требует оперативного вмешательства для удаления образовавшейся межмышечной гематомы. При небольших травмах ограничиваются консервативными методами: выписывают обезболивающие препараты и физиотерапию, временно исключают физическую активность. Лечением занимается травматолог-ортопед.

Разрыв кисты Бейкера

Киста Бейкера образуется из суставной сумки коленного сустава в подколенной ямке. Часто никак себя не проявляет, не беспокоит. Разрыв происходит редко и связан с механическими причинами: ушиб, растяжение, сдавливание, резкая и непривычная нагрузка.

При этом ощущается интенсивная болезненность в подколенной ямке и по задней поверхности голени. Содержимое кисты выходит за ее пределы и растекается вдоль икроножной мышцы к лодыжке. Это обусловливает скопление жидкости.

Симптомы:

возможно ощущение жжения и одновременно легкого онемения по задней поверхности конечности;
локализуется на одной стороне, распространяется вниз до лодыжки;
участок по ощущениям плотный и болезненный;
появляется после острой резкой боли.

Лечение разрыва очень часто не требует операции и ограничивается проведением консервативной терапии, при которой вытекшее из кисты содержимое самостоятельно рассасывается. Назначают обезболивающие лекарства, рекомендуют в первые дни меньше двигаться, не беспокоить сустав. Далее возможно применение физиотерапии. Лечебный курс назначает травматолог-ортопед или хирург. Советую обратиться к врачу, так как это состояние по своим проявлениям схоже с более опасной болезнью – тромбозом глубоких вен.

Артроз суставов

Наблюдается ухудшение состояния хряща внутри сустава, что снижает подвижность, провоцирует локальное воспаление и вызывает боли. Эти изменения ведут к нарушению правильного распределения нагрузки и задержке жидкости. Дополнительным фактором является локальная воспалительная реакция в больном суставе.

Особенности:

выражен в области пораженного сустава, может наблюдаться с двух сторон;
уменьшается после отдыха, утром после сна;
провоцируется и усиливается при ходьбе;
мягкий при надавливании;
болезненность в суставе.

Артроз устраняется комплексно. В зависимости от стадии и наличия сопутствующих недугов может потребоваться участие врачей нескольких специальностей: травматолога-ортопеда, хирурга, ревматолога.

Плоскостопие

Плоская стопа влияет на естественную биомеханику движений. Физиологический свод стопы снижается, и не может выполнять функцию амортизатора, правильно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Плоскостопие, в той или иной степени, встречается у 50-60% людей.

Симптомы:

локализуется с 2 сторон, в стопах и щиколотках, иногда распространяется выше;
сопровождается повышенной утомляемостью при пеших прогулках и болью;
мягкий при надавливании, уменьшается или проходит во время отдыха;
иногда беспокоят вросший ноготь, боли в пояснице, коленях, бедрах;
провоцируется и усиливается продолжительной ходьбой.

Проблему устраняет травматолог-ортопед. На начальных стадиях рекомендуются специальные упражнения, использование ортопедических стелек и обуви, на поздних стадиях – хирургическое вмешательство.

Инфекционные воспалительные болезни

Инфекция протекает с преобладанием общей либо местной реакции организма. При тяжелом течении (сепсис) отекают обе ноги, симптом обусловлен развитием полиорганной недостаточности. Такие пациенты направляются в реанимационное отделении больницы.

К причинам развития инфекционно-воспалительных явлений относятся нагноение раны, фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс и т.п. Частая причина отекания – рожистое воспаление кожи, при котором напрямую поражаются лимфатические пути, отвечающие за отток жидкости. Отечность после перенесенной рожи может сохраняться годами.

Признаки:

появляется на пораженной области, распространяется на голень и стопу, ниже места инфекционного процесса;
наблюдаются общие признаки инфекции: повышение температуры тела, повышенная утомляемость, головная боль;
в месте припухлости кожа теплее, чем на другом участке;
плотный, болезненный на ощупь;
сопровождается покраснением.

Застой жидкости в острую фазу купируется лечением инфекции. К обязательным компонентам, помимо хирургического вмешательства, относят исключение физической нагрузки на поврежденную конечность. Подобные состояния лечатся хирургом. Отдаленные последствия перенесенного воспаления устраняются по тем же принципам, что и лечение лимфостаза.

Неинфекционные воспалительные заболевания

Сюда относят артрит, бурсит, тендовагинит, миозит, эпикондилит и другие воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата. Механизм образования отека здесь обусловлен нарушением функций конечности из-за болевого синдрома, сопровождающимся скоплением жидкости в зоне поражения.

Признаки:

сопровождается выраженной болезненностью и местными явлениями (покраснение, ограничение движений) в очаге поражения;
выраженность увеличивается при продолжительном нахождении в вертикальном положении или физической нагрузке;
при пальпации зона мягкая, болезненная только в зоне воспаления;
спускается ниже места воспалительного процесса;
кожа над отеком не меняется.

Лечит недуг травматолог-ортопед и хирург. К обязательным пунктам реабилитационной программы относится отказ от двигательной активности и иммобилизация больной ноги. Применение физиотерапии, прием лекарственных препаратов, местные и другие виды лечения назначает врач в зависимости от окончательного диагноза.