Деформации позвоночника (сколиозы, кифозы, кифосколиозы)

Кифосколиоз — одновременное искривление позвоночника вбок и сутулость. У человеческого позвоночника есть естественные изгибы. Но при благоприятных для развития деформаций факторов сначала образуется кифоз – искривление в области грудной клетки, а следом за ним сколиоз – изгиб позвоночника вбок.

Появляется кифосколиоз как сопутствующая деформация при многих патологиях позвоночника, после травм и параличей. Искривление легко увидеть: спина и грудная клетка принимают неестественное положение. Переносится болезнь тяжело, потому что больного мучают постоянные изнуряющие боли.

Кифосколиоз – распространенное явление в подростковом возрасте и по какой-то причине болезнь предпочитает поражать мальчиков в четыре раза чаще, чем девочек. Легкие формы кифосколиоза сопровождаются высокой утомляемостью и дискомфортом в спине.

Так как речь идет о деформации грудного отдела, то патология негативно сказывается на работе сердца, легких и брюшных органах. Более тяжелые формы отягчаются неврологическими расстройствами.

Что такое кифосколиоз

Анатомически правильно развитый позвоночник имеет S-образную форму, предполагающую 4 естественных изгиба. Основная их задача – амортизация и правильное распределение нагрузки на все отделы позвоночного столба. Такая форма обеспечивает устойчивость и подвижность тела, защищает органы от излишних сотрясений.

При кифосколиозе происходит искривление позвоночника в двух направлениях – переднезаднем (в грудном отделе) и боковом. В начале возникает сутулость, далее к ней присоединяется боковое искривление позвоночника.

Патогенез

При нормальном состоянии позвоночник у человека изгибается в нескольких местах в переднезаднем направлении. В норме на позвоночнике есть один изгиб назад (грудной кифоз), два – вперед (поясничный и шейный лордоз). При вертикальных нагрузках на позвоночник они играют компенсаторную роль. Если угол кифоза превышает 45 градусов, то речь идет о патологическом кифозе. Как правило, он развивается в грудном отделе, где обычно наблюдается физиологический кифоз. В норме у позвоночника не должно быть боковых изгибов. Поэтому при наличии любых искривлений в бок у человека диагностируется сколиоз. При формировании кифосколиоза изначально формируется патологический кифоз, после чего к этой аномалии присоединяется сколиоз.

У человека с тяжелым кифосколиозом уменьшается объем легких и увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы. Развивается ряд патологических состояний: тугоподвижность грудной стенки, снижение растяжимости паренхимы легкого, уменьшение функциональной остаточной емкости легких. При выраженном кифосколиозе нарушается газообмен, отмечается альвеолярная гиповентиляция и увеличение СО2. Даже при умеренной деформации грудной стенки развивается легочная гипертензия при физической нагрузке.

Чем опасен кифосколиоз

При кифосколиозе позвоночник теряет свое естественное положение. Это приводит к перегрузке мышц и внутренних органов. Спина находится в постоянном напряжении. В результате возникают следующие осложнения:

• ранний остеохондроз;
• протрузия дисков;
• межпозвоночная грыжа;
• коксартроз;
• миозит и другие патологии.

Прогрессирующее заболевание ограничивает подвижность грудной клетки и диафрагмы. В результате наблюдается снижение эластичности и способности к растяжению легочной ткани. Это приводит к уменьшению объема легких. Как следствие – недополучение кислорода всеми системами и органами. Еще большая деформация грудной клетки оказывает негативное влияние на сердце, нарушает подвижность диафрагмы.

При тяжелой форме заболевания возникают отклонение в работе органов пищеварительного тракта. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к инвалидности.

Прогноз

Прогноз зависит от степени болезни и скорости ее прогрессирования. Как правило, с помощью адекватного лечения при кифосколиозе первой и второй степени удается полностью устранить патологию позвоночника. Но для этого проводить лечение важно до завершения периода активного роста, то есть примерно до 15 лет.

При кифосколиозе третей и четвертой степени полностью вылечить недуг практически невозможно. Но при правильном лечении можно приостановить деформацию и частично скорректировать искривление.

Если лечение не практикуется, тяжелый идиопатический кифосколиоз приводит к тому, что человек умирает примерно к 50 годам вследствие легочной гипертензии и дыхательной недостаточности.

Диагностика

Без помощи специалиста провести лечение кифосколиоза невозможно. При первом подозрении на патологию следует обратиться к неврологу или ортопеду. Здесь важно провести комплексное обследование. Специалист клиники «Ноосфера» проведет оценку степени деформации позвоночника в разных положениях, проверит рефлексы сухожилий, оценит чувствительность и силу мышц.

Пациенту с кифосколиозом назначают рентгенограмму позвоночника. Чтобы точно установить диагноз, наш врач проводит комплексное обследование и использует следующие методы диагностики:

1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
3. Электрокардиограмма (ЭКГ)
4. Лабораторные исследования

Лечение народными средствами

Вылечить это заболевание с помощью народных средств невозможно. Однако некоторые из них используют для улучшения состояния при болях и дискомфортных ощущениях. Использовать любой из народных методов лечения можно только после консультации с врачом.

• Настойка из каштана и одуванчика. Наполнить двухлитровую банку цветками одуванчика и каштана и залить ее водкой. Настаивать 10 дней, после чего жидкость разбавить водой и немного подогреть. Смочить в растворе ткань и сделать компресс на зону, где проявляется боль.
• Солевой компресс. Растворить в 1 стакане кипятка 25 г соли. Когда раствор немного остынет, смочить в нем ткань и приложить к больному месту. Через 15 мин. смазать область, где проявляется боль, Меновазином.
• Компресс из хрена и картофеля. Измельчить несколько картофелин и корень хрена, все хорошо перемешать. Приложить ткань к больному месту и выложить на нее смесь. Обмотаться теплым шарфом и держать до тех пор, пока не появится жжение.
• Ванна из сосновых веток. Закипятить на огне в большой кастрюле сосновые ветки, прокипятить их 10 минут. Через 5 часов процедить и добавить в ванну. Также можно принимать ванны с отваром цветков ромашки или осиновой коры.

Лечение кифосколиоза в клинике «Ноосфера»

Кифосколиоз лечится с помощью операции или безоперационных методов. Операция — это крайнее средство, её назначают в тяжёлых случаях. Врачи клиники «Ноосфера» лечат кифосколиоз безоперационными методами. Они помогают вылечить болезнь на ранних стадиях и возвращают позвоночник в нормальное положение.

Пациентам клиники «Ноосфера» индивидуально назначают курс лечения. Врач учитывает степень искривления позвоночника, возраст, пол и особенности организма пациента. Курс включает минимум пять разных процедур, пациент проходит их 2–3 раза в неделю. Лечение занимает 3–6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

• Резонансно-волновая ДМВ терапия

Резонансно-волновая терапия – метод лечебного воздействия на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами.

• Уколы ферматрона

Внутрисуставные уколы ферматрона — это эффективный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством введения в пораженный сустав лекарственного препарата (хондропротектора).

• Реабилитация на тренажёре Thera-Band

Лечение позвоночника и суставов при помощи тренажёра Thera-Band вернет подвижность конечностей за короткий период времени без дорогостоящего лечения в специализированных санаториях.

• Блокада суставов и позвоночника

Блокада суставов – это вид медикаментозного лечения позвоночника и суставов, направленный на купирование острой боли, снятие воспалений и мышечных спазмов.

• Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение суставов и позвоночника в клинике «Ноосфера» применяется в широком спектре и в комплексе с физиотерапией. Внутрисуставные инъекции, блокады и капельницы.

Специалисты нашей клиники в Санкт-Петербурге используют новейшие консервативные методики для корректирования формы позвоночника и устранения асимметрии тела. Кинезиотерапия направлена на исправление осанки, укрепление околопозвоночных мышц. Терапия лечебными пиявками, иглоукалывание и физиотерапия блокируют боль, снимают спазмы, налаживают кровообращение.

Ношение корригирующего корсета позволяет выработать правильную осанку. Только специалист может подобрать индивидуальный корсет и определить период его использования.

После прохождения курса лечения в нашей клинике пациенты могут еще в течение года получать бесплатную консультацию у специалиста. Врач даст рекомендации по сохранению здоровья позвоночника и методичку с упражнениями, которые необходимо выполнять дома.

Кифоз. Лордоз

Кифозом именуется изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью назад. Лордозом – изгиб позвоночника выпуклостью вперед. При нормальном положении дел эти изгибы физиологичны и помогают позвоночнику амортизировать при ходьбе, наклонах, прыжках и т.д. Однако зачастую, под влиянием негативных факторов, естественные искривления позвоночника приобретает патологические черты.

Кифоз

Кифоз позвоночника чаще всего бывает дугообразным, но может быть и углообразным – при этом позвонки выступают не дугой, а углом, с остистым отростком в вершине. Внешне патология проявляется образованием горба на спине.

Кифоз грудного отдела – самая распространенная разновидность патологии. На начальной стадии (эту форму искривления позвоночника называют сутулостью) состояние не вызывает дискомфорта, а показать его может рентген или обнаружить врач – при визуальном осмотре.

При прогрессировании этого вида кифоза у больного формируется горб, смещаются ребра и грудина, вызывая серьезные сбои в функционировании внутренних органов.

Кифоз шейного отдела, кифоз поясничного отдела, крестцовый кифоз встречаются весьма редко. Они могут возникнуть вследствие травм, инфекционных заболеваний или дегенеративных изменений.

1 Диагностика кифоза: рентген

2 Диагностика лордоза

3 Лечение сколиоза

Причинами кифоза зачастую становятся:

• аномалии внутриутробного развития;
• родовые травмы;
• травмы и операции на позвоночнике;
• слабость мышц спины;
• остеопороз.

Лечить кифоз необходимо, поскольку данная деформация провоцирует быстрое разрушение позвоночника. А это влечет за собой сильные боли, двигательные дисфункции, нарушения кровообращения, в том числе, мозгового, и т.д.

В схему лечения кифоза включают медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, физиотерапию, ношение корсета. Возможно применение оперативных методик.

Лордоз

В норме позвоночник имеет небольшой изгиб вперед в поясничном отделе – физиологический лордоз. Патологический лордоз формируется в том же участке, только выражен он намного сильнее.

Лордоз поясничного отдела характеризуется «утиной осанкой»: плечи опущены, голова чуть наклонена вперед, живот выпячен, поясница прогнута, таз смещен назад, а колени разведены в стороны. Походка тяжелая, что объясняется болезненностью и дискомфорт в районе поясницы.

Лордоз позвоночника оказывает негативное влияние на работу сердца и легких, провоцирует нарушения дыхания и кровообращения.

Причины лордоза:

• аномалии развития позвоночника;
• болезни позвоночника, в т.ч. межпозвоночные грыжи;
• травмы позвоночника, в т.ч. родовые;
• заболевания тазобедренных суставов;
• смещение позвонков (спондилолистез);
• систематические нарушения осанки в сидячем/стоячем положении;
• низкая физическая активность;
• системные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• избыточная масса тела;
• быстрый рост ребенка и др.

Лечение лордоза также подразумевает применение лекарственной терапии, ЛФК, массажа, мануальных техник. Хороший эффект дают дыхательные упражнения при лордозе.

Диагностикой и лечением искривления позвоночника должен заниматься опытный врач – невролог, вертебролог, ортопед. Самолечение или неумелое лечение могут нанести непоправимый вред вашему здоровью или здоровью вашего близкого человека!

В клинике «МедикСити» лечением патологий опорно-двигательного аппарата занимаются высококвалифицированные специалисты, настоящие профессионалы. У нас ваше здоровье – в надежных и умелых руках!

Причины кифосколиоза

Причины разнятся в зависимости от вида кифосколиоза. Врожденная форма – результат неправильного внутриутробного развития.

Спровоцировать заболевание у здорового ребенка может ряд факторов:

• врожденная патология соединительной ткани;
• травма мышц позвоночника и дисков;
• операционное вмешательство;
• нарушение костеобразования в результате рахита;
• лишний вес;
• сидячий образ жизни;
• нарушение осанки.

Кроме того, провоцирующим фактором может оказаться заболевание полиомиелитом, ДЦП, врожденная дисплазия тазобедренных суставов или вывих бедра. На растущий организм подростка может оказать негативное влияние сильная нагрузка на позвоночник, тяжелый физический труд.

Список источников

• Насонова, В.А. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (2005-2009г.г.) // Науч.-практ.ревматология. 2009. -N. 2. — С.4-12.
• Попелянский Я. Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология): Руководство для врачей / М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 672 с.
• Шубкин М.В. Современные технологии хирургического лечения деформаций и заболеваний позвоночника: материалы третьего съезда хирургов-вертебрологов России с международным участием. СПб., 2012. — С. 195-196

Степени кифосколиоза

Заболевание разделяют на следующие степени в зависимости от степени деформации позвоночника:

1. Первая. Сложно визуализируется. Заметен небольшой боковой изгиб.
2. Вторая. Искривление заметно. Угол деформации составляет 55-60 градусов. Значительное скручивание позвонков.
3. Третья. Угол искривления – до 75 градусов. Визуализируется реберный горб.
4. Четвертая. Опасная стадия заболевания. Угол искривления – более 75 градусов. В результате сильное сдавливание внутренних органов. Серьезная деформация, грудной клетки, таза, образование позвоночного горба.

Клинические проявления

Симптоматика кифосколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени проявляется в следующем:

• появление сутулости;
• одышка, возникающая во время небольших физических нагрузок;
• болевые ощущения в области спины;
• онемение нижних конечностей;
• быстрая утомляемость.

Говоря о врождённом кифосколиозе, можно выделить следующие клинические проявления, которые становятся заметными по достижению малышом возраста 6-ти – 12-ти месяцев: еле заметный горбик, который виден когда ребёнок пребывает в вертикальном положении и становится незаметным когда ребёнок лежит. Это искривление становится более стойким по мере роста организма.

Профилактика кифосколиоза

Большую роль в развитии заболевания играет недоразвитость мышц спины. Именно поэтому врачи рекомендуют меньше времени проводить за компьютером и в сидячей позе. Лучшая профилактика – это занятие различными видами спорта (плавание, танцы, посещение спортзала и другое). Важно укреплять мышечный корсет груди и спины. Хорошо тонизирует мышцы контрастный душ.

Важно правильно организовать спальное место. Для детей и подростков приобретается ортопедический матрас. Спать следует на спине.

Нужно научить подростка правильно распределять нагрузку на позвоночник – не носить ранец или тяжелую сумку на одном плече. Принимать правильную позу по время занятий – спина держится ровно.

Важную роль в предупреждении развития кифосколиоза играет правильное питание. Свежие овощи, фрукты, продукты богатые кальцием должны обязательно присутствовать в ежедневном рационе.
Дети должны носить правильную обувь. Необходимая высота каблука 3-5 см.

Диета

Диета при остеохондрозе

• Эффективность: нет данных
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1450-1780 рублей в неделю

Диетическое питание не сможет избавить человека от кифосколиоза. Но все же для комплексного лечения важно правильно питаться. В рацион важно ввести продукты, содержащие витамины группы В, С, Д, Р, а также магний, кальций. Основой меню должны быть крупы, молочные продукты, яйца, нежирное мясо, рыбу, овощи и фрукты.

Важно отказаться от солений и копченостей, алкоголя, фастфуда, ненатуральной пищи, маринадов и т. п.