Бессонница: симптомы, причины, последствия, эффективные способы лечения

Что такое бессонница?

Бессонница – наиболее распространенное нарушение сна, на которое пациенты жалуются врачу. Она определяет как качество проведенной ночи, так и качество следующего дня. Бессонница — это нарушение нормального режима сна, которое ухудшает качество жизни. При бессоннице возможны:

трудности с засыпанием (нарушение засыпания),

сложности со сном в течение всей ночи без пробуждений (расстройство поддержания сна),

слишком раннее пробуждение утром (утренняя бессонница).

Бессонница характеризуется нарушением сна в ночное время. Но она затрагивает не только ночь: сильная бессонница ночью – сонливость днем. Недостаток или плохое качество сна могут привести к усталости, ухудшению концентрации внимания, ухудшению памяти или снижению эффективности работы, и даже к дорожно-транспортным происшествиям. Долгосрочные проблемы со сном могут помимо прочего влиять на развитие ожирения, сахарного диабета и нарушение иммунной системы. Лечить бессонницу нужно обязательно.

А ВЫ ЗНАЕТЕ?

Даже во сне наш мозг работает и играет важную роль в выведении токсинов, обработке информации, укреплении памяти, обучении и других высших функциях головного мозга.

Первичная vs Вторичная Бессонница

Если у человека возникают проблемы со сном, не связанные с какими-либо другими проблемами со здоровьем, это называется первичной бессонницей.

Вторичная бессонница возникает, когда изначально проблемы со сном появились из-за чего-то другого, например: болезнь

(депрессия, изжога, астма, артрит, деменция),
боль, прием лекарств
или некоторых веществ (алкоголь, кофеин).

Эффективные средства и методы лечения бессонницы может подобрать только врач, народные рецепты от бессонницы могут сделать только хуже.

Острая vs Хроническая бессонница

По длительности процесса бессонница делится на острую или хроническую. Иногда острая бессонница возникает из-за конкретной проблемы (например, стрессовое событие в жизни или болезнь). Когда человек испытывает проблемы со сном не менее трех раз в неделю в течение, как минимум, трех месяцев, мы говорим о хронической бессоннице. В этом случае люди, как правило, очень беспокоятся о своем сне и пытаются избавиться от бессонницы хотя бы в домашних условиях.

Диагностика затрудненного пробуждения

• Полисомнография. В ходе данной процедуры медработники исследуют сон с применением специальных приборов. Аппараты снимают ряд данных во время ночного отдыха пациента и выводят их на монитор. Это исследование позволяет изучить структуру сна, определить его качество, установить количество фаз.
• КТ мозга.
• Электроэнцефалография. Применяют для определения состояния, функционирования головного мозга. Процедура помогает обнаружить нарушения, провоцирующие сонливость, повышенную усталость.
• Пункция спинного мозга. Ее проводят с целью обнаружения воспалительных процессов.
• Множественный тест на латентность ко сну. Выполняют его днем. Благодаря этому тесту определяется скорость засыпания.
• Клинический анализ крови. Его назначают с целью обнаружения воспалительных процессов в организме.
• МРТ головного мозга. Этот метод диагностики важен в обнаружении болезней головного мозга.
• Общий анализ крови, мочи.

Сомнологи могут направить пациента на консультацию к другим узкопрофильным специалистам: нефролог, кардиолог, эндокринолог, невролог, психолог.

Симптомы бессонницы

Если взять всё население, то треть из них найдет у себя как минимум один симптом бессонницы. Женщины страдают бессонницей в два раза чаще, чем мужчины. Причины бессонницы у мужчин и женщин могут различаться. Бессонница также связана с возрастом: она очень редко встречается в детстве, иногда у подростков, но становится все более распространенной среди взрослого населения и пожилых людей.

Симптомы бессонницы возникают ночью, но последствия её могут быть на следующий день. Люди, которые жалуются на бессонницу, говорят о том, что им трудно уснуть вечером, они часто просыпаются ночью или просыпаются слишком рано в утренние часы. Такой сон не помогает восстановить силы или качество сна очень плохое. Конечно, в этом случае главное желание человека – проснуться отдохнувшим, но в случае бессонной ночи люди устают и мучаются.

Симптомы, которые могут появиться на следующий день:

недостаток энергии и мотивации, которые приводят к сложности в принятии решений

проблемы с памятью и концентрацией внимания

беспокойство

раздражительность или резкая смена настроения, которые приводят к проблемам в семейной и социальной жизни

дневная сонливость

поведенческие проблемы (например, импульсивность, агрессия)

апатия или усталость

постоянные мысли о сне и чувство неудовлетворённости от этого

кроме того, возможны напряжение мышц, головные боли, проблемы с пищеварением

Как избавиться от бессонницы народными средствами? Нужно сначала понять, от чего она возникла, а это может сказать точно только врач. Бороться с бессонницей в домашних условиях зачастую просто нереально, не затягивайте поход к врачу.

А ВЫ ЗНАЛИ?

Эпидемиологические исследования установили, что треть взрослого населения Европы сталкивалась с одним или несколькими симптомами бессонницы, а 10–15% опрошенных отметили, что сильная бессонница мешает нормальному течению следующего дня.

Лечение затрудненного пробуждения

Основной механизм затрудненного пробуждения, которое наблюдается по утрам, специалисты полностью не выявили. Это состояние врачи считают проявлением основного заболевания. Поэтому лечение подбирается для устранения основной болезни, ее проявлений. Специалисты могут использовать седативные препараты для улучшения ночного отдыха. Чтобы на протяжении дня пациента не беспокоила сонливость назначают один из таких медпрепаратов:

• Модафинил.
• Пемолин.
• Пропранолол.

При таких нарушениях сна, как нарколепсия, гиперсомния, врачи могут назначать медпрепараты следующих групп:

• Психостимуляторы. Их назначают индивидуально с целью устранения избыточной сонливости. Такими веществами считаются декстроамфитамин, метилфенидат.
• Аналептики, ингибиторы. Первый вид веществ представлен модафинилом, армодафинилом. Время бодрствования увеличивает атомоксетин. Улучшить дневную бдительность, качество сна позволяет ритансерин.
• Оксибутират натрия. Препарат отвечает за глубокий сон.
• Медпрепараты, воздействующие на гистамин. Все еще изучается эффективность антагонистов Н3.
• Препараты, воздействующие на ГАМК. Медпрепараты флумазенил, кларитромицин все еще в стадии изучения.

Десять провокаторов-причин бессонницы и как с ними бороться

Теперь поговорим о факторах, которые мешают здоровому сну и могут провоцировать бессонницу.

Ночные походы в туалет

Это одна из самых частых причин, которая мешает спать по ночам. Ночные походы в туалет могут быть связаны со многими факторами. От обильного питья перед сном, последствий приема лекарств и беременности до различных проблем со здоровьем, таких как простатит, инфекции мочевыводящих путей, хронических заболеваний и т.д. Если это происходит регулярно, то нужно обязательно обратиться к урологу, он устранит возможные причины бессонницы у мужчин.

Гормональные изменения

Очень распространённые причины бессонницы у женщин – это менструация, беременность, менопауза… все эти этапы могут сделать уровень гормонов нестабильным, а вместе с ними нарушить сон и стать причиной бессонницы. Режим сна может быть нарушен приливами и повышенным потоотделением, чувствительностью груди и частым мочеиспусканием. Один из возможных вариантов – надевать одежду для сна, которая хорошо впитывает пот, тем самым решить проблему с ночной потливостью. Тут чтобы лечить бессонницу, нужно выравнивать гормональный фон.

Тревога

Это одна из наиболее распространенных причин плохого сна ночью. Бессонница при депрессии и неврозе – увы, обычное дело. Днем мозг занят различными событиями, но ночью, когда вы замедляетесь и ничего не отвлекает от мыслей, стресс и беспокойство заставляют вас бодрствовать. И чем больше вы концентрируетесь на проблеме, тем дольше невозможно уснуть. Как побороть такую бессонницу? Попробуйте использовать технику дыхательных упражнений компании KRKA или почитайте книгу, просто чтобы занять свой ум, чтобы отвлечься от стресса и беспокойства.

Окружающая среда

Слишком ярко, слишком шумно, слишком холодно, слишком жарко… Условия в спальне оказывают большее влияние на сон, чем вы думаете. Некоторые люди говорят, что оптимальная температура в спальне колеблется от 16° C до 20° C. Избавиться от такой причины бессонницы в домашних условиях легко. Тяжелый, спертый воздух в комнате тоже вызывает проблемы со сном, поэтому непосредственно перед сном убедитесь, что комната хорошо проветривается и есть доступ свежего воздуха.

Еда и напитки

Кофеин, сладости, жирная или острая еда – все это может вызвать пробуждение среди ночи. Также часто встречается бессонница после алкоголя. Перекусы поздно вечером вызывают колебания уровня сахара в крови, что может привести к проблемам со сном. Поэтому, вместо жирных блинов, съешьте что-то легкое за несколько часов до сна, это поможет побороть такую бессонницу.

Сон с телефоном

Синий спектр света, излучаемый экранами, нарушает циркадный ритм, затрудняет засыпание и сон. Скорее всего, вы уже заметили: вы ложитесь спать, чувствуя себя по-настоящему сонным, затем включаете телефон, просто чтобы проверить несколько вещей, и сонливость тут же исчезает. Как уснуть, если замучила бессонница? Уберите для начала средства коммуникации! Для хорошего ночного сна постарайтесь избегать в спальне всех электронных устройств, которые излучают синий свет. Но если вы действительно не можете от них отказаться, включите функцию «Ночной режим», которая уменьшает синий свет, или используйте любое другое подобное приложение.

Боль

От болей в спине, головной боли до хронических болей — любая боль может привести к потере сна. Как бороться с такой бессонницей? Постарайтесь помочь себе теплым душем или грелками, но если ничего не помогает, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Джетлаг — смена часовых поясов

Быстрая смена часовых поясов влияет на биологические ритмы. Всегда требуется время, чтобы организм приспособился к новому дневному и ночному графику. Регулярное перемещение по разным часовым поясам может вызвать хронические проблемы со сном. Что помогает от такой бессонницы? Консультация у грамотного специалиста, который подберёт оптимальный режим дня и поддерживающие препараты. Избавиться от такой бессонницы в домашних условиях самому нереально.

Храп

Может быть, храпите вы, а может, ваш партнер. Последнее представляет особую сложность, если вы чутко спите. Совместный сон может стать настоящей проблемой, особенно в начале отношений. В любом случае, чтобы не просыпаться по ночам, попытайтесь найти причину храпа. Тут лечить бессонницу нужно комплексно, обратитесь к терапевту. Имейте в виду, в некоторых случаях храп является симптомом апноэ во сне – расстройством, связанным с другими серьезными заболеваниями.

Посменная работа

Сменная работа может нарушить циркадный ритм и вызвать проблемы со сном. Что помогает при такой бессоннице? Несколько советов: постарайтесь составить как можно более регулярный график сна и бодрствования, убедитесь, что вы используете плотные шторы для полной блокировки дневного света в спальне, ограничьте потребление кофеина, звонки и вероятность гостей во время сна.

Независимо от причины, факт остается фактом: сон прерывается и с ним теряется его качество. Постоянное пробуждение и засыпание вызывает ощущение, что вы не спали даже часа за ночь, а утреннее истощение чудовищно. Как бороться в таком случае с бессонницей? Просто убедитесь, что вы знаете обо всех вещах, которые не дают вам спать по ночам, и примите превентивные меры, чтобы это не повторилось следующей ночью.

Медицинские состояния

Заболевания сердца, которые могут привести к расстройству сна, включают: ишемию миокарда и застойную сердечную недостаточность. Неврологические состояния включают инсульт, дегенеративные заболевания, деменцию, периферические повреждения нервов, миоклонические судороги, синдром беспокойных ног и апноэ центрального генеза во время сна. Эндокринные заболевания влияющие на сон связаны с гипертиреозом, менопаузой, менструальным циклом, беременностью и гипогонадизмом у пожилых мужчин.

Легочные заболевания включают такие заболевания,как хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, центральная альвеолярная гиповентиляция и синдром обструктивного апноэ во сне (связанный с храпом). Желудочно-кишечные состояния включают гастроэзофагеальной рефлюкс. Заболевания гематологические включают: пароксизмальную ночную гемоглобинурию, гемолитическую анемию, ассоциированную с коричневато-красной утренней мочой.

Вещества, которые могут привести к бессоннице включают стимуляторы, опиаты, кофеин и алкоголь, или, отказ от любого из них, может вызвать бессонницу. Лекарства, которые могут быть причастны к бессоннице включают: противоотечные, кортикостероиды и бронходилататоры.

Другие состояния, которые могут повлиять на сон включают: лихорадку, боль и инфекции.

Сколько нужно спать и чем грозит недостаток сна?

В норме, взрослому человеку нужно от семи до девяти часов ночного сна. Некоторым хватает и шести, но это, скорее, исключение из правил. Снижение качества или продолжительности ночного сна ведет к нарушениям работы практически всех органов и систем организма. Давайте посмотрим на некоторые последствия бессонницы.

Нервная система

Вполне очевидно, что при бессоннице она страдает в первую очередь.

Во время сна между нервными клетками в головном мозге образуются пути, которые помогают запоминать новую информацию. Бессонница приводит к тому, что головной мозг не может нормально выполнять свои обязанности. Становится сложно сконцентрироваться или научиться чему-то новому. Сигналы, посылаемые телом, могут поступать с задержкой, снижая навыки координации и увеличивая риски несчастных случаев.

Бессонница отрицательно влияет на умственные способности и эмоциональное состояние. Человек становится более нетерпеливым или склонным к перепадам настроения. Это ставит под угрозу процессы принятия решений и креативность. Если не избавиться вовремя от бессонницы, могут начаться галлюцинации. Другие психологические риски: импульсивное поведение, депрессия, суицидальные мысли.

А ВЫ ЗНАЕТЕ?

Существует такое понятие – «микросон» – в состоянии истощения из-за отсутствия сна человек засыпает всего на несколько секунд, но эти несколько секунд, например, за рулем, могут стоить жизни. При бессоннице такое состояние очень часто наступает внезапно, и его невозможно контролировать.

Иммунная система

Пока вы спите, иммунная система работает – вырабатывает специальные защитные вещества, которые борются с инфекциями – бактериями и вирусами. Бессонница мешает иммунной системе наращивать свои силы. Если вы не высыпаетесь, организму не хватает сил для борьбы. Именно поэтому у людей, страдающих бессонницей, на выздоровление уходит гораздо больше времени, последствия бессонницы сильно бьют по ним.

Дыхательная система

Связь между качественным сном и дыхательной системой очень тесная. Ночное апноэ (нарушение дыхания во сне) прерывает сон и снижает его качество. Когда всю ночь вы просыпаетесь, появляется недосыпание, которое делает организм уязвимым для респираторных инфекций, таких как простуда и грипп. Если не побороть бессонницу, она может ухудшить существующие респираторные заболевания.

Пищеварительная система

Вместе с перееданием и отсутствием спорта, бессонница — это еще один фактор риска развития избыточного веса и ожирения. Сон влияет на уровень гормонов, которые контролируют чувство голода и сытости. Есть такой гормон – лептин. Он говорит мозгу, что вы наелись. Без достаточного количества сна ваш мозг снижает уровень лептина и повышает уровень другого гормона – грелина, который стимулирует аппетит. Действием этих гормонов можно объяснить ночные перекусы или плотный ночной ужин. Бессонница может не оставлять сил на занятия спортом – без сна усталость становится спутником. Что помогает от такой бессонницы? Грамотная диета и здоровый образ жизни.

Сердечно-сосудистая система

Сон влияет на процессы, которые поддерживают работу сердца и кровеносных сосудов, уровень сахара в крови и кровяное давление. Он также играет жизненно важную роль в способности организма к восстановлению кровеносных сосудов и сердца. Люди, которые недостаточно спят, чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Эндокринная система

Производство гормонов зависит от сна. Например, для выработки тестостерона нужно, как минимум, три часа непрерывного сна. Пробуждения среди ночи влияют на выработку гормонов. Это критично для детей и подростков – прерывание сна может повлиять на выработку гормонов роста. Они помогают наращивать мышечную массу и восстанавливать клетки и ткани. Гипофиз непрерывно выделяет гормоны роста, но сон и физические упражнения также способствуют выделению этого гормона.

А ВЫ ЗНАЕТЕ?

Недостаток сна может отрицательно повлиять на критическое отношение к происходящим событиям. Бессонница ночью — сонливость днем, и это наносит существенный ущерб способности делать здравые заключения. В таком состоянии человек просто не может адекватно оценивать ситуацию и действовать мудро.

Что делать при бессоннице? Обратиться к врачу, особенно если ощущаете бессонницу при депрессии! Люди, продолжительное время лишенные нормального сна, склонны к неверной оценке того, что с ними делает недостаток сна. В быстро меняющемся мире работа в условиях меньшего количества сна стала поводом для гордости. Но специалисты по сну не согласны – если человек считает, что он спит меньше и у него все хорошо, он ошибается. Лечить бессонницу надо обязательно у профессионала, народные средства от бессонницы могут сделать только хуже.

Рекомендации для комфортного просыпания утром

Специалисты клиники рекомендуют пациентам с затрудненным пробуждением соблюдать ряд мероприятий:

1. Полноценно отдыхайте ночью. Организм должен отдыхать достаточно часов.
2. Создайте комфортные условия для отдыха: качественный материал постельного белья, бируши, проветривание помещения на ночь.
3. Выполняйте расслабляющую дыхательную гимнастику вечером.
4. Примите ванну с ароматизирующими средствами.
5. Легко поужинайте часа за 3 до отдыха.
6. Ложитесь спать в определенное время каждый вечер.

Затрудненное пробуждение в утреннее время раньше не рассматривалось врачами, как отдельное заболевание. Сейчас этому состоянию уделяют больше внимания из-за его опасности. Это расстройство сопровождается изменением психоэмоционального состояния людей, негативно воздействует на социальную, профессиональную активность.

Сильная сонливость, которая сопровождает затрудненное пробуждение, ухудшает обучение в школе, высших учебных заведениях. У болеющих снижается качество жизни, возникают сложности на работе, в личной жизни. Чтобы облегчить состояние, обращайтесь за квалифицированной помощью к сомнологам.

Поверхностный же сон легко прерывается любой причиной, доставляющей малышу неудобство:

• Голод. Если ребенок не получает необходимую норму пищевых веществ с питанием днем.
• Мокрый или грязный подгузник.
• Тревога, когда мамы нет рядом.
• Некомфортный микроклимат: жарко или холодно, сухой воздух или повышенная влажность.
• Боль – колики, газообразование в кишечнике, режущиеся зубы.
• Скачки роста. В кризисные периоды ребенок капризничает днем и беспокойно спит ночью.
• Нарушения режима дня: слишком много или недостаточно дневного сна, перевозбуждение перед сном.
• Темперамент ребенка.

Сколько раз ребенок просыпается ночью в норме до 3 лет

Хотелось бы пообещать измученным бессонными ночами мамам новорожденных, что как только их малыши дорастут до 12 месяцев, их сон сразу наладится. Но увы. Кризис первого года, сепарационная тревога, появление первых страхов ближе к двум, кризис трех лет – у вашего малыша по-прежнему будет достаточно законных оснований, чтобы проснуться пару раз за ночь. Хорошая новость – эти пробуждения будут случаться не ежедневно. Хотя к трем годам малыш уже способен непрерывно спать 10 часов, 1-2 пробуждения за ночь в этом возрасте все еще нормальны.

Психические расстройства

Следует иметь в виду, что основные психические расстройства в настоящее время, как известно, имеют биологическую основу и, таким образом, представляют собой подмножество медицинских состояний.

Депрессия может привести к изменениям в фазе быстрого сна. Почти у 40% людей, страдающих депрессией есть бессонница. ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) может служить причиной ярких и страшных кошмаров. Тревожные расстройства предрасполагают к бессоннице. Наиболее распространенными из них являются генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство и другие тревожные расстройства. Расстройства мышления и неправильное восприятие состояния сна, также могут потенциально вызвать бессонницу

Психотропные препараты, такие как антидепрессанты, могут нарушить нормальную структуру быстрой фазы сна. Синдром рикошета при отмене бензодиазепинов или других снотворных средств является частым явлением.