Разрывы шейки матки при родах — последствия, хирургическая коррекция

Отклонение матки от нормального положения (ретрофлексия, перегиб, загиб кзади, влево или вправо) — это смещение данного органа в малом тазу. Такое анатомическое положение, как загиб кзади, может быть врождённым или возникает по причине гинекологических операций, в том числе хирургического аборта, перенесённого ранее воспалительного процесса в придатках и / или недостаточности функции яичников. Расскажем об этой особенности женской анатомии, про позы для лучшего зачатия и полезные процедуры для лечения загиба матки кзади, которые предлагает наша клиника.

Строение органа

Шейка матки – это орган, который соединяет матку с влагалищем. Имеет цилиндрическую форму: во внутренней части проходит канал, один конец которого располагается во влагалище, а второй выходит полость тела матки.

Слизистая оболочка канала представляет собой слой цилиндрического эпителия. А его влагалищный отдел выстлан многослойным плоским эпителием – такой же тип ткани покрывает само влагалище.

Переходная зона (зона трансформации) – это место, где область цилиндрических клеток цервикального канала переходит в зону многослойного плоского эпителия. Именно в зоне трансформации, чаще всего, развивается рак.

Основные медикаменты и другие методы лечения

Прежде всего, следует выяснить причину такого положения и подобрать комбинацию лечебных мероприятий для её устранения.

В качестве лекарственной терапии могут быть:

• противовоспалительные средства (при воспалении яичников или тела матки);
• антибактериальные средства ( при инфицирование органов репродуктивной системы);
• рассасывающие, ферментативные средства;
• гормонотерапия;
• витаминные комплексы для поднятия иммунитета;
• обезболивающие, спазмолитические средства;
• гели для интимной гигиены, позволяющие снизить риск развития бактериальной микрофлоры во влагалище, например, гигиеническая серия гелей от бренда Гинокомфорт.

Дополнительно назначается также комплект специальных упражнений для тренировки мышц тазового дна, например упражнений Кегеля. Лучше всего тренировать мышцы в различных позах, так можно добиться больших результатов и ускорить процесс выздоровления. В комплекс также входит и физиотерапия. Чаще всего женщинам, страдающим от загиба матки, назначаются:

• УВЧ;
• грязевые ванны и обертывания;
• электрофорез, размягчающий спайки и снимающий болевой синдром;
• гинекологический аппаратный и ручной массаж.

Мнение эксперта

Курс лечения может достигать шести месяцев. Если использовать все доступные возможности восстановления и лечения, то в итоге матка принимает нормальное положение и естественное зачатие становится доступным.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

При отсутствие эффекта от консервативных мероприятий проводится хирургическое лечение. Приоритетным считается эндоскопический (лапороскопический) доступ. Операция делается через два-три небольших разреза, поэтому не требует длительного восстановительного периода и оставляет минимальный косметический дефект. Операция устраняет следствие патологических процессов, но не устраняет причину, а это значит, что со временем загиб матки может вновь появиться. Важно в послеоперационном периоде провести лечение факторов, вызвавших заболевание и не допустить рецидива.

Врач-невролог Дмитрий Шубин о заболеваниях матки. JitZdorovo

Эктопия шейки матки

Это состояние также называют псевдоэрозией, эндоцервикозом. Возникает в случае разрастания цилиндрического эпителия в область влагалищной части канала, многослойный плоский эпителий которой имеет бледно розовый цвет. Цилиндрический эпителий красного цвета, поэтому на влагалищной поверхности его участок выглядит как ярко-красное пятно вокруг наружного отверстия цервикального канала.

Протекает эктопия, как правило, бессимптомно. В этом случае она не требует лечения. Чаще происходит естественная замена эктопированных цилиндрических клеток на плоские. Современная медицина все более склонна считать эктопию вариантом нормы.

Однако в ряде случаев требуется лечение. Например, при сопутствующем воспалительном процессе отмечаются кровянистые выделения из влагалища. Также возможны кровянистые выделения и боль при половом контакте.

Диагностируется болезнь при помощи кольпоскопии.

Справка! Кольпоскопия – визуальное исследование канала шейки матки при помощи оптического прибора кольпоскопа.

Лечение – удаление эктопированного участка. различными методами. Прижигание электротоком, криодеструкция, лазерная хирургия, радиохирургия, фармакологическая коагуляция.

Эктропион

Это заболевание относится к осложненной форме эктопии шейки матки. В этом случае происходит выворот ее слизистой оболочки наружу. Эктропион шейки матки может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Часто патология никак себя не проявляет. Но иногда возникают такие симптомы:

• сбой месячного цикла;
• боли в поясничной области и внизу живота;
• молочные выделения;
• кровянистые выделения после полового акта.

Возможно сопутствующее развитие других патологий: лейкоплакии, эритроплакии цервикального канала, в тяжелый случаях – рака. Это значит, что при выявлении эктропиона, лечение должно быть проведено в обязательном порядке.

Диагностические мероприятия:

• кольпоскопия;
• цитологические и гистологические исследования;
• анализ крови на половые гормоны;
• гистероскопия (осмотр полости матки).

При эктропионе используются такие методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• деструкция патологической зоны различными методами;
• конизация.

Способы терапии подбирают исходя из тяжести патологии.

Справка! Конизация шейки матки — малоинвазивная хирургическая операция, при которой удаляют конусовидный участок пораженных заболеванием тканей органа.

Факторы, влияющие на развитие пролапса гениталий

• Патологические роды (стремительные роды, роды крупным плодом), родовые травмы.
• Тяжелый физический труд.
• Дефицит эстрогенов (раннее истощение яичников, климакс, перенесенные операции по удалению яичников).
• Соматическая патология, сопровождающаяся повышением внутрибрюшного давления (хронические запоры, синдром раздраженного кишечника, воспаление в органах ЖКТ, хронический кашель).
• Наследственность – наличие данного заболевания у бабушки, матери.
• Системная несостоятельность соединительной ткани (ДСТ) –генетическое врожденное дисплазия соединительной ткани)

Причины болезни:

• сбои гормональной системы
• травматические поражения шейки матки;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• вирус папилломы человека;
• нарушения функции яичников;
• эрозия;
• воспалительные процессы женской половой сферы;
• ранняя половая жизнь.

Причины, симптомы и форма заболевания связаны.

Лейкоплакия шейки матки может проявляться в 3-х формах:

1. Простая – находится в одной плоскости со стенками слизистой оболочки. Часто протекает бессимптомно. При прогрессировании болезни возникает зуд в зоне промежности, сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса.
2. Пролиферативная или бородавчатая – возвышается над стенками органа. Неприятные ощущения и жжение в промежности. Бородавчатые образования могут распространяться на внешние половые органы.
3. Эрозивная – проявляется в виде углублений в верхнем слое эпителия. После сексуального контакта у женщины наблюдаются кровянистые выделения.

При лейкоплакии возможно озлокачествление, поэтому она требует обязательного лечения.

Диагностика включает в себя такие методы:

• кольпоскопия;
• цитологические и гистологические исследования;
• мазок на флору;
• анализы крови на ЗППП, ВПЧ;
• иммунограмма;
• анализ крови на половые гормоны.

Лечение направлено на удаление пораженных участков. И, в зависимости от причины болезни – на уничтожение инфекции, коррекцию иммунного и гормонального статуса пациентки.

Ведущие специалисты по лечению опущения стенок влагалища на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна Известный и признанный на Северном Кавказе специалист по лечению опущения стенок влагалища и матки БЕЗ ОПЕРАЦИИ, уменьшению влагалища вагинальными нитями и лечению недержания мочи. К ней обращаются измученные опущением влагалища женщины и желающие улучшить эстетику половых органов и освежить интимные отношения женщины из всех регионов России и зарубежных стран.

Ермолаев Олег Юрьевич Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог с 25-летним успешным опытом лечения опущения матки и опущения стенок влагалища, выпадения матки в пожилом возрасте.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

О врачах Клиники подробно…

Мы принимаем девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья, содействуем в проживании. О проживании подробно….

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

Мы работаем БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение опущения задней стенки влагалища в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32.

ПОМОГАЕМ даже в САМЫХ сложных случаях.

Записаться

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

• О Клинике
• Коллектив Клиники
• Опущение влагалища ОТЗЫВЫ
• УМЕНЬШЕНИЕ влагалища вагинальными НИТЯМИ
• Как подготовиться к приёму гинеколога?

Эритроплакия шейки матки

Это атрофические изменения слизистой ткани, которые возникают благодаря истончению многослойного плоского эпителия.

Причина патологии достоверно неизвестна.

Зачастую болезнь протекает бессимптомно. К эритроплакии шейки матки часто присоединяются воспалительные заболевания – кольпит и цервицит. В этом случае возможны молочные выделение и сукровичные выделения после полового контакта.

Если эритроплакии сопутствует атипическая гиперплазия — это относится к предраковым состояниям.

Диагностика:

• кольпоскопия;
• мазок на флору;
• цитологические и гистологические анализы материала.

Лечение направлено на устранение воспалительных процессов. При обнаружении атипичных клеток, пораженный участок подлежит деструкции.

Полипы шейки матки

Это доброкачественные новообразования на поверхности слизистой оболочки органа. При гинекологическом осмотре полипы выглядят как наросты красного или фиолетового цвета.

Обычно полипоз протекает без выраженных симптомов. Однако он может стать причиной белей, слишком обильных месячных, вагинальных кровотечений в постклимактерический период, контактных кровотечений.

Этиология болезни достоверно не выяснена.

Диагноз полип шейки матки подтверждается гистологическим анализом биоматериала, который берется во время осмотра.

Полипы редко перерождаются в злокачественную опухоль – не более, чем в 1% случаев.

Лечение заболевания состоит из двух этапов – хирургическое удаление полипа и реабилитационный период.

Преимущества моей авторской методики лечения генитального пролапса:

• сохранение максимально естественных анатомо-топографических соотношений органов малого таза;
• минимизация риска рецидива опущения матки;
• минимальный риск послеоперационных осложнений (эрозий слизистой влагалища, диспареунии, повреждений соседних органов, кровотечений, инфекционных осложнений) — до 0,1 % по сравнению с 30% при применении Prolift);
• минимальная травматичность
• повышение качества жизни (возможность половой жизни не ограничивается в отличие от операции Prolift);
• максимально быстрый период реабилитации (средний срок госпитализации после операции не превышает 3 дней, сохраняется возможность активной деятельности);
• отсутствие необходимости длительной гормональной подготовки перед операцией (в отличие от классической промонтофиксации и постановки системы Prolift);
• возможность одновременной коррекции другой экстрагенитальной и гинекологической патологии (заболеваний малого таза —миомы, аденомиоза , спаек труб, кисты яичника и др., каждое из которых серьезно влияет на здоровье женщины и способность к деторождению).

Диплом

За лучшую работу по разделу «Лапороскопические методы в колопроктологии»

Формула изобретения к патенту РФ

Патентообладатель(ли): Пучков Константин Викторович

Результаты лечения пациентов с тазовым пролапсом обобщены в трех монографиях «Лапароскопические операции в гинекологии», «Симультанные лапароскопические оперативные вмешательства в хирургии и гинекологии» и «Малоинвазивная хирургия толстой кишки», а также более, чем в 20 научных публикациях в различных профессиональных рецензируемых научных изданиях в России и за рубежом. В результате многолетнего положительного пыта использования данной методики нами был получен патент № 2015126579 РФ « Способ лапароскопической промонтофиксации/ К.В. Пучков, В.В. Коренная, Д.К. Пучков.- №2 2015126579/14; заявл. 02.07.2015; опубл. 09.03.2017, Бюл.7.

Дисплазии

Атипичные изменения в структуре плоскоклеточного эпителия называют дисплазией шейки матки. Это состояние относится к предраковым.

Дисплазия имеет 3 степени тяжести:

I степень – обнаруживается незначительная атипия клеток эпителия. Патологизированный слой распространен менее, чем на 1/3 толщины стенок шейки матки.

I степень – средняя степень изменения клетки. Атипичный слой занимает половину и более толщины стенок органа.

III степень – значительная клеточная патология, которая распространена на ? толщины канала.

Дисплазии прогрессируют относительно медленно и способны к полному излечению при своевременной диагностике.

На первой стадии гинеколог может занять выжидательную позицию с периодическим контролем заболевания – зачастую организм женщины справляется с легкой атипией сам.

На второй стадии назначают деструкцию пораженного участка различными методиками.

На третьей обычно выполняется конизация шейки матки.

Протекают дисплазии обычно бессимптомно, и могут быть обнаружены лишь благодаря специфическому анализу – цитологическому мазку (ПАП-мазок). Затем проводится кольпоскопия и обязательное гистологическое исследование образца пораженной ткани.