33 неделя беременности: ребенок начинает исследовать мир вокруг него, вырастает окружность его головки

Развитие плода

Физиологические показатели роста и веса ребенка уже достаточно внушительные, особенно по сравнению с первыми месяцами беременности. В это время его рост составляет около 44 см, а вес доходит до 2 кг. Малышу становится тесновато в животе, поэтому переворачиваться с головы на ноги он уже не может. Ребенок, безусловно, продолжает шевелиться, и женщина эти шевеления должна ощущать. С этого времени у плода начинает активнее накапливаться подкожный жир, мышечная сила возрастает.

Постепенно исчезает лануго, совершенствуются все системы органов. Головной мозг окончательно сформирован, но вот нервные связи будут оттачиваться еще на протяжении длительного времени, в том числе и после рождения ребенка. При этом малыш уже в состоянии выражать свои эмоции, чувствовать настроение матери. Он отлично слышит громкие звуки, может различать запах и вкус, ему нужна забота, ласка и любовь. Малыш может выражать свое недовольство, например, если ему не нравится резкий шум. Поэтому в выборе обстановки нужно быть очень разборчивой.

Ребенок в это время может играть, чем активно и занимается, когда не спит. Пока в качестве игрушек он использует пуповину и свое тело. Жизнь крохи размеренная и спокойная, да и спешить ему некуда, ведь процесс подготовки к родам еще не завершен.

Также продолжает активно совершенствоваться легочная система, чтобы после появления на свет малыш смог самостоятельно дышать. Для этой цели в альвеолах накапливается сурфактант.

• Продолжает развиваться и крепнуть сердечнососудистая система. Маленькое сердечко выполняет по 100-150 ударов в минуту.
• Почки ребенка уже в состоянии осуществлять функцию фильтрации.
• Рисунок на коже становится с каждой неделей все выразительнее. Она приобретает цвет, который более приближен к розовому, а не к красному. Волосы на голове продолжают расти, становясь длиннее и гуще.
• В костях накапливается кальций, благодаря чему они становятся все крепче. Постепенно уплотняется хрящевая ткань, но швы черепа остаются широкими. Это необходимо для легкого прохождения ребенка по родовым путям.
• Развивается иммунная система, но она еще очень далека от совершенства.

На 33 неделе беременности ребенок занимает правильное положение в матке. В норме он должен лежать головой вниз. Однако иногда плод располагается ровно наоборот – головой вверх, или даже укладывается боком. Если при ягодичном предлежании самостоятельные роды еще возможны, то при поперечном однозначно потребуется проведение операции кесарева сечения.

Фетометрия плода: таблица измерений тела будущего малыша

УЗИ плода Таблица показателей фетометрии плода – это нормы различных размеров внутриутробно развивающегося ребенка, определенные методом УЗИ. Она была составлена на основании проведенных в большой выборке замеров и последующего статистического анализа полученных результатов. Именно такая таблица является основой для определения срока беременности.

Кроме этого, по сравнению полученных для конкретного ребенка размеров с нормами, оценивается симметричность его развития и соответствие рассчитанному сроку беременности. Содержание статьи

• Как подготовиться к исследованию
• Как проводится процедура измерения параметров малыша
• Какая таблица поможет узнать, какому сроку соответствует ваш малыш
• Какие параметры оценивают с 13 недели
• Что такое «норма»

Как подготовиться к исследованию

Измерение внутриутробно развивающегося малыша проводится во время УЗИ. Это исследование может производиться как трансвагинальным датчиком, так и через переднюю стенку живота.

Если процедура будет проводиться через влагалище, подготовки к фетометрии плода не нужно. Если же планируется трансабдоминальное УЗИ, то на ранних сроках беременности вам нужно будет перед исследованием выпить около полулитра воды за час до исследования и не ходить после этого в туалет.

Это необходимо для того, чтобы через полный мочевой пузырь, как через окно, можно было заглянуть в полость матки. В сроки больше 12 недель этого уже не требуется, так как нужное «окно» создают околоплодные воды.

Как проводится процедура измерения параметров малыша

Женщина приходит в кабинет УЗИ, где ей проводят обычное ультразвуковое исследование – через стенку живота (тогда живот смазывают специальным гелем) или через влагалище (на датчик надевают презерватив).

Далее врач, проводящий УЗИ, проводит и фетометрию: измеряет основные показатели окружностей, диаметров и длин. Затем эти показатели сравниваются с нормативными таблицами фетометрии плода по неделям.

Какая таблица поможет узнать, какому сроку соответствует ваш малыш

Таблица данных фетометрии плода, состоит из довольно многих показателей. С 5 по 13 недели оценивают только три размера плода по УЗИ:

• копчико-теменной размер (CRL, КТР) – это максимальное расстояние, которое можно измерить от головы до копчика
• бипариетальное расстояние (BPD, БПР) можно измерить от одной до другой теменной кости, то есть можно сказать, что это – поперечник головы
• плодное яйцо (ПЯ) – это объем полости, в которой малыш развивается; позже там возникнет и плацента, и воды вокруг него.

Так выглядит таблица размеров плода по УЗИ, с которой и производят сравнение на предмет соответствия норме.

Какие параметры оценивают с 13 недели

Размер ребенка по УЗИ оценивается на основании:

• ОГ – окружность (обхват) головы
• БПР – бипариетальный размер (BPD), то есть расстояние между наиболее удаленными друг от друга точками теменных костей
• ДБ – бедренная кость в длину
• ЛЗР – лобно-затылочный размер, то есть расстояние между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка
• ОЖ – окружность (обхват) живота
• СДЖ – диаметр живота в передне-заднем направлении, то есть сагиттальный размер
• ПДЖ — это диаметр живота в поперечнике
• ОГ (или ДрГК) – окружность (обхват) грудной клетки
• ДП – длина плечевой кости
• Есть также длины большеберцовой, малоберцовой, лучевой и локтевой кости, ступни. Каждый из них имеет свою норму.

Оценить беременность по фетометрии можно, сравнив показатели, указанные в расшифровке лично вашего УЗИ, с нормативными параметрами в имеющихся таблицах.

УЗИ плода

Особенно важно сравнить БПР или копчиково-теменное расстояние – именно эти 2 критерия являются основополагающими для определения срока беременности по УЗИ.

Фетометрия плода в 20 недель представляет такие показатели (данные – в мм)

На фото: эмбриона на УЗИ в 6-7 недель беременности

• БПР: 47-49
• ОГ:181
• ДГрК: 48
• ЛЗР: 60
• ОЖ: 143
• ПДЖ: 46
• СДЖ: 45
• длина бедра: 33
• норма длины большеберцовой кости: 29
• длина малоберцовой кости: 28
• длина плеча: 31
• длина костей предплечья (лучевой/локтевой) = 25/28
• ступня у 20-недельного зародыша – 33.

Фетометрия плода в 22 недели представлена такими показателями в миллиметрах

• БПР: 54-56
• ОГ: 206
• ДГрК: 53
• ОЖ: 165
• ПДЖ: 53
• СДЖ: 52
• бедро: 39
• малоберцовая/большеберцовая кости (голень): 33/34
• плечо: 36
• лучевая кость/локтевая = 30/33

Фетометрические параметры в 23 недели (показатели в миллиметрах)

На фото: эмбриона на УЗИ в 6-7 недель беременности

• БПР: 57-59
• ОГ: 218
• ДГрК: 56
• ОЖ: 175
• ПДЖ: 55
• СДЖ: 56
• бедро: 41
• голень = 35/36
• плечо: 38
• предплечье: 32/35
• рост: 31 см
• 580-600 г.

Фетометрия плода по достижении 31 недели (цифры указаны в мм )

• БПР: 80-82
• ОГ: 301
• ДГрК: 81
• ОЖ: 258
• ПДЖ: 82
• СДЖ: 81
• бедро: 60
• голень = 51/52 мм
• плечо: 54
• кости предплечья = 44/50
• рост: 42 см
• масса тела: 1590-1690.

Нормы фетометрии в 32 недели в среднем выглядят так (мм)

• БПР: 83-85
• ОГ: 309
• ДГрК: 83
• ОЖ: 266
• ПДЖ: 85
• СДЖ: 84
• бедро: 62
• голень = 52/54
• плечо: 55
• кости предплечья = 46/52 мм
• рост: 43
• вес: 1790-1890.

Фетометрия плода в 33 недели может быть представлена в виде такой таблицы

Фетометрические данные в 34 недели в миллиметрах

• максимальное расстояние между теменными костями (БПР): 89
• обхват головы (ОГ): 323
• грудная клетка в поперечнике (ДГрК): 88
• окружность живота (ОЖ): 285
• ПДЖ: 91
• СДЖ: 90
• бедро: 66
• голень = 56/57 мм
• плечо: 59
• кости предплечья = 48/55
• рост: 46-47 см
• масса тела: 2270-2390.

Фетометрия в 36 недель (мм)

• БПР: 92
• ОГ: 335
• ДГрК: 94
• ОЖ: 303
• ПДЖ: 97
• СДЖ: 96
• бедро: 70
• кости голени: 58/60
• плечо: 61
• кости предплечья = 50/57
• рост: 49 см
• масса тела: 2750-2860.

Фетометрия в 37 недель

• БПР: 94
• ОГ: 339
• ДГрК: 97
• ОЖ: 311
• ПДЖ: 100
• СДЖ: 98
• бедро: 71
• голень: 60/62
• плечо: 63
• кости предплечья = 51/58
• рост: 50 см
• вес: 2970-3090.

Основные параметры, которые важны для правильной оценки малыша в первые два триместра – это окружность живота, бипариетальный размер и длина бедра.

После этого срока, уже непосредственно перед родами, важнее становятся окружность грудной клетки, окружность живота и длинник бедренной кости.

Что такое «норма»

На фото: 3д узи ребенка
На фото: 3д узи ребенка

Нормой считается, если данные вашего ребенка соответствуют размерам плода по неделям УЗИ, а если отстают или превышают рассчитанный вашим гинекологом срок — то менее, чем на 14 дней.

То есть это еще не будет считаться ни задержкой, ни опережением развития. Оцените себя, узнайте, с каким весом родились вы и муж: может, просто кто-то из вас небольшого роста, и ребенок унаследовал этот признак.

Норма также, если показатели не располагаются на одной строчке, а имеют небольшой разброс, который происходит потому, что ребенок растет скачкообразно.

Если, например, все «вписывается» в норму, кроме длины бедра и берцовых костей, это еще не говорит о патологии. Может быть, родители ребенка или его старшие родственники имеют не длинную ногу.

Опасной считается ситуация, когда по фетометрии уже не первый раз заметно, что какая-то одна из окружностей больше или меньше, чем на 2 строчки, в сравнении с остальными показателями. Это надо рассматривать как угрозу здоровью.

Например, если растет окружность головы, это может говорить о внутриутробной гидроцефалии; если она все меньше соответствует сроку, это может говорить о другой патологии мозга. В этом случае измерение размеров малыша по УЗИ дополняется допплерометрией, КТГ и обязательным наблюдением в динамике.

Тем не менее, постановка диагноза «Внутриутробная задержка развития» или «Гипотрофия» находится в компетенции совместной оценки параметров ультразвуковой фетометрии двумя врачами: акушером-гинекологом и медицинским генетиком.

Только эти специалисты могут оценить вашу генетическую предрасположенность, а также, в случае неутешительного диагноза, смогут найти причины такой патологии. Так, это бывают и хромосомные аномалии, и вредные привычки, и возраст одного или двух родителей, и попавшая к внутриутробно развивающемуся ребенку инфекция.

Учитывая все вышесказанное необходимо, чтобы расшифровкой показателей данного исследования занимался акушер-гинеколог: врач УЗИ только предоставляет ему данные, в которых указывает, что и насколько отличается от нормы.

Таким образом, то, что представляет таблица показателей фетометрии плода – усредненные данные. На них ориентируются для того, чтобы определить, соответствует ли срок беременности, высчитанный акушером, полученному по этим данным. По этим же параметрам смотрят, идет ли рост малыша симметрично (когда все ниже или выше на 1-2 строчки), или, наоборот, асимметрично. Это позволяет вовремя выявить некоторые пороки развития.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Вы всегда можете записаться на УЗИ прием к врачу-УЗИ в сочи в медицинский ]ВегаМед[/anchor], цены на УЗИ от 400рублей, вы сможете посетить врача-УЗИ в день обращения так как клиника располагает свободными кабинетами для приема пациентов.

Записаться можно по телефону +7 (862) 295-00-95 Также предлагаем подписаться на нас в Инстаграм Можете по WhatsAPP Записаться без телефонного звонка к медицинский центр Нажмите сюда для записи

УЗИ и другие анализы

На 33 неделе беременности проведение ультразвукового обследования необходимо для того, чтобы оценить развитие плода. Врач зафиксирует точные размеры и вес, отметит все имеющиеся анатомические особенности развития. УЗИ помогает исключить наличие патологии и аномалий развития, предлежание плода и его обвитие пуповиной

Как правило, пол будущего ребенка уже установлен. Если этого не случилось раньше, то сейчас могут возникнуть определенные трудности. Ведь места в животе становится все меньше, а значит, ребенок может сжать ножки и закрыть гениталии.

Во время УЗИ врач также оценивает состояние плаценты, количество и качество околоплодных вод, маточно-плацентарный кровоток, степень зрелости шейки матки.

Иногда врач корректирует уже поставленную дату предполагаемых родов. Если женщина получает какую-либо терапию, то после проведения исследования ее могут изменить, ведь информации о состоянии плода становится все больше.

Таким образом, УЗИ на 33 неделе беременности – это важное и крайне информативное исследование, которое должно быть сделано в обязательном порядке. Этот метод диагностики зачастую помогает врачам в принятии очень важных решений, например, о необходимости досрочного родоразрешения. В подавляющем же большинстве случаев УЗИ просто позволяет еще раз убедиться в том, что беременность протекает нормально, и с малышом все в полном порядке.

Другие анализы и обследования

В это время женщина также должна посетить своего гинеколога, сдать кровь и мочу на общий анализ. На приеме доктор измерит высоту дна матки, объем живота, уровень артериального давления, прослушает сердцебиение плода. Высота дна матки в норме составляет 33 см (допускаются отклонения в 1-2 см).

Кроме того, женщина на этой неделе прибавляет в весе около 300-550 г. В организме увеличивается объем циркулирующей крови. Ее становится уже на литр больше, чем до момента зачатия.

Если в течении беременности имеются какие-либо отклонения, то возможно определение уровня ХЧГ (норма 2700-78100 мМе/мл), проведение допплерографии, КТГ иных исследований.

Как не допустить появления растяжек

Предсказать их появление сложно: ни наследственность, ни отсутствие растяжек в предыдущие беременности не гарантирует того, что и в этот раз обойдется без них. Избавиться от уже появившихся стрий крайне сложно. Поэтому самый оптимальный вариант – это профилактика. Она включает:

• ежедневный систематический уход за кожей тела с помощью увлажняющих средств или специальных кремов против растяжек;
• правильное питание с высоким содержанием витаминов и минералов, полиненасыщенных кислот, клетчатки;
• контроль веса – не допускайте резкого набора;
• ношение бандажа и поддерживающего белья;
• легкий массаж проблемных зон.

Контрастный душ способствует кровообращению и делает ткани более эластичными. Занятия спортом в течение беременности помогут не только держать тело в тонусе, но и улучшат состояние кожи.

Секс

Если врач не находит каких-либо отклонений, то причин для отказа от интимных отношений быть не должно. В это время секс, как и прежде, будет приносить удовольствие обоим партнерам.

Многие пары отказываются от близости, так как боятся навредить малышу. Будущих родителей может пугать слишком большой живот или активные движения ребенка внутри него. Не стоит быть такими мнительными.

Возможно, что паре помогут набраться смелости следующие советы:

• Проникновения во время полового акта должны быть не слишком глубокими, а движения не слишком резкими.
• Во время интимной близости нельзя допускать давления на живот. Поэтому необходимо выбирать соответствующие позы.
• При возникновении дискомфорта или боли нужно половой акт немедленно прекратить.
• Лучше всего на 33 неделе беременности заниматься сексом с презервативом. Дело в том, что в мужской сперме содержатся вещества, которые размягчают шейку матки и подготавливают ее к родам. Но сейчас отправляться в роддом еще рано, именно поэтому лучше всего не допускать попадания семенной жидкости внутрь влагалища.

От секса необходимо отказаться в том случае, если у женщины отошла слизистая пробка, так как повышается риск проникновения инфекции к плоду.

Полезно знать

Что делать при геморрое у беременной?

Беременность и отеки: причины и лечение. Чего и сколько пить?

Как развивается ребенок внутри живота по неделям беременности

Беременность, отекают ноги: что делать? Устаревшие рекомендации и современный взгляд

Третий триместр беременности: как снять отеки и подготовиться к родам

Мочегонные средства при беременности

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения», рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

Какими могут быть выделения на 33 неделе беременности?

Отклонением от нормы считается появление выделений с кровью, когда они приобретают коричневый, красный или алый цвет. Кровь в выделениях может указывать на отслойку плаценты, на травмирование влагалища, на начало преждевременных родов. Все эти ситуации крайне опасны для женщины и плода.

Также нужно немедленно отправляться на прием, если в выделениях появляются хлопья, пена или они приобретают неприятный запах. Ненормальными считаются выделения зеленого или желтого цвета.

Водянистые и прозрачные выделения могут указывать на подтекание вод. Это опасно и требует госпитализации. При полном отхождении вод также нужно немедленно отправляться в роддом, так как скоро начнутся роды.

Если женщина до этого времени не сдавала мазок на определение инфекционных болезней, то нужно обязательно сделать это сейчас. Ведь риск заражения присутствует практически всегда. Более того, во время беременности часто развивается молочница, что также требует проведения специфического лечения. Бояться терапии не нужно. Молочница лечится противогрибковыми свечами, которые в это время женщине не противопоказаны. Но самостоятельно назначать себе препараты нельзя.

Иногда на этом сроке беременности отходит слизистая пробка. Она представлена комком, объем которого может уместиться в 2 столовых ложках. Иногда пробка отходит частями, а иногда сразу вся. Ее цвет может быть кремовым или с прожилками крови. Отхождение пробки считается предвестником приближающихся родов, поэтому об этом нужно обязательно сообщить доктору.

Женщина должна внимательно осматривать свои выделения, нормальными считаются те, которые имеют однородную консистенцию, прозрачный, светлый или беловатый оттенок. От выделений не должно исходить неприятного запаха. Кроме того, половые органы в это время снабжаются кровью лучше, чем обычно. Поэтому и объем выделений тоже может увеличиться, но ненамного. Беспокоиться по этому поводу не следует. =

Что делать при разрыве плодного пузыря?

РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда неожиданно и БЕЗ БОЛИ.

При отхождении или подозрении на подтекание околоплодных вод следует ОТМЕТИТЬ ВРЕМЯ случившегося («засечь время»), ПОЛОЖИТЬ между ног чистую ПРОСТЫНЬ, принять горизонтальное положение (ЛЕЧЬ) и ПОЗВОНИТЬ Вашему врачу.

При невозможности обсудить ситуацию с Вашим врачом следует немедленно ВЫЗВАТЬ машину скорой медицинской помощи.

Данный алгоритм действий при разрыве плодного пузыря является единственно правильным, так как через 12 часов вероятность (риск) инфицирования плода и беременной существенно повышается, и возникает необходимость решения вопроса о методе родоразрешения (родов).

Учитывая, что РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда НЕОЖИДАННО, беременной женщине необходимо постоянно НОСИТЬ с СОБОЙ амбулаторную (обменную) карту, копию паспорта, страхового полиса. МОЖНО иметь электронные КОПИИ обменной карты, паспорта, страхового полиса в ТЕЛЕФОНЕ.

ПРОВЕРЬТЕ наличие номера телефона Вашего врача, номера телефона акушерского стационара и номера телефона скорой медицинской помощи в Вашей телефонной книге (в Вашем телефоне).

При возникновении критической ситуации НЕ НАДЕЙТЕСЬ только на себя — ГРОМКО, думая о ребенке и НЕ СТЕСНЯЯСЬ, обратитесь за помощью к окружающим, предупредив о своей беременности.

Начиная с 24 недель беременности, очень разумно сформировать «ТРЕВОЖНЫЙ ЧЕМОДАНЧИК». Полный список вещей в роддом подробно…

Угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, излитие околоплодных вод являются противопоказаниями к управлению автомобилем: вызывайте машину скорой медицинской помощи, НЕ РИСКУЙТЕ здоровьем малыша, своей жизнью и благополучием Вашей семьи!

Причины появления боли

Боль может возникнуть на любом этапе беременности, при этом важно правильно определить ее источник:

• На мочеполовую инфекцию могут указывать боли во время мочеиспускания. Также может повыситься температура тела, иногда появляются необычные выделения из половых путей.
• На геморрой указывает боль в области прямой кишки и появление пятен крови на нижнем белье.
• Головные боли говорят о нехватке отдыха, чрезмерной усталости, перегреве организма или кислородном голодании. Зачастую, чтобы избавиться от нее, необходимо просто прилечь отдохнуть или прогуляться на свежем воздухе.
• По причине увеличившегося веса могут появляться боли в спине, в ногах, в области поясницы. Чтобы уменьшить их, нужно внимательно следить за своей осанкой, носить дородовой бандаж, подбирать удобную обувь. Нужно избегать длительной физической нагрузки, не лежать на спине, не сидеть на стульях без спинки.
• Поясничные боли беспокоят практически всех беременных женщин. Они связаны с давлением увеличившейся в размерах матки на седалищный нерв. Боли усиливаются, если женщина лежит на спине.
• Боли в коленных суставах появляются по причине повышенной нагрузки на них. Уменьшить боли в нижних конечностях помогают прохладные ванночки. После такой процедуры хорошо поднять ноги на какую-либо возвышенность.
• Боли в тазовой области и в районе лобка появляются по причине того, что организм женщины постепенно готовится к процессу родоразрешения. Кости таза медленно расходятся, что вызывает дискомфортные ощущения. Уменьшить степень их выраженности помогает плавание, ношение бандажа, принятие ванны.
• Боли в подреберье возникают по причине того, что ребенок подрос и начал с большей силой пинать маму изнутри. Ощутимые телодвижения плода часто связаны с неудобной позой, которую принимает женщина, или с давлением на матку извне. Когда живот опустится перед родами, боли в этой области станут менее интенсивными.

В любом случае, о возникающей боли нужно сообщить доктору. Иногда на 33 неделе беременности возникают тренировочные схватки, поэтому женщина может чувствовать несильное болезненное напряжение внизу живота. Это нормально, но при условии, что интенсивность схваток не усиливается. В противном случае нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Что происходит с животом на 33 неделе беременности?

Кроме того, что женщина будет испытывать болезненные ощущения, ее может преследовать изжога. К этому времени она значительно усиливается. Причины можно назвать две: давление матки на желудок и физиологические изменения в организме, провоцирующие повышение кислотности желудочного сока.

Еще одно неприятное ощущение, которое возникает на 33 неделе беременности – это одышка. Она должна уменьшиться, когда ребенок немного опустится. Пока этого не произошло, необходимо снизить свою двигательную активность и искать удобные позы.

Зуд кожи живота – еще одна распространенная жалоба будущих мам. Его можно снизить, нанеся на живот увлажняющий крем. Хорошо сразу после душа втереть в кожу оливковое или миндальное масло.

К этому сроку живот поднимается очень высоко, с чем будет связан определенный дискомфорт. Но переживать по этому поводу не стоит, ведь в ближайшие недели он опустится и дышать станет легче.

Иногда женщина с удивлением замечает ритмичные подергивания живота. Это случается, когда малыш начинает икать. Причем происходит такое достаточно часто.

Также нужно соблюдать особую осторожность, ведь живот стал тяжелее и тянет женщину вперед. Падения на таком сроке очень опасны.

Что происходит в животике? Боли в кистях рук, шевеления малыша и польза омега-3:

Вес

Отслеживать свой вес нужно тщательно. Это важно, так как резкий набор массы тела, особенно в третьем триместре, может указывать на гестоз.

Важно соблюдать режим питания, не переедать, ограничить потребление сладостей. Снижать калорийность нужно за счет хлебобулочных и кондитерских изделий, жареных и жирных блюд.

Иногда у женщины вес прибавляется за счет отеков. Чтобы избежать задержки лишней жидкости в организме, необходимо ограничить потребление соли. Иногда врач советует отказаться от нее вовсе.

С момента наступления беременности вес женщины увеличивается на 9-13,5 кг. Это средние показатели, которые могут немного варьироваться в ту или иную сторону, но должны оставаться в пределах нормы.

Питание

Питание беременной на 33-й неделе срока
Правильное питание — один из важных элементов благополучия беременности. Женщине стоит придерживаться простых правил, чтобы избежать неприятных ощущений со стороны желудочно-кишечного тракта, получить необходимое количество питательных веществ, необходимых для развития плода и сохранения здоровья матери. В ежедневный рацион в идеале должны входить:

• мясо, субпродукты или рыба (предпочтительнее морская);
• молочные продукты (творог, сыр, йогурты, кефир);
• каши (гречневая, рисовая, овсяная и т. д.);
• куриные яйца (1-2 в день);
• овощи и фрукты в сыром и отварном виде (морковь, тыква, брокколи, спаржа, бананы, яблоки);
• сухофрукты и орехи (курага, чернослив, миндаль, грецкие орехи);
• ягоды (сезонные).

Чтобы процесс пищеварения проходил нормально, желательно употреблять указанные продукты с соблюдением некоторых рекомендаций:

• есть 5-6 раз в день небольшими порциями;
• прекращать еду до наступления ощущения сытости;
• руководствоваться принципом, что в один прием пищи — одно блюдо;
• не есть за 2-3 часа до сна. При острой необходимости перебить голод йогуртом или фруктом;
• соблюдать питьевой режим. В день выпивать минимум 1,5 литра жидкости, если гинекологом не назначено иное;
• исключить из рациона всю вредную пищу, включая полуфабрикаты, копчености, соления, вяленое мясо;
• не употреблять фаст-фуд, суши;
• отказаться от крепкого чая и кофе, если гинекологом не назначено иное;
• свести количество соли, используемой для приготовления пищи, до минимума.

Витамины

Прием поливитаминов и БАДов во время беременности должен назначаться исключительно врачом. При всей кажущейся пользе от биологически активных добавок, следует учитывать, что чрезмерное количество определенного полезного вещества, не только не приносит пользы, но может нанести и вред. Назначение дополнительных витаминов должно проводиться на основании анализов женщины, особенностей региона и других показателей.

Ощущения будущей мамы

К этому сроку женщина начинает чувствовать себя неуклюжей и неповоротливой. Иногда присоединяется чувство усталости и беспомощности. Ведь зачастую не удается даже нормально выспаться – увеличившийся в размерах живот не позволяет найти удобную позу и затрудняет дыхание. Мочеиспускание также становится более частым, ведь матка давит на мочевой пузырь, поэтому возникает желание опорожнить его даже при частичном наполнении. Чтобы уменьшить количество ночных походов в туалет, необходимо пить меньше жидкости в вечернее время.

Если у женщины повышается давление, то это может быть признаком гестоза. Поэтому обязательно нужно сообщить о таких скачках доктору. В целом, повышение артериального давления для беременной женщины является опасным.

Вот еще несколько распространенных жалоб всех беременных женщин на 33 неделе:

• Заложенность ушей;
• Кровоточивость десен;
• Носовые кровотечения;
• Онемение конечностей;
• Судороги в ногах;
• Выпирание пупка.

Конечно, выдержать такую нагрузку на организм непросто, но нужно помнить, что она временная. Совсем скоро на свет появиться новый человек, которому уже сейчас нужна забота и любовь. Поэтому, несмотря на все эти мелкие неприятности, нужно стараться максимально расслабиться и как можно больше отдыхать. Во-первых, предстоящие роды – процесс далеко не легкий. Во-вторых, младенец будет забирать у мамы очень много сил, причем не только физических, но эмоциональных. Теперь у женщины осталось совсем немного времени, которое она может посвятить только себе.

Интересные факты

Ваш малыш размером с

Мексиканскую репу

440 мм Размер

1900 г Вес

Вероятно, вам сейчас все сложнее чувствовать себя комфортно. Вы можете быстро уставать, мучиться бессонницей, испытывать частые боли в ногах и пояснице. Запасайтесь терпением! Ждать осталось совсем немного. Совсем скоро у вас появится прекрасный малыш, а неприятные симптомы останутся в прошлом. Сейчас же вы можете помочь себе, настраиваясь на положительные эмоции и прислушиваясь к ощущениям в своем теле. Давайте узнаем, что происходит с мамой и плодом на этом сроке, но начнем с «арифметики».

Что делать, если начинаются роды?

Если на 33 неделе беременности случаются роды, то они являются преждевременными, а ребенок будет недоношенным. Тем не менее, на таком сроке младенец может самостоятельно дышать, что очень важно. Это значительно облегчает процесс его выхаживания и позволяет ребенку вырасти здоровым.

Чаще всего преждевременных родов удается избежать, но при этом женщина должна быть предельно внимательна к своему здоровью и к себе. Случается, что роды начинаются, и с этим ничего не поделаешь. Если так произошло, то нужно сохранять спокойствие и полностью довериться врачам. В ряде случаев роды на таком сроке вызывают искусственно, по медицинским показаниям.

Когда предпосылок для преждевременных родов нет, нужно заниматься подготовкой к предстоящей поездке в родильный дом. Сумка должна быть собрана, так же как и пакет документов.

Признаки разрыва плодного пузыря

Плодный пузырь может вскрыться (разорваться) в ЦЕНТРЕ прямо над шейкой матки. В случае центрального разрыва плодного пузыря околоплодные воды отойдут горячим потоком («хлынут как из ведра»), отошли воды.

В ряде случаев разрыв плодного пузыря возникает выше внутреннего зева (отверстия) канала шейки матки. В случае высокого бокового разрыва плодного пузыря ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА плодного пузыря является вытекание околоплодных вод небольшими порциями (подтекают воды).

Часто беременная ощущает, что прокладка или нательное белье стали влажными, но не может понять причину — это обильные выделения или излитие вод, подтекание околоплодных вод.

Усиление выделений из влагалища при покашливании («ТЕСТ ПОКАШЛИВАНИЯ») является признаком высокого надрыва плодного пузыря и подтекания околоплодных вод.

Что может повлиять на плод?

Ребенок надежно защищен в утробе матери плацентой и плодными оболочками. Однако существует множество факторов, которые способны оказать воздействие на его рост и развитие.

Немаловажное значение имеет характер питания женщины. Когда она ест мало, а также некачественную пищу, ребенок будет плохо набирать вес. Возможно даже отставание в развитии.

Еще один негативный фактор, который может сказаться на здоровье ребенка – это облучение радиацией. Чем большая доза будет получена, тем тяжелее последствия. Не исключена даже гибель плода или тяжелые пороки развития. Небольшие дозы облучения повреждают плаценту и ухудшают ее защитные свойства.

Обязательно нужно избегать любого давления на живот, в том числе, падений. Это может привести к тому, что нарушатся плодные оболочки, начнутся преждевременные роды или случится отслойка плаценты.

Важно полностью исключить попадание в организм алкоголя, никотина, наркотиков. Женщина не должна контактировать с лакокрасочной продукцией, с агрессивными химическими веществами, инсектицидами.

Отдельно нужно отметить прием лекарственных препаратов. Их должен назначать только доктор. На таком позднем сроке многие средства уже разрешены, например, НПВС, препараты для местного использования, но самолечение в любом случае недопустимо.

Осложнения на 33 неделе беременности

На этом этапе необходимо позаботиться о профилактике рахита у ребенка. Для этого женщина должна получать достаточное количество витамина Д.

Если в организм матери поступает недостаточно кальция, то он начинает вымываться из костей, а еще по этой причине у женщины развивается геморрой, варикоз и икроножные судороги.

Значительная прибавка в весе приведет к тому, что после родов у женщины возникнет ожирение со всеми вытекающими последствиями: нарушение метаболизма и сахарный диабет.

Очень грозным осложнением беременности является эклампсия. Врачи не знают, как не допустить ее развития и как ее вылечить. Начинается эклампсия с гестоза или преэклампсии. Ранние признаки такого состояния: повышение артериального давления, усиление отеков, скачок уровня белка в моче. Сама же эклампсия характеризуется отеком мозга, судорогами и последующей гибелью женщины и/или ребенка.

Единственным выходом, позволяющим сохранить жизнь женщины и ребенка, является экстренное кесарево сечение.

Зачем петь колыбельные малышу в животе?

Какие еще действия папы и мамы помогают общаться с Малышом и имеют безусловный развивающий эффект?

Колыбельные песни. Есть две хорошо известных и любимых — это «Спи, моя радость, усни» и «Спят усталые игрушки». Эти мелодичные протяжные песни обладают хорошим успокаивающим и расслабляющим эффектом. Теплые, добрые, милые слова знакомых нам с детства колыбельных в исполнении мамы или папы наполняются нежностью, любовью и заботой. И эта сильная связка — приятные эмоции и ежедневно исполняемые колыбельные — приведет к тому, что Малыш начнет узнавать песенки еще до рождения.

Напомним, что наличие слуха (или его отсутствие у вас или мужа) роли не играет: известны случаи, когда двухлетние дети просили своих мам с абсолютным слухом не петь, потому что «ты не умеешь». Конечно, здесь дело не в исполнительском мастерстве, а в том, с каким чувством и отношением к Малышу поются песни.

Есть еще один вариант колыбельных, который нередко нравится именно папам, так как не требует запоминания слов. Мамы прибегают к нему уже после рождения Малыша, когда упомянутые выше колыбельные «со словами» уже спеты, а дитя никак не желает утихомириться. Это колыбельные с зачином «Баю-бай, баю-бай, мой сыночек/моя дочка засыпай». Кроме строчки про волчка, который укусит за бочок, из этой колыбельной мало кто что помнит. Но зато в нее можно вставлять любые слова по принципу «что вижу, о том и пою». Именно этот способ использовал Шурик, укачивая Леночку в знаменитой «Операции „Ы“». Песня получается практически бесконечной, не требует интеллектуальных усилий — только спокойствия и любви к Малышу.

Пение любых других (не колыбельных) песен под настроение, тем более в сопровождении какого-либо музыкального инструмента: гитары, пианино, губной гармошки, аккордеона и т.д. Напевая от души любимые песни, вы закладываете у ребенка особое отношение к ним. И скорее всего, эти песни окажутся со временем и в репертуаре ваших сына или дочки.

Чтение детских книжек вслух — в любом объеме, то есть насколько хватит родительского запала. В отличие от развивающих занятий, такое времяпрепровождение может быть бессистемным, то есть под настроение, и направлено на диалог с Малышом, желанием побыть вместе, на одной эмоциональной волне.

Посещение зоопарка и цирка — традиционных мест, которые так нравятся детям. Разные звуки и голоса в сочетании с эмоциями папы и мамы, их комментариями «для Малыша» — отличный способ провести время вместе.