5 способов остановить икоту. Почему икота может быть опасна?

Обыденные причины икоты

Содержание статьи

Как правило, икота появляется неожиданно и длится несколько минут.

Чаще всего она является следствием неправильных пищевых привычек. Возникает, когда мы едим в спешке, жадно проглатываем крупные, не прожёванные куски еды.

В такой ситуации заглатывается много воздуха и быстро заполненный желудок растягивается, начинает давить на диафрагму, а это самая важная дыхательная мышца, которая отделяет лёгкие от брюшной полости.

Возникновению икоты также способствует употребление слишком холодной, горячей или острой пищи. Стоит упомянуть и большие объёмы газированных напитков. При их употреблении в желудке скапливается значительное количество углекислоты.

Нередко икота появляется после употребления алкоголя. Он раздражает нервные окончания диафрагмы, расслабляет мышцы горла, и желудка. Подобный эффект могут вызывать и газированные напитки, особенно, выпитые в быстром темпе. Если после перечисленных типов питья или еды на ходу, начинается частая икота, стоит изменить плохие привычки.

Обследование

Диагностический поиск, направленный на уточнение причин икоты, проводится при ее сочетании с другими симптомами, частом возникновении, длительности приступов более 60 минут. План обследования составляется с учетом анамнеза и сопутствующей симптоматики. Наиболее часто первичной диагностикой занимается гастроэнтеролог, который по показаниям привлекает к осмотру больного других специалистов. В зависимости от предполагаемой причины появления симптома в целях экспресс-диагностики применяются:

• Эндоскопические исследования
  . Гастроскопия является наиболее информативным методом, позволяющим быстро объективизировать патологические изменения со стороны пищевода и желудка. При выявлении объемных образований, эрозий и язв в ходе эндоскопии выполняется биопсия для гистологического анализа материала.
• Рентгенологические методы
  . Рентгенография брюшной полости, рентген-исследование грудной клетки проводятся с целью обнаружения патологии ЖКТ, релаксации диафрагмы, плеврита, медиастинальных опухолей и других возможных причин икоты. Далее применяются РХПГ и другие рентген-контрастные методики.
• Ультразвуковые исследования.
  Сонография брюшной полости проводится для оценки эхоструктуры основных паренхиматозных органов и выявления свободной жидкости, по показаниям дополняется УЗИ желчного пузыря и печени. При подозрении на плеврит, медиастинальные опухоли показано УЗИ плевральной полости и средостения.
• Томография
  . При недостаточной информативности рентгенографии и сонографии производятся КТ, МСКТ и МРТ абдоминальной или торакальной полостей, отдельных органов. МРТ головы, позвоночника отличаются высокой точностью при диагностике церебральной и спинальной патологии. В сложных случаях выполняется МРТ всего тела.
• Электрофункциональные исследования
  . После исключения абдоминальных и торакальных причин икоты рекомендовано проведение электроэнцефалографии. Метод выявляет очаги патологической активности в головном мозге. Для уточнения уровня поражений нервной системы также осуществляется электронейрография и электромиография.
• Общий анализ крови
  . При высоком лейкоцитозе, сдвиге лейкоцитарной формулы влево, повышенном СОЭ дальнейший диагностический поиск направлен на выявление воспалительных и неопластических процессов. Анализ часто дополняют исследованием ферментов (АЛТ, АСТ), определением уровня С-реактивного белка.

При получении предварительной информации о возможном заболевании, спровоцировавшем икоту, дальнейшее обследование выполняется по соответствующему протоколу и может включать широкий спектр лабораторно-инструментальных методов. Дифференциальная диагностика проводится между различными патологическими процессами, при которых возможно развитие икания.

При икоте рекомендуется пить воду маленькими глотками

Специфические причины икоты

Когда мы съедаем слишком много еды, то чувствуем себя сонливыми и начинаем укладываться на кровать. В этом случае, не стоит спать на правом боку. Потому что тогда дополнительно смещается диафрагма, хуже работают дыхательные пути, а это способствует икоте. После сытного обеда полезно прогуляться, а не дремать на диване.

Причиной этого неловкого недуга бывает хронический стресс. Когда мы нервничаем, то сердце бьётся быстрее, дыхание становится нерегулярное, диафрагма не работает ритмично. В такой ситуации может помочь употребление настоев из седативных трав, например, из мелиссы, валерианы, зверобоя. Иногда может потребоваться успокаивающее или антидепрессивное лекарство, отпускаемое по рецепту.

Икота, которая повторяется несколько раз в месяц или в неделю и не снимается домашними способами, может быть сигналом заболевания.

Чаще всего икоту формируют проблемы с пищеварительной системой

Икота может быть симптомом воспаления слизистой оболочки желудка или желудочно-пищеводного рефлюкса, когда желудочные кислоты раздражают не только горло и пищевод, но и нервы диафрагмы.

Другие заболевания, на которые может указывать икота, это язва желудка или даже рак органов брюшной полости. Иногда симптом может сигнализировать о поражениях лёгких или средостения. Если врач подозревает серьёзную причину, то направит обратившегося на соответствующие исследования.

Классификация

Основными критериями, используемыми при систематизации вариантов икоты, являются ее связь с патологическими состояниями, механизмы развития, длительность. В большинстве случаев икание носит физиологический характер и не связано с какими-либо болезнями. Патологическими называются диафрагмальные миоклонии, возникающие на фоне различных заболеваний и представленные такими формами, как:

• Центральная икота
  . Обусловлена преимущественно нарушениями мозговой регуляции диафрагмальных сокращений. Наблюдается при воспалениях, опухолях и травмах головного, спинного мозга. Возможно развитие иканья при функциональных расстройствах ЦНС.
• Периферическая икота
  . Связана с поражением различных участков диафрагмального и блуждающего нервов. Характерна для объемных процессов средостения, заболеваний органов грудной клетки и абдоминальной полости, прилегающих к диафрагме.
• Отраженная икота
  . Провоцируется патологическими состояниями в органах, расположенных вне зоны иннервации вагуса и диафрагмального нерва. Может отмечаться на фоне энтеритов, колитов, глистных инвазий и заболеваний женской репродуктивной сферы.
• Токсическая икота
  . Становится следствием отравления нервной системы эндо- и экзотоксинами. Выявляется при отравлениях грибными ядами, алкоголем и медикаментами (анестетиками, наркотиками), уремии, диабетической коме, терминальных состояниях.

Физиологическая икота обычно кратковременная. При патологических сокращениях диафрагмы различают эпизоды преходящего икания (от нескольких минут до нескольких часов), персистирующую икоту, длящуюся более 2 суток, и длительно сохраняющуюся (от месяца и больше). Хотя обычно продолжительное иканье свидетельствует о наличии патологических предпосылок, в редких случаях оно может наблюдаться у здорового человека.

Сосание и жевание

Некоторым людям помогает проглатывания, не запивая водой, кубика сахара или жевание кожуры хлеба.

Другой домашний способ — сосание кубика льда, ломтика лимона. Эти действия требуют концентрации и тем самым отвлекают внимание от икоты. Тогда меняется ритм дыхания, что в свою очередь помогает успокоить диафрагму, устраняя икоту.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Симптоматическая терапия

Эпизоды физиологической икоты проходят самостоятельно за 2-10 минут. Иногда для их более быстрого купирования достаточно отвлечься, 2-3 раза глубоко вдохнуть, задержать на некоторое время дыхание или выпить пару глотков воды. Если приступ продолжается, несмотря на предпринимаемые отвлекающие и рефлекторные методы, с учетом состояния пациента рекомендуется обратиться к участковому или семейному врачу, который назначит дальнейшее обследование, или вызвать скорую помощь при быстром утяжелении состояния больного.

До госпитализации и обследования для прекращения икоты медицинский работник может стимулировать некоторые рефлексогенные зоны в области лица и точках выхода диафрагмального нерва, интраназально установить катетер на глубину до 12 см. Иногда купирующий эффект оказывает внутривенное вливание препаратов кальция. При вероятном центральном и особенно психогенном генезе икания применяются седативные растительные препараты, транквилизаторы и нейролептические средства.

Внимание (это важно)!

Некупируемая икота, длящаяся более часа, может служить признаком интоксикации или тяжелой мозговой патологии. В таких случаях промедление с госпитализацией существенно ухудшает прогноз основного заболевания, приводит к необходимости назначения более сложных медикаментозных схем и проведения экстренных инвазивных вмешательств. Срочное обращение в скорую помощь необходимо при иканье, сочетающемся с рвотой, нарушениями чувствительности, двигательной активности и сознания. Поводом для тщательного обследования также являются повторяющиеся приступы икоты.

Анализы и диагностика

Для диагностики важен сбор анамнеза, в результате которого выясняются перенесённые заболевания, наличие травм головы, оперативные вмешательства на головном и спинном мозге, проведенные манипуляции. Выясняются триггеры, которые провоцируют икание, прием медикаментов и отношение больного к курению и алкоголю.

• проводится полное обследование и осмотр специалистами (отоларинголог и невролог);
• анализ крови клинический и биохимический (электролиты, С реактивный белок, мочевина, креатинин, амилаза, печеночные пробы);
• МРТ головного мозга;
• КТ органов грудной клетки;
• электроэнцефалография;
• пищеводная манометрия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• бронхоскопия;
• спирография;
• люмбальная пункция.

Практические выводы:

Икота — очень частое и обычно совершенно нормальное состояние.

Первое и самое логичное действие для родителей ребенка при возникновении у него сильной икоты — просто обнять и успокоить, дать попить воду.

Внезапное учащение эпизодов икоты может иметь причиной и ГЭРБ, но может быть связано с другими, не всегда понятными причинами. Надо уточнять, есть ли другие признаки рефлюкса — изжога, отрыжка, боли и дискомфорт за грудиной.

Чрезмерно длительная икота требует осмотра врача и обследования. В том числе может потребоваться и обследование пищевода и желудка (ФГДС, рентген, КТ).

2, всего, сегодня

Что точно не стоит делать во время икоты

Пугать.

Такой способ и взрослому редко приносит облегчение, а грудничку почти наверняка навредит. В нежном возрасте нервная система малыша ещё совсем слаба и внезапное «бу!» не только не избавит от икоты, но и может стать причиной тревоги ребёнка.

Хлопать по спине.

Скелет малыша ещё совсем хрупкий, поэтому любые резкие движения могут привести к серьёзным повреждениям. Вместо похлопывания можно аккуратно сделать лёгкий, приятный массаж, чтобы расслабить мышцы крохи.

Использовать лекарства и другие средства без назначения врача.

Заботливые бабушки часто рекомендуют средства, которые «в лучшие времена» помогали их детям от всех недугов. Но все лекарства должны быть назначены только педиатром.

Не нужно становиться для ребёнка доктором и искать препараты или бабушкины советы о том, как убрать у младенца икоту. Лучше быть заботливым родителем, питая его своим спокойствием. При частой и упорной икоте следует обязательно показать малыша врачу, чтобы не пропустить патологические ее причины.

Список источников

1. Event-related potentials following contraction of respiratory muscles in pre-term and full-term infants, Clinical Neurophysiology

Риск икоты при употреблении алкоголя

Обычно данное явление возникает вследствие непроизвольных сокращений диафрагмы и гортани. При нормальном течении с его помощью происходит удаление из желудка скопившегося там воздуха. Оно возникает внезапно и так же быстро проходит, практически не доставляя неудобств.

А вот икота при употреблении алкоголя, вызванная его токсическим действием, представляет собой явление совершенно иного рода. Ее появление свидетельствует об увеличении размеров печени, интоксикации. Также это может быть сигналом дисфункции ЦНС. В организме начинаются процессы, ведущие к необратимым последствиям. Наблюдается:

• неконтролируемое мочеиспускание;
• нервное истощение;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• частичная утрата памяти;
• нарушение чувствительности;
• атрофия мышц.

Обратиться к наркологу необходимо сразу при появлении данных симптомов и икоты. Она может также указывать на возможное развитие инфаркта. Икоту нужно воспринимать, как сигнал дисфункции сердечно-сосудистой, репродуктивной, иммунной, нервной и пищеварительной систем, старения и изнашивания жизненно важных внутренних органов, а не как обычное явление.

Помимо прочего, икота после алкоголя может быть проявлением очень опасного заболевания – алкогольного полиневрита, сопровождающего всех зависимых от спиртного. Поэтому, при ее появлении, рекомендуется обращать внимание на следующие симптомы:

• быструю утомляемость;
• болезненные ощущения в мышцах голени;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• утрату чувствительности в руках и ногах.

Если врачебная помощь не будет оказана в ближайшее время, весьма вероятно, что алкогольный полиневрит окончится гибелью больного. Неконтролируемая икота угрожает жизни пьющего. Он может подавиться пищей или захлебнуться рвотой. Также во время сокращений диафрагмы возможен микроинфаркт.

Список источников

• Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Эволюция представлений о роли нарушений двигательной функции пищевода в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2010; 20(2):13-9
• Черкасов М.А., Моханна М.И., Ибрагимов З.А., Рабаданов Р.Ш., Коваленко А.Н., Алиев А.Г. Стойкая икота после эпидуральной анестезии при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2021. – № 9. – С. 86-90.
• Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология: Справочник практикующего врача. 6-е изд.2008, 1024 с.

Диета

Специальной диеты при икоте центрального генез не существует, поскольку воздействовать на этот процесс лечебным питанием невозможно. При икоте, связанной с приемом пищи, важно следить за количеством съеденной пищи и скоростью ее употребления, поскольку оба эти фактора могут провоцировать икание. При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта должно использоваться лечебное питание в соответствии с основным заболеванием. Общими принципами являются дробное питание, исключение жирной, острой, жареной пищи, продуктов, вызывающих вздутие (бобовые, сдоба, квас, обилие простых углеводов).

Проверенные методы избавления от икоты после алкоголя

Зачастую ни сам пьющий, ни его родные не воспринимают данное явление со всей серьезностью, однако это в корне ошибочное мнение, потому что оно –один из главных признаков сильного отравления организма. Поэтому необходимо знать методы, как убрать икоту после алкоголя.

Первым действием, которое необходимо осуществить, является вызов рвоты, чтобы очистить желудок от спиртного. Это предотвратит увеличение концентрации этанола в крови, устранит дискомфорт за счет переключения нервной системы на рвотный рефлекс.

При икоте, вызванной приемом спиртного, рекомендован прием продуктов с остро выраженным вкусом: горчица, хрен, цитрусовые, чеснок, лук, квашенные яблоки и капуста. В последних содержится янтарная кислота, способствующая окислению токсических продуктов распада этанола и выведению их из организма, отрезвлению.

Устранить дискомфорт можно за счет дыхательной гимнастики. Наиболее простые упражнения – потягивания вверх руками и наклоны вниз с задержкой дыхания. Делать нужно 10-15 повторений. Гимнастика позволит не только убрать дискомфорт, но и улучшить работу сердечно-сосудистой системы, соответственно, общее самочувствие. Заниматься гимнастикой лучше на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении. Улучшить самочувствие можно за счет прогулки, которая способствует:

• улучшению кровообращения;
• исключению кислородного голодания клеток;
• нормализации обменных процессов;
• улучшению работы бронхолегочной системы;
• отрезвлению;
• нормализации режима сна и бодрствования.

В вопросе «икота от алкоголя как избавиться», может помочь использование нетрадиционных неординарных способов, как отвлечение внимания с помощью разговора, интересного фильма, компьютерной игры, общения в социальных сетях. Устранить дискомфорт и улучшить общее самочувствие можно, если пить воду хорошего качества или зеленый чай без сахара. Однако все вышесказанное имеет смысл, если прекратить прием спиртного сразу после возникновения неприятных ощущений.

Лечение

Немедикаментозное

Рекомендуется к использованию до применения медикаментозных средств, назначается сугубо индивидуально. Наиболее распространенными видами немедикаментозной терапии являются следующие.

Изменение режима питания: уменьшить разовые объемы принимаемой пищи с увеличением кратности приема.

Употребление настоя мяты: способствует расслаблению сфинктеров, должен быть свежеприготовленным, не применять вместе с прокинетиками, которые увеличивают тонус мышц желудка и кишечника и нижнего пищеводного сфинктера.

Приемы носоглоточной стимуляции:

• промыть нос холодной водой;
• всасывать через соломинку холодную воду, глотать или рассасывать маленькие кусочки льда;
• проглотить 1 чайную ложку сухого сахарного песка;
• быстро выпить два стакана воды;
• полоскать горло водой;
• рассасывать кусочки лимона;
• глотать кусочки сухого хлеба;
• вдыхать физиологический раствор через небулайзер;
• вытягивать шею;
• массаж мягкого неба в течение 1 минуты;
• вытягивать пальцами язык;
• с силой нажимать на язык.

Предотвращение раздражения диафрагмы: сделать наклон вперед, прижимая колени к животу.

Стимуляция дерматома С5 (прерывает стимуляцию нервной дуги икоты):

• похлопывание или почесывание задней поверхности шеи;
• помещение холодного безопасного металлического предмета за воротник (например, ключа);
• холодный компресс на лицо.

Дыхательные манипуляции:

• задержка дыхания;
• провоцирование чихания или кашля;
• частое глубокое дыхание (гипервентиляция);
• дыхание в бумажный пакет (гиповентиляция);
• «прием Вальсальвы» (форсированное выдыхание при закрытых носе и рте). Не следует проводить при простудном заболевании, т.к. инфекция может проникнуть в полость среднего уха, и больным с заболеваниями сердца (повышает артериальное давление). С осторожностью у больных с эмфиземой легких, первичным/вторичным опухолевым поражением легких, чтобы не спровоцировать легочное кровотечение.

Медикаментозное

Лечение икоты определяется причиной ее возникновения. В паллиативной помощи икота чаще всего обусловлена несколькими причинами, для лечения применяется, как правило, комплексный симптоматический подход (см. схему 1, Приложение 1).

В таблице 1 представлены лекарственные препараты и дозировки, используемые при лечении икоты. Путь введения препаратов пероральный (внутрь), если не указано иное.

Как лечить икоту, в том числе затяжную?

Методов лечения так много, что это как бы намекает — ни один из них стопроцентно не работает.

Всегда начинают с бытовых методов:

Успокоиться.

Попить воду — обычную, с лимоном, со льдом. Пополоскать водой горло. Потрогать небный язычок или стенку глотки шпателем или ложкой. Все это нужно для создания нового импульса с рецепторов горла в сеть блуждающего нерва.

В стационаре иногда промывают желудок ледяной водой.

Это тоже рефлекторное воздействие. А еще так убирается давление на стенки желудка изнутри. Дома можно просто спровоцировать у себя или своего ребенка рвоту, например, “ресторанным” способом.

Может помочь задержка воздуха на вдохе, имитация натуживания, гипервентиляция — сознательное учащение дыхания, легкий массаж глазных яблок через закрытые веки.

Если не срабатываю простые методы, используют лекарства.

Чаще всего упорную икоту пытаются лечить следующими препаратами:

Габапентин — препарат для лечения нейропатий и судорог.

Баклофен — препарат для расслабления мышц.

Что интересно, баклофен также используют для лечения упорных пищеводных рефлюксов, которые не отвечают на другие методы лечения.

Лечение второй очереди:

Метоклопрамид (церукал) — известное противорвотное средство, прокинетик. Роль прокинетиков в лечении ГЭРБ мы недавно обсуждали.

Хлорпромазин (аминазин) — нейролептик.

Ингибиторы протонной помпы — главные препараты для лечения ГЭРБ и тоже могут быть использованы в комплексной терапии длительной икоты.

Советы, как избежать появление икоты после алкоголя

Рекомендовано следить за дыханием, чтобы оно было ровным, стараться не смешивать газированные и спиртосодержащие напитки. Не стоит осуществлять прием последних на пустой желудок. Лучше хорошо закусывать, но без спешки. Контроль объема выпитого – залог хорошего самочувствия утром, исключение риска интоксикации.

При «цивилизованном» застолье следовать этим рекомендациям реально. Однако зависимый человек в компании себе подобных вряд ли будет задумываться о таких «мелочах», а также почему икота после алкоголя считается не очень хорошим явлением. Позаботиться о его здоровье и самочувствии должны близкие.