Интал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия основан на стабилизации мембран тучных клеток. Основным, активно действующим веществом является кромоглициевая кислота. Интал препятствует процессу дегрануляции тучных клеток, блокирует поступление кальция в них, тормозит выделение лейкотриенов, брадикинина, гистамина и других биоактивных компонентов из тучных клеток.

Лекарственное средство предупреждает формирование бронхоспазма. Чаще всего применяется в качестве профилактики аллергического ответа.

При длительном применении отмечается снижение частоты приступов удушья при бронхиальной астме, облегчается течение заболевания, снижается потребность в применении глюкокортикостероидов и бронхолитических средств.

Стабильный эффект регистрируется через ½-1 месяц применения. При однократном применении эффект длится до пяти часов.

Интал аэрозоль д/инг доз 5мг/доз 112ДОЗ

Состав

аэрозоль для ингаляций дозированный

Фармакокинетика

Интал относится к противоаллергическим противовоспалительным антиастматическим средствам. Активным веществом этого препарата является кромогликат натрия. При систематическом применении он приводит к уменьшению симптомов аллергического воспаления в дыхательной системе. Кромогликат натрия тормозит как раннюю, так и позднюю стадии аллергической реакции, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина, медленнореагирующей субстанции, лейкотриенов, простагландинов). Благодаря этим свойствам Интал предупреждает бронхоспазм, вызванный контактом с аллергеном или другим провоцирующим фактором (холодный воздух, физическое напряжение, стресс). Кроме того, он позволяет уменьшить прием других антиастматических средств (бронхолитиков, глюкокортикостероидов). Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения Интала уменьшается частота приступов бронхиальной астмы. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы. Для купирования острых приступов бронхиальной астмы препарат не применяется.

Показания к применению

После введения ингаляционным путем максимальная концентрация кромогликата натрия достигается приблизительно через 15 минут. Кромогликат натрия слабо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Только 8% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Период полувыведения составляет 46-99 минут (в среднем около 80 минут). Кромогликат натрия не метаболизируется. Выводится почками и с желчью приблизительно в равных количествах в неизмененном виде. Остальная часть препарата выводится из легких с током выдыхаемого воздуха, или оседает на стенках ротоглотки, затем проглатывается (без существенной абсорбции — менее 2%) и выводится из организма через пищеварительный тракт.

Противопоказания

Профилактика и лечение бронхиальной астмы (включая астму физического усилия) у детей и взрослых.

Способ применения и дозы

Бета-адреностимуляторы, глюкокортикостероиды (ГКС), антигистаминные лекарственные средства и теофиллин усиливают эффект.

Сочетанное назначение кромогликата натрия и ГКС позволяет уменьшить дозу последних, а в отдельных случаях полностью их отменить.

Бронхолитики необходимо принимать (ингалировать) перед ингаляцией препарата.

Условия хранения

По рецепту

Срок годности

При температуре не выше 30С. Защищать от прямого попадания солнечных лучей. Не хранить в холодильнике и не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

не описано

Описание

Каждая доза препарата Интал содержит активное вещество: натрия кромогликат — 5 мг. Вспомогательные вещества: повидон К30, макрогол (полиэтиленгликоль) 600, гидрофторалкан (HFA-227).

Лекарственная форма

Кромоглициевая кислота

Фармакодинамика

Алюминиевый баллон с дозирующим выпускным клапаном. Содержимое баллона после испарения пропеллента представляет собой порошок белого цвета.

Побочные действия

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности.

Кромогликат натрия может назначаться врачом только тогда, когда ожидаемая польза для беременной или кормящей женщины превышает возможный риск для плода или младенца.

Применение при беременности и кормлении грудью

Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата.

Препарат не следует назначать детям в возрасте до 5 лет.

Взаимодействие

Препарат может вызывать раздражение верхних дыхательных путей, сухость в ротовой полости, неприятные вкусовые ощущения, охриплость, кашель, кратковременный бронхоспазм. В случае повторяющегося бронхоспазма делают предварительно ингаляцию бронхолитика, а кашель успокаивают приемом воды сразу после ингаляции.

Как при всякой ингаляционной терапии сразу после ингаляции может неожиданно развиться бронхо спазм. В этом случае следует отменить прием препарата и назначить больному другое лечение.

Указанные выше нежелательные явления можно уменьшить при совместном применении Интала со спейсером.

К редким нежелательным явлениям относятся: анафилаксия (затруднение глотания, крапивница, зуд кожи, отечность лица, губ и век, выраженное стридорозное или затрудненное дыхание, снижение артериального давления), головные боли и головокружения, болезненное или затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, тошнота и сыпь.

После отмены препарата возможно обострение бронхиальной астмы, эозинофильный инфильтрат легкого.

Очень редко отмечались случаи возникновения эозинофильной пневмонии.

Передозировка

Профилактика и лечение бронхиальной астмы (включая астму физического усилия) у детей и взрослых.

Форма выпуска

Для купирования бронхоспазма препарат не применяется.

При сопутствующей терапии бронхолитиками их необходимо принимать перед ингаляцией Интала.

Поддерживающую дозу глюкокортикостероидов обычно удается уменьшить, а в отдельных случаях и полностью отменить. Во время снижения дозы глюкокортикостероидов больной должен находиться под тщательным наблюдением врача: темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю. При возникновении эозинофильной пневмонии прием препарата следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Взрослые (включая лиц пожилого возраста) и дети

По 2 ингаляции 4 раза в сутки.

При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу (1 ингаляция 4 раза в сутки), обеспечивающую оптимальный контроль заболевания. В тяжелых случаях, а также при большой концентрации аллергенов, дозу препарата можно увеличить до двух ингаляций 6-8 раза в сутки.

После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать применение Интала. При необходимости отмену препарата производят постепенно в течение недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.

Дополнительный прием препарата может быть произведен непосредственно перед физической нагрузкой для профилактики астмы физического усилия или перед контактом с предполагаемыми аллергенами.

При сопутствующей терапии бронходилататорами их необходимо принимать перед ингаляцией Интала.

У пациентов, получающих кортикостероиды, добавление Интала может позволить значительно уменьшить дозу или полностью отказаться от них.

Основой эффективного лечения является правильное использование ингалятора. Использование ингалятора детьми рекомендуется только под наблюдением взрослых.

Применение ингалятора.

При первом использовании следует встряхнуть ингалятор и нажать один или два раза на дозирующий клапан.

При ингаляции следует придерживаться следующей инструкции:

Снимите пылезащитный колпачок. Осмотрите внутреннюю и внешнюю поверхности мундштука (наконечника), чтобы убедиться в их чистоте.

Энергично встряхните ингалятор.

Держите ингалятор вертикально, поместив большой палец на основание баллончика. Сделайте максимально полный выдох, затем вставьте мундштук в рот между зубами (но не прикусывая его) и плотно обхватите губами.

Начиная вдыхать воздух через рот, нажмите на основание баллончика так, чтобы распылить дозу Интала, одновременно продолжайте спокойный и глубокий вдох. Задержите дыхание, уберите ингалятор изо рта. Продолжайте сдерживать дыхание, насколько это возможно.

Если необходимо сразу ввести вторую дозу Интала, повторите процедуру.

После ингаляции всегда закрывайте мундштук пылезащитным колпачком.

Побочные действия

Пищеварительная система: сухость в полости рта, применение аэрозоля вызывает неприятный привкус во рту.

Дыхательная система: кашель, охриплость, раздражение слизистой дыхательных путей.

Нервная система: периодические головные боли, головокружения, слабость.

Мочевыделительная система: нарушение в работе почечной системы, задержка мочеиспускания.

Возможно развитие аллергических реакций в виде отечности век, лица, губ, слезотечения, анафилаксии, кожной сыпи.

Применение препарата Интал может сопровождаться затрудненным, стридорозным дыханием, нестабильностью артериального давления.

Противопоказания

Применение Интала противопоказано в случаях повышенной чувствительности к активному компоненту или к другим веществам, входящим в состав.

Капсулы нельзя принимать детям младше 2 лет и в первом триместре беременности. Аэрозоль противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

С осторожностью необходимо применять капсулы при беременности во втором и третьем триместрах, а также при грудном вскармливании.

Использовать Интал при лечении пациентов с нарушениями функций печени и почек следует только под наблюдением врача.

Инструкция по применению Интала (Способ и дозировка)

Капсулы с порошком Интал для ингаляций

Для профилактики приступов бронхиальной астмы проглатывать капсулы неэффективно. При помощи спинхалера осуществляется вдыхание порошка. 20 мг препарата (1 капсула) применяется 4 раза в день: днем с интервалами 3-6 часов, утром и вечером. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до 160 мг в сутки.

Дозированный аэрозоль Интал для ингаляций

В 1 дозе содержится 1 мг активного вещества, применяют 4 раза в день по 2-10 мг. Дозировка может быть увеличена до 2 мг с применением до 8 раз в день. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на поддерживающую дозировку, которая позволяет оптимально контролировать течение заболевания. При тяжелой патологии количество препарата увеличивают до 20 мг, 4 раза в день. Отмена лекарственного средства осуществляется в течение недели, постепенно.

Раствор для ингаляций Интал, инструкция по применению

При помощи ингалятора применяют 4 раза в день по 20 мг. Перед применением содержимое баллона необходимо тщательно взболтать. Во время ингаляции дозирующий клапан должен располагаться внизу, а сам баллон находиться в вертикальном положении.

Интал 5мг/доза 112доз аэрозоль для ингалаяций дозированный

Латинское название

Intal

Форма выпуска

Аэрозоль дозированный для ингаляций.

Упаковка

В баллончиках 112 доз. В картонной коробке 1 баллон.

112 доз

Фармакологическое действие

Стабилизатор мембран тучных клеток. Интал предупреждает бронхоспазм, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина и других биологически активных веществ (лейкотриенов, медленнореагирующей субстанции анафилаксии).

В легких ингибирование медиаторного ответа предотвращает развитие как ранней, так и поздней стадии астматической реакции в ответ на иммунологические и другие стимулы.

Показания

Профилактика и лечение бронхиальной астмы (включая астму физического усилия) у детей и взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата.
Дети в возрасте до 5 лет.

С осторожностью:

При лечении пациентов с нарушенной функцией почек и печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности.

Особые указания

Интал не является препаратом для купирования приступов бронхиальной астмы. Пациент должен быть проинструктирован относительно необходимости регулярного применения Интала в отличие от приема лекарственных средств, эпизодически используемых для уменьшения бронхоспазма. В ингаляционном растворе кромоглициевой кислоты не следует применять одновременно бромгексин и амброксол. Содержимое баллончика находится под давлением, поэтому его нельзя прокалывать или подвергать воздействию огня, даже если он пуст.

Состав

Действующее вещество: Натрия кромогликат 5 мг.

Вспомогательные вещества: Повидон КЗО, макрогол (полиэтиленгликоль) 600, гидрофторалкан (HFA-227).

Способ применения и дозы

Лечение и профилактика бронхиальной астмы

По 2 ингаляции 4 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу (1 ингаляция 4 раза в сутки), обеспечивающую оптимальный контроль заболевания.

В тяжелых случаях, а также при большой концентрации аллергенов, дозу препарата можно увеличить до двух ингаляций 6-8 раз в сутки. После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать применение Интала. При необходимости отмену препарата производят постепенно в течение недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.

Астма физического усилия

При сопутствующей терапии бронходилататорами их необходимо принимать перед ингаляцией Интала.

Побочные действия

Раздражение верхних дыхательных путей.
Сухость в ротовой полости.
Неприятные вкусовые ощущения.
Охриплость.
Кашель.
Кратковременный бронхоспазм.
Анафилаксия:
Затруднение глотания.
Крапивница.
Зуд кожи.
Отечность лица, губ и век.
Выраженное стридорозное или затрудненное дыхание.
Снижение артериального давления.
Головные боли.
Головокружение.
Болезненное или затрудненное мочеиспускание.
Учащенное мочеиспускание.
Тошнота.
Сыпь.
Эозинофильный инфильтрат легкого.
Эозинофильная пневмония.

Лекарственное взаимодействие

При применении кромоглициевой кислоты с пероральными и ингаляционными формами бета-адреностимуляторов, пероральными и ингаляционными формами глюкокортикоидов, теофиллином и другими производными метилксантина, антигистаминными препаратами возможен эффект потенцирования.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C, но не в холодильнике; избегать попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности

4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Особые указания

Кромоглициевая кислота может спровоцировать приступ бронхоспазма, дизурию, кашель, набухание околоушных желез.

В период снижения дозировки препарата пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача, темп снижения рассчитывается по формуле: 10% за 1 неделю.

Постепенное снижение дозировки лекарственного средства позволяет предупредить обострение заболевания.

При длительном исследовании на животных тератогенного и канцерогенного воздействия лекарственного средства отмечено не было.

Форма выпуска и состав

Интал выпускается в форме капсул с порошком для ингаляции и дозированного аэрозоля для ингаляций.

Капсулы прозрачные, твердые, желатиновые, состоят из желтой крышки и бесцветного корпуса. Содержимое капсул представляет собой однородный порошок почти белого цвета. Выпускаются по 10 штук в блистерах. 1 саше содержит 1 блистер. В картонной пачке содержится 3 саше.

Аэрозоль после распыления и испарения представляет собой белый порошок. Выпускается по 112 доз в алюминиевых аэрозольных баллонах. В картонной пачке содержится 1 баллон.

Действующим веществом Интала является кромогликат натрия.

Вспомогательными компонентами в составе аэрозоля выступают следующие вещества:

Гидрофторалкан;
Повидон К30;
Макрогол 600.

Способ применения и дозировка

Капсулы Интал применяются ингаляционно только с ингалятором «Спинхалер».

Капсулы используются для системной профилактической терапии, поэтому необходим регулярный прием препарата.

Режим дозирования капсул одинаков для взрослых и детей старше 2 лет. Доза составляет 1 капсулу 4 раза в сутки с интервалами 3-6 часов. В тяжелых случаях или при повышенном содержании антигена во внешней среде частоту приема увеличивают до 6-8 раз в сутки.

Для профилактики перед физической нагрузкой, вызывающей приступы удушья, назначается дополнительное дозирование.

После достижения стойкого терапевтического эффекта возможен переход на минимальную поддерживающую дозу для контроля над симптомами бронхиальной астмы.

Согласно инструкции Интал в форме аэрозоля назначается взрослым пациентам и детям старше 5 лет по 2 ингаляции 4 раза в сутки. При большой концентрации аллергенов, а также в тяжелых случаях дозу увеличивают до 2 ингаляций 6-8 раз в сутки.

После достижения оптимального терапевтического эффекта переходят на поддерживающую дозу. Одна ингаляция 4 раза в сутки обеспечивает оптимальный контроль состояния.

Не следует внезапно прекращать лечение, отмену проводят постепенно в течение недели.

Дополнительно назначается прием препарата перед контактом с предполагаемыми аллергенами или для профилактики астмы физического усилия.

При применении Интала в виде аэрозоля важным фактором является правильное использование ингалятора. Применять баллончик для лечения детей необходимо под наблюдением взрослых.

До использования ингалятора необходимо снять пылезащитный колпачок, затем осмотреть внешнюю и внутреннюю поверхности наконечника, чтобы убедиться в их чистоте. Затем ингалятор энергично встряхивают. Большой палец помещают на основание баллончика и держат ингалятор в вертикальном положении. Делают максимально полный выдох и вставляют наконечник в рот между зубами, не прикусывая и плотно обхватив его губами.

Начинают вдыхать воздух через рот и нажимают на основание баллончика так, чтобы распылить дозу аэрозоля. Одновременно продолжают глубокий и спокойный вдох. Задерживая дыхание, насколько это возможно, ингалятор убирают изо рта.

Для введения второй дозы аэрозоля процедуру повторяют. После окончания ингаляции необходимо закрыть наконечник пылезащитным колпачком.