Боль в мочевом пузыре – какие симптомы указывают на больной мочевой пузырь?

Понимание мочеполовой системы

Мочеполовая система начинается с почек, расположенных на уровне пояснице. Каждая почка удаляет из крови токсины и избыток минералов и жидкости. Полученная моча через длинные трубки – мочеточники – поступает в мочевой пузырь и в конечном итоге выводится через другую трубку – мочеиспускательный канал.
Определенные неприятные симптомы при мочеиспускании встречаются довольно часто, особенно у женщин: болезненное жжение при мочеиспускании, острая потребность в мочеиспускании, как будто вы не можете удерживать мочу (срочность мочеиспускания) и частое мочеиспускание (частота мочеиспускания).

Общие сведения о мужской болезни

Цистит у мужчин – болезнь инфекционного характера. Распространенность этого заболевания у мужчин гораздо меньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что бактериям, вызывающим болезнь, сложнее попасть в мужской организм. Мужская уретра длиннее, поэтому инфекция добирается до внутренних органов мужчин не так часто, как у женщин.

Цистит – заболевание, которое поражает мочеполовую систему независимо от пола человека. Особенности протекания и симптомы болезни у представителей разного пола несколько отличаются, хотя есть и общие признаки. Цистит у мужчин – процесс воспаления органов мочевыводящей системы. При этой болезни поражается слизистая ткань мочевого пузыря, в результате чего мужчина испытывает дискомфорт и не может жить полноценной жизнью.

Проявления анормальной деятельности мочевого пузыря: болезненные и частые мочеиспускания, появление слизи и крови в моче, многократные позывы к ночному посещению туалета. Пациент не сразу может обратиться к врачу, это опасно своими последствиями, т.к. цистит может стать хроническим и привести к другим осложнениям. Чтобы не запускать болезнь – постарайтесь своевременно обратиться в ЦМ «Глобал клиник» к опытным специалистам.

Особенности боли при мочеиспускании у мужчин

При обращении к врачам важно быть предельно откровенным. Это поможет собрать детальный и полный анамнез. Уролог выявит точную локализацию боли, ее характер: резкий, нарастающей, ноющий. Также большое значение имеет то, в какой момент появляется боль: после мочеиспускания, на начальном этапе или в середине процесса опорожнения мочевого пузыря.

Важно наблюдать за собственным организмом и отмечать другие ощущения, на фоне которых появляется боль:

• нефизиологические выделения (белый налет на головке полового члена, гнойная пена и др.);
• проблемы с эрекцией или после полового контакта;
• помутнение урины;
• зуд и др.

Иногда при составлении плана терапии вам может потребоваться консультация других специалистов. В нашей клинике вы можете записаться на:

• прием венеролога;
• прием эндокринолога.

Классификация цистита

Существует несколько признаков, положенных в основу классификации болезни.

По способам проявления

По способам проявления существует два вида цистита:

• Острый
• Хронический

Цистит острого типа у мужчин может возникать:

• впервые;
• не чаще одного случая в год;
• с периодичностью 2 и более раз в 365 дней.

Для возникновения острого цистита складываются неблагоприятные факторы в виде бесконтрольного приема некоторых медицинских препаратов, термохимического воздействия на мужчину. Инфекция, попадающая в организм мужчин, также может вызвать определенные симптомы, характерные для цистита острой стадии.

Хроническую форму болезни можно подразделить на такие подвиды:

• Латентный (симптомы цистита у мужчин в этом случае сглажены). Периодичность возникновения заболевания – больше двух случаев в год, болезнь протекает стабильно или с редкими периодами обострений.
• Персистирующий. Процесс воспаления и развития цистита диагностируется дважды за год и чаще.
• Интерстициальный. Это самая тяжелая форма развития болезни. Цистит прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.

По этиологии возникновения

Врачи выделяют по данному признаку такие формы цистита у мужчин – первичный и вторичный. Первичный цистит никак не связан с другими патологиями мужчины. Это самостоятельное заболевание. Вторичная форма может быть следствием проблем в мочеполовой системе и других органах пациента. Мужчинам с аденомой простаты, с болезнями позвоночного столба, с аномалией развития мочевого пузыря, с попаданием инородных фрагментов следует быть готовыми к такого рода заболеванию.

По локализации воспаления

Шеечная, диффузная, тригонитная, очаговая форма цистита — такой диагноз ставится в зависимости от места расположения очага болезни. Для каждого типа болезни характерно наличие своих симптомов: при шеечном цистите не держится моча, пациент часто «бегает» в туалет; диффузная форма характеризуется обширностью распространения воспаления; при тригоните в моче появляются сгустки крови и гноя.

Почему болит мочевой пузырь

Циститы

Циститы – большая и разнообразная группа патологий. Чаще имеет инфекционный характер, провоцируется условно-патогенными бактериями. Реже болезнь вызывают грибки (кандидозный цистит) и возбудители ИППП: хламидиоза, трихомоноза, микоплазмоза и пр. Иногда воспаление развивается без участия микробов, становится следствием химического, механического или лучевого раздражения слизистой. Различают следующие виды цистита:

• Острый.
  Боли в мочевом пузыре отдают в анус и промежность, сочетаются с частыми императивными позывами, выделением малых порций мутной мочи, резью в конце мочеиспускания. При распространении воспаления на шейку органа боли становятся сильными, постоянными, возможны задержка или недержание мочи.
• Посткоитальный.
  Вариант острого цистита с кратковременными эпизодами, потенцируемыми сексуальными контактами. Наблюдается у девушек, только начавших жить половой жизнью, у женщин после осложненных родов. Симптомы появляются в течение первых суток после сношения. Отмечаются болезненность над лобком, чувство переполнения, ложные позывы, дискомфорт, резь и жжение при мочеиспускании.
• Хронический.
  При обострениях обнаруживаются те же симптомы, что при остром цистите. Боль постоянная или появляется во время мочеиспускания (иногда – только в конце или в начале). Нарушения сохраняются на протяжении нескольких недель, затем исчезают, а через некоторое время возникают снова. Диагноз выставляется при 2 обострениях на протяжении полугода или 3 в течение года.
• Интерстициальный.
  Неинфекционный вариант хронического прогрессирующего воспаления. На начальных этапах боли отсутствуют. В последующем отмечается нарастающая болезненность в проекции детрузора с иррадиацией в промежность, влагалище, крестец. При наполненном мочевом пузыре боль усиливается, после отхождения мочи ослабевает или исчезает. Наблюдаются рези, дизурия, никтурия, частые позывы.
• Тригонит.
  Метаплазия клеток дна мочевого пузыря нередко протекает бессимптомно, при присоединении воспаления определяются периодические тупые, ноющие, тянущие боли, ургентные позывы, ощущение неполного опорожнения, жжение, рези во время мочеиспускания.

Клинические проявления цистита несколько различаются в зависимости от половозрастных характеристик больных, наличия определенных физиологических состояний, сопровождающихся изменениями эндокринного фона. Возможны следующие варианты течения:

• У женщин.
  Из-за короткой уретры и близости половых органов у женщин детородного возраста патология диагностируется чаще, чем у мужчин. Как правило, провоцируется переохлаждением, обострения отмечаются преимущественно в холодное время года.
• У детей.
  Возникает на фоне недостаточной гигиены, переохлаждения, нарушений структуры мочевых путей. Характерно быстрое развитие и бурное течение с болями в мочевом пузыре, иррадиирующими в промежность, мочеиспусканием через 10-20 минут, резями, ложными позывами, терминальной гематурией.
• У беременных.
  Впервые обнаруживается или обостряется в период гестации. Сопровождается болью различной интенсивности при отхождении мочи, болями над лобком, усиливающимися при ощупывании, помутнением мочи. При послеродовых циститах часто наблюдается задержка мочи.
• При климаксе.
  Формируется на фоне гипоэстрогении, атрофии слизистой и ухудшения обменных процессов. Проявляется постоянными ноющими болями в нижних отделах живота, учащением позывов, резью и сильной болезненностью в конце мочеиспускания. Типично рецидивирующее течение.
• У мужчин.
  Чаще страдают пациенты старше 40 лет с инфравезикальной обструкцией. Боль распространяется на пах, половой член и мошонку. Наряду с другими симптомами цистита, выявляются боль, жжение и резь в уретре в начале и конце мочеиспускания.
• Простатоцистит.
  Определяется преимущественно у мужчин старшей возрастной группы, перенесших операции на простате и мочевых путях. Отличается большой вариативностью симптоматики. Пациентов беспокоят боли в наружных гениталиях, промежности, мочевом пузыре. Отмечаются дизурия, вялость струи, иногда – недержание при ургентных позывах.

Особым типом воспаления является лучевой цистит, развивающийся на фоне лучевой терапии при злокачественных опухолях малого таза. Острый вариант возникает сразу или в течение нескольких недель после лечения. Проявляется типичными симптомами. Для хронической формы патологии характерны интенсивные боли в зоне мочевого пузыря, постоянная дизурия, позывы через 10-15 минут, рези, стойкое недержание, рецидивирующая макрогематурия.

Парацистит

Воспаление околопузырной клетчатки развивается на фоне ятрогенных повреждений, операций, заболеваний органов малого таза. Пациенты с парациститом жалуются на нестерпимую, крайне резкую боль над лоном. Отмечаются общая гипертермия, синдром интоксикации, болезненное мочеиспускание. Иногда выявляется припухлость над лобком. При прорыве гнойника в мочевой пузырь отходит моча с гноем, состояние улучшается.

Боль в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь

Боль при цистолитиазе обусловлена травматизацией стенок детрузора конкрементами. Болезненные ощущения резко усиливаются, становятся острыми, крайне интенсивными при мочеиспускании, изменении позы, движениях. Возможна иррадиация в бедра, наружные половые органы, промежность. При миграции камней рези и боли дополняются задержкой или прерыванием струи мочи. Если конкремент застревает в шейке, возможно недержание.

Острая задержка мочеиспускания

Возникает на фоне мочекаменной болезни, стриктур уретры, заболеваний предстательной железы. Наблюдаются давящая боль и распирание в мочевом пузыре, сильные позывы при невозможности мочеиспускания. Отмечается резкое нарастание болевого синдрома при надавливании в надлонной области. Пациенты с ОЗМ беспокойны, находятся в характерном полусогнутом положении.

Кисты и опухоли

Дискомфорт, тупые ноющие боли внизу живота и зоне пупка появляются при крупных кистах урахуса, сопровождаются чувством неполного опорожнения и частым мочеиспусканием. При прорыве кисты в мочевой пузырь обнаруживаются признаки острого цистита. Доброкачественные опухоли детрузора долго протекают бессимптомно или сопровождаются дизурией и гематурией. При присоединении воспаления клиническая картина дополняется болями в промежности и над лоном, усиливающимися на заключительной стадии мочеиспускания.

При лейкоплакии постоянная ноющая боль сочетается с резями, затруднениями мочеиспускания, императивными позывами, недержанием. При вовлечении шейки, тотальном поражении болезненные ощущения становятся выраженными, интенсивными. В 10-20% случаев у больных лейкоплакией выявляется рак. При карциноме мочевого пузыря возникновению болевого синдрома предшествует гематурия. Боли сначала беспокоят только при наполненном детрузоре, затем становятся постоянными, острыми, невыносимыми, отдают в крестец и пах.

Травмы и инородные тела

При интраперитонеальных разрывах определяются острые интенсивные боли в надлобковой зоне, которые затем распространяются на всю брюшную полость, дополняются напряжением мышц, задержкой стула и газов, тошнотой и рвотой. При забрюшинных повреждениях выявляется болезненная припухлость над лоном в сочетании с ложными позывами. У пострадавших с травмами мочевого пузыря часто развивается травматический шок.

Инородные тела детрузора протекают бессимптомно или сопровождаются резями и болевыми ощущениями внизу живота. Боли усиливаются при движениях. Наблюдаются гематурия, ишурия или частое болезненное мочеиспускание. При инфицировании возможна пиурия.

Другие причины

В отдельных случаях боль в мочевом пузыре отмечается при следующих урологических и гинекологических патологиях:

• цистоцеле;
• малакоплакия;
• сморщенный мочевой пузырь.

Иногда рези в сочетании с болезненными ощущениями обнаруживаются при психических расстройствах: истерии, неврастении, психотических состояниях.

Причины цистита у мужчин

Цистит чаще всего провоцируют различные инфекции, проникающие в мужской организм. Мочевой пузырь, в который попали кишечная, синегнойная, туберкулезная палочки, стафилококки, гонококки, начинает давать сбои, возникает воспаление разной этиологии и локализации. Для появления цистита у мужчин существует много неблагоприятных моментов:

• слабая иммунная система;
• мощное радиационное облучение мужчины;
• аллергия;
• длительное и сильное переохлаждение;
• наличие инфекций;
• травмы в области мочевого пузыря.

Не лучшим образом действуют на мужчину частые стрессы, чрезмерное увлечение работой, курением, алкоголем, беспорядочная сексуальная жизнь. Мужчин, перенесших непрофессиональное оперативное вмешательство в области уретры, мочевого пузыря, стоит предостеречь о возможных нехороших последствиях. Довериться врачам-профессионалам из ЦМ «Глобал клиник» — первый шаг к успешному решению проблемы.

Диагностика болей в области мочевого пузыря у мужчин

Если пациент обращается с болевым синдромом, урологу необходимо поставить точный диагноз. Для этого назначается такой перечень исследований:

• Опрос и осмотр больного
  . Уролог должен тщательно изучить анамнез пациента, уточнить симптомы и жалобы. Также обязательно проводят осмотр наружных половых органов.
• Ведение дневника мочеиспускания.
  На протяжении 2-5 дней пациент должен записывать все о своих мочеиспусканиях. В дневнике указывают время, объем мочи и ощущения во время акта опорожнения (боль, жжение, резь). Также пациенту следует записывать данные обо всей выпитой за день жидкости.
• Анализ мочи.
  Общий анализ мочи проводят для выявления воспалительного процесса и общей оценки работы мочевыделительной системы. Также обязательно проводят бактериологический посев мочи на питательную среду. Это позволяет определить рост колоний патогенных микроорганизмов и составить антибиотикограмму.
• Тест с раствором Калия.
  Во время этого исследования через катетер в полость мочевого пузыря вводят чистую воду, а через некоторое время раствор калия. Далее больной должен заполнить специальный протокол теста. В нем выставляется субъективная оценка болевых ощущений от 1 до 5 баллов. Здоровый человек не испытывает боли при введении обеих жидкостей. Если раствор калия вызывает сильный болевой синдром – у пациента диагностируют интерстициальный цистит.
• Цистоскопия.
  Это информативное эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое проводится специальным прибором – цистоскопом. Этот эндоскоп имеет вид тонкой трубки, которая вводится в организм через уретру. Так как у мужчин уретральный канал очень тонкий и длинный, процедура должна проводиться под анестезией. Во время цистоскопии уролог может осмотреть внутреннее пространство мочевого пузыря в многократно увеличенном формате. Исследование выявляет большую часть возможных патологий органа.
• Биопсия.
  Это забор небольшого участка тканей для микроскопического анализа. Ткани на биопсию берут во время цистоскопии. Это исследование позволяет подтвердить или исключить онкологические заболевания.

Только после постановки точного диагноза, можно приступить к лечению.

Симптомы мужского цистита

Для цистита у мужчин наиболее характерно:

• Учащенное (нередко с трудностями и болями) мочеиспускание.
• Изменение запаха мочи.
• Присутствие в моче гноя, кровянистых выделений.
• Жжение и зуд при мочеиспускании.

Специфические симптомы могут сопровождаться общими негативными признаками: слабостью, снижением способности к выполнению привычной работы, болезненными проявлениями в области паха, мошонки, мочевого пузыря, повышением температуры тела. Мужчина с циститом становится нервным, раздражительным, уязвимым для других болезней – наличие этих симптомов индивидуально. Интенсивность признаков заболевания растет вместе с запущенностью и прогрессированием цистита.

Куда обратиться с болью при мочеиспускании?

Не стоит стремиться перетерпеть дискомфорт или надеяться на чудесное самоисцеление. Безалаберность в вопросах собственного здоровья может спровоцировать хронизацию воспаления, а также возникновение других осложнений. По отзывам многих пациентов, именно ранняя диагностика — залог быстрого возвращения к полной и здоровой жизни.

При возникновении боли при мочеиспускании у мужчин рекомендуем записаться на прием к урологу. Чтобы уточнить его цену или получить консультацию по другим вопросам, свяжитесь с нами удобным способом.

Диагностика

Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Современные методы постановки диагноза применяют медицинские специалисты ЦМ «Глобал клиник». Врач, который ведет прием, внимательно выслушивает жалобы пациента, составляя анамнез болезни. После этого пациента попросят сделать анализ мочи. Метод Нечипоренко и посев на бактерии – эффективные способы диагностики.

Скорость и беспрепятственность процесса прохождения мочи по уретре и другим органам выделительной системы может определить метод урофлоуметрии. Применение эндоскопа в цитоскопии делает возможным осмотр мочевого пузыря изнутри. Этот метод дает точную картину возможных патологий органа.

Мужскую разновидность цистита можно диагностировать при помощи УЗИ простаты с выявлением количества остаточной мочи. Применение ультразвука для обследования мочевого пузыря затрудняется из-за переполненности этого органа. Исследование крови на общий анализ также назначают пациентам для выявления причин заболевания.

Причины развития цистита

Как правило, цистит провоцируется инфекцией (чаще всего кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками и т.д.). Микроорганизмы начинают плодиться в слизистой оболочке и разрушать ее.

Цистит может быть вызван также заболеваниями, передающимися половым путем (уреаплазмоз, микоплазмоз и др.).

Цистит также может проявиться как следствие других урологических болезней, таких как воспаление почек, воспаление мочеточников и нарушения в работе предстательной железы.

Другими факторами, способствующими развитию цистита, могут быть:

• общее переохлаждение организма, особенно ног;
• неудовлетворительная личная гигиена;
• гормональные изменения и гормональный дисбаланс (у женщин — беременность, менопауза);
• камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
• сужение мочеиспускательного канала;
• травма мочеиспускательного канала;
• опущение тазовых органов;
• сахарный диабет;
• слабый иммунитет;
• болезнь предстательной железы, приводящая к неполному опорожнению мочевого пузыря;
• раздражающие ароматические мыла, шампуни и пена для купания;
• стресс.

Лечение

Лечение сводится к целому комплексу эффективных мер, следовать которым нужно обязательно.

Медикаменты

Основные препараты, дающие отпор циститу, — антибиотики. Больного могут положить в стационар или эти лекарства он будет принимать амбулаторно. Все зависит от того, как далеко зашел процесс развития болезни. Конкретные препараты антибиотиков определяет врач после определения причины и характера заболевания, изучения лабораторных анализов. Квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник» примут все меры, чтобы лечение было максимально результативным. Лекарства против инфекций пропишут врачи, если причина заболевания именно в этом. При сильных болях порекомендуют эффективные обезболивающие препараты.

Фитотерапия

Отвары из трав, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием, дополнят медикаментозное лечение. При цистите заваривают толокнянку, брусничный лист, полевой хвощ. Они помогут быстрее снять воспаление, «изгнать» из мочевого пузыря остаточную мочу, нормализовать процесс мочеиспускания. Применение фитотерапевтических препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом и применять их в комплексе с медикаментами.

Физиотерапия

Данная методика не подходит для пациентов с обострением болезни. Болезнь в хронической форме или после снятия ее острого периода можно купировать дополнительными физиотерапевтическими способами:

• электрофорез;
• использование лечебных грязей;
• лечение магнитами;
• УВЧ и др.

Варианты лечения

Уролог назначает программу терапию в зависимости от выявленного диагноза. В первую очередь врач ликвидирует причины неприятных симптомов: проводит антибиотикотерапию, назначает противовирусные или гормональные препараты, например, чтобы снизить рост новообразования. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Чтобы снять симптомы медики используют:

• Противовоспалительные: стероидные или нестероидные;
• Обезболивающие;
• Спазмолитики;
• Диуретики;
• Антикоагулянты;
• Антигистаминные.

Антигистаминные позволяют уменьшить отечность, восстановить мочеиспускание. Антикоагулянты улучшают кровообращение, за счет чего нормализуется метаболизм.

Обычно медикаментозная терапия предполагает прием препаратов перорально. Иногда требуется введение инфузий внутримышечно или внутривенно. В сложных ситуациях, когда воспалительная реакция сильная, врачи выбирают инстилляции – лекарственные средства вводят непосредственно в мочевой пузырь.

Нейростимуляция и другие физиотерапевтические процедуры

Нейростимуляция – воздействие на нервные окончания электродами позволяет нормализовать работу мочевого пузыря: снижаются ложные позывы к мочеиспусканию, урина отходит в нормальном объеме и с обычной частотой.

Магнитотерапия, УВЧ, аппликации фитопрепаратов, грязевые ванны помогают восстановить работу всего организма, помочь нормализовать уровень иммунитета.

Диагностика и лечение цистита

Ключ к быстрому и эффективному лечению цистита – правильная диагностика и своевременное назначение соответствующей терапии. В нашем центре проводятся все необходимые обследования при данном заболевании: урологический, гинекологический осмотр, УЗИ мочеполовых путей, анализы мочи, крови и цистоскопия. Опытные врачи-урологи помогут Вам в кратчайшие сроки избавиться от болезни. Главное – обратиться к специалисту при первых же признаках заболевания, чтобы цистит не стал Вашим «вечным спутником».

Читая в Интернете отзывы о лечении цистита, можно натолкнуться на методы лечения цистита с помощью народных средств или, например, широко разрекламированного препарата монурал. Но самолечение в данном вопросе абсолютно недопустимо! Только врач-уролог сможет подобрать для Вас правильную схему лечения, включающую эффективные препараты для лечения цистита, а также назначит необходимое после цистита контрольное обследование, чтобы не допустить рецидива.

Мы знаем, как лечить цистит! Методика лечения цистита в многопрофильной клинике «МедикСити» подбирается врачом-урологом индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента и данных обследования. Лечение цистита должно быть направлено как на подавление очага инфекции, так и на повышение иммунитета организма и восстановление при цистите у женщин нормальной микрофлоры влагалища.