Что такое вестибулярный аппарат и где находиться — как работает и нарушения, упражнения для тренировки

Вестибулярный аппарат является органом равновесия. Вместе со зрительной и двигательной рецепторными системами (рецептор – анатомическое образование, преобразующее воспринимаемое раздражение в нервные импульсы) он играет ведущую роль в ориентации человека в пространстве. Вестибулярный аппарат воспринимает информацию об ускорении или замедлении, возникающих при любом виде движений, а также при изменении положения головы в пространстве. Здесь же происходит анализ чувства земного тяготения, поэтому вестибулярный аппарат называют еще и органом гравитации. В условиях покоя рецепторы вестибулярного аппарата не возбуждаются. Раздражение рецепторов происходит при наклоне или движении головы. При этом возникают рефлекторные сокращения мышц, способствующие выпрямлению тела и сохранению равновесия.

Общие сведения

Вестибулопатией называют нарушение нормального функционирования вестибулярного аппарата, при котором проявляются характерные симптомы. Код вестибулопатии по МКБ-10 — H81 (Нарушения вестибулярной функции).
Нормальную ориентацию человека в пространстве и его равновесие в положении вертикально обеспечивает вестибулярный аппарат. Нарушения в его работе приводят к тому, что у человека отмечается спутанность сознания, головокружения, невозможность пребывать в положении стоя. Это состояние также называют лабиринтопатией. Оно может развиваться вследствие разных причин и заболеваний, развиваясь в любом возрасте у каждого человека. Иногда вестибулопатия является врожденной патологией.

Может проявляться как отдельный синдром или как признак психоневрологических расстройств. Во втором случае лечить это заболевание сложнее. Как проявляется эта патология, и какие методы лечения целесообразно практиковать, речь пойдет в этой статье.

Этиология

Факторы, провоцирующие развитие синдрома:

1. Тревожность и беспокойство,
2. Длительная скорбь и горе,
3. Стрессы и нервозность,
4. Психоэмоциональное истощение и физическое перенапряжение,
5. Неправильное питание, голодание, изнуряющие диеты,
6. Пожилой возраст.

К заболеваниям, проявляющимся вестибулярными расстройствами, относятся патологии лабиринта, головного мозга, позвоночника, нервной системы, травматические повреждения головы, новообразования, острые инфекции, а также возрастные особенности.

• ЧМТ с утратой равновесия при резком движении головой.
• Лабиринтит — воспаление внутреннего уха инфекционной этиологии, проявляющееся головокружением и кохлеарными нарушениями.
• Инфаркт лабиринта у пожилых лиц и у молодых людей на фоне атеросклероза или повышенной свертываемости крови, проявляющийся неуверенностью в определении своего положения в пространстве, атаксией, неврологическими признаками, дискоординацией движений.

• Болезнь Меньера с приступообразным головокружением, заложенностью ушей, диспепсическими явлениями, нейросенсорной тугоухостью.
• Базилярная мигрень – головокружение, острая головная боль, потеря устойчивости, гиперчувствительность к громким звукам и яркому свету.
• Рассеянный склероз проявляется пошатыванием во время ходьбы, атаксией, тремором, горизонтальным нистагмом, изнурительной головной болью, глухотой, парестезиями, эмоциональной лабильностью.
• Вестибулярный неврит, вызванный герпес-вирусом, обостряется осенью или весной и проявляется головокружением, диспепсическими явлениями. Симптомы недуга длятся несколько дней и постепенно регрессируют.

К более редким причинам синдрома относятся:

• острое воспаление среднего уха,
• синдром вертебро-базилярной артериальной системы,
• нейроциркуляторная дистония,
• дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника,
• артериальная гипертензия,
• новообразования и кисты в головном мозге,
• психогенные расстройства,
• острые состояния после операций на ухе.

Слабость в ногах и потеря равновесия могут быть вызваны также обычным укачиванием в транспорте или медикаментозным отравлением. Идиопатический вестибулярный синдром не имеет установленной причины. Его происхождение не связано с другими состояниями или заболеваниями пациента.

Патогенез

Вестибулярная недостаточность может возникнуть в любом возрасте. Иногда это врожденная патология. Патологический процесс локализуется во внутреннем ухе. Вестибулярный аппарат, который является сложным рецептором вестибулярного анализатора, состоит из трех дуг. Они располагаются друг к другу под углом 90 градусов. В них содержится жидкость, которая распределяется по каналам в зависимости от положения тела человека, гравитации, силы притяжения, а также влияния ряда других факторов. Головной мозг получает импульсы, которые определяют движения разных частей тела. Вестибулярная недостаточность развивается при нарушении функционирования вестибулярного аппарата.

Вестибулопатия может развиваться при разнообразных патогенетических вариантах поражения периферического или центрального отдела вестибулярного анализатора, выполняющего три важные функции – поддержание равновесия, ориентация в пространстве, стабилизация изображения.

Особенности заболевания

Вестибулярное головокружение характеризуется пациентами как ощущение раскачивания, вращения, падения окружающего пространства, предметов, а также собственного тела. Причина данного расстройства – нарушение работы вестибулярного анализатора.

Такое расстройство носит системный характер, оно дезорганизует работу многих важных систем в организме: вестибулярной, зрительной, мышечной.

Системное и несистемное головокружение, связанное с нарушением работы вестибулярного анализатора, может возникать по разным причинам. Так, центральное головокружение вызвано сбоями функционирования головного мозга, периферическое – нарушением работы среднего уха или нерва, а причина физиологического головокружения – обычная усталость, переутомление, сильный стресс или длительное недоедание.

Причинами вестибулярного эпизодического системного головокружения могут быть разнообразные поражения центрального и периферического отделов. Если же приступы отличаются постоянством, причина их появления, возможно:

• инфекционные и травматические повреждения вестибулярных волокон;
• употребление препаратов, оказывающих токсичное воздействие на рецепторы вестибулярного аппарата.

Классификация

В зависимости от характера происхождения вестибулопатия подразделяется на несколько типов:

• Вертеброгенная – развивается на фоне патологий шейного отдела позвоночника. Может отмечаться при остеохондрозе, остеопорозе, межпозвоночной грыже и др. Именно эта форма является наиболее распространенной. Для этого состояния характерны продолжительные головокружения, чувство неустойчивости головы. При попытке сфокусировать взгляд на движущихся предметах появляется дискомфорт. Могут отмечаться спонтанные приступы вращения глазами, когда человек пытается резко повернуть голову. Они длятся не дольше 30 секунд.
• Периферическая – развивается как следствие воспалительного процесса в нервных узлах во внутреннем ухе. Чаще всего это происходит на фоне аллергии или инфекций. При таком поражении, кроме вестибулярных расстройств, больной может ощущать шум в ушах и беспричинный страх. Отмечаются длительные головокружения, приступы вращения глазами.
• Центральная – развивается, если происходят нарушения в функции и структуре вестибулярных ядер продолговатого мозга и коры.
• Посттравматическая – развивается после черепно-мозговых травм, если происходит кровоизлияние в лабиринте внутреннего уха. Вследствие этого отмечается повреждение тканей. Также могут повреждаться барабанные перепонки, сотрясаются и повреждаются ганглии головного мозга. В таком случае отмечаются как головокружения, так и другие характерные признаки — спонтанные движения глаз, тошнота, рвота. К тому же у больного с таким поражением походка неустойчивая – ему сложно устоять на ногах.

Выделяется также кохлеовестибулярный синдром. При таком состоянии нарушается слуховая и вестибулярная функция. Кохлеовестибулярные нарушения сопровождаются шумом в ушах, нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия.

Как работает орган равновесия

Хоть вестибулярная система и размещена внутри костной коробки, это не мешает ей собирать сведения не только о положении головы, но еще рук, ног и прочих органов человеческого тела. Особо надежно с аппаратом равновесия закреплена связь у нервных окончаний, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Вот поэтому, перенервничав, выпив чрезмерного много кофе, многие ощущают головокружение.

Под действием притяжения желеобразная жидкость и кристаллы в ней будут смещаться, задевая рецепторы равновесия. Ворсинки немедленно передадут информацию мозгу об изменениях равновесия, а уже оттуда поступят указания на другие органы: изменить тонус мышц, переместить ногу или руку вправо, встать ровнее. При этом очень интересно то, что вестибулярная система настроена лишь на горизонтальное передвижение тела, поэтому поднимаясь в лифте или летая на самолете, многие испытывают сильную тошноту, звон в ушах, головокружение.

• Лечение депрессии без лекарств
• Фитнес дома — видео с упражнениями для похудения. Видеоуроки домашнего фитнеса
• Подлива для котлет: вкусные рецепты

Функции

При близком соседстве со зрительными нервами и ушными раковинами система равновесия ни к слуху, ни к зрению не имеет никакого отношения. Главная функция вестибулярного аппарата – анализировать изменения положения рук, ног, туловища или головы и передавать данные в мозг. Орган быстро реагирует на минимальное воздействие извне, улавливая даже малейшие изменения гравитационного поля планеты, помогая поддерживать равновесие при полной слепоте или ориентироваться в незнакомо пространстве.

Причины нарушения вестибулярного аппарата

Причины нарушения функционирования вестибулярного аппарата могут быть очень разными. В основном вестибулопатию провоцируют следующие факторы:

• Шейный остеохондроз – вследствие смещения дисков и позвонков нарушается работа позвоночной артерии, что ухудшает кровоснабжение. Кроме того, при остеохондрозе зажимаются нервы, что также приводит к нарушению функции вестибулярного аппарата. Также проблемы с вестибулярным аппаратом могут наблюдаться при межпозвоночной грыже, остеопорозе и др.
• Патологии внутреннего уха – это может быть нарушение лимфотоков в среднем ухе, воспалительные процессы, отит и др.
• Лабиринтит – воспалительное заболевание, провоцирующее развитие периодических головокружений.
• Болезнь Меньера – в процессе развития болезни отмечаются патологические изменения внутреннего уха.
• Инфаркт лабиринта – приводит к нарушению слуха и функции вестибулярного аппарата.
• Вестибулярный нейронит – следствие герпетического поражения нервных волокон. Если человеку поставлен диагноз «вестибулярный нейронит», следует учесть, что признаки заболевания проявляются периодически – при обострении. Как правило, это происходит весной и осенью. Также вестибулярный неврит может развиваться как следствие ОРЗ, гриппа и др.
• Мигрень – при таком заболевании симптомы схожи с вестибулопатией, но слух при этом не изменяется.
• Заболевания ЦНС – могут вызывать патологические процессы в перепончатом лабиринте.
• Травматические повреждения тонких костных мембран лабиринта, при котором происходит разрыв барабанной перепонки или кровоизлияние в среднее ухо — подобное может случиться при сильном кашле, натуживании, нырянии.
• Вертебробазилярная недостаточность – проявляется преимущественно у пожилых людей, провоцируя поражения вестибулярных анализаторов. При такой патологии поражаются сосуды, мозжечок и стволы головного мозга. Длительность такой атаки составляет несколько минут, при этом человек теряет равновесие и ориентацию в пространстве, у него проявляется слабость, немеют конечности.
• Интоксикация организма вследствие приема некоторых лекарственных средств.
• Невротические расстройства.
• Невриномы – опухоли, которые образуются и разрастаются из нервных клеток.
• Профессиональные болезни – работа в условиях постоянной вибрации или шума.

БОРЕМСЯ С МОРСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Зачастую, находясь в поездке, мы испытываем симптомы укачивания: головокружение, тошноту, головную боль, отсутствие аппетита. Что же такое укачивание и в чем его причина?
Укачивание в транспорте
— то же са-мое, что и так называемая морская болезнь (на медицинском языке — кинетоз, болезнь движения). «Морской болезнью» кинетоз назвали потому, что впервые люди столкнулись с этим феноменом при путешествиях по воде. Кинетоз проявляется, когда мы подвергаемся воздействию монотонных колебаний — в машине, поезде, самолете, на пароходе, качелях или каруселях.
Причина морской болезни
— сбой в работе вестибулярного аппарата, который отвечает за то, что мы твердо держимся на ногах. Он реагирует на изменения положения головы и тела в пространстве, а также на ускорение. Когда тело человека движется и покачивается в автомобиле или на корабле, мозг получает противоречивую информацию из разных органов чувств.Рецепторы вестибулярного аппарата говорят, что тело неподвижно, а глаза видят, что все вокруг движется и колеблется. Этот сбой и приводит к головокружению и тошноте. У большинства людей вестибулярный аппарат достаточно тренированный, чтобы спокойно переносить эти сбои. Люди, которых укачивает в транспорте, по-видимому, имеют какие-то генетические особенности, из-за которых вестибулярный аппарат со сбоями не справляется. Хотя могут быть и провоцирующие внешние факторы: жара, духота, запах табака, употребление алкоголя, переутомление, эмоциональное перенапряжение, беременность. У малышей причиной кинетоза часто бывает недостаточная зрелость органа слуха, где находится вестибулярный аппарат, и вегетативного отдела нервной системы. По мере взросления эти явления проходят.
Чтобы «обмануть» вестибулярный аппарат, можно перебирать ногами или переминаться с пятки на носок. Это уменьшит несоответствие сигналов от разных органов чувств в мозг: вестибулярный аппарат решит, что вы идете по землеТРЕНИРОВКА ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА: Встаньте рядом со шкафом или у спинки стула и сделайте 1 оборот по часовой стрелке. Можете сделать еще один оборот, чтобы не упасть. Обернитесь в противоположную сторону против часовой стрелки 2 раза. Проделайте упражнение еще раз по 2 поворота в обе стороны. На следующий день увеличьте число поворотов на 1 в каждую сторону и т. д.«Планета Здоровья»
беседует с доктором медицинских наук Ириной Николаевной Холодовой, профессором кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г. Н. Сперанского РМАНПО.

— Ирина Николаевна, укачивание — это болезнь?

— Это не болезнь, а симптом. Но он может быть сигналом о какихто неполадках, болезнях в организме, которые требуют обязательного выяснения. Часто это результат воспалений уха, недугов вегетативной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, а также опухоли в головном мозгу. Если укачивание вызвано болезнью, его невозможно вылечить без терапии основного заболевания. Тем не менее укачивание может быть индивидуальной физиологической особенностью у вполне здоровых людей. Это значительно усложняет повседневную жизнь человека, так как даже обычная поездка в общественном транспорте превращается для него в проблему. А длительные путешествия становятся вообще невозможными.Но укачивание поддается лечению, если отнестись к этой проблеме серьезно и обдуманно.

— У кого обычно проявляется морская болезнь?

— Распространенность транспортного укачивания чрезвычайно высока. Исследования показали, что у детей младше 10-летнего возраста укачивание встречается более чем в 60 % случаев. В возрасте от 10 до 20 лет укачивание отмечают 45 % опрошенных. В среднем от систематического транспортного укачивания страдают 5–10 % людей. Пожилые люди значительно реже жалуются на укачивание.

— Как укачивание проявляется у взрослой аудитории и у детей? Есть ли разница в симптомах?

— Проявления кинетоза одинаковы и у детей, и у взрослых: это чувство тошноты, рвота, холодный пот, сильное головокружение, чувство нехватки воздуха, паника. Отличие есть только в причинах возникновения — у детей он связан прежде всего с несовершенством вестибулярного аппарата и нервной системы. Детская морская болезнь чаще всего проходит по достижении подросткового возраста. У взрослых часто не удается выяснить причину кинетоза. Считается, что он может быть обусловлен генетическими особенностями, наследственностью, резким изменением положения в пространстве, эмоциональным напряжением, нарушением кровотока.

— Какие могут быть рекомендации перед поездкой?

— Если есть возможность, выбирайте ночные поездки. «Болезнь движения» связана с тем, что визуальные сигналы и ощущение положения тела в пространстве не совпадают. В темноте трудный переезд может пройти лучше. Можно попробовать плотные очки для сна. Для того чтобы облегчить себе жизнь, нужно следовать несложным рекомендациям. Во-первых, за два часа до путешествия лучше не есть, не пить спиртного и газированных напитков. Второе — на борту транспорта нужно отвлекаться и развлекаться, хотя бы просто разговаривать с попутчиком. Кроме того, необходимо выбрать правильное местонахождение. На морском судне это каюты посередине корабля, ближе к ватерлинии, в самолете — кресла, близкие к крыльям, в автомобиле или в автобусе — передние кресла. В любом транспорте следует избегать кресел, расположенных в противоположную движению сторону. Если речь идет о путешествии на судне, лучше находиться на корме и смотреть не на волны, а на линию горизонта, которая неподвижна. В автомобиле оптимально сидеть в кресле рядом с водителем и следить за дорогой. Чтобы избежать сильного укачивания, нельзя читать, находясь в движущемся транспорте.

— Что делать, если болезнь застала врасплох?

— Если морская болезнь застала врасплох, нужно дать больному проглотить мелкие кусочки льда и выпить подкисленную воду. Многим помогает холод на лицо, шею и теплая грелка на ноги. Еще одно средство — наладить глубокое ритмичное дыхание (8–10 раз в минуту). Радикальное средство от морской болезни — остановить движение и в дальнейшем не пользоваться этим видом транспорта. Конечно, если человеку становится плохо в лифте, проблем нет — самостоятельный подъем на нужный этаж здоровью только на пользу.

— Но как быть, если укачивает везде?

— В этом случае поможет тренировка вестибулярного аппарата. Можно начать кататься на качелях и аттракционах. Очень эффективны упражнения на равновесие — например, когда нужно удерживать вес тела попеременно на одной и другой ноге с закрытыми глазами, вращать корпус и голову в различных плоскостях или заниматься на большом гимнастическом шаре. Акробатика, плавание, гимнастика, танцы, кувырки, прыжки на батуте, плавание, прыжки в воду, коньки и ролики также помогут укрепить вестибулярный аппарат. По утрам можно делать особенную гимнастику, с наклонами туловища и головы, поворотами, кувырками, прыжками, разными упражнениями на турнике. Начинайте с нескольких повторов, понемногу увеличивая их количество. смотря в гаджет, можно почувствовать тошноту, даже если обычно в транспорте не укачивает? — Находясь в движении, например, в автомобиле, вестибулярным аппаратом человек ощущает, что движется с определенным ускорением и в определенном направлении, однако в то же время рецепторы его мышц, костей и суставов посылают информацию о его полной неподвижности. Такое противоречие между двумя потоками информации раздражает центры контроля равновесия и позиции тела в пространстве, что в свою очень вызывает головокружение, тошноту и рвоту. А если при этом человек еще и смотрит в гаджет, его глаз реагирует на движения вверх, вниз, в сторону. В результате в мозг начинают поступать беспорядочные сигналы, которые усиливают кинетоз.

— Какие лекарственные средства можно использовать для профилактики и лечения укачивания?

— Если рекомендации не помогают, можно использовать медикаментозную терапию. Наиболее перспективно использование натуральных препаратов на основе средств природного происхождения. Они обладают доказанной на практике эффективностью, безопасны, особенно речь идет о детях, способствуют избавлению от основных симптомов укачивания без побочных действий и седативного эффекта. В качестве препарата, который удовлетворяет всем этим требованиям, может быть рекомендован комплексный препарат «Коккулин», который успешно применяется во Франции с 1969 г. В его состав входят компоненты, которые способны устранить все симптомы укачивания, описанные выше. Особенность «Коккулина» в том, что он может назначаться и взрослым, и детям, имеет доказанное в клинических испытаниях действие, а также не имеет побочных и токсических эффектов.

— Какова схема приема препарата «Коккулин»?

— Схема приема проста: профилактика — по 2 таблетки 3 раза в день накануне и в день поездки; лечение — по 2 таблетки каждый час до улучшения состояния.

Таблетки нужно медленно рассасывать за 20–30 мин до еды или через 1 час после еды. Накопленный опыт по использованию «Коккулина» позволяет рекомендовать препарат для лечения детей с 3-х лет и взрослых с симптомами укачивания в транспорте.

Симптомы вестибулопатии

Основой вестибулопатии являются четыре основных симптома:

• системное головокружение;
• вегетативные проявления — тошнота, рвота, гипергидроз, нарушение ЧСС и др.;
• нарушение равновесия;
• спонтанный нистагм.

Однако нарушения вестибулярного аппарата могут проявляться при разных заболеваниях по-разному. Поэтому важно обратить внимание на следующие проявления:

• Периодически кружится голова, и этот симптом проявляется достаточно часто.
• Появляются сложности с удержанием равновесия – создается впечатление, что тело «не слушается» во время ходьбы, попыток сдвинуться с места.
• Ухудшается зрение, появляются пятна и «мурашки» в глазах.
• Увеличивается частота и интенсивность мигреней.
• Ухудшается слух, беспокоит шум в ушах.
• Периодически наблюдается нистагм – движение глазных яблок в одном направлении.
• Периодическая тошнота и рвота.

Если человек не знает, что такое вестибулярный неврит и как он проявляется, то симптомы вестибулярного нейронита он может игнорировать в течение длительного времени, полагая, что это всего лишь признаки переутомления.

Список литературы

1. «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. — 2-е изд., исправл. — М.: Сов. Энциклопедия, 1986.
2. «Оториноларингология». Учебник под ред. И.Б.Солдатова и В.Р.Гофмана. – СПб., 2000. — с.41-45, с.75-96.
3. Солдатов И.Б. «Лекции по оториноларингологии: Учебное пособие». – М.: Медицина, 1994. – с.40-56., с.261-277.
4. Как работает вестибулярный аппарат — https://theoryandpractice.ru (Дата обращения: 01.07.2019)
5. Как тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях — www.sovsport.ru (Дата обращения: 02.07.2019)

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, больному необходимо обратиться к врачу, который сначала проводит подробный опрос и осмотр. Далее, при необходимости, будут назначены дальнейшие исследования.

Исследование вестибулярного аппарата может проводиться разными методами. Существуют три основные пробы, позволяющие проверить, как работает вестибулярный аппарат: вращательная, термальная и механическая. Кроме того, можно пройти несложное тестирование, позволяющее определить наличие нарушений координации движений.

С помощью таких проб проводится исследование функций вестибулярного аппарата для ВВК в Москве (в Химках и др.) и других городах.

• Вращательная проба – для ее проведения человек садится в кресло и наклоняет голову вперед. После этого проводится 10 вращений на протяжении 20 секунд, потом кресло резко останавливается. После этого развивается нистагм. Измерив его продолжительность, процедуру снова повторяют с вращением в обратную сторону. В норме нистагм будет продолжаться одинаковое количество времени — 20-50 секунд. Если разница между двумя результатами равна 25%, то речь может идти о расстройствах равновесия.
• Механическое исследование – для ее проведения используют резиновую грушу, с помощью которой наружный слуховой проход заполняется маслом, чтобы вытеснить из него воздух. Далее грушу сжимают и разжимают, проверяя, нет ли поражения костной капсулы лабиринта.
• Термальное исследование – пациенту промывают водой слуховые проходы на протяжении 30 секунд.

В это время возникает нистагм, и оценка его продолжительности позволяет определить чувствительность вестибулярного аппарата.

Для определения координации проводятся тесты. Это может быть хождение с закрытыми глазами по прямой линии, попытки дотронуться до кончика носа с открытыми и закрытыми глазами и т. п.

Существуют и другие тесты, позволяющие определить – слабый вестибулярный аппарат или сильный.

• Измерить нистагм можно с помощью так называемых очков Френцеля. Это специальные увеличительные стекла с лампочками, оснащенные лампочками, освещающими глаза.
• Также с этой целью применяется метод электронистагмографии – измерение нистагма и с помощью электродов.
• Проводится также неврологическое обследование, направленное на определение состояния нервных стволов глазного яблока и мышц лицевого черепа.
• Определить состояние позвоночника позволяет МРТ.
• Также проводится проверка внутреннего уха и барабанной перепонки.

Могут назначаться и другие исследования. Где пройти такое исследование и как выглядит заключение, расскажет врач во время консультации.

Вегетативные реакции

Через совокупность нервных структур, расположенных в центральных отделах стволовой части мозга (продолговатом и среднем мозге, зрительных буграх) в вестибулярные реакции вовлекаются сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт и другие органы. При сильных и длительных нагрузках на вестибулярный аппарат возникают вегетативные реакции в виде замедления пульса, снижения артериального давления, головокружения, тошноты, рвоты, похолодания рук и ног, побледнения лица, появления холодного пота и т.п. Подобные симптомы возможны при морской болезни, подъеме на скоростном лифте. Связано это с тем, что человек привык к движениям в горизонтальной плоскости, а движения вверх и вниз или в стороны для него непривычны. Специальная тренировка (качели, вращение) и применение лекарственных средств понижают возбудимость органа равновесия и предотвращают нежелательные явления.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства можно использовать как вспомогательные методы в период лечения и восстановления при вестибулопатии.

• Чай из мелиссы. 1 ст. л. высушенной мелиссы залить 1 стаканом кипятка. Через 10 минут выпить с медом. Такой чай рекомендуется пить при головокружениях дважды в день.
• Настой семян петрушки. Мелко перетереть семена петрушки, 1 ч. л. сырья залить 1 стаканом воды и настоять 8 часов. Пить по 50 мл 4 раза в день.
• Настой листьев крапивы. 1 ст. л. сухих листьев крапивы засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Через два часа процедить, отжав листья крапивы. Полученную жидкость соединить с таким же количеством свежего яблочного сока. Выпить на протяжении дня. Принимать две недели.
• Эфирные масла. Смешать 50 мл камфорного масла с 25 мл пихтового масла и 10 мл – можжевельника. Тщательно перемешать и смазывать полученным средством лимфоузлы на шее, область носа и рта. Следует учитывать, что такое средство нельзя наносить на открытые раны.
• Настой омелы и софоры японской. Сухое сырье обоих растений нужно измельчить и смешать по 15 г каждого компонента. Залить 500 мл кипятка. Когда средство настоится, пить по 100 мл перед едой.

Лечение заболевания

Ни в коем случае не стоит приступать к лечению нарушения пространственной ориентации и головокружения, которые были вызваны травмами или неврологическими заболеваниями самостоятельно. Нужно как можно скорее обратиться к специалистам.

Медикаментозное лечение

Медикаменты применяются для избавления от кратковременных нарушений вестибулярного аппарата. Среди самых эффективных можно отметить следующие:

1. Ноотропы. Работают над активизацией обменных процессов в головном мозге. Актовегин, Винпоцетин, Фенибут, Фенотропил, Фезам, Циннаризин.
2. Гистаминомиметики. Среди этой группы препаратов наиболее эффективным образом зарекомендовал себя препарат Вестибо. После его приема улучшается импульсная передача, устраняются признаки тошноты и стабилизируется мозговое кровообращение.
3. Нейролептики. При длительных приступах рвоты и постоянной тошноте применяются препараты этой группы, в которую входят: Мотилиум, Мосид, Домидон.
4. Бензодиазепины. Средства оказывающие седативное действие и одновременно помогают от головокружения: Релиум, Диазепам, Сибазон.
5. Антигистаминные средства. Способствуют устранению аллергических реакций: Меклозин, Дифенгидрамин, Прометазин, Фексофенадин.
6. Антихолинергические средства. Назначаются при сосудистых нарушениях: Атропин, Метацин, Бускопан.

Выбор тех или иных лекарственных средств в полной мере зависит от причин, которые вызвали проблемы с ВА.

Лечение в домашних условиях

Заниматься домашним лечением можно только в том случае, если имеют место функциональные расстройства временного характера. В случае проблем вызванных серьезными патологиями, терапию необходимо обязательно обговорить с лечащим врачом.

Домашние рецепты способны помочь от периодических признаков тошноты и частых головокружений:

• Настойка прополиса. Столовую ложку прополиса растворить в воде и влить в 500 мл водки, после чего оставить в холодильнике на 4 дня. Далее добавить мед по вкусу. Принимать трижды в день по 1 чайной ложке, через 40 минут после еды,
• Настойка клевера. В 500 мл водки поместить 3 столовые ложки сухих головок, после чего настоять в темном месте при комнатной температуре в течение недели, иногда взбалтывая. Принимать по той же схеме, как и в предыдущем случае,
• Настойка петрушки. Помогает при головокружении. Необходимо положить 2 столовые ложки семян в 250 мл холодной воды и держать на протяжении 7 часов. Принимать при необходимости, по несколько глотков,
• Сложный настой. Для него нужно взять в равных долях перетертые тыквенные семена, соцветия ромашки, сухие корки апельсина, мяту и фенхель. Далее настоять в соотношении 1 столовая ложка смеси,на 250 мл кипятка и процедить. Употреблять перед сном,
• Мятно-имбирный чай. Взять в равном количестве тертый корень имбиря и листья мяты. Заварить и выпивать по полстакана каждое утро за полчаса до завтрака и за 60 минут до сна.

От редакции : Как быстро снять головную боль

Помимо всего прочего, во время головокружений и приступов тошноты можно начать катать в ладонях грецкий орех. Это позволит отвлечься от происходящего и купировать приступы.

Гимнастика для тренировки

Сразу стоит отметить, что комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально, исходя из типа вестибулярных нарушений. При нистагме рекомендуется глазодвигательная гимнастика:

1. Вращение глазными яблоками.
2. Движение глазами в разные стороны.
3. Изменение дальности взора. Для этого сначала необходимо зафиксировать взгляд на каком-то предмете вблизи лица, после чего постепенно отдалять его на расстояние до 60 см.

Для нормализации равновесия необходимо выполнять следующие упражнения:

• вращения головы и наклоны с переменным темпом,
• вышеописанные упражнения для глаз,
• подъем и опускание плеч,
• наклоны корпуса с предметом,
• перекидывание мяча из одной руки в другую.

Все упражнения необходимо выполнять не менее 15 минут.

Профилактика

Следует практиковать такие методы профилактики:

• Ограничивать ситуации, провоцирующие приступ вестибулопатии.
• Правильно питаться, не допуская недостатка витаминов и минералов. При необходимости принимать периодически витаминно-минеральные комплексы.
• Полноценно отдыхать, спать не менее 7 часов в сутки.
• Отказаться от вредных привычек.
• Ежедневно выполнять физические упражнения, заниматься йогой, пилатесом, плаванием.
• Своевременно лечить бактериальные и вирусные заболевания.
• При проявлениях вестибулопатии обращаться к врачу.

Диета

Бессолевая диета

• Эффективность: 5-10 кг за 13 дней
• Сроки: 13 дней
• Стоимость продуктов: 4500-8000 рублей за 13 дней

При некоторых заболеваниях, провоцирующих вестибулопатию, рекомендуется придерживаться бессолевой диеты или ограничивать количество соли в меню.

В целом питание должно быть рациональным и разнообразным, и в рацион должны обязательно входить свежие фрукты и овощи, мясо, рыба, молочные продукты, орехи, растительные масла.

Отказаться следует от спиртного.

Последствия и осложнения

Тяжелым осложнением вестибулопатии может стать гнойный лабиринтит, который, в свою очередь, иногда переходит в менингит. Поэтому воспаление во внутреннем ухе необходимо лечить под тщательным контролем врача.

Вестибулопатия, к тому же, негативно влияет на общее качество жизни. Головокружения и мигрени ухудшают трудоспособность. К тому же такие проявления могут стать причиной несчастных случаев, ДТП.

При запущенных стадиях может поражаться слуховой нерв, что приводит к развитию тугоухости.

Также это состояние может приводить к когнитивным нарушениям.

Где находится орган равновесия

Если открыть учебник по анатомии, то можно увидеть множество фото строения системы равновесия. Однако большинство таких изображений не дают четкого понятия, где находится вестибулярный аппарат у человека. Если представить строение черепной коробки изнутри, то можно обнаружить, что этот орган расположен во внутреннем ухе. Вокруг аппарата равновесия находятся полукружные каналы, желеобразная эндолимфа и рецепторы вестибулярного анализатора.

Хоть вестибулярная система и размещена внутри костной коробки, это не мешает ей собирать сведения не только о положении головы, но еще рук, ног и прочих органов человеческого тела. Особо надежно с аппаратом равновесия закреплена связь у нервных окончаний, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Вот поэтому, перенервничав, выпив чрезмерного много кофе, многие ощущают головокружение.

Под действием притяжения желеобразная жидкость и кристаллы в ней будут смещаться, задевая рецепторы равновесия. Ворсинки немедленно передадут информацию мозгу об изменениях равновесия, а уже оттуда поступят указания на другие органы: изменить тонус мышц, переместить ногу или руку вправо, встать ровнее.

Список источников

• Замерград М. В., Грачев С. П., Гергова А. А. Острое вестибулярное головокружение в пожилом возрасте: инсульт или периферическая вестибулопатия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2018; 118(6-2): 46-49.
• Парфенов В.А., Абдулина О.В., Замерград М.В. Дифференциальная диагностика и лечение вестибулярного головокружения // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2010. — № 2. — С. 49-54.
• Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. М. 2006.

Источники

• Wu X., Liu M., Zhuang HW., Chen KT., Yang ZY., Xiong GX. [Cochleo-vestibular lesions and prognosis in patients with profound sudden sensorineural hearing loss: a comparative analysis]. // Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi — 2021 — Vol55 — N5 — p.472-478; PMID:32842361
• Rawlins KW., Zhan KY., Mattingly JK., Feldman AZ., Adunka OF. Fibrous dysplasia mimicking a pediatric endolymphatic sac tumor. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2021 — Vol129 — NNULL — p.109785; PMID:31770666
• Rajeshwari B., Shanmugam S., Sadiya N., Mitra G., Chendilnathan B. «Endolymphatic sac tumour»: A case report with review of literature. // Indian J Pathol Microbiol — 2021 — Vol62 — N4 — p.608-610; PMID:31611452
• Eguchi S., Hirose G., Miaki M. Vestibular symptoms in acute hemispheric strokes. // J Neurol — 2021 — Vol266 — N8 — p.1852-1858; PMID:31037419
• Lee JY., Kim CH., Park JS., Kim MB. Peripheral Vestibulopathy Presenting as Acute Vertigo and Spontaneous Nystagmus with Negative Video Head Impulse Test. // Otolaryngol Head Neck Surg — 2021 — Vol160 — N5 — p.894-901; PMID:30665325
• Strupp M., Mandalà M., López-Escámez JA. Peripheral vestibular disorders: an update. // Curr Opin Neurol — 2021 — Vol32 — N1 — p.165-173; PMID:30562267
• Wang HW., Guo Y., Zhou J., Zhou HF. . // Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi — 2021 — Vol32 — N2 — p.99-102; PMID:29757553
• Sonoda S., Yoshimura M., Abe C., Morita H., Ueno H., Motojima Y., Saito R., Maruyama T., Hashimoto H., Tanaka Y., Ueta Y. Effects of hypergravity on the gene expression of the hypothalamic feeding-related neuropeptides in mice via vestibular inputs. // Peptides — 2021 — Vol105 — NNULL — p.14-20; PMID:29751050
• Park JS., Kim CH., Kim MB. Comparison of Video Head Impulse Test in the Posterior Semicircular Canal Plane and Cervical Vestibular Evoked Myogenic Potential in Patients With Vestibular Neuritis. // Otol Neurotol — 2021 — Vol39 — N4 — p.e263-e268; PMID:29494469
• Tamás LT., Lundberg YW., Büki B. Vergence increases the gain of the human angular vestibulo-ocular reflex during peripheral hyposensitivity elicited by cold thermal irrigation. // J Vestib Res — 2021 — Vol27 — N5-6 — p.265-270; PMID:29400687