Что такое микоз стоп
Микоз стопы – группа грибковых кожных заболеваний, часто с одновременным поражением ногтей. Эти инфекции вызывают сходные клинические проявления. Различить их можно только после микроскопического исследования кожи и ногтей. Микоз кожи стоп – очень заразное заболевание. Оно передается от человека к человеку через предметы быта: коврики в раздевалках, душевых и бассейнах, скамейки для ног, тазы и настилы в банях и саунах. Опасно использование общей обуви и носков. В поверхностном слое кожи, который постоянно слущивается, содержится много самих грибков и их спор. Вначале поражаются межпальцевые складки, возникает кожный зуд. В дальнейшем инфекция захватывает всю стопу и распространяется на ногти. Течение болезни длительное, она требует постоянного лечения. Чтобы предотвратить микоз стопы, в нашем интернет-магазине можно купить эффективное профилактическое средство – Микоспрей.
Классификация
Грибковые патогенные организмы подразделяют на несколько групп:
- Антропофильные – они поражают исключительно людей.
- Зоофильные – поражают исключительно животных.
- Зооантропфильные – поражают всех представителей фауны.
В медицине грибковые заболевания подразделяют на пять групп:
- Кератомикозы (узловатая трихоспория, разноцветный лишай).
- Дерматомикозы (эпидермомикоз стоп, эпидермофития паховая, рубромикоз, трихофития, микроспория).
- Кандидоз (поверхностный кандидоз, хронический генерализованный кандидоз, висцеральный кандидоз)
- Глубокие микозы (бластомикозы, гистоплазмоз, споротрихоз, кокцидиоидоз и др.).
- Псевдомикозы (поверхностные и глубокие псевдомикозы).
Причины возникновения микоза стоп
Причина болезни — микроорганизмы рода Трихофитон, реже плесневые грибки и Эпидермофитон флоккозум:
- красный трихофитон (Tr. Rubrum) вызывает до 95% всех случаев заболевания;
- примерно у трети пациентов также обнаруживается интердигитальный трихофитон (Tr. Interdigitale);
- паховый эпидермофитон (E. floccosum) служит причиной болезни в 1% случаев.
Вероятность заражения увеличивается в неблагоприятных внешних условиях:
- высокая влажность;
- тесная обувь;
- частое посещение бассейнов, саун и других влажных помещений;
- наличие в семье больного человека.
Некоторые внутренние заболевания также способствуют развитию грибковой инфекции:
- потливость ног;
- иммунодефицит;
- прием кортикостероидных гормонов внутрь;
- плоскостопие;
- болезнь Рейно, атеросклероз периферических артерий, облитерирующий эндартериит, варикоз;
- сахарный диабет.
Грибок на руках, вызванный Trichophyton interdigitale
Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает кисти редко. Болезнь протекает с выраженным воспалительным компонентом и развитием аллергических реакций в виде сыпи на коже конечностей, туловища и лица. Заболевание начинается остро с поражения межпальцевых складок, где отмечается гиперемия и мацерация кожи. По внешнему виду зона поражения напоминает экзему.
Рис. 16. Грибы Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale под микроскопом (фото слева). Мицелий длинный, со спиралевидными завитками на концах. На фото справа вид колоний возбудителей при росте на питательной среде. Колонии мучнистые, бархатистые, по периферии окружены ободком, состоящим из молодых побегов.
Рис. 17. Грибок на пальцах рук при поражении Trichophyton interdigitale. Заболевание протекает остро, воспалительный компонент выражен значительно.
Что происходит во время заболевания
Микоз стоп на здоровой коже развивается редко. Даже если грибок попадет на поверхность, он не сможет проникнуть через толстый слой неповрежденного эпителия. Под действием неблагоприятных внешних факторов эпидермис накапливает влагу и разрыхляется. Грибки проникают в толщу кожи и начинают активно размножаться. Этому дополнительно способствуют заболевания сосудов и нарушения иммунитета, которые сопровождаются нарушением питания и местных защитных механизмов на стопах. Размножение грибков вызывает повреждение межпальцевых участков, интенсивное шелушение и неприятные ощущения. Отторгнутый эпителий попадает в носки и обувь, становясь источником повторного заражения. Поэтому во время лечения микоза необходимо обрабатывать внутреннюю поверхность обуви препаратом Микоспрей.
У детей
У детей такое заболевание не является редкостью ввиду несоблюдения правил гигиены, активных контактов со сверстниками, домашними животными и др. Но так как у детей могут развиваться и другие поражения кожных покровов, связанные с аллергическими реакциями, инфекционными болезнями и др., родителям следует обязательно обратиться к дерматологу, чтобы врач определил диагноз. Ни в коем случае нельзя практиковать самолечение, так как изначально нужно точно установить диагноз. К тому же многие противогрибковые средства нельзя использовать для лечения детей. Родители должны не только обеспечить правильное лечение болезни, но и научить детей основным правилам личной гигиены.
Симптомы
Условно выделяют такие формы микоза стоп, которые представлены на фото:
- Сквамозная: одностороннее шелушение и слабый зуд в области свода стопы. Эта форма часто остается нераспознанной.
- Интертригинозная: поражаются складки между пальцами, затем процесс переходит на тыл стопы. Появляются мокнущие трещины, сопровождающиеся зудом. Может присоединиться бактериальная инфекция с развитием рожистого воспаления.
- Дисгидротическая: на своде стопы образуются сливающиеся между собой пузырьки со светлым, а затем с мутным содержимым. Они вскрываются с образованием болезненных эрозий. Этот вид сопровождается зудом и болью.
Микоз кожи стопы в остром периоде может сопровождаться повышением температуры, плохим самочувствием, головной болью, увеличением паховых лимфоузлов. При заражении трихофитоном поражается ноготь I или V пальца, в дальнейшем процесс распространяется на все ногтевые пластины. Сначала возникают желтые пятна у свободного края ногтя, затем он утолщается, разрыхляется и крошится. Поэтому для лечения грибка стоп нужно использовать средства комплексного действия, например, Клотримазол лосьон для кожи и ногтей.
Диета
Противогрибковая диета
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 3-6 месяцев
- Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю
В процессе лечения грибкового заболевания врачи рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации. Правильное питание способствует скорейшему выздоровлению и помогает бороться с грибковым поражением. Противогрибковая диета предусматривает выполнение следующих правил:
- Не потреблять блюд, в состав которые входят дрожжи.
- Свести к минимуму, а лучше исключить полностью потребление сладкого, так как углеводы являются питательной средой для грибка.
- Противопоказано применение блюд, изготовленных путем брожения (квас и др.).
- Рекомендуется питаться свежеприготовленной пищей и потреблять как можно больше овощей и фруктов в сыром виде. Важно ввести в рацион больше зелени, морковного и апельсинового сока.
- Запрещено потреблять алкоголь.
- В процессе лечения важно потреблять как можно больше кисломолочной продукции, чтобы нормализовать функции кишечника.
- Рекомендуется пить отвар шиповника, зеленый чай, травяные чаи, минеральную воду. Пить жидкости нужно как можно больше.
Лечение микоза стоп
Терапия проводится в 2 этапа. Сначала необходимо устранить острое воспаление и удалить роговые наложения на стопах. Показаны теплые ножные ванны с марганцовкой и примочки с раствором борной кислоты. После удаления плотного эпителия используют кремы, содержащие противовоспалительные гормоны и антибиотики. После стихания воспаления эти кремы заменяют аналогичными мазями. На втором этапе лечения используются противогрибковые мази и кремы (например, Клотримазол). Их нужно наносить на чистую сухую кожу 1 – 2 раза в день, слегка втирая. Обрабатывается не только пораженный участок, но и окружающая поверхность стопы. Курс лечения занимает около месяца. Микоз стопы с успехом лечится препаратом Клотримазол лосьон для кожи и ногтей, который предлагается в нашем интернет-магазине для жителей Москвы и всех регионов. Его преимущества:
- высокая активность против грибка, вызывающего микоз стоп;
- безопасность;
- гипоаллергенность;
- доступная цена.
Клотримазол лосьон можно использовать для лечения и других кожных заболеваний:
- отрубевидный лишай;
- кандидоз кожи;
- эритразма;
- вторичная бактериальная инфекция на фоне микоза.
Лекарство применяют 2 раза в день, аккуратно втирая его в пораженные участки. Кожу нужно предварительно вымыть с мылом и хорошо просушить, особенно между пальцами. Курс лечения длится до исчезновения симптомов болезни и еще в течение 2 недель. Препарат хорошо переносится. Лишь иногда он вызывает раздражение кожи. У него имеется единственное противопоказание – I триместр беременности. Разумеется, клотримазол не используют при его индивидуальной непереносимости. Одно из преимуществ лосьона клотримазол – отличное проникновение лекарственного вещества в ногтевые пластины, что выгодно отличает его от крема или мази. Регулярное применение этого препарата обеспечивает отличный результат при микозе стоп и ногтей без применения дополнительных средств. Поражение ногтей требует назначения противогрибковых лекарств внутрь:
- итраконазол;
- флуконазол;
- гризеофульвин;
- тербинафин.
Одновременно используются лечебные лаки, которые наносят на ногти 1 – 2 раза в неделю до полного излечения.
Анализы и диагностика
как выглядит грибок на руках фото начальной стадии
Если у человека появляются признаки грибкового поражения, ему необходимо сразу же обратиться к специалисту-дерматологу и пройти обследование.
Врач проводит осмотр, оценивая признаки болезни, а также проводит опрос пациента.
Для исследования необходим соскоб чешуек с очагов болезни на кожных покровах. Анализы проводятся такими методами:
- Микроскопическое исследование – биоматериал просматривают под микроскопом.
- Посев – позволяет получить более точную информацию о возбудителе болезни. Такой анализ длится дольше – от нескольких дней до нескольких недель. Для его проведения биоматериал помещают в питательную среду. При наличии в нем грибка через определенное время появляются характерные колонии.
- Иммуноферментный анализ – применяется для диагностики глубоких микозов. С его помощью определяется титр антител к конкретному грибку. Для ИФА берут кровь из вены.
- Метод ПЦР – с помощью этого исследования можно определить вид грибка. Это быстрый и достоверный, но узконаправленный метод исследования. То есть для проведения этого анализа необходимо знать, что именно нужно искать.
Кроме того, в процессе диагностики проводят и другие исследования. Перед назначением системных антимикотических лекарств проводят биохимический анализ крови для определения ряда показателей.
Профилактические методы
Лечение грибковой инфекции занимает длительное время. Микоз стоп требует применения препаратов, стоимость которых достаточно высока. Профилактика заболевания особенно важна у людей с факторами риска болезни. Спортсменам, пловцам, рабочим горячих цехов рекомендуется регулярно использовать противогрибковые и антибактериальные препараты, например, Микоспрей. Это средство безопасно, не повреждает кожу и не вызывает раздражения. При его регулярном применении вероятность заразиться грибком стопы резко снижается. Микоспрей полезен для профилактики повторного заражения. Для этого препарат нужно ежемесячно распылять на внутреннюю поверхность обуви. Микоспрей безопасен даже при длительном применении. Его нужно наносить на сухую чистую кожу стоп перед каждым посещением бассейна и других подобных мест. Противопоказания к использованию этого препарата не установлены. С осторожностью следует применять его лишь беременным и кормящим грудью женщинам. Необходимо устранять внешние причины появления болезни:
- носить ботинки и туфли по размеру;
- использовать качественную спортивную обувь из натуральных материалов;
- ежедневно мыть ноги и вовремя обрабатывать ногти;
- бороться с потливостью стоп;
- при посещении бани, бассейна, пляжа лучше использовать легкие силиконовые или резиновые тапочки.
Необходимо общее укрепление иммунитета, лечение сахарного диабета и сосудистых заболеваний.
Общие сведения
Ежедневно человек сталкивается с множеством факторов, которые могут негативно повлиять на состояние его здоровья. Далеко не все осознают, что элементарные действия, типа посещения сауны или маникюра в салоне, могут привести к заражению грибковой инфекцией, которая впоследствии способна спровоцировать многочисленные проблемы.
Грибок на руках – так эту болезнь привычно называют в обиходе — или микоз очень часто развивается именно из-за банального несоблюдения правил личной гигиены и невнимательности человека. Важно понимать, что грибок на руках, как и в других местах тела, распространяется очень быстро. Поэтому при появлении тревожных симптомов как у взрослых людей, так и у детей следует обязательно обратиться к врачу и следовать той схеме лечения, которую он назначит. Как именно следует лечить микоз на руках и как распознать это заболевание, речь пойдет в этой статье.
Кандидоз кожи рук
Дрожжеподобными грибами рода Candida чаще поражаются ладони у женщин, у мужчин — грибами дерматофитами. Заболеванию подвержены лица, чьи руки длительно находятся во влажной среде — домохозяек, лиц, работающих на пищевых предприятиях, в кондитерских цехах, при работе с овощами и фруктами и др. Заболевание у мужчин чаще бывает профессиональным.
Рис. 18. Грибы Candida albicans под микроскопом. Видны округлые клетки возбудителей и нити псевдомицелия.
Поражение межпальцевых складок
Заболевание начинается с появления на коже соприкасающихся поверхностей (чаще 3 и 4 межпальцевых складок) очень маленьких пузырьков. Отмечается гиперемия переходной складки и мацерация. Отторгнувшийся эпидермис приобретает белую окраску. Под ним обнажается гиперемированная блестящая гладкая поверхность. Границы очага поражения четкие, по периферии окружены ободком отслаивающегося эпителия, редко выходят на тыльную сторону кисти. Субъективно больной испытывает зуд и жжение.
Рис. 19. Поражение межпальцевых складок при кандидозе.
Рис. 20. Кандидоз межпальцевых складок.
Поражение кожи ладоней
Данная форма заболевание встречается редко, имеет несколько форм проявления:
- В ряде случаев болезнь протекает по типу сухого пластинчатого дисгидроза (отмечается поверхностное кольцевидное, гирляндообразное или пластинчатое шелушение). Заболевание следует отличать от дисгидротической экземы.
- Везикулезно-пустулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии и отека везикул и пустул.
- Гиперкератотическая экзема характеризуется появлением на участках ороговевшей кожи широких кожных борозд грязно-коричневой окраски.
Рис. 21. Кандидоз ладоней. Сухой пластинчатый дисгидроз.
Кандидозное поражение околоногтевого валика
Длительное пребывание во влажной среде и травматизация способствуют развитию кандидозного воспаления околоногтевых валиков. Болезнь начинается с гиперемии и отека. Кожа истончается и становится блестящей. Исчезает ногтевая кожица. При надавливании может выделятся сукровица, крошковатая белая масса или капля гноя. В ряде случаев поражаются ногтевые пластины. Больных беспокоит боль.
Рис. 22. Кандидозные паронихии — воспаление околоногтевого валика.
Рис. 23. Кандидоз кистей (фото слева) следует отличать от зкземы (фото справа).
Рис. 24. Межпальцевый кандидоз (фото слева) и поражение кожи на руках при руброфитии (фото справа).
Виды грибковых инфекций
Грибковые инфекции могут появляться в любом возрасте. Дети грудного возраста чаще всего сталкиваются с данной проблемой – появляются покраснения и шелушение. Симптоматика схожа с признаками аллергической реакции, поэтому часто проводится терапия, которая является неэффективной.
Клиническая картина зависит от типа заболевания:
- Поскольку Candida чувствует себя комфортно во влажной и теплой среде, размножение происходит в области подгузника у младенцев. Это проявляется интенсивным, крупномасштабным покраснением с чешуйками по краям.
- Молочница ротовой полости характеризуется появлением плотно прилегающей серо-беловатой пленки в области щек и горла. Этот вид болезни также вызван Candida и является наиболее распространенным среди грудничков.
- Стригущий лишай сопровождается сильным зудом, появлением округлых проплешин и черных точек. Присутствует чрезмерная ломкость волос, что в результате приводит к появлению проплешин.
- Влагалищный (генитальный) кандидоз также встречается в детском возрасте, хотя гораздо реже. Пострадавшими могут быть малыши в первые недели жизни, чья мать передала им Кандиду при рождении. В организме младенцев все еще находятся женские половые гормоны матери (эстрогены). Они, по-видимому, ингибируют регенерационную способность слизистых оболочек, что, в свою очередь, способствует прогрессированию болезни.
Не следует недооценивать дерматофиты, передающиеся домашними животными. Поражается голова и туловище. Основными переносчиками являются кошки, а также морские свинки и кролики. Сопровождается сильным зудом, покраснением и чрезмерной сухостью.
Таблица – Классификация возбудителей микоза
Название возбудителя | Область локализации | Как проявляется |
Tinea capitis или Microsporum (микроспория или «стригущий лишай») | Волосистый покров головы | Появляются кольцеобразно распространяющиеся, резко ограниченные красные пятна, на которых волосы либо ломаются, либо выпадают. Иногда кожа головы начинает сочиться из-за мокнутия. Могут появиться маленькие красные пустулы. |
Tinea corporis (дерматофитоз) | Туловище и верхних конечностей | Проявляется бледно-красными участками с характерным шелушением. Кроме того, присутствует нестерпимый зуд. Поэтому важно скорейшее начало лечения, чтобы избежать распространения грибка на другие участки тела у ребенка путем расчесывания. |
Tinea pedis (онихомикоз) | Ногтевые пластины | Нитевидный гриб повреждает пальцы ног или ногти и придает им характерную желтоватую окраску. Пластины при онихомикозе становятся толстыми и ломкими, с «рыхлой» структурой. За исключением визуального изменения, такие симптомы, как зуд, не проявляются, поэтому онихомикоз, как правило, диагностируется уже на поздних стадиях прогрессирования. |