Стадии рака: общие сведения, классификация, прогноз

Рак – заболевание, которое вызывается мутацией клеток. Раковые клетки отличаются от здоровых тем, что у них неправильно работает клеточный цикл. Здоровая клетка имеет несколько этапов цикла:

• деление;
• рост;
• созревание;
• старение;
• отмирание.

Раковые клетки также делятся, только с большей скоростью. Кроме этого, они могут не умирать, образуя скопления или опухоли. Они могут образоваться в организме любого человека. Но большую роль играет общее состояние организма и иммунитета, так как от этого зависит, сможет ли организм самостоятельно побороть развитие болезни.

Виды рака

Пораженные клетки могут возникнуть в любом органе человека. Поэтому рак можно назвать группой заболеваний. Видовое определение болезни зависит от того, какие органы поражены:

• если поражена кроветворная система – это лейкоз;
• если поражена лимфатическая система – это лимфома;
• если поражена нервная, соединительная или опорная ткань – это саркома;
• если поражена эпителиальная ткань органа – это карцинома;
• если поражается кожа – это меланома.

Существуют также другие виды рака, такие как тератома, глиома, хориокарцинома, бластома. Некоторые виды онкологических заболеваний встречаются реже, некоторые чаще. Но в этом и состоит опасность редких видов – они не исследованы так хорошо, поэтому чаще приводят к летальному исходу.

Почему рак называется раком? Трудности перевода

Возвращаясь к Гиппократу, необходимо упомянуть, что при изучении новообразования он взял термин «карцинома» и описывал его, используя ассоциацию с крабом. Расползающееся воспаление переплетением вен, размером, формой, цветом напоминало ему это членистоногое животное.

При переводе древнегреческого слова «karkinos» на латынь, римский врач и философ Авл Корнелий Цельс использовал неточный термин «cancer» (рак), который вошел во многие языки. Современная медицина применяет латинское слово «канцер» при классификации раковых опухолей.

Как возникает рак?

Как уже было сказано выше, рак – это ничто иное, как сбой в работе клеточного строения. Каждая клетка организма имеет лимит Хефлика – это определенное количество делений, которые может сделать клетка, после чего она отмирает. Из-за определенного ряда причин клетка может утратить данное ограничение. Поэтому она начинает беспорядочно делиться и не погибает.

Что касается деления, то на него тратится определенное количество энергии. А если деление идет постоянно, то затрачивается больше энергии. Из-за этого клетка перестает выполнять функции, которые изначально ей отводились, и становится раковой.

Раковые заболевания по-другому называют злокачественными опухолями. Их отличие от доброкачественных состоит в том, что первые, хоть и теряют лимит Хефлика, не перестают выполнять свои функции и не меняют строение. А в злокачественных опухолях клетки меняются по строению и степени своего развития. Из-за этого они могут прорастать в другие органы.

Классификация и прогноз

Чтобы классифицировать злокачественные новообразования необходимы его следующие характеристики:

• морфология и структура злокачественной опухоли;
• локализация основного очага;
• размер опухоли и скорость ее увеличения;
• предрасположенность к метастазам.

Интернациональное классифицирование зависит от прогноза развития рака по стадиях, которые обусловлены:

1. распространенностью первичного очага (Т);
2. реакцией локальных лимф (N);
3. наличием или отсутствием отдаленных метастаз (М).

Дополнительно все опухолевые процессы классифицируются по разных параметрах:

• по клиническому признаку;
• по патоморфологической особенности новообразования из гистологического исследования;
• по гистопатологической дифференцировке.

Каковы симптомы рака?

Онкологические заболевания на своих начальных стадиях затрагивают один орган. Но так как пораженные клетки имеют способность к быстрому делению, болезнь сказывается не только на функционировании, определенного органа или системы органов, но и организма в целом.

Общие симптомы болезни:

• ухудшение общего состояния человека – снижается аппетит, человек теряет вес, чувствует слабость;
• анемия – меняется цвет кожного покрова на более бледный, наблюдаются головокружения и обмороки;
• снижается иммунитет, так как организм борется с раковыми клетками, из-за чего не может противостоять другим инфекциям и вирусам;
• возникают болевые ощущения, но этот симптом появляется на более поздних стадиях онкозаболевания;
• при серьезных заболеваниях нарушается работа печени, из-за чего кожа может приобрести желтый цвет;
• воспалительные процессы, которые сопровождаются высокой температурой;
• лимфоузлы увеличиваются, так как они отвечают за очищение организма, но этот симптом может возникнуть как на первой, так и на
• последней стадии рака.

Не все онкологические заболевания – злокачественные

Онкология – раздел медицины, изучающий злокачественные и доброкачественные опухоли, методы их диагностики, профилактики, лечения.

Впервые термин «oncos», что в переводе означает «вздутие», «пузырь», «припухлость» использовал еще древнегреческий врач Гиппократ, описывая опухоли. Целитель смог выделить, идентифицировать схожие общие черты у ряда подобных заболеваний. Позднее, врач Древнего Рима Клавдий Гален использовал этот термин при обозначении новообразований любого характера. Именно его труды дали начало современной дисциплине, изучающей трансформацию клеток и процесс опухолеобразования.

Каковы причины возникновения онкологии?

За все годы исследований рака так и не было выявлено точных причин возникновения этой болезни. Но онкозаболевания имеют достаточно высокую связь с рядом факторов, которые называются канцерогенами (от лат. cancer – рак). Эти факторы можно разделить на несколько групп:

• Генетические. Исследования показывают, что ДНК клетки может содержать определенные дефекты, из-за которых эта клетка может потерять лимит Хефлика. Поэтому люди, чьи родственники болели раком, имеют предрасположенность к этому заболеванию.
• Инфекционные. В эту группу можно отнести часть вирусов, на фоне которых может произойти сбой в жизнедеятельности организма. Например, вирус папилломы человека может вызвать рак шейки матки, герпес – разные виды лимфом, гепатиты В и С – рак печени. Это происходит из-за того, что данные вирусы в ходе своего развития «встраивают» свои гены в клеточные ДНК.
• Химические. Данная группа состоит из ряда веществ, которые при попадании в организм могут проникнуть в ядро клетки. Это может привести к тому, что ДНК начнет взаимодействовать с этими веществами.
• Физические. К этой группе относятся разные типы излучений (ультрафиолетовое, рентгеновское). Они могут разрушать оболочку атомов клеток, что приводит к нарушению строения молекул и разрушению того сектора ДНК, который отвечает за лимит Хефлика.
• Гормональные. Из-за гормональных нарушений (избытка или недостатка гормонов) нарушается работа желез внутренней секреции. Такие изменения в организме могут привести к раку молочных желез, предстательной железы, щитовидной железы и другим.
• Иммунологические. В эту группу факторов относится снижение активности Т-лейкоцитов, которые отвечают за борьбу с больными клетками, которые по структуре отличаются от здоровых.

Рак простаты, рак яичек, рак молочной железы, рак шейки матки, рак щитовидной железы, рак легких, рак желудка, рак крови.

Рак простаты

Рак простаты начинается в клетках предстательной железы. Это наиболее распространенная форма рака у мужчин и часто диагностируется в возрасте старше 65 лет. Мужчины, у которых есть семейная история рака простаты имеют больший риск заболеть в молодом возрасте.

Что Вы можете сделать

Если Вам 50 лет или больше, поговорите со своим врачом о риске и преимущества обследования на рак простаты.

Если у Вас высокий риск рака простаты всвязи с Вашей семейной историей или африканским происхождением, обсудите возможность начала обследований в младшем возрасте.

Для раннего выявления рака простаты могут использоваться следующие обследования:

• пальцевое ректальное обследование ( DRE ) : физикальное обследование предстательной железы через прямую кишку. Врач вводит палец в перчатке в прямую кишку для проверки простаты на наличие опухолей или других необычных проявлений.
• тест на простат-специфический антиген ( PSA ) : анализ крови, который измеряет простат-специфический антиген — вещество, которое выделяет простата.

Тесты PSA и DRE могут допогты выявить рак простаты на ранней стадии, однако они также могут вызвать «фальшивую тревогу» или же пропустить присутствует рак простаты. В некоторых случаях эти тесты могут выявить рак простаты, который может не представлять собой серьезной угрозы для Вашего здоровья ‘я. Важно проконсультироваться с врачом относительно Вашего личного риска заболевания раком простаты и преимуществ и рисков обследования.

На что нужно обращать внимание

Эти признаки и симптомы могут вызывать раком простаты или другими проблемами со здоровьем, такими, как воспаление или увеличение простаты.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, если у Вас возникают следующие симптомы:

• потребность часто мочиться, особенно ночью;
• насущная необходимость помочиться,
• трудность в том, чтобы начать или остановить струю мочи;
• неспособность помочиться,
• слабый, уменьшен или прерывистая струя мочи;
• ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнился;
• жжение или боль при мочеиспускании;
• кровь в моче или сперме;
• мучительная эякуляция.

Рак яичек

Рак яичек начинается в клетках яичка. Хотя рак яичек является достаточно редким, для мужчин в возрасте от 15 до 49 лет существует повышенный риск заболеть им. Как правило, рак яичек успешно излечивается, особенно если его обнаружить на раннем этапе.

Что Вы можете сделать

Знайте, как выглядят Ваши яички, и регулярно проверяйте их. Лучше это сделать после теплой ванны или душа, когда яички опускаются, и мышцы мошонки расслабляются. Немедленно обратитесь к врачу, если заметите что-то необычное.

Регулярно проходите медицинское обследование у врача, в том числе обследование яичек.

На что нужно обращать внимание

Эти признаки и симптомы могут быть вызваны раком яичек или другими проблемами по здоровью.

Обратитесь к врачу, если у Вас возникли следующие проявления:

• опухоль на яичке;
• мучительное яичко;
• ощущение тяжести или волочения в нижней части брюшной полости или мошонке;
• тупая боль в нижней части брюшной полости и в паху.

Источник : Canadian Cancer Society, 2008

Рак молочной железы

Рак молочной железы начинается в клетках тканей груди. Ткань груди женщин охватывает площадь, большую чем сама грудь. Она доходит до ключиц и из-под подмышки до грудины в центре грудной клетки.

Рак молочной железы является диагнастованной формой рака у женщин. Он также может случаться у мужчин, но очень редко.

Рак молочной железы может возникнуть в любом возрасте, однако большинство случаев заболевания наблюдается у женщин старше 50 лет.Многие женщины сейчас живы и хорошо себя чувствуют благодаря тому, что рак молочной железы, у них обнаружен на ранней стадии, и они получили лечение.

Что Вы можете сделать

Самыми надежными тестами выявления рака молочной железы на раннем этапе являются:

• Маммография — рентгеновские исследования молочных желез с малой дозой облучения.
• Клиническое обследование молочных желез (СВЕ) — физикальное обследование грудных желез квалифицированным медицинским работником.

Что делать если Вам:

• 40 лет или более — проходите клиническое обследование молочных желез квалифицированным медицинским работником не реже одного раза в 2 года.
• От 50 до 69 лет — делайте маммограмму каждые 2 года.
• 70 лет или более — поговорите с врачом о том, как часто Вы должны проходить тесты на рак молочных желез.

Для некоторых женщин риск заболевания раком молочной железы является выше среднего. Проконсультируйтесь с Вашим врачом относительно риска лично для Вас и составьте персональный план тестирования.

Возможно, целесообразно начать тестирование раньше или проводить его чаще, если:

• у Вас уже был рак молочной железы;
• биопсия молочных желез у Вас показывала определенные изменения молочных желез, такие как зувеличение числа аномальных клеток, которые не являются злокачественными (атипичная гиперплазия);
• в Вашей семье есть история заболеваний раком молочной железы (особенно, если рак диагнастовано у матери, сестры или дочери до менопаузы, или если присутствуют наследственные мутации в определенных генах, таких как BRCA1 или BRCA2.

Вы также знаете, как нормально выглядит Ваша грудь, поэтому Вы можете заметить любые изменения, даже если Вы регулярно проходите тест.

Помните, что состояние в Вашей груди могут быть разными в разные моменты менструального цикла. Они могут становиться комковатыми именно перед началом менструации. Ткань груди также изменяется с возрастом. Знание того, что является нормальным для Вас, поможет Вам определить по которым изменений нужно проконсультуатися с врачом.

На что нужно обращать внимание

Для большинства женщин нахождения шишечки в груди является наиболее распространенной признаком рака молочной железы. Если она болезненна, это, как правило, является симптомом доброкачественной опухоли, однако это должен проверить врач.

Большинство шишечек не являются раковыми. Эти признаки и симптомы могут быть вызваны раком молочной железы или другой проблемой с грудью.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, если у Вас возникают следующие симптомы:

• возникновения шишки или набухания под мышкой;
• изменения размера или формы груди;
• возникновения ямок или морщин кожи — это иногда называют «кожа как кожа апельсина»;
• покраснение, опухание или ощущение повышенного тепла в пораженной груди
• образование вовлеченного соска, когда сосок направлен к середине;
• образования корки или шелушение соска.

Рак шейки матки

Рак шейки матки начинается в клетках шейки. Обычно он растет очень медленно. Прежде, чем разовьется рак шейки матки, клетки шейки начинают меняться и становятся анормальными. Эти анормальные клетки называют предраковыми, т.е. они не являются раком. Предраковые изменения шейки матки называют дисплазией шейки матки.

Дисплазия шейки матки и рак шейки матки на своих ранних этапах часто не вызывают никаких симптомов. Регулярное проходженння тестов может помочь выявить дисплазию или рак шейки матки еще до появления симптомов. Как правило, оба заболевания успешно лечатся, если их было диагностировано на раннем этапе.

Риск возникновения рака шейки матки возрастает, если Вы рано начали половую жизнь, или имели многих сексуальных партнеров.

Эти факторы увеличивают для Вас риск поражения вирусом папилломы человека ( HPV ). HPV представляет собой группу вирусов, которые могут легко передаваться от человека человеку половым путем. HPV инфекии являются распространенными и обычно исчезают без лечения, поскольку иммунная система освобождает организм от вируса. Лишь отдельные типы HPV могут вызвать изменения в клетках шейки матки, которые могут привести к раку шейки матки.

Что Вы можете сделать

После начала половой жизни проводите исследования на мазок ( Pap Test ) каждые 1-3 года. Мазок Папаниколау является лабораторным исследованием клеток, которые берут с шейки матки для выявления изменений. Этот тест позволяет выявлять изменения на раннем этапе, еще до развития рака.

Продолжайте проводить исследования на мазок ( Pap Test ) даже после прекращения половой жизни.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом относительно того, продолжать исследования на мазок , если Вам делали гистерэктомию (удаление матки, шейки и, иногда, яичников).

Когда Вы проходите исследования на мазок ( Pap Test ), Вы также можете договориться об обследовании таза. Это физикальное обследование органов таза через влагалище. Врач вводит палец в перчатке через влагалище для проверки шейки и органов таза на любые необычные проявления. Это не проверка на рак шейки матки, однако она может выявить другие проблемы.

используйте презерватив во время половых отношений для увеличения шансов избежать HPV инфекции.

Подумайте о целесообразности вакцинации против HPV , если Вам от 9 до 26 лет. Она защищает от некоторых HPV инфекций, вызывающих более 70% случаев рака шейки матки и большинство типов остроконечных кондилом.

На что надо обращать внимание

Такие признаки и симптомы могут вызываться раком шейки матки или другими проблемами со здоровьем.

Обратитесь к врачу, если у Вас возникли следующие проявления:

• аномальное кровотечение или кровавые выделения из влагалища между менструациями;
• необычно длительные или тяжелые менструальные периоды;
• кровотечение после полового акта;
• боль во время полового акта;
• водянистые выделения из влагалища;
• увеличенный объем выделений из влагалища;
• кровотечение из влагалища после менопаузы.

Источник: Canadian Cancer Society, 2008

Рак кожи

Рак кожи является довольно распространенным заболеванием, ежегодно по всему миру им болеет около 1 млн человек. Регулярно проверяйте состояние Вашей кожи. Изучите обычное состояние своей кожи и сообщайте о любых изменениях врачу.

На что надо обращать внимание:

Следующие признаки и симптомы могут быть вызваны раком кожи или другими проблемами с кожей.

Обратитесь к врачу, если у Вас возникли следующие симптомы:

• изменения формы, цвета или размера родинок или бородавок;
• язвы не заживают;
• участки кожи, которые кровоточат или чешутся, или покраснели и стали холмистыми.

Существуют следующие основные виды рака кожи:

Чешуйчатая клеточная карцинома

Этот вид рака обычно поражает кожу лица, концентрируясь главным образом у рта или на поверхности ушей. Это сначала уплотнения на коже небольшого размера, которое постепенно превращается в небольшое пятно красного цвета, имеет чешуйчатую структуру. Через некоторое время, если его не лечить, заболевание может начать распространяться дальше, захватывая все новые участки кожи. Без лечения чешуйчатая клеточная карцинома приводит к летальному исходу.

Базально-клеточная карцинома

Этот вид рака кожи является, наверное, самым распространенным. На начальной стадии небольшое уплотнение. Чаще всего локализуется на шее, голове или кистях рук. Через некоторое время пораженный участок кожи может начать кровоточить, затем начинается ложное заживление с образованием корочки, снова сменяется кровотечением. Разрастаясь, базально-клеточная карцинома поражает не только поверхность кожи, но и идет в глубь. Распространяется несколько медленнее, чем чешуйчатая клеточная карцинома. Может захватить большую площадь.

Злокачественная меланома

Этот вид рака кожи — самый опасный из всех вышеперечисленных. Есть небольшие шансы его вылечить, но только на ранней стадии заболевания. Обычно меланома локализуется на пигментные пятна, родинке или в непосредственной близости от них. Постепенно разрастаясь, меланома становится выпуклой, иногда меняет цвет и начинает кровоточить. Кроме того, человека мучает нестерпимый зуд в области поражения. Сейчас это очень распространенное заболевание, примерно каждые 10 лет число больных увеличивается в 1,5-2 раза. Конечно, нельзя сказать, что в этом виноват только ультрафиолет. На образование меланомы влияет множество факторов: ультрафиолетовые лучи, гормональные, генетические, экологические, эндокринные и другие факторы.

Меланома кожи в 80% случаев начинает развиваться из родинки. Если человек болен меланозой — лишней пигментацией кожи, это в несколько раз увеличивает риск заболеть меланомой. Очень часто эти два заболевания протекают одно на фоне другого. Врачи считают, что родинки являются слабым местом, своеобразным проломом организма. Существует множество случаев, когда родинки начинают перерождаться по, казалось бы, необъяснимым причинам.

Родинки — пигментированные образования на поверхности кожи, носящее врожденный или приобретенный характер. Родинки чаще всего бывают в виде горошины или темно-коричневой пятнышки. Они могут быть плоскими, а могут выступать над поверхностью кожи, часто из родинок растут волосы.

Обычно родинки не вызывают каких-либо неудобств у своего владельца, поскольку является доброкачественным новообразованием. Они возникают вследствие нарушения синтеза и обмена меланина. Родинки могут возникнуть как в детстве, так и в зрелом возрасте. По наблюдениям врачей, человек рождается практически без родинок, они появляются на первом году жизни или позже. Кроме того, некоторые родинки могут исчезнуть.

Рост родинок, кроме ультрафиолетовых лучей, могут спровоцировать массаж, травма, гормональное лечение и многие другие причины. Если на родинку регулярно влиять ультрафиолетовыми лучами, она рано или поздно начнет перерождаться в меланому. Наиболее опасны в этом отношении родинки, расположенные на ступни и ладони, поскольку они чаще других перерождаются в меланому.

Любого человека должны сразу же насторожить следующие изменения родинок:

• появление нового пигментного пятна или родинки;
• изменение внешнего вида родинки (цвет, форма, размер);
• края родинки стали зазубренными;
• поверхность родинки стала неоднородной;
• родинка приобрела чешуйчатую структуру, начала кровоточить или воспалилась.

Заболевания можно предотвратить, удалив родинку. Делать это могут только высококвалифицированные врачи.

Категорически запрещается удалять родинку самостоятельно. Этим можно нанести еще больший вред своему здоровью.

После выявления изменений, происходящих с родинкой, нужно сразу же прекратить любой контакт поврежденной области кожи с солнечными лучами, загорать нельзя. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Прежде чем принять решение об удалении родинки, необходима консультация онкодерматолога и дерматолога. После необходимой операции по удалению родинки необходим еще целый ряд гистологических исследований по наблюдению за удаленными тканями. Не существует какого-то универсального способа удаления родинок. Основными методами удаления родинок является электрокоагуляция, криодеструкция, лазерное удаление, хирургическое вмешательства. В каждом отдельном случае этот вопрос решается индивидуально. В некоторых случаях требуется удаление не только непосредственно самой родинки, но и здоровой кожи вокруг нее.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной подобной железы (ЩЖ) — это злокачественная опухоль, клетки которой присущи такие свойства , как бесконтрольный рост и способность прорастать со временем в рядом расположенные органы с нарушением функций этих органов (в трахею, гортань, внутреннюю яремную вену, сонные артерии) .

Опухоли щитовидной железы рассматривают как дисгормональные. Они возникают на фоне сниженной функции щитовидной железы, которая обусловлена недостаточностью йода, приемом антитироидних препаратов, воздействием ионизирующего излучения, доведена также генетическая роль причины возникновения рака.

Начинается заболевание с появления узла в щитовидной железе. Узел обычно плотно-эластичной консистенции, быстро увеличивается в размерах.

Появление увеличенных лимфатических узлов на боковых поверхностях шеи свидетельствует о наличии метастазов в них. Могут появляться ощущение комочков в горле, сжатия в области ЩЖ, осиплость голоса, одышка, боль в области ЩЖ и шеи.

Обнаружив у себя хотя бы один из приведенных симптомов следует обратиться к врачу эндокринологу или к онкохирургу непосредственно.

Обязательным является выполнение ультразвукового исследования ЩЖ и шеи с выполнением пункционной биопсии узла ЩЖ с последующим цитологическим исследованием клеток из узла ЩЖ, позволяет подтвердить диагноз рак щитовидной железы или исключить его. При подозрении на рак щитовидной железы показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение заключается в полном удалении щитовидной железы. Лишь при выявлении заболевания на ранней стадии возможно удаление только одной ЩЖ, пораженой опухолью.

Радиоационная терапией применяется после хирургического лечения (тотального удаления ЩЖ) с целью полного уничтожения всех клеток ЩЖ. Пожизненно назначается супрессивная гормонотерапия препаратами левотироксина.

Основным профилактическим средством рака ЩЖ является ультразвуковое исследование железы , которое необходимо проводить минимум 1 раз в 2 года, а еще лучше, учитывая распространенность этой болезни, делать это не сложное обследование ежегодно!

Рак легких

Рак легких -группа злокачественных опухолей легких, возникших из клеток, выстилающих бронхи или сами легкие. Для этих опухолей характерен быстрый рост и раннее метастазирование.

Мужчины страдают раком легких в 7-10 раз чаще, чем женщины, причем заболеваемость повышается пропорционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем в 30-39-летних.

Причины

Настоящие механизмы трансформации нормальных клеток в раковые еще до конца не изучены. Однако, благодаря научным исследованиям, стало ясно, что существует целая группа химических веществ, которые обладают способностью вызывать злокачественное перерождение клеток. Такие вещества называют канцерогенами.

Главная причина развития рака легких — вдыхание канцерогенов. Около 90% всех случаев заболеваний связанных с курением, а именно с действием канцерогенов, содержащихся в табачном дыме.

Кроме того, к раку легких имеет самое непосредственное отношение загрязнение атмосферы. Например, в индустриальных районах с горнодобывающей и перерабатывающей промышленностью люди болеют раком легких в 3-4 раза чаще, чем в глухих селах. .

Для рака легких существуют и другие факторы риска:

• контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем, кадмием, хромом, хлорметиловим эфиром;
• радиоактивное облучение;
• застарелые болезни легких: пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез.

Что происходит?

Раковые клетки быстро делятся, опухоль начинает увеличиваться в размерах. При отсутствии лечения она прорастает в соседние органы (сердце, крупные сосуды, пищевод, позвоночник), вызывая их повреждение.

Вместе с кровью и лимфой раковые клетки разносятся по всему организму, образуя новые опухолевые узлы (метастазы). Чаще всего метастазы развиваются в лимфатических узлах, другом легком, печени, головном мозге, костях, надпочечниках и почках.

Как распознать?

Курильщики со стажем, будьте бдительны! Постоянный кашель, мокрота с примесью крови, боль в грудной клетке, а также пневмонии и бронхиты, повторяющиеся — это не просто неприятные симптомы. Не исключено, что в ваших легких развивается серьезный болезнетворный процесс — рак легких

Диагностика

К сожалению, большинство больных обращаются к врачам уже на поздних стадиях рака легких. Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, делать флюорографию и обращаться к врачу-терапевту, а еще лучше — к пульмонологу, при любых симптомах легочных заболеваний, длящихся более 3 дней.

Надежный способ обнаружить рак легких — сделать рентгенографию органов грудной клетки. Для уточнения диагноза применяют эндоскопическую бронхографию, которая позволяет выяснить состав опухоли и ее размеры, а также сделать биопсию — взять кусочек ткани для цитологического исследования.

Лечение

Лечением больных с раком легких занимается врач-онколог. Метод лечения врач выбирает в зависимости от стадии рака, вида злокачественных клеток, особенностей опухоли, наличия метастазов и т.п..

Обычно для избавления пациента от болезни используется сочетание сразу трех методов: хирургического, медикаментозного и лучевого.

Хирургическое лечение рака легких предусматривает удаление опухоли вместе с частью легкого. При необходимости одновременно убирают и поврежденные лимфоузлы.

Успех лечения зависит от возраста пациента и правильности подбора терапии.

Если лечение было начато на ранних стадиях болезни, у 45-60% пациентов есть шанс полностью выздороветь, а у 90% — прожить еще хотя бы пять лет.Если болезнь обнаружили слишком поздно, когда уже появились метастазы, гарантий нет никаких.

Источник ; www.medportal.ru

Рак желудка

Рак желудка- злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток слизистой (внутренней) оболочки желудка. Опухоль может возникать в различных отделах желудка: в верхнем, где он соединяется с пищеводом, в основной части желудка или в нижнем, где желудок соединяется с 12-перстной кишки.

Риск заболеть раком желудка повышается как у мужчин, так и у женщин после 50 лет, однако у представителей сильного пола эта вероятность в два раза выше.

Причины

Известно, что нормальная клетка трансформируется в раковую, если в ее хромосомах происходит определенная мутация (дефект). Но что именно вызывает эту мутацию при раке желудка?

Несмотря на все успехи медицины в изучении рака, причина возникновения злокачественного перерождения клеток желудка до сих пор остается не выясненной. На данный момент выделена только группа факторов риска, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут спровоцировать это тяжелое заболевание.

Факторы риска развития рака желудка:

• Наследственная предрасположенность — если у кого-то в семье выявлен рак желудка, у всех других близких родственников вероятность заболеть повышается на 20%;
• Особенности питания — чрезмерное увлечение копченой, острой, соленой, жареной (пережаренной) и консервированной пищей, употребление продуктов, которые длительное время сохраняются, содержащие нитраты, заметно повышает вероятность возникновения рака желудка;
• Длительно существующие болезни желудка: гастриты (с пониженной кислотностью), язвы и полипы желудка; — операции на желудке повышают риск развития рака желудка в 2,5 раза;
• Наличие в желудке бактерии Helicobacter pylori: в 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter рylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса;
• Работа с асбестом и никелем;
• Дефицит витаминов В12 и С;
• Первичные и вторичные (например, СПИД) иммунодефициты;
• В 20 раз чаще рак желудка встречается у больных пернициозной (злокачественной) анемией;
• Некоторые вирусы, в частности, вирус Эпштейна-Барра;
• Алкоголизм;
• Курение.

Что происходит?

В настоящее время доказано, что в абсолютно здоровом желудке рак практически не возникает. Ему предшествует так называемый предраковое состояние — изменение свойств клеток, выстилающих желудок. Чаще всего такое происходит при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, язвах и полипах желудка.

В среднем от предрака к раку проходит от 10 до 20 лет. На начальной стадии рака в желудке появляется небольшая опухоль размером менее 2см. Постепенно она увеличивается, растет в глубину (прорастает все слои стенки желудка) и в ширину (расползается по поверхности желудка). Опухоль желудка может нарушать пищеварение. В случае, если она располагается на границе с 12-перстной кишкой, она будет препятствовать прохождению пищи в кишечник. Располагаясь вблизи пищевода, рак желудка будет мешать попаданию пищи в желудок. В результате человек начинает резко худеть. Прорастая в стенку желудка, опухоль переходит на другие органы: толстую, тонкую кишку, поджелудочную железу, забрюшинное пространство.

Рак желудка отличается склонностью к раннему появлению большого количества метастазов: некоторые раковые клетки отделяются от исходной опухоли и распространяются организмом (например, вместе с током крови и лимфы), образуя новые опухолевые узлы (метастазы). При раке желудка метастазы чаще всего поражают лимфатические узлы и печень. Кроме того, могут поражаться яичники, жировая клетчатка, брюшина, пупок, кости, легкие и т.д.. В результате нарушается работа всех поврежденных органов, что в конечном итоге приводит к смерти.

Как проявляется?

Опухоль малых размеров чаще существует безсимптомно.

Лишь в некоторых случаях у больных может отмечаться:

• Снижение аппетита;
• Изменение пищевых пристрастий: например, они испытывают отвращение к мясу, рыбе и т. д.;
• Повышение температуры (чаще не выше 37-38 ° С);
• Анемия (снижение гемоглобина).

По мере роста рака желудка появляются новые симптомы:

• Ощущение тяжести в животе после еды, тошнота и рвота, быстрая насыщаемость;
• Поносы, запоры;
• Боль в верхней половине живота;
• Боль, отдающая в спину (при распространении опухоли в поджелудочную железу);
• Увеличение размеров живота, накопление жидкости в брюшной полости (асцит);
• Похудение;
• При разрушении опухолью сосудов возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения.

Диагностика

Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее будет лечение болезни. При малейшем подозрении на рак желудка, и вообще при любых проблемах с пищеварением, срочно обращайтесь за помощью к врачу-гастроэнтерологу.

Основной метод исследования желудка — гастроскопия. Во время гастроскопии врач оценивает состояние слизистой желудка и выполняет биопсию наиболее подозрительных участков. Гистологическое исследование материала, полученного при биопсии, и позволяет ответить на вопрос: доброкачественная опухоль или злокачественная?

В качестве дополнительных методов используют:

• Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта;
• Компьютерную томографию,
• УЗИ органов брюшной полости;
• Общий и биохимический анализ крови (позволяют выявить анемию и нарушения белкового обмена в организме пациента) и другие.

Лечение

Успех лечения рака желудка напрямую зависит от размеров и распространенности опухоли на соседние органы и ткани, а также от наличия метастазов.

Основной метод лечения — хирургический, что заключается в удалении опухоли вместе с желудком (гастрэктомия) или его частью. В ряде случаев помимо желудка удаляют селезенку, часть печени или кишечника. После операции могут быть назначены химиотерапия или лучевая терапия.

Источник: — www.medportal.ru

Рак крови

Рак крови -целая группа опухолевых заболеваний кроветворной ткани. То, что мы привыкли считать «раком крови», специалисты-онкологи называют «гемобластозы». В том случае, если раковые клетки оккупируют костный мозг (место, где образуются и созревают клетки крови), гемобластозы называют лейкозами. Если же опухолевые клетки размножаются вне костного мозга, речь идет о гематосаркомы .

Лейкозы (лейкемии) -также не одно заболевание, а несколько. Все они характеризуются трансформацией типа кроветворных клеток в злокачественные. При этом раковые клетки начинают размножаться и замещают нормальные клетки костного мозга и крови.

В зависимости от того, какие именно клетки крови превратились в раковые, выделяют несколько видов лейкозов.

Например, лимфолейкоз — это дефект лимфоцитов, миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов.

Все лейкозы делят на острые и хронические.

Острые лейкозы вызывает неконтролируемый рост молодых (незрелых) клеток крови.

При хроническом лейкозе в крови, лимфатических узлах, селезенке и печени резко увеличивается количество более зрелых клеток. Острые лейкозы протекают гораздо тяжелее, чем хронические и требуют немедленного лечения. .

Причины

Чтобы человек заболел лейкозом, достаточно, чтобы одна единственная кроветворная клетка мутировала в раковую. Она начинает быстро делиться и дает начало клону опухолевых клеток. Раковые клетки, быстро делятся, постепенно занимают место нормальных и развивается лейкоз.

Возможные причины мутаций в хромосомах нормальных клеток следующие:

1. Влияние ионизирующего излучения. 2. Канцерогены. К ним относятся некоторые лекарственные препараты (бутадион, левомицетина, цитостатики (противоопухолевые)), а также некоторые химические вещества (пестициды; бензол, продукты перегонки нефти, которые входят в состав лаков и красок). 3. Наследственность. В основном это касается хронического лейкоза, однако в семьях, где были больные острым лейкозом, риск заболеть повышается в 3-4 раза. Считается, что по наследству передается не болезнь, а склонность клеток к мутациям. 4. Вирусы. Есть предположение, что существуют особые виды вирусов, которые, встраиваясь в ДНК человека, могут трансформировать нормальную клетку крови в злокачественную. 5. Возникновения лейкозов в определенной мере зависит от расы человека и географической зоны его проживания.

Как распознать?

Самому себе поставить диагноз «лейкоз» вряд ли получится, но обращать внимание на изменение в самочувствии нужно обязательно.

Имейте в виду, что острый лейкоз сопровождается высокой температурой, слабостью, головокружениями, болями в конечностях, развитием тяжелых кровотечений.

К этой болезни могут присоединяться различные инфекционные осложнения: язвенный стоматит, некротическая ангина.

Также может отмечаться увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Хронический лейкоз характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью, плохим аппетитом, снижением веса. Увеличивается селезенка, печень. На поздней стадии болезни возникают инфекционные осложнения, склонность к тромбозам.

Диагностика

Диагноз рака крови в большинстве случаев не можете ставиться на основании общего и биохимического анализа крови. Для подтверждения диагноза рака крови также необходимо провести исследование костного мозга (пункция, Трепанобиопсия).

Лечение

Для лечения острого лейкоза применяется сочетание нескольких противоопухолевых препаратов и больших доз глюкокортикоидных гормонов. В некоторых случаях возможна пересадка костного мозга. Чрезвычайно важны поддерживающие мероприятия — переливание компонентов крови и быстрое лечение инфекции, вероятность присоединения которой при лейкозе очень велика.

При хронических лейкозах в настоящее время применяют так называемые антиметаболиты — лекарства, которые подавляют рост злокачественных клеток.

Кроме того, иногда используют лучевую терапию или введение радиоактивных веществ, таких, как радиоактивный фосфор. Метод лечения врач выбирает в зависимости от формы лейкоза. Контроль за состоянием пациента ведется по анализам крови и результатах исследований костного мозга. Лечиться от лейкоза нередко приходится в течение всей оставшейся жизни.

Источники; www.medportal.ru, https://stopcancer.org.ua

Читать также:

• Онкологию выявит SCREEN
• Самообследования
• Уход за родинкой
• Травмированная родинка
• Родинки
• Лечение меланомы
• Диагностика меланомы
• Можно ли обнаружить меланому на ранних стадиях?
• Можно ли предотвратить появление меланомы?
• Каковы причины меланомы
• Факторы риска при меланоме
• Как часто встречается меланома
• Рак кожи
• ВОЗ. Раковые заболевания, обусловленные факторами окружающей среды
• Солнечные ожоги. Симптомы, профилактика, лечение
• Минздрав РК разработает программу по борьбе с онкологией
• 4 февраля — Всемирный День борьбы против рака
• Как вовремя выявить рак
• ВОЗ. Профилактика рака
• 15 сентября — Всемирный день распространения информации о лимфоме
• Главный онколог Минздрава: некоторые виды рака — развиваются незаметно
• Канцерогены, способные вызвать развитие в организме опухолей
• Консультация специалиста. Способы, которые помогут снизить риск развития злокачественных опухолей
• В 2021 году в Крыму проведут ряд акций по информированию населения о заболеваемости раком
• Крымский онкодиспансер присоединится к Европейской неделе ранней диагностики рака головы и шеи в России
• Онкологи Астрахани и Республики Крым подписали соглашение о сотрудничестве
• Онкокардиология — новая интегральная специальность
• В Крыму 56,4% онкологических больных состоят на учете пять и более лет

Методы лечения онкопатологий

Рак – серьезное заболевание, и когда пациенты слышат этот диагноз, они часто сразу выносят себе приговор. Но исследования в сфере онкологических заболеваний движутся вперед. Поэтому сейчас нельзя сказать, что это болезнь, которая обязательно приводит к смерти.

Существует несколько путей к выздоровлению, первый из которых – это хирургический. Опухоль удаляют, чтобы больные клетки не продолжали расти дальше. На первом этапе развития рака хирургическое вмешательство может полностью исключить дальнейшее развитие патологии.

Химиотерапия

– это лечение препаратами, которые подавляют работу раковых клеток. Это приводит к тому, что они перестают делиться, а опухоль прекращает расти.

Облучение

– это вид лечения высокоэнергетическими лучами, которые убивают пораженные клетки. Применяется вместе с хирургическим вмешательством и химиотерапией.

Гормональное лечение

используют в случае, если поражены молочные железы. Таким лечением подавляется увеличение количества больных клеток.

Также применяется иммунотерапия

, в ходе которой стимулируется к работе иммунитет организма. За счет этого лечения клетки разрушаются антителами.

Кроме этого, существует лечение ингибиторами, которые взаимодействуют с белками больных клеток, из-за чего они перестают делиться. Лечение онкологии индивидуально, и почти всегда используются несколько методов совместно.

В Клинике доктора Парамонова работают высококвалифицированные врачи-онкологи, используются передовые методы и разработки в лечении онкологических патологий. Записаться на консультацию к онкологу можно по телефону.

Стадии злокачественных новообразований

По степени агрессивности болезни и ее распространению по организму, различают 4 стадии злокачественных новообразований.

Рассмотрим признаки каждой из них:

• 1 стадия — появление первых злокачественных клеток, преобразованных их нормальных. Размер патологического образования в диаметре не превышает 2 см. Сложно поддается диагностике, протекает без явно выраженной симптоматики. Хорошо поддается лечению, в 95% случаев пациенты выздоравливают полностью.
• 2 стадия — опухоль достигает уже 5 см, но метастазы обнаруживаются редко (возможны отдельные злокачественные клетки в кровотоке или лимфоузлах). Общее самочувствие пациента ухудшается, поэтому можно заподозрить болезнь и пройти необходимое обследование своевременно. Успешное лечение обеспечивается в 75% случаев.
• 3 стадия — патологическое образование переходит в фазу активного роста и по размерам превышает 5 см. Оно поражает соседние ткани и органы, быстро распространяясь по лимфатической и кровеносной системе. Обнаруживаются метастазы в разных областях тела, которые могут быть одиночными или располагаться группами. Симптомы ярко выраженные, нарушена работа всего организма. В зависимости от разновидности онкологии успеха в лечении достигают 25-50% пациентов.
• 4 стадия — обширное поражение злокачественными клетками, многочисленные и отдаленно расположенные метастазы, которые возникают очень быстро, несмотря на проводимое лечение. Терапия направлена на максимальное продление жизни пациента и облегчение симптомов.

Стадии злокачественных новообразований определяются после тщательного обследования и консультации врача-онколога.

Как диагностируют онкологические патологии?

К сожалению, на ранних этапах в подавляющем большинстве случаев заболевание раком и другими онкопатологиями никак не проявляет себя клинически. А ведь именно начальная стадия опухоли — один из главных факторов ее полного излечения. Это значит, что важнейшее значение здесь имеют профилактические обследования, и такая ранняя диагностика может в буквальном смысле слова спасти пациенту жизнь.

Из способов выявления опухолей наиболее информативными являются различные методики визуализации внутренней структуры органов и тканей:с

• рентгенография;
• компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная (совмещенная с компьютерной или магнитно-резонансной) томография;
• ультразвуковые исследования и т.д.

Определенное значение имеют и лабораторные исследования. А подтверждают диагноз при помощи биопсии — взятия биологического материала из подозрительного участка с последующим исследованием его под микроскопом. Данная методика дает однозначный ответ о природе выявленного новообразования.

На заметку

• То что пациенты называют раком, на языке медицины означает онкологическое заболевание или злокачественную опухоль. Это скопление атипичных, неправильных клеток, которые бесконтрольно делятся и отказываются умирать.
• В медицинской среде «рак» — это только карцинома, злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Еще к злокачественным опухолям относится саркома, меланома, лейкоз и лимфома.
• Как только клетки опухоли получают доступ к питательным веществам и начинают прорастать в соседние ткани, она считается злокачественной.
• Со временем в ней появляются клетки, способные подавить иммунитет и клетки, образующие метастазы. Поэтому рак непросто лечить.
• Защитить себя от рака можно мерами профилактики: например, отказом от курения и защитой от ультрафиолета. А регулярные медицинские осмотры помогут диагностировать злокачественное образование на ранней стадии: тогда его проще вылечить.

В следующей статье Атлас подробно расскажет, как снизить риски развития злокачественных новообразований, а также даст инструкцию, когда и какие обследования проходить, чтобы обезопасить себя.

Как обновляются здоровые клетки и ткани

Все органы и ткани человека состоят из клеток. Они имеют одинаковую ДНК, но принимают разные формы и выполняют разные функции. Одни клетки воюют с бактериями, вторые переносят питательные вещества, третьи защищают нас от воздействия внешней среды, из других состоят органы и ткани. При этом почти все клетки обновляются, чтобы организм человека рос, функционировал и восстанавливался после повреждений.
Обновление клеток регулируют факторы роста. Это белки, которые соединяются с рецепторами на мембране клетки и стимулируют процесс деления. Когда новая клетка отделяется от родительской, в ней запускается каскад реакций, и она получает специализацию — дифференцируется. После дифференцировки в клетке активны только те гены, которые определяют ее форму и предназначение. Можно сказать, что теперь у клетки есть персональная инструкция, что и как делать.

Все ткани обновляются с разной скоростью. Клетки центральной нервной системы и хрусталика глаза не делятся совсем, а клетки эпителия тонкого кишечника полностью меняются каждые 4–5 дней. Ткани, которые постоянно обновляются, содержат слой стволовых клеток. Эти клетки не имеют специализации, а могут только делится и создавать либо свою копию без специализации, либо дифференцированную клетку той ткани, в которой они находятся.

Новые клетки заменяют поврежденные старые. Поврежденная клетка «понимает», что больше не принесет организму пользу, и запускает программу гибели — апоптоз: клетка совершает добровольный суицид и уступает место здоровой.

Факторы риска

Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ.

Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма.

Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака.

Степени злокачественности опухоли

От того, насколько агрессивно ведут себя пораженные клетки, зависит успех выбранной терапии, вероятность рецидивов и шансы на наступление ремиссии. Из-за чего специалистами разработана система оценки степени злокачественности, иными словами агрессивности:

• GX присваивается, когда невозможно оценить степень агрессивного воздействия;
• G1 означает, что опухолевая ткань похожа на нормальную, но все же ведет себя агрессивно (хотя и в меньшей степени). На данной стадии метастазы не появляются;
• G2 говорит о том, что под микроскопом видны существенные различия раковых и обычных клеток;
• G3 и G4 говорят об отсутствии возможности лечения, так как клетки ведут себя крайне агрессивно и практически не реагируют на терапию.

Как лечат раковые заболевания?

Есть три крупных группы лечебных методик, которые могут использоваться по отдельности или в комплексе:

1. Хирургическое удаление опухоли. Это наиболее радикальный, но и эффективный способ. К сожалению, он не всегда применим. Если новообразование поразило слишком большую часть органа или дало обширные метастазы, то операция по иссечению первичного узла может быть признана нецелесообразной.
2. Лекарственная терапия. Сюда относится все многообразие фармакологических препаратов, предназначенных для борьбы с онкозаболеванием. В дополнение к традиционным цитостатикам в последние годы появился ряд новых направлений, таких как иммунотерапия или таргетное лечение. Но так или иначе все они связаны с применением лечебных средств.
3. Лучевые воздействия. Это уничтожение опухолевых клеток целенаправленным ионизирующим излучением. Оно может применяться наружно, может быть частью операции, или даже выступать в роли «скальпеля».

Кроме того, сегодня ученые разрабатывают и ряд перспективных методик, которые находятся в стадии активного изучения и испытаний. Это такие подходы, как:

• создание универсальной вакцины против рака;
• применение специфической генной терапии;
• использование анаэробных бактерий и т.д.

На какой стадии можно излечиться от рака?

В онкологии вместо терминов «излечение» и «выздоровление» принято говорить «ремиссия». Это значит, что во время обследования у пациента не обнаруживают никаких признаков присутствия рака в организме. Но всегда остается риск рецидива. Если в течение пяти лет болезнь не вернулась, в определенном смысле человека можно считать выздоровевшим.

Вероятность ремиссии наиболее высока при стадиях рака 0 и I. Пятилетняя выживаемость таких пациентов приближается к 100%. При II стадии прогноз серьезнее, но у многих пациентов все еще можно добиться ремиссии. При III стадии некоторых больных все еще можно вылечить, остальным показано паллиативное лечение, которое помогает затормозить прогрессирование рака, справиться с мучительными симптомами, продлить жизнь. На IV стадии ремиссия возможна лишь в крайне редких случаях, ее вероятность ничтожно мала. У таких пациентов в основном проводится паллиативное лечение. Конечно же, это очень обобщенные данные. Всегда нужно говорить не о раке в целом, а о его конкретных типах. Потому что рак бывает разным.

Запись на консультацию круглосуточно
+7+7+78