Инструкция к приему
В каждой упаковке вы сможете найти небольшой квиток — инструкцию к приему. В ней содержится важная информация, которая касается способа приема, нужно дозировки и как ее рассчитать (если требуется), показаний, фармакологии, состава, формы выпуска, побочных проявлений, противопоказаний, условий хранения, а также срока годности, приема при беременности/грудном кормлении, а также что делать и куда звонить в случае передозировки лекарством. Если вам всех этих сведений недостаточно, то в статье вы сможете найти данные о ценовом диапазоне на средство, а также возможные аналоги, которыми нередко заменяют оригинальное средство.
Фармакология
Данный препарат блокирует образование соляной кислоты, снижая при этом базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, в короткие сроки проникает в клетки желудка, концентрируется в них, а также оказывает цитопротекторное воздействие, повышая при этом оксигенсацию слизистой желудка, и увеличивая селекцию гидрокарбоната.
Биодоступность средства составляет около 80%, которая уменьшается примерно на 50% после принятия пищи. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже через 1,5 часа. Стоит также отметить, что при приеме средства утром время достижения максимальной концентрации несколько меньше, нежели вечером. Активное вещество очень хорошо проникает в ткани органов, в том числе и в обкладочные клетки желудка. Выводится Лансазол с желчью (около 2/3) и с мочой (почечная недостаточность никак не влияет на скорость, а также величину выведения вещества из организма).
Состояния, при которых допускается прием средства
Этот препарат рекомендован к употреблению при наличии таких заболеваний и состояний, как:
Эндоскопическая картина язвенной болезни.
- Язва желудка, которая носит доброкачественный характер;
- Язвенное поражение желудка или же 12-перстной кишки;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Эрозивно-язвенный эзофагит:
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Любое поражение ЖКТ, которое вызвано бактериями Helicobacter pylori (только при комбинированном лечении).
Как принимается препарат?
Внимание! Точную дозировку, а также продолжительность лечения может определить только доктор. Именно поэтому перед тем, как начинать прием в обязательном порядке следует посетить врача.
Препарат следует принимать по следующей схеме лечения | |
При эрадикации H.pylori |
|
При лечении язвы | разовая дозировка должна составлять 30 мг, которые нужно принимать один раз в день. Общая продолжительность лечения длится от 7 до 8 дней. Если врач считает нужным, то лечение может быть увеличено до двух недель. |
При лечении эрозивного эзофагита | дозировка лансопразола должна составлять 30 мг. Препарат нужно принимать один раз в день. Лечение продолжается до 8 недель. |
При синдроме Золлингера-Эллисона | разовая дозировка составляет 60 мг, которую принимают один раз в день. В некоторых случаях доза может быть увеличена до 90 мг. Прием делится на два раза. Если существует необходимость приема средства в дозировке, которая превышает 120 мг, то ее делят на несколько приемов. |
Для пациентов с почечной недостаточностью | коррекция дозировки не требуется. Если же у человека имеются нарушения с функционированием печени или же попросту перед врачом пожилой пациент, то для него потребуется скорректировать дозировку (изначально пациент начинает прием средства с 15 мг/день, однако, стоит помнить, что она не может превышать 30 мг в сутки). |
Состав
Лансазол — это препарат в виде капсул белого цвета, внутри которых также находятся пеллеты белого цвета.
В состав средства входит лансопразол, а также маннитол, кальция стеарат, лактоза, магния карбонат, сахароза, метакриловая кислота, цетиловый спирт, повидон 30, пропиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, гидроксид натрия, диэтилфталат, тальк, твин-80. В составе же самой капсулы присутствует лаурилсульфат натрия, нипазол, титана диоксид, глицерин, нипагин, желатин, очищенная вода.
Сочетание с какими-либо средствами
Важно учитывать некоторые моменты, а именно:
Препарат из группы ингибиторов Н+-К+-АТФ-азы.Данное средство может в несколько раз нарушать всасывание препаратов в кровь, абсорбция которых зависит от pH;- Лансазол ни в коем случае не может быть одновременно назначен с нелфинавиром или же атазанавиром;
- Прием Лансазола может снизить концентрацию итраконазола, кетоконазола в крови. Именно поэтому данной комбинации следует избегать;
- При одновременном приеме лансопразола и дигоксина наблюдается повышение уровня последнего вещества в крови человека.
Кроме того, также существует ряд средств, которые метаболизируются ферментами Р450:
- Активное вещество препарата Лансазол в несколько раз снижает концентрацию теофиллина в крови;
- При одновременном приеме двух веществ: такролимуса и лансопразола наблюдается увеличение в крови первого элемента.
Взаимодействие иных средств и Лансазола:
- Зверобой, рифампицин могут снизить концентрацию лансопразола в крови;
- Антациды в несколько раз снижают биодоступность лансопразола в крови.
Если прием какого-либо указанного вещества/средства необходим, то Лансазол следует принимать через час после этих средств.
Лансопразол
Ингибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют H+/K+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции HCl дозозависимы: pH начинает расти через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции HCl при дозе 30 мг составляет 80-97%.
Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.
У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина.
Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность др. ЛС.
Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратнике и луковице 12-перстной кишки в среднем на 17%, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете.
Повышает концентрацию гастрина в сыворотке крови на 50-100% (уровень гастрина достигает плато через 2 мес лечения и возвращается к исходным значениям после окончания курса лечения).
Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, резистентной к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в 12-перстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 нед лечения при дозе 30 мг/сут). Частота рецидивирования пептических язв после лечения составляет 55-62%. При рефлюксном эзофагите полное излечение пациентов отмечается к концу 8 нед приема (30 мг/сут) у 88.7%.
В эксперименте при введении высоких доз лансопразол вызывает гиперплазию энтерохромаффиноподобных (ECL-) клеток, повышает частоту метаплазии эпителия слизистой оболочки желудка и образования аденомы в интерстициальной ткани семенников.
Как может проявиться побочная реакция?
Иногда в результате приема лекарства организм пациента может дать ответную реакцию на проводимое лечение — побочные реакции.
Распознать это состояние можно по таким симптомам, как:
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением препарата.Диарея, повышение/понижение аппетита, боль в животе, тошнота, запор, кандидоз ЖКТ, язвенный колит, гепатотоксичность, панкреатит;- Боль в голове, головокружение, нарушение зрения, депрессия, судороги, сонливость, нарушение сна, галлюцинации, тревога, повышенная раздражительность, потеря ориентации;
- Фарингит, воспаление верхних дыхательных путей, кашель, ринит;
- Тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, панцитопения, эозинофилия, лейкопения;
- Задержка мочи, нефрит;
- Гинекомастия;
- Сыпь на коже, фотосенсибилизация, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, некролиз, тяжелые дерматологические проявления;
- Миалгия, гриппоподобный синдром, повышенный риск переломов позвоночника, бедра, запястья.
Если вы стали у себя замечать хотя бы одно из данных проявлений, то от приема данного средства следует отказаться. В дальнейшем пациент должен обратиться в больницу для подбора аналогичного препарата или коррекции дозировки.
Действия в случае наступления передозировки
Сведений о наступлении данного состояния не имеется. Однако, врачи не исключают возможность появления передозировки в случае регулярного превышения максимально допустимой дозы. При появлении данного состояния может наблюдаться усиление побочных проявлений.
Если это произошло, то следует обратиться к врачу или же самостоятельно прочистить желудок, а также провести все необходимое лечение.
Эффективность Лансазол/Омепразол
Состояния, при которых недопустим прием лекарства
Средство запрещено к употреблению, если у пациента имеется злокачественное новообразование органов ЖКТ. Кроме того, от приема также следует отказаться, если у вас имеется индивидуальная непереносимость отдельных веществ.
В пожилом, а также в возрасте до 18 лет также недопустим прием лекарства.
Прием при беременности
Следует исключить прием средства и во время беременности. Такая мера связана с тем, что активное вещество препарата имеет способность проникать сквозь плаценту, оказывая губительное воздействие на малыша. В результате такого воздействия у малыша еще в утробе начинают развиваться серьезные отклонения от нормы.
При грудном кормлении также нужно отказаться от приема лекарства Лансазол.
Купить Лансопразол капсулы 30мг №30 в аптеках
Инструкция по применению Лансопразол Лекарственные формы капсулы 30мг
Синонимы Ланзоптол Ланцид Эпикур Группа Противоязвенные средства Международное непатентованное названиеЛансопразол Состав Активное вещество — лансопразол. ПроизводителиХетеро Драгс Лимитед, упаковано Макиз-Фарма (Индия) Фармакологическое действиеПротивоязвенное. Блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму — сульфонамид, необратимо взаимодействующий с SH-группами H+ — K+ -АТФазы (протонного насоса). Уменьшает базальную и стимулированную (пища, пентагастрин, инсулин) секрецию и объем секрета. Угнетает выработку пепсина (повышается уровень пепсиногена в сыворотке крови). Оказывает гастропротективное действие: повышение оксигенации слизистой оболочки, увеличение секреции бикарбонатов. Подавляет рост Helicobacter pylori, повышает антихеликобактерную активность других препаратов. Некислотоустойчив, поэтому применяется, как правило, в виде гранул, имеющих кислотоустойчивое покрытие, препятствующее разрушению в желудке. Почти полностью всасывается из тонкого кишечника и поступает в системный кровоток. После приема внутрь 30 мг ланзопразола максимальная концентрация достигается через 1,5-2,2 часа. Хорошо проникает в ткани, в частности, в обкладочные клетки желудка. Метаболизируется в печени с образованием сульфинил-, сульфон- и оксипроизводных. Выводится в виде двух основных неактивных метаболитов с желчью и с мочой. Побочное действиеГоловная боль, чувство недомогания, головокружение, сонливость, депрессия, тревога; диарея, повышение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе, запор, в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов и билирубина; редко — сильный кашель, фарингит, ринит, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей; тромбоцитопения, анемия; фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция, кожная сыпь, гриппоподобный синдром, миалгия. Показания к применениюНеязвенная диспепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера — Эллисона, инфекция Helicobacter pylori (комбинированное лечение). Противопоказания Повышенная чувствительность, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность и лактация. Ограничения к применению: Нарушение функции печени, возраст до 18 лет, пожилой возраст. Передозировка В случае передозировки рекомендуется наблюдение, проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен. ВзаимодействиеПонижает клиренс теофиллина. Сукральфат уменьшает биодоступность (необходим интервал в 30-40 минут между приемами этих препаратов). Антациды, содержащие альгельдрат и магния гидроксид, при одновременном приеме с ланзопразолом могут уменьшать абсорбцию последнего. Может изменять pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение). Тормозит всасывание ампициллина, дигоксина, кетоконазола, цианокобаламина, солей железа. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии ферментной системы цитохрома Р450. Совместим с антипирином, диазепамом, ибупрофеном, индометацином, пероральными противозачаточными средствами, фенитоином, преднизолоном, пропранололом, варфарином. Особые указанияПрименение во II и III триместрах беременности возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода. Перед началом и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественных новообразований (ланзопразол может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза). С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста. При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема ланзопразола. Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.
Что пишут люди?
Как правило, об этом препарате люди оставляют хорошие отзывы. В них они отмечают высокую эффективность, низкую стоимость, большое количество аналогов, а также то, что боль проходила уже спустя час после принятия первой таблетки.
К минусам они относят обширный список побочных проявлений, который некоторых пугает до такой степени, что те вынуждены отказываться от приема этого средства, приобретая менее вредный препарат.
Врачи же успокаивают пациентов, заявляя, что побочные реакции — явления очень редкие.
Ланцид® (Lancid)
Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+-К+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты дозозависимы: pH начинает увеличиваться через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции хлористоводородной кислоты при приеме в дозе 30 мг составляет 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.
У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сут).
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день (по 30 мг) отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия — более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.
Лансазол капсулы 30мг №10х2
Наименование
Лансазол капс.30мг в конт.яч.уп №10х2
Описание
Капсулы твердые желатиновые № 0 цилиндрической формы с полусферическими концами, белого цвета.
Основное действующее вещество
Лансопразол
Форма выпуска
капсулы
Дозировка
30 мг
Особые указания
При лечении язвенной болезни желудка лансопразолом, как и в случае противоязвенной терапии другими препаратами, необходимо исключить наличие злокачественной опухоли желудка, т.к. лансопразол может маскировать симптомы заболевания и отсрочить постановку диагноза. ЛС Лансазол® следует применять с осторожностью пациентам с умеренными и тяжелыми нарушениями печеночной функции. Снижение кислотности желудка вследствие применения лансопразола может приводить к увеличению числа бактерий, присутствующих в норме в желудочно-кишечном тракте. Лечение лансопразолом может приводить к незначительному увеличению риска развития желудочно-кишечных инфекций, вызванных Salmonella и Campylobacter. У больных, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, следует учитывать возможность инфекции Н. pylori как этиологический фактор. При применении лансопразола для эрадикации инфекции Н. pylori в комбинации с антибиотиками необходимо соблюдать инструкции по применению данных антибиотиков. Из-за ограниченных данных по безопасности для пациентов, находящихся на поддерживающей терапии более 1 года, необходимо наблюдение и тщательная оценка соотношения риск/польза для данных пациентов. Очень редко сообщалось о случаях колита у пациентов, принимавших лансопразол. Таким образом, в случае тяжелой и/или персистирующей диареи необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии. Применение лансопразола для профилактики язвенной болезни у пациентов, нуждающихся в непрерывном лечении НПВП, должно быть ограничено при высокой степени риска осложнений, например: при желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, перфорациях или язвах, пожилом возрасте, одновременном применении лекарственных средств, увеличивающих вероятность возникновения неблагоприятных явлений верхних отделов ЖКТ (например, кортикостероидов или антикоагулянтов), при наличии серьезных сопутствующих заболеваний или при длительном применении НПВП в максимально назначаемых дозах. Сообщалось о случаях тяжелой гипомагниемии у пациентов, принимавших ИПП, в том числе лансопразол от трех месяцев до года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия могут представлять опасность и оставаться неучтенными. У большинства пациентов гипомагниемия уменьшалась после приема препаратов магния и прекращения лечения ИПП. В случае если планируется длительное лечение пациента ИПП одновременно с дигоксином или другими препаратами, вызывающими гипомагниемию (например, диуретики), специалисту необходимо перед началом лечения оценить уровень магния и контролировать его в процессе лечения. При длительном применении (>1 года) ингибиторов протонной помпы в высоких дозах может увеличиваться риск перелома бедра, запястья и позвоночника преимущественно у пациентов пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны проходить лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и получать достаточное количество витамина D и кальция. Повышенный уровень хромогранина A (CgA) может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови. Если уровень CgA и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы. Особые предостережения относительно вспомогательных веществ ЛС Лансазол® содержит сахарозу. Пациенты с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью не должны принимать этот препарат.
Показания к применению
лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение рефлюкс-эзофагита; профилактика рефлюкс-эзофагита; эрадикация Helicobacter pylori (Н. pylori) в составе комплексной антибактериальной терапии; лечение и профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.
Способ применения и дозы
Применение данного лекарственного средства возможно только после консультации с врачом! Если Вы забыли принять ЛС ЛАНСАЗОЛ®, примите капсулу как можно скорее, пока не приблизилось время очередного приема. Если подошло время для приема следующей дозы лекарства, не принимайте пропущенную дозу. Нельзя удваивать дозировку лекарственного средства для компенсации пропущенной! Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму дозирования. Не прекращайте прием ЛС ЛАНСАЗОЛ® без предварительной консультации с лечащим врачом! Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу. Для достижения оптимального эффекта ЛС Лансазол® необходимо принимать один раз в день утром; при эрадикации Н. pylori препарат принимают дважды в день: один раз утром, один вечером. Лансопразол следует принимать внутрь, минимум за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая. Если это невозможно, то капсулу открывают, ее содержимое смешивают с небольшим количеством яблочного/томатного сока (1 столовая ложка) или добавляют к небольшому количеству мягкой пищи (например, йогурт, яблочный соус). Содержимое капсулы может быть смешано также с 40 мл яблочного сока и введено через назогастральный зонд. Препарат должен быть использован сразу после приготовления суспензии или смеси. Капсулы 30 мг нельзя делить. При необходимости приема более низких дозировок следует назначить другую лекарственную форму. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — по 30 мг (1 капсула) в сутки в течение 2 недель, в резистентных случаях лечение продолжают до 4 недель. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 30 мг в сутки в течение 4 недель, при необходимости лечение продолжают до 8 недель. Профилактика эзофагита — по 15 мг в сутки. При необходимости доза может быть удвоена до 30 мг в сутки. Эрадикация Н. pylori — по 30 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней (при необходимости — до 14 дней) в сочетании с антибактериальными средствами следующей комбинации: кларитромицин 250-500 мг дважды в день + амоксициллин 1 г дважды в день; кларитромицин 250 мг дважды в день + метронидазол 400-500 мг дважды в день. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванные приемом НПВП — по 30 мг в сутки в течение 4-8 недель. В резистентных случаях лечение продолжают более длительный период времени с использованием более высоких дозировок. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, вызванной приемом НПВП, у пациентов в группе риска (возраст старше 65 лет, язвенные заболевания в анамнезе) — по 15 мг в сутки. При необходимости доза может быть удвоена до 30 мг в сутки. Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — 15-30 мг в сутки в течение 4 недель. Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально. Обычно начинают с дозы 60 мг 1 раз в сутки. Если необходимы дозы более 120 мг в сутки, необходимо их делить на два приема. Для лечения может быть использована доза до 180 мг в сутки. Нарушение почечной или печеночной функции — пациентам с нарушением почечной функции не требуется корректировка дозы. Пациенты с умеренным или тяжелым нарушением функции печени должны находиться под наблюдением, рекомендовано снижение суточной дозы на 50 %. Пациенты пожилого возраста — доза подбирается индивидуально. Суточная доза 30 мг не должна быть превышена без клинических показаний.
Взаимодействие с другими препаратами
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу Влияние лансопразола на другие препараты Лекарственные средства с pH-зависимым поглощением Лансопразол может влиять на всасывание лекарственных средств, для биодоступности которых pH желудочного сока имеет решающее значение. Атазанавир Исследования показали, что совместное применение лансопразола (60 мг один раз в сутки) с атазанавиром 400 мг здоровыми добровольцами приводило к существенному снижению экспозиции атазанавира (снижение значения площади под кривой концентрация-время (AUC) и Сmах составляло около 90%). ЛС Лансазол® не следует применять одновременно с атазанавиром. Кетоконазол и итраконазол Абсорбция кетоконазола и итраконазола из желудочно-кишечного тракта усиливается в присутствии соляной кислоты. Применение лансопразола может привести к субтерапевтической концентрации кетоконазола и интраконазола, поэтому совместного приема следует избегать. Дигоксин Совместное применение лансопразола и дигоксина может привести к повышению плазменного уровня дигоксина. Поэтому необходимо контролировать плазменный уровень дигоксина и при необходимости корректировать дозу дигоксина в начале и в конце лечения лансопразолом. Лекарственные препараты, метаболизируемые ферментами Р450 Лансопразол может увеличивать в плазме концентрацию препаратов, которые метаболизируются CYP3A4. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении лансопразола и данных препаратов с узким терапевтическим окном. Теофиллин Лансопразол снижает концентрацию теофиллина в плазме, что может снизить ожидаемый клинический эффект. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении комбинации данных препаратов. Такролимус Совместное применение лансопразола повышает плазменную концентрацию такролимуса. Лансопразол увеличивает среднюю экспозицию такролимуса до 81 %. Рекомендуется мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови в начале и в конце одновременного применения с лансопразолом. Лекарственные средства, транспортируемые Р-гликопротеином Была установлена in vitro способность лансопразола ингибировать транспорт Р-гликопротеина. Клиническая значимость данной особенности не установлена. Действие других препаратов на лансопразол Лекарственные средства, которые ингибируют CYP2C19 Флувоксамин Необходимо рассматривать вопрос о снижении дозы при одновременном применении лансопразола с ингибитором CYP2C19 флувоксамином. Концентрация лансопразола в плазме увеличивается в 4 раза. Лекарственные средства, которые индуцируют CYP2C19 и CYP3A4 Индукторы ферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут значительно снижать концентрацию лансопразола в плазме. Другие препараты Варфарин При совместном приеме с варфарином необходимо мониторирование протромбинового времени и МНО. Сукральфат/Антациды Сукральфат/антациды могут снижать биодоступность лансопразола. Таким образом, лансопразол следует принимать более чем через 1 час после приема данных препаратов. Не было продемонстрировано клинически значимых взаимодействий лансопразола с НПВП, однако нет исследований о формальном взаимодействии данной комбинации.
Противопоказания
повышенная чувствительность к лансопразолу или любым вспомогательным веществам; лансопразол, как и другие ингибиторы протонной помпы (ИПП), не должен применяться одновременно с нелфинавиром; злокачественные опухоли органов желудочно-кишечного тракта; беременность; лактация; возраст до 18 лет.
Состав
Одна капсула содержит: действующего вещества — лансопразола в виде пеллет лансопразола 8,5 % — 30 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, кальция карбоксиметилцеллюлоза, магния карбонат; гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, твин-80, повидон S-630, титана диоксид. Состав капсулы: желатин, титана диоксид.
Передозировка
Симптомы: не описаны (однократный прием в дозе 600 мг не сопровождался клиническими проявлениями передозировки). В случае усиления проявления побочных эффектов немедленно обратиться к врачу.
Побочное действие
Классификация частоты развития побочных эффектов согласно Всемирной организации здравоохранения: очень частые (? 1/10), частые (? 1/100 до
Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.