Нормой считается показатель общей температуры тела от +36 до +37°С. Периодическое снижение до +35,5°С возможно при гипотонии, переохлаждении и некоторых инфекциях. Обычно такое состояние со временем нормализуется самостоятельно. Но существуют ситуации, когда гипотермия очень опасна.
Нервное и физическое истощение
Высокие физические нагрузки, продолжительные стрессы, недосыпание, скудный рацион при жестких диетах нередко приводят к дефициту энергетических ресурсов тела. Как следствие: замедляется метаболизм, кровообращение и температура падает ниже нормы на 1–2 градуса. Патологические состояние сопровождается значительной потерей веса, апатией, слабостью, быстрой утомляемостью, угнетенным настроением или повышенной нервной возбудимостью. Может часто болеть голова, снижаются умственные способности. Человек становится рассеянным и заторможенным. Наблюдается ослабление иммунитета, гиповитаминозы.
При физическом и нервном истощении температура тела стабильно снижается до +35–35,5°С. Состояние сопровождается ознобом даже в теплую погоду. Для жизни такая патология обычно неопасна, но это — тревожный признак, требующий срочного изменения образа жизни.
Пониженная температура тела
Каковы нормальные показатели?
Установить факт пониженной температуры тела легче всего при помощи градусника. При измерении температуры в подмышечной впадине, следите, чтобы кожа была сухой, поскольку, испаряясь, влага забирает часть тепла, и это становится причиной ложных показателей. Держать термометр под мышкой следует примерно три минуты. Если вы получили результат менее 35.5 градусов, можно говорить о гипотермии.
Причины понижения температуры тела
Одним из вариантов нормы является гипотермия, связанная с нахождением в условиях низких температур. Как только человек попадает в теплое помещение, нормальная температура тела восстанавливается. Однако все мы знаем, что даже короткое переохлаждение вполне может создать для возбудителей инфекции условия, пригодные для проникновения в организм и дальнейшего размножения. Поэтому таких гипотермий следует избегать.
Плохое питание
В организме человека постоянно протекают химические реакции, выделяется тепло, за счет которого и поддерживается нормальная температура тела. Но если обменные процессы замедлены, возникает недостаток энергии, что и приводит к падению температуры. Поэтому одной из причин гипотермии является недостаточное питание. В организм попросту не попадают питательные вещества, из которых можно извлечь энергию и использовать ее для поддержания нормальной температуры. Помимо этого уменьшается жировая прослойка, которая призвана согревать наше тело. Обычно через некоторое время после нормализации питания зябкость проходит.
Эндокринные заболевания
Гипотермия является симптомом некоторых эндокринных нарушений, в первую очередь это относится к гипотиреозу – ослаблению функции щитовидной железы. Все дело в том, что тиреоидные гормоны стимулируют обмен веществ, а без них все биохимические реакции протекают очень медленно. Поэтому в условиях их дефицита организм не может получить достаточно энергии, и температура тела понижается. Следует обратиться к эндокринологу, если помимо гипотермии вы отмечаете у себя
- зябкость,
- беспричинное увеличение массы тела,
- запоры,
- слабость, апатию, сонливость,
- сухость кожи, тусклость волос,
- ухудшение памяти.
Сахарный диабет – еще одно эндокринное заболевание, которое сопровождается гипотермией. При диабете температура может снизиться в связи с тем, что не происходит окисления глюкозы, и также возникает дефицит энергии. Помимо зябкости пациенты жалуются на неутолимую жажду, частые позывы к мочеиспусканию, нарушение чувствительности в конечностях.
Печеночная недостаточность
Немало углеводов запасает наша печень в виде гликогена. Этот резерв идет в ход, когда питательные вещества определенное время не поступают, а энергию откуда-то нужно брать. Так вот при печеночной недостаточности гликоген практически не запасается, поэтому имеет место недостаток энергетических ресурсов. Это и становится причиной гипотермии.
Анемия
К замедлению обмена веществ и понижению температуры также приводит анемия, поскольку это состояние сопровождается недостатком кислорода в тканях, а без него окисление питательных веществ и извлечение из них достаточного количества энергии невозможно. Помимо гипотермии общее малокровие характеризуется следующими симптомами:
- головокружения, иногда головные боли,
- слабость, апатия, быстрая утомляемость,
- одышка,
- учащенное сердцебиение,
- «мушки» перед глазами,
- онемение конечностей,
- бледность, кожных покровов, иногда синюшность кончиков пальцев.
Неврологические нарушения
Падение температуры тела бывает обусловлено нарушением работы нервной системы. Особенно часто такое наблюдается при травмах спинного мозга или других патологических состояниях, когда наступает паралич крупных мышц с их последующей атрофией. Именно в мышцах происходит расщепление больного количества питательных веществ и высвобождение энергии, поэтому, когда эти «энергетические станции» выходят их строя, возникает гипотермия.
Онкология
Одним из симптомов онкологических заболеваний является изменение температуры, причем не только в сторону роста, но также и в сторону понижения. Обычно гипотермия наблюдается при опухолях гипоталамуса, так как именно в этом отделе головного мозга находится центр регуляции температуры тела. Соответственно, когда растущая опухоль поражает гипоталамус, его нормальная функция нарушается. Первое время никаких головных болей, тошноты или головокружений может не быть, эти симптомы появляются, как правило, на поздних стадиях заболевания. Самым первым признаком становится как раз гипотермия, именно поэтому ее нельзя игнорировать.
Другие факторы
Некоторые состояния характеризуются расширением сосудов кожи, в результате чего к кожным покровам приливает кровь и повышается теплоотдача. Этот механизм лежит в основе гипотермии при псориазе, обширных ожогах и воспалительных процессах на больших участках кожи. Как только основное заболевание будет устранено, в норму придет и температура тела.
К снижению температуры тела иногда приводит прием некоторых лекарственных препаратов, например, передозировка жаропонижающими средствами. Также гипотермию провоцируют седативные средства (бензодиазепины, барбитураты) и наркотические обезболивающие препараты.
Что делать при гипотермии?
Во-первых, если вы обнаружили, что температура тела ниже нормы, следует обратиться к специалистам нашей клиники. Для начала достаточно приема у терапевта. Важно понимать, что гипотермия не является самостоятельным заболеванием, она – лишь симптом куда более глубоких нарушений. Поэтому требуется проведение дополнительных исследований, чтобы установить первопричину этого состояния. На основании анализов крови и мочи врач уже сделает предположения по поводу того, какое заболевание могло привести к гипотермии. В дальнейшем могут потребоваться дополнительные консультации у эндокринолога, невролога или онколога.
Но все же пониженная температура тела опасна и сама по себе, ведь в таких условиях организм не может нормально функционировать и должным образом сопротивляться инфекциям. Поэтому при гипотермии значительно возрастает риск инфекционных заболеваний. Так что пока вы будете лечить основное заболевание, симптомом которого стала низка температура, старайтесь избегать переохлаждения: теплее одевайтесь, пейте тёплые чаи, травяные настои и компоты.
Поствирусный синдром
В этом случае температура тела обычно несколько дней держится возле отметки +35,5°С или +35°С. Организм в борьбе с инфекциями тратит много внутренних ресурсов, страдает от последствий интоксикации и агрессии микробов, из-за чего многие функции, в том числе терморегуляция нарушаются. Ранний период выздоровления часто сопровождается снижением температуры. Состояние сопровождается другими симптомами: физической слабостью, плохим настроением, сонливостью, снижением концентрации внимания. Может возникать одышка, усиливающаяся при нагрузках и стрессах. Патологии подвержены дети, подростки, люди с хроническими заболеваниями сосудов и центральной нервной системы.
Если на термометре выше 36,6 градусов С
Ситуации с пониженной температурой в клинической практике встречаются намного реже, чем показатели выше 36,6 градусов С. К средне-повышенным показателям (субфебрилитету) многие современные люди стали относиться как к необходимому условию борьбы организма с инфекцией. То есть, если температура не превышает 380, сбивать ее сегодня уже не спешат, понимая, что при повышении градусов улучшаются защитные функции организма.
И все-таки не следует сидеть сложа руки при повышенной (выше 37,1) температуре. Это – сигнал о развивающемся воспалительном процессе, значит, организму необходимо помочь с ним справиться:
- при явных признаках простуды – обеспечить обильное теплое питье, промывать горло и нос соленым раствором, проветривать комнату больного;
- при наличии острого болевого синдрома (голова, живот, уши) обращаться к врачу;
- при признаках интоксикации (тошнота, рвота, диарея) вызывать скорую помощь.
В ситуации, когда температура держится на уровне субфебрильной неделями или месяцами, также необходимо обращение к врачу и обследование, так как за этим симптомом могут скрываться туберкулез, эндокринные или опухолевые заболевания.
Если температура выше 36, 6 градусов, но не превышает 37,10 С, причин для беспокойства нет.
Низкий уровень глюкозы в крови
Гипогликемия вследствие продолжительного голода, избытка инсулина провоцирует энергетическое голодание мозга, замедляет кровообращение и метаболизм. В результате дефицита глюкозы развивается физическая слабость, кружится голова, мучают приступы голода. При длительном недостатке сахара в крови нарушается координация движений, наступает астения, тело прошибает холодный пот, температура тела падает до +35°С. При отсутствии помощи организму извне возможны обмороки и гипогликемическая кома. Патологии подвержены люди любого возраста, инсулинозависимые больные страдают чаще остальных.
Помощь при гипотермии
Неотложные меры: воздействие тепла, устранение голода, нейтрализация действия токсинов. Человеку с гипотермией рекомендуется выпить горячий чай, принять ванну, укутаться в толстое одеяло. В критических состояниях требуется госпитализация.
Точные причины патологического симптома устанавливает терапевт или врачи других профилей. Диагностика включает биохимический и гормональный анализ крови, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, компьютерную томографию или МРТ позвоночника, головного мозга. Полная диспансеризация помогает выявить самые неожиданные причины низкой температуры.
Лекарственная терапия зависит от установленного диагноза. Это могут быть антибиотики, иммуномодулирующие средства, антидепрессанты, ноотропы. Для закрепления результатов лечения врач рекомендует обычно покупать витаминно-минеральные комплексы.
Внутреннее кровоизлияние
Причиной внутреннего кровотечения может быть повреждение сосудов. В свою очередь, оно может быть вызвано прогрессированием язвенной болезни, ростом опухоли, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, повышенной хрупкостью сосудистых стенок.
Также причинами внутреннего кровотечения могут быть проблемы в работе эндокринной системы и болезни, связанные с обменом веществ.
Хроническая форма внутреннего кровоизлияния может протекать без выраженных симптомов.
Ощущение усталости, характерные заболевания, на которые может указывать анамнез пациента, бледность кожных покровов и сонливость могут быть признаками кровоизлияния. При травмировании, ушибах внутренних органов гипотермия указывает на необходимость помощи специалиста. Если пациент теряет сознание, медлить нельзя ни в коем случае, необходима срочная госпитализация.