Отдельного заболевания с названием «нехватка воздуха
» не существует. Чувство нехватки воздуха — это симптом, признак болезненного состояния.
Как указано Выше, для этого симптома есть две группы причин:
1. Внутренние болезни: патология сердца, легких, болезни крови, ожирение, онкология, инфекции, травмы и др
2. Нервные и психические расстройства:
- последствия стрессов,
- длительные или интенсивные перегрузки,
- неврозы,
- неврастения,
- панические атаки и другие тревожные расстройства,
- депрессия,
- последствия органических повреждений нервной системы,
- психосоматические и соматоформные заболевания.
Статистика говорит что подавляющее большинство случаев чувства нехватки воздуха при вдохе является следствием нарушений в работе нервной системы.
Механизм запуска этого симптома связан с развитием тревоги, перевозбуждением срединных структур головного мозга, чрезмерной активацией вегетативных центров, преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения в нейронах.
Чувству нехватки воздуха могут сопутствовать другие симптомы:
- ощущение сердцебиения,
- сухость во рту либо повышенная потливость,
- ощущение тяжести в груди или животе,
- неприятные ощущения в голове и шеи,
- внутренняя дрожь,
- бессонница,
- потеря аппетита,
- нарушения желудочно-кишечного тракта (поносы, запоры),
- страх смерти.
Раньше врачи называли подобные состояния ВСД (вегето-сосудистая дистония), но в наше время этот термин перестал использоваться.
Виды одышки
Одышка
При значительных физических нагрузках организму не хватает кислорода, поэтому обычно в таких случаях частота дыхания увеличивается. Это – так называемая физиологическая одышка
. Однако, если одышка возникает при небольших нагрузках или в состоянии покоя (например, в положении лёжа), то её природа – патологическая.
Большое значение имеет, какой этап дыхания вызывает затруднения – вдох или выдох. Одышка, возникающая на вдохе, называется инспираторной одышкой
, на выдохе –
экспираторной одышкой
. Часто встречается также смешанная одышка, при которой затруднён как вдох, так и выдох.
Причины центрального апноэ сна
При синдроме центрального ночного апноэ нарушения, приводящие к остановкам дыхания, возникают не на уровне дыхательных путей, а в дыхательном центре головного мозга. Именно его расстройства становятся причиной появления у пациентов пауз вдыхании во сне.
Причин СЦАС достаточно много. Остановки дыхания могут возникать у людей, принимающих опиоидные наркотики (морфин, героин, метадон), также апноэ выявляется у людей с тяжелыми формами почечной и сердечной недостаточности. Подобные проблемы способны появиться у здоровых людей, оказавшихся в высокогорье. Очень редко центральное апноэ возникает у больных, получающих СИПАП-терапию по поводу обструктивного апноэ сна. Неизвестно, с чем связано развитие апноэ у таких пациентов, но установлено, что данное явление у людей, находящихся на СИПАП-терапии, временное.
Причины одышки
Одышка вызывается различными причинами. Наиболее частыми причинами одышки являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы
. Сердечно-сосудистые патологии приводят к недостаточному кровообращению. Органы не получают необходимое количество кислорода, в крови накапливается углекислый газ. Организм реагирует на подобное состояние учащением дыхания – через легкие за единицу времени прокачивается больше воздуха. Одышка, обусловленная сердечной патологией, возникает или усиливается после физических нагрузок или в положении лежа. В сидячем или полусидячем положении одышка проходит. Подобная одышка характеризуется затрудненным вдохом; - патологии дыхательной системы
. Одышка может быть обусловлена возникновением препятствий для прохождения воздуха через дыхательные пути, например, при сужении просветов бронхов. Поэтому одышка – типичный симптом при бронхиальной астме. В этом случае затруднён выдох. Также одышка может вызываться уменьшением дыхательной поверхности легочной ткани. В результате подобного уменьшения, для того чтобы сохранить необходимое количество поступающего в кровь кислорода, требуется более интенсивная работа легких, то есть более частый вдох. Список заболеваний дыхательной системы, при которых может наблюдаться одышка, обширен и включает такие опасные патологии как опухоли, пневмонию, хронические обструктивные болезни легких и другие; - анемия
. Недостаток красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина приводит к тому, что даже при нормальной работе сердца и легких, кровь не в состоянии обеспечить органы необходимым количеством кислорода, и организм пытается компенсировать это, увеличив частоту дыхания; - неврозы и панические атаки
. В этом случае клиническое обследование не выявляет патологий сердца и легких, но субъективно больной испытывает недостаток воздуха, а психоэмоциональные изменения приводит к учащению дыхания. - ожирение и сахарный диабет также часто приводят к появлению одышки.
Нехватка воздуха при ВСД
Одно из частых проявлений ВСД — чувство нехватки воздуха или гипервентиляция легких. При этом вы можете чувствовать “ком в горле”, учащение дыхания, вы испытываете ощущение нехватки кислорода. На самом деле это состояние, при котором в крови недостаточно углекислого газа. Организм начинает подавать команду замедления дыхания, и, если вы склонны к тревожности, то инстинктивно начинаете дышать чаще.
Одновременно с нехваткой воздуха могут проявляться сопутствующие симптомы — учащенное сердцебиение, звон в ушах, покалывание в конечностях.
Приступы особенно активно проявляются при стрессовых состояниях.
Лечение одышки
Лечение одышки
Одышка является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, указывающим на нарушение работы тех или иных органов. Чтобы облегчить диагностику заболевания, перед визитом к врачу, попытайтесь ответить на следующие вопросы:
- когда Вы заметили, что появилась одышка?
- Возникает ли одышка всегда после физических нагрузок, или она беспокоит и в состоянии покоя?
- Что более затруднено – вдох или выдох?
- В каком положении становится легче дышать?
- Какие ещё симптомы Вас беспокоят? Это могут быть боль в груди, отеки, слабость, головокружения, кашель, температура.
Прочие заболевания, влияющие на дыхание
Одышка может возникать в результате любых нарушений целостности грудной клетки, которые возникают, в частности, вследствие получения травм. Очень часто пациенты ощущают трудности с дыханием при переломе ребер. Боль, которая возникает вследствие травмы, не позволяет человеку дышать в полную силу, благодаря чему он чувствует нехватку воздуха. Также одышка может возникать из-за контакта с аллергенами, или же когда у человека имеется такое заболевание как сахарный диабет.
Даже если человек знает о своем недуге, при возникновении одышки ему необходимо обратиться к врачу, который проведет полное обследование, и составит ряд процедур для облегчения состояния пациента.
Что делать, если сложно стало дышать
Одышка у людей разных возрастных категорий
Одышка может наблюдаться у лиц разного возраста – от грудного до пожилого.
У детей одышка бывает, как физиологической, так и патологической. Появление физиологической одышки обусловлено физическими нагрузками или высоким волнением, что считается нормой. При незрелости дыхательной системы возникает патологическая одышка у грудничка. Как определить вид одышки и её причины – решает врач-педиатр, подбирая необходимые методы диагностики.
В пожилом возрасте у людей снижается толерантность к физическим нагрузкам и уменьшается эффективность деятельности дыхательной системы. В силу возрастных изменений снижается физическая сила дыхательной мускулатуры, в результате чего ухудшается газообмен и затрудняется нормальное дыхание. Кроме того, у пожилых людей, как правило, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, которые приводят к появлению одышки. Чаще всего на данный симптом они долго не обращают внимание, поэтому заболевания, которые им сопровождаются диагностируются на запущенных стадиях. Вследствие этого затрудняется лечение, значительно снижается качество жизни и её продолжительность. Так что лучше при одышке у пожилых людей немедленно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь ухудшения состояния.
Лучшие пульмонологи Москвы – доктор медицинский наук, профессор Александр Вячеславович Аверьянов, кандидат медицинских наук Александр Евгеньевич Шуганов ведут прием в центре терапии Юсуповской больницы. Клина оснащена инновационным высокотехнологичным оборудованием для проведения самых современных диагностических исследований. Благодаря комплексному подходу с привлечением узких специалистов различных профилей наши врачи выявляют точную причину появления одышки и подбирают эффективную схему лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Что такое отдышка у человека: симптомы
Возникновение одышки на начальных стадиях поражения сердечно-сосудистой и дыхательной систем связано с физическими нагрузками (например, когда больной поднимается вверх по лестнице). При прогрессировании патологии одышка и быстрая утомляемость появляются уже даже при незначительной нагрузке (ходьбе по ровной поверхности, завязывании шнурков и пр.), а также в состоянии покоя.
Больные воспринимают одышку довольно субъективно. Она может сопровождаться следующими симптомами:
- затруднением дыхания (вдоха/выдоха);
- сдавлением в грудной клетке;
- ощущением заложенности в области груди;
- стеснением в груди;
- ощущением нехватки воздуха;
- невозможностью сделать глубокий вдох или полный выдох;
- удушьем.
Не получается сделать полный вдох — причины, лечение
Дыхательные нарушения (неудовлетворенность вдохом глубокие вдохи, недостаток воздуха) могут иметь психогенную природу, например, возникают на фоне нарушения эмоционального состояния, тревожности, сильного стресса, депрессии, а иногда и на фоне детских негативных впечатлений. В этом случае не наблюдается какого-либо серьезного органического заболевания, но имеется психическая природа нарушений. Для решения проблемы, конечно, лучше обратиться к специалисту. Сначала к пульмонологу, для выяснения природы неполного вдоха, а потом не помешает консультация психолога и невропатолога. В случае психогенной природы решить проблему поможет следующий комплекс мер — дыхательная гимнастика, самовнушение, гипноз, лечение невроза о невропатолога. При резком появлении симптома очень помогает свежий (уличный воздух). В медицине приступы неудовлетворенности вдохом, появляющиеся в результате стресса или нервных расстройств, еще считают эквивалентом панической атаки.
А теперь рассмотрим другие причины и заболевания, из-за которых не удается сделать полный вдох.
1) Одна из самых распространенных причин этого симптома — вегето-сосудистая дистония. В этом случае рекомендуется избавиться от вредной привычки — курения, больше гулять на свежем воздухе, стараться избегать стрессов, и тогда проявление неполноты вдоха удастся свести к минимуму.
2) Злокачественное образование в легких (рак). Каждый год все россияне обязаны проходить флюорографическое исследование легких, это необходимо для того, чтобы выявить на ранних стадиях рак и туберкулез легких. Поэтому не стоит пренебрегать прохождением этого важного обследования.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Длительное нарушение сна в виде инсомнии и эффективные способы лечения
3) Проблема с позвоночником. Все дело может заключаться в излишнем напряжении мышц в шейно-грудном отделе. В этом случае необходима консультация невропатолога и прохождение курса массажа.
В любом случае правильно разобраться в проблеме Вам поможет врач, обратитесь сначала к терапевту, а там при необходимости он направит к узкому специалисту.
Остановка дыхания во сне у ребенка
Особенно опасно апноэ у детей до года, что связано с несовершенством их дыхательной системы. Если ребенок задыхается во время сна, это может быть связано с такими причинами:
- недостаточной сформированностью дыхательных центров (у недоношенных младенцев);
- родовыми травмами;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
- инфекциями;
- аномалиями строения ЛОР-органов;
- аденоидами или хроническим тонзиллитом;
- аллергическими реакциями на микроорганизмы, живущие в подушках и постельном белье (самая распространенная причина у подростков);
- астмой;
- бронхоспазмом;
- насморком;
- пересушенным воздухом в комнате.
Одышка: диагностика
Диагностика основной патологии, которая спровоцировала одышку, проводится с использованием следующих методов исследования:
- общего осмотра (общего врачебного осмотра, подсчета частоты дыхательных движений грудной клетки, выслушивания легких фонендоскопом);
- общего анализа крови;
- рентгенографии органов грудной клетки;
- компьютерной томографии органов грудной клетки;
- спирометрии (спирографии) – для оценки проходимости воздуха по дыхательным путям и способности легких к расправлению;
- пробы с применением бронходилататора – спирометрия выполняется до и после ингаляции с бронхорасширяющим препаратом. Данное исследование позволяет оценить обратимость сужения бронхов;
- бронхопровокационного теста – спирометрия выполняется до и после ингаляции гистамина и метахолина. Проводится для обнаружения повышенной чувствительности бронхов, при котором возникают бронхоспазмы;
- исследования газового состава крови (определяется уровень напряжения в крови углекислого газа, кислорода, оценивается насыщение крови кислородом);
- бодиплетизмографии – позволяет оценить функцию внешнего дыхания. Применяется для оценки всех объемов и емкостей легких, в т.ч. тех, которые не может определить спирография;
- электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (УЗИ сердца, Эхокардиографии) – позволяет оценить функциональное состояние сердца и давление в системе легочной артерии;
- фибробронхоскопии – исследования, которое применяется для осмотра слизистой оболочки бронхов изнутри и исследования её клеточного состава специальным препаратом. Применение данного метода целесообразно пациентам с неясным диагнозом. Позволяет исключить другие возможные заболевания со схожей симптоматикой;
- ангиопульмонографии – в ходе процедуры исследуются сосуды легких;
- биопсии легких;
- консультаций врача-пульмонолога, кардиолога.