Первые месячные у девочек: признаки и сколько дней они идут

Менархе или первые месячные у девочек являются показателем репродуктивного здоровья и должны пойти в установленное природой время. Возрастной нормой для начала первой менструации считается подростковый возраст. Предвестниками месячных выступают ноющая, тянущая боль внизу живота и пояснице, повышенный аппетит, сонливость, раздражительность.

Во сколько лет начинаются первые месячные?

{banner_banstat0}
Менархе или первое менструальное кровотечение является центральным событием в периоде полового созревания. Это признак готовности репродуктивной системы девушки к воспроизводству.

В норме менархе начинаются в возрасте 12–14 лет. На становление менструального цикла влияют наследственность, климатические факторы, вес девушки, качество питания, наличие или отсутствие заболеваний желез внутренней секреции, прочих проблем со здоровьем.

В редких случаях менструация начинается в возрасте 9 лет. В этом случае говорят о раннем половом созревании, но это не является признаком патологии. Если же месячные отсутствует в возрасте от 15 лет и старше, то девушке ставят диагноз «первичная аменорея». В этом случае подростка нужно всесторонне обследовать.

https://youtu.be/Wzdb8Wzqims

Нерегулярный менструальный цикл

Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — наиболее частая причина. Менархе наступает своевременно, но спустя несколько месяцев менструации становятся редкими (олигоменорея) или прекращаются (аменорея). Возможны маточные кровотечения. Рост волос на коже лица и/или тела может усиливаться и идти по мужскому типу. Иногда развивается ожирение.
Повышена выработка мужских половых гормонов при врождённой дисфункции коры надпочечников. Раннее начало — девочки с рождения имеют внешние признаки мальчиков, позднее — проявления похожи на СПКЯ.

Первые признаки месячных у девочек

Предположить о скором начале первых критических дней можно за год до менструального кровотечения.

На что следует обратить внимание:

Фигура изменяется по женскому типу. Маме приходится покупать ребёнку первый бюстгальтер.
Увеличиваются репродуктивные органы, появляется волос на лобке, в подмышечных впадинах.
Сальные железы начинают активно работать. На лице, теле появляются акне, становятся жирными волосы, может развиться себорея.
Бели – влагалищные выделения белого цвета, не доставляющие дискомфорта. По мере полового созревания они становятся более вязкими и обильными.
Боли ноющего характера без признаков воспалительных процессов в нижней части живота. Эти симптомы могут наблюдаться за несколько месяцев до менархе, так и непосредственно перед первой менструацией.
Изменение поведения у подростков, плаксивость, частая смена настроений, агрессия. Это такой же ПМС, как у взрослой женщины.

Физиологические симптомы первых месячных

Болезненные ощущения внизу живота, степень их интенсивности варьируется от еле заметных до явно выраженных болевых.
Резкие перепады настроения без явных причин, тенденция реагировать слезами и обидами.

В дальнейшем эти и другие известные большинству женщин симптомы будут формировать единый комплекс признаков менструального симптома.

В зависимости от индивидуальности характера девочки и унаследованных от мамы особенностей, первая менструация может быть как обильной и продолжительной, так и безболезненной и практически бессимптомной.

Как правило, основные симптомы наступления месячных в той или иной мере прослеживаются у большинства девушек и женщин. Это болезненные ощущения во время менструации, смена психологического состояния, изменение аппетита, общая слабость и быстрая утомляемость.

Какие первые месячные у девочек?

{banner_banstat1}
Каких-либо жестких критериев по цвету, консистенции, внешнему виду первых менструальных выделений не существует. Все индивидуально и зависит от наследственности, состояния гормонального фона и даже от информированности девочки об этом событии в жизни.

Сколько идут дней?

Нормальная длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. И менархе не являются исключением. Если месячные длятся более 10 суток, то девочку нужно показать гинекологу.

Длительность менструационного цикла в норме составляет 21–35 день. У девушек в 30% случаев вторые месячные придут в установленные природой сроки. У остальных цикл должен сформироваться в течение года.

Как выглядит первая менструация?

{banner_banstat2}
Это могут быть густые коричневые выделения, скудная мазня, полноценное кровотечение аналогично взрослым женщинам – можно увидеть на фото.

Стандартная ситуация в подростковом возрасте – менархе начинается с незначительных коричневых выделений. На 2–3 сутки происходит кровотечение, далее количество крови уменьшается. На 5–6 сутки может присутствовать мазня или прозрачные сукровичные выделения.

От чего зависит срок появления месячных

На то, когда начинаются месячные у девочек, влияет множество факторов. Основные из них это физические и физиологические особенности организма. Нормальным возрастом для начала менструации считается 11-16 лет, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону.

Факторы, которые могут поспособствовать сдвигу первых месячных:

наследственные особенности;
перенесенные ранее заболевания;
вес;
расовая принадлежность;
физические нагрузки;
питание;
эмоциональное состояние;
режим жизни;
патологии или заболевания в организме.

Если девочка в раннем детстве перенесла тяжелые заболевания и длительное время принимала медикаментозные препараты, то менструация может прийти позже. Так же причиной для задержки месячных может послужить небольшая масса тела и худощавость ребенка. На слишком ранний приход критических дней, как и на запоздалый, всегда влияет гормональный фон или нарушения в работе половой системы.

Что делать, когда пошли месячные?

Подготовить девочку к этому событию должна мама за несколько месяцев, а в идеале за несколько лет до начала менархе. Но даже теоретически подготовленный ребёнок, увидев испачканное кровью белье, может испугаться.

Что делать все членам семьи:

Маме.
Должна успокоить девочку, поздравить, выдать средства гигиены. Напомнить дочери о необходимости смены прокладки через 3–4 часа вне зависимости о степени ее наполненности.
Девочке
. Необходимо поставить маму в известность о наступившем событии. Соблюдать гигиенические требования и не совершать трудовые или спортивные подвиги.
Папе
, прочим членам семьи. Поздравить ребёнка, купить торт. Не читать лекции о необходимости быть скромной и не общаться с мальчиками, не пугать возможной беременностью.

Кровь алого цвета при месячных

Начало менструаций может сопровождаться ярко-красными выделениями. Это свидетельствует об увеличенной скорости выделений. Оттенок может не меняться на протяжении месячных или становиться более темным к их концу. Причиной такого проявления может быть:

инфекция. Заболевания инфекционного характера провоцируют выделения между месячными. Они могут иметь алый окрас, так как вызваны кровотечением. В таком случае нужно срочно обращаться за консультацией к гинекологу;
беременность. Алые мазки в период беременности (как и мазки другого цвета) представляют серьезную угрозу здоровью. Это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Требуют немедленной медицинской помощи;
миомы, полипы. Незлокачественные образования в матке провоцируют алые выделения как во время менструаций, так и в другой период. Характерными симптомами являются боль и ощущение давления.

Средства гигиены

{banner_banstat3}
Первые средства гигиены должна подготовить мама девочки-подростка при первых признаках окончания полового созревания. То есть если дочери исполнилось 11–12 лет, то упаковка прокладок должна лежать у подростка в шкафу.

Тампоны в этом возрасте использовать не следует. У девочки отсутствует опыт поведения во время менструации, навыки введения тампона. По неопытность она может забыть об этом средстве гигиены во влагалище, что чревато развитием воспалительного процесса.

При выборе прокладок учитываем:

Возраст
. Не следует покупать средства гигиены, рассчитанные на обильные выделения. На первый цикл достаточно прокладок с маркировкой «Нормал» или 2 капли. Дополнительно приобретите комплект для использования ночью. Такие прокладки длиннее, чем обычные и риск испачкать постельное белье минимален.
Качество
. Девочке должно быть удобно. Это должен проверенный мамой производитель. Лучше всего использовать ультратонкие средства. Они не стесняют движения и незаметны под одеждой.

Перед месячными маме следует уточнять наличие средств гигиены у дочери. Несмотря на внешнюю взрослость или развязность, подросток будет стесняться приобретать прокладки еще длительное время.

Когда изменение цвета менструации должно тебя насторожить?

Цвет менструальной крови не должен меняться внезапно от цикла к циклу. Например, если обычно у тебя достаточно красные выделения, а теперь во время месячных они стали неожиданно темными, почти черными, это повод как минимум более внимательно отнестись к своему самочувствию. Тебя особенно должно насторожить внезапное изменение цвета или консистенции менструальных выделений, которое совпало с появлением других симптомов, например:

увеличением или уменьшением продолжительности менструального цикла;
появлением сильных болей внизу живота;
учащенным и/или сопровождающимся дискомфортом мочеиспусканием;
зудом и жжением в области промежности;
приобретением выделениями неприятного гнилостного запаха.

Любые из перечисленных признаков могут указывать на воспалительные заболевания женской детородной системы, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Кроме того, тебя должны насторожить «внеплановые» выделения в середине цикла, даже если они похожи на твои обычные месячные. При этом неважно, какого они цвета – коричневого или ярко-алого – в этом случае к врачу нужно идти обязательно.2

Если тебе кажется, что цвет менструальной крови внезапно изменился, и ты беспокоишься по этому поводу, стоит проконсультироваться с гинекологом. Врач выслушает твои жалобы, проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Литература:

Никитина И.Л., Байрамов А.А., Ходулева Ю.Н. и другие Кисспептины в физиологии и патологии полового развития – новые диагностические и терапевтические возможности ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова» Минздрава РФ, Санкт-Петербург Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2014; 12(4): 3-12 https://cyberleninka.ru/article/n/kisspeptiny-v-fiziologii-i-patologii-polovogo-razvitiya-novye-diagnosticheskie-i-terapevticheskie-vozmozhnosti/viewer

Уварова Е.В. Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологииим. акад. В.И.Кулакова» Минздрава России Институт профессионального образования ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2018; 14(1): 64-91 https://cyberleninka.ru/article/n/anomalnye-matochnye-krovotecheniya-pubertatnogo-perioda/viewer

Правила гигиены

{banner_banstat4}
Специализированных рекомендаций по уходу за собой в этот период не существует. Девочка уже должна уметь подмываться и делать это 2 раза в день – утром и вечером. Не следует без острой необходимости использовать антибактериальное мыло или гель. Достаточно чистой проточной воды.

Если дочери некомфортно, то водные процедуры во время менструации она может проводить в удобное для нее время. Мама должна напомнить о необходимости мыть руки перед сменой прокладки и после этого. Менять средства гигиены следует через 3–4 часа вне зависимости от степени наполненности.
Важно! Вступление во взрослую жизнь – это радостный и тревожный момент для любой девушки. Позднее или раннее менархе – это повод обратиться к врачу. Важно что бы все соответствовало физиологическим нормам.

Ранняя менструация

Ранней менструацией считается менструальное кровотечение, начавшееся раньше 11 лет. Эти месячные могут считаться нормой, если в семье у девочки есть такая генетическая особенность. В случаях, когда преждевременная менструация не связана с наследственными признаками, следует обратиться к гинекологу для выяснения причины данной аномалии.

Оранжевая кровь месячных

Вероятной причиной таких изменения является смешивание крови с цервикальной жидкостью. Кроме того, вызвать подобные изменения может:

имплантация. В период имплантации (примерно на второй неделе после зачатия) могут наблюдаться кровянистые выделения, причем возникают оранжевые выделения не у всех беременных;
инфекция. Выделения, окрашенные в аномальные оттенки в период менструаций, могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем.

Коричневый цвет крови при месячных

Если красно-коричневые выделения возникают в первые и последние дни менструации – это нормально. Кровь перемешивается с влагалищным секретом и выходит медленно, успевает окислиться. Коричневые капли можно замечать еще несколько дней после месячных. Если коричневые выделения присутствуют всю менструацию или возникают в другие дни цикла, это может говорить о:

гормональном сбое;
болезнях эндокринной системы;
сбое в обмене веществ;
слабом иммунитете;
восстановлении после родов или аборта;
стрессе.

Когда следует обратиться к врачу

Говорят о свойствах первых менархе, стоит затронуть и вопрос того, какими они быть не должны:

Чрезмерно обильные

Повторимся: нормальная длительность первых выделений не должна превышать 7 дней. Обычно данный период составляет от 2 до 5 дней;

Обладают резким запахом

Менархе. как и критические дни в течение жизни женщины, обладают характерным слабым ароматом. Наличие резкого, гнилостного запаха – сигнал к незамедлительному посещению врача;

Присутствует сильная боль

Месячные могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями в области копчика и животе в первые дни. Стоит беспокоиться, если болевые ощущения носят резкий, нетерпимый характер. Данное явление может свидетельствовать не только о патологии в органах репродуктивной системы. Но и о недолеченном цистите или иных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Присутствие инородных вкраплений

Дебютные выделения отличаются однородностью. Допускается минимальное количество, привычных для женщин, слизистых кровяных телец. Вкрапления желтого, зеленого или темно-бурого цвета должны насторожить девушку и послужить поводом для похода к специалисту;

Мазня не должна появляться несколько раз за месяц.

Скудные и длительные менархе

Задаваясь вопросом того, сколько месячные длятся у девушек до 16 лет и отчего зависит их обильность, нужно четко понимать, что сколь скудными бы регулы не были, они не могут длиться один день.

Периодическая кровяная «мазня» вместо хоть и скудных, но кровяных выделений – тревожный знак.

В большинстве случаев подобное поведение органов детородной системы случается при проблемах в выработке половых гормонов. Слишком длительные и скудные выделения могут быть сигналом о недоразвитии матки, а именно, нарушении сократительной способности. Некоторые юные пользовательницы тематических форумов отмечали, что первые месячные у них длились до 35 дней. Такие отклонения – явный признак развившегося кровотечения.

Розовый цвет крови

Такой оттенок характерен для начала или окончания менструальных кровотечений. Чаще всего проявляются у женщин, которые часто наблюдают мажущие проявления. Светло-розовые мазки могут указывать на соединение цервикальной жидкости с кровью. Провоцировать изменение цвета также могут:

пониженный эстроген. Этот гормон отвечает за нормализацию слизистой оболочки женских половых органов. При недостатке эстрогена частички слизистой перемешиваются с кровью и меняют цвет. Влияет на его уровень прием гормональных препаратов и менопауза;
овуляция. Кровянистые мазки могут возникать в середине цикла.