Цикл, созревание, климакс — все про мужчин и женщин

Общие сведения

В международной классификации болезней патологии присвоен код E23. Заболевание поражает в основном подростков на фоне гормональных изменений в пубертатный период. Мальчики страдают гипоталамическим синдромом пубертатного периода чаще, чем девочки. Патология развивается стремительно. Главная опасность заболевания в том, что ускоряется или, наоборот, замедляется половое созревание. Поскольку гипоталамус играет роль высшего регуляторного центра, при нарушении его функционирования страдают все системы.
Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, болезнь приводит к серьезным осложнениям (бесплодию, ожирению, психическим нарушениям и др.). Подросток теряет работоспособность, появляются проблемы в общении с окружающими. Чтобы провести своевременную коррекцию состояния ребенка, родителям нужно показать его врачу при первых подозрительных симптомах.

Симптомы гипоталамического синдрома

Симптоматика гипоталамического синдрома пубертатного периода у девочек и мальчиков разнообразна и часто неотличима от признаков болезней других органов и систем. Самые частые проявления патологии следующие:

• ощущение слабости;
• увеличение или снижение массы тела;
• гипертония;
• повышенное слюно- и потоотделение;
• плохой аппетит и сон;
• резкие перепады настроения;
• колебания пульса;
• боли в сердце;
• аллергическая настроенность организма.

Симптомы могут отличаться в зависимости от вида патологии. Различают следующие формы:

• вегето-сосудистая (тревожность, панические приступы, тахикардия, приливы крови к голове);
• нейроэндокринная (снижение полового влечения, головные боли, уменьшение массы тела);
• психосоматическая (нарушение сна);
• психопатологическая (резкое изменение поведения);
• нервно-мышечная (слабость, быстрая утомляемость);
• терморегулятивная (повышенная температура тела, зябкость).

Эти разновидности болезни самые распространенные. Остальные виды встречаются реже: на их долю приходится менее 4% случаев.
Симптоматика варьируется в зависимости от характера течения гипоталамического синдрома. Заболевание может прогрессировать или стихать, давать о себе знать периодическими рецидивами и кризами.

Цикл полового развития женщины

В отличие от представителей сильного пола, девочки уже при рождении имеют в яичниках ограниченный запас яйцеклеток. Эти половые клетки в процессе жизни будут обеспечивать детородную функцию женщины.

Таким образом, весь цикл полового созревания направлен на рациональное использование овуляторного запаса. Как и у мужчин, половое развитие женщины делится на несколько этапов.

Этап 1 Половое созревание и пубертатный период

Период полового созревания девочек начинается несколько раньше, чем у представителей сильного пола, – уже в возрасте 8-9 лет в организме начинают происходить первые изменения. К возрасту 13-14 лет половая система девочки почти полностью сформирована. Однако возрастные рамки имеют индивидуальный характер.

Половое созревание девочки принято делить на два этапа:

1. Пресексуальная стадия развития (9-12 лет)
   – на этом этапе девочка вступает в фазу быстрого роста. Ее организм активно меняется, первичные и вторичные половые органы развиваются, наблюдается появление первых выделений из влагалища.
2. Пубертатная стадия (13
   –
   16 лет)
   – о наступлении этого периода полового развития говорит первая менструация – менархе. На этом этапе активный рост девочки замедляется и в ее организме ежемесячно начинает происходить овуляторный цикл.

Гормональный всплеск при созревании

На эндокринном уровне, период полового созревания можно рассматривать как настоящий «гормональный взрыв». Примерно в возрасте 8-9 лет гипоталамус начинает вырабатывать один из главных гормонов полового созревания – гонадотропин.

Это гормональное вещество оказывает стимулирующее влияние на гипофиз, который в ответ синтезирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Именно под действием ФСГ, запускается активная работа яичников.

Яичники – парный эндокринный орган, играющий важнейшую роль в формировании детородной функции женщины. Активация работы яичников проявляется выработкой женских половых гормонов – эстрогенов. Именно действие этих гормональных факторов на организм девочки сопровождается физическими изменениями, которые происходят в организме в период полового созревания.

Повышение уровня эстрогенов в крови становится сигналом для гипофиза к выработке еще одного важнейшего женского гормона – лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно это эндокринное вещество стимулирует процесс выхода яйцеклетки из фолликула, который медики называют овуляцией.

Пубертатный период у девушек

Когда описанная выше цепочка гормональных реакций происходит в организме девочки впервые, можно говорить о ее вступлении в пубертатный период. Вышедшая из разорвавшегося фолликула яйцеклетка, начинает свой путь по маточным трубам к полости матки. Остатки же разорвавшегося фолликула превращаются в желтое тело. Такое название связано с накоплением окрашенных веществ.

Желтое тело – это временный орган, провоцирующий выработку эстрогенов в яичниках. Также желтое тело стимулирует синтез еще одного важного женского гормона – прогестерона. Этот гормональный фактор ответственен за подготовку внутреннего слоя матки (эндометрия) к имплантации зиготы в случае оплодотворения яйцеклетки.

Если беременность не наступает, уровень прогестерона и эстрогенов снижается, и начинается процесс менархе (первая менструация). Этот процесс проявляется отторжением внутреннего слоя матки и выведением его из организма в виде кровянистых выделений из влагалища. Вместе с остатками отслоившегося эндометрия, из организма девочки выводятся частицы слизистой оболочки и сама неоплодотворенная яйцеклетка.

Признаки полового созревания: когда девочка превращается в девушку

Гормональные изменения, которые происходят в организме девочки в период полового созревания, отражаются на ее физическом развитии. Признаки полового созревания проявляются таким образом:

• Активный рост
  . Еще до наступления первой менструации можно заметить приближение полового созревания по резкому скачку роста. Из-за быстрого роста тело девочки часто приобретает несколько «нескладный» характер, что отмечается у большинства подростков пубертатного периода.
• Развитие молочных желез
  . На фоне гормональных изменений у девочки начинает формироваться молочная железа. Начинается этот процесс с увеличения размеров сосков и ореолов. Далее увеличивается в размерах и сама железа, приобретая женственные формы. Примерно к 15-16 годам процесс формирования молочных желез практически завершается. При этом окончательная форма и размер груди определяется у женщины только после рождения ребенка и окончания периода лактации.
• Жирность кожи и угревая сыпь.
  Как и у мальчиков, действие гормонов в организме девочки активирует работу сальных и потовых желез. Медики считают, что это необходимо для естественного увлажнения кожи, которая сильно растягивается при быстром росте ребенка. В результате кожа подростков часто склонна к излишней жирности, что приводит к появлению угревой сыпи на лице, шее и спине.
• Оволосение по женскому типу.
  Рост волос у девочек начинается в области половых губ и за 6-12 месяцев распространяется на всю лобковую зону. Также волосы начинают появляться в области подмышечных впадин.
• Формирование женственной фигуры.
  В отличие от мальчиков, у которых в этот период начинается активный рост мышечной массы, тело девочки формируется по женскому типу с преобладанием жировой ткани. Кости таза растут в ширину, в связи с чем бедра увеличиваются в объеме. Жировая ткань при этом откладывается в области ягодиц, бедер, молочной железы, лобка и плечевой части.
• Появление менструации.
  Наступление первых месячных становится самым ярким признаком полового созревания, когда девочка приобретает способность к деторождению.

Особенности полового созревания девушек

Пубертатный период считается сложным не только с точки зрения физиологических изменений, но и со стороны психоэмоционального состояния девочки.

Резкие гормональные скачки, трансформация тела и новые незнакомые процессы в организме часто вызывают изменение поведения и настроения подростка. Девочки начинают проявлять сексуальный интерес к противоположному полу, склонны к комплексам и неуверенности в себе. Иногда эти эмоции проявляются агрессивными реакциями.

Окончание периода полового созревания определяется у каждой девочки индивидуально, но чаще всего в возрасте 15-16 лет женщина имеет зрелую половую систему и способна к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. При этом физиологическая зрелость не имеет ничего общего с психологической, которая наступает обычно несколько позже.

Если признаки полового созревания появились ранее 9 лет или не проявляются до 13-14 лет, родителям следует обратиться к специалисту, который проведет комплексное исследование гормонального фона девочки.

Этап 2 Половая зрелость

Этап половой зрелости наступает с момента окончания полового созревания и длиться до наступления климакса. Этот период оптимален для реализации функции деторождения. Зрелая женщина имеет регулярный менструальный цикл. Ежемесячно в ее организме чередуются процессы созревания яйцеклетки, овуляции и менструации. Весь этот цикл регулируется теми же гормонами, которые участвуют в процессе полового созревания – ФСГ, эстрогены, ЛГ, пролактин.

Если менструация отсутствует или наблюдается ее задержка, появляются основания предполагать наступление беременности или патологии. В связи с этим женщина должна внимательно следить за менструальным циклом, который считается главным индикатором женского здоровья. Это необходимо как тем, кто планирует беременность, так и женщинам стремящимся к эффективной контрацепции.

В период половой зрелости женщина должна регулярно (не реже раза в полгода) обращаться за консультацией к гинекологу. Во время приема врач оценивает состояние половых органов, проводит исследования на микрофлору и исключает наличие инфекций, риск появления которых наибольший у женщин на стадии половой зрелости.

Этап 3 Климакс

С возрастом у женщины наблюдается угасание половой и детородной функций. Этот период называют климактерическим или обозначают общим термином климакс. Климактерический период состоит из трех основных этапов – перименопаузы, менопаузы и постменопаузы.

Менопаузой называют момент наступления последней менструации у женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Климактерические изменения в организме женщины начинаются с угасания деятельности гипоталамуса и гипофиза. Уменьшение синтеза гормонов этих желез приводит к угасанию функций яичников, которые перестают вырабатывать достаточное количество эстрогенов. Это и приводит к характерным климактерическим изменениям в организме женщины.

В первую очередь снижается уровень гормонов гестагенов, которые отвечают за менструальную функцию. Овуляция происходит реже и вероятность зачатия существенно снижается. Меняется при этом и характер менструации – 60% женщин отмечают более скудные и редкие менструации, в то время как 35% напротив, сталкиваются с обильными кровянистыми выделениями во время месячных.

Только 5% женщин не описывают изменения характера менструального цикла перед наступлением менопаузы.

Неприятные симптомы климакса

Другие симптомы наступления климакса заключаются в таких проявлениях:

• Приливы
  – женщина регулярно испытывает резкие приступы жара и покраснения кожи лица, шеи, груди и рук. Прилив длится обычно от 2 до 5 минут, доставляя при этом существенный дискомфорт представительнице прекрасного пола.
• Нарушения работы сердца
  – на фоне гормональных изменений женщины отмечают сердцебиения, нарушения сердечного ритма и частые перепады артериального давления.
• Снижение полового влечения
  – либидо женщины обычно снижается на фоне изменения гормонального фона. Кроме того, половой акт может причинять пациентке дискомфорт в связи чрезмерной сухостью слизистых оболочек половых органов.
• Изменение психоэмоционального состояния –
  период климакса для женщины сопровождается бессонницей, тревожностью, резкими перепадами настроения, раздражительностью и общей слабостью.
• Физический дискомфорт –
  многие женщины в период постменопаузы отмечают зуд и жжение в области половых органов, болезненность и нарушения мочеиспускания. Также нередко женщины сталкиваются с проблемой набора массы тела, связанной с преобладанием мужских половых гормонов над эстрогенами, уровень которых падает.

Климакс — непростое испытание для женщины, как с точки зрения реакций организма, так и в области психических изменений. В этот период особенно важно обратиться за помощью к специалистам, которые на основе изучения гормонального фона, помогут пережить климакс просто и комфортно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Причины гипоталамического синдрома

Нарушение функций гипоталамуса в пубертатный период происходит на фоне гормональной перестройки организма. Заболевание развивается под влиянием внешних и внутренних негативных факторов:

• опухоли головного мозга, вовлекающие гипоталамус;
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикация нейротоксичными веществами (алкоголь, наркотики и т.д.);
• сердечно-сосудистые патологии;
• инфекции;
• стрессы, психо-эмоциональное перенапряжение;
• хронические заболевания, влияющие на работу вегетативной нервной системы;
• генетические отклонения.

Иногда гипоталамический синдром у молодых женщин может быть спровоцирован беременностью.

Цикл полового развития мужчины

Содержание статьи

Принято считать, что цикличность полового развития более выражена именно у женщин. На самом же деле жизнь мужчины также делится на циклы, каждый из которых регулируется целым комплексом гормональных факторов.

Гормоны, влияющие на половой цикл и физическое развитие мальчика, вырабатываются гипофизом, гипоталамусом, предстательной железой, яичками и другими эндокринными железами организма. Именно от баланса гормонов зависит выраженность полового развития и детородная функция мужчины.

Этап 1 Половое созревание и пубертатный период у юношей

Половое созревание в норме начинается у мальчика в возрасте 11-14 лет. В этот период гипоталамус начинает активно вырабатывать специфический гормон – гонадолиберин. Первое время гонадолиберин синтезируется исключительно во время ночного сна. Со временем этот процесс нарастает, и концентрация гормона в крови мальчика теряет зависимость от времени суток и цикла сна/бодрствования.

Именно гонадолиберин выступает веществом, запускающим процессы полового созревания в организме мальчика. Под действием гонадолиберина кора надпочечников и семенники начинают синтезировать ряд важнейших мужских гормонов андрогенной природы и тестостерон. Повышение концентрации этих эндокринных факторов в крови мальчика вызывает ряд физических и физиологических изменений, получивших название половое созревание.

Вся гормональная перестройка организма в пубертатном периоде направлена на формирование половой и детородной функции мужчины. Во время полового созревания в яичках начинается важнейший процесс образования полноценных половых клеток (сперматозоидов), способных к оплодотворению. Этот процесс медики называют сперматогенезом. С момента запуска процесса сперматогенеза подросток может стать отцом.

Признаки полового созревания: из мальчиков в юноши

Говорить о половом созревании мальчика можно при появлении таких признаков и физических изменений:

• Активный рост.
  Начало полового созревания сопровождается фазой активного скачкообразного роста. Первый выброс мужских половых гормонов приводит к быстрому росту мальчика на 10-12 см. Далее рост может на некоторое время замедлиться, после чего происходит следующий скачок. Тело мальчика в возрасте 11-14 лет начинает развиваться по мужскому типу – увеличивается мышечная масса, возрастает ширина плечевого пояса. В это же время существенным изменениям подвергаются наружные половые органы – увеличиваются в размерах яички и половой член.
• Выраженное оволосение.
  В первую очередь оволосение отмечается в области мошонки, паха и подмышечных впадин. Несколько позже волосы начинают появляться на лице, а далее и почти по всему телу.
• Поллюции.
  Еще один верный признак начала полового созревания – поллюции. Под этим термином медики понимают непроизвольное неконтролируемое семяизвержение. Этот вопрос следует обязательно обговорить с ребенком еще до появления поллюций.
• Изменение тембра голоса.
  В возрасте 12-13 лет у мальчика начинается процесс утолщения щитовидного хряща – появляется кадык. Это сопровождается удлинением голосовых связок и ростом горловых мышц. Проявляются эти процессы формированием более низкого тембра голоса. Процесс становления тембра называют еще «ломкой» голоса. Длиться он может около двух лет.
• Проблемы с кожей.
  Повышение концентрации половых гормонов ведет также к активизации работы сальных и потовых желез. Это может повлиять на состояние кожи мальчика, которая становится более жирной и может проявлять склонность к образованию угревой сыпи и акне.

Психоэмоциональные изменения под влиянием гормонов

Гормональный «взрыв», который сопровождает половое созревание у мальчика, в большинстве случаев оказывает выраженное влияние на его психоэмоциональный фон. Проявляется это повышенной возбудимостью центральной нервной системы, тревожностью и даже агрессивными реакциями.

Мальчики в этом возрасте часто склонны к отрицанию и могут вести себя вызывающе. Именно в этот период у подростка появляется выраженный сексуальный интерес, что следует воспринимать как нормальный этап его физического и полового развития.

Нормы при половом созревании

Сегодня специалисты подходят к вопросам полового созревания индивидуально для каждого пациента. Однако существуют условные возрастные нормы.

Раннее половое созревание. Если перечисленные выше признаки отмечаются у мальчика в возрасте до 9-10 лет, говорят о раннем половом созревании.

Преждевременное начало пубертатного периода – это однозначный повод обратиться к медицинскому специалисту для проведения лабораторных анализов на гормональный фон. Откладывать обращение к эндокринологу ни в коем случае нельзя!

Раннее половое созревание может быть признаком нарушения работы эндокринных органов, опухолей головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса, опасных инфекционных процессов (менингит, энцефалит).

Нередко раннее половое созревание мальчика отмечается при наличии избыточной массы тела или ожирения. В этом случае опасность заключается в возможности остановки активного роста ребенка.

Задержка полового развития. Если же признаки полового созревания не отмечаются у мальчика до 14 лет, говорят о задержке полового созревания. Задержка может стать верным признаком нарушения выработки гонадотропинов, проявлением хронических заболеваний почек и признаком сахарного диабета.

Также позднее половое развитие может стать признаком хромосомных аномалий, например, синдрома Клайнфелтера. Вовремя обратившись к специалисту и проведя комплексное исследование на гормоны, появляется возможность относительно быстро скорректировать гормональный фон и сохранить физическое и психическое здоровье ребенка.

Этап 2 Половая зрелость

Этап полового созревания на физическом уровне полностью завершается к возрасту 16-18 лет. С этого момента мужчина вступает в фазу половой зрелости. На этом этапе полового цикла регулярная сексуальная жизнь становится нормальной потребностью мужчины и не может наносить ущерба дальнейшему развитию организма. Именно в этот период мужчина обладает самым высоким уровнем либидо активной способностью к деторождению.

Возрастных границ половой зрелости для мужчины не существует. Половая функция и способность к деторождению у мужчины увядают постепенно, а в некоторых случаях сохраняются до смерти, что не позволяет устанавливать конкретную границу окончания периода половой зрелости.

В этот период у мужчины наиболее активно работают половые железы, что проявляется нормальным сперматогенезом. Медики утверждают, что каждый час в яичках зрелого мужчины образуется около 100 миллионов сперматозоидов.

Процесс развития здоровой полноценной половой клетки в мужском организме длится около 90 дней. Наиболее активен процесс сперматогенеза при температуре 34 С⁰, в связи с чем мужчинам, планирующим зачатие ребенка следует избегать перегрева половых органов.

Этап 3 Мужской климакс или андропауза

Долгое время считалось, что у мужчин период половой зрелости сохраняется до глубокой старости, а мужского климакса не существует. Сегодня врачи эндокринологи и андрологи ввели понятие «мужской климакс» в официальную медицинскую практику и рассматривают это явление как комплекс гормональных и физиологических изменений у возрастных мужчин.

Важно отметить, что только треть мужчин отмечают ярко выраженные симптомы и физические проявления климактерических изменений.

Главное физиологическое проявление мужского климакса – гиподинамия половых желез. Этот процесс сопровождается снижением продукции стероидных половых гормонов и эндокринных факторов, синтезируемых гипофизом и гипоталамусом.

В результате существенно снижается процесс стимуляции яичек, как основной железы половой системы. Секреторная ткань яичек при этом медленно заменяется соединительной или жировой. В результате постепенно снижается выработка главного мужского гормона – тестостерона.

Снижение уровня тестостерона ведет к угасанию половой функции и нарушению процесса сперматогенеза. В результате в сперме мужчины содержится значительно меньше живых и активных сперматозоидов. При этом наступление климакса у мужчины не обязательно сопровождается полной импотенцией. Чаще всего эрекция сохраняется, но половое влечение существенно снижается.

Выраженность этих процессов во многом зависит от наследственных факторов и образа жизни мужчины. Алкоголизм, курение, активный физический труд без отдыха делают симптомы мужского климакса более выраженными и неприятными для самого мужчины.

Симптомы мужского климакса

К другим признакам наступления мужского климакса относят такие проявления:

• общая слабость, головокружение, частые перепады настроения, повышенная раздражительность, конфликтность;
• быстрая утомляемость, потеря концентрации внимания;
• нарушения сна;
• повышенное потоотделение;
• частые перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• сильные головные боли, локализующиеся в затылочной области;
• приливы – периодические резкие покраснения кожи рук и лица на фоне гипертермии;
• нарушения процесса мочеиспускания – частые ночные позывы, болезненность, слабость струи;
• повышение риска развития сахарного диабета.

Особенно ярко симптомы мужского климакса проявляются в половой сфере. Даже при сохранении эрекции, мужчина отмечает сокращение продолжительности полового акта, расстройства эякуляции и уменьшение количества семенной жидкости.

Эти симптомы могут сохраняться до самой смерти мужчины. Облегчить проявления мужского климакса поможет обращение к специалистам эндокринологам, с целью комплексного исследования гормонального фона мужчины и назначения коррекционной терапии.

Лечение гипоталамического синдрома

Методы лечения гипоталамического синдрома зависят от характера протекания и разновидности заболевания. Терапевтический курс подбирается индивидуально и направлен на коррекцию функций гипоталамуса и имеющихся нарушений. Медикаментозная терапия включает следующие препараты:

• гормональные – корректируют выработку гормонов;
• психотропные – помогают нормализовать психическое состояние больного;
• дезинтоксикационные – устраняют последствия отравления алкоголем, наркотиками, химикатами;
• противовоспалительные – применяются при наличии инфекции;
• витаминные комплексы – способствуют общему укреплению организма;
• средства для улучшения кровообращения в мозге.

При опухоли мозга необходимо сначала устранить непосредственную причину гипоталамического синдрома. Новообразование удаляют хирургическим путем, после чего приступают к восстановлению функций гипоталамуса. При черепно-мозговых травмах проводится соответствующее лечение.
Наряду с медикаментозной терапией используют и другие методы для улучшения состояния организма:

• рефлексотерапия;
• ЛФК;
• физиопроцедуры;
• курортотерапия.

Подросткам настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать цикл сна и бодрствования, оптимизировать физические и умственные нагрузки, избегать стрессов. Важным условием восстановления организма является правильное питание.

Обследование при гипоталамическом синдроме и диагноз

Лечение попадет точно в цель, если установлены причины заболевания. Поэтому мы уделяем большое внимание диагностике.

МР-томография головного мозга и гипофиза. Часто мы обнаруживаем гидроцефалию с повышенным внутричерепным давлением, следы травмы или кислородного голодания мозга. Реже встречаются микроаденомы гипофиза.

Гормональные и биохимические анализы крови. Анализы помогут установить, как именно нарушен обмен веществ. И тогда мы узнаем как быстрее и проще справиться с проблемой.

УЗИ печени. Увеличение и жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз) характерны для нарушений углеводного и жирового обмена.

УЗИ щитовидной железы. Частой нашей находкой бывают узлы щитовидной железы. Интерпретировать их значимость нам помогают гормональные анализы крови.

Исследование надпочечников с помощью УЗИ или МР-томографии бывает необходимо при отклонении от нормы содержания надпочечниковых гормонов в анализе крови.

Исследование сердца (Эхо-КГ, ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления) даст информацию о причинах повышения артериального давления и подскажет пути его коррекции.

Профилактика гипоталамического синдрома

Специальных мер по предупреждению заболевания не существует. Единственное, что поможет снизить риск развития гипоталамического синдрома — здоровый образ жизни. Чтобы избежать эндокринных и вегетативных расстройств, медики советуют:

• полноценно питаться, избегая фаст-фуда и другой вредной пищи;
• высыпаться (ночной сон не менее 8 часов);
• достаточно гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом для равномерного развития всех органов и систем в организме;
• регулярно посещать детского эндокринолога и контролировать гормональный фон;
• избегать стрессов и повышенных эмоциональных нагрузок;
• отказаться от вредных привычек.

Девушкам рекомендуется один раз в 3-6 месяцев посещать гинеколога и следить за менструальным циклом.
Гипоталамический синдром может возникнуть внезапно. Подросткам следует внимательно относиться к своему здоровью и сигнализировать о любых нетипичных ощущениях. Своевременное обращение к врачу поможет оставаться активным и радоваться жизни. В многопрофильной клинике «СМ-Доктор» работают только опытные эндокринологи, которые помогут быстро разобраться в проблеме и подобрать лечение.