Кисты влагалища и бартолиниевой железы представляют собой образования на стенке влагалища или в его преддверии, заполненные жидким секретом. Влагалищная киста может располагаться на поверхности, но иногда проникает вглубь тканей и может достигать размеров куриного яйца. Её увеличение происходит из-за скопления в ней серозного или слизистого содержимого. Что касается кист бартолиновых желёз, то их формирование может быть вызвано их закупоркой, сужением или заращиванием.
Пройти диагностику и лечение кист в Москве приглашает гинекологическая служба ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на столичном рынке уже более 25-ти лет и предлагает платные медицинские услуги высокого профессионального уровня. Мы гарантируем правильный и точный диагноз, а также лечение в соответствии с современными международными стандартами.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гинеколога.
- Стоимость первичной консультации — 3 000
- Стоимость консультации с УЗИ — 4 200
Записаться на прием
Этиология кист влагалища и бартолиниевых желёз
| Инициирующие факторы кисты влагалища | Инициирующие факторы кисты желёз |
Киста не является опухолью влагалища и может быть:
| Закупорка или сужение желёз может происходить из-за:
|
Симптомы бактериального вагиноза
При развитии бактериального вагиноза многие пациенты отмечают появление повышенного количества выделений из влагалища, которые могут иметь неприятный запах (запах тухлой рыбы) и/или сопровождаться незначительным зудом в области наружных половых органов. У некоторых пациенток может присутствовать только один из симптомов: повышенное количество выделений или неприятный запах, или незначительный зуд. Эти симптомы могут беспокоить женщину постоянно, или появляться периодически.
Следует отметить, что большинство женщин (50-75%), у которых выявляют бактериальный вагиноз, вообще не имеют никаких симптомов этого состояния. В этом случае говорят о так называемой бессимптомной форме бактериального вагиноза.
Клиника кист влагалища и бартолиниевых желёз
| Симптомы кисты влагалища | Симптомы кисты желёз |
Чаще всего влагалищные кисты ничем не проявляют себя и могут быть выявлены случайно на осмотре у гинеколога. Однако, если они имеют большой диаметр, пациентка может ощущать:
В случае, если киста инфицирована, появляются бели и симптоматика кольпита, болевые ощущения становятся сильнее. | Небольшие кисты практически не имеют клинических проявлений и могут быть выявлены случайно при проведении гигиенических мероприятий. Кисты большого диаметра отличаются болезненностью и ощущением дискомфорта, возрастающего при сидении и ходьбе. Из-за перекрытия ею входа во влагалище возникают неприятные ощущения во время полового акта. Если киста инфицирована боли становятся сильнее и не прекращаются. Осложнением может стать инфицирование и абсцесс. |
Способы лечения патологии: хирургическое вмешательство
Гинекологи, в большинстве своём, придерживаются точки зрения, что кисты небольшого размера с бессимптомным течением не требуют хирургического удаления – их необходимо только наблюдать в динамике, при необходимости используя возможности медикаментозной терапии.
Показанием к хирургическому удалению опухоли является:
- увеличение в размерах;
- появление неприятных или болезненных симптомов;
- диагностированные признаки гнойного поражения кисты;
- проявления кольпита.
Что касается противопоказаний к процедуре, хирургическое удаление опухоли не проводится, если у женщины присутствуют острые инфекционные процессы в половых органах. Для осуществления операции необходимо провести курс лечения, и только по достижению положительного результата разрешается приступать к удалению.
Диагностика кист влагалища и бартолиниевых желёз в ЦЭЛТ
| Диагностика кисты влагалища | Диагностика кисты желёз |
| Диагностика происходит во время гинекологического осмотра с применением зеркал. Врач обнаруживает формирование круглой или продолговатой формы, которое нуждается в дифференцировании с дивертикулами, опущением стенок мочевого пузыря или влагалища. Помимо этого, проводится кольпоскопия, исследование мазков и ультразвуковое сканирование. |
|
Причины
Киста влагалища, дивертикул уретры, парауретральна киста у женщин – заболевания, которые одновременно входят в компетенцию уролога и гинеколога. Вследствие небольшой распространенности этих заболеваний подавляющее большинство штатных врачей местных поликлиник на сегодняшний день не обладает необходимым опытом дифференцирования данных патологий. Общепринятые методы диагностики не позволяют выявить характерные особенности этих заболеваний.
Киста влагалища
– это полое опухолевидное образование, заполненное водянистой или слизистой жидкостью. Киста может достигать 9-10 см в диаметре и располагаться как на поверхности стенок влагалища, так и в глубине тканей. Данное заболевание встречается у 1-2% пациенток. Специалисты выделяют следующие разновидности кистозных образований влагалища:
- Врожденные.
Чаще всего локализуются в средних боковых или задних стенках полости влагалища. Реже встречается врожденная киста передней стенки влагалища. Образуются вследствие аномалий внутриутробного развития.
- Травматические или имплантационные
. Чаще всего локализуются значительно ниже, чем врожденные кисты в задних стенках полости влагалища. Образуются вследствие оперативного вмешательства, родовых травм, абортов.
- Кисты преддверия влагалища.
Образуются вследствие воспаления бартолиновой железы. Причиной воспаления могут стать травмы, инфекционные заболевания передающиеся половым путем, несоблюдение правил интимной гигиены.
Парауретральная киста
– это округлое полое образование, образующееся из желез мочеиспускательного канала. Киста уретры у женщин заполнена слизистой жидкостью и может достигать 2-4 см в диаметре. Чаще всего развивается у наружного отверстия данного канала и значительно реже в глубине тканей. Образуются в результате воспалительных заболеваний мочеполовой системы, родовых или хирургических травм, из-за снижения иммунитета (в т.ч. на фоне сахарного диабета). Киста уретры встречается в 2-6% женщин.
Дивертикулы уретры у женщин
– это полое округлое образование, чаще всего образующееся в области задней стенки мочеиспускательного канала, как правило, сообщающееся с уретрой. Полость дивертикула может достигать 3 см в диаметре, а стенка дивертикула аналогична стенке уретры. При мочеиспускании дивертикул может увеличиваться, так как некоторое количество мочи может задерживаться в полости. Дивертикулы уретры встречаются у 1,6-5% женщин. Специалисты выделяют следующие разновидности данного заболевания:
- Врожденные. Образуются в результате нарушений внутриутробного развития: расширения парауретральных кист, неправильного сращения зародышевых складок мочеиспускательного канала.
- Приобретенные. Образуются в результате преобразования парауретральных кист, при этом возникает сообщение между кистой и уретрой.
Лечение кист влагалища и бартолиниевых желёз в ЦЭЛТ
Разработка тактики лечения в нашей клинике происходит на основании результатов диагностики и индивидуальных показаний пациентки.
| Лечение кисты влагалища | Лечение кисты желёз |
Кисты малого диаметра, не являющиеся причиной неприятной симптоматики, не нуждаются в лечении, но требуют наблюдения. В случае, если они растут и проявляют себя, их удаляют хирургическим способом с применением различных методик:
В зависимости от ситуации применяют лапаротомию или доступ через влагалище. | Консервативные методики лечения не способны дать желаемого результата, поскольку не устраняют нарушение оттока секрета из желёз. Однако в случае, если имеются воспалительные процессы, пациентке назначают приём антибиотиков. Хирургические методики предусматривают следующее:
|
В гинекологической службе ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы от тридцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз – это нарушение нормального баланса между «полезными» и «вредными» микроорганизмов, которые обычно присутствуют во влагалище.
В норме во влагалище находится достаточно много разных микроорганизмов. Среди них по количеству доминируют молочно-кислые бактерии, которые называются лактобактериями. Содержание других микроорганизмов, многие из которых относятся к так называемой группе анаэробов, гораздо меньше во влагалище здоровой женщины. Но и лактобактерии, и анаэробы являются компонентами нормальной микрофлоры влагалища.
При бактериальном вагинозе происходит нарушение соотношения между лактобактериями и анаэробами во влагалище: количество лактобактерий меньше, чем в норме, тогда как количество анаэробов – резко увеличено. Воспаления при бактериальном вагинозе во влагалище нет.
Бактериальный вагиноз -это количественное изменение флоры влагалища.
По статистике 40-50% всех случаев появления или изменения влагалищных выделений обусловлены бактериальным вагинозом, примерно от 25 до 50% всех женщин репродуктивного возраста один или более раз имеют бактериальный вагиноз.
Причины возникновения бактериального вагиноза
- прием антибиотиков
- смена климата
- смена полового партнера
- использование внутриматочной спирали
- применение менструальных тампонов
Противопоказания
Оперативное вмешательство не проводиться во время менструации. Так же имеется список противопоказаний:
1. Плохие анализы мочи и крови.
2. Нехватка или переизбыток в крови тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
3. Низкий или повышенный уровень гемоглобина.
4. Выраженная сердечнососудистая недостаточность.
5. Инфекционное заболевание.
6. Непереносимость лекарственных средств.
7. Пожилой возраст.
8. Онкологии.
Профилактика
В первую очередь, необходимо своевременно диагностировать кистозные образования во влагалище, что позволит в дальнейшем избежать проблем с беременностью. Для того чтобы избежать их появления, рекомендуется с повышенной осторожностью проводить все влагалищные манипуляции и во время родов слушать все указания акушерки.
При отсутствии ярко выраженной симптоматики необходимо контролировать состояние кисты на стенке влагалища в динамике.
Кистозное образование никак не отражается на способности женщины родить ребенка, но может стать причиной скопления гнойного экссудата внутри. При недостаточно тщательном вылущивании или аспирации высока вероятность того, что киста снова появится во влагалище.
Соблюдение профилактических мер позволяет избежать развития патологии и опасных осложнений.
Ход операции
Анестезиолог вводит пациентке местный наркоз. Хирург выполняет продольный разрез скальпелем в нужной зоне. Выполняет нужные действия с оболочкой кисты. Затем, кетгутовые или силиконовые нити используются для подшивки разрезов стенки. Шов обрабатывается антисептиком. Пациента приводят в чувства.
Перспектива полного излечения достаточно высока. В большинстве случаев никаких осложнений не возникает и период заживление происходит максимально быстро. Киста является доброкачественной опухолью, поэтому переход ее в раковую опухоль полностью исключено и не встречалось в медицинской практике. При неполной очистке от жидкости есть вероятность повторного появления кисты влагалища.
Не стоит трогать кисту, если она не приносит никаких жалоб. Есть вероятность, что после операционного вмешательства пойдут осложнения. Образование нагноения или свища.
Киста Гартнера самая безопасная. Она не является противопоказанием при зачатии, беременности и родах. Не нарушает менструальный цикл. Но женщина должна находиться под постоянным наблюдением специалиста.
Избавление от кисты в домашних условиях и народными способами может привезти к осложнениям или кровотечениям. Не используйте никакие лекарственные и вспомогательные средства без назначения врача.
Реабилитация
Срок реабилитации и терапии короткий. Заживление и рассасывание швов проходит быстро. Женщина пару дней лежит в стационаре. Далее, по мере самочувствия и разрешению врача можно перейти на дневной стационар.
Уже на 2-3 день разрешается перемещение. Не делая резких движений и наклонов. Не поднимать тяжелые предметы. В течение месяца менструальный цикл восстанавливается. После хирургического вмешательства можно носить поддерживающее жилье.
Швы обрабатываются антисептическими растворами во избежание попадания инфекции. Не употребляйте алкогольные напитки и откажитесь от курения. Не принимайте сосудорасширяющие препараты.
