Паранойя это модель мышления или серьезное психическое заболевание

Слово «паранойя» в психиатрии, да и вообще в быту, известно и используется уже довольно давно. Согласно его первоначальному значению, это понятие подразумевало любую форму извращения ума, однако, начиная с восьмидесятых годов за словом «паранойя» закрепилось новое значение, которое сохраняется по сей день.

В наши дни паранойя

– это уникальная форма психоза, которая сочетает в себе нелогичные и даже бредовые идеи, свойственные психическим отклонениям и сохранение нормальных умственных способностей, эмоционального фона и процессов мышления.

Симптоматика паранойи

Возникнув однажды, нелогичные мысли способны удерживаться в подсознании, откуда их уже практически невозможно устранить какими-либо убеждениями. Кроме того, у них есть способность размножаться как посредством логической разработки, так и с помощью появления новых идей и мыслей, которые появляются аналогично первоначальным. Большая часть содержания их мыслей и бреда связана с обманами чувств, чаще всего с галлюцинациями. В большинстве случаев, навязчивой мыслью параноиков является мания преследования

. Особенно это характерно для начальной стадии болезни. На более поздних стадиях второй навязчивой идеей становится
мания величия
.

Расстройство личности параноидное — симптомы и лечение

Необходимость систематизировать варианты расстройства чаще приводит к классификации по фабуле сверхценных идей: ревнивцы, изобретатели, кверулянты, фанатики и т. д. Однако этот подход достаточно поверхностный и не позволяет понять суть внутрипсихических механизмов происходящих личностных событий.

На сегодняшний момент клинически более оправдано выделение двух полярных вариантов параноидного РЛ:

• экспансивная форма;
• сенситивная форма.[9]

К экспансивному варианту относятся патологические ревнивцы, сутяги, правдоискатели, реформаторы. Будучи склонными ко лжи с раннего возраста, они мстительны, «не видят бревна в своём глазу», их можно охарактеризовать, как клеветников и жалобщиков. Они самодовольны и уверены, что их понимание своей специальности совершенно. Не желая подчиняться, стремятся занять более высокое положение, борясь исключительно с личными врагами. Выбирая науку своей деятельностью, они преследуют всю ту же цель — принижение врагов. Вся жизнь таких личностей — это подобная борьба. Они стеничны (работоспособны, устойчивы к стрессам) и экзальтированны (находятся в воодушевлённом состоянии). Темп их мыслей ускорен, а настроение повышено.

Между экзальтированным и сенситивным полюсами, находится множество переходных форм, например, вышеописанные К. Шнайдером «сектанты», которые стоят ближе к психопатам шизоидного круга.[1]

Сенситивный полюс параноидного расстройства впервые описан Э. Кречмером, а А.Е. Личко выделил его в отдельный тип психопатий. Вне декомпенсации (обострения) расстройства сенситивные параноики в некоторой степени похожи на сенситивных шизоидов. Их характерной чертой является совмещение астенических свойств личности (быстрая утомляемость и неустойчивость настроения), сенситивных (повышенная чувствительность, впечатлительность) и стенических. Им свойственна недостаточность аффективной разрядки, которая приводит к застойному аффекту. Поэтому на разного рода конфликты они реагируют глубоко и продолжительно.

Люди сенситивного полюса довольно мнительны, самокритичны, робки, застенчивы, раздражительны. Большое отличие заключается в акцентированном чувстве несостоятельности в профессиональной сфере и житейских вопросах. При этом те стандарты, в сравнении с которыми они сами себя оценивают, устанавливаются ими самостоятельно. Для содержания их душевной жизни характерны комплексы постыдной этической недостаточности.

В период декомпенсации мир сенситивного параноика кажется ему окрашенным тем самым затянувшимся аффектом. Отправные точки переживаний — это не только комплексы сексуальности (такие как онанизм или геронтофилия), но и неудовлетворённость работой (замедление карьерного роста), обстановкой в семье.[9]

В течении заболевания можно выделить две основные фазы:

• компенсация — когда черты относительны сглажены;
• декомпенсация с обострением межличностных конфликтов и делинквентным поведением (часто приходится на период пубертатного криза — переходного возраста).

Стадии паранойи

Паранойя – это заболевание с хроническим течением, в котором чётко отслеживаются три стадии:

Первая стадия

• Подготовительный этап – бред ещё не проявляет себя в словах и поступках больного и на данном этапе диагностировать заболевание практически невозможно. Паранойя обнаруживается только в дальнейшем, причем на следующих этапах становится очевидным, что бредовые мысли вынашивались в сознании пациента месяцами – просто не сказывались на его поведении и в других внешних проявлениях. Продолжая, на первый взгляд, свою обычную жизнь («оставаясь собой»), пациенты-параноики становятся всё более недоверчивыми и подозрительными. Они начинают замечать, что к ним «как-то по-другому» относятся, их жизни и достоинству угрожает опасность, их преследуют неизвестные (часто и вымышленные) лица и так далее. Пациенты начинают принимать меры самозащиты, они с каждым днём всё более враждебно относятся к потенциальным «врагам» – например, к полицейским, социальным работникам, а нередко и просто ко всем людям без разбора.

Вторая стадия

• Вторая стадия паранойи может продлиться много лет. Она связана с активной разработкой бредовых идей и мыслей, зародившихся на первой стадии. Эта стадия – основная. У больного возникает невероятно сложная картина мира, основанная на бредовых мыслях и галлюцинациях. В ней, чаще всего, параноик окружен всевозможными опасностями – за ним следят агенты спецслужб, их телефоны прослушивают и даже мысли читают. Им мерещатся враждебные лица и неприятные сцены, они слышат голоса и прочее. Им навязывают слова и мысли, которые могут их скомпрометировать и вообще, по их мнению, весь этот мир был создан, чтобы убить их, довести до отчаяния, самоубийства и так далее. Поддавшись этим идеям, пациенты становятся подавленными и нервными, их очень легко вывести из себя, они становятся вялыми и апатичными, теряя всякий интерес ко всему, кроме своей мании преследования
  . Они всегда осторожны в общении, чтобы ненароком себя не скомпрометировать. Заметив, что их считают сумасшедшими, стараются всячески скрыть своё мировоззрение и ещё больше изолируют себя от общества. Однако, из-за страха и озлобления параноик способен потерять самоконтроль и постараться нанести вред потенциальным виновникам заговора, вплоть до публичных оскорблений и покушения на жизнь.

Третья стадия

• Лечение паранойи

Главной проблемой в лечении паранойи является то, что сами пациенты себя больными не считают, а потому подолгу не обращаются к специалисту. Кроме того, у параноиков довольно поздно проявляются заметные окружающим симптомы, так как видимая адекватность сохраняется долго. Впрочем, до сих пор не выработано хоть сколько-нибудь эффективного метода лечения паранойи. Один из возможных методов – химиотерапия. Однако, стоит заметить, что главной проблемой в лечении паранойи остаётся социальная адаптация пациента и восстановление его доверия к людям.

Преимущества лечения паранойи в нашей клинике

1. Наши сотрудники имеют большой опыт лечения паранойи.
2. Применяем комбинированную терапию
   . Подбираем медикаментозные препараты индивидуально. Сочетаем лекарства с курсом психотерапии, физиолечения, диетотерапии, лечебной физ.культуры и массажа чтобы сделать лечение эффективнее.
3. Лечим сложные случаи
   . Принимаем пациентов, которые воспринимают лечение как попытки удерживать их, контролировать сознание. Снимаем острые нарушения мышления, после чего убеждаем пациента в своем желании помочь, мотивируем его согласиться на лечение.
4. Лечим в стационаре
   . Помогаем поместить в стационар, даже если больной сначала отказывается от обращения к психиатру, от лечения и от госпитализации. Размещаем в общих или индивидуальных палатах, приставляем медперсонал для постоянного наблюдения. Внимательно следим за психическим и физическим состоянием больного. Создаем условия, способствующие выздоровлению.
5. Предоставляем отчеты родственникам
   . Проводим регулярные занятия с родственниками, где полностью информируем о состоянии, прогнозах, обучаем правильному поведению с заболевшим и оказываем психологическую помощь. При выписке предоставляем выписной эпикриз с указанием всех результатов исследований, всего проведенного лечения, рекомендаций, при необходимости выписываем рецепты и даем лист нетрудоспособности («больничный»).
6. Не ставим на учет
   . Лечим анонимно, не сообщаем по месту работы пациента, не ставим на учет в психдиспансер.
7. Работаем круглосуточно.

Чтобы записать родственника на прием к психиатру или вызвать врача на дом, осуществить госпитализацию — позвоните. Задать вопросы врачу можно по телефону или оставив заявку.

Словарь терминов

В этом разделе мы собрали все термины, с которыми вы могли столкнуться в этой статье. Постепенно, мы соберём из этих пояснений настоящий словарь нарколога-психиатра. Если какие-то понятия остались для вас непонятными – оставляйте ваши комментарии под статьями нашего сайта. Мы обязательно поможем вам разобраться во всём.

Бред (бредовый синдром)

– расстройство психики, которое характеризуется ошибочными, совершенно неконтролируемыми суждениями у пациента. Эти суждения способны формироваться без каких-либо объяснений, причин или соответствующих условий для этого. Данный синдром проявляется у больных шизофренией, а также у людей, страдающих заболеваниями центральной нервной системы сосудистого и атрофического характера. Кроме того, развитию бредового синдрома подвержены и пациенты, у которых диагностированы психозы.

Паранойя

– это уникальная форма психоза, которая сочетает в себе нелогичные и даже бредовые идеи, свойственные психическим отклонениям и сохранение нормальных умственных способностей, эмоционального фона и процессов мышления.

Психозы

– это непродолжительные обратимые психические расстройства, которые возникают у человека вследствие психических травм. Для них характерна острота, тяжесть и глубина нанесенного ментального вреда. Возникает продуктивная и негативная симптоматика. Немецкий психолог и психиатр Карл Ясперс сформулировал концепцию, заключающуюся в том, что реактивные психозы происходят из-за конфликта личности с непереносимой для неё реальностью. Это определение вошло в учебники и, во многом, стало классическим.

Причины развития

Параноидный синдром, чаще всего, развивается у людей в возрасте около 30 лет. Его причины до конца не установлены, и специалисты выдвигают только теории по поводу возникновения патологии. Доказано, что паранойя часто имеет наследственную связь.

Другие факторы, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние человека и способствуют развитию патологии:

• Перенесенное насилие, что часто случается в детском возрасте.
• Высокая требовательность родителей к ребенку и строжайший контроль с их стороны.
• Вредные привычки, которые расшатывают нервную систему.
• Конфликтные ситуации, которые не удается разрешить.

Паранойя может быть спровоцирована особенностями личности конкретного человека. Параноик – это всегда ранимый человек с повышенным самомнением. Патологическое состояние диагностируют часто у людей, обладающих развитым мышлением и сильным, но при этом неуравновешенным характером. На фоне такого сочетания развиваются такие черты:

• Недоверчивость.
• Деспотичность.
• Педантизм.

Международная классификация болезней

Если обращаться к официальной международной классификации МКБ-10, то можно обнаружить, что паранойя сама по себе заболеванием не является. Рассматриваются лишь расстройства параноидального типа, которые возникают при наличии иных заболеваний психики. Правильный ли это подход? Неизвестно. Но ранее паранойя в рамках классической психиатрии рассматривалась как самостоятельное заболевание.

Что это такое

Паранойя – это инстинкт, находящийся под сильным влиянием тревоги или страха, часто до степени заблуждения. Этот страх зарождается с лёгкого чувства дискомфорта, постепенно прогрессирует и достигает тревожного образа мышления. Это говорит о том, что психическое благополучие индивида под серьёзной угрозой. При этом сохраняется адекватность восприятия и логичность мышления в областях, не касающихся болезненных представлений.

Термин «паранойя» при переводе с греческого означает безумие.

Психоз проявляется убеждениями преследования либо заговора к самому себе. Агрессивные импульсы изменяются и приписываются окружающим в изменённой до неузнаваемости форме. Болезнь выражается общим недоверием к окружающим, ложными обвинениями. Например, параноик думает, что инцидент случился преднамеренно, а большинство рассматривает его как несчастный случай или совпадение.

Паранойя пограничное состояние

Такое случается со многими. Даже если человек знает, что его проблемы не основаны на реальности, они могут беспокоить, если случаются слишком часто. Но клиническая форма – более тяжёлая патология. Это стойкое состояние постоянного и необоснованного недоверия. Это редкая форма психического здоровья, при которой больной уверен, что другие несправедливы, лгут и пытаются причинить ему вред. Такие пациенты не считают себя параноиками, потому что убеждены в собственной правоте.

Частые вопросы

Чтобы более детально изучить вопрос данной статьи, необходимо обратиться к рассмотрению самых частых вопросов, которые возникают в отношении параноидального расстройства. Давайте рассмотрим ответы на эти популярные вопросы.

Что делать, если паранойя настигла внезапно

Когда паранойя появляется внезапно, необходимо ответить на следующие вопросы:

1. Действительно ли она появилась внезапно?
2. Каковы причины паранойи?
3. Не является ли данная ситуация переходом от легкой формы к острой?

В любом случае, наиболее верным решением будет обратиться к психиатру за помощью. Именно он сможет с точностью диагностировать данное заболевания и предложить вам путь лечения.

Однако, если под неожиданностью вы подразумеваете обнаружение для самого себя и некоторое удивление от этого, то вы можете попробовать справиться с паранойей самостоятельно. Но важно помнить, что при самолечении вы берете на себя ответственность за то, что болезнь может быть запущена.

Что делать, если паранойя развивается у ребенка или подростка

В случае с детьми наиболее важно сразу же обратиться к врачу. Из-за того, что у детей и подростков неустойчивая и слабая психика, они не могут право оценить ситуацию. Более того, они вряд ли будут подозревать у себя паранойю. Вам как родителю, необходимо объяснить своему ребенку, что помощь врача необходима. Ни в коем случае не давите, не угрожайте. Попытайтесь пойти на контакт, проявите эмпатию и любовь. Вам нужно стать помощником и защитником в глазах своего ребенка.

Можно ли убрать проблему медикаментозно

Да, медикаменты решают проблемы паранойи. Об этом уже говорилось. Однако такое решение принимает лечащий врач. Он выпишет специальные нейролептики по рецепту. Поэтому обратиться к врачу все-таки предстоит.

Существуют разные варианты лечения паранойи

Развитие паранойи

В целом, мы уже говорили о том, как именно навивается паранойя. Но давайте перечислим эти стадии еще раз:

1. Возникновение идеи;
2. Идея перерастает в навязчивую и маниакальную мысль;
3. Под ее воздействием меняется мышление и восприятие действительности;
4. Она перерастает в бред, который преследует человека постоянно;
5. Меняется мировоззрение, поведение человека, характер.

Какие основные способы лечения паранойи

Существует два основных способа лечения:

Медикаментозный

Терапия

Конкретный способ лечения определяет врач. Могут быть совмещены два этих способа. Так повышается эффективность лечения.

Лечение

Успешность терапии зависит от вида бредового расстройства. Так, острый чувственный бред легко и быстро поддаётся терапии, а длительно текущий интерпретативный бред требует к себе пристального внимания. Как правило, при стойком бреде основной целью лечения является нивелирование аффективного компонента – то есть снижение эмоциональной нестабильности, возбуждения, тревоги с целью предотвращения агрессии в сторону посторонних людей и самого себя.

В случае развития бреда преследования в рамках шизофрении основной акцент устанавливается на лечении основного заболевания (шизофрении).

В любом случае коррекцией этого заболевания занимается врач-психиатр, только он наверняка знает как избавиться от паранойи. Лечение можно проводить как амбулаторно, так и в условиях стационара, в зависимости от тяжести состояния.

Стоимость услуг

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Че отличается паранойя от параноидальных расстройств

Как уже было выяснено, паранойя и параноидальные расстройства это разные заболевания. Какие симптомы паранойи помогут отличить ее от иных заболеваний? Вот некоторые примеры:

1. При паранойе наблюдается одна навязчивая идея и мысль. Например, вам кажется, что ваш коллега по работе хочет вас подставить. Поэтому все рабочие моменты сопровождаются этой единственной мыслью. При расстройствах кажется, что все люди вокруг хотят вас подставить и обмануть. То есть наблюдается масштабный характер проявления заболевания;
2. Сама паранойя очень логична и последовательна. То есть пациент выстраивает достаточно аргументированную последовательность и причинно-следственные связи между бредовой идеей и окружающими обстоятельствами. Расстройства бредового типа не имеют логики и взаимосвязи с событиями;
3. Паранойя не предполагает возникновение каких-либо галлюцинаций и реальных искажений действительности. При расстройствах наблюдаются бред и галлюцинации совместно.

Немного истории и интересных фактов

В переводе с древнегреческого «паранойя» переводится как «вне ума». Изучением паранойи были заняты в основном немецкие психиатры, начиная с XVII века. В немецкой научной литературе бред преследования именовался термином – Verriicktheit.

Фото: https://www.flickr.com/photos/duststorm/327885448/

Среди русских учёных изучением паранойи занимался Крепелин.

Интересны различные варианты бредового расстройства, такие как:

• Синдром Капгра, или синдром двойников – когда помимо тревоги и основной фабулы бреда, присоединяется убеждённость, что среди окружающих людей скрыты двойники преследователей пациента, которых он усердно пытается обнаружить;
• Синдром Фрегали – для этого синдрома характерна уверенность, что преследователи пациента меняют внешность, параноик пытается их узнать среди окружающих его людей.