Лечение бреда преследования включает подбор фармакотерапии и работу с психотерапевтом. Обычно биологическое лечение дает результат уже спустя несколько дней после начала терапии. При амбулаторной тактике важно не пренебрегать контрольными визитами к доктору и не утаивать субъективные ощущения о текущем самочувствии — это поможет доктору корректировать лечение и выйти на отмену фармакотерапии.
Пациенту и его родственникам важно понимать, что заболевание имеет высокий риск рецидива. Поэтому не следует пропускать прием назначенных препаратов или полностью отказываться от лечения после того как достигнут положительный эффект от фармакотерапии.
Лечение в стационаре бывает необходимо для снятия острого состояния, расширенного обследования и быстрого подбора фармакотерапии. Обострение снимается за 2–3 дня, подбор фармакотерапии занимает от 3–4 недель за счет интенсификации лечения. Формирование ремиссии также включает работу с психологами и психотерапевтами, которые помогут избавиться от аддикций, возникающих на фоне длительного течения заболевания.
Консультация врача по лечению бреда преследования:
+7
Спасибо Вам за доверие!
- Диагностика и лечение без постановки на учет
- Подбор терапии амбулаторно, анонимно
- Помощь психотерапевта и психиатра
| Услуга | Цена | |
| Амбулаторное лечение | ||
| Консультация психиатра | 4 500 ₽ | |
| Прием психотерапевта | 4 500 ₽ | |
| Прием главного врача Бочарова А.В. (доцент, к.м.н.) | 6 000 ₽ | |
| Консультация психиатра на дому | 6 000 ₽ | |
| Лечение в стационаре | ||
| Доставка в стационар | Бесплатно | |
| Стандартная палата | 7 700 ₽ | |
| 3-х местная палата повышенной комфортности | 10 600 ₽ | |
| 2-х местная палата повышенной комфортности | 13 700 ₽ | |
| 1 местная VIP палата | 19 000 ₽ | |
| Прием врача через 2 недели после выписки | Бесплатно | |
Причины заболевания
Главным образом, мания преследования как признак наблюдается во время параноидной шизофрении, депрессивной стадии биполярного расстройства, психотической депрессии, а также в период алкогольного либо наркотического делирия. Необходимо также учитывать, что у пациентов с тяжелой депрессией временная мания преследования иногда провоцируется нейролептическими медикаментозными препаратами (дофаминергетиками) либо средствами для устранения депрессивного состояния.
При нейродегенеративных заболеваниях головного мозга возрастных пациентов, бред преследования является одним из наиболее частых признаков старческой деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона.
Как вести себя окружающим?
В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.
Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.
Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.
Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.
Ситмптомы мании преследования
Симптомы, проявляющиеся во время мании преследования разнообразны. Больному представляется, что окружающие намереваются нанести ему вред. В качестве таковых могут выступать не только настоящие люди, но и несуществующие создания. Больной в силах даже озвучить повод для слежки за ним. Когда у больного случаются досадные обстоятельства, он полагает их последствием поступков преследователей.
Бред преследования наряду с описанными выше симптомами сможет обнаруживаться такими проявлениями как:
- общественная дезадаптация (больной не имеет возможности действовать в окружении людей в связи с ощущениями постоянной угрозы);
- панические атаки либо увеличенная тревога;
- отношение окружающих видится как враждебное;
- трансформации поведения, увеличение скрытности и присутствие недоверия к окружающим людям.
Шизофрения симптомы
Признаки болезни четко обозначены врачами. Все симптомы шизофрении делятся на 4 большие группы:
- позитивные;
- негативные;
- дезорганизованные;
- аффективные.
Позитивные симптомы
Позитивные признаки шизофрении ранее не были присущи пациенту, не являются специфическими чертами его характера, возникают исключительно на фоне заболевания. Термин «позитивные» подразумевает появление новых качеств, в этом случае он не употребляется в качестве «хорошие». К этой группе симптомов относят:
- неадекватные реакции на людей и события;
- постоянно возбужденное состояние;
- бред, иллюзии, галлюцинации.
Неадекватное поведение выражается в форме глупых поступков, излишней нервозности, несоответствии манер и внешнего вида определенной ситуации. К этой категории относятся два вида психических расстройств – деперсонализация и дереализация. Первое представляет собой нарушение внутренних границ: личность человека словно расщепляется на две части. Одна из них совершает определенные поступки, вторая за ними наблюдает и не может вмешаться. Тело и мысли кажутся человеку чужими, словно у него внутри поселился кто-то другой. Этот «жилец» диктует свои правила, указывает на необходимость совершения тех или иных действий.
Дереализация характеризуется усилением восприятия различных факторов (звуков, запахов, оттенков). Человеку кажется, что все происходящее не имеет связи с реальностью, это своеобразный театр, в котором каждый «актер» играет свою роль.
Одним из вариантов неадекватного поведения при шизофрении считается кататония. Человек впадает в ступор, принимает несуразный позу и находится в ней очень долго. Любые попытки извне вывести его из этого состояния обречены на провал. Шизофреники обладают большой мышечной силой, они способны успешно сопротивляться.
Также к разновидностям неадекватного поведения относят нарушение гебефрению. Независимо от того, где находится больной, он ведет себя глупо, постоянно смеется, дурачится, подпрыгивает на месте, корчит гримасы. Разговоры по поводу неуместности такого поведения ни к чему не приводят. Попытки воззвать к совести заканчиваются провалом.
Галлюцинации — это комплекс ощущений специфического характера, которых не существует на самом деле. Они неразрывно связаны с органами чувств человека, делятся на вкусовые, зрительные, обонятельные, осязательные и слуховые. При шизофрении наиболее часто пациент страдает от слуховых галлюцинаций. В окружающем пространстве или в собственной голове он слышит голоса, ведущие с ним связную беседу. Они могут давать команды, которым шизофреник часто подчиняется, успокаивать или смешить. Галлюцинации приводят к развитию бредовых идей. Шизофреник точно уверен, что все, что с ним происходит ― реально, а близкие обманывают его с неизвестной целью.
Негативные симптомы
Категория негативных симптомов при шизофрении характеризует признаки, которые исчезли или изменили свои функции. Если до начала заболевания характер человека имел определенные черты и качества, после манифеста болезни они либо исчезают полностью, либо становятся менее выраженными.
К этой категории относятся:
- потеря жизненной энергии, мотивации на поступки;
- отсутствие инициативы в бытовых и профессиональных вопросах;
- пассивность в физическом плане;
- снижение функций мышления, нарушение когнитивных процессов;
- сужение круга интересов;
- эмоциональная бедность, апатия, безразличие к происходящему;
- движения становятся заторможенными и вялыми;
- самоконтроль слабый или вообще отсутствует;
- больной не может построить алгоритм последовательных действий;
- он не способен получать удовольствие от внешних стимулов.
Отсутствие мотивации ко всему приводит к деградации личности (подобные симптомы наблюдаются при лечении болезни Пика). Шизофреники стремятся к социальной изоляции, они часто не выходят из дома, пренебрегают правилами личной гигиены. Их внешний вид становится неряшливым, что отталкивает окружающих. Понять, что человек болен шизофренией, можно по следующим особенностям его речи:
- он постоянно перескакивает с одной темы на другую, перебивает сам себя, строит несвязную речь;
- употребляет новые, часто несуразные слова, которые сам придумывает;
- многократно повторяет за окружающими отдельные фразы и предложения;
- речь становится быстрой и бессвязной;
- начинает говорить в рифму;
- ответы на вопросы односложные, неполные или невнятные;
- при отсутствии мыслей неожиданно замыкается в себе, прекращая разговор.
Часто у шизофреников нарушение мышления выражается в резонерстве. Человек постоянно рассуждает на придуманные им темы, даже если его пытаются вовлечь в другой разговор или перебить, он на это не реагирует.
Дезорганизованные симптомы представляют собой трудности при ориентации в пространстве. Это хаотическое поведение, проблемы с мышлением и нарушение речевых функций. Аффективные симптомы выражаются в постоянно сниженном настроении. Шизофреники часто пребывают в депрессии и самостоятельно пытаются выйти из этого состояния, начав употреблять алкоголь или психотропные вещества. Их посещают суицидальные мысли, которые в один момент могут быть реализованы. Больной часто обвиняет себя во всем, даже если не имеет к происходящему прямого отношения.
Диагностика мании преследования
Симптомы мании преследования диагностируются врачами-психиатрами на основании существенных признаков, изучения анамнеза, включая семейный. Выясняется присутствие у родных в прошлом поколении психотических расстройств. Проверяется, какие лекарственные средства употребляет больной, нет ли злоупотребления спиртными напитками либо употребления психоактивных веществ.
Возможно потребуется обследование деятельности головного мозга для обнаружения потенциальных анатомических или травматических морфологических расстройств его некоторых структур, а также церебральных сосудов. С этой целью может быть назначены ЭЭГ, КТ либо МРТ.
Общие сведения
Бредом или манией преследования называется тяжелое психологическое состояние, одним словом паранойя. Признаки, характеризующие больного – восприятие реальности в неправильном виде, невозможность вести привычный жизненный уклад, появление маниакальных идей, целиком контролирующих сознание человека. Если кто-то попытается больному объяснить, что все выдумано, находится только у него в голове, результат его воображения, то нарвется на непонимание. Характерна замена действительности выдуманными событиями, наблюдаются отклонения в адаптации к нормальному процессу жизнедеятельности, человек не способен вести обычную жизнь, работать, общаться с другими людьми, все чаще возникают приступы паники, которые свидетельствуют о наличии серьезной патологии психики, а не бурной фантазии индивидуума.
Лечение бреда преследования
Осуществляя лечение бреда преследования важнейшей целью считается обнаружение главной патологии, на фоне которой сформировалось заболевание.
Лечение мании преследования, обыкновенно производится в стационарных условиях. Она заключается в медикаментозном лечении и психотерапии.
Современная медицина предусматривает медикаментозное лечение мании преследования при помощи нейролептических препаратов. Средства этой группы воздействуют как антагонисты рецепторов дофамина, ингибируя деятельность этого нейромедиатора в головном мозге, а также уменьшают проявление признаков заболевания.
Кроме этого, лечение бреда преследования производится при помощи когнитивно-поведенческой терапии, нацеленной на помощь пациенту в борьбе со своими страхами.
Помимо этого, присутствует необходимость в лечении главного заболевания.
Шизофрения симптомы и признаки у женщин
На ранней стадии развития заболевания первые симптомы у женщин проявляется в виде галлюцинаций и бреда. Эмоциональный фон становится нестабильным, возникает депрессия и апатия ко всему, что раньше вызывало интерес. Эти признаки могут оставаться единственными и существовать на протяжении нескольких лет до момента появления продуктивной симптоматики. Пациенты и их родственники не догадываются, что заболевание уже пустило свои корни.
Больные становятся неприветливыми, стремятся к социальной изоляции, избегают контактов, часто раздражаются по пустякам. У женщины резко меняется манера разговора. Она не может объяснить окружающим, что хочет до них донести или ограничивается короткими фразами, долго подбирает нужные слова.
Женщинам с этим диагнозом кажется, что на них пытаются воздействовать гипнозом, они могут слышать голоса инопланетян, часто видят картинки и даже целые фильмы в голове. Пациентки жалуются на ощущение прострела, жжение или сверление в мозге.
Чувство привязанности к близким и детям теряется, больная относится к ним, как к чужим людям. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают интерес к магии и потусторонним силам. Поэтому они воспринимают свое состояние как зарождение магических возможностей или влияние на себя со стороны магов и колдунов.
