Болезненные месячные (альгоменорея). Причины болезненных месячных

Критические дни — непростой период в жизни каждой женщины. Он сопровождается изменением гормонального фона и рядом специфических симптомов, от тошноты и чувствительности груди до болезненных ощущений внизу живота.

В зависимости от интенсивности и частоты, боли при месячных могут быть разновидностью нормы. Однако, часто это связано с наличием каких-либо нарушений репродуктивной системы девушки.

Понять самостоятельно, почему болит живот при месячных очень сложно, а отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным проблемам. Поэтому с данным симптомом лучше сразу же обратиться в клинику к врачу гинекологу за квалифицированной медицинской помощью.

Классификация дисменореи

Ответ на вопрос, почему болит живот во время месячных, сможет дать врач гинеколог. По-научному это состояние обозначается термином дисменорея. Можно выделить два типа дисменореи в зависимости от причин, которые ее вызвали:

• Первичная. Такой диагноз ставится, если причина, почему при месячных болит низ живота, однозначно неизвестна. В этом случае нередко можно говорить о наследственном характере заболевания. Также ему подвержены девушки в возрасте до 25 лет, курящие и те, у кого первая менструация наступила позже нормы. Обычно проблема полностью исчезает с началом половой жизни или после рождения ребенка.
• Вторичная. Этот вид дисменореи чаще всего встречается у женщин старше 30 лет и связан с гинекологическим заболеванием или/и перенесенным хирургическим вмешательством.

По тяжести протекания можно выделить три степени:

1. Легкая — умеренно болит живот при месячных, но женщина способна переносить эти ощущения и продолжает вести привычный образ жизни;
2. Средняя — болезненные месячные, сопровождающиеся слабостью, тошнотой, слабостью, нестабильным эмоциональным состоянием.
3. Тяжелая — нестерпимо сильные боли при месячных, лишающие трудоспособности. Сопровождаются рвотой, серьезным недомоганием вплоть до потери сознания.

Как болит при менструации

Симптомы менструальных болей и спазмов могут варьироваться в зависимости от конкретного человека. Некоторые женщины испытывают тупую, пульсирующую боль, в то время как другие испытывают сильную и часто изнуряющую боль внизу живота, области яичников, иррадиирующую в нижнюю часть спины, бедра, прямую кишку.
Боль при обычно начинается за один-три дня до менструации, достигает максимума через 24 часа после начала кровотечения и утихает через два-три дня. Некоторые девушки перед месячными к боли в дополнение также испытывают тошноту, головную боль, головокружение и жидкий стул.

Причины болезненных месячных

Наша матка состоит из двух основных слоев. Наружный мышечный слой, миометрий, состоит из гладкомышечных клеток. Внутренний слой, эндометрий, реагирует на изменения уровня гормонов. Эндометрий накапливается в первой половине менструального цикла в рамках подготовки к беременности. Если зачатие не наступает, гормональные изменения вызывают высвобождение из эндометрия веществ, известных как простагландины. Они заставляют мышцы матки, миометрий, сокращаться, что приводит к выходу наружу через влагалище эндометриальной оболочки — это и есть ваша ежемесячная менструация.

Здоровый женский организм естественным образом вырабатывает простагландины, которые обладают гормоноподобным действием. Они участвуют в различных функциях организма, включая сокращение мышц матки, которое является причиной боли и вызывает первичную альгодисменорею или менструальные спазмы.

В начале менструации уровень простагландинов в вашем организме выше обычного. Как правило, чем выше их уровень, тем сильнее боли при месячных. Напротив, если вы не менструируете из-за приема гормональной контрацепции, послеродовой лактации или из-за приближения менопаузы, то риск спазмов невелик или вообще отсутствует.

Риск серьезных менструальных спазмов выше, если вы курите, вам меньше 30 лет , у вас обильное или нерегулярное кровотечение, половое созревание началось до 12 лет или у вас в семейном анамнезе ближайшие родственники по женской линии (мама, тетя, бабушки) имели очень болезненные месячные.

Что делать, если месячные — болезненные?

Если из-за боли перед и во время менструацией вы пропускаете занятия в школе, дни на работе, в спорте или на других мероприятиях хотя бы один день в месяц, обратитесь к врачу нашей гинекологии в Москве. Несмотря на то, что менструации — это нормальная часть работы вашего организма, это ненормально, если они достаточно сильно выражены, чтобы нарушить вашу обычную, повседневную деятельность.

Несмотря ни на что, не страдайте молча: болезненные критические дни — это не то, с чем вы обречены жить. Боль часто может быть успешно излечена. В арсенале специалистов нашей клиники есть множество безопасных и эффективных способов лечения альгодисменореи, позволяющих эффективно и практически на 100% избавиться от болезненных месячных!

Причины сильной боли живота во время месячных

Для того, чтобы понять, как облегчить боль при месячных, нужно выявить истинную причину появления этих ощущений.

При первичной дисменорее отсутствуют патологические изменения со стороны половых органов.

Причина заключается в том, что в организме женщины вырабатываются мощные гормоноподобные вещества — простагландины.

Во время менструации их содержание резко возрастает, в результате чего в матке возникают выраженные спастические сокращения мышц и артерий. Из-за этого в матке накапливаются токсические продукты обмена, которые раздражают нервные окончания, вызывая выраженный болевой синдром.

Так как матка находится в малом тазу и близко располагается к яичникам, мочевому пузырю, кишечнику, то и болевые ощущения по нервным окончаниям передаются на эти органы.

При вторичной дисменорее боли связаны с наличием гинекологических заболеваний, наиболее частыми из которых, являются:

• эндометриоз;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• миома матки;
• спаечная болезнь брюшины;
• варикозное расширение вен малого таза;
• кисты и опухоли яичников;
• воспаление органов мочевыводящей системы;
• заболевания кишечника.

Другой ряд причин может быть связан вовсе не с гинекологическими нарушениями. Ведь внизу живота находятся кишечник, мочеточники, брюшина и другие органы, которые тоже могут провоцировать такой симптом.

Поэтому в процессе гинекологического обследования может понадобиться консультация врачей смежных специальностей. Возможно, для того чтобы понять, как избавиться от боли при месячных, придется пройти комплексное обследование организма.

Кетопрофен

Отличный безопасный НПВП с минимумом побочных эффектов, так же, как и ибупрофен. Главное – соблюдать правильную дозировку и придерживаться рекомендаций по противопоказаниям. И хотя «Кетопрофен» обычно назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он прекрасно подойдет и при болях в животе во время месячных.

Кетопрофен МВ

Биоком, Россия

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
от 169

166

• Нравится
• Написать отзыв

Как уменьшить боль

Даже при отсутствии патологий полезно знать, как уменьшить боль при месячных. Ведь, следуя ряду простых рекомендаций, можно значительно уменьшить дискомфортные ощущения. Если болит поясница и живот перед месячными следует:

• уменьшить количество стресса;
• исключить тяжелую пищу и продукты, вызывающие брожение в желудке;
• отказаться от алкоголя и курения;
• соблюдать полноценный режим сна;
• разнообразить рацион продуктами, богатыми кальцием, магнием, витаминами групп B и E;
• добавить умеренные физические нагрузки (йога, гимнастика и др.)

Сопутствующие симптомы

Болезненные месячные могут сопровождаться другими проявлениями:

• Ухудшением функции сосудов: проявляется отеками лица, онемением конечностей, аритмиями, головными болями и головокружениями.
• Эмоционально-психическими нарушениями: бессонницей, сонливостью, раздражительностью, чувствительностью к запахам, изменениями пищевых привычек, депрессией, булимией, тревожными состояниями.
• Симптомами расстройства вегетативной нервной системы: сбоями пищеварения, вздутием живота, сухостью во рту, лихорадочными состояниями, ознобом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, учащенным мочеиспусканием, повышенной потливостью, обмороками.
• Признаками нарушения обменных процессов: зудом, слабостью, чувством ватных ног, отеками разной локализации.

Лечение заболевания

Для того, чтобы поставить диагноз, врач должен исключить заболевания половых органов.

В первую очередь необходим сбор анамнеза и осмотр пациентки в гинекологическом кресле. В качестве дополнительных методов диагностики проводится комплексное ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование мазков влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры, ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем.

Некоторым пациенткам бывает необходимо выполнение гистероскопии — исследование полости матки с помощью специальной видеокамеры.

Для исключения таких заболеваний как эндометриоз, спаечная болезнь и пр. иногда проводится лапароскопия — малоинвазивная процедура, при которой доктор с помощью камеры и небольших проколов может осмотреть брюшную полость и выявить заболевание.

Очень важно не путать снятие болевого синдрома с лечением заболевания. Многие женщины полагают, что, приняв спазмолитические средства, они избавляются от проблемы.

Однако, единственно правильный ответ на вопрос, что делать, если болит живот при месячных, — обратиться за медицинской помощью к гинекологу.

Врач частной медицинской клиники «Доктор АННА» безошибочно определит причину дискомфортных ощущений и приложит все усилия для ее устранения.

Диагностика альгоменореи

Диагностика первичной альгоменореи, а это осмотр у гинеколога, УЗИ, клинические анализы, в большинстве случаев не выявляет нарушений, исключая тот момент, что при более специальном лапароскопическом исследовании могут быть обнаружены признаки раннего эндометриоза. Вторичная альгодисменорея диагностируется параллельно с тем заболеванием, которым она вызвана, и в ходе постановки диагноза применяются те же методы исследования, иногда дополнительно назначают анализы на инфекции половых путей.

Менструальные боли – норма ли это?

В норме, когда болит яичник перед месячными, дискомфорт не может быть слишком сильным. Наличие легкой, тянущей боли свидетельствует о сокращениях мышц матки, которая стремиться избавиться от “старого” слоя эндометрия.

В течение будущего месяца формируется “новый” эндометрий, необходимый для прикрепления к нему эмбриона, в случае оплодотворения.

В случае, когда симптомы менструаций слишком выражены, кровянистые выделения чрезмерно обильны, можно говорить о наличии заболевания дисменорея.

Следует, не теряя времени, записаться на прием к доктору и найти нарушение в организме женщины, на которое и указывает болевой синдром.

Чем опасны болезненные месячные

Бывает, женщина надеется на то, что симптомы с возрастом пройдут самостоятельно, полагая их незначительным отклонением от нормы. В таком случае начало серьезного заболевания может пройти незамеченным — обращение к врачу будет поздним, и риск осложнений возрастет. Кроме того, для облегчения состояния при альгодисменорее женщины часто употребляют большие дозы анальгетиков. Формируется привыкание к этим препаратам, и в дальнейшем требуется повышение дозы, а болеутоляющий эффект ослабевает.

Постоянные переживания, связанные с болью, и влияние ее на бытовые обстоятельства могут провоцировать нарушения в психоэмоциональной сфере, создавать неудобства в семейной жизни.

Лечение менструальных болей по типу заболевания

Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, нормализация менструального цикла, нормализация состояния вегетативной системы и устранение органических причин дисменореи. Подход к терапии разрабатывается для каждой женщины индивидуально, опираясь на первичное заболевание.

• при эндометриозе производится оперативное вмешательство с целью устранения очагов разрастания эндометрия;
• при гормональном дисбалансе необходим прием гормональных препаратов, корректирующий соответствующее нарушение;
• инфекционно-воспалительные процессы обычно лечатся приемом антибиотиков;
• при расширении тазовых вен назначают сосудосуживающие медикаменты;
• новообразования в малом тазу требуют хирургического удаления со взятием биопсии для определения их доброкачественности;
• спайки в органах малого таза также удаляются путем оперативного вмешательства.

Какой бы ни была причина тревожащего симптома, доктор постарается решить проблему консервативными методами, и лишь при крайней необходимости прибегнет к хирургической операции.

Причины болей

Спровоцировать боль могут разные факторы: сильные нагрузки, изматывающие тренировки, чрезмерная физическая активность, простуда, стресс. Если причинами нарушения менструального цикла становятся эти явления, то устранить проблему не сложно, главное вовремя обратиться к специалисту.

Момент появления боли – важный фактор при диагностировании нарушения цикла. Согласно времени появления, неприятные болезненные ощущения разделяются на первичные и вторичные.

Первичные возникают сразу после появления первой менструации или до 1,5 года после этого. Редко причинами этого явления являются патологии, отклонения в половых органах, гораздо чаще провоцирует боль нарушение процессов в нервной, эндокринной системе.

Вызвать появление первичной боли может:

• Гормональная дисфункция.
• Врожденные патологии половых органов, аномальное строение, либо расположение матки.
• Недоразвитая мускулатура полости матки.
• Сильный стресс, переживания, депрессия.

Причинами вторичной менструальной боли могут быть воспалительные, инфекционные заболевания, эндометриоз; болезни, которые связаны с нарушениями процессов в органах тазовой полости.

Лечатся ли боли при месячных?

Часто женщины не стремятся избавиться от болей, героически терпят, считая их нормой и привыкая к этому состоянию. Некоторые из них совершают бесконтрольный прием медикаментов, что лишь усугубляет ситуацию.

В итоге, привыкнув к боли, женщина может не почувствовать, как первичная дисменорея перешла во вторичную, которая может скрывать ряд гинекологических заболеваний. Поэтому важно понимать, что сильный дискомфорт в критические дни не является нормой.

Современная медицина может предоставить множество способов избавления от неприятных ощущений. Однако важно выявить истинную причину и исключить именно ее, а не следствие проблемы.

Почему необходимо лечить болезненность месячных в клинике

• Предоставление полного комплекса услуг. Пациент может сэкономить денежные средства, и пройти диагностику и лечение в одной клинике. Врач выписывает направления, проводит подробную консультацию, которая касается действий женщины.
• В клинике прием ведут несколько десятков высококвалифицированных специалистов, которые регулярно посещают курсы и усовершенствуют свои навыки. С их помощью женщина избавиться не только от признаков заболевания, но и избавиться от первопричины.
• При необходимости женщине предоставляют комфортную палату, 24-часовое наблюдение врачей.

Список источников

• Гинекология. Национальное руководство / под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;
• Манушарова, P.A. Гинекологическая эндокринология : руководство для врачей / P.A. Манушарова, Э.И. Черкезова. — М.: Мед. информ. агентство, 2008;
• Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. — М.: МИА, 2001;
• Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Под ред. Г.М.Савельевой, В.Н.Серова, Г.Т.Сухих. 2009;
• Мозес В.Г., Ожогина Е.В. Первичная дисменорея, пособие для врачей, 2012.

Обзор обезболивающих препаратов

Конечно, обезболивающие лекарственные средства — это лишь скорая помощь для облегчения страданий. Они не решают проблему, а лишь устраняют ее симптомы. Прежде всего, необходимо выяснить точную причину менструальных болей, пройдя тщательное обследование у специалистов. Форма выпуска обезболивающих препаратов включает инъекции, таблетки и свечи.

Таблетки. Обезболивающие таблетки часто назначаются девушкам-подросткам при появлении дискомфортных ощущений во время первых менструаций, а также женщинам при первичной дисменорее. Лучше всего справляются с болью нестероидные средства, которые борются с воспалениеми купируют спазмы. К достоинствам этой лекарственной формы также относится простота приема, однако обезболивающие при месячных болях не должны использоваться пациентками без контроля врача.

Свечи. Обладают быстрым болеутоляющим эффектом (действуют через 15-20 минут после введения). Для достижения результата хватает небольшой дозы лекарства, так как его активные компоненты, всасываются в кровяное русло, минуя печень.

Инъекции. Незаменимы при сильном болевом приступе, когда требуется действовать незамедлительно. Лекарства, принимаемые перорально, всасываются в кровь в течение определенного времени, а купировать сильные боли иногда нужно как можно быстрее. Инъекции показаны и в том случае, если у женщины имеются заболевания желудочно-кишечного тракта: они не раздражают слизистые пищевода и желудка. Уколы могут делать только лица, имеющие медицинские навыки (врач, медсестра, фельдшер).

По механизму действия различают следующие группы лекарственных средств:

Спазмолитики. Действие спазмолитических лекарственных средств направлено на расслабление гладких мышечных волокон, расширение сосудов в районе таза, тем самым снижается тонус матки, снимаются спазмы.

Анальгетики. Угнетают чувствительность болевых рецепторов, тормозят проведение нервных импульсов в головной мозг. Оказывают как обезболивающее, так и жаропонижающее действие. Однако обладают кратковременным действием, а также многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами1.

Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов. Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.

Все эти лекарственные средства нужно использовать с осторожностью, следуя рекомендациям врача, касающихся дозировки и частоты приема.

Правила приема обезболивающих средств

Чтобы избежать возможных осложнений, принимая обезболивающие при месячных, необходимо соблюдать несколько основных правил:

• перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом и исключить противопоказания:
• начать прием лекарства с минимальной дозы, постепенно повышая ее;
• не превышать рекомендованную дозу, какими бы сильными не были боли;
• не запивать обезболивающие алкоголем, не употреблять алкоголь в течение всего лечебного курса;

Способы устранения болезненных ощущений

Существует множество методов снижения болевого синдрома во время менструации. К наиболее действенным методам относятся:

• Принятие обезболивающих препаратов (нурофен, но-шпа, дексалгин).
• Частое питье успокаивающих травяных настоев мяты и зверобоя.
• Принятие железосодержащих лекарственных средств (при обильном кровотечении).
• Наложение теплого компресса на беспокоящее место (при отсутствии инфекционных болезней).
• Кратковременное принятие теплого душа.
• Аккуратный круговой массаж нижней части живота с применением эфирных масел мяты, бергамота или шафрана.
• Пить как можно больше чистой воды.
• Физиотерапия (электрофорез, аутотренинг).
• Постельный режим в позе эмбриона.

Каждая женщина обязана знать возможные причины болей в нижней области живота и методы их устранения. Эти знания помогут выявить серьезные нарушения организма на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Соблюдение рекомендаций по уменьшению болевого синдрома во время критических дней помогут с легкостью пережить первые дни менструаций, живя обычной полноценной жизнью.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter