Элевит Пронаталь: инструкция, состав

«Элевит» представляет собой лекарственный препарат, в состав которого входят витамины, соединения микроэлементов, которые показаны женщинам в период беременности, а также кормления грудью. Действующие компоненты:

витамины из группы В (В1, В2, В5,В6, В7, В9, В12);
D;
PP;
А;
С;
Е.

Наряду с витаминными соединениями присутствуют и минеральные компоненты в форме хорошо усвояемых солей:

сульфат: марганец, медь, цинк;
железо в виде фумарата;
магний в виде фосфата и стеарата;
кальций в виде фосфата и пантотената.

Комплекс витаминов Elevit выпускается в форме таблеток, представлены упаковки по 10, 20, 30 либо 100 штук. Они окрашены в серовато-желтый цвет, может присутствовать слабо выраженный запах, что нормально. Препарат хранят при обычной комнатной температуре не более 25 градусов в течение общего срока годности – 2 года со дня производства. В аптеках продается без предъявления рецепта врача.

«Элевит» для беременных: показания и противопоказания

Основными показаниями к применению препарата является дефицит витаминов и минеральных веществ:

гиповитаминоз (нехватка витаминов);
авитаминоз (отсутствие нужных витаминов);
дефициты кальция, фосфора, железа и других микроэлементов;
профилактика анемии;
коррекций обмена веществ, особенно на стадии планирования беременности;
беременность, лактация (на всех стадиях).

Противопоказания в основном связаны с избыточным содержанием в организме, рационе тех или иных витаминов, минеральных соединений. Принимать препарат не следует при наличии таких нарушений:

избыток любого из витаминов;
избыток магния, фосфора, кальция;
нарушения усвоения железа;
быстрое выведение кальция вместе с мочой;
патологии печени, почек (в том числе уролитиаз, нефролитиаз);
камни в почках.

Элевит® Пронаталь 30 таблеток

Элевит пронаталь №30 таблетки

Торговое название Элевитâ Пронаталь Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав Одна таблетка содержит активные вещества: витамин А – 3600 МЕ, витамин В1 – 1,6 мг, витамин В2 – 1,8 мг, никотинамид – 19 мг, кальция пантотенат – 10 мг, витамин В6 – 2,6 мг, биотин – 0,2 мг, кислота фолиевая – 0,8 мг, витамин В12 – 4 мкг, витамин С – 100 мг, витамин D3 – 500 МЕ, витамин Е – 15 мг, кальций – 125 мг, медь – 1 мг, железо – 60 мг, магний – 100 мг, марганец – 1 мг, фосфор – 125 мг, цинк – 7,5 мг; Кальций в форме кальция фосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата дигидрата Магний в форме магния фосфата, магния стеарата, магния оксида Фосфор в форме кальция фосфата, магния фосфата Железо в форме железа фумарата Цинк в форме цинка сульфата Медь в форме меди сульфата Марганец в форме марганца сульфата вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, этилцеллюлозная водная дисперсия, макрогол 6000, макрогол 400, прецирол Ато 5, желатин, целлюлоза микрокристаллическая, этилцеллюлоза, крахмала натрия гликолат, магния стеарат, повидон К90, повидон К30, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172). Описание Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, серовато-желтого цвета с риской для разламывания на одной стороне таблетки, запах отсутствует или едва обнаруживается. Фармакотерапевтическая группа Поливитамины с минеральными веществами АТС код А11АА03 Фармакологические свойства Фармакокинетика Действие препарата Элевитâ Пронаталь является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение фармакокинетических наблюдений не представляется возможным: все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. Фармакодинамика Элевитâ Пронаталь представляет собой мультивитамин-ный/мультиминеральный препарат, содержащий витамины в комбинации с минералами и микроэлементами, разработанный специально для обеспе-чения адекватного поступления микроэлементов и витаминов как для плода, так и для беременной. Витамины являются важными питательными веществами. Они необходимы для нормального развития и роста плода и ребенка, для метаболизма и синтеза углеводов, энергии, липидов, нуклеиновых кислот и белков, а так же для синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов. Мультивитаминные/мультиминеральные препараты предназначены для предупреждения и коррекции дефицита питательных веществ. Беремен-ность и лактация являются периодами повышенной потребности в питательных веществах, и соответственно, существует повышенный риск возникновения дефицита питательных веществ как для матери, так и для ребенка. Особенно во время беременности дефицит питательных веществ представляет собой большой риск для здоровья, так как может повлиять на нормальное развитие плода. В период перед беременностью и во время беременности Элевитâ Пронаталь восполняет потребности в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности. Для снижения риска развития врожденных пороков, включая дефекты нервной системы рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой или мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту. Дефекты нервной системы развиваются в первые недели после зачатия, в период, когда бе-ременность еще не выявлена, таким образом дополнительное применение фолиевой кислоты необходимо на стадии планирования беременности. Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения. Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормаль-ному функционированию нервной системы. Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи. Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зу-бов, десен, оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин. Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции. Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фос-фора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (ос-теопороз). Витамин Е является природным антиоксидантом. Он предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша. Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка. Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов. Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз. Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных про-цессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата. Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа. Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка. Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно в период II-го и III-го триместров. Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена. Марганец содействует правильной минерализации костей. Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа. Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий. Показания к применению — профилактика и лечение гиповитаминоза, авитаминоза, недостатка мине-ральных веществ и микроэлементов во время планирования беременности, в течение беременности, после родов и в период грудного вскармливания — снижение риска развития дефектов нервной трубки и других врожденных пороков, особенно в тех случаях, когда прием препарата начат во время планирования беременности — профилактика железодефицитной анемии и анемии, связанной с дефи-цитом фолиевой кислоты — уменьшение тошноты и рвоты на ранних стадиях беременности, особенно в тех случаях, когда прием препарата начат во время планирования беременности Способ применения и дозы Препарат принимают по одной таблетке в день с небольшим количеством воды во время еды. В случае утреннего недомогания таблетку следует при-нимать в полдень или вечером. Препарат рекомендуется применять до планируемой беременности, в тече-ние беременности и в период грудного вскармливания. Перед началом приема препарата следует обязательно проконсультиро-ваться с врачом. Побочные действия Перечисленные побочные действия препарата основаны на спонтанных отчетах. В целом препарат переносится хорошо. В редких случаях: желудочно-кишечные расстройства – дискомфорт в области живота, запоры, вздутие живота, рвота, диарея и тошнота В единичных случаях: аллергические реакции – крапивница, припухлость лица, появление хрипов, покраснение кожи, сыпь, пузыри и шок. Противопоказания — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата — гипервитаминоз А или D — выраженная почечная недостаточность — гиперкальциемия — выраженная гиперкальциурия — нарушения обмена железа и меди Лекарственные взаимодействия Не отмечено каких-либо специфических взаимодействий при приеме реко-мендованных доз препарата. Различные возможные взаимодействия описываются в литературе для каждого отдельного компонента, таким образом, женщины, получающие какое-либо другое лечение, должны проконсультироваться с врачом перед приемом препарата. Особые указания Рекомендуемая доза препарата не должна быть превышена, поскольку очень высокие дозы некоторых ингредиентов препарата, в частности витамина А, витамина D, железа и меди может иметь неблагоприятное воздействие на организм. Пациенты, принимающие другие витамины/поливитамины или получающие какое-либо другое лечение, должны проконсультироваться с врачом перед применением препарата. Препарат нельзя применять при приеме других препаратов, включая пищевые добавки/напитки, содержащие витамин А, синтетические изомеры изотрентиноина и этритината, или бета-каротин, поскольку высокие дозы перечисленных компонентов могут иметь неблагоприятное воздействие на плод и вызвать гипервитаминоз А. Препарат должен применяться с особой осторожностью при приеме других препаратов, включая пищевые добавки/напитки, содержащие витамин D могут вызвать гипервитаминоз D. Лекарственный препарат содержит лактозу и маннитол в качестве вспомогательных веществ. Не следует принимать больным с редкой врожденной непереносимостью галактозы, отсутствием Lapp-лактазы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы. Наличие в препарате рибофлавина может вызвать окрашивание мочи в желтый цвет, что совершенно безвредно. Наличие в препарате железа может вызвать окрашивание каловых масс в черный цвет, что совершенно безвредно и не имеет никакой клинической значимости. При появлении аллергических реакций, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Информация для больных диабетом Препарат не содержит сахарозу, следовательно, может применяться у больных сахарным диабетом. Беременность и период лактации Препарат применяется во время беременности и кормления грудью; однако рекомендованная ежедневная доза не должна превышаться. Как и при приеме других препаратов следует обязательно проконсультироваться с врачом перед началом приема. Беременность Поскольку доза витамина А, превышающая 10000 МЕ в день имеет тератогенный эффект при приеме в 1 триместре беременности Элевитâ Пронаталь нельзя назначать одновременно с другими препаратами, содержащими витамин А, синтетические изомеры изотрентиноина и этритината, или бета-каротин. Хроническая передозировка витамина D имеет неблагоприятное воздействие на плод. Для беременных женщин Институтом Медицины (США) установлен максимально допустимый уровень витамина D, равный 50 мкг (2000 МЕ), который рассматривается как безопасный. Препарат Элевитâ Пронаталь содержит 200-600 МЕ/табл (5-12,5 мкг/табл). Лактация Постоянная передозировка витамина D может иметь неблагоприятное воз-действие на новорожденного. Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это необходимо учитывать, если ребенок получает какие-либо соответствующие добавки. Для кормящих женщин Институтом Медицины (США) установлен макси-мально допустимый уровень витамина D в количестве 50 мкг (2000 МЕ) в день, как безопасный. Препарат Элевитâ Пронаталь содержит 200-600 МЕ/табл. (5-12,5 мкг/табл). Влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами Не выявлено. Передозировка Прием рекомендованных доз препарата не вызывает передозировку. Передозировка в большинстве случаях вызвана сопутствующим приемом других витаминов или поливитаминов в высоких дозах. Острая или хроническая передозировка может вызвать гипервитаминоз А, гипервитаминоз D и гиперкальциемию, а также интоксикацию железом и медью. Неспецифические симптомы острой передозировки: внезапное начало го-ловных болей, спутанность сознания, нарушения в системе пищеварения — тошнота, рвота, диарея. Лечение: необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Лечение симптоматическое. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток в блистере, по 3, 10 блистеров с инструкцией по применению вкладывают в пачку из картона. Условия хранения Хранить при температуре не выше +25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 2 года Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек Без рецепта

Побочные эффекты

В большинстве случаев прием витаминного комплекса не вызывает никаких побочных эффектов. Но при нарушении дозировки, индивидуальных гиперчувствительности, отдельных патологий возможны такие проявления:

тошнота;
рвота;
вздутие, боли в животе;
диарея;
анемия гемолитическая;
боль в голове;
головокружение;
раздражительность, нервная возбудимость;
гиперкальциурия;
зуд, покраснения, сыпь и другие аллергические реакции.

При проявлении тех или иных реакций необходимо сразу прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией.

При длительном приеме препарата кал может стать более темным, почти черным, а моча – интенсивно желтой. Это нормальные физиологические реакции, связанные с действием соответственно железа и витамина В2.

Внимание!

В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны иммунной и сердечно-сосудистой систем, в том числе отек легких, анафилактический шок, астматический приступ. В таких ситуациях нужно сразу вызвать неотложную помощь.

Нужен ли йод?

Беременность и роды могут протекать нормально только при условии, что женщина и ребенок получают достаточное количество йода. Дело в том, что йод входит в состав гормонов, которые напрямую регулируют внутриутробное развитие плода. Чем опасен недостаток йода?

У ребенка велика вероятность задержки развития, врожденных дефектов органов слуха и речи (глухота, глухонемота), а также умственная отсталость, недостаток веса.
У женщины – зоб щитовидной железы (разрастание).

Однако недостаток йода – обычная ситуация для 70% населения России. Данные исследований РАМН показывают, что с едой в организм беременной женщины поступает не более 37% необходимого количества йода.

Как и в случае с железом, большие дозировки йода пугают женщин. Однако эти сомнения и страхи напрасны: прием йодосодержащих комплексов не рекомендован только для женщин с болезнью Грейвса. Это редкое заболевание, оно встречается лишь у 2% населения планеты.

Алфавит Мамино здоровье	Витрум Пренатал	Компливит Мама	Компливит Триместрум	Прегнотон Мама	Фемибион Natalcare I и II	Элевит Пронаталь
Йод 150 мкг	—	—	Триместрум 1 Йод 200 мкг Триместрум 2 Йод 150 мкг Триместрум 3 Йод 100 мкг	Йод 150 мкг	Йод 150 мкг	—

Витамины «Элевит»: инструкция

Препарат принимается в количестве 1таблетки в день, желательно с утра, спустя 15-20 минут после завтрака. Нарушать дозировку не стоит – достаточно употреблять по 1 таблетке, поскольку она содержит все основные микроэлементы и витамины в суточной дозе.

Продолжительность курса составляет от нескольких недель до нескольких месяцев – в течение всех триместров беременности. Впоследствии курс может быть продолжен и во время лактации, по согласованию с врачом.

При нарушении дозировки могут наблюдаться такие симптомы, как:

рвота;
тошнота;
длительные запоры;
сильные боли в голове.

В этих случаях показано симптоматическое лечение, с применением препаратов для головы, желудка или кишечника.

Как быть с кальцием?

Кальций не всегда включают в состав витаминно-минеральных комплексов для беременных. Причина кроется в неоднозначности этого минерала. Он, бесспорно, крайне важен для нормального развития плода, хорошего самочувствия матери: без него часто появляются судороги, кости становятся хрупкими, страдают зубы. Но, с другой стороны, если кальция слишком много, то могут возникнуть проблемы. При избытке кальция плацента кальцинируется, из-за чего нарушается поступление к плоду нужных веществ. Тазовые кости женщины становятся чересчур твердыми и хуже расходятся, а череп малыша становится жестким, что может стать причиной осложнений при родах.

Однако это не все проблемные моменты, связанные с кальцием. Он препятствует усвоению железа, когда оба элемента поступают в организм одновременно. Но железо нужно организму матери и ребенка. Поэтому врачи стремятся назначать препараты с кальцием только тогда, когда явно наблюдается его дефицит. При этом чаще всего кальций назначают в виде отдельного препарата, поскольку для борьбы с дефицитом необходимо довольно много кальция, и он просто «не поместится» в таблетку или капсулу с другими полезными веществами.

Чтобы решить эти проблемы, производителям пришлось потрудиться. Так, комплекс Алфавит Мамино здоровье включает оба компонента, но находятся они в отдельных таблетках. Такое решение позволило оставить большую дозировку кальция, но исключить его контакт с железом. Производители Фемибиона и Прегнотон Мама исключили кальций в пользу железа. В остальных препаратах кальция очень немного, он не поможет справиться с дефицитом.

Алфавит Мамино здоровье	Витрум Пренатал	Компливит Мама	Компливит Триместрум	Прегнотон Мама	Фемибион Natalcare I и II	Элевит Пронаталь
Кальций (в отдельной таблетке) 250 мг (25%)	Кальций 200 мг (20%)	Кальций 25 мг (2,5%)	Триместрум 1 30 мг (3%) Триместрум 2 40 мг (4%) Триместрум 3 50 мг (5%)	—	—	Кальций125 мг (12,5%)

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Витаминный комплекс «Элевит» по-разному взаимодействует с другими препаратами:

Антибиотики группы тетрациклина, противовирусные средства всасываются хуже, поэтому их лечебный эффект ослаблен.
Антацидные средства, применяющиеся при гастрите и других патологиях желудка, уменьшают всасываемость компонентов «Элевита».
Сочетать витамины с антикоагулянтами и медикаментами, которые влияют на свертываемость крови, нужно с осторожностью. В отдельных случаях возможно повышение вязкости крови, что приводит к тяжелым последствиям, крайне редко – к смерти.
Применение слабительных препаратов вместе с витаминным комплексом может привести к рискам увеличения концентрации кальция, что чревато отложением солей в мочевыводящей системе. В случае длительного курса показана регулярная сдача анализов.
Прием «Элевита» уменьшает лечебный эффект таких медикаментов, как «Пеницилламин», «Леводоп», «Тироксин», средства на основе биофосфонатов и фторхинолов.

При приеме витаминов совместно с продуктами, содержащими большое количество фитиновой и щавелевой кислот возможны проблемы с всасыванием кальция.

Допускается одновременный прием с алкогольными напитками, однако лечебное воздействие будет ослаблено. К тому же во время всех стадий беременности и кормления показано отказаться от вредных привычек, в том числе табакокурения.

Фолиевая кислота: что важно?

Фолиевая кислота, или витамин B9, – самый важный витамин для беременных. Ее принимали еще наши мамы и бабушки в период вынашивания ребенка. Неудивительно, что витамин B9 входит в состав всех витаминных комплексов для будущих мам.

Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной серьезных нарушений развития плода:

1. В I триместре нехватка витамина В9 особенно опасна, т. к. может вызвать дефект закрытия нервной трубки, расщепление позвоночника, недоразвитие мозга.

2. Во II триместре недостаток фолиевой ведет к нарушениям развития сердца, сосудов, органов мочевыделительной системы.

3. В III триместре дефицит этого витамина сказывается на росте ребенка, здоровье головного мозга.

К сожалению, нехватка витамина B9 генетически обусловлена у половины населения нашей планеты. Примерно у 50% людей не производится достаточное количество фермента, который нужен для преобразования фолиевой кислоты в активную форму – метилфолат. Есть и те, у кого фермент вообще не синтезируется, – их (по разным оценкам) от 5 до 25%. Таким людям следует принимать только метилфолат. Он усваивается вне зависимости от генетических особенностей, то есть дефицит не возникнет.

Активная форма витамина В9 – метилфолат – содержится лишь в двух препаратах: Фемибион и Прегнотон Мама.