От чего зависит, насколько молодо мы выглядим? Как это ни странно, первостепенную роль играет состояние кожи на веках. Если она здорова и эластична, мы воспринимаем взгляд – открытым, а лицо и человека – молодыми. Увы, синяки, отеки и мешки под глазами старят лица даже совсем юных.
Отеки под глазами – очень распространенная проблема, не зависящая от возраста и пола, особенно актуальная в наше время – время цейтнотов, нехватки движения и свежего воздуха. Если веки отекшие, образ не спасут ни костюм от Armani, ни респектабельные аксессуары Mont Blanc.
Симптомы отечности глаз
Специалисты рассматривают два варианта отечности: когда отекают веки, конъюнктива, орбиты или подкожная клетчатка под глазами. Отекать может оба или один глаз, причем чаще всего без дополнительных симптомов. Односторонний отек при отсутствии других симптомов обычно не является поводом для беспокойства. А вот при наличии сильной отечности верхнего и нижнего века (с одной или двух сторон) стоит проверить здоровье. Наряду с отечностью могут появиться такие симптомы:
- ограниченное зрение (особенно из-за сильного отека);
- обильное слезотечение;
- светобоязнь;
- ощущение сухости;
- шелушение кожи.
Иногда при сильной припухлости появляются слизистые выделения. Они могут иметь липкую консистенцию, быть влажными или засохшими. Отечность век также может сопровождаться болезненными ощущениями, покраснением, раздражением слизистой оболочки.
В чем заключается местная терапия?
Местная терапия — это симптоматическое лечение. Она включает в себя гигиенические процедуры, массаж век и т.д. При чешуйчатом блефарите верхнего века обязательно нужно один раз в сутки промывать веки и не менее 5-6 раз обрабатывать их мазями. Для этого можно использовать тетрациклиновую или альбуцидовую мазь, которую посоветует врач. Лекарственное средство нужно аккуратно наносить пальцем на передний край глаза.
Если пациенту диагностирован язвенный блефарит верхнего века, то корочки, которые образуются на веках, необходимо удалять. Безболезненнее всего делать это после их высыхания. Обнаженную поверхность кожи, которая имеет розовый оттенок, следует смазывать раствором бриллиантового зеленого. По завершении манипуляции требуется закапать любые дезинфицирующие капли.
Если блефарит верхнего века возник из-за демодекоза, то следует проводить сеансы массажа. Выполняются они специальными палочками и только в амбулаторных условиях. Такой метод лечения считается травматичным. Потому проводить эту процедуру необходимо только в стационаре. Осуществляется массаж специалистом. Самостоятельные сеансы могут быть опасны для глаз.
Причины, приводящие к отеку глаз
Кратковременная припухлость, которая проходит быстро и самостоятельно, обычно не связана с внешними факторами, болезнями, физиологией. Чаще она вызвана такими факторами:
- неправильное питание (употребление большого количества жидкости перед сном, прием алкоголя, пристрастие к копченостям, пряной, соленой пище);
- стрессы;
- плач;
- нарушение режима ношения контактных линз;
- зрительные нагрузки;
- индивидуальные особенности организма;
- нарушение режима труда и отдыха;
- вредные привычки;
- постоянные недосыпы.
Среди других субъективных симптомов отечности век выделяют ощущение жжения, затуманивание зрения, покраснение склеры. Обычно они стойкие и ярко выраженные, что лишний раз подтверждает наличие глазных или системных заболеваний.
Гигиенические процедуры при блефарите верхнего века
Блефарит сложно вылечить, если не соблюдать гигиенические процедуры. Их выполнение играет важную роль в лечении и профилактике этого офтальмологического заболевания. Главная гигиеническая процедура — ежедневное промывание глаз. Лучше всего для этого применять стерильные перевязочные материалы и исключительно кипяченую воду. Хороший эффект окажут лекарственные настои ромашки, алтея, шиповника, чабреца или календулы, которые обладают противовоспалительным эффектом.
Приготовленный раствор должен быть комнатной температуры. Это позволит не травмировать поврежденную кожу век. Необходимо выполнять промывание обоих глаз сразу, даже если воспалено только веко. Для каждого следует применять индивидуальные ватные тампоны или бинты. Использовать гигиенические средства повторно запрещено. Это может привести к инфицированию зрительных органов и спровоцировать серьезные осложнения.
Может ли отек быть симптомом аллергии?
Аллергическая реакция – одна из частых причин появления припухлости. Это происходит потому, что тучные клетки выделяют биологически активные белки для нейтрализации аллергенов. Но при соединении с раздражителями они вызывают реакцию, которая похожа на воспаление. Отсюда отеки, покраснение век. Среди офтальмологических причин отечности век наиболее частыми считаются:
- глаукома;
- конъюнктивит;
- периорбитальный целлюлит;
- опухоли век;
- травмы;
- укусы насекомых;
- термические, химические ожоги.
Нередко появление отечности является реакцией организма на дым, пыль и другие раздражители из внешней среды.
Список источников
- Кучерова А.А., Осидач Н.В., Победенная Г.П. К вопросу о дифференциальной диагностике конъюнктивитов/ Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. 2015.— № 1 (80), с. 49-51.
- Зайков С. В. Аллергический конъюнктивит: клиника, диагностика, лечение/ Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. – 2011. – № 1. – С. 38–43.
- Аветисов С. Э. Офтальмология. Национальное руководство. Краткое издание 2021, 736 с.
- Сидоренко Е. И., Дубовская Л. А. Глазные болезни 2010.
Почему появляется отечность при синдроме «сухого глаза»?
Под синдромом «сухого глаза» (ССГ) понимается патологическое состояние, в основе которого лежит нарушение стабильности слезной пленки.
Она обеспечивает питание, увлажнение и защиту роговицы. Но когда слез вырабатывается мало или меняется их состав, слезная пленка быстро начинает испаряться. Из-за этого слизистая оболочка пересыхает, появляется ощущение жжения, зуд, покраснение, припухлость.
Развитию ССГ способствуют разные причины. Это может быть прием антидепрессантов, антигистаминных препаратов, длительная работа за компьютером, пребывание в помещении с сухим воздухом. ССГ может прогрессировать в период активного солнца (летом), поскольку слишком высокая температура воздуха приводит к испарению слез.
Компенсировать дефицит влаги можно при помощи слезозаменителей. Это специальные капли, которые содержат увлажняющие компоненты. Но, несмотря на то что они имеют приближенный к слезе состав, в них нет муцинов и липидов, которые помогают слезной пленке держаться на поверхности глазного яблока и сохранять стабильность.
Один из эффективных способов восстановления слезной пленки – применение средства Дельфанто® в капсулах. В их состав входит рекордное количество антиоксидантов (не менее 35%), которые помогают стимулировать выработку собственной слезы.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:
- Обезболивающие средства
. Анальгетики в каплях вводят для уменьшения болей в процессе обследования. В последующем назначают таблетированные формы. - Антибиотики
. В первые дни применяют антибактериальные средства широкого спектра действия. После получения результата микробиологического исследования корректируют схему терапии с учетом антибиотикочувствительности. - Антисептики
. Показаны при конъюнктивитах, после удаления поверхностно расположенных инородных тел. - Стимуляторы репарации
. Необходимы при повреждениях роговицы вследствие ран, эрозий, посттравматических дефектов. - Антигистаминные средства
. Рекомендованы при аллергических заболеваниях.
По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.
Хирургическое лечение
С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:
- Травматические повреждения
: наложение швов на веко, конъюнктиву или роговицу, удаление инородных тел конъюнктивы и роговицы, некрэктомия и кератопластика при ожогах. - Гнойные процессы
: вскрытие ячменя, дакриоцисториностомия, витрэктомия, эвисцерация, энуклеация глазного яблока. - Другие болезни глаз
: сквозная кератопластика, трансплантация роговицы.
В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворота или заворота века, антиглаукоматозные операции при вторичной глаукоме, другие вмешательства.
При каких заболеваниях могут отекать глаза?
Такой симптом сопровождает не только офтальмологические патологии. Он может быть связан с системными заболеваниями. Например:
- болезнями ЖКТ;
- патологиями гипофиза, щитовидной железы;
- болезнями желудочно-кишечного тракта;
- инфекционными, вирусными заболеваниями;
- болезнями печени, почек.
Список можно продолжать, ведь существует более 70 болезней, которые сопровождаются опуханием век. Это может быть говорить о проблемах практически с любым органом.
Как убрать отечность под глазами?
Моментально определить причину появления припухлости сложно. Но можно попробовать исключить провоцирующие факторы, например, нормализовать режим дня, питание, избавиться от вредных привычек.
Если отеки постоянные, нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист может определить причину, по которой опухают веки и назначить терапию.
При наличии оснований считать, что опухание век связано с бытовыми факторами (плач, работа за компьютером, нарушение режима сна, пр.), с этой проблемой можно попробовать справиться самостоятельно. Например, при помощи холодных компрессов. Холод вызывает сокращение сосудов, за счет чего отек уменьшается.
Иногда быстро снять отечность помогают охлажденные чайные пакетики. В составе чая присутствует кофеин, который помогает вывести лишнюю жидкость из тканей. Чайные пакетики необходимо прикладывать в течение 15-20 минут.
Можно также попробовать убрать отеки при помощи массажа (по 10-15 минут в день). Также нужно хорошо отдыхать. Сон должен длиться не менее 7 часов в сутки, причем отход ко сну желательно делать в одно и то же время.
Если отеки все равно периодически напоминают о себе, тогда нужно обратиться за помощью к специалисту. Раннее выявление патологий, вызывающих отекание век, помогает предотвратить серьезные осложнения.
Если отечность сопровождается ощущением жжения, сухостью глаз, зудом, раздражением, нужно регулярно принимать капсулы Дельфанто®. Они помогают на 89% повысить продукцию слезной жидкости, за счет чего роговица и конъюнктива получает естественное увлажнение.
В чем сложность диагностики блефарита верхнего века?
Блефарит верхнего века сложнее диагностировать, чем нижнего. Сложность распознавания этого заболевания глаз заключается в вероятности рецидива. Некоторые пациенты уверены, что если диагноз «блефарит» ставился им ранее, то переживать не о чем. Потому многие из них слишком поздно обращаются к окулисту и начинают лечение.
Терапия блефарита, которая проводится в домашних условиях, обычно не дает положительных результатов. Такое возможно только в тех случаях, когда лечение было начато сразу же при появлении первых признаков заболевания. Во всех остальных случаях откладывание визита к окулисту затягивает терапию блефарита и способствует распространению инфекции по всему организму.
В крайних случаях возможны серьезные осложнения. В таких ситуациях пациенту посетить придется не только окулиста, но и дерматолога или аллерголога. На поздних стадиях заболевания может понадобиться проведение клеточных соскобов эпителия ресниц. Воспаление верхнего века требует комплексного подхода в лечении. Рекомендуется «прибегнуть» к трем ведущим направлениям: местной, этиологической и общеукрепляющей терапии.
