Сегодняшняя статистика неумолима: у каждой второй женщины наблюдаются какие-либо проблемы, связанные с молочными железами. Главный вывод, который Вы должны сделать, читая эту статью, это то, что любое уплотнение в груди, обнаруженное Вами при самостоятельном обследовании – это повод для посещения врача. Он поставит правильный диагноз и сможет оценить дальнейшую опасность выявленного уплотнения.
Существует несколько факторов, влияющих на возникновение данной патологии. При лактации появление уплотнений провоцируется закупоркой млечных протоков, происходящей вследствие нерегулярного или неполного опорожнения молочной железы. Уплотнение, сопровождающееся повышением температуры, слабостью, покраснением кожи и наличием боли сигнализируют о наличии воспалительного процесса вероятности развития мастита.
Многие девушки и женщины испытывают болезненные ощущения в груди перед каждой менструацией. В этих случаях может образовываться уплотнение в молочной железе. Такие плотные участки подвижны, могут менять расположение и размер. Это не что иное, как мастопатия — доброкачественное новообразование в молочной железе. Стоит также отметить, что появление уплотнений может быть связано с началом развития опухолевого процесса. Но всё же в большинстве случаях образования носят доброкачественный характер. К довольно распространенным патологиям относят кисты, аденомы, абсцессы, тромбы, липомы, жировые некрозы.
Возникновение уплотнений и узлов в груди иногда сопровождается выделениями из сосков. Если они коричневого или кровянистого оттенка, имеет место риск возникновения и развития рака, поскольку выделения являются одним из его симптомов.
Стоит также отметить, что появление уплотнений может быть связано с началом развития опухолевого процесса. Но всё же в большинстве случаях образования носят доброкачественный характер. К довольно распространенным патологиям относят кисты, аденомы, абсцессы, тромбы, липомы, жировые некрозы.
Уплотнение в молочной железе: диагностика, лечение
Уже во время проведения осмотра маммолог имеет представление о причинах и природе обнаруженного уплотнения молочной железы. Предварительный диагноз всегда необходимо подтверждать, назначая проведение дополнительных исследований. Алгоритм маммологического обследования следующий: проводится рентгенологическая, ультразвуковая и лабораторная диагностика. Рентгенологическая диагностика включает в себя проведение маммографии и дуктографии. Лабораторная диагностика предполагает исследование выделений из молочной железы и ее тканей.
Полученные результаты такого комплексного обследования позволяют поставить окончательный максимально точный диагноз. В соответствии с ним назначается и проводится адекватное лечение. К его методам относят консервативную терапию, направленную против диффузного разрастания тканей, удаление узлов при их наличии, комплексное онкологическое лечение в случае рака груди.
Забота о своем здоровье предполагает регулярные осмотры специалистов. Своевременное обнаружение рака молочной железы – это гарантия выздоровления. Берегите себя!
Лечебные процедуры
На выбор лечебной программы полностью влияет причина возникшей проблемы.
Основная задача борьбы с лактостазой состоит в освобождении груди от молока. Женщине необходимо массажировать грудь, не переохлаждаться, кормить ребенка своевременно. Важно хорошо, полноценно питаться и отдыхать, спать предпочтительнее на боку.
Мастит лечат антибиотикотерапевтическим методом. Правильно подобранная программа лечения позволяет убрать уплотнение.
Когда врач сталкивается с маститом гнойным, то необходимо оперативное вмешательство.
При мастопатии используют методы консервативного характера. В терапии применяют различные препараты, например, ингибиторы. Их задача нормализовать гормональный фон.
Когда врач сталкивается с уплотнением доброкачественным, то обычно принимается решение о хирургической манипуляции. Это более эффективно, чем методы терапевтические. Используют энуклеацию либо секторальную резекцию.
Тромбоцитопения
Опухоль онкологическую лечат только путем хирургического вмешательства. Как правило, выполняют мастэктомию. В процессе ее удаляют регионарные лимфатические узлы.
Иногда иссекают опухоль в пределах тканей здоровых.
Как альтернативу лечения используют химио- и лучевую терапию, терапию таргетную. Эффект повышается, если они дополняют друг друга.
Уплотнения в груди: причины возникновения
Нарушение гормонального баланса в организме, возникновение доброкачественных опухолей и развитие рака груди – наиболее частые причины возникновения уплотнений в груди.
Врачи нашей клиники всегда призывают не запускать заболевания, не заниматься самолечением, а обращаться только к профессионалам. Ведь упущенное драгоценное время может привести к очень печальным последствиям. К примеру, мастопатия нередко перерождается в рак молочной железы. Гораздо реже, но всё же встречаются случаи, когда доброкачественные опухоли также переходят в злокачественные раковые.
Диагностические методики
Каждая женщина должна самостоятельно пальпировать грудь в разные фазы цикла. Уплотнение может быть выявлено в любом возрасте, но если вовремя обратиться к доктору – можно победить болезнь, даже онкологию.
Для установления точного диагноза вам предложат обследования:
- УЗИ;
- рентген желез;
- биопсию – пункция позволит получить образец ткани груди для точной постановки диагноза. Методика высокоточная, безошибочно определяет природу новообразования;
- галактографию – это разновидность маммографии. Для обследования тканей и уплотнения в млечные протоки введут специальный контраст, который хорошо виден на рентгене. Результат – легко выявить уплотненные участки в протоках.
Решение о выборе методики принимает лечащий доктор, который оценивает клиническую картину болезни.
Уплотнение молочной железы у беременных и кормящих женщин
Гормональных изменений во время беременности женщине не избежать. В этот период молочные железы увеличиваются под влиянием эстрогенов, прогестерона, пролактина и плацентарного лактогена. Лактогенный эффект пролактина блокируется повышенной выработкой эстрогенов и прогестерона до момента родов. После родов уровни данных гормонов в организме женщины значительно снижаются, и тогда под влиянием высокого уровня продуцирования пролактина начинается лактация, выработка молока.
В соотвествии статистическими данными рак груди развивается у одной из 3000-4000 беременных женщин. Течение этого онкологического заболевания такое же, как и наблюдается в отсутствие беременности. Учитывая, что наличие крупного образования или уплотнения в груди при беременности могут ошибочно отнести на счет происходящих гормональных изменений, опухоль нередко диагностируют на более поздней стадии.
Поэтому при любом объемном новообразовании, появившемся в период беременности или лактации, необходимо пройти развернутое обследование. В него обязательно включают биопсию, проводимую под местной анестезией.
Фиброаденоматоз с кистозным компонентом
Характеризуется наличием округлых или овальных образований (кист) на фоне неоднородного рисунка от паренхимы железы.
В верхне-наружном квадранте определяются участки неправильной округлой формы, имеющие однородную МР-структуру, характеризующиеся изо-, гипоинтенсивным по Т2 и изоинтенсивным по Т1
МРС с деформацией архитектоники молочной железы за счет фиброза вокруг железистых долек. Аналогичные участки визуализируются в центральных и верхнее-наружных квадрантах левой молочной железы (стрелки).
С появлением возможности определения мутаций BRCA и, таким образом, выявления популяции женщин с высоким риском возникновения РМЖ стало особенно актуальным внедрение новых современных и высокотехнологичных методов раннего выявления этого заболевания. Именно таким методом является МР-маммография, которая широко применяется во всем мире и теперь, с развитием новых технологий в России, может быть диагностическим методом, дополняющим рутинную маммографию и УЗИ.
Уплотнение молочной железы при мастопатии
Мастопатией называют доброкачественную форму разрастания тканей молочной железы. Это заболевание возникает и развивается вследствие нарушений гормонального фона. Проявление мастопатии существует в двух видах: узловая и диффузная формы. Последняя встречается чаще.
При узловой форме заболевания участки разросшейся ткани проявляются в виде узлов. При пальпации прощупываются неболезненные или малоболезненные уплотнения, которые могут быть одиночными или множественными. Они не спаяны с кожей и соском. Эти очаги подвижны и в положении лежа не прощупываются. Чаще всего при узловой мастопатии не наблюдается увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Диффузная мастопатия выражается в разрастании ткани по всему объему молочной железы. Если происходит разрастание железистой ткани, вырабатывающей секрет, то диагностируют аденозную мастопатию. Если разрастается соединительная ткань, то речь идет о фиброзной мастопатии. Кистозная мастопатия диагностируется тогда, когда идет разрастание ткани с образованием большого количества полостей, или кист.
Довольно часто выявляются смешанные формы диффузной мастопатии. К основным ее признакам следует отнести набухание, утяжеление и увеличение молочных желез, которое сопровождается тянущей болью в груди, реже выделениями из сосков. Данные признаки возникают примерно за 5-7 дней до начала месячных.
Разрастанию ткани железы способствует большое количество в организме женщины половых гормонов эстрогенов. С этим фактором связано появление и развитие мастопатии. Заболевание довольно распространено, каждая третья женщина страдает той или иной его формой. В зону риска также входят женщины, имеющие какие-либо гинекологические болезни. К другим, провоцирующим мастопатию факторам, следует отнести поздние роды, аборты, раннее или позднее начало менструаций, поздний или ранний климакс, нарушение работы щитовидной железы, травмы молочной железы и матки и т.д.
Почему образуются фиброаденомы?
Этот вид патологий относится к разряду малоизученных. Существуют лишь предположения о причинах появления фиброаденом, среди них наиболее признанное — гормональные нарушения.
Доказано, что возникновению фиброаденомы способствуют любые факторы, связанные с колебаниями гормонального фона:
- Самостоятельное, бесконтрольное применение оральных контрацептивов, средств экстренной контрацепции;
- Беременность, частые аборты, при которых организм, находящийся в стадии вынашивания вынужден резко перестраиваться на новый ритм;
- Прерывистая лактация, отказ от груди или невозможность кормления;
- Наличие патологий, стрессовые ситуации, перегрузки;
- Менопауза.
Часто фиброаденома образуется в детородный период, а после вступления в климакс — рассасывается. Это говорит о большой роли женских половых гормонов в этом процессе.
Уплотнение молочной железы при доброкачественных опухолях
Распространенное доброкачественное новообразование – фиброаденома молочной железы. Выделяют узловую и листовидную формы. Чаще всего узловая фиброаденома обнаруживается у женщин младше 35 лет и представляет собой одиночный узел. Опухоль состоит из железистой и соединительной ткани, имеет четкие контуры, округлую форму и размеры, колеблющиеся от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров. Обычно безболезненна. У женщин старше 40 лет встречаются случаи злокачественного перерождения узловой фиброаденомы.
Опухоль листовидной формы представляет собой слоистую структуру, быстро увеличивающуюся в размерах. Кожа молочной железы над листовидной фиброаденомой становится заметно тоньше, приобретая синюшный оттенок. Иногда подвергается злокачественному перерождению.
Таблица УЗИ с нормами и отклонениями фиброаденомы
Толщина железистой ткани | Размер фиброаденомы | ||
Норма до 40 лет — до 14 мм | Отклонения — более 14 мм | В норме не превышает 2-3 см | Отклонения – до 9 см |
Норма после 40 лет — до 20 мм | Отклонения — более 20 мм |
При подозрении на онкологию, назначается тонкоигольная биопсия. Это довольно неприятная, но единственно адекватная процедура, позволяющая точно установить, есть ли в молочной железе рак.
Маммолог, используя полую тонкую иглу, вводит ее в опухоль, захватывая небольшое количество ткани. Чтобы не ошибиться, за процессом врач наблюдает с помощью ультразвука. Клетки, полученные таким образом, направляют в лабораторию на цитологическое (клеточное) исследование. Под микроскопом хорошо видно строение клеток: у доброкачественных и злокачественных оно разное.
После полученных анализов, врач назначит дальнейшее лечение, а если потребуется, то хирургическое вмешательство.
Уплотнение в молочной железе при раке груди
Уплотнение в груди – это один из признаков рака молочной железы. Чаще всего онкологическая патология возникает и развивается из-за повышенного содержания в организме гормонов эстрогенов. Это способствует разрастанию эпителия долек и протоков и образованию атипичных, так называемых, незрелых клеток.
Медицина различает две формы рака груди: узловую и диффузную. Узловая форма встречается чаще. Она характеризуется наличием плотного безболезненного узла, отмеченного нечеткими контурами и неровной поверхностью. Такая опухоль растет по направлению к коже, прорастая подкожную клетчатку. Это приводит к изменению кожного покрова над ней, кожа молочной железы становится морщинистой или втянутой. Затем проявляется отек кожи соска и ареолы (околососковой поверхности). При распространении опухоли по протокам молочной железы наблюдается втяжение соска, появляется также «апельсиновая корка», обусловленная отеком и расширением кожных фолликулов над опухолью. Если при пальпации молочная железа
Диффузной форме рака подвержены молодые девушки и женщины во время беременности и периода лактации. Это заболевание может протекать без болей, но опухоль быстро растет, метастазируя в близлежащие лимфоузлы.
Еще один тип диффузной формы – это маститоподобный рак, возникающий у пожилых женщин.
В пожилом возрасте любой мастит должен подвергаться тщательному обследованию. В некоторых случаях диффузная форма приобретает рожеподобное течение. Тогда ее принимают за рожистое воспаление, вызванное стрептококками. В случае рожеподобного протекания рака груди на коже молочной железы появляются отечность неровной формы и покраснение. При панцирном раке грудь уменьшается в размерах, уплотняется, становится малоподвижной. Поверхность груди становится неровной и по форме напоминает панцирь.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление уплотнений, стоит отказаться от вредных привычек, быть физически активной, избегать нервных перегрузок. Периодически посещайте маммолога, проводите осмотр груди в первую неделю после завершения кровотечений. Тревожные симптомы:
- форма железы изменилась;
- при пальпации чувствуются узелки, бугорки, они появились в области подмышек;
- наличие утолщений в тканях, выпуклостей, ямочек и складок;
- явные отеки.
Обследование проводите стоя перед зеркалом. Поднимите руку и противоположной щупайте медленно кончиками пальцев грудь. Двигайтесь по спирали от подмышки к соску, затем сверху вниз.
Примите положение лежа, руку закиньте за голову, пальцами пальпируйте основание железы, двигаясь к соску, сдавите его, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
При обнаружении уплотнений – обращайтесь к доктору, чтобы вылечить патологию на ранней стадии.