Защемление нерва шейного отдела – это патологическое состояние, при котором происходит передавливание нервных корешков соседними мышечными тканями, позвонками и дисками. Подобного рода проблемы встречаются не редко, а болевая симптоматика более выражена, чем при таком нарушении в других областях.
Болезнью могут страдать люди любого возраста обоих полов, но у пожилых диагностируется чаще, особенно если они страдают сопутствующими заболеваниями неврологических структур.
Строение шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 частей, отличающихся по строению от остальных. Позвонки цервикальной области одинаковы, имеют аркообразное тело и остистые образования. Под аркой расположены нервы и сосуды.
Две верхних части – атлант и осевой, дают возможность человеку поворачивать головой. Во многом от них зависит способность человека вести нормальную жизнедеятельность.
Строение шейного отдела позвоночника
Позвонки, располагающиеся в шейном отделе, плотно соприкасаются друг с другом, разделяясь хрящевой тканью – дисками. Если физические свойства хрящей нарушены, то у человека может случиться защемление нерва, проявляющееся болью.
Причины
Защемления шейных сосудов могут происходить по ряду причин, среди которых следующие:
- грыжи,
- травмы,
- спондилоартроз,
- опухоли.
Но наиболее часто в роли причины ущемления выступает остеохондроз. Эта патология распространена настолько, что медики называют ее своеобразной платой человека за то, что он ходит на двух ногах, а не на четырех лапах. То есть мышечный корсет человека вынужден постоянно поддерживать позвоночник в прямом, анатомически правильном положении, и если мышцы развиты слабо, остеохондроз непременно даст о себе знать. При этом мышцы в области шейного отдела позвоночника развиты слабо от природы, и на них лежит большая нагрузка.
Также влияние оказывает и психоэмоциональное состояние человека: при хронических стрессах повышается тонус мышц шеи, что существенно увеличивает риск защемления сосудов, формирования локального воспалительного процесса и отека, препятствующего кровообращению.
Самой частой причиной защемления позвоночной артерии являются дегенеративно-дистрофические поражения шейного отдела позвоночника
Что такое защемление нерва?
Защемление нерва – появление каких-либо образований, оказывающих давление на нервные отростки спинного мозга. Вызвать патологию способны множественные факторы, появившиеся как в результате механического воздействия на шею, так и естественным образом, вследствие других заболеваний позвоночника.
Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга
Каждый шейный позвонок образует арку, в которой тянутся нитесплетения нервов отходящих от головного мозга – спинной мозг. Его можно сравнить со стволом дерева, от которого отходят ветви – нервные передатчики, обеспечивающие связь между частями тела и головным мозгом.
При сдавливающем воздействии на ствол расположенные вдоль ветви части пострадают.
Причины защемления нерва в шее
Причиной защемления нерва в шее является сжатие его дисками, позвонками или располагающейся рядом мышечной тканью.
Происходит это в результате:
- аварии, повреждения шеи, родовой травмы у младенцев;
- злокачественных опухолей и доброкачественных образований;
- спазма мышц шеи вследствие различных факторов;
- остеохондроза и протрузий, истощения хрящевой ткани, смещения позвонков, спондилеза, межпозвоночной грыжи или искривления позвоночника;
- стеноза и аневризмы сосудов;
- сужения фораминального канала;
- сидячего образа жизни, физической переутомляемости и частых стрессов, большого веса, переохлаждения, беременность, шею может продуть;
- наследственности, нарушений работы эндокринной системы.
Ущемление нерва
Причины защемления шейного нерва у ребенка
У младенцев шейный отдел позвоночника является одним из слабых мест, так как мышцы не развиты должным образом. У беременных женщин также может проявиться головокружение, симптом защемления нерва в шее в следствие напряжения и усиления нагрузки на позвонки шеи.
Защемлять нерв в шее у детей может по нескольким причинам:
- неправильное предлежание в утробе;
- обвитие шеи пуповиной;
- гидроцефалия;
- узкий таз и крупный размер плода;
- диабетическая фетопатия;
- давление на плод органами брюшной полости.
Определить патологию можно по таким признакам:
- плаксивость малыша;
- беспокойство;
- крик при перекладывании, пеленании, взятии на руки;
- кривошея или уплотнения в шее;
- напряжение мышечной ткани в затылочной части.
В старшем возрасте причиной нарушения может стать травма, неправильная осанка, неудобный школьный портфель.
Такая патология способна привести к ишемическому инсульту, при котором кровоток нарушается и клетки мозга постепенно отмирают. Больной чувствует пульсирующие головные боли, усиливающиеся при движении головы.
Защемление тройничного нерва
Защемление тройничного нерва – воспаление вызывающее нарушение связи между ЦНС и мимическими лицевыми волокнами, называется параличом Белла.
Следствиями этого состояния является:
- мышечный парез;
- онемение кожных покровов;
- потеря чувствительности – паралич;
- асимметрия лица;
- частичная потеря вкуса.
Паралич распространяется на одну сторону, он делится на два типа.Первичный развивается из-за переохлаждения.
Вторичный является следствием других патологических факторов:
- травм;
- инфекционных и простудных заболеваний;
- воспалительного процесса;
- доброкачественных образований;
- сахарного диабета в запущенном состоянии;
- нарушения работы церебральных сосудов;
- лицевой анестезии.
Во многих случаях причины защемления могут быть точно не определены, тогда необходимо пройти полную диагностику, чтоб исключить потенциальные возбуждающие развитие нарушения факторы.
Защемление блуждающего нерва
Патологическое состояние блуждающего нерва может начаться внезапно у совершенно здорового человека даже ночью во сне.
Из головного мозга выходят 12 пар нервов, каждая из которых отвечает за определенный участок тела. 10-я пара называется блуждающим нервом, так как способна передавать сигналы почти по всему организму. И при его повреждении могут возникнуть нарушения многих систем.
Причинами болезни могут стать:
- хирургическое вмешательство;
- сахарный диабет;
- вирусные заболевания органов дыхания;
- СПИД или ВИЧ;
- болезнь Паркинсона;
- алкоголизм.
Блуждающий нерв
Вследствие защемления блуждающего нерва развиваются такие различные заболевания:
Болезнь Рейно
- ангионеврозы;
- неврастения;
- мигрень;
- заболевание Меньера;
- заболевание Рейно.
Мышечные боли
Спазмы мышц шеи и верхней части спины возникают из-за травм, физического перенапряжения в течение дня, в частности, неправильных поз, эмоционального стресса. Также мышцы могут спазмироваться из-за неудобной подушки. Обычно это состояние проявляется болью, ограничением подвижности шеи. В течение 6 недель боли проходят. Чтобы ускорить процесс, рекомендуется делать специальные упражнения, а также устранить причину перенапряжения мышц, если это возможно.
Диагностика
При появлении дискомфорта в шее, необходимо сначала обратится к квалифицированному специалисту, он и займется проведением диагностических мероприятий:
- Проведет опрос и осмотр, для выяснения, когда начались проявления, какие именно боли мучают пациента, и в какой области шейного отдела.
- Врач назначает рентген для детального изучения области шеи.
- В качестве дополнительной диагностики назначают магнитно-резонансную томографию, которая поможет визуализировать межпозвоночные грыжи и протрузии.
- Также определить защемление нерва можно с помощью электромиографии – обследования, на котором выясняют, на сколько хорошо происходит передача нервных импульсов в шейных позвонках.
Боль в шее ухудшает качество жизни человека, снижает работоспособность, поэтому оставлять защемление нерва без лечения невозможно.
Шейный остеохондроз?
Среди заболеваний, вызывающих боли в шее, мы не упомянули «шейный остеохондроз». Этот диагноз обычно ставится на территории стран бывшего Советского Союза. По сути на остеохондроз списывают все те заболевания, что перечислены выше.
Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются практически у всех людей старше 40 лет, и это совершенно не повод называть человека больным и начинать активное лечение. Боль в шее и другие симптомы должны указать на настоящий диагноз, после постановки которого назначается терапия.
Когда при боли в шее следует обратиться к врачу?
Основные причины, при которых необходима консультация невролога:
- сильная головная боль;
- травма шеи;
- потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией;
- онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
- боль не проходит неделю, и улучшений нет;
- когда обычные обезболивающие препараты не помогают.
Срочно обратитесь к врачу, если:
- У Вас жар, болит голова, а шея скована настолько, что Вы не можете дотянуться подбородком до груди. Это может быть менингит;
- Наблюдаются признаки инфаркта: боль в груди, учащённое дыхание, потливость, тошнота, рвота, а также боль в руке или челюсти.
Продуло шею или защемило нерв?
После переохлаждения симптоматика, проявляется на следующее утро. Это объясняется отеком мышечной ткани, подвергшейся воспалению в состоянии покоя. При пробуждении и попытке пошевелить головой возникает защемление нервов, вызывающее резкую боль.
Определить миозит можно по следующим симптомам:
- резкое болевое ощущение при повороте головы вправо и влево;
- боль при давлении на место воспаления слева или справа, и болевой синдром при пережевывании пищи;
- одностороннее проявление ощущений;
- покраснение и отек кожных покровов шеи;
- при движении головы ощущения отдают в лопатки и плечевую часть, лобную и височную часть головы, а также уши;
- общее недомогание, небольшой озноб;
- чувство напряжения в шейном отделе.
Особо сильный патологический процесс может сопровождаться поднятием температуры, головной болью, которую вызывает сдавливание артерий отекшими тканями.
Симптомы и проявления
При защемлении нерва в шее происходит также сдавливание кровеносных сосудов, приводящих к ухудшению циркуляции крови. В ЦНС поступает недостаточно кислорода и нервные клетки повреждаются, вызывая развитие патологического процесса.
Можно разделить симптомы болезни в зависимости от позвонка шеи, где произошло нарушение.
Номер шейного позвонка | Проявления и симптомы |
С 1 | Дискомфорт в затылочной зоне и шейном отделе. |
С 2 | Дискомфорт в затылке, теменной части и шее. |
С 3 | Боль и онемение части шеи, где развивается воспаление, паралич подъязычных тканей, потеря вкуса, частичная потеря речи (редкие проявления). |
С 4 | Дискомфорт в ключице и предплечье, плохой тонус мышц головы и шеи, дисфункция дыхательной системы, появление икоты, дискомфорт в печени и сердце (последние встречаются не часто). |
С 5 | Болевые ощущения, онемение и слабость в мягких тканях в районе плеча. |
С 6 | Дискомфорт и потеря чувствительности верхней конечности – от лопатки до большого пальца. |
С 7 | Боль в руке – от лопатки до среднего пальца, редко бывает потеря чувствительности и покалывание. |
Первая помощь
Первым делом сводят к минимуму болевые ощущения. Ибупрофен и Диклофенак можно принимать без назначения специалиста. Они избавят от спазмов в позвонках и сведут к минимуму воспалительные процессы в районе проблемного участка. Больной должен принять горизонтальное положение. До прибытия специалиста не стоит предпринимать никаких действий: массировать шею, делать физические упражнения. Все это может назначить невролог
после проведения обследования.
Первая помощь при защемлении нерва в шее
Самостоятельно избавиться от причины защемления шейного нерва невозможно, поэтому первая помощью ограничена.
Все, что можно сделать до приезда врача:
- Уложить пациента на пол или другую ровную твердую поверхность.
- Дать больному обезболивающую таблетку.
- Запрещено проводить какие-либо другие мероприятия, например массаж или гимнастику.
Что нельзя делать при защемлении нерва в шее?
Длительность лечения защемления шейного нерва зависит от степени тяжести патологии, особенностей организма и квалификации лечащего врача. Чем раньше человек обратился за помощью к медикам, тем больше у него шансов вернуться к нормальному образу жизни и избежать серьёзных последствий.
При защемлении шеи запрещается:
- посещение бассейна;
- походы в баню и парную;
- прогревание места поражения.
Это объясняется способностью подобных процедур усугубить патологической процесс, нарушающий передачу сигналов по нервам в период обострения заболевания. Но однозначно дать ответ на вопрос нельзя, все зависит от пациента и течения болезни в его случае, проконсультироваться можно с врачом.
Методы лечения защемления нерва
Лечение защемления нерва в шее требует комплексного подхода. Использования одновременно для устранения патологии разных методов терапии является залогом благоприятного исхода болезни. Всеми назначениями должен заниматься лечащий врач.
При шейном защемлении нерва, мышцы находятся в напряжённой состоянии практически постоянно. Для лечения данного состояния используется множество средств и индивидуальный подход к каждому пациенту, это поможет достичь максимально возможного результата.
К методам входящим в лечения защемления шейного нерва относятся:
- медикаментозная терапия;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- мануальная терапия;
- лечебная гимнастика.
На начальном этапе больному рекомендуется ношение фиксирующего шею приспособления.
В тяжёлых случая прибегают к хирургическому вмешательству, а для закрепления результата необходимо санаторно – курортное лечение патологии шейных нервов.
Медикаментозное лечение
При появлении боли в шее следует обратится к невролог или невропатологу. Неотъемлемую часть лечения защемления нерва в шее занимает медикаментозная терапия, она включает несколько групп препаратов.
Обезболивающие средства в таблетках:
- Баралгин;
- Кетонал;
- Пироксикам.
Баралгин в таблетках
Кетонал
Пироксикам
Средства от спазма мышц – миорелаксанты:
- Баклофен;
- Дитилин;
- Тизанидин.
Баклофен
Тизанидин
Дитилин
Сосудорасширяющие препараты:
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Ниацин.
Винпоцетин Ниацин Кавинтон
Согревающие мази также рекомендуются при защемлении нерва, они уменьшают боль и снимают воспаление, расслабляют мышечную ткань, тем самым благотворно влияя на общее самочувствие больного:
- Димексид;
- Долобене;
- Диклофенак.
Димексид Долобене
Диклофенак в форме геля
Если наблюдается болевое ощущение в шее мучающее несколько дней, то необходимо использование компрессов с согревающими кремами:
- Живокост;
- Софья;
- Апирзатрон.
Живокост
Апирзатрон
Софья
Таким действием также обладает пчелиный яд, но такой метод окажет благоприятное воздействие только в начале болезни. На поздних стадиях они могут только ухудшить воспалительный процесс шейного отдела.
При заметном отёке и покраснении места воспаления рекомендуется кратковременное прикладывание льда.
Уколы при защемлении нерва в шее помогают снять воспаление, расслабить мышцы и уменьшить боль:
- Мидокалм применяют дважды в день внутримышечно по 100 мг. или внутривенно – раз в день по 100 мг.;
- Толперизон является более дешевым аналогом Мидокалма;
- Диклофенак – противовоспалительное, обезболивающее негормональное средство, вводится внутримышечно по 75 мг. в день.
Диклофенак в инъекционной форме
Толперизон Диклофенак
Физиотерапия
Это метод характеризуется высокой эффективностью при борьбе с защемлением шейного нерва. Преимуществом данного вида лечения является отсутствие противопоказаний и побочных симптомов, что делает его подходящим практически для всех пациентов. Он может быть назначен в качестве профилактических процедур или при обостренной стадии.
При болезнях шейных позвонков назначают такие процедуры:
- ударно-волновой метод;
- лазерная терапия;
- электрофорез.
Массаж
Массаж при защемлении нерва в шейном отделе требует осторожного отношения. Показаниями к использованию данного метода являются отек и спазм мышц. Среди противопоказаний можно отметить патологию фиброзных колец.
Процедура оказывает разогревающее, расслабляющее воздействие, а также стимулирует кровообращение. Заметить эффект можно после первого сеанса. Проведение массажа непрофессионалом может произойти смещение позвонков, делающее человека инвалидом.
Вытяжение позвоночника
Вытяжение позвоночника назначают в основном при механических повреждения и травмах шеи. Такой метод безопасен, прост в выполнении и не имеет серьезных осложнений. Методика направлена на снятие спазма и расслабление мышц шейного отдела, снижение боли, возвращение межпозвоночных дисков на место, подразделяется на несколько методик.
Вертикальное вытяжение проводится при закреплении туловища человека, голова также фиксируется специальным держателем. На область пояса закрепляют груз весом от 2 до 20 кг. Длительность сеанса составляет 20 – 40 минут, все это время пациент находится в неподвижном состоянии, благодаря креплениям.
Этапы проведения подводной процедуры:
- закрепление пациента, страдающего защемлением нерва, на специальной платформе;
- погружение больного в емкость с водой;
- натягивание ремней, оказывающих растягивание;
- снижение давления на шейные позвонки.
Сухой может проводиться с помощью таких приспособлений:
- петля Глиссона – вытяжение, производящееся за счет подвешивания груза к черепу;
- деротационное – применяется при одностороннем защемлении шеи;
- тракционная скоба – конструкция, крепящаяся к голове с помощью штырей;
- Halo-аппарат – более прогрессивный метод вытягивания шеи, действующий по типу скобы.
Мануальная терапия
Такой вид лечения оказывает обезболивающий эффект и возвращает способность вертеть головой. Результат заметен уже после первого сеанса, уходит напряжение, и мышцы расслабляются, за счет чего снижается давление на защемленный нерв.
Плюсами мануальной терапии считают:
- улучшение работы нейронов;
- снятие спазма мышц шей;
- расширение пространства между элементами позвоночника;
- восстановление кровотока.
Мануальная терапия способствует не только снятию симптомов, но и восстанавливает защемленный нерв.
Гимнастика
Для обеспечения лечения в домашних условиях существует специальная гимнастика при защемлении шейного нерва. Упражнения и утренняя зарядка способствуют снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения, расслаблению мышц.
Какие упражнения помогут помочь при патологии:
- В положении лежа, 20 раз плавно вдохнуть, затем задержать воздух на 10 секунд, повторить несколько раз.
- Лечь на живот, потянуться и как можно выше поднять голову и грудь, медленно опустить, повторить 20 раз.
- Перевернуться, согнуть ноги в коленях, делать подъемы корпуса чередуя в правую и левую стороны. Сделать 20 повторов.
Хирургическое лечение
Крайняя мера, которая используется при отсутствии улучшений от консервативного лечения.
Решение для проведения операции принимает врач учитывая:
- возраст;
- самочувствие пациента;
- картину болезни.
Восстановительный период протекает в течение 1,5 – 2 месяцев. Хирургия применяется при грыжах, на которые не действует лечение.
Лечение
Терапия при защемлении складывается из целого комплекса мер, которые направлены на восстановление кровообращения головного мозга, снятие симптомов и нормализацию самочувствия, а также на устранение причины зажима.
Медикаментозная терапия
Если в мышцах шеи есть воспаление и отек, что обычно выражается в невозможности поворачивать голову, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются как внутренне, так и наружно, в виде мазей.
Снять мышечный зажим хорошо помогают миорелаксанты, но их эффект будет временным, если не бороться с причиной повышения мышечного тонуса, например, с хроническим стрессом.
Устранить симптоматику со стороны головного мозга помогают:
- витамины группы В;
- ноотропы;
- нейропротекторы;
- сосудорасширяющие препараты.
Каждое лекарство имеет свои противопоказания, поэтому назначать их может только лечащий врач.
Если защемление было спровоцировано нарушением в тканях позвоночника, могут использоваться хондропротекторы. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики основаны на прогревании мягких тканей шеи. Это помогает ускорить процесс снятия воспаления с мышц и снизить их тонус.
Применяются такие методы лечения:
- электрофорез,
- УВЧ-терапия,
- лазер,
- магнитная терапия,
- фонофорез.
Лечение проводится курсом, длительность которого определяет врач.
Массаж
Правильно выполненный массаж помогает снять напряжение шеи и боль, а также улучшить циркуляцию крови. Но выполнять массаж может только квалифицированный специалист, в противном случае можно нанести организму больший ущерб. Например, есть риск развития тромбоэмболии, инсульта.
Важно, чтобы массаж шейно-воротниковой зоны выполнял специалист с медицинским образованием
Лечебная гимнастика
В период острой фазы заболевания делать любые упражнения на шею строго противопоказано. Напротив, в это время следует максимально обездвижить шею, что удобно сделать при помощи воротника Шанца.
В период ремиссии полезно делать упражнения для укрепления мышечного корсета шеи. Можно надавливать рукой на боковую сторону головы, одновременно оказывая сопротивление мышцами шеи. Постепенно и крайне осторожно можно делать повороты головы, наклоны.
Большую пользу оказывает плавание.
Хирургическое вмешательство
Помощь хирурга обычно требуется в том случае, если патологический процесс вызвали грыжи позвонка или травмы, после которых нужно удалить костные обломки. Также операции могут быть показаны при опухолях.
После проведенных операций пациент восстанавливается на протяжении реабилитационного периода, продолжительность которого может достигать 8–10 недель.
Лечение в домашних условиях
При защемлении нерва в шее можно воспользоваться домашним лечением для облегчения симптоматики. Но прежде чем применять какие либо средства лучше проконсультироваться с врачом. Хотя доктора пренебрежительно относятся к такому методу, они не запрещают использование средств, если они не оказывают отрицательного влияния.
Все же народная медицина остается популярной и по сей день, существует множество рецептов компрессов, мазей, отваров целебных растений. В комплексе с традиционным лечением, народные рецепты могут оказать эффект.
Народные средства лечения
При защемлении нерва в шее могут помочь снять симптомы такие народные средства:
- Компрессы из листьев хрена приложить к месту воспаления и обмотать тканью, оставить до утра. Несколько приемов помогут избавиться от боли, устранить спазм мышечной ткани.
- В равных пропорциях взять масло пихты и валериану, тщательно перемешать. Полученной мазью смазывать локализацию воспаления.
- Горный воск расплавить на водяной бане, перелить в емкость с плоским дном, ждать пока застынет, затем прикладывать к больному участку шеи на ночь, укутать тканью. Противопоказанием является повышенное давление.
- Ванна с целебными растениями. Приготовить отвар из ромашки, крапивы, коры дуба, ели. 1 литр отвара добавлять на каждые 15 литров воды.
Важно не полагаться полностью на такую терапию, необходимо соблюдать рекомендации врача, принимать таблетки, использовать мази, проходить физиотерапевтические процедуры.
Управление автомобилем при защемлении нерва
Водить машину при защемлении шейного нерва можно, но все же врачи советуют воздержаться от этого до наступления ремиссии. Продолжительное нахождение за рулем утомляет человека и усугубляет заболевания позвоночника.
Находясь в автомобиле, водитель сидит в неудобной позе, оказывающей нагрузку на межпозвоночные диски, усиливающуюся при тряске.
При выборе авто, следует ориентироваться не только на ходовые способности, но и подбирать удобное сидение:
- Оно должно быть оснащено механизмом поддержки поясницы.
- Подвижной спинкой, которая повторяет форму позвоночника.
- Подголовником, который облегчает управление.
При заболевании позвоночника и для его профилактики необходимо делать перерыв и выходить из машины через каждые 2 – 3 часа.