Вопрос к кардиологу, чувствую сердцебиение при нормальном пульсе в спокойном состоянии

Сердцебиение

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

Сердцебиение

– это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать шум в ушах, болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.

Сердцебиение следует отличать от тахикардии. Тахикардия

– это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

• значительные физические усилия;
• быстрый подъём на высоту;
• физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
• резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
• употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
• некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
• нарушения пищеварения (например, метеоризм, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Тахикардия — основная причина сильного стука в груди

Вторым по распространению сердечным заболеванием является тахикардия. В норме в покое у взрослого человека количество ударов в минуту должно составлять до 80 раз. Но если вы обнаружили, что количество ударов 100, то скорее записывайтесь на прием к кардиологу. Из-за интенсивной работы сердце стучит сильнее и, как следствие, более ощутимо для человека.

В случае если количество ударов превышает данную норму, это является одним из признаков тахикардии. Естественно, болезнь негативно сказывается на работе сердца — желудочки не успевают наполняться кровью, поэтому наблюдается ухудшение кровоснабжения органов и тканей, и как следствие наблюдается недостаток кислорода.

Как правило, причиной возникновения тахикардии и постоянного чувства сердцебиения являются чрезмерные физические нагрузки, солнечные удары, заболевания организма, как инфекционные, так и вирусные. Лечение очень простое, если вовремя обратиться к доктору. При оказании необходимого медикаментозного лечения проблем с сердцем возникнуть не должно. После определенного периода тахикардия при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, что приводит к ухудшению состояния, человек сильнее чувствует, как бьется сердце, появляется порок сердца и воспаление миокарда.

Подводя итоги, определяем, что тахикардия является основной причиной сильного сердцебиения, вследствие чего человек может слышать собственные удары. Отсюда делаем вывод, что в норме человек не должен слышать собственного сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается повышенным артериальным давлением. В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Другие причины

К некардиологическим причинам возникновения учащенного сердцебиения в грудной клетке также относят:

• вегетососудистую дистонию;
• анемию;
• невроз;
• климакс;
• повышенную температуру.

Эти заболевания сопровождается следующими симптомами: головокружение, одышка, удушение, повышенная утомляемость, потливость, боли в грудной клетке. Лечение этих болезней осуществляется у специалиста.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Мерцательная аритмия

Самым распространенным отклонением от нормы в области кардиологии является мерцательная аритмия. Она определяется следующими симптомами: сердце то замирает, то резко начинает биться, как будто только пробежали кросс. Человек слышит звук сердцебиения. К основным симптомам также относят затруднение дыхания, головокружение, боли в груди. Зачастую болезнь проходит бессимптомно, что является более опасным для человека состоянием, ведь вовремя не поставленный диагноз может стоить здоровья или даже жизни.

Если говорить о физиологических особенностях этой болезни, то вместо полноценного сокращения предсердий возникает мерцание, то есть неполное сокращение, в то время как желудочки сердца сокращаются до 160 ударов в минуту. Это очень опасно для сердца, так как оно испытывает невероятные перегрузки. Первые симптомы могут возникнуть во время стрессов. Последствия болезни проявляются в виде возникновения инсультов, инфарктов и различных сердечных заболеваний. Если звук сердцебиения ощутим даже в состоянии покоя, это серьезный сигнал организма.

Основными причинами появления аритмии являются наследственный или врожденный порок сердца, порок клапанов. Еще одной причиной является ишемическая болезнь сердца. Также неправильная работа органов, отвечающих за гормоны, влияет на сердечную мышцу.

Как и любую болезнь, аритмию лучше предупредить, чем лечить. На здоровье сердца влияет образ жизни человека. Занимайтесь спортом, избавьтесь от вредных привычек, которые оказывают пагубное влияние на сердце, меньше переживайте и вы никогда не узнаете, что значит чувствовать сердцебиение в спокойном состоянии.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, анемии, заболеваниях щитовидной железы и ряде других заболеваний. Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Лечение мерцательной аритмии

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить очаг возникновения нарушения, а именно с перебоем работы какого клапана или желудочка оно связано. Необходимо полностью обследовать всю сердечно-сосудистую систему. Курс лечения составляет пожизненное наблюдение у кардиолога, медикаментозное лечение, а также в некоторых случаях проведение хирургических процедур. Чаще всего аритмию относят к хроническим патологиям, и хирургическое вмешательство требуется достаточно редко. Оно необходимо для людей с врожденным пороком сердца и проводится у детей до 14 лет, когда лечение препаратами является неэффективным.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

• слишком интенсивно;
• носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
• возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
• возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
• носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

• авитаминоз;
• анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
• тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
• эндокринными заболеваниями;
• сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и одышку.

Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются головокружение, одышка, побледнение кожи, потливость. В этом случае следует вызвать скорую помощь.

Психологические причины

К основным психосоматическим причинам относят:

• эмоциональные нагрузки;
• депрессивное состояние;
• панически атаки;
• стрессы.

Действительно, при тревожном состоянии сердце человека начинает работать быстрее, а следовательно, появляются такие симптомы, как потливость, тремор, одышка, и, конечно же, организм дает сигнал в виде ощутимого сердцебиения.

Если вы чувствуете, как бьется сердце, и все возможные заболевания исключены, существует еще один способ решения проблемы — исключение стрессов и конфликтов. Если причиной появления вашего учащенное сердцебиения является психосоматика, то стоит изменить свой образ жизни. Откажитесь от напряженной работы, измените или расширьте круг общения, попытайтесь исключить любой стресс.

Задумайтесь над тем, чтобы обрести новые полезные привычки, такие как прогулка на свежем воздухе, занятия спортом, посещение санаторно-курортных организаций. По возможности выбирайтесь к морю, чтобы дышать соленым воздухом. Проходите курс массажа, электрофореза. Откажитесь от вредных привычек: курения, употребление кофе или чая, возбуждающих нервную систему энергетиков, ну и, конечно, переедания. Если причиной учащенного сердцебиения стали такие заболевания, как паническая атака или депрессия, то обратитесь к врачу-психиатру. Эти недуги лечатся медикаментозным путем.

Чем поможет врач при сильном сердцебиении?

С жалобой на сердцебиение следует обращаться к врачу–терапевту или врачу-кардиологу.

При жалобах пациента на усиленное сердцебиение в первую очередь необходимо установить его причину – имеет ли оно физиологическое или патологическое происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования, в том числе ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография сердца. После установления причины повышенного сердцебиения назначается курс лечения, направленный на устранение патологических факторов. Нормализация сердцебиения достигается с помощью лечения антиаритмическими препаратами. Подобные препараты не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач в соответствии с состоянием Вашего организма, установленным на основании врачебного обследования. В противном случае результат лечения может быть отрицательным.

Нормальное состояние сердца

Прежде чем разобрать основные медицинские причины, при которых человек может чувствовать свое сердцебиение, стоит определиться, сколько же в среднем должно быть ударов сердца в минуту. Сердце является биологическим мотором по перегонке крови. Для того чтобы насытить клетки органов кислородом, сердце работает непрерывно на протяжении всей жизни. Оно имеет три состояния: расслабление, сокращение предсердий и сокращение желудочков. В норме частота сердцебиения составляет примерно 60-80 ударов в минуту.

Выхождение за рамки этих показателей является отклонением. Есть внешние причины, по которым может происходить увеличение или уменьшение количества ударов сердца. То, как сердце стучит, можно почувствовать, только лишь приложив ухо к груди, или с помощью фонендоскопа. Измерять пульс нужно в состоянии покоя. Перед этим нужно уточнить самочувствие пациента, его диагноз. Пульс зависит от времени суток, температуры и влажности воздуха, настроения и психического состояния человека, возраста.

Как уже было сказано, при возбужденном эмоциональном состоянии количество ударов сердца в минуту у человека увеличивается. При повышении температуры также наблюдается учащение пульса, а при понижении температуры он замедляется. У детей, как правило, пульс намного чаще, чем у взрослых. Он может составлять до 120 ударов в минуту, но с возрастом он уменьшается и в 15 лет, в период подросткового полового созревания, приходит в норму — 60 ударов.

Как избавиться от чувства сердцебиения

Помимо частных случаев, существует общее лечение. В первую очередь обратитесь в местную поликлинику к терапевту, который направит вас на общий анализ крови и мочи. Проведя данные обследования, он может выявить патологию в других системах органов, после чего направит вас к кардиологу. Тот проведет следующие анализы:

• УЗИ сердца;
• ЭКГ;
• ЭКГ с нагрузкой.

При выявлении отклонений доктор может направить на следующий анализ -мониторинг сердца в течение нескольких суток. Аппарат будет измерять ваш пульс, давление и частоту дыхания в течение 2-3 дней, после чего на основе данных будет поставлен диагноз.

Необходимо также исключить осложнения заболеваний, определить и поставить точный диагноз. Важно соблюдать терапию. При ухудшении самочувствия необходимо повторно обратиться к врачу. Чаще всего при лечении сердечно-сосудистых заболеваний назначаются кортикостероиды и лекарства группы кардио.

Говоря о самых популярных таблетках, которые используют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, нужно назвать «Аспирин», «Каптоприл», «Небилет», «Панангин». Все лекарственные препараты нужно пить только после назначения доктора. Что касается не фармацевтических способов лечения сердца, то примерами эффективной фитотерапии являются отвар травы валерианы, мятные настойки и чай с цветками ромашки.