Почему немеют пальцы рук: причины и лечение

Причины

Карпальный туннельный синдром

Карпальный туннельный синдром — это сдавление срединного нерва в области кисти, где срединный нерв проходит в анатомически узком месте совместно с сухожилиями и покрыт связкой- удерживателем сухожилий.

Как проявляется?

Руки начинают неметь ночью, человек вынужден просыпаться от этого онемения и встряхивать руки. Постепенно такое состояние учащается, затем пальцы начинают неметь и днем во время каких-либо движений руками. В далеко зашедших стадиях появляется слабость в кисти и человек не может удержать различные предметы. Чаще всего карпальный туннельный синдром развивается у людей, постоянно работающих руками: офисных работников, массажистов, рабочих.

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала – это сдавление локтевого нерва в области локтя, в том месте, где мы ощущаем боль и прострелы по нерву при ударе локтем (внутренней частью), которые каждый когда-нибудь испытывал.

Как проявляется?

Первый симптом — немеет мизинец. Затем появляется слабость в пальцах (безымянный, мизинец), становится трудно удержать предметы. Может появиться атрофия кисти. Онемение чаще появляется днем, во время работы руками или при подъеме рук. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Синдром передней лестничной мышцы

Синдром передней лестничной мышцы – это сдавление плечевого сплетения в межлестничном пространстве на шее (между передней и средней лестничными мышцами).

Как проявляется?

Симптомы те же: онемение в мизинце и безымянном пальце, затем слабость в кисти. Профессиональное осложнение: например, встречается у музыкантов при длительной игре на скрипке в течение нескольких часов. Или у парикмахеров при длительной стрижке в статической позе шеи.

Радикулопатия

Радикулопатия – это сдавление спинно-мозговых корешков. Причина, как правило, кроется в грыже диска. К пальцам идут 3 корешка С6, С7, С8. Более часто бывает радикулопатия корешка С6.

Как проявляется?

Первые симптомы — немеет большой и указательный палец. Радикулопатия обычно сопровождается болью в шее и иррадиацией ее в руку. Онемение в пальцах при ней усиливается при каких-либо движениях в шее.

К какому врачу обратиться?

Пациенту сложно самому определить, почему немеют пальцы на руках. Соответственно, и выбрать узкого специалиста в данной ситуации непросто. Поэтому оптимальный вариант – обратиться к терапевту. Он проведет осмотр пациента, направит его на лабораторную диагностику. А при необходимости сориентирует в выборе узкого специалиста.

Лечение онемения рук у врача

Лечение может быть как консервативным (медикаментозная терапия), так и хирургическим (или комплексным) – многое зависит от того, какое заболевание стало причиной онемения пальцев. Снять неприятный симптом вам помогут:

Массаж и мануальная терапия. Подобные мероприятия позволяют избавить пациента от неприятных ощущений и повысить качество его жизни.
Физиотерапия. Высокую эффективность показывают ультразвуковая- и магнитотерапия, лечение лазером. Эти процедуры ускоряют регенерацию тканей.
Лечебная физкультура. Незаменима для нормализации кровообращения.

На пользу пойдет и личная инициатива пациента – он тоже может помочь своему организму изменением образа жизни:

Правильно и сбалансировано питаться. Это особенно актуально при авитаминозах, анемии, обменных нарушениях.
Отказаться от вредных привычек. Пальцы часто немеют у людей, имеющих пристрастие к курению или злоупотребляющих спиртными напитками.
Уделять внимание физической активности. Это позволит улучшить кровообращение, а ведь именно его нарушение часто является «корнем зла».

Следует помнить, что онемение пальцев способно возникать не только из-за недостатка двигательной активности, но и из-за перегрузки рук. Все хорошо в меру! Если вы вынуждены постоянно нагружать руки однообразной деятельностью, постарайтесь каждый час делать несколько несложных упражнений, способствующих расслаблению мышц. Можно поднимать и опускать руки, сжимать и разжимать кулаки, делать махи.

Будьте здоровыми и не забывайте давать рукам как отдых, так и умеренную физическую нагрузку.

Как определить истинную причину?

Первично пациента с онемением пальца осматривает невролог и по клинической картине определяет необходимый перечень обследований.

“

В Клинике профессора Кинзерского присутствует обширная диагностическая база по всем возможным направлениям для быстрого и точного определения диагноза у пациента.
“
«Золотым стандартом» для большинства туннельных синдромов является электромиография (ЭМГ). По результатам исследования доктор определяет, насколько снижена функция того или иного нерва.

Для оценки структурных изменений нервов применяется УЗИ периферических нервов.

Появление технологии эластометрии сдвиговой волной на УЗ аппарате AIXPLORER V6 позволило измерять давление в области туннелей (оно значительно повышено по сравнению с нормой) и контролировать его при лечении.

Есть ли разница, на какой руке немеют пальцы?

О патологиях сердечно-сосудистой системы может свидетельствовать нарушение чувствительности пальцев левой руки. Игнорировать данный симптом опасно: зачастую он является одним из показателей предынфарктного состояния или надвигающегося инсульта. Пальцы правой руки нередко немеют при развитии артрита, остеохондроза или туннельного синдрома. Также это может быть связано с неудобным положением туловища во время сна.

Как лечить?

При онемение рук существует универсальное медикаментозное лечение (венотоники, витамины группы В, сосудистые препараты), однако в большинстве случаев оно мало эффективно.

Самым эффективным является локальное (местное) лечение:

ударно-волновая терапия — стимулирует кровоток в зоне компрессии нерва;
инъекция противовоспалительного препарата (Дипроспан, Флостерон) в зону компрессии нерва;
электромиостимуляция — при развитии мышечной слабости.

Все эти виды лечения активно применяются в Клинике.

В редких случаях при длительном течении и неэффективности консервативного лечения применяется оперативное лечение.

Запишитесь на прием

Или позвоните нам по телефону для консультации

Преимущества лечения в Клинике профессора Кинзерского

Специализированная помощь: мы — одна из немногих клиник в стране, кто специализированно занимается этой проблемой, предлагает комплексную программу диагностики и лечения.
Применение в диагностике электромиографии: это сложная диагностическая методика, для которой нужно узкоспециальное образование для невролога.
Применение в диагностике УЗИ периферических нервов: мы — первая клиника в Челябинской области, которая выполняет эти методики, подобное исследование можно получить только в ЦИТО (центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии) в Москве)
Высокая квалификация врачей: три наших врача учились на специализированном мировом конгрессе по УЗИ периферических нервов IPSNI (International Society of Peripheral Neurophysiological Imaging)
Уникальные возможности ультразвуковой навигации в лечении: УЗ-навигация позволяет максимально точно подвести противовоспалительные препараты к месту компрессии нерва.

Курс лечения можно проходить в удобное время, без отрыва от работы.

Статья проверена доктором медицинских наук, профессором Александром Юрьевичем Кинзерским

Диагностика

Выяснением причины покалывания в руках занимается врач-невролог. При первичном осмотре пациенту предлагают выполнить простые тесты (сжать кисть в кулак, повращать большими пальцами), в ходе которых легко обнаружить двигательные проблемы и нарушения иннервации. При подозрении на невропатию лучевого или срединного нерва проверяют симптом Тиннеля. При дальнейшем обследовании применяются следующие инструментальные методы:

Электронейромиография.
Комплексное исследование нервно-мышечной передачи необходимо, чтобы выявить проблемы с периферическими нервами и узнать место поражения. ЭНМГ помогает определить остроту и распространенность процесса. Методика эффективна для дифференциальной диагностики нервно-мышечных и сосудистых патологий.
Рентгенография.
Рентгенологическая визуализация костей плеча, предплечья и кисти упрощает выявление места повреждения нерва. На снимках можно увидеть деформации костей, дегенеративно-дистрофические изменения или сужения костных каналов, которые могли стать причиной покалывания и парестезий в руках.
Ангиография.
Исследование периферического сосудистого русла с применением контраста необходимо для верификации синдрома Рейно. Врач обращает внимание на неравномерность просвета сосудов, отсутствие коллатеральных ветвей и уменьшение числа капилляров. Дополнительно показана капилляроскопия ногтевого ложа.
МРТ позвоночника.
Это наиболее точный метод, который позволяет специалистам в области неврологии диагностировать межпозвоночные грыжи. МРТ показывает не только наличие грыжевого выпячивания, но и его размеры, степень сдавления спинного мозга. Исследование информативно для исключения опухолей, гематом и других объемных новообразований.
Дополнительные методы
. Для уточнения степени спинальной компрессии при межпозвоночных грыжах используют компьютерную томографию с миелографией. Оценку периферической микроциркуляции производят с помощью допплеровской флоуметрии. Выявить причины дефицита В12 помогает гастроскопия и желудочное зондирование, анализ крови.

Электромиография

Лечение

Борьба с симптоматикой

Главное в борьбе восстановить полноценную функциональность пальцев без хирургических манипуляций. Получится это сделать, определив основную причину нарушения. Уже говорилось, чтобы диагностировать причину потери чувствительности, нужно пройти диагностику, консультацию терапевта, выполнить ряд мероприятий.

Например, лимфодренажный массаж помогает беременным женщинам нормализовать кровеносную систему и улучшить лимфоток. Это избавляет от отеков и сдавливания нервных окончаний.

Если указательный палец страдает от остеохондроза, тогда нужен комплексный подход для решения проблемы — тракционная вытяжка, медикаментозное лечение, ЛФК, массаж, остеопатия и акупунктура.

Медикаментозное лечение

В случае проявления туннельного, запястного синдрома, назначаются НПВС — Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и другие аналогичные препараты. Они снижают воспаление. Чтобы облегчить нагрузку на суставы, нужно пользоваться ортопедическими конструкциями.
Против боли помогут кортикостероиды в инъекциях — Преднизолон, Дипроспан, например. Параллельно назначаются препараты Трентал, Вазонит и др. для нормализации микроциркуляции крови.
Хрящевую ткань помогут восстановить хондропротекторы с основой из гиалурона и хондроитина. Они восполняют недостаток синовиальной жидкости. Выпускаются в виде мази, геля, крема или инъекций. Это могут быть препараты — Хондрофлекс, Дона, Гиалуроновая кислота, Пиаскледин, Хондроинит сульфат.

Массаж и лечебные упражнения

Как только появились неприятные ощущения в пальцах руки, стоит сразу прибегнуть к комплексу упражнений.

Он очень легкий.

Две руки нужно вытянуть вдоль туловища, сжать сначала одну руку в кулак, затем другую. И так 7 раз для каждой кисти.
Лечь на спину, поднять больную руку вверх и сжать 30 раз пальцы. Проделать то же самое со второй конечностью.
Повернуться лицом к стене, поднять руки вверх и встать на носочки. В таком положении оставаться 1 минуту. Повтор 5 раз.
В положении стоя стараться сцепить руки за спиной в замок и приподнять их немного. Повторить 3-4 раза.

Очень эффективным оказывается расслабляющий массаж шейного отдела позвоночника. Выполняя массаж, подушечки пальцев не должны причинять боль или неприятные ощущения. Мышцы нужно расслабить этими движениями. Обязательно следует уточнить у врача, можно ли выполнять ЛФК и массаж, так как имеются противопоказания.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество рецептов. Самые популярные:

берется свежее молоко — 2 литра, мед — 50 грамм, вода — 1 литр и соль — 600 грамм. Все смешивается и доводится до кипения. Как только раствор остыл, делаются компрессы и ванночки для рук. Лечиться этим способом можно 10 дней. Пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия;
понадобится сухой багульник и яблочный уксус
. Багульник измельчается и заливается уксусом 1:3, а затем настаивается целую неделю. После этого лекарство втирается в больное место трижды в день;
улучшить кровообращение можно молотым черным перцем 100 гр и растительным маслом 1 л. Ингредиенты смешиваются, ставятся на медленный огонь и готовятся до образования густого крема. По времени это занимает от 30 до 45 минут. Как только средство остынет, можно им пользоваться;
в случае потери чувствительности на обеих руках, можно сделать настойку из двух мелко порубленных зубчиков чеснока и 500 гр водки. Жидкость ставится в темное место на 2 недели. Каждый день встряхивается. По готовности принимать можно от 3 до 5 капель настойки, разведенных в столовой ложке воды трижды в день на протяжении 1 месяца.