БЛОКТРАН ГТ
Взаимодействие
Может назначаться с другими гипотензивными средствами.
Лозартан
Не отмечалось клинически значимого фармакокинетического взаимодействия препарата с такими лекарственными средствами, как гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и эритромицин. Рифампицин уменьшает концентрацию активного метаболита. Клиническое значение данного взаимодействия не установлено. Как и при применении других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, сопутствующее назначение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон), калийсодержащих добавок и солей, содержащих калий, может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Как и при применении других средств, влияющих на выведение натрия, лечение лозартаном может сопровождаться снижением экскреции и повышением сывороточной концентрации лития, поэтому при одновременном лечении с препаратами лития следует контролировать его сывороточную концентрацию.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных препаратов. Поэтому антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II может быть ослаблен при одновременном применении НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
У некоторых пациентов с нарушениями функции почек, которые получали лечение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, одновременное назначение антагонистов рецепторов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Обычно данный эффект обратим. Двойная блокада РААС — сочетанное применение блокатора рецепторов ангиотензина II с ингибитором АПФ — приводит к значительному возрастанию частоты нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Наиболее высокий риск — у больных с установленным диагнозом атеросклероза, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (с каким-либо осложнением). Вопрос о применении двойной блокады РААС (например, путем одновременного назначения ингибитора АПФ и антагониста рецепторов ангиотензина II) должен решаться в каждом случае индивидуально при тщательном контроле функции почек.
Флуконазол, ингибитор изофермента CYP2C9, снижает плазменные концентрации активного метаболита и повышает концентрации лозартана, однако, фармакодинамическая значимость этого феномена не установлена. Показано, что у лиц, не метаболизирующих лозартан в активный метаболит, имеется очень редкий и специфичный дефект изофермента CYP2C9.
Гидрохлоротиазид
При одновременном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, этанолом может развиться ортостатическая гипотензия. При одновременном применении с гипогликемическими препаратами (для приема внутрь и инсулина) может потребоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов. Ввиду риска развития лактоацидоза из-за возможного нарушения функции почек при применении гидрохлоротиазида метформин следует применять с осторожностью.
При одновременном применении с другими гипотензивными средствами наблюдается аддитивный эффект.
Следует избегать одновременного применения с солями лития (почечный клиренс лития снижается, увеличивается его токсичность).
При одновременном применении с кортикостероидами, адренокортикотропным гормоном, глицирризиновой кислотой (содержится в корне солодки), амфотерицином В происходит выраженное снижение содержания электролитов, особенно калия.
При одновременном применении с недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарином) возможно усиление их действия.
НПВП, в том числе и селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут уменьшать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Однократный прием колестирамина или колестипола может уменьшать всасывание гидрохлоротиазида в желудочно-кишечном тракте на 85 и 43 % соответственно. При одновременном применении препарата с прессорными аминами (норэпинефрином, эпинефрином) возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов. Лекарственные препараты, используемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол) — может потребоваться коррекция дозы (увеличение дозы пробенецида и сульфинпиразона), поскольку гидрохлоротиазид может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Совместное применение тиазидных диуретиков может увеличить частоту развития реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден) — повышение биодоступности тиазидных диуретиков за счет снижения моторики желудочно-кишечного тракта и скорости опорожнения желудка.
Тиазидные диуретики могут снижать почечную экскрецию цитотоксических лекарственных препаратов (например, циклофосфамид, метотрексат) и усиливать их миелосупрессивный эффект.
Тиазидные диуретики могут усиливать токсическое воздействие салицилатов на центральную нервную систему при их применении в высоких дозах.
Сообщалось об отдельных случаях развития гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.
Сопутствующее лечение с циклоспорином может увеличивать риск гиперурикемии и подагры.
Гипокалиемия или гипомагниемия, вызванная применением тиазидных диуретиков может способствовать развитию аритмий при одновременном применении с сердечными гликозидами.
Одновременное применение тиазидных диуретиков с антиаритмическими препаратами (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми антипсихотическими препаратами (нейролептиками) (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами (бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, винкамин) может сопровождаться развитием гипокалиемии, что, в свою очередь, может стать причиной развития ари.
Тиазидные диуретики могут привести к гиперкальциемии в результате снижения его экскреции, поэтому необходимо контролировать содержание кальция в сыворотке крови. В связи с влиянием тиазидных диуретиков на обмен кальция, их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.
При одновременном применении с карбомазепином существует риск развития симптоматической гипонатриемии.
При развитии дегидратации на фоне применения диуретиков существует вероятность развития острой почечной недостаточности, особенно при одновременном применении с препаратами йода.
Краткая информация о препарате
Средство от повышенного давления Блоктран принадлежит к фармакологической группе препаратов антагонистов рецепторов ангиотензина 2. Производится российской .
Форма выпуска
Лекарство от давления Блоктран представлено на фармацевтическом рынке в удобной таблетированной форме. Производитель выпускает таблетки, упакованный в блистерах по 10 штук. Приобрести можно как 1 блистер, так и коробку, содержащую в себе 2, 3, 5 или же 6 блистеров.
Упаковка таблеток Блоктран
Состав таблеток
Основным активно действующим компонентом препарата является калия лозартан, представленный в дозе, составляющей 12,5 мг или же 50 мг.
Состав таблеток также включает в себя дополнительные ингредиенты: крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, лактозы моногидрат, повидон, кремний диоксид, целлюлозу микрокристаллическую.
Сроки и условия хранения
Сберегать таблетки следует в месте, недоступном для малышей, домашних питомцев, защищенном от воздействия влаги и прямых солнечных лучей. Рекомендованный температурный режим хранения должен быть не выше +30°С.
Максимальный срок годности препарата составляет 2 года.
Условия продажи
Приобрести медикамент в аптечных сетях возможно лишь после предъявления соответствующего врачебного рецепта.
Стоимость
На стоимость препарата влияют такие факторы, как дозировка основного действующего вещества и количество таблеток в упаковке. Ориентировочная цена на Блоктран варьируется в промежутке от 150 рублей до 400 рублей.
Фармакологические характеристики
Препарат Блоктран обладает выраженным антигипертензивным фармакологическим действием.
Проявления побочных действий
Лечение таблетками Блоктран может спровоцировать проявление следующих побочных реакций:
- Артериальная гипотензия (чрезмерное понижение показателей кровяного давления);
- Нарушения пульса (тахикардия или же брадикардия);
- Снижение сексуального влечения;
- Эректильная дисфункция у пациентов мужского пола;
- Риниты;
- Судорожный синдром;
- Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- Кашлевой синдром;
- Конъюнктивит;
- Шум и звон в ушах;
- Ухудшение зрительной функции;
- Диарея или же запор;
- Диспепсические расстройства;
- Бронхиты;
- Головокружение;
- Мигренозные приступы;
- Депрессивные состояния;
- Тошнота и приступы рвоты;
- Зубная боль;
- Перманентное отсутствие аппетита, вплоть до анорексии;
- Болезненные ощущения, локализованные в области грудины, нижних конечностей, спины, коленного сустава, плечевого отдела;
- Кожный зуд;
- Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
- Анемия;
- Тремор;
- Проблемы со сном (бессонница или же повышенная сонливость);
- Синдром хронической усталости, слабость, астения, снижение работоспособности;
- Выпадение волос;
- Повышенная потливость;
- Чрезмерная сухость кожных покровов;
- Ухудшение памяти;
- Психоэмоциональная нестабильность, беспричинная нервозность, тревожность, беспокойство.
В большинстве случаев препарат переносится хорошо, а возможные побочные эффекты проходят сами собой спустя несколько дней лечения. Если же состояние ухудшается, нужно обязательно сообщить об этом своему доктору!
Отсутствие аппетита может быть побочным эффектом приема таблеток
Важные замечания
Во время терапевтического курса, необходимо регулярно отслеживать показатели калия в крови, особенно, если речь идет о лицах преклонного возраста или же пациентах, с диагностированной почечной дисфункцией.
Перед началом лечения рекомендуется провести коррекцию дегидратации. Ели же этого в силу определенных причин сделать нельзя, то терапию начинают с минимальных дозировок препарата.
У больных, страдающих обезвоживанием организма, таблетки могут спровоцировать развитие гипотонического криза.
Можно ли управлять автомобилем
К числу возможных побочных действий Блоктрана относятся головокружение, повышенная сонливость, астения. По этой причине в первые дни терапевтического курса следует воздержаться от управления автомобилем. В дальнейшем (при нормальном состоянии и отсутствии нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы) пациент может сесть за руль, соблюдая предельную осторожность.
Управление автомобилем при приеме Блоктрана возможно при отсутствии побочных реакций на препарат
Когда прием противопоказан
Медицинские специалисты категорически запрещают пить Блоктран при давлении больным, имеющим следующие клинические противопоказания:
- Дегидратация;
- Гипотоническая болезнь (стабильно сниженные показатели артериального давления);
- Гиперкалиемия;
- Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к веществам, входящим в состав таблеток.
С особенной осторожностью препарат назначается лицам с диагностированной печеночной недостаточностью, дисфункцией почечного аппарата. Лечение данной категории больных требует строгого врачебного наблюдения, индивидуального дозирования и постоянного мониторинга состояния здоровья.
Фармакодинамика — повышает или понижает давление
Таблетки от давления Блоктран подавляют специфические ангиотензиновые рецепторы, локализованные в области кровеносных сосудов, надпочечников, сердца и почечного аппарата.
Блоктран понижает давление. Поскольку лекарственное средство обладает накопительным действием, гипотензивный эффект становится наиболее заметен спустя месяц терапевтического курса.
Блоктран эффективен при курсовом применении
Повышает показатели ренина в крови, не оказывая негативного влияния на продуцирование и работу других гормонов, ответственных за нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы, что позволяет избежать ряда побочных эффектов, характерных для большинства гипотензивных препаратов.
Способствует увеличению продолжительности жизни у больных, страдающих гипертрофией сердечного желудочка, гипертонической болезни.
Лекарственное взаимодействие
Комбинация с калийсодержащими препаратами и мочегонными средствами повышает вероятность развития гиперкалиемии.
Таблетки можно сочетать с другими медикаментами антигипертензивного действия, диуретиками, бета-адреноблокаторами, но в меньших дозах, что обусловлено усилением гипотензивного эффекта.
О совместимости с другими препаратами следует поинтересоваться у лечащего врача