Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.
Общие правила. Длительность диеты.
Соблюдение правильного питания — это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.
Общие правила диеты:
- Необходимо избегать переедания
- Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
- Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
- Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
- Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.
Причины панкреатита
Они могут быть разными, но в целом связаны именно с нарушением питания:
- голодание;
- диета;
- жирные и острые блюда;
- отравление;
- алкоголь.
Также иногда недуг возникает из-за гормональных нарушений, инфекционных процессов в организме или наследственности.
Престарелые люди находятся в группе риска по этой болезни, поэтому им особенно важно следить за ограничениями в питании. Это позволит защитить свой организм от нежелательных последствий, например, когда орган начинает переварить себя сам.
Питание при панкреатите в период обострения:
В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).
В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.
Заметьте!
В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.
Если же у Вас хроническая
форма, то следует регулярно
проводить профилактическое лечение
.
Поджелудочная железа
Если человек здоров и счастлив, нет повода вспоминать, что в его организме функционирует очень важный орган – поджелудочная железа. Она расположена позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке, между ними и позвоночником, поперечно на уровне тел I—II поясничных позвонков. Поджелудочная железа взрослого человека имеет длину 14—22 см, ширину 3—9 см, толщину 2—3 см, при массе около 70—80 г. Почему же эта железа так запрятана в организме?!
Уже в Талмуде встречается описание поджелудочной железы, где она названа «пальцем бога». Везалий в 1543г. так пишет о поджелудочной железе: «в центре брыжейки, расположено большое железистое образование, надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов».
Поджелудочная железа — важнейший участник пищеварительного процесса, она секретирует основные ферменты для переваривания жиров, белков и углеводов: панкреатическую липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин. Основной панкреатический секрет — протоковых клеток – содержит ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного содержимого. В главный выводной проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку, поступает секрет поджелудочной железы, накапливающийся в междольковых протоках. Ферменты выделяются в неактивной форме, это препятствует энзимному повреждению поджелудочной железы, что может наблюдаться при панкреатите. В ответ на секрецию панкреатического сока, клетками желудка и двенадцатиперстной кишки, продуцируются активные вещества – гормональной природы — гастрин, холецистокинин и секретин, что обеспечивает гормональную регуляцию экзокринной функции поджелудочной железы.
Островковые клетки – островки Лангерганса, расположенные между дольками, функционируют, как железы внутренней секреции, секретируя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие углеводный обмен веществ. Глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.
Причины развития панкреатита: частое употребление острой, жареной, жирной пищи, переедание, злоупотребление спиртных напитков, нервно-психические перевозбуждения, перенесенные вирусные инфекции и интоксикации.
Самым главным симптомом панкреатита являются жгучие боли в верхних отделах живота, в левом подреберье, иногда с иррадиацией в область сердца, в позвоночник, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.
Приступы, характеризуются сильными болями, потерей аппетита, слабостью, отрыжкой, метеоризмом, урчанием в животе. Часто присоединяются тошнота, рвота, может быть снижение температуры, дрожь в теле. Длительно сохраняется диарея, даже при соблюдении правильного питания. Кашицеобразный стул с непереваренными частичками пищи, может иметь пенистую консистенцию с неприятным запахом. Больной может очень резко потерять в весе. Данный вид панкреатита в ряде случаев приводит к развитию сахарного диабета.
Лечение чаще всего острого панкреатита в стационаре, т.к. при выраженном болевом синдроме может развиться потеря сознания или шоковое состояние. Хронический панкреатит требует длительного комплексного лечения и наблюдения врача.
Список разрешенных продуктов:
| Крупа (гречка, овсянка, рис, манка) | Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла |
| овощи | Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста. |
| фрукты | Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели. |
| мясо | Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша. |
| рыба | В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару. |
| яйцо | Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц. |
| Молочные продукты | Молочные продукты должны быть минимальной жирности |
| хлеб | Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности |
Почему так важны ферменты при переваривании пищи
Подобные элементы напрямую влияют на переваривание. Они вырабатываются желудком, поджелудочной и тонким кишечником. Каждый расщепляет определенные составляющие пищи.
При панкреатите поджелудочная практически перестает синтезировать ферменты, откуда и появляется их недостаточность. Затем нарушаются функции пищеварения и возникают нежелательные реакции, например, диарея, витаминная недостаточность, анемия и обезвоживание. Пациент может также столкнуться с резким снижением веса, изжогой, тошнотой и рвотой. Из-за продолжительной ферментативной недостаточности происходит полное истощение организма, поэтому так важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Список полностью или частично ограниченных продуктов:
| Финики, виноград, бананы | Провоцируют вздутие живота |
| Грибы, бобовые, капуста белокачанная | Содержат грубую клетчатку |
| Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители | Раздражают слизистую пищеварительного тракта |
| Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др.) | Содержат много холестерина |
| Любые жареные и жирные блюда | Приводят к обострению заболевания |
| Молочные продукты с высоким процентом жирности | Высок риск развития обострения или осложнения заболевания |
Результаты
При соблюдении диеты, а именно исключении из рациона продуктов, которые усиливают образование кислоты, вы снижаете нагрузку на орган. Если форма болезни носит легкий характер, такого питания все равно необходимо придерживаться несколько месяцев. Общие же рекомендации следует соблюдать всю жизни. Это позволит не вызвать обострение заболевания.
Таким образом, соблюдение питания и ферментативная терапия, помогут восполнить экзимы и снизить неприятные проявления недуга. Помните, что необходимо четко соблюдать все рекомендации лечащего доктора, полностью избегая самодеятельности в лечении.
Пример недельного меню
Примерное меню на неделю при панкреатите поджелудочной железы может выглядеть следующим образом:
| Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин | |
| Понедельник | Паровой омлет, творожное суфле, напиток | Сырные галеты, тушеное яблоко | Манный суп с добавлением протертой моркови, греча с отварными кабачками, напиток | Натертое яблоко | Овсяная каша, салат из свеклы, запеченное духовке яблоко |
| Вторник | Протертая рисовая каша, творог, напиток | Пюре из яблока | Гречневый суп с овощами, паровые кнели из куриного мяса, кисель | Паровой белковый омлет, разбавленный сок | Паровая рыбная котлета, гарнированная картофельным пюре, напиток |
| Среда | Жидкая молочная каша из риса, белковый омлет, напиток | Творог со сладким киселем | Суп-крем из цветной капусты, суфле из куриного мяса, напиток | Протушенные яблоко или груша | Паровые рыбные кнели с овощным пюре, напиток |
| Четверг | Омлет паровой, молочная греча (протертая), чай | Творог | Морковный крем-суп, котлеты из говядины, гарнированные рисовой кашей, напиток | Сок с галетными печеньями | Рыбные паровые котлеты с овощным пюре, компот |
| Пятница | Каша с маслом, паровой белковый омлет, сыр, напиток | Запеченные в духовке сырники с морковью, сладкий сок | Суп с фрикадельками, мясное пюре с тыквенным пюре, напиток | Пудинг из творога | Паровые рыбные котлеты с цветной капустой, напиток |
| Суббота | Овсяная каша, творог, напиток | Яйцо всмятку, сок | Тыквенный суп, заправленный сметаной, бефстроганов с морковным пюре, напиток | Галетное печенье, сок | Рыбные кнели с рисовой кашей, напиток |
| Воскресенье | Манный пудинг, политый киселем, творог, напиток | Белковый омлет, сок | Гречневый суп, суфле из куриного мяса, напиток | Сладкий кисель с сухим печеньем | Отварная рыба с рисовой кашей, компот. |
На ночь нужно выпить стакан кефира или простокваши. Поскольку диетическое питание при воспалении поджелудочной железы накладывает значительные ограничения и запрещает использование многих специй, то важно научиться правильно подбирать продукты, чтобы разнообразить меню. Ведь еда при панкреатите должна быть не только полезной, но и вкусной.
Диетологи рекомендуют следующие сочетания:
| Дни недели | Продуктовый набор |
| Понедельник | Телятина, картофель, овсянка, морковь, яблоко |
| Вторник | Курица, рыба, мелкая вермишель, творог, яблоко, печенье, рис |
| Среда | Кролик, курица, греча, тыква, морковь, орехи |
| Четверг | Индейка, минтай, манка, морковь, лук |
| Пятница | Говядина, сыр, финики, курица, греча, сухарики |
| Суббота | Рис, кабачок, морковь, белок яйца, курица, кефир, говядина |
| Воскресенье | Картофель, манка, геркулес, финики, курага, печенье, треска |
В качестве напитков можно использовать:
- слабо заваренный чай – черный, зеленый;
- компоты из свежих и сушеных фруктов;
- отар из ягод шиповника.
Разгрузочные дни
При диагностированном хроническом панкреатите диетологи рекомендуют устраивать разгрузки. В такие дни больные едят только один из видов продуктов.
Один из вариантов разгрузочного дня – овсяная каша
При воспалении поджелудочной железы можно практиковать следующие однодневные монодиеты:
- Овсяная. Необходимо сварить на воде 200 грамм овсянки. Поделить ее на 6 частей. В течения дня нужно выпить 400 мл отвара плодов шиповника.
- Творожная. Так, 600 грамм творога (обезжиренного) заправить сметаной (60 грамм). Поделить на 4 порции. Разрешены 400 мл шиповникового отвара.
- Фруктово-творожная. Смешать чернослив (400 грамм) и столько же обезжиренного творога. Съесть за 6 приемов.
- Рисово-компотная. Из яблок сварить 1,5 литра компота. Из 50 грамм риса сварить кашу. Немного подсластить. В течение дня пить компот. Утром и вечером есть кашу.
- Арбузная. За день нужно съесть 1,5 мякоти арбуза (корка не учитывается) в пять–шесть приемов.
- Тыквенная. Запечь в духовке 2 кг мякоти тыквы. Поделить ее на 5 приемов.
- Яблочная. В духовке запечь 1,5 кг яблок и съесть за день.
Физические нагрузки в эти дни запрещены.
Плюсы и минусы
| Плюсы | Минусы |
|
|
