28.10.2021 г.
40 888
20 минут
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
К острым инфекциям верхних дыхательных путей относят вызванные различными микроорганизмами воспалительные процессы носовой полости, носоглотки, глотки и гортани (выше голосовых связок). Все они имеют схожие симптомы (несмотря на разнообразие возбудителей), поэтому в обиходе их часто называют «простуда», а врачи для их обозначения используют общий термин «острые респираторные заболевания», или ОРЗ.
ОРЗ наблюдаются круглогодично. В среднем, взрослые простужаются от 2 до 4 раз в год, дети болеют чаще, 6-9 раз, – это нормально и необходимо для формирования здорового иммунитета2. Пик заболеваемости острыми инфекциями дыхательных путей приходится на осенне-зимне-весенний период1. Вероятность простуд увеличивается с первым похолоданием, в сентябре-октябре1, когда мы начинаем реже выходить на улицу и дольше контактируем с другими людьми, среди которых могут встретиться носители патогенных микробов или больные ОРЗ. Повышенная влажность, холод на улице нередко становятся причиной переохлаждения и снижения иммунитета. Низкая влажность воздуха в отапливаемых помещениях приводит к пересыханию слизистой оболочки носовой полости, увеличивает ее проницаемость и восприимчивость к инфекционным агентам. Только в мае, когда погода улучшается, заболеваемость идет на спад1.
Наверх к содержанию
Причины заболеваний верхних дыхательных путей
Несмотря на схожесть проявлений, ОРЗ различаются природой своего происхождения. Их причиной могут быть разные возбудители.
1.Вирусы
Они являются виновниками «простуды» в подавляющем большинстве случаев3 и тогда она называется ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Около 40% всех таких инфекций связывают с риновирусами1, поражающими в основном слизистую оболочку носа, носоглотки и глотки. За ними следуют коронавирусы человека, вызывающие ринофарингит, и вирусы парагриппа, ответственные, кроме всего прочего, за развитие ларингита – воспаления гортани1. Аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы встречаются реже, как и другие почти 200 видов вирусов – возбудителей инфекций дыхательных путей4.
Примерно в 1-2% случаев вирусы «могут способствовать активации бактериальной микрофлоры»: они проникают внутрь клеток слизистой, вызывают их гибель, нарушают работу мерцательного эпителия и механизмы очищения респираторного тракта, снижают местный иммунитет и тем самым создают благоприятные условия для развития бактерий. В этом случае воспаление становится вирусно-бактериальным4.
2.Бактерии
Иногда ОРЗ изначально имеют бактериальную природу. В качестве инфекционных агентов обычно выступают стрептококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы2. Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей чаще «цепляются» к маленьким детям с еще неразвитым иммунитетом, пожилым людям, организм которых ослаблен проблемами здоровья, к больным с первичным и вторичным иммунодефицитом.
3.Атипичные возбудители ОРЗ
К этой группе относят хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионеллы и другие микроорганизмы. Вызываемые ими респираторные заболевания встречаются нечасто, поэтому останавливаться на них мы не будем.
Наверх к содержанию
Гайморит
Гайморит – это одно- или двустороннее воспаление верхнечелюстного синуса. Главной причиной недуга является инфекция, которая может попадать в гайморову пазуху из носа, ротовой полости или с током крови и лимфы. Предрасполагающим фактором считается наследственность и анатомические особенности строения лицевого скелета.
Во время болезни слизистая оболочка носа и гайморовых пазух набухает, что затрудняет носовое дыхание и способствует распространению инфекции. Вследствие этого повышается артериальное давление и температура тела, возникают головные боли и общее недомогание. Если гайморит вовремя не вылечить, развивается гнойный процесс, который может распространяться на надкостницу и костную ткань.
Консервативная терапия базируется на приёме антибактериальных препаратов. При отсутствии эффекта выполняется прокол верхнечелюстного синуса и эвакуация гноя, с последующими лечебными процедурами. Данная манипуляция является достаточно болезненной для человека. Предупредить развитие гнойных изменений и необходимость инвазивной методики, поможет остеопатия.
Врач-остеопат находит и устраняет саму причину синусита, которая часто кроется в так называемых блоках (нарушение естественной подвижности анатомических структур). Специалист восстанавливает нормальную подвижность костей основания черепа, лицевого скелета и позвоночника, благодаря чему улучшается отток слизи из гайморовых пазух, кровоснабжение слизистой оболочки.
Как происходит заражение и развитие ОРЗ
Источником заражения всегда являются больные ОРВИ люди, представляющие максимальную опасность для окружающих на 3-4 день болезни, когда выделение вирусов в окружающую среду идет особенно интенсивно5.
Основные пути передачи инфекций дыхательных путей – воздушно-капельный и контактный4.
- Воздушно-капельный
Вирусы и болезнетворные бактерии содержатся в слюне и мокроте больного. При кашле и чихании капельки носовой слизи и мокроты быстро распространяются в окружающей среде и вместе с воздухом попадают в дыхательную систему здорового человека. В замкнутых помещениях и общественном транспорте инфекция распространяется особенно быстро, поэтому ограничение посещения общественных мест значительно снижает вероятность «подхватить» ОРВИ4.
- Контактный
Слизь, выделяющаяся при чихании и сморкании больного, попадает на его руки, окружающие предметы обихода. Вирусы оседают на посуде, рабочем столе больного, дверных ручках, поручнях общественного транспорта, книгах, мебели, которыми пользуется инфицированный человек. С этих предметов болезнетворные микроорганизмы попадают на руки здоровых людей, а затем при прикосновении к лицу заносятся в нос и рот. Доказано, что контактный путь передачи вирусов превосходит по своей значимости воздушно-капельный5. Поэтому частое мытье рук можно назвать одним из основных способов профилактики инфекций дыхательных путей5.
Как развивается заболевание? Попадая на слизистую оболочку носовой полости, вирусы внедряются в ее клетки и начинают усиленно размножаться. Их количество достигает критического уровня в течение 1-3 суток (инкубационный период), после этого начинают появляться первые симптомы недуга. В этом списке:
- Ринит – воспаление слизистой оболочки носовой полости.
- Фарингит – воспаление глотки, мягкого неба, язычка и лимфоидной ткани глотки.
- Эпиглоттит – воспаление верхней части гортани и надгортанника, закрывающего вход в трахею во время глотания.
- Ларингит – воспаление гортани.
Чаще всего простуду ассоциируют с вирусным ринофарингитом – сочетанным воспалением слизистой оболочки полости носа и глотки. Если заболевание протекает в легкой форме и не приводит к осложнениям, врачи обычно пишут в карточке больного «ОРВИ» или «острая инфекция верхних дыхательных путей», не уточняя локализацию воспалительного процесса2,3.
Наверх к содержанию
Трахеит
Трахеит – это воспаление трахеи, преимущественно инфекционной природы. Данное заболевание органов дыхания редко бывает изолированным, обычно оно протекает совместно с ринитом, ларингитом и фарингитом. Воспаление трахеи может иметь острое или хроническое течение. У взрослых способствует развитию трахеита вдыхание грязного воздуха, токсичных паров и газов.
В начале болезни ведущим симптомом является сухой кашель, возникающий обычно по утрам и ночью. Также характерна саднящая боль за грудиной. Через несколько суток выделяется вязкая скудная мокрота, которая постепенно становится более обильной и приобретает слизисто-гнойный характер. При отсутствии лечения воспаление распространяется на бронхи. Частым осложнением трахеита является бронхит и пневмония.
Чтобы вылечить патологию, используют фармакотерапию, масляно-щелочные ингаляции, физиопроцедуры и климатотерапию. С помощью остеопатии удаётся уменьшить навязчивый кашель и болезненные ощущения. После курса остеопатической коррекции слизистая трахеи быстрее восстанавливается, нормализуется работа всего воздухоносного тракта и улучшается общее состояние человека.
Симптомы ОРЗ
Клиническая картина всех простуд складывается из одних и тех же общих и местных проявлений в различной степени их выраженности и сочетаниях.
Общие симптомы
Их тяжесть зависит от вида возбудителя и может варьировать от легкого недомогания до сильнейшей интоксикации, сопровождающейся нарушением работы внутренних органов и затуманиванием сознания.
| Лихорадка | Она бывает особенно выраженной у маленьких детей, у которых симптомы интоксикации преобладают над местными проявлениями простуды5. Жар может отсутствовать при легком течении болезни, а также у ослабленных больных и пожилых людей1. |
| Ломота и боли в мышцах и суставах | У одних больных эти ощущения ограничиваются появлением чувства разбитости, у других ломота в теле настолько сильна, что не дает уснуть и вынуждает принимать обезболивающие препараты. |
| Головная боль | Она более типична для гриппа, но может появляться и при других вирусных заболеваниях, особенно при их тяжелом течении1 и повышении температуры до 40 0С и выше. В этих случаях головную боль могут сопровождать тошнота и не приносящая облегчения рвота, связанная с раздражением мозговых оболочек1. |
| Желудочно-кишечный дискомфорт | Снижение аппетита, тошнота и рвота, кишечные колики и понос, как проявления вирусной инфекции верхних дыхательных путей, чаще встречаются детей5. Иногда они сопровождают стрептококковые поражения5. |
Местные проявления ОРЗ
Их разнообразие определяется уровнем поражения респираторного тракта.
| Насморк | Он начинается с появления зуда, жжения, заложенности носа, чихания и обильных слизистых выделений из носовых ходов. По мере развития процесса и присоединения бактериальной микрофлоры носовая слизь приобретает желтовато-зеленоватый оттенок, ее становится меньше, и она начинает засыхать, образуя корки в носу. Заложенность носа при этом уменьшается. |
| Першение и боль в горле | Они связаны с воспалением и сухостью слизистой оболочки глотки, усиливаются во время глотания и немного уменьшаются после теплого питья. Слизистая глотки, небные дуги, язычок и миндалины выглядят красными, отечными. На задней стенке глотке заметны увеличенные лимфоидные фолликулы. |
| Кашель | Одна из причин появления кашля при острой респираторной инфекции – затекание в дыхательные пути слизи из носа и носоглотки. Вторая причина связана с раздражением рецепторов воспаленной глотки – в этом случае кашель появляется примерно на 2-3 сутки заболевания, чаще бывает сухим, надсадным, вплоть до рвоты. Лающий кашель и охриплость голоса на 4-5 день болезни свидетельствует о вовлечении в патологический процесс гортани и развитии ларингита. У детей может развиваться ложный круп, при котором приступы судорожного кашля сопровождаются затрудненными шумными вдохами, а иногда даже периодами прекращения дыхания5. Состояние ухудшается ночью , что связано с увеличением продукции слизи и нарушением отхождения мокроты в это время суток5. |
| Мокрота | В первые дни заболевания кашель всегда сухой, мучительный. Появление мокроты в последующие дни несколько облегчает страдания. При поражении верхних отделов респираторного тракта она не бывает обильной. Ее слизистый характер говорит о вирусной природе заболевания, бактериальные инфекции дыхательных путей сопровождаются выделением гнойной мокроты. |
Дополнительные симптомы
Наряду с общими проявлениями, типичными для всех заболеваний верхних дыхательных путей, в некоторых случаях наблюдаются специфические признаки.
Так, при заражении аденовирусами появляются признаки конъюнктивита, у детей нередко бывают боли в животе, связанные с воспалением внутрибрюшных лимфатических узлов5.
Респираторно-синцитиальный вирус склонен поражать не только верхние, но и нижние отделы респираторного тракта, быстро вызывая развитие бронхита и бронхиолита1.
Неприятный запах изо рта – чаще симптом бактериальной инфекции дыхательных путей. Он связан с появлением в ротоглотке гноя — продукта воспаления и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Наверх к содержанию
АБСЦЕСС ЛЕГКОГО
Абсцесс легкого
— патологический процесс, характеризующийся формированием ограниченной полости в легочной ткани в результате ее некроза и гнойного расплавления.
Основные возбудители
Развитие абсцесса легкого
связывается прежде всего с анаэробной флорой —
Bacteroides
spp.,
F.nucleatum, Peptostreptococcus
spp.,
P.niger
— нередко в сочетании с энтеробактериями (вследствие аспирации содержимого ротоглотки).
Выбор антимикробных препаратов
Препараты выбора
: амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам или цефоперазон/сульбактам в/в; бензилпенициллин в/в, затем амоксициллин внутрь (ступенчатая терапия); бензилпенициллин + метронидазол в/в, затем амоксициллин + метронидазол внутрь (ступенчатая терапия).
Альтернативные препараты
: линкозамиды + аминогликозиды II-III поколения; фторхинолоны + метронидазол; карбапенемы.
Длительность терапии
определяется индивидуально.
Диагностика
Диагностика ОРЗ основана в основном на клинических симптомах воспаления различных отделов респираторного тракта и результатах врачебного осмотра. Учитывая преимущественно легкое течение простуды, никаких дополнительных исследований не требуется. Вирусологическая диагностика обычно не проводится, характер возбудителя остается неуточненным – острые инфекций дыхательных путей не требуют специфического лечения4,5.
Бактериологический анализ мазков из зева и экспресс-тесты на бета-гемолитический стрептококк группы А позволяют дифференцировать банальные вирусные ангины и фарингиты от опасных бактериальных заболеваний, требующих немедленного назначения антибактериальной терапии4,5. Бактериологическое исследование также показано при развитии осложнений и отсутствии эффекта от используемых антибиотиков4.
Наверх к содержанию
Диагностика и лечение заболеваний органов дыхания в Клиническом госпитале на Яузе
Врачи отделения терапии Клинического госпиталя на Яузе располагают всеми возможностями для качественной диагностики и лечения заболеваний бронхо-легочной системы. Наиболее часто для комплексной диагностики используются такие методы, как анализ крови, рентген и эндоскопия. Всеми этими возможностями располагает Клинический госпиталь на Яузе.
После всестороннего обследования терапевт Клинического госпиталя на Яузе направляет пациентов к специалисту, который назначает оптимальное лечение.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что простуда, обычно протекает легко и проходит в течение 7-10 дней, она может стать причиной осложнений.
Осложнения, связанные с активацией бактериальной микрофлоры 1
| Острый гнойный риносинусит | или воспаление носа и околоносовых пазух. Это самое частое из осложнений ОРВИ. Заподозрить его развитие можно, если проявления простуды не исчезают через 7-10 дней, сохраняется заложенность носа, повторно повышается температура, появляются тяжесть в голове в области расположения пазухи и головная боль. |
| Острый отит | или воспалительный процесс среднего уха. О его развитии свидетельствуют появление стреляющей боли и ощущения заложенности в ухе. |
| Острый бронхит | его бактериальная форма сопровождается выделением гнойной мокроты и чаще возникает у людей с хроническими проблемами дыхательной системы. |
| Пневмония | одно их самых опасных осложнений респираторных заболеваний. О ней стоит подумать, если температура держится дольше 10 дней, сохраняются кашель, общая слабость и потливость. |
Бактериальные осложнения инфекций дыхательных путей требуют лечения антибиотиками, поэтому при появлении их симптомов нужно обязательно обращаться к врачу. В случае легкого течения простуду у взрослых можно лечить самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. ОРЗ у детей, в силу большой опасности развития осложнений, требует консультации педиатра.
Наверх к содержанию
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — хроническое заболевание, характеризующееся воспалением дыхательных путей. Причина возникновения — аллергическая реакция. Аллергеном могут выступать различные раздражители: пыльца, шерсть животных, продукты, пыль, газы, испарения (в том числе на вредном производстве) и многое другое.
Симптомы бронхиальной астмы
При развитии этого заболевания наблюдаются следующие признаки:
- осложнение дыхания — короткий вдох и затруднительный выдох;
- появление хрипов при выдохе;
- сухой кашель (как правило, затяжной и мучительный);
- отёк слизистой бронхов (диагностируется врачом).
Симптоматика может проявляться периодически — при контакте пациента с аллергеном. К примеру, в период весеннего цветения при аллергии на пыльцу.
Лечение бронхиальной астмы
Методы терапии подбираются индивидуально, в зависимости от характера заболевания, его возбудителей. Пациенту подбираются базисные препараты, которые необходимо принимать постоянно: они помогают избежать повторных приступов. При возникновении приступа показано симптоматическое лечение. В редких случаях (при инфекционно-зависимой форме) назначаются антибиотики.
Лечение инфекций верхних дыхательных путей
Все методы лечения простуды можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.
Немедикаментозные методы
Режим
В большинстве случаев лечение ОРЗ не подразумевает госпитализации, однако соблюдение домашнего режима обязательно всегда. Более того, первые дни заболевания, пока сохраняется лихорадка, лучше провести в постели. Это особенно важно для детей, но и взрослым не стоит игнорировать это правило.
Гигиенические мероприятия
Необходимо поддерживать в помещении температуру около 200 С и влажность около 50-70%, что достигается путем влажной уборки и частого проветривания помещения2. Жара и сухой воздух «сушат» дыхательные пути, усиливают кашель и способствуют присоединению бактериальной инфекции. Холод и излишняя влажность в комнате приводят к переохлаждению и усугубляют течение ОРЗ.
Для очищения воздуха от вирусов и бактерий рекомендуется использовать ионизаторы, бактерицидные и ультрафиолетовые лампы2. Они помогают уменьшить риск бактериальных осложнений во время лечения, а также защищают от инфекций дыхательных путей членов семьи и гостей.
Диета
Диета должна быть химически и механически щадящей, направленной на полное удовлетворение потребностей организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Лучше исключить специи, пряности и копчености, ограничить потребление соли и сахара, сократить количество кислых и углеводистых блюд: сладостей, мучных изделий, картофеля, бобовых и кукурузы. Не стоит увлекаться сырыми овощами и фруктами, оптимально употреблять их в отварном и запеченном виде. Мясо – преимущественно рубленное и в небольшом количестве. Полезны кисломолочные продукты, различные морсы, кисели, пудинги.
Питьевой режим
Соблюдение питьевого режима – основополагающий принцип лечения заболеваний верхних дыхательных путей4. Лихорадка сопровождается повышенным потоотделением. Для профилактики обезвоживания, поддержания оптимальной влажности слизистых оболочек нужно употреблять достаточное количество жидкости (как минимум 30 мл на 1 кг массы тела в сутки)4. Можно пить простую чистую воду, минеральную воду без газа, морсы, компоты без сахара, холодный зеленый или травяной чай. Желательно отказаться от кофе, какао, газированных сладких напитков: они раздражают слизистую.
Промывание носа и полоскание горла
Жидкая носовая слизь выполняет защитную функцию. Она препятствует проникновению микробов в слизистую, увлажняет и очищает ее. Промывание носа направлено на удаление засохшей слизи и поддержание жидкого состояния носовых выделений4. В качестве растворов для промывания можно использовать обычный физиологический раствор и специальные препараты на основе морской воды.
Полоскание горла способствует очищению слизистой оболочки ротоглотки, устранению першения, жжения и боли в горле, уменьшению кашля4. Для полоскания подойдут отвары и настои лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием4.
Медикаментозные методы
Методы лекарственной терапии ЛОР-заболеваний, в частности инфекций дыхательных путей, можно разделить на общие и местные.
Общее лечение
Оно включает этиотропную терапию: противовирусную и антибактериальную, подразумевающую уничтожение возбудителей болезни, а также симптоматическую терапию, направленную на борьбу с проявлениями заболевания.
Противовирусная и антибактериальная терапия
Противовирусные препараты при ОРВИ менее эффективны, чем при гриппе1,5, поэтому целесообразность их использования сомнительна.
Антибиотики системного действия (принимаемые внутрь, в виде инъекций и вливаний) показаны только в случае доказанного наличия бактериальной инфекции, в частности, при развитии бактериальных осложнений, таких как острый тонзиллит, отит, синусит1,5.
Наверх к содержанию
Бронхит
Бронхит – это воспалительный процесс, локализующийся в бронхиальном дереве. Он может быть острым или хроническим (более 3 месяцев). Хронический бронхит возникает вследствие острого процесса или при длительном повреждающем воздействии воздухоносных путей различными «летучими» раздражителями (химические вещества, табачный дым, микробы и т. д.).
В основе недуга лежит «трансформация» секреторного аппарата слизистой оболочки бронхов, в результате которой происходит повышенная выработка мокроты. Очистительная и защитная функции бронхиального дерева нарушаются. Создаются благоприятные условия для поддержания длительного воспаления. Если присоединяется бронхоспазм, говорят об обструктивном варианте патологии.
Единой классификации бронхитов нет. В диагностике используется комплексный подход с применением лабораторных, рентгенологических, функциональных и эндоскопических методов. Главными клиническими признаками хронического бронхита являются кашель со скудным отделением мокроты и одышка при физической нагрузке. Во время обострений эти симптомы усиливаются, появляется синдром интоксикации.
Длительный хронический бронхит способен привести к легочной недостаточности, эмфиземе легких, появлению бронхоэктазов и другим серьёзным осложнениям. Поэтому его лечение должно быть максимально эффективным, включая в себя не только медикаментозную терапию, но и другие способы. Например, ЛФК при заболеваниях органов дыхания, в частности, при бронхите является обязательным этапом консервативной терапии. Респираторная гимнастика и комплекс специальных упражнений для дыхательной мускулатуры — межреберных мыщц и диафрагмы позволяют восстановить нормальную работу бронхиальных структур.
Кроме того, хороший эффект даёт лечебный массаж и остеопатия. Данные методы помогают мобилизовать защитные силы организма, чтобы ликвидировать заболевание, вне зависимости от стадии и типа бронхита. Аккуратными прикосновениями своих рук врач-остеопат «запускает» обменные процессы, улучшает кровоснабжение, лимфотток и иннервацию бронхов разного калибра. Воспалительные изменения в бронхиолах исчезают, отёк спадает, и лишняя слизь свободно эвакуируется наружу. Затем происходит регенерация слизистой оболочки, за счёт собственных резервов организма.
Симптоматическое лечение
Оно направлено на борьбу с симптомами болезни – проявлениями инфекции дыхательных путей, такими как лихорадка, заложенность носа, неприятные ощущения в горле и кашель.
- Жаропонижающие препараты
При неосложненных ОРЗ у взрослых температура редко бывает выше 380 С. По рекомендациям ВОЗ, лечение лихорадки жаропонижающими препаратами у взрослых нужно начинать только в том случае, если жар достиг 38,50 С10. При заболеваниях сердца, легких, нервной системы и плохой переносимости высокой температуры можно принимать лекарства раньше.
Дети при ОРЗ температурят чаще взрослых, но злоупотреблять жаропонижающими препаратами не стоит.
Исходя из общепринятых правил, сбивать температуру у ребенка5,10 следует в случае:
- если она поднялась выше 390 С;
- если ребенку меньше 3 месяцев и температура достигла 380С и выше;
- если ребенок плохо переносит жар, у него есть предрасположенность к судорогам, пороки сердца, аритмии и заболевания нервной системы.
Не пытаться сбить температуру до нормальных значений, вполне достаточно снизить ее на 10С5,10.
Важно! В любом случае при повышении температуры у ребенка нужно обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.
- Сосудосуживающие капли в нос
Сосудосуживающие препараты – деконгестанты – можно использовать при заложенности носа для облечения носового дыхания и снижения риска развития синуситов. Однако их применение лучше ограничить, чтобы избежать эффекта привыкания и развития медикаментозного ринита4,5.
- Средства от боли в горле
Для полоскания горла есть специальные растворы, такие как ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР5.
Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим и противогрибковым действиями6. Он активен в отношении некоторых вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса и вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт, грамположительных бактерий, к которым относится бета-гемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков6.
Обезболивающий эффект гексэтидина помогает справиться с першением и облегчить болезненные ощущения в горле. Благодаря высокому профилю безопасности препарат можно использовать не только у взрослых, но и у детей с 3 лет.
ГЕКСОРАЛ® в форме АЭРОЗОЛЬ особенно удобен для детей, не умеющих полоскать горло. ГЕКСОРАЛ®АЭРОЗОЛЬ для всей семьи снабжен несколькими отличающимися по цвету насадками, что позволяет применять его нескольким больным.
Для смягчения горла в течение дня взрослым и детям с 4 лет можно использовать ГЕКСОРАЛ® ТАБС, а взрослым и детям с 6 лет ТАБС КЛАССИК. Рассасывающиеся таблетки ГЕКСОРАЛ® ТАБС содержат в своем составе не только антисептик широкого спектра действия, но и обезболивающий компонент, помогающий справиться с болью в горле7. Ароматические масла придают таблеткам приятный мятный аромат.
Таблетки ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК имеют апельсиновый, лимонный, медово-лимонный или черносмородиновый вкус, содержат амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт7, усиливающие антисептическое действие друг друга и проявляющие активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов. Взрослым и детям старше 12 лет может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА на основе тех же антисептических компонентов с добавлением лидокаина, оказывающего мощное обезболивающее действие и помогающего бороться даже с сильной болью в горле8.
- Средства для борьбы с кашлем
При ОРЗ и кашле, зачастую обусловленном раздражением глотки и затеканием в нее носовой слизи, гигиена носа, полоскание горла и применение средств против боли в горле могут способствовать устранению этого неприятного симптома5.
При кашле, связанном с воспалением верхних дыхательных путей, в частности ларингитом, взрослым и детям старше 12 лет можно использовать сироп от кашля с малиновым вкусом ГЕКСО БРОНХО® на основе гвайфенезина9.Он увеличивает секрецию слизи, разжижает мокроту и облегчает ее отхождение. Все это помогает смягчить кашель, ускоряет очищение дыхательных путей9.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» Клинические рекомендации Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года.
- В.М. Делягин. Острые респираторные заболевания у детей. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2009; 01: с. 24-27.
- Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А..Инфекции верхних дыхательных путей у детей и взрослых: рекомендации оториноларинголога. РМЖ «Медицинское обозрение» №26, 2021, с. 1739-1742.
- Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. Регулярные выпуски «РМЖ» №26, 2014, с. 1897.
- В. К. Таточенко. ОРВИ и грипп у детей. Основные трудности диагностики и возможности рациональной терапии. «Лечащий врач», №9, 2015.
- Инструкция к препаратам ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР.
- Инструкция к препаратам ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
- Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.
- Инструкция к препарату ГЕКСО БРОНХО®.
Наверх к содержанию
Туберкулез
Туберкулёз – это одна из самых непредсказуемых и тяжёлых болезней легких. Генерализованные формы часто приводят к летальному исходу. Особенно инфекция опасна для детей и лиц с иммунодефицитом. Диагностика туберкулёза нередко вызывает затруднения. Лечение включает в себя комбинацию нескольких препаратов, подавляющих рост и размножение туберкулёзной микобактерии (палочка Коха). Минимальный курс терапии рассчитан на 6 месяцев. Лечение часто вызывает побочные эффекты и нежелательные последствия. В последние годы всё чаще регистрируются формы микобактерий, устойчивых к этиотропной фармакотерапии. Тогда традиционная медицина становится бессильной в борьбе с недугом.
Использование альтернативных методов нередко запрещается врачами. В большинстве случаев локальный и общий массаж при заболеваниях органов дыхания допустим, но при туберкулёзе любые массажные процедуры выполняются только с разрешения фтизиатра. Остеопатия также проводится после врачебной консультации и в неактивную стадию болезни.
